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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2023年01月2022遼寧省金秋醫(yī)院招聘高層次和急需緊缺人才擬聘用筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.支氣管擴(kuò)張癥主要臨床表現(xiàn)為______、咳大量膿性痰和(或)______。2.溫里藥是以溫里祛寒,治療表寒證為主的藥物。3.開髓時(shí),比較容易發(fā)生穿底的是______。A.下頜第一磨牙B.上頜第一磨牙C.下頜第一前磨牙D.上頜第一前磨牙E.上頜第二磨牙4.發(fā)病1小時(shí)內(nèi)的腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的鑒別主要依據(jù)______。A.頭顱MRIB.劇烈頭痛C.有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D.腦水腫E.高血壓病史5.活血祛瘀藥、行氣藥、攻下藥孕婦均應(yīng)慎用。
6.下列哪項(xiàng)不是膽囊癌正確的超聲分型?______A.囊壁鈣化型B.壁厚型C.實(shí)塊型D.混合型E.小結(jié)節(jié)性7.高血壓腦出血患者來院時(shí)昏迷,已腦疝,應(yīng)首先采取的急救措施是
A.開顱手術(shù)B.腰穿放腦脊液C.腦室穿刺D.靜脈快速滴注甘露醇E.靜脈注射50%葡萄糖8.執(zhí)業(yè)藥師注冊機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起______個(gè)工作日內(nèi),作出是否予以注冊的決定。A.60B.15C.45D.309.加強(qiáng)社會(huì)管理,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,必須創(chuàng)新社會(huì)管理體制,健全______的社會(huì)管理格局。A.黨委領(lǐng)導(dǎo)B.政府負(fù)責(zé)C.社會(huì)協(xié)同D.公眾參與10.某病患者120人,其中男性114人,女性6人,分別占95%與5%,則下列結(jié)論正確的是
A.該病男性易得B.該病女性易得C.根據(jù)該資料可計(jì)算出男女性的患病率D.尚不能得出結(jié)論11.無菌持物鉗干燥保存法保存時(shí),應(yīng)多長時(shí)間更換一次?______A.12小時(shí)B.8小時(shí)C.6小時(shí)D.4小時(shí)12.下列藥物中,用于涌吐胸中痰飲的是
A.瓜蒂B.常山C.明礬D.白砂E.大蒜13.正常精液完全液化的時(shí)間為(
)A.排精后1小時(shí)B.排精后30分鐘C.排精后10分鐘D.排精后2小時(shí)14.男,60歲,間斷心前區(qū)悶痛10天,氣促3天。查體:心尖搏動(dòng)消失,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,臥位時(shí)心底部濁音區(qū)增寬,心音遙遠(yuǎn),未聞及雜音。最可能的診斷是
A.擴(kuò)張型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎D.肺源性心臟病E.心包積液15.MODS病人可無明顯的感染病灶,但血培養(yǎng)中見到腸道細(xì)菌,稱為繼發(fā)性感染。16.鼻咽癌最好發(fā)于咽隱窩。17.心絞痛時(shí),感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛,此痛屬于______。A.想象性疼痛B.牽涉痛C.軀體性疼痛D.神經(jīng)官能癥E.以上均不是18.女性,30歲,活動(dòng)后心悸氣促10年,時(shí)伴有夜不能平臥,咳嗽咯血。心電圖右室大,心房纖顫,臉、口唇微紺。首先應(yīng)考慮______。A.支氣管擴(kuò)張癥B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C.支氣管肺癌D.心肌病19.根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定,醫(yī)療事故可以分為______A.二級三等B.三級九等C.四級十二等D.五級十等20.核糖體是
