2022年05月2022廣東惠州市招大亞灣開發(fā)區(qū)聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)輔助人員107人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年05月2022廣東惠州市招大亞灣開發(fā)區(qū)聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)輔助人員107人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.CT掃描中常用的FOV是指______。A.興趣區(qū)B.掃描野C.矩陣大小D.灰階標(biāo)尺2.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)為______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT43.奇經(jīng)八脈縱橫交叉于十二經(jīng)脈之間，具有______的作用。4.傾倒綜合征5.急性脊髓炎的好發(fā)節(jié)段為______A.頸5-7B.胸3-5C.胸7-10D.腰1-2E.腰4-56.下列關(guān)于良性腫瘤的描述中，正確的是______。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核分裂D.常有包膜7.關(guān)于肌張力的敘述，正確的是______。A.肌張力降低見于脊髓前角灰質(zhì)炎B.肌張力增高時(shí)，在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增加C.痙攣狀態(tài)為錐體外系損害的表現(xiàn)D.指靜息狀態(tài)下肌肉緊張度8.決定酶促反應(yīng)特異性的是______A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑9.Codman三角10.用于治療人破傷風(fēng)的抗毒素血清對人是______A.抗原B.半抗原C.抗體D.不完全抗體E.抗原-抗體復(fù)合物11.常為外感致病之先導(dǎo)的邪氣是______。A.熱邪B.戾氣C.風(fēng)邪D.寒邪12.關(guān)于膽汁淤積性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是______。A.總膽紅素增加B.結(jié)合膽紅素明顯增高C.非結(jié)合膽紅素輕度增高D.尿膽原增加E.尿膽紅素陰性13.食管異物最易停留在______。A.食管入口處B.食管中下段C.主動(dòng)脈弓壓跡處D.賁門口處E.左主支氣管壓跡處14.觀察舌苔之腐膩，可知______與______的消長。15.下列能夠殺滅細(xì)菌芽胞的是______。A.過氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏16.輔酶在酶促反應(yīng)中的作用是______A.啟動(dòng)載體的作用B.維持酶的空間構(gòu)象C.參加活性中心的組成D.促進(jìn)中間復(fù)合物形成E.提供必需基團(tuán)17.黨的十八屆六中全會指出，我們黨來自人民，失去人民擁護(hù)和支持，黨就會失去根基。必須把堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨、保持黨同人民群眾的血肉聯(lián)系作為加強(qiáng)和規(guī)范黨內(nèi)政治生活的根本要求。18.對支氣管哮喘患者作保健指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.居室應(yīng)美化，適當(dāng)放置花、草、地毯B.避免進(jìn)食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋)C.避免刺激性氣體吸入D.避免過度勞累或情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素E.不隨意增加藥物劑量19.事業(yè)單位按性質(zhì)和特點(diǎn)可以分為______A.具有非政府公共機(jī)構(gòu)性質(zhì)的事業(yè)單位B.具有一定經(jīng)濟(jì)效益的公益性事業(yè)單位C.具有生產(chǎn)經(jīng)營性和能力的事業(yè)單位D.政府辦的事業(yè)單位20.下列方劑中，具有和解少陽功效的是

A.蒿芩清膽湯B.小柴胡湯C.達(dá)原飲D.四逆散E.逍遙散21.革蘭陽性菌特有的成分是______。A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂質(zhì)雙層D.脂多糖22.降糖靈為

