2021年06月浙江金華市東陽市衛(wèi)健系統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才引進(jìn)3人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年06月浙江金華市東陽市衛(wèi)健系統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才引進(jìn)3人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.舍格倫綜合征患者多為腮腺體大。2.簡述地方性克汀病的臨床表現(xiàn)。3.細(xì)胞膜的特性是______。A.流動性和不對稱性B.不流動性和對稱性C.流動性和對稱性D.不流動性和不對稱性4.新生兒缺血缺氧性腦病治療控制驚厥的首選藥物是______。5.以比類取象的方法對事物進(jìn)行歸類，屬于火的包括______。A.六腑之小腸B.五方之中C.五志之喜D.五味之苦6.部分型肺靜脈畸形連接，血流動力學(xué)改變與什么疾病類似?______A.動脈導(dǎo)管未閉B.肺動脈瓣狹窄伴房間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥7.導(dǎo)致易感性降低的因素不包括______。A.新生兒增加B.計劃免疫C.傳染病流行后免疫人口增加D.隱性傳染病后免疫人口增加E.預(yù)防接種8.上頜第一磨牙髓角最高的是______。A.近中舌側(cè)髓角B.遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角C.近中頰側(cè)髓角D.遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角E.中央尖髓角9.七情配伍中，可以提高藥效的是______。A.相畏B.相殺C.相使D.相惡10.有下列哪項情況者宜行肺功能和動脈血氣測定?______A.少量吸煙史B.咳嗽或呼吸困難C.50歲以上D.無術(shù)后并發(fā)癥史E.無肺部疾病11.結(jié)構(gòu)中含有三氮唑的新一代抗真菌藥物是______。A.伊曲康唑B.咪康唑C.益康唑D.噻康唑12.在生理上和病理上表現(xiàn)為氣血的關(guān)系的臟是______。A.肺與脾B.心與腎C.肝與肺D.心與肺13.患者男，48歲。丙基硫氧嘧啶治療1年半后甲狀腺較前縮小。TRAb陰性，TT3、TT4正常。應(yīng)采取的處理是______。A.改用手術(shù)治療B.停用丙基硫氧嘧啶C.繼續(xù)丙基硫氧嘧啶維持劑量D.增大丙基硫氧嘧啶劑量E.改用放射性131Ⅰ14.兩個球狀突未聯(lián)合將形成______。A.單側(cè)唇裂B.雙側(cè)唇裂C.正中唇裂D.斜面裂15.“阿托品化”的臨床表現(xiàn)是______。A.瞳孔散大B.顏面潮紅C.皮膚濕冷D.心率減慢E.肺部啰音消失16.患兒，男，無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼水腫，入院檢查尿蛋白(+++)，血漿總蛋白及白蛋白明顯減少，血膽固醇明顯升高，診斷為腎病綜合征。該病最根本的病理生理改變?yōu)開_____。A.蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高膽固醇血癥17.臟腑辨證中，心悸、失眠、健忘多夢，面白無華，眩暈，唇舌色淡，脈細(xì)，見于下列哪一證?______A.心火熾盛證B.痰迷心竅證C.心血虛證D.心陰虛證E.心陽虛證18.職業(yè)病防治中必須堅持的基本方針是______。A.預(yù)防為主、防治結(jié)合B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利C.實行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制D.實行國家衛(wèi)生監(jiān)督制度19.便秘的常見原因包括______。A.長期使用緩瀉劑B.排便習(xí)慣不良C.直腸肛門手術(shù)D.長期臥床E.活動增多20.藥物的治療指數(shù)是______A.ED50與LD50之間的距離B.ED50與LD50的比值C.LD50與ED50的比值D.ED95與LD5的比值E.ED90與LD10的比值21.疼痛是個體身心受到侵害的危險警告，是一種身心不舒適的感覺。22.核酸可分為______和______。23.按照馬克思主義觀點，領(lǐng)導(dǎo)者是______。A.社會精英B.社會主人C.社會公仆D.社會棟梁24.一國貨幣匯率下降，即對外貶值，這會導(dǎo)致本國出口減少。25.甲公司聽說某大學(xué)的王教授研究出一項技術(shù)方案，能提升手機(jī)電池充電量的100%。甲公司以與王教授合作開發(fā)該產(chǎn)品為名惡意磋商，在獲得王教授的技術(shù)方案后將該方案泄露給乙公司，并獲得了非法收益。甲公司的行為違反了______。A.平等原則B.自愿原則C.公平原則D.誠實信用原則26.鞭蟲卵的典型特點是(

