2022年06月2022北京市房山區(qū)燕山文衛(wèi)健康委所屬事業(yè)單位招聘醫(yī)務人員4人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年06月2022北京市房山區(qū)燕山文衛(wèi)健康委所屬事業(yè)單位招聘醫(yī)務人員4人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.按照心身醫(yī)學的觀點，下列疾病中屬于心身疾病的是______A.精神分裂癥B.抑郁癥C.消化性潰瘍D.大葉性肺炎E.精神發(fā)育遲滯2.急性單核細胞白血病可見______。A.AS-DAE染色呈陽性，且被NaF抑制B.PAS染色紅系呈強陽性反應C.AS-DCE染色呈陽性D.POX多呈陰性反應，PAS反應產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀，底色不紅3.大禹建立了中國第一個中央集權制的封建王朝——夏朝。4.奧瑞姆認為采用何種護理系統(tǒng)取決于______。A.病人的病情B.護士的編制C.病人的自理能力和治療性自理需求D.病人的要求E.醫(yī)生的醫(yī)囑5.藥物代謝動力學是研究______。A.藥物作用的動能來源B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律C.藥物在體內(nèi)的變化D.藥物作用強度隨劑量、時間變化的消長規(guī)律E.藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律6.腎小管對H+分泌增加不引起______。

A．Na+吸收增加

B．重吸收增加

C．分泌增加

D．K+分泌增加

E．水排出增加7.對甲型肝炎患者應采用______。A.嚴密隔離B.接觸隔離C.腸道隔離D.呼吸道隔離E.昆蟲隔離8.下列各組藥物中，不屬于配伍禁忌的是

A.川貝母與川烏B.藜蘆與赤芍C.肉桂與赤石脂D.水銀與砒霜E.硫黃與厚樸9.血尿的常見原因是______。A.腎炎B.尿路結石C.膀胱癌D.子宮肌瘤10.胸部CT檢查的重要價值在于縱膈病變的診斷和對肺內(nèi)隱蔽部位及小病灶的顯示。11.下列哪一項CT征象對診斷視網(wǎng)膜母細胞瘤最有價值?______A.眼球內(nèi)腫塊B.眼球內(nèi)腫塊伴出血C.眼球內(nèi)腫塊伴壞死D.眼球內(nèi)腫塊伴鈣化E.眼球內(nèi)腫塊向顱內(nèi)擴展12.患者，男，28歲。輸血后4～5分鐘，即出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，腰背劇痛，心前區(qū)壓迫感，全身有散在性蕁麻疹，血壓為80/60mmHg(11/8kPa)，血漿呈粉紅色。應首先考慮的是______。A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應13.五腧穴的五行配屬關系中，陰經(jīng)的井穴對應著五行中的______。A.金B(yǎng).木C.水D.火E.土14.有關行政立法，正確的表述是______A.行政立法是行政機關的行為B.行政立法是國家機關制定有關行政管理規(guī)范性文件的行為C.行政立法是行政機關制定普遍性行為規(guī)范的行為D.行政立法是行政機關按照立法程序所做的抽象行為15.齦谷處的上皮無角化，無釘突，但不深入結締組織中。16.甲被乙打傷后，向當?shù)厮痉ㄨb定機構申請傷情鑒定，該機構出具了輕傷的鑒定結論。該鑒定結論在訴訟中屬于______。A.物證B.書證C.醫(yī)學鑒定結論D.視聽資料17.膽道手術麻醉前準備應達到下列哪幾項