。A.長效胰島素制劑B.雙胍類口服降血糖藥C.磺酰脲類口服降血糖藥D.α-糖苷酶抑制劑E.正規(guī)胰島素23.X光檢查作為一種常見的醫(yī)學(xué)診斷手段在國內(nèi)臨床上得到廣泛的應(yīng)用，其特征是______。A.波長長，頻率高B.波長短，頻率低C.波長長，頻率低D.波長短，頻率高24.嘔吐伴頭痛及噴射狀嘔吐者可見于______。A.急性胃炎B.霍亂C.胃潴留D.顱高壓E.幽門梗阻25.肌松藥引起的呼吸抑制屬于中樞性呼吸抑制。26.他莫昔芬為______競爭性抑制劑，多用于絕經(jīng)后進(jìn)行性乳癌的治療。27.結(jié)核分枝桿菌在改良羅氏培養(yǎng)基上生長迅速。28.傳染病傳播途徑不正確的是______。A.呼吸道傳染病主要經(jīng)空氣傳播B.所有的呼吸道傳染病均不經(jīng)飲食傳播C.傳染病可經(jīng)蟲媒傳播D.多數(shù)腸道傳染病經(jīng)水傳播29.下列備洞原則中，哪種是錯(cuò)誤的______。A.盡可能去除齲壞組織B.底平壁直，點(diǎn)線角清晰C.邊緣外形線應(yīng)備成圓緩曲線D.預(yù)防性擴(kuò)展30.評價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是______。A.肺活量B.最大通氣量C.每分通氣量D.用力肺活量E.肺泡通氣量31.胃潰瘍的好發(fā)部位為______。A.胃后壁B.胃大彎及胃底C.胃小彎近賁門處D.胃前臂E.胃小彎近幽門處32.______經(jīng)密切接觸可導(dǎo)致HIV感染。A.唾液B.精液C.陰道分泌物D.皮膚33.常用測定基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式是：基礎(chǔ)代謝率=______。34.異丙酚靜脈麻醉可用于______。A.全麻誘導(dǎo)B.全憑靜脈麻醉C.門診短小手術(shù)D.內(nèi)鏡或其他診斷性檢查的麻醉E.可單獨(dú)使用也可與麻醉性鎮(zhèn)痛藥合用35.齦下刮治中，刮治器進(jìn)入牙周袋時(shí)刮治器的工作面與根面的角度應(yīng)為______。A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°36.下列咳嗽類型中，選用豐隆作為配穴的是______。A.肝火灼肺B.肺陰虧虛C.痰濕阻肺D.咯血37.取血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)應(yīng)注意

A.止血帶應(yīng)扎于穿刺點(diǎn)上方15cm處B.空腹采血C.常規(guī)消毒皮膚，范圍＜5cmD.穿刺完畢用無菌紗布加壓止血5～10分鐘E.找有靜脈竇處的經(jīng)脈進(jìn)針38.下述為食管癌基本X線征象，錯(cuò)誤的是______A.黏膜皺襞紊亂破壞B.不規(guī)則腔內(nèi)充盈缺損C.管壁僵直，蠕動(dòng)消失D.惡性潰瘍龕影E.縱隔內(nèi)軟組織腫塊39.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、180分鐘各抽血一次測血糖及胰島素。40.屬于糖尿病微血管病變的是

A.腎小球硬化癥B.腎動(dòng)脈硬化C.視網(wǎng)膜微血管病D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥41.男性，60歲，有高血壓病史，于夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴，并咳粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)考慮為______A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.氣管異物D.肺氣腫E.呼吸衰竭42.濟(jì)川煎組成藥物中不含有______。A.升麻B.牛膝C.當(dāng)歸D.芍藥E.枳殼43.全口義齒垂直距離恢復(fù)過高的表現(xiàn)包括______。A.息止頜間隙過小B.說話時(shí)有義齒撞擊音C.開口度過大D.咀嚼效率低下E.面部表情肌僵硬44.男，77歲，體溫39.6℃，皮膚潮紅，脈搏加快，給予藥物降溫，為防止虛脫應(yīng)重點(diǎn)觀察有無______A.頭暈、出汗、疲倦B.皮膚蒼白、出汗、寒戰(zhàn)C.脈搏細(xì)速、呼吸漸慢、出汗D.脈搏細(xì)速、面部潮紅、頭暈E.血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷45.男性，18歲，入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6cm圓形腫大影。最有可能的診斷是______。A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.中央型肺癌D.神經(jīng)源性腫瘤E.淋巴源性腫瘤46.硝酸甘油首關(guān)消除作用明顯，故口服吸收良好。47.氣機(jī)失調(diào)主要包括______。A.氣滯B.氣逆C.氣虛D.氣脫48.膽總管和胰管共同開口于______。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部49.保證患兒安全的正確措施有______。A.適當(dāng)約束患兒B.培養(yǎng)患兒獨(dú)立活動(dòng)的能力C.注意管理好藥物D.設(shè)床欄防止患兒墜床50.致畸敏感期是指