)A.呈紡錘形B.黃褐色C.卵殼較厚D.兩端各有一個透明的蓋塞27.桂枝加桂湯所治奔豚氣，其病狀為______。A.氣從少腹上沖胸B.氣從少腹上至心C.氣從少腹上沖咽喉D.氣從少腹上攻胸脅28.主動脈弓離斷是指______。A.主動脈缺如B.升主動脈和主動脈弓與降主動脈之間沒有連接C.降主動脈中斷D.主動脈弓內(nèi)徑明顯變窄E.升主動脈通過導(dǎo)管動脈與降主動脈連接29.下述結(jié)構(gòu)中參與具有造血功能的是

A.紅骨髓B.骨膜C.骨密質(zhì)D.黃骨髓30.醫(yī)學(xué)科研的根本價值目標(biāo)是______。A.經(jīng)濟(jì)價值目標(biāo)B.學(xué)術(shù)價值目標(biāo)C.政治價值目標(biāo)D.醫(yī)德價值目標(biāo)31.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由批準(zhǔn)其設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督局辦理。32.不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)的護(hù)理問題是______。A.活動無耐力B.營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量C.焦慮D.自我形象紊亂33.患者，女，45歲，診斷Cushing綜合征，為與肥胖癥鑒別最有價值的表現(xiàn)是

A.月經(jīng)少或閉經(jīng)B.血皮質(zhì)醇失去晝夜規(guī)律C.糖耐量減低D.高血壓E.肥胖34.下列哪種正常組織在X線下不顯影______A.骨膜B.密質(zhì)骨C.松質(zhì)骨D.骨小梁E.小梁間隙35.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是______A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量36.嬰兒開始添加輔食的時間是出生后______。A.2～3個月B.4～6個月C.7～9個月D.10～12個月37.關(guān)于異位腎的表現(xiàn)，下列說法錯誤的是______。A.腎臟位于盆腔內(nèi)B.腎臟位于髂窩內(nèi)C.立臥位腎臟位置不變D.腎臟位于胸12與腰3之間E.常伴輸尿管過短或者過長38.矽肺CT掃描最常見的表現(xiàn)______A.肺內(nèi)空洞形成B.肺內(nèi)結(jié)節(jié)C.胸腔積液D.肺內(nèi)浸潤E.胸膜斑，常有鈣化39.男性，25歲，2周前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計數(shù)25×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實變陰影，并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為______A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.干酪性肺炎40.抗體引起自身免疫性疾病是因為______。A.形成抗原抗體復(fù)合物是牢固的B.抗體活化補體后介導(dǎo)對自身細(xì)胞溶解C.抗原阻斷自身細(xì)胞受體D.抗原引起對自身細(xì)胞的吞噬41.中晚期食管癌的分型是______A.髓質(zhì)型B.隆起型C.凹陷型D.潰瘍型E.硬化型42.下列情況，哪種情況下可見尿量增加______A.糖尿病B.輸入甘露醇C.大量飲清水D.大量出汗43.患者，男，58歲，持續(xù)性胸痛發(fā)作3h，陣發(fā)性加重，自服速效救心丸稍有緩解。既往有冠心病、高血壓病史10年，發(fā)現(xiàn)糖尿病2年。入院查體：血壓130/80mmHg，痛苦病容，雙肺檢查陰性，心律整，心率60次/分，第一心音低鈍，腹部檢查陰性。ECG顯示I、aVI+V4導(dǎo)ST段下移＞0.1mV，肌鈣蛋白陽性。下列哪項治療不合適