A.對心、肺、肝、腎疾病給予全面的內(nèi)科治療B.麻醉前給予消炎、利膽及保肝治療，并給予維生素KC.黃疸指數(shù)大于100u者，術前應穿刺引流使其降至30u以下D.阻塞性黃疽病人，麻醉前常規(guī)給予阿托品E.全面糾正水、電解質(zhì)紊亂18.28歲孕婦，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流產(chǎn)史。今晨突然大量陰道流血，無腹痛，即來門診。查體：血壓80/60mmHg，胎心率130次/分，胎頭浮，有細弱宮縮。該孕婦應診斷為______。A.先兆子宮破裂B.前置胎盤C.胎盤早剝D.先兆早產(chǎn)E.胎盤邊緣血竇破裂19.甲揚言殺害乙全家，乙報案后公安人員即尾隨追趕，在通向乙家的公路上，將攜帶兇器的甲截獲。甲的行為屬于______A.犯罪預備B.犯罪中止C.犯罪未遂D.不構成犯罪20.制劑分析與原料藥分析的不同點在于______。A.檢查項目不同B.制劑含量測定要考慮附加劑的影響C.制劑要做常規(guī)檢查D.含量計算與表示方法不同21.關于超聲的敘述錯誤的是______。A.頻率大于20000Hz的機械振動波B.傳播方式為縱波C.在不同介質(zhì)中具有相同的聲速D.在不同介質(zhì)中具有不同的衰減E.診斷常用的頻率2～10MHz22.違法主體對違法行為承擔的具有強制性的法律后果稱為______。A.法律義務B.法律責任C.法律制裁D.法律處分23.治療熱痹的首選方劑是______。A.三痹湯B.防風湯C.桂枝湯D.白虎加桂枝湯24.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的絕對禁忌證是______。A.患者合并有呼吸系統(tǒng)疾患B.糖尿病患者C.小兒患者D.休克患者E.老年患者25.腹膜刺激三聯(lián)征是指______、______、______。26.依法執(zhí)政是中國共產(chǎn)黨執(zhí)政的基本方式，下列能直接體現(xiàn)這一方式的是______。

①全黨開展深入學習實踐科學發(fā)展觀

②黨的主張經(jīng)過法定程序上升為國家意志

③黨支持人民代表大會依法履行職能

④黨領導政協(xié)發(fā)揮政治協(xié)商和民主監(jiān)督作用A.①②B.①④C.②③D.③④27.確定面癱患者是否有膝狀神經(jīng)節(jié)受損，應做______。A.定分支檢查B.聽覺檢查C.味覺檢查D.淚液檢查E.唾液檢查28.張力性氣胸的緊急處理措施是什么?29.對冠心病室壁瘤診斷最可靠的方法是右心室造影。30.體外沖擊波碎石的禁忌癥，下列錯誤的是

A.前列腺增生B.過于肥胖C.妊娠D.安裝有心臟起搏器者E.血尿31.腦皮質(zhì)的CT值較腦髓質(zhì)稍低。32.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案啟動后，監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和科學研究機構，應當服從突發(fā)事件應急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。33.被動體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫選擇的某種姿勢。34.男性，60歲，在家中浴室洗澡，2小時后發(fā)現(xiàn)已昏迷，呼吸不規(guī)則，有間歇性暫停，室內(nèi)燒煤球爐取暖，門窗緊閉。本例患者現(xiàn)場急救的首要措施是立即______A.吸入高濃度氧B.使呼吸道通暢C.口對口人工呼吸D.搬離現(xiàn)場E.給予呼吸興奮劑35.行指或趾神經(jīng)阻滯時局部麻醉藥液中，不應加腎上腺素是因為______。A.可引起指或趾缺血壞死B.局麻藥用量少不需要另加腎上腺素C.可使藥物吸收增加D.可增加藥物毒性36.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤，但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，對病人造成嚴重后果，該后果的法律責任承擔者是______。A.開寫醫(yī)囑的醫(yī)師B.執(zhí)行醫(yī)囑的護士C.醫(yī)師和護士D.醫(yī)師和護士無需承擔責任E.醫(yī)療機構承擔責任37.下列方劑中，適用于熱病后期，余熱未清，氣陰兩傷證的是______A.白虎湯B.竹葉石膏湯C.清營湯D.犀角地黃湯E.清瘟敗毒飲38.牙髓炎的疼痛主要與牙髓神經(jīng)內(nèi)的C纖維有關。

