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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年05月2022陜西寶雞市麟游縣及縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定向招聘醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生42人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.中國人最常見的病毒性肝炎是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒2.我國民法規(guī)定:16周歲以上的公民,具有完全民事行為能力。3.研究疾病分布的意義在于______。A.提供病因線索B.幫助認(rèn)識(shí)疾病特征C.提出治療方案D.有助于制定防治策略4.患者,男性,36歲。車禍頭部受傷,傷后不省人事約半小時(shí),清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐,4小時(shí)后再次昏迷。該患者首先考慮是______。A.硬腦膜下血腫B.顱蓋骨折C.硬腦膜外血腫D.腦震蕩E.顱底骨折5.患者,男,65歲。左側(cè)下頜部陣發(fā)性抽搐劇痛3天,不能吃飯。查體:雙額紋對等,閉目有力,面部感覺對稱存在。應(yīng)診斷為______。A.右面神經(jīng)麻痹B.偏頭痛C.左三叉神經(jīng)痛D.右三叉神經(jīng)痛E.左面神經(jīng)麻痹6.內(nèi)耳門不在顱中窩。7.下列關(guān)于頸總動(dòng)脈的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.左側(cè)頸總動(dòng)脈較長B.右側(cè)頸總動(dòng)脈由無名動(dòng)脈發(fā)出C.左側(cè)頸總動(dòng)脈起于主動(dòng)脈弓D.在舌骨水平分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈E.為口腔頜面部血液供應(yīng)的主要來源8.下列腹部CT檢查前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是______。A.檢查前不需禁食B.1周內(nèi)不服重金屬藥物C.檢查前30分鐘,口服1.0%~2.0%泛影葡胺500~800mlD.需增強(qiáng)掃描的檢查前15min做碘過敏試驗(yàn)9.李某,男。腰間丘皰疹,皮損鮮紅,泡壁緊張,灼熱刺痛,口苦咽干,煩躁易怒,大便于,小便黃。查苔黃,脈弦滑數(shù)。其診斷是______。A.脾經(jīng)濕熱帶狀皰疹B.瘀血阻絡(luò)帶狀皰疹C.肝經(jīng)郁熱帶狀皰疹D.肺經(jīng)實(shí)熱帶狀皰疹10.下列屬于藥物的物質(zhì)有
。A.用于診斷疾病的化學(xué)物質(zhì)B.用于治療疾病的化學(xué)物質(zhì)C.用于緩解疾病的化學(xué)物質(zhì)D.用于預(yù)防疾病的化學(xué)物質(zhì)E.用于鑒別疾病的化學(xué)物質(zhì)11.腎上腺皮質(zhì)包括______。A.球狀帶B.束狀帶C.網(wǎng)狀帶D.嗜鉻細(xì)胞12.在進(jìn)行腸道手術(shù)前,需行大量不保留灌腸,下列操作不正確的是______A.病人取左側(cè)臥位,雙膝屈曲,暴露臀部B.筒內(nèi)液面距肛門約40~60cmC.肛管插入直腸約7~10cmD.灌腸完畢,囑病人盡量保持10~15分鐘再排便E.如病人出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈速、心慌時(shí),應(yīng)立即停止灌腸13.有關(guān)隔離的描述,錯(cuò)誤的是______。A.是控制傳染病流行的重要措施B.便于管理傳染源C.可防止病原體向外擴(kuò)散給他人D.根據(jù)傳染病的平均傳染期來確定隔離期限E.某些傳染病患者解除隔離后尚應(yīng)進(jìn)行追蹤觀察14.治療癲癇大發(fā)作的首選藥是
。A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.硝西泮15.急性化膿性骨髓炎骨骼改變出現(xiàn)在發(fā)病后的
