2022年08月2022河南南陽市方城縣招聘衛(wèi)健委下屬事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員226人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022河南南陽市方城縣招聘衛(wèi)健委下屬事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員226人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.頸動脈竇為化學(xué)感受器，能感受血液中氧以及二氧化碳分壓。2.漢字激光照排系統(tǒng)的發(fā)明人、兩院院士王選教授曾說過：“一個獻(xiàn)身科學(xué)的人注定要比常人多吃苦，他必然會失掉常人享受到許多樂趣，但他也能得到常人所享受不到的許多快樂?！彼脑挶砻鱛_____。A.從事科研工作更能實現(xiàn)人生價值B.人生的價值不在于人的自然本性的滿足C.獻(xiàn)身科學(xué)的人更能實現(xiàn)苦樂轉(zhuǎn)化D.人生的價值不應(yīng)以個人的得失作為標(biāo)準(zhǔn)3.尼氏征4.腹直肌鞘______。A.前層由腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌腱膜前層構(gòu)成B.在臍以下4～5cm處后層缺如C.弓狀線以下腹直肌與腹橫筋膜相貼D.后層為腹橫肌腱膜E.以上都對5.下列選項中，哪一項是肺部腫塊合并肺不張時進(jìn)行CT增強掃描的目的

。A.明確腫瘤的血供來源B.顯示腫塊的大小和邊界C.觀察縱膈淋巴結(jié)大小D.了解支氣管浸潤程度E.顯示肺不張的范圍6.所有缺氧病人都會出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象。7.一般情況下，兒童體重在9月到第2年2月增加較多。

8.普魯卡因不用于哪種局麻

A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.傳導(dǎo)麻醉9.燥邪最易傷的臟是______，最易損傷的物質(zhì)是______。10.葡萄糖在有氧條件下徹底氧化的產(chǎn)物是______。A.乳酸B.蘋果酸C.脂肪酸D.水和二氧化碳11.簡述對標(biāo)本進(jìn)行微生物學(xué)檢驗的一般程序。12.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是

A.生長素B.甲狀腺激素C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素E.性激素13.慢性支氣管炎最突出的癥狀是______。A.長期反復(fù)咳嗽B.少量咯血C.時有胸痛D.反復(fù)發(fā)熱E.有傳染性14.應(yīng)用超聲羊水指數(shù)診斷羊水過少的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.3cmB.5cmC.8cmD.10cmE.12cm15.酶的活性是指______。A.酶所催化的化學(xué)反應(yīng)B.酶加速化學(xué)反應(yīng)的能力C.酶原變成酶的過程D.酶的催化特異性16.靜脈采血時可以不拔針頭而直接將血液打入容器。17.胚胎期指的是受孕后的______A.8周以內(nèi)B.9周以內(nèi)C.10周以內(nèi)D.11周以內(nèi)E.12周以內(nèi)18.越鞠丸中的君藥是香附。19.藥品檢測方法要求中規(guī)定溶出度的溶出量，范圍應(yīng)為限度的______。A.±10%B.±20%C.±30%D.±40%E.±50%20.內(nèi)、外源性凝血途徑的根本區(qū)別在于______A.參與血液凝固的全部凝血因子都不同B.啟動因子不同C.最后形成的凝血塊不同D.外源性凝血不形成凝血酶原復(fù)合物E.內(nèi)源性凝血不需要穩(wěn)定因子21.對調(diào)查問卷(即調(diào)查工具)評價，常用的兩個指標(biāo)是______。A.問卷回收率B.信度系數(shù)C.效度系數(shù)D.相關(guān)系數(shù)22.下列哪些方劑可用于治療泄瀉脾虛證?______A.補中益氣湯B.四神丸C.真人養(yǎng)臟湯D.參苓白術(shù)散23.5歲，男孩。高熱1天，腹瀉6～7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過未洗凈的黃瓜，診斷為細(xì)菌性痢疾。其臨床類型為______A.普通型B.輕型C.重型D.中毒型E.慢性型24.分解生成尿酸的化合物是

A.TMPB.GMPC.UMPD.CMP25.舌癌易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。26.下列關(guān)于方劑的描述，錯誤的是

A.在辨證立法的基礎(chǔ)上選擇合適的藥物組合成方B.增強或綜合藥物的作用，以提高療效C.擴大治療范圍，適應(yīng)病情需要D.監(jiān)制藥物的毒烈性，消除對人體的不利因素E.以上都是27.確定優(yōu)先項目遵循的原則是重要性原則、不變性原則、有效性原則。28.立位腹平片上小腸和結(jié)腸內(nèi)氣液平面是麻痹性腸梗阻的特征影像。