39.患者，男性，18歲，左膝上方腫物伴疼痛3個月就診。X線片示左脛骨上端出現(xiàn)浸潤性破壞，邊界不清，出現(xiàn)Codman三角表現(xiàn)，此病人最可能的診斷是______A.骨軟骨瘤B.尤因肉瘤C.骨肉瘤D.骨結核E.骨瘤40.西咪替丁的作用是______。A.解除平滑肌痙攣B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.抗過敏反應D.抑制胃酸分泌E.解熱鎮(zhèn)痛41.下列屬于產(chǎn)后2小時在產(chǎn)房內(nèi)急需觀察的內(nèi)容是______A.子宮收縮B.宮底高度C.膀胱充盈情況D.會陰、陰道有無血腫E.新生兒喂養(yǎng)情況42.靶形紅細胞見于______。A.珠蛋白生成障礙性貧血B.阻塞性黃疸C.脾切除后D.骨髓纖維化43.患者女，27歲，孕早產(chǎn)，妊娠32周，下腹疼痛4小時，血壓70/40mmHg，子宮底高度33cm，胎心未聽到，最可能的診斷是______。A.重癥胎盤早期剝離B.輕癥胎盤早期剝離C.完全性前置胎盤D.前置血管破裂E.先兆流產(chǎn)44.關于外毒素，下列敘述正確的是______A.多由革蘭陽性菌產(chǎn)生B.化學成分是蛋白質(zhì)C.80℃，30min被破壞D.經(jīng)甲醛處理可以制備成類毒素45.下列方劑中，患者癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴，腹微滿，小便短赤，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)，適用的是______A.藿香正氣散B.菌陳蒿湯C.八正散D.三仁湯利E.甘露消毒丹46.格林-巴利綜合征治療不恰當?shù)氖?/p>

A.早期血漿置換B.早期大劑量免疫球蛋白治療C.早期應用腎上腺糖皮質(zhì)激素D.早期應用B族維生素等E.早期康復治療47.脈位深沉，推筋著骨始得的脈象是______。A.弱脈B.細脈C.伏脈D.微脈48.癥狀比較明顯的中齲部位是______。

A．面

B．舌面

C．頸部

D．頰面

E．接觸點49.關于胸部后前位的照片顯示，正確的是______A.照片包括胸廓、肋膈角及全部肺野B.肩胛骨完全位于肺野外方C.肺紋理清晰可見D.第1～12胸椎圖像清晰E.心影邊緣的肋骨隱約可見50.超急性排斥反應的特點有______A.可發(fā)生在移植后的幾分鐘B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官廣泛小血管炎51.選成阻塞性通氣不足的原因是______。A.胸廓順應性降低B.氣道阻力增加C.肺順應性降低D.呼吸肌活動障礙E.彌散障礙52.為了防止急性腎炎復發(fā)，應定期使用長效青霉素進行預防。53.會議記錄的寫作技巧有四條：一快、二要、三省、四代。就是記得快，擇要而記，記錄中要使用省略法，用復雜的寫法代替簡單的寫法。54.注射操作時，不能進針處有______。A.硬結B.疤痕C.神經(jīng)D.發(fā)炎55.癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。56.拔牙前后不需要常規(guī)給予抗生素預防并發(fā)癥的是______。A.糖尿病患者B.慢性肝炎患者C.慢性腎病患者D.風濕性心臟病患者E.先天性心臟病患者57.肝藥酶誘導劑58.不屬于睪丸的功能是______。A.分泌附睪液B.產(chǎn)生精子C.分泌雌性激素D.分泌雄性激素59.張某，大量嘔血送入急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護士首先應______。A.止血吸氧B.測血壓，建立靜脈通道，配血C.準備升壓藥D.詳細詢問嘔血的發(fā)生過程60.尿路感染最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希菌最為常見。61.硬膜外阻滯62.“三個代表”重要思想是在科學判斷黨的歷史方位的基礎上提出來的。黨的歷史方位具體包括