。A.1~3天B.3~7天C.7~10天D.10~14天E.14天以后16.秦某,男性,50歲?;加懈哐獕海w重指數(shù)(BMI)為35,其治療原則有______。A.控制體重B.合理膳食C.增加體力活動(dòng)D.減輕精神壓力17.某肺炎鏈球菌肺炎患者,高熱伴寒戰(zhàn),護(hù)士對患者采取護(hù)理措施,不正確的是______A.頭部放置冰袋B.應(yīng)用退熱藥C.溫水、乙醇擦身D.鼓勵(lì)患者多喝水E.患者出汗時(shí),及時(shí)協(xié)助擦汗、更換衣服18.飲邪性質(zhì)一般偏寒,故皆稱寒飲。19.腦瘤痰瘀阻竅的主方是______。A.復(fù)元活血湯B.桃紅四物湯C.通竅活血湯D.血府逐瘀湯20.下列對阻生的下頜第三磨牙的命名中錯(cuò)誤的是______。A.左下頜第三磨牙近中垂直阻生B.左下頜第三磨牙近中水平阻生C.左下頜第三磨牙遠(yuǎn)中水平阻生D.左下頜第三磨牙近中倒置阻生E.左下頜第三磨牙近中舌向阻生21.關(guān)于國畫,以下說法不正確的是______。A.中國畫自古分為人物、山水、花鳥三大科B.長沙楚墓出土的《人物龍風(fēng)圖》《御龍圖》是現(xiàn)存最古老的帛畫C.元四家是指黃公望、王蒙、倪瓚和文征明D.鄭板橋的代表作有《蘭石圖》《竹石圖》22.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)23.脾主升清主要指______。A.脾之陽氣主升B.脾氣散精上歸于肺C.脾氣以升為健D.運(yùn)化水液轉(zhuǎn)輸周身24.面色萎黃,多屬______。A.濕熱B.寒濕C.脾虛濕盛D.脾胃氣虛25.兒童期流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是______。A.心肌炎B.腦膜腦炎C.卵巢炎D.胰腺炎E.睪丸炎26.急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球。腎炎臨床特征的相似之處為______A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預(yù)后極差27.下列易發(fā)生水解的藥物是______。A.酚類藥物B.烯醇類藥物C.多糖類藥物D.酰胺與酯類藥物28.下列關(guān)于換藥術(shù)的適應(yīng)證的說法,不正確的是______。A.感染傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥1次B.嚴(yán)重感染或置引流的傷口,每日換藥1~2次C.手術(shù)后無菌的傷口,如無特殊反應(yīng),3~5天后第1次換藥D.新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥1次29.下列關(guān)于心血虛癥狀的描述,錯(cuò)誤的是
A.血脈空虛,脈細(xì)無力B.血不上榮,面色蒼白無華C.心無所主,健忘,神思恍惚D.虛火內(nèi)生,五心煩熱,骨蒸盜汗E.血不養(yǎng)心,心悸,失眠多夢30.慢性支氣管炎最常見的X線胸片表現(xiàn)是______A.雙肺紋理增粗、紊亂,成網(wǎng)狀或條索狀B.雙肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狹長E.雙肺蜂窩狀改變31.每個(gè)年輕人都要經(jīng)歷社會(huì)化過程。正道直行固然有一種簡約之美,但在參差多態(tài)的社會(huì)里,僅有這一招是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。靈動(dòng)如蛇固然是聰明而富有效率的,但如果沒有內(nèi)心的方圓和規(guī)矩,純粹的機(jī)會(huì)主義者行而不遠(yuǎn)。因而,社會(huì)這位無處不在的嚴(yán)師總是教化人們,要在堅(jiān)持原則和事急從權(quán)之間找到一個(gè)平衡點(diǎn),在無傷大雅和誓不低頭之間找準(zhǔn)分寸感。