29.膽道T管拔管前試行夾管期間，應(yīng)注意觀察的是______A.飲食、睡眠B.大便的顏色C.腹痛、發(fā)熱、黃疸D.神志、血壓和脈搏E.引流口有無滲液30.風(fēng)濕性心臟病中最常見的聯(lián)合瓣膜病是______A.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣關(guān)閉不全伴主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全伴主動脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全31.在霜降之后，蘿卜往往吃起來味道會十分甜美，這是因為蘿卜的淀粉在植物內(nèi)酶的作用下水解成______。A.脂肪B.葡萄糖C.水D.蛋白質(zhì)32.下列MRI檢查中哪種檢查沒有應(yīng)用水成像技術(shù)?______A.MRI胰膽管造影B.MRI脊髓造影C.MRI尿路造影D.MRI內(nèi)耳造影E.MRI血管造影33.甲亢患者血液中哪種物質(zhì)濃度降低?______A.膽固醇B.氨基酸C.葡萄糖D.尿酸34.嬰兒吐瀉最易發(fā)生脫水的原因是______。A.胃消化功能差B.胃酸濃度低C.腸消化功能差D.水代謝平衡紊亂35.多形性腺瘤可疑癌變的組織學(xué)表現(xiàn)不包括______。A.出現(xiàn)微小壞死B.玻璃樣變C.可出現(xiàn)衛(wèi)星瘤結(jié)D.出現(xiàn)郎格罕細(xì)胞E.可有軟骨樣組織與黏液樣組織混雜在一起36.在一定環(huán)境中，由于微生物作用使食品成分和感官性質(zhì)發(fā)生變化，稱為______。A.食品變性B.食品變化C.食品酸敗D.食品腐敗變質(zhì)37.青春期功血止血最有效的藥物是______。A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.絨毛膜促性腺激素E.前列腺素38.硬膜外麻醉常見生理干擾有

A.血壓下降B.呼吸抑制C.惡心嘔吐D.脈搏減慢E.以上都是39.患兒，男性，10歲。診斷為膽道蛔蟲癥，其病史、體檢不支持診斷的是______。A.惡心、嘔吐B.排蟲史C.疼痛間歇性發(fā)作D.嚴(yán)重時出現(xiàn)急性膽管炎征象E.持續(xù)性有上腹隱痛40.關(guān)于骨髓的描述，正確的是______A.位于長骨的骨髓腔內(nèi)B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓D.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能E.成為黃骨髓后不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓41.舌的臟腑分布，舌尖屬于

A.心肺B.肺胃C.肺腎D.脾胃E.肝膽42.醫(yī)院獲得性肺炎，正確的為______。A.在醫(yī)院內(nèi)獲得肺炎，住院期間發(fā)病B.在醫(yī)院內(nèi)獲得肺炎，在出院后發(fā)病C.在醫(yī)院外獲得感染，在住院期間發(fā)病D.在醫(yī)院外獲得感染，在出院后發(fā)病43.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括