。A.世情，即當今國際局勢的深刻變化B.國情，當代中國社會生活發(fā)展的新變化C.國情，當代中國的發(fā)展變化即中國進入全面建設小康社會，加快推進社會主義現(xiàn)代化的階段D.黨情，黨的現(xiàn)狀，即黨的建設面臨的新形勢新任務63.目前國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標準為BP≥160/90mmHg。64.患者女性，24歲，重癥肝炎，為減輕其肝臟負擔，應采用______。A.無鹽飲食B.少渣飲食C.低脂肪飲食D.高纖維素飲食65.頸椎張口位攝影，中心線經(jīng)______A.上頜切牙咬合面中點B.下頜切牙咬合面中點C.上頜磨牙咬合面中點D.下頜磨牙咬合面中點E.上頜尖牙咬合面中點卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]本題用排除法。心身疾病是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病。選項A、B、E均屬于神經(jīng)癥或精神??；D是軀體疾病，但心理社會因素并非是引起其發(fā)病的主導因素。2.參考答案：A[解析]急性單核細胞白血病的細胞化學染色結果為：①POX和SB染色原單核細胞是陰性和弱陽性反應，而幼單細胞多數(shù)為陽性反應；②PAS染色原單細胞多數(shù)為陰性反應。半數(shù)呈細粒狀或粉紅色弱陽性反應，而幼單細胞多數(shù)為陽性反應；③酯酶染色非特異性酯酶染色陽性，可被NaF抑制。3.參考答案：B[解析]中國歷史上第一個統(tǒng)一的中央集權的封建國家是秦朝，它是公元前221年由秦王贏政建立的；而夏朝是中國歷史上第一個奴隸制王朝，它是在約公元前2070年由禹建立的。故本題判斷錯誤。4.參考答案：C[解析]奧瑞姆將人的自理需求分成三種：①一般的自理需求如對空氣、飲食的需要；②發(fā)展的自理需求如上學、求職、結婚等的心理適應需求、交往和生活調(diào)整等；③健康不佳時的自理需求如及時得到治療，對疾病導致的身心反應進行護理等需求。5.參考答案：E[解析]藥物代謝動力學簡稱“藥代動學”或“藥動學”，主要是定量研究藥物在生物體內(nèi)的過程(吸收、分布、代謝和排泄)，并運用數(shù)學原理和方法闡述藥物在機體內(nèi)的動態(tài)規(guī)律的一門學科。6.參考答案：D7.參考答案：C[解析]甲型病毒性肝炎，簡稱甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?，主要通過糞-口途徑傳播。8.參考答案：E[解析]川貝母與川烏屬于十八反；藜蘆與赤芍屬于十八反；肉桂與赤石脂屬于十九畏；水銀與砒霜屬于十九畏；硫黃與厚樸不屬于配伍禁忌。9.參考答案：ABC[解析]血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以腎小球疾病(急性腎炎、急進性腎炎、膜增殖性腎炎、系膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等)、腎囊腫、結石(腎、輸尿管、膀胱、尿道結石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(結核、腎盂腎炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及腫瘤(腎、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤)最為多見。10.參考答案：A[解析]胸部CT檢查重要的價值在于對縱膈病變的診斷以及能發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)隱蔽部位的病變。11.參考答案：D[解析]診斷視網(wǎng)膜母細胞瘤最有價值的CT征象是眼球內(nèi)腫塊伴鈣化。12.參考答案：C[解析]輸血后發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱，體溫可上升至39℃～40℃，同時伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐及皮膚潮紅，多發(fā)于輸血開始后15min～2h內(nèi)，癥狀持續(xù)30min～2h后逐漸緩解。過敏反應主要表現(xiàn)為皮膚局限性或全身性瘙癢或蕁麻疹。溶血反應典型的表現(xiàn)為輸血后，立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快甚至血壓下降、休克，隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸，繼而出現(xiàn)少尿、無尿及急性腎衰竭。細菌污染反應輕者僅有發(fā)熱反應，重者可出現(xiàn)內(nèi)毒素性休克和DIC，表現(xiàn)為煩躁、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、惡心、嘔吐、發(fā)紺和腹痛，也可以出現(xiàn)血紅蛋白尿、急性腎衰竭、肺水腫，甚至死亡。13.參考答案：B[解析]五腧穴分別為井、滎、輸、經(jīng)、合。所有陽經(jīng)五腧穴屬性：井金，滎水，輸木，經(jīng)火，合土；所有陰經(jīng)五腧穴屬性：井木，滎火，輸土，經(jīng)金，合水。14.參考答案：ACD[解析]行政立法是代表國家，以國家名義制定人們遵守的行為規(guī)則，其形式具有法的基本特征，即普遍性、規(guī)范性和強制性。行政性表現(xiàn)在：(1)立法主體是行政機關；(2)立法客體是有關行政管理事務。15.參考答案：B[解析]齦谷上皮無角化，有上皮釘突，深入到結締組織中。16.參考答案：C[解析]根據(jù)《刑事訴訟法》第48條規(guī)定，可以用于證明案件事實的材料，都是證據(jù)。證據(jù)包括：(1)物證；(2)書證；(3)證人證言；(4)被害人陳述；(5)犯罪嫌疑人、被告人供述和辯解；(6)鑒定意見；(7)勘驗、檢查、辨認、偵查實驗等筆錄；(8)視聽資料、電子數(shù)據(jù)。證據(jù)必須經(jīng)過查證屬實，才能作為定案的根據(jù)。本題選擇C項。