最能體現(xiàn)這段話主旨的是______A.歧路紛紛,直道而行B.處世之道的選擇C.過于鋒芒畢露不利于年輕人的成長D.參差多態(tài)方為世界之美32.引起肝功能障礙時(shí)出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纖溶酶增多C.血小板減少D.凝血因子減少E.維生素K缺乏33.等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為______。A.短期內(nèi)體液的喪失達(dá)體重3%時(shí)伴有休克B.休克常伴有代謝性酸中毒C.明顯口渴D.化驗(yàn)檢查見血清Na+降低E.化驗(yàn)檢查見尿比重在1.010以下34.如何區(qū)別早孕反應(yīng)與妊娠劇吐?35.患者男,60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年,近3年每當(dāng)秋冬發(fā)病,大氣變暖后逐漸減輕。檢查:兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是______。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎36.馬克思的生產(chǎn)價(jià)值和平均利潤學(xué)說的重要意義是______。A.解決了價(jià)值規(guī)律要求等價(jià)交換與等量資本要求獲得等量利潤在形式上的矛盾B.揭示了整個(gè)資產(chǎn)階級(jí)按照等量資本獲得等量利潤的法則來剝削整個(gè)無產(chǎn)階級(jí)C.揭示了無產(chǎn)階級(jí)有著共同的命運(yùn),無產(chǎn)階級(jí)應(yīng)當(dāng)聯(lián)合起來,反對整個(gè)資產(chǎn)階級(jí)D.揭示了部門之間的競爭可以合理配置資源,以滿足社會(huì)的需要37.關(guān)于誤吸的處理,不必要的是______。A.取右側(cè)臥頭低足高位B.PEEP通氣C.支氣管沖洗D.激素治療E.呼吸興奮劑38.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是______。A.肺梗死B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.急進(jìn)性高血壓E.主動(dòng)脈竇瘤破裂入右心室39.缺鐵性貧血的病理改變順序是______。A.低血清鐵→骨髓貯存鐵減少→貧血B.低血清鐵→貧血→骨髓貯存鐵減少C.骨髓貯存鐵減少→貧血→低血清鐵D.貧血→骨髓貯存鐵減少→低血清鐵E.骨髓貯存鐵減少→低血清鐵→貧血40.肺手術(shù)切斷肺韌帶時(shí),應(yīng)多注意保護(hù)的結(jié)構(gòu)是______。A.下葉支氣管B.肺動(dòng)脈C.左右下靜脈D.迷走神經(jīng)41.開創(chuàng)免疫法治療狂犬病世界先例的著作是______。42.女性,30歲,體重50kg,燒傷Ⅱ度面積為80%,燒傷部位劇痛,有水皰,部分基底蒼白,第二個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量為______A.3000mLB.5000mLC.6000mLD.8000mLE.9000mL43.下列哪項(xiàng)不引起高排血量心力衰竭?______A.嚴(yán)重貧血B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.動(dòng)靜脈瘺D.腳氣病E.二尖瓣關(guān)閉不全44.中國的七大古都有三個(gè)都位于同一個(gè)省,這個(gè)省是______A.河南省B.山西省C.陜西省D.江蘇省45.胎盤由下列哪些組織構(gòu)成?______A.平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜B.平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜C.葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜D.葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜E.葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜46.嘔吐伴頭痛及噴射狀嘔吐者可見于______。A.急性胃炎B.霍亂C.胃潴留D.顱高壓E.幽門梗阻47.下列腧穴中,屬于落枕治療主穴的是______。A.外勞宮B.天柱C.阿是穴D.以上都是48.下列關(guān)于宏觀調(diào)控的說法正確的有______。A.由馬克思提出B.國家宏觀調(diào)控的手段分為經(jīng)濟(jì)手段、行政手段和法律手段C.可以彌補(bǔ)市場調(diào)節(jié)的不足D.可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長,增加就業(yè)49.胰腺癌時(shí)CT影像中出現(xiàn)的“雙管征”是指擴(kuò)張的______。A.門靜脈和肝動(dòng)脈B.肝內(nèi)膽管和膽總管C.膽總管和主胰管D.胰導(dǎo)管和肝內(nèi)膽管E.脾靜脈和腸系膜上靜脈50.下列哪些情況不能洗胃