A.著床前期B.器官形成期C.胎兒期D.圍生期51.屬于合作性問題的是______A.體溫過高B.母乳喂養(yǎng)有效C.潛在并發(fā)癥：心律不齊D.有受傷的危險(xiǎn)：與視物不清有關(guān)E.低效性呼吸形態(tài)：發(fā)紺、呼吸急促52.對于嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高病人，首選的降低顱內(nèi)壓藥物是______。A.50%甘油鹽水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20%甘露醇E.雙氫克尿噻53.胃脘隱隱墜痛，或胃下垂，胃黏膜脫垂，此胃痛主證為______。A.肝胃郁熱B.中氣下陷C.肝胃陰虧D.肝氣犯胃E.脾陽不足54.易感艾滋病病毒的危險(xiǎn)行為，不包括______。A.賣淫B.注射吸毒C.男性同性性行為D.夫妻之間性行為55.下列屬于津液的是______A.胃液B.腸液C.涕液D.淚液E.血液56.體重指數(shù)(BMI)是衡量人體肥胖的重要指標(biāo)。根據(jù)中國人體重指數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是BMI等于或大于______A.26B.27C.28D.2957.上級機(jī)關(guān)答復(fù)下級機(jī)關(guān)的請示事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)使用

。A.批轉(zhuǎn)B.批復(fù)C.批示D.通知58.妊娠性齦炎的常見病因?yàn)?/p>

。A.營養(yǎng)不良B.內(nèi)分泌改變C.妊娠本身D.咬合創(chuàng)傷E.酸、堿等化學(xué)刺激59.關(guān)于顱內(nèi)硬膜外血腫的描述，不正確的是______。A.多源于腦膜中動(dòng)脈破裂B.位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間C.多位于顳頂部D.常呈雙凸透鏡形狀E.多位于頭顱直接外力作用的對側(cè)60.觀察小兒發(fā)育情況，需攝取______A.腕關(guān)節(jié)正位B.腕關(guān)節(jié)側(cè)位C.雙腕關(guān)節(jié)斜位D.雙腕關(guān)節(jié)正位E.雙腕關(guān)節(jié)側(cè)位61.氣性壞疽感染的病菌為______，首選______治療。62.哪種標(biāo)本不能用于染色體檢查?______A.全血B.血清C.活檢組織D.受精卵細(xì)胞63.格林-巴利綜合征的診斷要點(diǎn)有______。A.急性或亞急性起病B.四肢對稱性弛緩性癱瘓C.病前1～4周有感染史D.腦脊液有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象64.關(guān)于惡性腫瘤的血道轉(zhuǎn)移不恰當(dāng)?shù)臑開_____。A.血道轉(zhuǎn)移形成的轉(zhuǎn)移瘤常為多發(fā)性B.可發(fā)生于癌的晚期C.形成的轉(zhuǎn)移瘤多位于器官的表面，呈圓球形結(jié)節(jié)D.在發(fā)生血道轉(zhuǎn)移前均已發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移E.血道轉(zhuǎn)移最常見的器官是肺，其次是肝和骨65.面嵌體洞形的洞深應(yīng)為______。A.大于2mmB.2mmC.1.75mmD.1.5mmE.1.25mm卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]掃描野是CT掃描中常用的FOV。2.參考答案：C3.參考答案：加強(qiáng)經(jīng)脈之間的聯(lián)系，調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血4.參考答案：由于胃大部切除術(shù)后，原有控制胃排空的幽門竇、幽門括約肌以及十二指腸球部等解剖結(jié)構(gòu)不復(fù)存在，加上部分病人胃腸吻合口過大(特別是BillrothⅡ式)，導(dǎo)致胃排空過速所產(chǎn)生的一系列綜合征。5.參考答案：B[解析]急性脊髓炎的好發(fā)階段是胸髓的T3～T5。6.參考答案：D[解析]良性腫瘤是指無浸潤和轉(zhuǎn)移能力的腫瘤，機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖，呈膨脹性生長，生長比較緩慢，絕大多數(shù)不會惡變，很少復(fù)發(fā)，對機(jī)體影響較小。良性腫瘤常具有包膜或邊界清楚。病理性核分裂是診斷惡性腫瘤的一個(gè)可靠指標(biāo)。7.參考答案：ABD[解析]肌張力是指靜息狀態(tài)下肌肉緊張度和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)遇到的阻力。肌張力增高可表現(xiàn)為痙攣狀態(tài)和鉛管樣強(qiáng)直，痙攣狀態(tài)是錐體束損害的表現(xiàn)，鉛管樣強(qiáng)直是錐體外系損害的表現(xiàn)。肌張力降低見于周圍神經(jīng)炎、脊髓前角灰質(zhì)炎、小腦病變、肌源性病變等。8.參考答案：C[解析]酶可分為單純蛋白質(zhì)的酶和結(jié)合蛋白質(zhì)的酶。激活劑、輔酶和輔基都是輔助基團(tuán)，不能決定特異性；底物不是酶的組成部分。特異性是由酶蛋白活性中心決定的。9.參考答案：Codman三角：惡性骨腫瘤常有廣泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者還可被腫瘤破壞，形成骨膜三角或稱Codman三角。10.參考答案：A[解析]治療人破傷風(fēng)的抗毒素血清是用馬血清制備的，對人來說是異種抗原。11.參考答案：C[解析]風(fēng)為百病之長，風(fēng)邪常為外邪致病的先導(dǎo)，凡寒、濕、燥、熱等邪氣多依附于風(fēng)邪而侵犯人體?！端貑枴酚酗L(fēng)為“百病之始”之說，因此選C。12.參考答案：ABC[解析]膽汁淤積性黃疸，血清膽紅素增高，其中結(jié)合膽紅素明顯增高。13.參考答案：A[解析]食管入口與咽部連接處及膈的食管裂孔處各有一生理狹窄區(qū)，食管異物最易滯留在食管入口處。14.參考答案：陽氣