注意：2012年修改的《刑事訴訟法》將“鑒定結論”改為“鑒定意見”。17.參考答案：ABDE[解析]黃疸指數(shù)大于100u者，術后肝腎綜合征發(fā)生率較高，術前應穿刺引流使其降至50u以下，其余均是需準備。18.參考答案：B[解析]妊娠晚期發(fā)生無誘因、無痛性的陰道流血應考慮前置胎盤。19.參考答案：A[解析]犯罪預備，是指為了犯罪，準備工具，制造條件，但由于行為人意志以外的原因未能著手實行犯罪的情形。本題中甲在前往犯罪地的途中被擒獲，未能著手實行犯罪，屬于犯罪預備。故答案為A。20.參考答案：ABD[解析]藥物制劑除原料藥外，還含有各種附加劑(輔料)：如淀粉、硬脂酸鎂、蔗糖、乳糖等，往往影響制劑分析，所以制劑分析一般與原料藥的分析有所不同，主要體現(xiàn)在：分析方法不同、分析項目和要求不同、含量測定結果的表示方法及限度要求不同。故本題選ABD。21.參考答案：C[解析]超聲波是一種頻率高于20000Hz的聲波，一般診斷最常用超聲波頻率為2～10MHz，同頻率的超聲波在不同介質(zhì)中傳播，聲速不相同，聲衰減程度不同。用于人體診斷的超聲波是聲源振動在彈性介質(zhì)中產(chǎn)生的縱波。22.參考答案：B[解析]法律后果一般是指法律對具有法律意義的行為賦予某種結果。它大體上可以分為肯定性法律后果和否定性法律后果兩大類。法律責任是指因違反了法定義務或契約義務，或不當行使法律權利、權力所產(chǎn)生的，由行為人承擔的不利后果。法律制裁是由特定的國家機關對違法者(或違約者)依其所應承擔的法律責任而實施的強制懲罰措施。從以上定義可以看出題目中指的是法律責任。故本題答案選B。23.參考答案：D[解析]熱痹治宜清熱通絡，祛風除濕，用白虎加桂枝湯。24.參考答案：D[解析]蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證：(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，如腦脊膜炎、顱內(nèi)壓增高等；(2)凝血功能障礙；(3)休克；(4)穿刺部位有皮膚感染；(5)膿毒癥；(6)脊柱疾病，如脊柱外傷或結核；(7)急性心力衰竭或冠心病發(fā)作；(8)不合作的小兒及精神病患者。問題為選擇絕對禁忌證，故選D。25.參考答案：腹壁肌肉緊張