A.合成肽鏈的場所B.合成RNA的場所C.合成DNA的場所D.合成脂肪的場所21.常規(guī)應(yīng)用的齦上潔治器械有______。A.鐮形潔治器B.鋤形潔治器C.磨光器D.匙形刮治器E.以上都對22.下列哪項(xiàng)是法洛四聯(lián)癥矯治術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥?______A.腦膿腫B.心力衰竭C.灌注肺D.腦血栓E.感染性內(nèi)膜炎23.下列藥物組合,屬于龍膽瀉肝湯方藥組成的是______。A.木通、澤瀉、生地B.黃芩、生地、梔子C.當(dāng)歸、生地、柴胡D.車前子、木通、澤瀉24.對交感神經(jīng)興奮所致的心動(dòng)過速療效更好的藥物是______。A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.普萘洛爾25.生長快,轉(zhuǎn)移早,惡性度高,對放化療敏感的肺癌是______。A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.支氣管肺泡癌26.下列關(guān)于胎兒發(fā)育,說法不正確的是______。A.受精前8周稱為胚胎B.12周胎兒初具人形C.28周胎兒可有呼吸運(yùn)動(dòng),但肺泡表面活性物質(zhì)含量低D.40周胎兒已成熟,出生后能很好存活E.8周的胎兒初具人形27.下列選項(xiàng)中,患者新病外感病初起,惡寒,無發(fā)熱,可能的診斷是______A.外感風(fēng)寒表證B.外感風(fēng)熱表證C.傷風(fēng)表證D.實(shí)寒證E.虛寒證28.下列哪項(xiàng)檢查更能準(zhǔn)確反映近端腎小管的重吸收功能有無損傷______A.尿微量清蛋白檢查B.尿α1-微球蛋白C.尿β2-微球蛋白D.尿本-周蛋白29.2013年6月,我國成功發(fā)射的“神舟十號”和“天宮一號”實(shí)現(xiàn)對接,并首次開設(shè)了“太空一地面”課堂。12月,“嫦娥三號”又將玉兔車送到月球。這一次又一次的壯舉是全國人民齊心協(xié)力、團(tuán)結(jié)奮斗的結(jié)果,這一事實(shí)體現(xiàn)的哲學(xué)道理是______。A.社會(huì)主義國家才能集中力量辦大事B.掌握系統(tǒng)優(yōu)化方法具有重要意義C.發(fā)揮主觀能動(dòng)性就能創(chuàng)造任何奇跡D.認(rèn)識世界和改造世界要運(yùn)用綜合思維的方法30.喹諾酮類藥物對革蘭陰性菌的抗菌機(jī)制為抑制______。A.細(xì)菌二氫葉酸合成酶B.細(xì)菌DNA回旋酶C.細(xì)菌DNA聚合酶D.細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ31.美術(shù)作品原件所有權(quán)的轉(zhuǎn)移,不視為作品著作權(quán)的轉(zhuǎn)移。32.急性血源性骨髓炎護(hù)理中,不妥的是______。A.引流液清亮即可拔除引流管B.物理降溫、預(yù)防驚厥C.高蛋白質(zhì)、高糖、高維生素飲食D.制動(dòng)、抬高患肢E.術(shù)后麻醉清醒可練習(xí)踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)33.首次記載用竹片夾板固定骨折的是______。A.《肘后備急方》B.《劉涓子鬼遺方》C.《諸病源候論》D.《呂氏春秋》34.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是由于抑制下列哪種酶引起的?