濕濁15.參考答案：A[解析]過氧乙酸屬于高效消毒劑，對細(xì)菌芽胞有顯著殺滅作用。16.參考答案：A[解析]輔酶是結(jié)合酶類分子中的非蛋白質(zhì)部分，由一些小分子有機(jī)化合物構(gòu)成，也多參與酶活性中心的組成，在酶促反應(yīng)中的作用是起著傳遞某些化學(xué)基團(tuán)，或傳遞電子或原子的作用，即起運(yùn)輸載體的作用。輔酶一般不提供必需基團(tuán)，與維持酶的空間構(gòu)象、促進(jìn)中間復(fù)合物形成無直接關(guān)系。17.參考答案：A[解析]2016年10月24日至27日召開的十八屆六中全會指出，我們黨來自人民，失去人民擁護(hù)和支持，黨就會失去根基。必須把堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨、保持黨同人民群眾的血肉聯(lián)系作為加強(qiáng)和規(guī)范黨內(nèi)政治生活的根本要求。故本題判斷正確。18.參考答案：A[解析]支氣管哮喘病人的保健指導(dǎo)：①環(huán)境

提供安靜、舒適清潔的居室環(huán)境，室內(nèi)不宜放置毛毯、地毯等能產(chǎn)生過敏源的物體；②飲食

提供清淡、易消化、足夠熱量的飲食，避免冷、硬和油炸食物，不宜食用魚、蝦、蟹等；③生活

保持身體清潔舒適，勤換衣服、被單。19.參考答案：ABC[解析]本題考查事業(yè)單位的分類。按照事業(yè)單位的性質(zhì)和特點(diǎn)，事業(yè)單位可以分為具有非政府公共機(jī)構(gòu)性質(zhì)的事業(yè)單位、具有一定經(jīng)濟(jì)效益的公益性事業(yè)單位和具有生產(chǎn)經(jīng)營性和能力的事業(yè)單位，D項(xiàng)為干擾項(xiàng)，故選ABC。20.參考答案：B小柴胡湯功效和解少陽。主治傷寒少陽證，癥見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦；婦人熱入血室，癥見經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時(shí)；瘧疾、黃疸等病而見少陽證者。21.參考答案：B[解析]革蘭陽性細(xì)菌細(xì)胞壁的特有成分是磷壁酸，包括壁磷壁酸和膜磷壁酸兩種，它們構(gòu)成革蘭陽性菌的表面抗原，可用于血清學(xué)分型。脂多糖為革蘭陰性細(xì)菌細(xì)胞壁的特有成分，而肽聚糖、脂質(zhì)雙層和脂蛋白為革蘭陽性菌和陰性菌所共有的成分。22.參考答案：B降糖靈又名鹽酸苯乙雙胍，為雙胍類口服降血糖藥。其主要通過抑制小腸吸收葡萄糖，增加周圍組織利用葡萄糖，加強(qiáng)胰島素與受體結(jié)合后進(jìn)入細(xì)胞的作用，以及抑制肝糖原異生、肝糖原輸出等作用使血糖下降。23.參考答案：D[解析]X射線的特征是波長非常短，頻率很高。24.參考答案：D[解析]顱內(nèi)高壓性嘔吐，惡心很輕或缺如，以噴射狀嘔吐為其特點(diǎn)。25.參考答案：B[解析]外周性呼吸抑制。26.參考答案：雌二醇27.參考答案：B[解析]結(jié)核分枝桿菌在液體培養(yǎng)基中可能由于接觸營養(yǎng)面大，細(xì)菌生長較為迅速。28.參考答案：B[解析]呼吸道傳染病主要經(jīng)空氣傳播，也可通過直接密切接觸或間接接觸傳播。29.參考答案：B[解析]Ⅰ類洞制備盒狀洞形，應(yīng)做倒凹于洞底；Ⅱ類洞制備成鳩尾洞形、梯形固位；Ⅲ類洞制備普通該當(dāng)將外形擴(kuò)展到舌、腭面或唇面；Ⅳ類洞制備不易制備固位形和抗力形，在去盡齲壞組織后，于近切嵴和齦壁上制造釘?shù)溃卜殴涛会?；Ⅴ類洞制備?yīng)將洞四周的壁做潤滑，洞底略呈弧面，深度要夠?？沽π问鞘钩涮铙w和余留牙能夠承受咬合力而不會破裂的特定形狀。Ⅰ、Ⅱ類洞對抗力形要求較高，Ⅴ類洞要求可稍低。