A.幽門梗阻B.腐蝕性胃炎C.胃擴(kuò)張D.嚴(yán)重食管胃底靜脈曲張E.賁門梗阻51.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴,經(jīng)檢查為針頭堵塞,其正確的處理方法是______。A.調(diào)整針頭位置B.靜脈內(nèi)推注等滲生理鹽水沖開C.用手?jǐn)D壓膠管D.更換針頭重新穿刺E.輸液處局部熱敷52.測血壓的注意事項(xiàng)不包括______。A.測血壓前血壓計(jì)歸零B.選擇寬度合適的袖袋C.綁袖帶松緊度適宜D.臥位時(shí)平腋前線53.蛋白質(zhì)變性54.FasL通常表達(dá)于______A.活化T細(xì)胞表面B.活化B細(xì)胞表面C.活化巨噬細(xì)胞表面D.活化內(nèi)皮細(xì)胞表面E.活化成纖維細(xì)胞表面55.飲停胸脅,癥見肋間飽滿,咳唾引痛,胸悶息促,稱為“支飲”。56.下列哪種情況容易引起中樞性呼吸抑制______A.麻醉性鎮(zhèn)痛藥B.過度通氣C.過度膨肺D.靜脈麻醉藥E.吸入麻醉藥57.副交感神經(jīng)的作用為______。A.心肌收縮力加強(qiáng)B.汗腺分泌增加C.瞳孔散大D.支氣管平滑肌收縮58.下列不屬于行政訴訟的受案范圍是______A.行政處罰案件B.行政許可案件C.國家行為D.不具有強(qiáng)制力的行政指導(dǎo)行為59.關(guān)于細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能的敘述,正確的是______。A.細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)為非平行排列的脂質(zhì)雙層B.細(xì)胞膜無滲透性C.細(xì)胞膜位于細(xì)胞壁外側(cè),緊密地圍繞著細(xì)胞質(zhì)D.細(xì)胞膜主要的化學(xué)成分為脂質(zhì)、蛋白質(zhì)及少量多糖E.細(xì)胞膜無分泌功能60.簡述革蘭染色的主要步驟、結(jié)果及實(shí)際意義。61.體育鍛煉是治療糖尿病的重要措施,其原因是______。A.有利于保護(hù)血管B.有利于減輕體重C.改善脂代謝D.提高胰島素的敏感性62.陰偏勝形成的證候是______。A.實(shí)寒證B.實(shí)熱證C.虛寒證D.虛熱證63.下列關(guān)于崩漏急癥處理的描述,正確的是______。A.塞流止崩,以防厥脫B.急則治其標(biāo),緩則治其本C.補(bǔ)氣攝血止崩:獨(dú)參湯D.溫陽止崩:生脈二至止血湯E.祛瘀止崩:云南白藥64.接觸流行性腮腺炎兒童后,應(yīng)______。A.立即檢疫3周B.不需檢疫C.可用丙種球蛋白預(yù)防D.立即接種腮腺炎減毒活疫苗E.檢疫至腮腺腫大65.下列成分中,屬于顯影液主要成分的是
。A.顯影劑B.保護(hù)劑C.促進(jìn)劑D.氧化劑E.抑制劑卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]乙型肝炎病毒(HBV)是中國慢性肝炎的主要致病原。2.參考答案:B[解析]我國民法通則第十一條第一款規(guī)定:18周歲以上的公民是成年人,具有完全民事行為能力,可以獨(dú)立進(jìn)行民事活動(dòng),是完全民事行為能力人。3.參考答案:ABD[解析]研究疾病分布的意義:①它是研究疾病的流行規(guī)律和探索疾病病因的基礎(chǔ);②通過對疾病分布的描述,認(rèn)識(shí)疾病流行的基本特征,是臨床診斷很有價(jià)值的重要信息;③對疾病分布規(guī)律和決定因素的分析有助于為合理地制訂疾病的防制、保健對策及措施提供科學(xué)依據(jù)。4.參考答案:C[解析]昏迷-清醒-再昏迷為典型的硬腦膜外血腫“中間清醒期”表現(xiàn)。治療本病應(yīng)控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝;盡快手術(shù)清除血腫,以利減壓。5.參考答案:C[解析]據(jù)患者典型的三又神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇痛,查體無陽性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,患者為左三叉神經(jīng)痛。6.