A.巰基酶B.細(xì)胞色素氧化酶C.膽堿酯酶D.環(huán)化加氧酶E.過氧化物酶35.下述哪一項(xiàng)不是乳房纖維腺瘤的特點(diǎn)?______A.與雌激素作用活躍有密切關(guān)系B.好發(fā)于20~25歲C.乳房脹痛具有周期性特點(diǎn)D.月經(jīng)周期對腫塊的大小無影響E.好發(fā)于乳房外上象限,多數(shù)單發(fā)36.Charcot三聯(lián)征包括______。A.腹痛、黃疸和嘔吐B.腹痛、黃疸和腹脹C.腹痛、黃疸和寒戰(zhàn)高熱D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和嘔吐E.腹痛、腹脹和便秘37.MRCP顯示的“雙管征”最常發(fā)生于______。A.胰頭癌B.胰體癌C.胰尾癌D.彌漫性胰腺癌E.胰腺炎38.右心衰竭的臨床表現(xiàn)不包括______。A.肺水腫B.胸水C.頸靜脈怒張D.身體下垂部位水腫39.椎體骨折最常見的表現(xiàn)為______。A.橫形骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.壓縮骨折40.男性,62歲。因劇烈胸痛2小時(shí)來院急診。心電圖示V1~V3有異常Q波,S-T段弓背抬高,診斷為急性心肌梗死。這是由于下列哪部分心臟動(dòng)脈管阻塞所致?______A.右冠狀動(dòng)脈阻塞B.冠狀動(dòng)脈竇阻塞C.左冠狀動(dòng)脈前降支阻塞D.左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞E.左冠狀動(dòng)脈主干阻塞41.新生兒溶血病中最常見的是______。A.ABO溶血病B.Rh溶血病C.MN溶血病D.以上均不是42.肝硬化伴門靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是______。A.腹腔積液,脾大,頸靜脈怒張B.腹腔積液,脾大,腹壁靜脈曲張C.腹腔積液,脾大,肝靜脈阻塞D.腹腔積液,脾大,下肢靜脈血栓形成43.下列疾病中,起病最急的是______。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血44.______發(fā)自臂叢后束,穿四邊孔,繞肱骨外科頻至三角肌深方,肌支支配三角肌和小圓肌。A.肩胛下神經(jīng)B.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)C.胸外側(cè)神經(jīng)D.腋神經(jīng)45.關(guān)于積極健康觀,以下正確的是______A.健康等于無病B.生理功能正常C.生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力完好D.心理達(dá)到完好狀態(tài)46.治療癲癇大發(fā)作的首選藥是
。A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.硝西泮47.男,74歲,漸進(jìn)性乏力伴面色蒼白2個(gè)月。查體為貧血貌,有反甲,鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心率102次/分,肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考慮
A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.溶血性貧血48.計(jì)劃的寫法包括______。A.標(biāo)題、正文、落款B.標(biāo)題、目標(biāo)、方案、落款C.標(biāo)題、正文、署名與日期D.標(biāo)題、目標(biāo)、方案、署名與日期49.巴比妥類過量中毒,為促使其排泄加快,應(yīng)當(dāng)______。A.堿化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收B.堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收C.酸化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收D.酸化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收50.有關(guān)移行細(xì)胞癌的描述,錯(cuò)誤的是______A.癌細(xì)胞形成角化珠B.好發(fā)于膀胱和腎盂等處C.組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點(diǎn)D.呈浸潤性生長E.可由乳頭狀瘤惡變而來51.眼的調(diào)節(jié)主要包括______A.晶狀體后凸,視軸會(huì)聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小E.瞳孔擴(kuò)大52.宮頸活檢病理為鱗狀上皮化生,提示宮頸為