基本原則：①洞形深度窩洞底必須建立在牙本質(zhì)上，后牙洞深應(yīng)達(dá)釉牙本質(zhì)界下0.2～0.5mm，前牙應(yīng)達(dá)釉牙本質(zhì)界的牙本質(zhì)面；②盒狀洞形窩洞應(yīng)制備成盒狀，即除特殊情況外，要洞底平，側(cè)壁平直與洞底相垂直，各側(cè)壁之間相互平行，洞底各點(diǎn)線角應(yīng)明確而圓鈍，使應(yīng)力不集中，要力均勻分布；③梯階形成復(fù)面洞的洞底應(yīng)形成梯階以均勻分擔(dān)咬合力，其中齦壁與髓壁平行，軸壁與近、遠(yuǎn)中側(cè)壁平行，各壁交接呈直角，點(diǎn)、線角圓鈍，齦壁一定要與軸壁垂直，切勿形成向齦方的斜面；④無基釉、脆弱牙體處理窩洞釉質(zhì)壁應(yīng)與釉柱排列方向平行，洞口不能留有無基釉，對脆弱的牙尖牙嵴，應(yīng)適當(dāng)降低高度，減輕要力負(fù)擔(dān)。30.參考答案：D[解析]用力肺活量(時(shí)間肺活量)是指盡力吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣量，它不僅反映肺活量容量的大小，而且反映了呼吸所遇到的阻力變化，是評價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)。通常以最快速度呼氣時(shí)第1、2、3秒末呼出的氣量占用力肺活量的百分?jǐn)?shù)來表示。而肺活量在一定程度上可作為肺通氣功能的指標(biāo)，但由于其在測定時(shí)不限制呼氣時(shí)間，所以不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度。31.參考答案：E[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門部，尤其在胃竇部小彎處多見。32.參考答案：ABC[解析]HIV病毒主要攻擊人體的輔助T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)，侵入機(jī)體細(xì)胞的病毒會和細(xì)胞整合在一起難以消除。病毒基因變化多樣，廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液、有神經(jīng)癥狀的腦組織液中，其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高。33.參考答案：(脈率+脈壓)-11134.參考答案：ABCDE[解析]異丙酚為新型快速、短效催眠性靜脈全麻藥，靜脈注射誘導(dǎo)起效快，誘導(dǎo)平穩(wěn)，無肌肉不自主運(yùn)動(dòng)、咳嗽、呃逆等副作用，幾乎適合各類手術(shù)的全麻誘導(dǎo)，尤其是需要術(shù)后快速蘇醒的病人；持續(xù)時(shí)間短，蘇醒快而完全，沒有興奮現(xiàn)象，麻醉后能較早進(jìn)食，故門診小手術(shù)首選異丙酚。所以以上均可用異丙酚。35.參考答案：A[解析]齦下刮治術(shù)中，匙形刮治器工作端應(yīng)0°入袋，即刮治器的工作面與根面的角度為0°，這樣做是為了使刮治器的工作刃避開牙齦進(jìn)入牙周袋，不損傷牙齦。36.參考答案：C[解析]治療痰濕阻肺型咳嗽的配穴包括豐隆、陰陵泉。37.參考答案：D[解析]止血帶應(yīng)扎于穿刺點(diǎn)上方6cm處，血?dú)夥治霾恍枰崭共裳裳獞?yīng)避開靜脈竇；采血后應(yīng)加壓防止穿刺點(diǎn)出血。38.參考答案：E[解析]食管癌的X線表現(xiàn)可概括為以下幾點(diǎn)：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，之以癌代瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；②管腔狹窄，在典型浸潤型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，為3～5cm，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻，其上方食管擴(kuò)大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進(jìn)展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則、不對稱，管壁僵硬；③腔內(nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出，造成形狀不規(guī)則，大小不等的充盈缺損，是增生型癌的主要表現(xiàn)；④不規(guī)則的龕影，見于潰瘍型癌，可見一個(gè)較大、輪廓不規(guī)則的長形龕影，其長徑與食管的縱軸一致，周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內(nèi)或管外生長的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。