2021-2022學年河南省漯河市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學模擬練習題三及答案

2021-2022學年河南省漯河市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學模擬練習題三及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.刺激心迷走神經，下述哪項結果不正確（）

A.竇房結自律性減慢B.心房肌收縮力減弱C.房室傳導速度減慢D.心室肌收縮力明顯減弱

2.確診支原體肺炎的依據是（）

A.患者多為兒童和青年

B.起病急，多有發(fā)熱、頭痛、咽痛及劇烈干咳

C.X線檢查肺部呈節(jié)段性分布的紋理增加及網狀陰影

D.痰液中培養(yǎng)出支原體

3.激活胰蛋白酶原的物質是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

4.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

5.單個閾下刺激不會使可興奮細胞發(fā)生動作電位的原因是（）

A.使細胞興奮性降低B.刺激時間短C.細胞能量消耗大D.細胞膜去極化達不到閾電位水平

6.肺源性心臟病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.肺結核病

7.脾、腎等器官梗死后的組織變化多屬于（）

A.干性壞疽B.濕性壞疽C.凝固性壞死D.液化性壞死

8.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

9.下列關于特異投射系統(tǒng)特點的敘述，錯誤的是（）

A.每一種感覺的投射都具有專一性

B.與大腦皮質之間具有點對點的投射關系

C.投射纖維主要終止于皮質的第4層

D.維持和改變大腦皮質的興奮性

10.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是（）

A.病變主要發(fā)生在肺間質B.上皮細胞增生融合成巨細胞C.中性粒細胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜

11.常溫下機體的主要散熱方式是（）

A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱

12.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細胞內出現(xiàn)較多脂滴B.肝細胞內出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細胞內出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細胞內出現(xiàn)較多脂滴

13.下列有關炎癥防御作用的描述，不恰當的是（）

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結腫大具有一定的防御作用

14.原位癌是指（）

A.未突破粘膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉移的癌D.未突破肌層的癌

15.白細胞滲出過程中最早發(fā)生的是（）

A.黏附B.邊集C.趨化作用D.游出

16.第一心音標志著（）

A.心房收縮期開始B.心房舒張期開始C.心室收縮期開始D.心室舒張期開始

17.感染的基本病變是（）

A.炎癥反應B.血管反應C.變態(tài)反應D.細胞再生

18.對葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.遠曲小管C.集合管D.以上全是

19.雌激素的作用是（）

A.促進蛋白質分解，促使血糖升高

B.促進蛋白質分解，促使血糖降低

C.促進蛋白質合成，促使血糖升高

D.促進蛋白質合成，促進水鈉潴留

20.機體內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素保持不變

C.細胞外液的理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液的理化性質在一定范圍內波動

21.有關梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.局部血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的發(fā)生沒有影響

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.動脈粥樣硬化伴痙攣可促進梗死的發(fā)生

22.白細胞滲出到炎癥區(qū)的方式是（）

A.血管通透性增加B.炎細胞的趨化作用C.白細胞阿米巴樣運動D.動脈血管擴張

23.通氣/血流比值增大，表明肺內可能出現(xiàn)（）

A.解剖無效腔增大B.肺泡無效腔增大C.解剖動-靜脈短路D.功能性動-靜脈短路

24.心肌動作電位平臺期內流的跨膜轉運形式屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉運D.繼發(fā)主動轉運

25.下列對原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細動脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內形成大量新月體

26.原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無瘤栓D.基底膜是否受侵犯

27.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

28.急性炎癥時局部組織腫脹的主要原因是（）

A.血管內細胞和液體滲出進入組織內B.靜脈阻塞C.組織增生D.動脈痙攣

29.對膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產生副交感神經興奮的效應

30.肝硬化是由下述哪三種病變反復交替進行形成的（）

A.肝細胞變性、壞死；肝細胞結節(jié)狀再生；纖維組織增生

B.肝細胞凋亡；枯否細胞增生；肝小膽管增生

C.肝小膽管增生；纖維組織增生；肝細胞嗜酸性壞死

D.肝細胞變性、壞死；肝細胞凋亡；肝細胞結節(jié)狀再生

二、填空題(20題)31.子宮內膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經

32.壞死的結局主要有____、____、____和____

33.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

34.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

35.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

36.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

37.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

38.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

39.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

40.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

41.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

42.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

43.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

44.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

45.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

46.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

47.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

48.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

49.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

50.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

三、名詞解釋(5題)51.生理性止血

52.非特異性投射系統(tǒng)