A.化生B.萎縮C.再生D.肥大E.增生44.保留灌腸的溶液量一般不超過______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml45.簡述氯丙嗪的藥理作用。46.下列哪一項是肝細(xì)胞癌的特異性表現(xiàn)?______A.類圓形的實性團(tuán)塊B.局部輪廓隆起C.外周繞有聲暈，內(nèi)有“塊中塊”或“鑲嵌征”D.外周繞有強回聲邊緣的結(jié)節(jié)47.下列屬于眩暈的病機的是______。A.髓海不足B.肝陽上亢C.痰濕中阻D.氣血虧虛48.二氧化碳在血液中運輸方式主要是______。A.溶解在血漿中B.物理溶解C.與血紅蛋白結(jié)合D.以碳酸鹽的形式E.以上均是49.氣霧吸入給藥優(yōu)于其他給藥途徑且對心臟影響最小的是______。A.沙丁胺醇B.克倫特羅C.特布他林D.福莫特羅50.中國特色社會主義文化建設(shè)的根本目標(biāo)是培育有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的公民。51.項背強直，四肢抽搐，口噤不開，角弓反張，應(yīng)診斷為______。A.癇病B.癲狂C.痙證D.中風(fēng)52.麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏介_具量應(yīng)為______。A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量53.患者，男，58歲，發(fā)病急驟，神昏，牙關(guān)緊閉，口噤不開，半身不遂，肢體強痙，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈象弦滑而數(shù)，屬中風(fēng)病何證?______A.陰閉B.陽閉C.脫證D.內(nèi)閉外脫54.病人術(shù)后的處理中哪項不正確?______A.腹部手術(shù)病人肛門排氣后，可開始進(jìn)食B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4～7天拔除D.一般性手術(shù)后的病人，應(yīng)鼓勵早期活動E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500ml者，應(yīng)留置尿管1～2天55.本分：職責(zé)______A.羈絆：障礙B.奇葩：寶庫C.藍(lán)圖：想象D.傲慢：偏見56.主要在腎內(nèi)滅活的激素有______。A.腎素B.前列腺素C.促胃液素D.甲狀旁腺激素E.促紅細(xì)胞生成素57.位于高爾基復(fù)合體成熟面的結(jié)構(gòu)為______A.小囊泡B.大囊泡C.扁平膜囊D.以上都不是58.秧歌是中國廣泛流傳的一種極具群眾性和代表性的民間舞蹈的類稱，不同地區(qū)有不同稱謂和風(fēng)格樣式，現(xiàn)主要盛行于南方。59.高滲性缺水與低滲性缺水臨床表現(xiàn)的主要鑒別點是______A.手足麻木B.口渴明顯C.視力模糊D.惡心、嘔吐E.脈壓減小60.藥效學(xué)61.補體不具備的作用是______A.溶菌和細(xì)胞毒作用B.中和毒素作用C.調(diào)理和免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用E.溶解某些病毒62.五臟中被稱為水火既濟的兩臟是______。A.心與脾B.心與腎C.肝與腎D.肺與心63.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁，最簡易的檢查方法是______A.超聲檢查B.鋇餐檢查C.腹部體格檢查D.腹部X線檢查E.胃腸鏡檢查64.拔除上頜尖牙需阻滯______。A.上牙槽前神經(jīng)B.上牙槽中神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)E.腭前神經(jīng)65.不良生活方式形成以后，一般很快就能對健康產(chǎn)生影響，出現(xiàn)明顯的致病作用。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]頸動脈竇為壓力感受器，不是化學(xué)感受器。2.參考答案：BD[解析]人生的真正價值在于對社會的責(zé)任和貢獻(xiàn)，而不在于人的自然本性的滿足，也不應(yīng)以個人的得失作為標(biāo)準(zhǔn)。3.參考答案：尼氏征又稱棘層松解征，是某些皮膚病發(fā)生棘層松解時的觸診表現(xiàn)，陽性體征為手指擠壓水皰一側(cè)，水皰沿推壓方向移動；手指輕壓皰頂，皰液向四周移動；稍用力在外觀正常皮膚上推擦，表皮即脫落；牽扯已破損的水皰壁時，可見水皰周邊的外觀正常皮膚一同脫落。4.參考答案：ABC[解析]腹直肌鞘由腹部三塊扁肌的腱膜包被腹直肌而形成，其中腹內(nèi)斜肌腱膜分為前、后兩片，分別包被于腹直肌的前后面，即前片與腹外斜肌腱膜構(gòu)成腹直肌鞘前層，后片與腹橫肌腱膜構(gòu)成腹直肌鞘后層，但后層并不完整，在臍下約4～5厘米處缺如，形成一個弧形游離緣，稱弓狀線(半環(huán)線)。弓狀線以下部分腹直肌后面直接與腹橫筋膜相貼。5.參考答案：B[解析]發(fā)現(xiàn)肺部腫塊合并肺不張時進(jìn)行CT強化掃描的目的是明確腫瘤的血供來源、觀察縱膈淋巴結(jié)大小、了解支氣管侵潤程度、顯示肺不張的范圍。6.參考答案：B[解析]紫紺是缺氧的表現(xiàn)，但缺氧的病人不一定都有紫紺，例如貧血引起的血液性缺氧可無紫紺。7.參考答案：A[解析]體重的增長有明顯的季節(jié)性，在9月到第二年2月增長較快。8.參考答案：A[解析]普魯卡因黏膜穿透力差，故不用于表面麻醉。9.參考答案：肺