39.參考答案：B[解析]①先抽空腹血，測血糖。②將75g無水葡萄糖粉溶于300ml的溫開水中。③用棉簽輕輕攪拌，確保葡萄糖粉全部溶解于水中。④葡萄糖溶液必須在5～10鐘內(nèi)飲用完畢，服后避免劇烈活動(dòng)防止發(fā)生嘔吐。⑤從口服第一口糖水開始計(jì)時(shí)，根據(jù)醫(yī)囑要求30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)準(zhǔn)時(shí)檢測血糖。40.參考答案：AC腎小球硬化癥和視網(wǎng)膜微血管病屬于糖尿病微血管病變。41.參考答案：B[解析]患者夜間陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴，并咳粉紅色泡沫樣痰，這是心源性哮喘的表現(xiàn)。42.參考答案：D[解析]濟(jì)川煎全方由當(dāng)歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼組成，不合芍藥，故選D。43.參考答案：ABDE[解析]垂直距離恢復(fù)過高，由于息止頜間隙過小，在說話和進(jìn)食時(shí)可出現(xiàn)后牙相撞聲，常需張大口進(jìn)食，義齒容易出現(xiàn)脫位，而且咀嚼效率有所下降。44.參考答案：E[解析]重點(diǎn)觀察患者生命體征的變化，注意患者意識、面色、表情、脈壓差、脈搏的強(qiáng)弱、周圍末梢循環(huán)變化、尿量及有無缺氧等。應(yīng)選E。45.參考答案：D[解析]神經(jīng)源性腫瘤為最常見的原發(fā)性后縱隔腫瘤，絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處。腫瘤好發(fā)于青、中年，兒童多見于節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤和節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤。本題中提示為年輕人，胸透發(fā)現(xiàn)第6胸椎旁6cm直徑的圓形影。此位置是后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)，為神經(jīng)源性腫瘤的好發(fā)部位。46.參考答案：B[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。有的藥物在被吸收進(jìn)入腸壁細(xì)胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首關(guān)消除。首關(guān)消除明顯的藥物有硝酸甘油、普萘洛爾等，一般不是以口服或需調(diào)整口服用量。注射，舌下和直腸給藥可避免肝代謝。47.參考答案：ABD[解析]氣的失常包括氣虛、氣機(jī)失調(diào)。氣機(jī)失調(diào)包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。48.參考答案：B[解析]十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一縱行皺襞，它下端的突起稱為十二指腸大乳頭，是膽總管和胰管的共同開口處。49.參考答案：ACD50.參考答案：B[解析]著床后孕體即進(jìn)入器官形成期，直到硬腭閉合。器官形成期特別容易受致畸物的作用而誘發(fā)器官結(jié)構(gòu)的畸形，故又稱為致畸敏感期。在這一期間，受毒物影響也可能引起胚胎死亡，一胎多仔動(dòng)物胚胎死亡后被吸收，稱為吸收胎，在人和靈長類則表現(xiàn)為流產(chǎn)。這一時(shí)期外源化學(xué)物發(fā)育毒性的表現(xiàn)以結(jié)構(gòu)畸形最為突出，也可能有胚胎死亡和生長遲緩。51.參考答