2022年01月2022河南安陽市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)招聘246人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年01月2022河南安陽市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)招聘246人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者，男，33歲，在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，椎管內(nèi)注入3毫升2%利多卡因，3分鐘后，患者出現(xiàn)多語好動、耳鳴、口舌麻木。下列處理正確的有______。A.立即停止給藥B.面罩給氧，保持呼吸道通暢C.可靜脈給予咪達(dá)唑侖0.05～0.1mg/kgD.出現(xiàn)循環(huán)抑制時，應(yīng)快速有效補(bǔ)充血容量，可酌情使用血管活性藥E.靜脈給予利多卡因預(yù)防心率失常2.抗腫瘤藥長期大量應(yīng)用的主要不良反應(yīng)是______。A.胃腸道反應(yīng)B.抑制骨髓造血功能C.脫發(fā)D.周圍神經(jīng)炎E.肝臟毒性3.羊水栓塞復(fù)蘇處理，主要采取______。A.立即氣管內(nèi)插管正壓通氣B.使用α受體阻滯劑C.使用大劑量激素D.使用β受體阻滯劑E.使用大劑量肝素4.肺與腎的生理聯(lián)系表現(xiàn)為______。A.精氣的生成B.呼吸納氣的協(xié)調(diào)C.宣發(fā)肅降的協(xié)調(diào)D.水液代謝的協(xié)調(diào)E.藏泄的協(xié)調(diào)5.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______。A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭6.下列哪個不是氯霉素的不良反應(yīng)?______A.二重感染B.灰嬰綜合征C.貧血D.肝毒性E.胃腸道反應(yīng)7.既可以發(fā)生于實(shí)質(zhì)又可以發(fā)生于間質(zhì)的變性是______。A.玻璃樣變B.脂肪變C.細(xì)胞水腫D.黏液樣變8.PWI的評價指標(biāo)有______、______、______。9.我國的政體是______。A.人民民主專政制度B.政治協(xié)商制度C.人民代表大會制度D.民主集中制10.公文用紙采用GB\T148中規(guī)定的16開紙。供張貼的公文的用紙幅面可根據(jù)實(shí)際需要確定。11.望色十法，中散指的是面色清明。12.TNF主要的生物學(xué)作用包括______A.抗病毒、抗腫瘤B.免疫調(diào)節(jié)作用C.抑制中性粒細(xì)胞產(chǎn)生D.作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，引起發(fā)熱E.刺激肝細(xì)胞，合成分泌急性期蛋白13.氯化鉀靜滴濃度不得超過

A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%14.長期臥床或制動對骨骼肌肉系統(tǒng)會產(chǎn)生的影響有______。A.肌肉萎縮B.肌無力C.關(guān)節(jié)攣縮D.偏癱15.舉例說明抗心律失常藥的分類。16.腎毒性最大的氨基糖苷類抗生素是______。A.卡那霉素B.慶大霉素C.新霉素D.奈替米星17.血液黏稠度高的臨床表現(xiàn)不包括______。A.晨起頭暈，晚上清醒B.陣發(fā)性視力模糊C.午餐后精神狀態(tài)好D.蹲著干活氣喘18.成人出現(xiàn)大便隱血陽性時，消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml19.造血祖細(xì)胞的免疫學(xué)類型______。A.CD7B.CD9C.CD34D.CD37E.CD3820.出生時已存在，以后逐漸消失的反射是______。A.吸吮反射B.瞳孔對光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.腹壁反射21.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莀_____。