津液10.參考答案：D[解析]葡萄糖在有氧條件下，氧化分解生成二氧化碳和水的過程稱糖的有氧氧化，并釋放出能量。11.參考答案：標(biāo)本微生物學(xué)檢驗的一般程序有以下幾步。①送檢樣品的處理：a．樣品的接收，需檢查樣品數(shù)量、包裝、溫度、采樣記錄等；b．樣品登記，注明柜號、品名、客戶、采樣時間、采樣人、追蹤編號(半成品)等。②檢驗前準(zhǔn)備工作：準(zhǔn)備檢驗項目用的所有藥品試劑，并放入傳遞窗；在第一緩沖間內(nèi)更換專用工作服，并戴口罩、內(nèi)帽、鞋套。③樣品檢驗：a．取樣時對樣品袋口用75%乙醇噴灑消毒，用無菌器具(鑷子、剪刀、小勺)進(jìn)行取樣；b．做樣時，菌落總數(shù)、大腸菌群、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、沙門菌、單增李斯特菌、霉菌/酵母菌的具體檢驗根據(jù)檢驗規(guī)程操作；c．操作完成后，放進(jìn)適宜溫度的培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)適當(dāng)?shù)臅r間。④對實驗結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，撰寫實驗報告。12.參考答案：B甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。甲狀腺功能不足時，軀體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小病(克汀病)，呆小病患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育發(fā)生障礙。13.參考答案：A[解析]慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。病理特點是支氣管腺體增生、黏液分泌增多。最突出的臨床表現(xiàn)為有連續(xù)兩年以上，每年持續(xù)三個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀。反復(fù)咳膿痰常見于肺膿腫。間歇少量咯血見于腫瘤或結(jié)核。14.參考答案：B[解析]妊娠晚期羊水最大暗區(qū)垂直深度(AFV)≤2cm為羊水過少，≤1cm為嚴(yán)重羊水過少。羊水指數(shù)(AFI)≤5cm診斷羊水過少，≤8cm為羊水偏少。15.參考答案：B[解析]酶活性指酶催化特定化學(xué)反應(yīng)的能力。可用在一定條件下其所催化某一化學(xué)反應(yīng)的速度表示。16.參考答案：B[解析]靜脈采血時，血液注入容器時未取下針頭直接將血注入真空管內(nèi)易產(chǎn)生大量泡沫，造成溶血。17.參考答案：A[解析]妊娠8周末，初具人形，能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾，各器官正在分化發(fā)育，心臟已形成，B超可見心臟搏動。18.參考答案：A[解析]越鞠丸主治“六郁證”，即氣、血、痰、火、濕、食六郁，其中以氣郁為本，所以越鞠丸中的君藥是香附。19.參考答案：B[解析]中國藥典規(guī)定：藥物的溶出度或釋放度中的溶出量，范圍應(yīng)為限度的±20%。20.參考答案：B[解析]發(fā)生血液凝固的途徑有兩種，即內(nèi)源性和外源性血液凝固，它們最后形成的血凝塊是相同的；在凝血過程中都有凝血酶原復(fù)合物形成和都需要穩(wěn)定因子；由于兩種血液凝固途徑的速度不同，參與血液凝固的因子也不完全相同；它們的根本不同在于啟動因子不同，內(nèi)源性的途徑由因子Ⅻ啟動，而外源性的由因子Ⅲ啟動。21.參考答案：BC[解析]對調(diào)查問卷評價，常用的兩個指標(biāo)是信度系數(shù)和效度系數(shù)。22.參考答案：AD[解析]治療泄瀉脾虛證首選參苓白術(shù)散，參苓白術(shù)散可健脾補氣，益胃止瀉。補中益氣湯主治脾胃氣虛，也可用于泄瀉脾虛證。23.參考答案：D[解析]患兒發(fā)熱，黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，且病前吃過未洗凈的黃瓜，診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。24.參考答案：B[解析]嘌呤核苷酸分解代謝產(chǎn)生尿酸。25.參考答案：A[解析]舌是骨肉器官，血供及淋巴組織豐富，活動度大而且活動頻繁(咀嚼、語言等)，所以較容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的部位以頸深下淋巴結(jié)群多見。26.參考答案：E方劑是在辨證立法的基礎(chǔ)上選擇合適的藥物組合成方。合理的配伍，增強或改變組方藥物原有的功用，調(diào)其偏性，制其毒性，使各具特性的藥物發(fā)揮綜合作用。