A.靜脈應(yīng)用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小劑量β-受體阻滯劑D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.口服二氫吡啶類鈣拮抗劑44.下列說法正確的是______。A.生長長期變化在兒童表現(xiàn)在第一恒磨牙萌出時間的提前B.生長長期變化是沒有限度的C.生長長期變化在成人表現(xiàn)為平均壽命的延長D.生長長期變化對人類影響有雙重性45.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是______A.溶酶體B.蛋白酶體C.恒定鏈D.MHC-Ⅰ類分子E.MHC-Ⅱ類分子46.繼發(fā)性慢性闌尾炎的特點是首次急性闌尾炎發(fā)病后，經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解，其后遺留有臨床癥狀，久治不愈，病程中可再次或多次急性發(fā)作。47.下列對休克病人的緊急搶救措施中，正確的是______A.病人的體位采取頭和軀干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的體位B.盡量控制活動性大出血，可使用休克服(褲、襪等)C.保持呼吸道通暢，必要時可做氣管插管或氣管切開D.保持病人安靜，避免過多搬動E.可間歇吸氧，給氧量每分鐘6～8L48.收集全身3/4淋巴回流的是______A.右淋巴導(dǎo)管B.咽后淋巴結(jié)C.髂總淋巴結(jié)D.胸導(dǎo)管49.全口義齒制作中托的主要作用是______。A.便于排牙B.頜位記錄C.恢復(fù)面部外形D.確定胎平面50.6歲以下兒童刷牙時每次含氟牙膏的用量為______。A.蠶豆粒大小B.黃豆粒大小C.綠豆粒大小D.米粒大小E.芝麻粒大小51.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的說法正確的是______。A.三叉神經(jīng)分為三支，一般出現(xiàn)疼痛都是三支同時發(fā)生B.疼痛一般是自發(fā)，刺激扳機(jī)點立即引起疼痛，疼痛持續(xù)不能緩解C.當(dāng)耳屏部出現(xiàn)疼痛的時候，提示為三叉神經(jīng)第二支疼痛D.對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛采用以保守治療為主的綜合治療，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)針對病因進(jìn)行治療，首先去除病因E.三叉神經(jīng)痛也包括舌根舌體的疼痛52.患者，男性，因足部外傷致破傷風(fēng)，頻發(fā)全身肌肉抽搐，呼吸困難，發(fā)紺。最重要的護(hù)理措施是______。A.保持呼吸道通暢B.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素C.保持環(huán)境安靜D.避免損傷53.病例對照研究樣本大小估計的四個必須條件是______、______、______、______。54.用牙挺時，挺刃一般插入牙槽嵴的______。A.頰側(cè)B.舌側(cè)C.鄰牙間D.近中頰側(cè)E.遠(yuǎn)中頰側(cè)55.空腹血糖＞7.0mmol/L即可診斷糖尿病。

56.腸結(jié)核好發(fā)于______。A.空腸B.回腸C.回盲部D.結(jié)腸E.直腸57.關(guān)于乳腺癌的X線征象，敘述錯誤的是______。A.腫塊，呈毛刺狀B.成簇的鈣化C.皮膚呈橘皮樣改變D.乳頭凹陷E.腫塊邊緣光滑，見透明暈58.男性，42歲，因嘔血急診住院，查體：患者呼吸急促，心率160次/分，血壓60/30mmHg，估計其出血量大約是______A.500～1500mlB.1000～2000mlC.1500～2500mlD.2000～3000mlE.＞3000ml59.下列哪些檢查結(jié)果符合Graves病的診斷?______A.T3抑制試驗抑制率＞50%B.TsAb陽性C.TGAb和TPOAb陽性D.TSH降低60.1～2歲幼兒1年中身高約增長______A.5cmB.7cmC.10cmD.12cmE.13cm61.奇脈常見于高熱、主動脈瓣關(guān)閉不全患者。62.減輕阿司匹林胃腸道反應(yīng)的方法有