參考答案:B[解析]顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部構(gòu)成,而內(nèi)耳門位于蝶骨巖骨后面中央部,通入內(nèi)耳道。7.參考答案:D[解析]頸總動(dòng)脈是頭頸部的動(dòng)脈主干,左、右各一條。右頸總動(dòng)脈起自頭臂干,左頸總動(dòng)脈直接起自主動(dòng)脈弓。兩側(cè)頸總動(dòng)脈均沿食管、氣管和喉的外側(cè)上升,到甲狀軟骨上緣處分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈。頸總動(dòng)脈外側(cè)有頸內(nèi)靜脈,兩者間的后方有迷走神經(jīng),三者共同包于筋膜鞘內(nèi)。8.參考答案:A[解析]檢查前禁食,禁食時(shí)間至少不少于4小時(shí)。9.參考答案:C[解析]本證主要因情志不暢,肝氣郁滯,郁而化熱所致,故可見灼熱刺痛,口苦咽干,煩躁易怒,大便干,小便黃,苔黃,脈弦滑數(shù)等癥狀。治宜清熱利濕、瀉火解毒、疏肝理氣。10.參考答案:ABD凡是具有預(yù)防、治療、診斷人的疾病或者調(diào)節(jié)人的生理功能等作用的物質(zhì)均可稱為藥物,除了已經(jīng)上市的藥品之外,還包括處于研制階段的藥物、民間流通的一些藥物等。11.參考答案:ABC[解析]腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶主要分泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素,束狀帶和網(wǎng)狀帶分泌以皮質(zhì)醇為代表的糖皮質(zhì)激素和極少量的雄激素。12.參考答案:D[解析]應(yīng)囑其盡量保留5~10分鐘再排便。13.參考答案:D[解析]隔離種類按傳播途徑不同來劃分,以切斷傳播途徑為制定措施的依據(jù)。14.參考答案:A苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥,對局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作亦有效,對小發(fā)作無效,有時(shí)甚至使病情惡化。15.參考答案:E[解析]急性化膿性骨髓炎發(fā)病兩周后可見骨改變。開始在于骺端骨松質(zhì)中出現(xiàn)局限性骨質(zhì)疏松,繼而形成多數(shù)分散不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū),邊緣模糊,其內(nèi)骨小梁模糊、消失。以后骨質(zhì)破壞向骨干延伸,范圍擴(kuò)大,可達(dá)骨干2/3或全骨干。小的破壞區(qū)融合而成為大的破壞區(qū)。骨皮質(zhì)也發(fā)生破壞。有時(shí)可引起病理性骨折。16.參考答案:ABD[解析]該患者體重屬于Ⅱ度肥胖,不建議做劇烈的運(yùn)動(dòng),因?yàn)榛颊叩难獕罕容^高,劇烈的運(yùn)動(dòng)容易使患者發(fā)生危險(xiǎn),如發(fā)生腦出血,或是因?yàn)榛颊咄蝗谎獕荷叨鴮?dǎo)致意外的發(fā)生。故C錯(cuò)誤。17.參考答案:B[解析]肺炎鏈球菌肺炎患者高熱時(shí)不宜用阿司匹林或其他解熱藥,以免因大汗、脫水而干擾對熱型的觀察。18.參考答案:B[解析]飲邪性質(zhì)一般偏寒,故多稱寒飲,但臨床亦有兼見熱象而為熱飲者。19.參考答案:C[解析]腦瘤之痰瘀阻竅證,治宜息風(fēng)化痰,祛瘀通竅,方用通竅活血湯。20.參考答案:A[解析]阻生的分類中近中和垂直屬于阻生的不同方向。21.參考答案:C[解析]元四家是指黃公望、王蒙、倪瓚和吳鎮(zhèn),文征明是明四家之一。22.參考答案:被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指不需要細(xì)胞額外提供能量,而是靠物質(zhì)在膜兩側(cè)的電化學(xué)梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的方式。23.參考答案:B24.參考答案:D[解析]面色萎黃臨床表現(xiàn)為面色黃而枯槁無光,多屬脾胃氣虛,氣血不足。脾胃虛衰,水谷精微失于運(yùn)化,則氣血生化無源,機(jī)體失養(yǎng)。25.參考答案:B[解析]流行性腮腺炎的并發(fā)癥包括腦膜腦炎(兒童期最常見)、睪丸炎(男孩最常見)、卵巢炎、胰腺炎、耳聾,以及心肌炎、甲狀腺炎等。26.參考答案:A[解析]急進(jìn)性腎小球。