27.參考答案：[解析]確定優(yōu)先項目遵循的原則有重要性原則、可變性原則、有效性原則。28.參考答案：A[解析]麻痹性腸梗阻X線平片檢查的特征性表現(xiàn)是小腸和結(jié)腸內(nèi)氣液平面。29.參考答案：C[解析]膽道T管拔管前試行夾管期間，目的是觀察膽總管下端是否通暢，如不通暢首先會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸。30.參考答案：A[解析]風(fēng)濕性心臟瓣膜病幾乎二尖瓣均受累并造成二尖瓣狹窄，其次受累的是主動脈瓣，造成主動脈瓣關(guān)閉不全，亦可引起二尖瓣關(guān)閉不全與主動脈瓣狹窄。31.參考答案：B[解析]在霜降以后，蘿卜、等吃起來味道甜美，這是因為蘿卜里的淀粉在植物內(nèi)酶的作用下水解生成了葡萄糖。故本題答案選B。32.參考答案：E[解析]磁共振水成像是利用水的長T2特性，體內(nèi)靜態(tài)或緩慢流動的液體的T2值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他組織，采用T2權(quán)重很重的重T2序列(選擇很長的TE)，其他組織的橫向磁化矢量幾乎完全衰減，信號強度很低，甚至幾乎沒有信號，而水仍保持較大的橫向磁化矢量，使含水器官顯影。此技術(shù)對流速慢或停滯的液體(如腦脊液，膽汁，胃腸液，尿液，不含血液)非常靈敏，呈高信號，實質(zhì)性器官和流動液體呈低信號，將原始圖像采用最大強度投影法(MIP)重建，可以得到類似于注射造影劑或行靜脈腎盂造影一樣的影像。33.參考答案：A[解析]甲亢患者血液中的膽固醇、VLDL和LDL等脂質(zhì)含量顯著降低，乳酸、糖蛋白、丙氨酸和丙酮酸的含量減少，同時葡萄糖的含量增加。34.參考答案：D[解析]嬰兒因吐瀉而導(dǎo)致體液丟失，主要表現(xiàn)在體液總量，特別是細(xì)胞外液的減少，進(jìn)而導(dǎo)致水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，最終發(fā)生不同程度的脫水。35.參考答案：D[解析]多形性腺瘤是涎腺腫瘤中最常見者，可發(fā)生于任何年齡，鏡下可見腫瘤性上皮組織與黏液樣、軟骨樣細(xì)胞和鱗狀細(xì)胞團(tuán)等。郎格罕細(xì)胞由胚胎期的骨髓發(fā)生，以后遷移到皮膚內(nèi)，分散在表皮的棘細(xì)胞之間。36.參考答案：D[解析]食品腐敗變質(zhì)是微生物為主的各種因素作用下食品降低或失去食用價值的一切變化。其鑒定一般采用感官、物理、化學(xué)和微生物四個方面的指標(biāo)。37.參考答案：A[解析]青春期功血又叫功能性子宮出血，是指由于卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血。應(yīng)用大劑量雌激素可迅速提高血內(nèi)雌激素濃度，促使子宮內(nèi)膜生長，短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面而止血，故青春期功血止血最有效的藥物是雌激素。38.參考答案：E[解析]硬膜外麻醉常見生理干擾有四種：血壓下降、呼吸抑制、惡心嘔吐、脈搏減慢。39.參考答案：E[解析]膽道蛔蟲癥的典型表現(xiàn)為陣發(fā)性右上腹劇烈絞痛、屈體彎腰、惡心、嘔吐，可吐出膽汁或蛔蟲；腹部檢查無明顯陽性體征或僅有有上腹壓痛。當(dāng)發(fā)生感染時，患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、外周血白細(xì)胞數(shù)增高。40.參考答案：B[解析]骨髓是人體的造血組織，分布于長骨骨干的髓腔內(nèi)以及所有松質(zhì)骨的骨小梁之間；骨髓分為紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓具有造血作用，而黃骨髓以脂肪組織為主，具有潛在造血作用，即當(dāng)造血需要時可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓進(jìn)行造血；在胎兒和嬰幼兒期所有的骨髓均為紅骨髓，全部參與造血以滿足生長發(fā)育需要；5～7歲后長骨中出現(xiàn)黃骨髓，至18歲以后紅骨髓僅分布于部分扁骨及長骨的近端，并非成年人不具有紅骨髓。41.參考答案：A[解析]古代醫(yī)家認(rèn)為臟腑病變反映于舌面，有一定的分布規(guī)律。心肺居上，故以舌尖主心肺；舌中部主脾胃；舌根部主。腎；舌邊主肝膽，左邊屬肝，右邊屬膽。42.參考答案：AB[解析]醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時不存在、也不處于感染潛伏期，而于入院48小時后在醫(yī)院(包括老年護(hù)理院、康復(fù)院)內(nèi)發(fā)生的肺炎，即在醫(yī)院內(nèi)獲得肺炎并在住院期間發(fā)病，也包括在住院期間受到感染而出院后發(fā)病的肺炎。