。A.服用腸溶片B.同服抗酸藥C.空腹服用D.飯后服用E.同服抗堿藥63.每天，我望著______著我的種子的那片土地，想象著它將發(fā)芽、生長、開花、結(jié)果。如同一個______著生命的母親，______著自己將要出生的嬰兒。我知道，人要是能夠期待，就能夠全力以赴。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検牵篲_____A.掩埋

養(yǎng)育

等待B.掩蓋

孕育

期待C.掩蓋

養(yǎng)育

期待D.掩埋

孕育

等待64.實現(xiàn)醫(yī)際和諧的倫理訴求包括______。A.人格上相互尊重B.情感上相互溝通C.工作上相互支持D.學(xué)術(shù)上堅持真理65.中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平于2018年2月11日來到四川省涼山彝族自治州大涼山深處，走進(jìn)彝族貧困群眾家中，看實情、問冷暖、聽心聲，同當(dāng)?shù)馗刹咳罕姽采叹珳?zhǔn)脫貧之策。在考察脫貧攻堅工作時習(xí)近平主席強調(diào)，打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，特別要______。村第一書記和駐村工作隊，要真抓實干、堅持不懈，真正把讓人民群眾過上好日子作為自己的奮斗目標(biāo)。A.建強基層黨支部B.建強村委會C.加強基層公務(wù)員隊伍建設(shè)D.讀懂老百姓卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]舍格倫綜合征患者的主要癥狀有眼干、唾液腺及類腺腫大，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病癥。由于唾液腺腺泡萎縮，唾液分泌減少，出現(xiàn)口干。唾液腺重大以腮腺為最常見，也可伴下頜下腺、舌下腺及小唾液乳腺腫大。多為雙側(cè)，也可單側(cè)發(fā)生。腮腺呈彌漫性腫大，邊界不明顯。2.參考答案：地方性克汀病的臨床表現(xiàn)：①神經(jīng)型，身高低于正常，甲狀腺腫大者占15.3%，多數(shù)為輕度腫大，智力呈中至重度減退，表情淡漠、聾啞、精神缺陷、痙攣性癱瘓、眼斜視、膝關(guān)節(jié)屈曲、膝反射亢進(jìn)，可出現(xiàn)病理反射(如巴氏征陽性)，無明顯甲狀腺功能降低表現(xiàn)；②黏液水腫型，有嚴(yán)重甲狀腺功能降低表現(xiàn)，可具有典型的克汀病面容，便秘，黏液水腫明顯，智力低下表現(xiàn)較輕，有的能說話，侏儒狀態(tài)，生長遲緩，甲狀腺腫占28%，性發(fā)育顯著遲緩，腱反射時間延長，有的呈家族性發(fā)病。3.參考答案：A[解析]流動鑲嵌模型突出了膜的流動性和不對稱性，認(rèn)為細(xì)胞膜由流動的脂雙層和蛋白質(zhì)組成。磷脂分子以疏水性尾部相對，極性頭部朝向水相組成生物膜骨架，蛋白質(zhì)或嵌在脂雙層表面，或嵌在其內(nèi)部，或橫跨整個脂雙層，表現(xiàn)出分布的不對稱性。4.參考答案：苯巴比妥5.參考答案：ACD[解析]根據(jù)比類取象法，屬于火的事物包括：六腑之小腸、五方之南、五志之喜、五味之苦。6.參考答案：C[解析]部分型肺靜脈畸形連接，血流動力學(xué)與房間隔缺損相似。7.參考答案：A[解析]新生兒增加時，由于新生兒抵抗力較低，人群易感性反而會增加。8.參考答案：C[解析]上頜磨牙的髓腔解剖形態(tài)為近中髓角較高，達(dá)到牙冠高度的1/3，遠(yuǎn)中髓角較低，達(dá)到牙冠高度的近1/3，舌側(cè)髓角短小。9.參考答案：C[解析]相使，就是用一種藥物作為主，其他藥物為輔，合用來提高主藥的功效。相殺，就是一種藥能降低或消除另一種藥物的毒性反應(yīng)，如防風(fēng)能解砒霜毒、綠豆能減輕巴豆毒性等。相惡，就是兩種藥配合應(yīng)用以后，一種藥可以減弱另一種藥物的藥效，如人參能大補元氣，配合萊菔子同用，就會損失或減弱補氣的功能等。相畏，就是一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥抑制或消除，如生半夏有毒性，可以用生姜來消除它的毒性。10.參考答案：B[解析]有下列情況者除常規(guī)進(jìn)行胸部X線檢查外，還宜行肺功能和動脈血氣測定：①大量吸煙史；②咳嗽或呼吸困難；③70歲以上；④有肺部疾?。