腎炎的起病過程與急性腎小球腎炎相似,表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。27.參考答案:D[解析]一般情況下,含有酰胺鍵和酯鍵的藥物易發(fā)生水解反應(yīng)。28.參考答案:B[解析]嚴(yán)重感染或置引流的傷口及糞瘺等,應(yīng)根據(jù)其引流量的多少,決定換藥的次數(shù)。29.參考答案:D心血虛的病理表現(xiàn)為:血脈空虛,脈細(xì)無力;血不上榮,面色蒼白無華,舌淡;心無所主,健忘,神思恍惚;血不養(yǎng)心,心悸,失眠多夢,甚則驚恐。虛火內(nèi)生,五心煩熱,骨蒸盜汗見于心陰虛。30.參考答案:A[解析]慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作,引起支氣管壁增厚,細(xì)支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤或纖維化,X線胸片可見雙肺紋理增粗、紊亂,成網(wǎng)狀或條索狀,以下肺野較明顯。雙肺透亮度增加和心影狹長是阻塞性肺氣腫的X線胸片表現(xiàn);肺局部透亮度增加可能為肺大皰或氣胸;雙肺蜂窩狀改變多為支氣管擴(kuò)張癥或肺間質(zhì)纖維化的晚期表現(xiàn)。31.參考答案:B[解析]主旨概括題。結(jié)論是重點(diǎn)。故選B。32.參考答案:D[解析]絕大多數(shù)凝血因子是在肝臟合成的,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ,其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ為維生素K依賴性凝血因子。當(dāng)肝功能不全時(shí),因維生素K的吸收、儲(chǔ)存障礙使維生素K依賴的凝血因子明顯減少,造成出血傾向。33.參考答案:B[解析]采用排除法,等滲性缺水特點(diǎn)為Na+濃度正常,因此低鈉、口渴與低比重尿不符合,短期內(nèi)體液喪失達(dá)到體重5%才會(huì)出現(xiàn)休克。34.參考答案:早孕反應(yīng)與妊娠吐的區(qū)別:
早孕反應(yīng)是指在妊娠早期(停經(jīng)6周左右)出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)。這些癥狀一般不需特殊處理,妊娠12周癥狀多自然消失,食欲恢復(fù)正常。但要提醒孕婦的是,并非所有的嘔吐都是早孕反應(yīng)。
大多數(shù)妊娠劇吐發(fā)生于妊娠10周以前。典型表現(xiàn)為妊娠6周左右出現(xiàn)惡心、嘔吐并隨妊娠進(jìn)展逐漸加重,至妊娠8周左右發(fā)展為持續(xù)性嘔吐,不能進(jìn)食,導(dǎo)致孕婦脫水、電解質(zhì)紊亂甚至酸中毒。孕婦體重下降,下降幅度甚至超過發(fā)病前的5%,出現(xiàn)明顯消瘦、極度疲乏、口唇干裂、皮膚干燥、眼球凹陷及尿量減少等癥狀。孕婦往往需要住院治療。35.參考答案:E[解析]根據(jù)反復(fù)咳嗽、咳痰10年,秋冬季發(fā)病等關(guān)鍵點(diǎn),確定為慢性支氣管炎。36.參考答案:ABC[解析]A闡述的是馬克思的生產(chǎn)價(jià)格和平均利潤學(xué)說的理論意義,B、C闡述的則是這一學(xué)說的革命意義,均正確。
D之所以錯(cuò)誤,是因?yàn)橘Y本家之所以進(jìn)行資本轉(zhuǎn)移,是為了滿足等量資本獲得等量利潤這一資本家之間的公平法則,而不是為了滿足社會(huì)的需要。37.參考答案:E[解析](1)手術(shù)醫(yī)生立刻停止手術(shù)操作。
(2)使患者處于頭低足高位,并轉(zhuǎn)為右側(cè)臥位,因受累的多為右側(cè)肺葉,如此可保持左側(cè)肺的通氣和引流。
(3)迅速用喉鏡窺視口腔,以便在明視下進(jìn)行吸引,口腔和咽部吸引后,立刻氣管插管,使呼吸道通暢。
(4)經(jīng)氣管導(dǎo)管插入細(xì)導(dǎo)管,由此注入無菌生理鹽水10~20ml后,立即吸出和給氧,反復(fù)多次直至吸出的鹽水為無色透明為止。
(5)純氧吸入,糾正低氧血癥。
(6)早期應(yīng)用激素可以減輕炎癥、改善毛細(xì)血管通透性和緩解支氣管痙攣。
(7)出現(xiàn)喉痙攣和支氣管痙攣要加深麻醉。