43.參考答案：C細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括肥大、增生、萎縮、化生。44.參考答案：C[解析]為保留灌腸患者灌腸，鎮(zhèn)靜催眠用10%水合氯醛，治療腸道感染用2%的小檗堿、0.5%～1%新霉素等；用量＜200ml，溫度38℃。45.參考答案：氯丙嗪的藥理作用：①抗精神病作用，主要是由于拮抗了與情緒思維有關(guān)的邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體所致。而拮抗網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的α腎上腺素受體，則與鎮(zhèn)靜安定有關(guān)。②鎮(zhèn)吐作用，小劑量可抑制延腦催吐化學(xué)敏感區(qū)的多巴胺受體，大劑量時又可直接抑制嘔吐中樞，產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)吐作用。但對刺激前庭所致的嘔吐無效。③降溫作用，抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫降低，體溫可隨外環(huán)境變化而變化。用較大劑量時，置患者于冷環(huán)境中(如冰袋或用冰水浴)，可出現(xiàn)“人工冬眠”狀態(tài)。④增強催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜藥的作用。⑤對心血管系統(tǒng)的作用，可拮抗外周α-腎上腺素受體，直接擴張血管，引起血壓下降，大劑量時可引起體位性低血壓，應(yīng)注意。還可解除小動脈、小靜脈痙攣，改善微循環(huán)，而有抗休克作用。同時由于擴張大靜脈的作用大于動脈系統(tǒng)，可降低心臟前負(fù)荷，而改善心臟功能(尤其是左心功能衰竭)。⑥對內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定影響，如使催乳素抑制因子釋放減少，出現(xiàn)乳房腫大、乳溢。抑制促性腺激素釋放、促皮質(zhì)素及促生長激素分泌延遲排卵。46.參考答案：C[解析]原發(fā)性肝癌根據(jù)大體形態(tài)通常分為巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型；從組織學(xué)類型分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌和混合型肝癌。巨塊型肝腫塊多呈不均勻的強回聲，多呈“塊中塊”表現(xiàn)；結(jié)節(jié)型肝癌腫塊可見“鑲嵌樣”結(jié)構(gòu)；彌漫型肝癌的重要特征是肝內(nèi)門靜脈分支管壁線顯示不清及殘缺或管腔內(nèi)實性癌栓充填。47.參考答案：ABCD[解析]眩暈的病機分虛實。虛為髓海不足或氣血虧虛，清竅失養(yǎng)；實為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂清竅。48.參考答案：D[解析]二氧化碳在血漿中的溶解度比氧大，占二氧化碳運輸量的6%?；瘜W(xué)結(jié)合也是二氧化碳在血液中運輸?shù)闹饕问?，約占二氧化碳運輸量的94%。其結(jié)合方式有兩種：一種是形成碳酸氫鹽，約占二氧化碳運輸量的87%；另一種是形成氨基甲酸血紅蛋白，約占7%。因此，二氧化碳主要是和紅細(xì)胞內(nèi)的水結(jié)合，形成碳酸氫鹽進(jìn)行運輸。49.參考答案：A[解析]沙丁胺醇是一種短效β2腎上腺素能受體激動劑，故對心臟影響小，通過氣霧吸入給藥用作平喘藥，能有效地抑制組胺等致過敏性物質(zhì)的釋放，防止支氣管痙攣。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等癥。50.參考答案：A[解析]中國特色社會主義文化建設(shè)的根本目標(biāo)是培育有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的公民。首先，培育“四有”新人是建設(shè)中國特色社會主義的客觀要求；其次，“四有”是一個有機統(tǒng)一整體：理想是目標(biāo)、道德是基礎(chǔ)、文化是條件、紀(jì)律是保證。故本題說法正確。51.參考答案：C[解析]痙證是以項背強直、四肢抽搐，甚至口噤、角弓反張為主癥的疾病。52.參考答案：B[解析]麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；緩控釋制劑處方不得超過7日用量。53.參考答案：B[解析]中風(fēng)閉證的主要癥狀是突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強痙