A.癌前病變B.非典型增生C.炎癥愈合過程D.雌激素水平過高E.宮頸原位癌53.老年患者最常見的機(jī)械損傷為跌倒。54.將四川岷江分為內(nèi)江和外江,用于灌溉和航運(yùn)的古代水利工程是______。A.鄭國渠B.都江堰C.智伯渠D.大運(yùn)河55.以下關(guān)于科學(xué)的觀念,正確的是______A.科學(xué)是一項(xiàng)反映客觀事實(shí)和規(guī)律的知識體系相關(guān)活動(dòng)的事業(yè)B.科學(xué)是人對客觀世界的認(rèn)識,是反映客觀事實(shí)和規(guī)律的知識C.科學(xué)是一種直接而又現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)力D.科學(xué)是反映客觀事實(shí)和規(guī)律的知識體系56.會(huì)議記錄比紀(jì)要更加詳細(xì),因此,有會(huì)議記錄的不必再寫紀(jì)要。57.下列哪種腫瘤是惡性腫瘤?______A.畸胎瘤B.錯(cuò)構(gòu)瘤C.精原細(xì)胞瘤D.多形性腺瘤E.纖維腺瘤58.“一帶一路”是中國政府現(xiàn)在正在推動(dòng)的重要戰(zhàn)略,所謂“一路”是指建設(shè)21世紀(jì)海上絲綢之路,中國將進(jìn)入海洋、擁抱海洋,多方向增進(jìn)中國與沿線國家的聯(lián)系;所謂“一帶”,是指絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶,中國將通過陸上絲綢之路進(jìn)入中亞、東南亞、俄羅斯、中東歐和西歐?!耙粠б宦贰睂?huì)讓中國與各國聯(lián)系更為密切,促進(jìn)世界和諧發(fā)展,這段話說明______。A.要善于抓住事物的主要矛盾B.要抓住時(shí)機(jī),促進(jìn)質(zhì)的飛越C.整體功能大于局部功能之和D.事物的相互聯(lián)系構(gòu)成了事物的變化和發(fā)展59.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查的是______A.遺傳性疾病,指定傳染病,精神病B.遺傳性疾病,指定傳染病,有關(guān)神經(jīng)病C.嚴(yán)重遺傳性疾病,指定傳染病,有關(guān)精神病D.嚴(yán)重遺傳性疾病,指定傳染病,有關(guān)神經(jīng)病60.下列劑型添加過量乙醇會(huì)對質(zhì)量產(chǎn)生不利影響的是______。A.流浸膏劑B.酊劑C.乳劑D.醑劑E.搽劑61.心肌梗死病人,擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死______。A.2個(gè)月以后B.4個(gè)月以后C.6個(gè)月以后D.8個(gè)月以后62.關(guān)于肝性腦病昏迷的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.終止蛋白質(zhì)飲食B.用肥皂水灌腸C.新霉素保留灌腸D.用冰帽降低顱內(nèi)溫度E.谷氨酸鉀靜脈滴注63.膀胱尿路造影見輸尿管膀胱開口處有一圓形充盈缺損,輪廓光滑,呈蛇頭狀或“光暈”征,見于______A.輸尿管囊腫B.輸尿管下段結(jié)石C.膀胱癌D.膀胱結(jié)石E.膀胱憩室64.胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是頭高足低位。65.觀察兒童骨齡應(yīng)行何檢查______A.踝關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)E.肩關(guān)節(jié)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:慢性咳嗽