虎萦行g(shù)后并發(fā)癥史；⑥肥胖；⑦胸或腹腔內(nèi)手術(shù)；⑧嚴(yán)重神經(jīng)肌肉或胸壁疾病。11.參考答案：A[解析]伊曲康唑是具有三唑環(huán)的合成唑類廣譜抗真菌藥，為三氮唑衍生物。本藥對深部真菌和淺表真菌均有抗菌作用，臨床主要應(yīng)用于深部真菌所引起的感染。12.參考答案：D[解析]心主血與肺主氣的關(guān)系，實際上是氣和血相互依存、相互為用的關(guān)系。13.參考答案：C[解析]該患者的表現(xiàn)提示使用丙硫氧嘧啶有效，所以應(yīng)繼續(xù)使用丙硫氧嘧啶維持劑量。14.參考答案：C[解析]兩側(cè)球狀突中央部分未聯(lián)合或部分聯(lián)合將形成上唇正中裂。15.參考答案：ABE[解析]阿托品化的指標(biāo)為：瞳孔較前散大；口干，皮膚干燥；顏面潮紅；肺部啰音減少或消失；心率加快等。16.參考答案：A[解析]蛋白尿是腎病綜合征最根本和最重要的病理生理改變，是腎病綜合征其他三大臨床特點的基本原因。17.參考答案：C[解析]心血虛主證包括心悸、失眠，多夢，頭暈、健忘、心緒不寧，怔忡，面色淡白無華，指甲蒼白，四肢無力，唇舌色淡，脈細(xì)無力等。18.參考答案：A[解析]我國職業(yè)病防治工作堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，實行分類管理、綜合治理。預(yù)防為主是指要把預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生作為根本目的和首要措施，控制各類職業(yè)病危害源頭。防治結(jié)合是指既要預(yù)防職業(yè)病危害的發(fā)生，又要在職業(yè)病危害產(chǎn)生后，盡可能降低職業(yè)病危害的后果和損失。19.參考答案：ABCD[解析]活動增多不是便秘的病因。20.參考答案：C[解析]治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo)，常用半數(shù)致死量(LD50)或半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)，即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示，比值越大，藥物毒性越小，越安全。21.參考答案：A[解析]疼痛是不舒適最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。22.參考答案：脫氧核糖核酸和核糖核酸[解析]核酸根據(jù)組成和功能不同分為兩種即：脫氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)23.參考答案：C[解析]對于領(lǐng)導(dǎo)，馬克思主義經(jīng)典作家們有過許多專門的闡述，從他們的闡述中可以看到一些基本思想和觀點，如領(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)就是服務(wù)。鄧小平說：“什么叫領(lǐng)導(dǎo)?領(lǐng)導(dǎo)就是服務(wù)、”這是關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)本質(zhì)的馬克思主義的精辟概括。早在1871年，馬克思在總結(jié)巴黎公社經(jīng)驗時就說過：一舊政府權(quán)力的合理職能應(yīng)該從企圖駕于社會之上的權(quán)力那里奪取過來，交給社會的負(fù)責(zé)的公仆。”因此本題選C。24.參考答案：B[解析]一國貨幣貶值，則該國出口商品價格降低，會導(dǎo)致出口的增加。25.參考答案：D[解析]甲公司以與王教授合作開發(fā)該產(chǎn)品為名惡意磋商，獲得技術(shù)方案后故意泄露的行為客觀上說明甲公司違反了其對王教授承諾的保密義務(wù)，這是一種違背誠實信用原則和公認(rèn)商業(yè)道德的行為。故本題答案選D。26.參考答案：D鞭蟲卵成紡錘形或腰鼓形，棕黃色，卵殼較厚，兩端各有一透明塞狀突起，后者是鞭蟲卵典型的特征。27.參考答案：B[解析]《傷寒論》載：“治燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚，氣從少腹上沖心?！?8.參考答案：B[解析]主動脈弓離斷(IAA)，又稱主動脈弓缺如是指升主動脈與降主動脈之間沒有連接。