(8)如患者有持續(xù)的低氧血癥考慮使用PEEP、支氣管擴(kuò)張藥和正性肌力藥物。38.參考答案:D[解析]肺梗死、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈竇瘤破裂入右心室等病變最常伴發(fā)的是右心功能衰竭,而急進(jìn)性高血壓患者主要引起左心室負(fù)荷急劇增加,從而導(dǎo)致急性左心功能衰竭。39.參考答案:E[解析]缺鐵性貧血患者首先出現(xiàn)貯存鐵減少,繼之血清鐵減少,后出現(xiàn)貧血。40.參考答案:C[解析]左、右肺下靜脈位置最低,在肺手術(shù)中切斷肺韌帶時(shí)應(yīng)加以保護(hù)。41.參考答案:《肘后備急方》42.參考答案:B[解析]Ⅱ度燒傷第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為:燒傷面積(80)×體重(50kg)×1.5×÷mL+2000(基礎(chǔ)水量)mL=5000mL。43.參考答案:E[解析]高排血量心力衰竭是指患者臨床出現(xiàn)有心功能不全的表現(xiàn),但其心搏出量或每搏量并未減少,甚至有增加。產(chǎn)生這類情況主要是由于某些病因引起長期全身血容量增加或循環(huán)血量增多,致使心臟長期處于容量負(fù)荷過重的狀態(tài),最終導(dǎo)致心力衰竭。在所列的五個(gè)選項(xiàng)中,嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)是因?yàn)闄C(jī)體組織的需求而代償性出現(xiàn)高血容量;動(dòng)靜脈瘺是由于大量動(dòng)脈血通過瘺管進(jìn)入靜脈系統(tǒng),使靜脈回心血量長期處于增加狀態(tài),增加了心臟負(fù)擔(dān);腳氣病的主要病理變化是由于小血管擴(kuò)張、周圍血管阻力降低、血循環(huán)加速,回心血量增加,致使循環(huán)系統(tǒng)始終處于高輸出狀態(tài)。因此,上述四種臨床疾病所致的心力衰竭都與長期血容量增加有關(guān),是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣關(guān)閉不全所致的心力衰竭主要是由于心內(nèi)瓣膜結(jié)構(gòu)被破壞,導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的改變,并非是由于全身循環(huán)血量增加所致。44.參考答案:A[解析]我國著名的七大古都是安陽、西安、洛陽、開封、南京、杭州、北京。其中安陽、洛陽、開封均位于河南省境內(nèi)。故本題選擇A項(xiàng)。45.參考答案:D[解析]胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成,是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。46.參考答案:D[解析]顱內(nèi)高壓性嘔吐,惡心很輕或缺如,以噴射狀嘔吐為其特點(diǎn)。47.參考答案:D[解析]落枕治療主穴包括外勞宮、天柱、阿是穴、后溪、懸鐘。48.參考答案:BCD[解析]宏觀調(diào)控由經(jīng)濟(jì)學(xué)家凱恩斯所提出。其他選項(xiàng)說法均正確。故本題答案選BCD。49.參考答案:C[解析]雙管征:表現(xiàn)為膽總管及胰管均明顯擴(kuò)張,二管之間有一平行段,但不匯合,二管末端均呈突然截?cái)嘈?,或膽總管及胰管均明顯擴(kuò)張,但二管不平行,也不匯合,末端呈斷狀或鼠尾狀。多見于胰頭癌、壺腹痛及十二指腸乳頭癌等。50.參考答案:BDE[解析]洗胃禁忌證包括:(1)腐蝕性胃炎;(2)食管胃底靜脈曲張;(3)食管或賁門狹窄或梗阻;(4)嚴(yán)重心、肺疾患。正確答案為B、D、E。51.參考答案:D[解析]輸液故障和處理:針頭阻塞,需更換針頭重行穿刺。52.參考答案:D[解析]測血壓取臥位時(shí)平腋中線,坐位時(shí)平第四肋間隙。53.參考答案:蛋白質(zhì)變性:在一定理化因素作用下,蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)被破壞導(dǎo)致理化性質(zhì)改變及生物學(xué)功能喪失的現(xiàn)象。54.參考答案:A55.參考答案:B[解析]飲停胸脅,癥見肋間飽滿,咳唾引痛,胸悶息促,稱為“懸飲”。56.參考答案:ABCDE[解析]中樞性呼吸抑制原因:①常用的麻醉藥、麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可抑制呼吸中樞;
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