反復(fù)咯血2.參考答案:B[解析]溫里藥是以溫里祛寒,治療里寒證為主的藥物。3.參考答案:A[解析]下頜第一磨牙因髓室頂和髓室底相距較近,開髓時(shí)應(yīng)防止穿通髓室底。4.參考答案:C[解析]發(fā)病1小時(shí)內(nèi)腦水腫都還不明顯,不是鑒別腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要依據(jù);高血壓病史和劇烈頭痛二者都可能伴有,頭顱MRI在出血性疾病的超早期診斷中并無優(yōu)勢。5.參考答案:A6.參考答案:A[解析]膽囊癌因腫瘤病理大體形態(tài)不同,分為多種類型:①隆起型膽囊內(nèi)有低回聲或不均勻回聲隆起突出物,形態(tài)有結(jié)節(jié)狀,覃傘狀或圓球形,基底寬,邊緣不整齊,內(nèi)部彩色信號偏多或豐富;②厚壁型膽囊壁呈非均勻性增厚,內(nèi)壁不平整,膽囊形態(tài)僵硬,在增厚的膽囊壁內(nèi)有彩色血流信號;③混合型同時(shí)具有隆起型和壁厚型的特征的膽囊癌;④實(shí)塊型膽囊形態(tài)失常,膽囊內(nèi)膽汁無回聲區(qū)被低回聲或不均勻?qū)嵸|(zhì)腫塊回聲所充填,常伴有結(jié)石回聲,實(shí)質(zhì)腫塊內(nèi)可有彩色血流信號。此型多為膽囊癌的晚期表現(xiàn),常有肝內(nèi)直接轉(zhuǎn)移灶及肝門轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大。7.參考答案:D[解析]高血壓腦出血患者此時(shí)已昏迷,首先應(yīng)快速滴注甘露醇。8.參考答案:D[解析]根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師注冊管理暫行辦法》第十三條的規(guī)定,執(zhí)業(yè)藥師注冊機(jī)構(gòu)須在收到申請之日起30個(gè)工作日內(nèi),對符合條件者予以注冊;對不符合條件者不予注冊,同時(shí)書面通知申請人并說明理由。故本題答案選D。9.參考答案:ABCD[解析]加強(qiáng)社會(huì)管理,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的必然要求。必須創(chuàng)新社會(huì)管理體制,整合社會(huì)管理資源,提高社會(huì)管理水平,健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)協(xié)同、公眾參與的社會(huì)管理格局,在服務(wù)中實(shí)施管理,在管理中體現(xiàn)服務(wù)。本題正確答案為ABCD。10.參考答案:D[解析]該病男性和女性易得程度應(yīng)該通過患病率反映,而題干中95%和5%為構(gòu)成比,故通過題目信息不能得出結(jié)論。11.參考答案:D12.參考答案:B常山用于涌吐胸中痰飲;兼具截瘧功效,用于瘧疾。13.參考答案:B精液液化是指精液從膠凍狀轉(zhuǎn)變?yōu)榱黧w狀態(tài),一般在37℃時(shí)30分鐘完全液化,超過1小時(shí)仍不液化或液化不完全即為異常。14.參考答案:E心包填塞主要表現(xiàn)為心臟搏動(dòng)受阻、體循環(huán)淤血等。患者心尖搏動(dòng)消失,心界擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),均是心包積液的癥狀。15.參考答案:B[解析]MODS病人無明顯的感染病灶,但其血培養(yǎng)中見到腸道細(xì)菌,此稱為腸源性感染。腸源性感染可能是MODS發(fā)生、發(fā)展的主要原因。16.參考答案:A[解析]在鼻咽側(cè)壁,咽鼓管咽部開口的后上方,有一個(gè)重要的解剖位置,叫咽隱窩,是鼻咽癌最好發(fā)的部位。17.參考答案:B[解析]某些內(nèi)臟器官(心臟心絞痛)病變時(shí),在體表一定區(qū)域(左上臂內(nèi)側(cè))產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象,稱為牽涉痛。18.參考答案:B[解析]二尖瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致左房肥大、肺靜脈高壓、肺淤血、肺動(dòng)脈高壓、右心室肥大。該題題干中有表現(xiàn)出右心室大,肺淤血和缺氧指征且病史較長,考慮風(fēng)心病。19.參考答案:C20.參考答案:A[解析]核糖體是合成肽鏈的場所。21.參考答案:ABC22.參考答案:C[解析]法洛四聯(lián)癥矯治術(shù)后容易導(dǎo)致灌注肺、呼吸窘迫綜合征、低心排綜合征以及心衰。術(shù)中肺血管因側(cè)支過多而過度充盈,肺靜脈回流不暢,形成灌注肺。