是一種罕見的先天性心血管畸形，誤、漏診率及手術(shù)死亡率高。29.參考答案：A[解析]骨髓分紅、黃二種，紅骨髓具有造血作用，胎兒及幼兒的骨內(nèi)全是紅骨髓，成人僅含于松質(zhì)腔隙內(nèi)。黃骨髓為脂肪組織，無造血作用，存在于長骨骨髓腔內(nèi)。骨密質(zhì)由緊密排列的骨板層構(gòu)成。骨膜是纖維組織構(gòu)成的膜，新鮮骨的表面(除關(guān)節(jié)面的部分外)都覆有骨膜，骨膜和骨密質(zhì)均無造血功能。A項正確。30.參考答案：D31.參考答案：B[解析]根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第17條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記，由批準(zhǔn)其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。故本題判斷錯誤。32.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)代謝旺盛，消耗較大，營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量。33.參考答案：B[解析]四個選項均可見于Cushing綜合征，而肥胖癥患者雖然也可有高血壓、月經(jīng)少或閉經(jīng)和糖耐量減低，但仍保持血皮質(zhì)醇的晝夜規(guī)律。34.參考答案：E[解析]小梁間隙在X線下不顯影。35.參考答案：B[解析]血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。其他指標(biāo)如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。36.參考答案：B[解析]嬰兒4～6個月齡后，隨著生長發(fā)育的逐漸成熟，純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不能滿足其需要，故需向固體食物轉(zhuǎn)換。此為嬰兒食物的過渡期，又稱換乳期。37.參考答案：D[解析]D選項為右腎正常解剖位置投影，而非異位腎的表現(xiàn)38.參考答案：B[解析]矽結(jié)節(jié)是診斷矽肺的主要依據(jù)，矽結(jié)節(jié)多在兩側(cè)中、下肺野內(nèi)中帶區(qū)域開始出現(xiàn)，典型的矽結(jié)節(jié)表現(xiàn)為直徑約3mm左右，輪廓清楚，致密孤立的結(jié)節(jié)陰影，多與肺紋理分離。39.參考答案：B[解析]根據(jù)患者全身毒血癥狀，咳嗽、咳膿血痰、白細(xì)胞計數(shù)增高、中性粒細(xì)胞比例增加、X線片表現(xiàn)有片狀陰影并伴多個膿腫及肺氣囊腫，診斷首先考慮葡萄球菌肺炎。40.參考答案：B[解析]抗體引起自身免疫性疾病是因為抗體活化補體后介導(dǎo)對自身細(xì)胞溶解。41.參考答案：ADE[解析]中晚期食管癌是指癌腫已累及肌層或達(dá)外膜或外膜以外，有局部或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；分為五型：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、硬化型、腔內(nèi)型。而隆起型和凹陷型是早期食管癌的分型。42.參考答案：ABC[解析]糖尿病和靜脈輸入甘露醇可以通過滲透性利尿使尿量增加，大量飲清水可以通過抗利尿激素減少使尿量增加。大量出汗則通過抗利尿激素增多使尿量減少。所以應(yīng)該選擇ABC。43.參考答案：E[解析]根據(jù)題干的臨床表現(xiàn)可診斷為非ST段抬高性心肌梗死，其治療措施是早期使用抗凝治療，皮下注射低分子肝素、口服阿司匹林或噻氯吡啶；在起病早期，如無禁忌癥可使用β-受體阻滯劑以防止梗死范圍擴(kuò)大，改善預(yù)后：二氫毗啶類鈣拮抗劑可引起反射性交感活牲增強，因此不宜在心?；颊咧袘?yīng)用。44.參考答案：ACD[解析]生長發(fā)育長期變化的表現(xiàn)包括兒童第一恒磨牙的萌出時間提前；平均壽命的延長。生長發(fā)育的長期變化是有一定限度的，而且生長發(fā)育長期變化對人類的影響具有雙重性，包括正面和負(fù)面影響。45.參考答案：BD46.