腹部壓痛

反跳痛26.參考答案：C[解析]依法執(zhí)政的基本要求是加強黨對立法工作的領導。黨的主張通過法定程序成為國家意志，從制度上、法律上保證黨的路線方針政策的貫徹實施；督促、支持和保證國家機關依法行使職權：加強和改進黨對政法工作的領導。①是加強黨的執(zhí)政能力建設，④是我國中國共產(chǎn)黨領導的多黨合作和政治協(xié)商制度。故本題答案選C。27.參考答案：D[解析]味覺檢查反映舌神經(jīng)受損情況，淚液檢查目的在于觀察膝狀神經(jīng)節(jié)是否受損，聽覺檢查主要檢查鐙骨肌的功能狀態(tài)，根據(jù)味覺、聽覺及淚液檢查結果，還可以明確面神經(jīng)損害部位，所以根據(jù)題目描述D正確，可排除B、C、E，而定分支檢查沒有這個檢查項目，所以A不選，故此題選D。28.參考答案：張力性氣胸的緊急處理措施：①迅速排氣減壓：危急者可在患側(cè)鎖骨中線與第2肋間連線處，用粗針頭穿刺胸膜腔排氣減壓，并外接單向活瓣裝置；②胸腔閉式引流：目的是排出氣體，促使肺膨脹。放置胸腔引流管的位置是在積氣最高部位(通常于鎖骨中線第2肋間)；③開胸探查：若胸腔引流管內(nèi)持續(xù)不斷溢出大量氣體，呼吸困難未改善，提示可能有肺和支氣管的嚴重損傷，應手術探查并修補裂口；④應用抗菌藥治療感染。29.參考答案：B[解析]對冠心病室壁瘤診斷最可靠的方法是左心室造影。30.參考答案：E[解析]體外沖擊波碎石的禁忌癥：結石遠端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、嚴重心血管疾病、安裝有心臟起搏器者，急性尿路感染、育齡婦女輸尿管下端結石等，同時過于肥胖、腎位置過高等也不宜采用。31.參考答案：B[解析]腦皮質(zhì)的CT值為32～40HU，而髓質(zhì)的CT值為28～32HU，故皮質(zhì)CT值稍高于髓質(zhì)。32.參考答案：A33.參考答案：B[解析]被動體位：患者自身無力變換臥位，常臥于他人安置的臥位。34.參考答案：D[解析]該患者在不通風的浴室內(nèi)洗澡，且燒煤球爐，有可疑一氧化碳接觸史，對一氧化碳中毒者首先應撤離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移到空氣清新環(huán)境，再進一步搶救。35.參考答案：A[解析]腎上腺素收縮血管作用強，指或趾神經(jīng)阻滯時可能因腎上腺素收縮血管作用發(fā)生缺血壞死。36.參考答案：C[解析]發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范的規(guī)定，應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構負責醫(yī)療服務管理的人員報告。如果盲目執(zhí)行醫(yī)囑對病人造成嚴重后果，該后果的法律責任承擔者是醫(yī)師和護士。37.參考答案：B[解析]竹葉石膏湯功效清熱生津，益氣和胃；主治熱病后期，余熱未清，氣陰兩傷證，癥見身熱多汗，渴喜冷飲，神疲少氣，咽干唇燥，不思飲食，氣逆欲嘔或咳嗆，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數(shù)。38.參考答案：A39.參考答案：C[解析]骨肉瘤X線檢查，顯示不同形態(tài)，可見長骨干骺端骨質(zhì)破壞、邊界不清、排列紊亂的腫瘤骨，周圍軟組織腫脹。X線片上出現(xiàn)骨膜下三角形的腫瘤骨和反應骨，即Codman三角，并出現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象。40.