右室流出道疏通后,肺血大量增加,術(shù)后肺血灌注量明顯升高,加上嬰幼兒肺及支氣管脆嫩,管腔狹小,分泌物多,管腔易阻塞,術(shù)后常出現(xiàn)肺部并發(fā)癥,而成為法洛氏四聯(lián)癥術(shù)后早期死亡的主要原因之一。23.參考答案:ABCD24.參考答案:D[解析]普萘洛爾為β受體阻斷劑,可消除交感神經(jīng)的興奮作用。25.參考答案:B26.參考答案:B27.參考答案:D[解析]新病惡寒不熱見于外感病初起尚未發(fā)熱或寒邪直接侵襲臟腑,為實(shí)寒證。28.參考答案:B[解析]α1-微球蛋白和β2-微球蛋白都是低分子量蛋白質(zhì),尿中增多均可見于近端腎小管的重吸收功能障礙。但前者不受惡性腫瘤的影響,而且酸性尿中仍可呈陽性,結(jié)果更可靠,所以選B。尿微量清蛋白檢查主要發(fā)現(xiàn)有無腎小球損傷,尿中本-周蛋白增多見于多發(fā)性骨髓瘤。29.參考答案:BD[解析]選項(xiàng)中A項(xiàng)不是哲學(xué)道理,C項(xiàng)夸大了主觀能動(dòng)性的作用。30.參考答案:B[解析]喹諾酮類藥物對革蘭陰性菌的抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA回旋酶;喹諾酮類藥物對革蘭陽性菌的抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ。31.參考答案:A[解析]《著作權(quán)法》第18條規(guī)定:“美術(shù)作品等原件所有權(quán)的轉(zhuǎn)移,不視為作品著作權(quán)的轉(zhuǎn)移,但美術(shù)作品的原件的展覽權(quán)由原件所有人享有?!边@就是說,美術(shù)作品買賣完成后,買方得到的僅是作品原件的所有權(quán)和展覽權(quán),作者擁有對作品的著作權(quán),期限是作者生前及死后50年。32.參考答案:A[解析]急性血源性骨髓炎術(shù)后拔管指征:引流管留置3周,體溫下降,引流液連續(xù)3次培養(yǎng)陰性,引流液清亮無膿時(shí),先將沖洗管拔除,3日后再考慮拔除引流管。33.參考答案:A[解析]晉代葛洪的《肘后備急方》記載了竹片夾板固定骨折、燒灼止血、桑白皮線縫合創(chuàng)傷腸斷裂等開放創(chuàng)口處理原則。34.參考答案:C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒早期膽堿酯酶即被嚴(yán)重抑制。35.參考答案:C[解析]乳腺纖維腺瘤主要為乳房無痛性腫塊。36.參考答案:C[解析]Charcot三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。37.參考答案:A[解析]胰頭癌是起源于胰腺頭部的惡性程度極高的消化系統(tǒng)腫瘤,它早期診斷難、發(fā)展迅速、切除率低和預(yù)后差,磁共振膽胰管造影(MRCP)表現(xiàn)為胰管和膽管同時(shí)擴(kuò)張,形成“雙管征”。38.參考答案:A[解析]右心衰竭主要表現(xiàn)為以體循環(huán)淤血為主的綜合征。肝頸靜脈回流征陽性為右心衰竭的早期征象。淤血性肝大和壓痛是右心衰竭最重要和較早出現(xiàn)的體征之一。水腫發(fā)生于頸靜脈充盈及肝大之后,是右心衰竭的典型體征,首先出現(xiàn)在足、踝、脛骨前較明顯,可向上延及全身。胸水和腹水主要與體靜脈和肺靜脈壓同時(shí)升高及胸膜毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。肺水腫是左心衰竭的常見臨床表現(xiàn)。39.參考答案:D[解析]壓縮骨折為臨床最常見的一種椎體骨折類型,椎體前方受壓縮楔形變。壓縮程度以椎體前緣高度占后緣高度的比值計(jì)算。分度為前緣高度于后緣高度之比,Ⅰ度為1/3,Ⅱ度為1/2,Ⅲ度為2/3。40.參考答案:C[解析]臨床最常見的心梗部位是廣泛前壁(由前降支供血)、下壁(由右冠或回旋支供血)、前壁(由前降支供血)、前間壁(由前降支供血)。心肌梗死發(fā)生后,一般認(rèn)為壞死的心肌細(xì)胞不能恢復(fù)為極化狀態(tài)和產(chǎn)生動(dòng)作電流,所以心電圖主要表現(xiàn)病理性Q波。V1~5都出現(xiàn)在胸廓的前面,故其有表現(xiàn)時(shí),是廣泛前壁心梗;若只有V3~5則是前壁;若V7~9,則是正后壁心梗;V1、V2、V3是間隔在左右室之間的,若其有表現(xiàn),則是前間壁心梗。41.參考答案:A[解析]新生兒溶血病是指母嬰血型不合,母血中血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。