參考答案：A[解析]慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后而遺留的闌尾慢性炎癥病變。慢性闌尾炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性2種。原發(fā)性慢性闌尾炎起病隱匿，癥狀發(fā)展緩慢，間斷發(fā)作，病程持續(xù)較長，病初無典型的急性發(fā)作史，病程中也無反復(fù)急性發(fā)作的現(xiàn)象。繼發(fā)性慢性闌尾炎特點是首次急性闌尾炎發(fā)病后，經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解，其后遺留有臨床癥狀，久治不愈，病程中可再次或多次急性發(fā)作。47.參考答案：BCDE[解析]休克病人中凹臥位為病人頭胸部抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。故A選項不正確。其余選項均為休克病人急救措施。48.參考答案：D[解析]淋巴管道可分為毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管四級。全身9條淋巴干最終分別匯合成兩條淋巴導(dǎo)管：即胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管。胸導(dǎo)管：是全身最粗大的淋巴管道。胸導(dǎo)管通過六條淋巴干和某些散在的淋巴管，收集了下半身和上半身左側(cè)半(全身3/4部位)的淋巴。D項正確。49.參考答案：B[解析]全口義齒制作中托的主要作用是頜位記錄，其包括垂直頜位關(guān)系和水平頜位關(guān)系，而確定垂直頜位關(guān)系即恢復(fù)垂直距離，水平頜位關(guān)系的確定也是需要托的。50.參考答案：B[解析]3歲以前的兒童應(yīng)禁止使用含氟牙膏，4～6歲兒童應(yīng)在大人指導(dǎo)下慎重使用，7歲以上兒童可以使用，但不得將牙膏吞進(jìn)腹中。刷牙時應(yīng)注意牙膏使用量，最好每次只使用黃豆粒般大小，最多不超過1cm，所以B正確。51.參考答案：D[解析]三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)：年齡多在40歲以上，以中、老年人為多。女性多于男性，約為3:2；右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者，占3%；如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生；三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆，而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到1～2分鐘驟然停止。初期起病時發(fā)作次數(shù)較少，間歇期亦長，數(shù)分鐘、數(shù)小時不等，隨病情發(fā)展，發(fā)作逐漸頻繁，間歇期逐漸縮短，疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無任何不適；說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作，以致病人精神萎靡不振，行動謹(jǐn)小慎微，甚至不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食，說話也小心，唯恐引起發(fā)作；扳機(jī)點亦稱“觸發(fā)點”，常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機(jī)點可激發(fā)疼痛發(fā)作。52.參考答案：A53.參考答案：人群中被研究因素的暴露率；相對危險度的近似值；α值；把握度。[解析]病例對照研究按照設(shè)計不同，樣本含量計算公式不同，但影響樣本含量大小的因素主要就是這四個。54.參考答案：D[解析]拔除完整牙使用牙挺時，一般從患牙的近、遠(yuǎn)中軸角切入，通常情況下以近中頰側(cè)牙槽嵴頂為支點，所以D正確。A選項頰側(cè)描述不正確；B選項舌側(cè)一般不作為牙挺的支點，下頜后牙除外，所以B錯誤；鄰牙間絕對不能作為牙挺支點，否則會挺松鄰牙，所以C錯誤；遠(yuǎn)中頰側(cè)的使用率低于近中頰側(cè)，所以E錯誤。55.參考答