參考答案：D[解析]西咪替丁可阻斷H2受體，有顯著抑制胃酸分泌的作用，能明顯抑制基礎和夜間胃酸分泌，也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用，對應激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。41.參考答案：ABCD[解析]產(chǎn)后2小時是產(chǎn)后出血發(fā)生的高峰，留在產(chǎn)房觀察應與產(chǎn)后出血有關。42.參考答案：ABC[解析]靶形紅細胞在珠蛋白生成障礙性貧血、異常血紅蛋白病中較多見；在缺鐵性貧血、黃疸、脾切除術后和某些類型的溶血性貧血中，也可見到少量靶形紅細胞。43.參考答案：A[解析]患者下腹部疼痛4小時，血壓70/40mmHg處于休克狀態(tài)，胎心未聽到，宮底升高，危重癥胎盤早剝。胎盤剝離面積小，胎盤后血腫小者可無體征。胎盤剝離面積擴大，但尚未沖出胎盤邊緣時，胎盤后血腫增大，即內(nèi)出血增多；若出血沖出胎盤邊緣，即出現(xiàn)外出血(陰道流血)；若穿破羊膜，即出現(xiàn)血性羊水。出血多時，子宮較同孕周大，宮底升高，呈強直收縮，如板狀硬度，壓痛明顯，胎位摸不清，胎心聽不到，并伴血壓下降，面色蒼白等休克表現(xiàn)。44.參考答案：ABCD[解析]外毒素主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，化學本質(zhì)為蛋白質(zhì)，多數(shù)不耐熱。外毒素抗原性強，經(jīng)0.3%～0.4%甲醛作用后，可成為脫去毒性而仍?？乖缘念惗舅?，類毒素注入機體后，可刺激機體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體。45.參考答案：B[解析]菌陳蒿湯功效清熱，利濕，退黃；主治濕熱黃疸，癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴，腹微滿，小便短赤，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。46.參考答案：C[解析]格林一巴利綜合征的主要治療有以下幾點：(1)對癥治療。最重要的是防止呼吸肌麻痹。(2)支持療法。加強營養(yǎng)，不能進食者要及早插鼻飼管，灌以牛奶、菜湯及高營養(yǎng)物質(zhì)：還要對患者的肢體進行運動以及步態(tài)訓練，并配以針灸、按摩。(3)應用大劑量免疫球蛋白，療效較好，并且安全，副作用少，但是價格昂貴；激素也廣泛應用于治療本病，但副作用較多，應慎重使用。47.參考答案：C[解析]伏：脈位深沉，推筋著骨始得，甚則伏而不見。48.參考答案：C[解析]中齲病變前沿位于牙本質(zhì)淺層，牙頸部牙本質(zhì)厚度最小，因此齲損最接近髓腔，故癥狀最明顯，C正確；頜面窩溝、頰面、舌牙面、接觸點牙本質(zhì)較頸部厚，中齲表現(xiàn)為洞口和窩溝邊緣釉質(zhì)墨浸樣改變，對刺激癥狀較頸部輕。49.參考答案：ABCE[解析]胸部后前位的照片顯示中應該是心臟與胸椎重疊，曝光條件應使密度層次豐富和對比度適當。縱隔中可以看到第1～14胸椎影像。所以D不正確。50.參考答案：ABCD[解析]超急性排斥反應常發(fā)生在移植后的幾分鐘；供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官侈植是常見原因；表現(xiàn)為移植器官廣泛小血管炎和血管內(nèi)血栓形成。51.參考答案：B[解析]各種氣道阻塞均可引起氣道阻力增加，發(fā)生阻塞性通氣不足。52.參考答案：B[解析]不用定期使用長效青霉素預防腎炎復發(fā)。53.參考答案：B[解析]