目前已知的血型抗原有160多種,但新生兒溶血病以ABO血型系統(tǒng)不合最多見,其次是Rh血型系統(tǒng)不合。42.參考答案:B[解析]門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)為脾大、脾功能亢進(jìn)、靜脈交通支擴(kuò)張(食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張)、腹腔積液。43.參考答案:B[解析]腦血栓形成數(shù)小時(shí),數(shù)天達(dá)高峰;腦栓塞形成數(shù)秒,數(shù)分鐘達(dá)高峰,多無前驅(qū)癥狀;腦出血形成數(shù)分鐘,數(shù)小時(shí)達(dá)高峰;蛛網(wǎng)膜下腔出血數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)高峰,輕者可沒有臨床癥狀和體征,且部分患者有頭痛等前驅(qū)癥狀;故腦栓塞起病最急。44.參考答案:D[解析]腋神經(jīng)(C5、C6)自臂叢后束起始后,伴旋肱后動(dòng)脈穿四邊孔至三角肌深面。肌支支配三角肌和小圓肌,皮支穿三角肌后緣淺出,分布于肩部和臂外側(cè)上部皮膚(臂外側(cè)上皮神經(jīng))。45.參考答案:C[解析]積極健康觀是指“健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是包括身體、心理和社會(huì)方面的完好狀態(tài)”。46.參考答案:A苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥,對局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作亦有效,對小發(fā)作無效,有時(shí)甚至使病情惡化。47.參考答案:A該患者系老年患者,隱匿起病,有貧血的表現(xiàn)和體征,肝、脾和淋巴結(jié)不大提示惡性疾病的可能性小。血象提示僅紅系受累,中度貧血,MCV<80fL,為小細(xì)胞性貧血。小細(xì)胞性貧血最常見的原因是缺鐵性貧血,且老年人由于營養(yǎng)不良、胃腸功能下降等原因容易發(fā)生缺鐵。48.參考答案:A[解析]計(jì)劃的寫法比較靈活。一般來說,機(jī)關(guān)、團(tuán)體和事業(yè)單位多采用條文式,企業(yè)特別是生產(chǎn)、經(jīng)營單位多采用表格式或者條文表格結(jié)合式。一份完整的計(jì)劃,通常包括標(biāo)題、正文、落款三部分。故本題選A。49.參考答案:B[解析]巴比妥類藥物通過增強(qiáng)GABA介導(dǎo)的Cl-內(nèi)流,減弱符氨酸介導(dǎo)的除極,隨劑量由小到大,相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。巴比妥類為弱酸性藥物,為加速其排泄,可用碳酸氫鈉堿化尿液,減少腎小管再吸收。50.參考答案:A[解析]移行細(xì)胞癌好發(fā)于膀胱和腎盂等泌尿道黏膜處,組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點(diǎn),呈浸潤性生長,可由乳頭狀瘤惡變而來。癌細(xì)胞不形成角化珠,形成角化珠是鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)。51.參考答案:BC[解析]眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮—睫狀肌收縮—懸韌帶松弛—晶狀體彈性回縮—晶狀體前后變凸;②瞳孔縮小;③雙眼向鼻側(cè)聚合。52.參考答案:C[解析]化生是指一種成熟的組織在某種因素的作用下,被另一種成熟的組織所代替的過程,子宮頸柱狀上皮在慢性炎癥時(shí)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮細(xì)胞,這就叫鱗狀上皮化生,是一種良性病變,注意隨訪,防止惡性病變的發(fā)生。53.參考答案:A54.參考答案:B[解析]都江堰是中國古代建設(shè)并使用至今的大型水利工程,位于四川省都江堰市城西,岷江上游340公里處。它將四川岷江分為內(nèi)江和外江,用于灌溉和航運(yùn)。55.參考答案:ABD[解析]馬克思的“科學(xué)是生產(chǎn)力”有兩種
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