53.腸上皮化生

54.室壁瘤

55.突觸

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

五、問答題(2題)58.高血壓性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難，痰液中有心衰細胞。簡述該患者肺部出現(xiàn)的病變和主要病理表現(xiàn)。

59.舉例說明腫瘤的擴散轉移方式

六、單選題(1題)60.原位癌的主要特征是（）

A.發(fā)生于子宮頸黏膜上皮B.是一種早期癌C.癌變波及上皮全層，但基底膜完整D.發(fā)生于食管黏膜

參考答案

1.DD因為心迷走神經支配心臟主要是竇房結、心房肌、房室結。幾乎不支配心室肌

2.DD支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種急性間質性肺炎。胸部X線檢查，肺部呈節(jié)段性分布的網狀或斑片狀陰影。白細胞計數有輕度升高，淋巴細胞和單核細胞增多，痰、鼻分泌物及咽喉拭子培養(yǎng)出肺炎支原體，可作為診斷依據

3.AA激活胰蛋白酶原的主要物質是腸致活酶（腸激酶）和已經激活的胰蛋白酶

4.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

5.DD去極化達到閾電位水平是細胞產生動作電位的必要條件。單個閾下刺激的細胞膜去極化達不到閾電位水平

6.CC肺源性心臟病最常見的原因是慢性支氣管炎合并肺氣腫

7.CC凝固性壞死多見于心、脾、腎等器官缺血性壞死

8.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網膜后方所致

9.D特異性投射系統(tǒng)的特點是點對點的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第4層細胞；引起特定感覺；激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經沖動。非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機體保持覺醒

10.AA間質性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質的炎癥。多由病毒、支原體引起

11.AA常溫下機體的主要散熱方式是輻射散熱

12.DD正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內一般不見或僅見少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細胞稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

13.CC炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產物

14.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

15.BB白細胞滲出的過程為邊集和附壁，黏附，游出和趨化作用

16.C第一心音標志心室進入收縮期。它的強弱可反映房室瓣的功能狀態(tài)及心肌收縮的強弱。第二心音標志心室進入舒張期。它的強弱可反映動脈瓣的功能狀態(tài)、主動脈和肺動脈內壓力的高低。

17.AA由生物性因子引起的炎癥稱為感染

18.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發(fā)性主動轉運方式與Na+協(xié)同重吸收

19.DD雌激素的作用有促進蛋白質合成，促進生長發(fā)育，促進水鈉潴留，促進骨鈣沉積

20.CC機體的內環(huán)境是指細胞外液，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境理化性質維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

21.AA梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因

22.CC白細胞以阿米巴樣運動方式滲出到炎區(qū)組織

23.BB通氣/血流比值＞0.84，見于心衰、肺動脈栓塞，氣多血少，相當出現(xiàn)肺泡無效腔。通氣/血流比值＜0.84，見于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當出現(xiàn)A-V短路

24.B

25.DD新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎

26.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌，而浸潤癌的癌細胞已突破基底膜，且其浸潤深度超過基底膜下5mm

27.AA在一定范圍內，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

28.AA急性炎癥時，由于炎性充血、滲出物增多致炎性水腫

29.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經節(jié)突觸后膜上，N2位于骨骼肌運動終板膜上

30.AA肝硬化是一種常見的慢性肝病。多種損傷因素反復損傷肝實質，致使肝細胞彌漫性變性、壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，這三種病變反復交替進行，導致肝小葉結構和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，肝變形，質地變硬而形成肝硬化

31.雌激素

32.溶解吸收

33.空洞

34.Ca2+

35.化膿性

36.紅細胞

37.腹主

38.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

39.中樞，化學，感受器

40.變質滲出期

41.視紫紅質夜盲

42.低

43.壁細胞

44.Na，+-，K+

45.葉酸、維生素、B12

46.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

47.維生素KⅣ

48.肝

49.細胞核

50.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

51.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過程，正常1-3分鐘。包括三個環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

52.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺信息（嗅覺除外）經過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

53.腸上皮化生：慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜上皮被腸型黏膜上皮取代，出現(xiàn)大量杯狀細胞、潘氏細胞和吸收上皮細胞

54.室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

55.突觸：神經元與神經元之間、神經元與效應器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結構）

56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據，包括組織結構和細胞形態(tài)的異型性。在組織結構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結構。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內大量飲清水，清水是低滲溶液，經腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細胞外液，不參與糖代謝，從腎小球濾過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質濃度，滲透壓增大