A.Cl-B.HClC.K+D.Na+E.內(nèi)因子22.具有解熱和鎮(zhèn)痛作用但無抗炎作用的藥物是______。A.對乙酰氨基酚B.安乃近C.布洛芬D.吡羅昔康23.女，75歲，摔傷后右側(cè)股骨頸骨折，經(jīng)診斷后為GargenⅡ，最合適的治療方案為______。A.髕骨置換術(shù)B.三翼釘內(nèi)固定術(shù)C.保守治療D.加壓空心針內(nèi)固定E.人工股骨置換24.因食管-胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血，可采取的止血方法有______A.垂體后葉素靜脈滴注B.口服去甲腎上腺素C.腔管壓迫止血D.纖維胃鏡下注射硬化劑E.西咪替丁靜脈滴注25.正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。26.屬于盆腔炎性疾病的最低診斷標(biāo)準(zhǔn)的是______。A.低溫超過38.3℃B.紅細(xì)胞沉降率升高C.血C反應(yīng)蛋白升高D.宮頸舉痛27.CD4Th細(xì)胞活化的第一信號是______。A.表達(dá)IL-12，IL-2，IL－4的受體B.TCR識別肽Ag-MHC-Ⅱ類分子復(fù)合物C.CD4+Th與APC間黏附分子作用D.IL-2作用E.IL-1作用28.多層螺旋CT與單層螺旋CT不同的是______。A.使用滑環(huán)技術(shù)B.可獲得人體的容積數(shù)據(jù)C.X線束為錐形D.掃描框架采用短幾何結(jié)構(gòu)E.可進(jìn)行連續(xù)數(shù)據(jù)采集29.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分別在30分鐘、60分鐘、180分鐘各抽血一次側(cè)血糖及胰島素。30.異性淋巴細(xì)胞Ⅰ型(空泡型)的形態(tài)特征是______。A.漿細(xì)胞型，不常見B.胞體比正常淋巴細(xì)胞稍大，多為圓形C.染色質(zhì)呈細(xì)網(wǎng)狀D.胞質(zhì)較豐富，淺藍(lán)色31.心輸出量是指______A.每搏輸出量B.左、右心室輸出的總血液量C.每分鐘左心室所泵出的血量D.心房進(jìn)入心室的血量E.每分鐘兩心房進(jìn)入心室的血量32.正常尿中偶見何種管型?______A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.上皮細(xì)胞管型E.蠟樣管型33.對確診肺栓塞有意義的檢查是______。A.肺動脈造影B.肺通氣-灌注掃描C.磁共振成像D.胸部增強(qiáng)CTE.D-二聚體34.碘酊用于口腔消毒的濃度是______。A.2.5%B.2%C.1.5%D.1%E.0.5%35.維生素D缺乏性手足搐搦癥的驚厥有以下哪些特點(diǎn)?______A.突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分B.1天發(fā)作數(shù)次或數(shù)天發(fā)作1次C.發(fā)作時意識喪失D.醒后活潑如常E.同時伴發(fā)熱36.抗原抗體反應(yīng)中前帶現(xiàn)象是指______。A.抗原過剩B.抗體過剩C.pH值的變化D.溫度的變化37.患者，山東青島郊區(qū)人，22歲，男，身高98cm，1973年7月23日就診。檢查見肝臟腫大，以左側(cè)腫大為主，伴有輕度壓痛，自述60年代初，因家庭生活困難，經(jīng)常到小河捕魚，用火燒烤食用。事后身體發(fā)育緩慢，肝區(qū)隱痛，食欲減退，糞便檢查有大量似芝麻粒的蟲卵，最常用的治療藥物為______。A.阿苯達(dá)唑B.吡喹酮C.氯喹D.海群生38.簡述肝硬化的體征。39.一名急性心衰的患者，在使用西地蘭靜注的過程中，病人自訴感到心悸，失重感。聽診心音強(qiáng)度減弱，僅能聽到第一心音，下列護(hù)理措施錯誤的是______。A.立即停用西地蘭B.口服氯化鉀C.停用排鉀氯化劑D.進(jìn)行電復(fù)律40.下列哪種貧血性疾病的網(wǎng)織紅細(xì)胞增高最明顯?______A.缺鐵性貧B.溶血性貧血C.慢性失血性貧D.巨幼細(xì)胞性貧血41.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通?______A.面部表情B.手勢C.身體運(yùn)動D.身體姿勢E.健康宣教資料42.患者由于怕花錢而不去就診，根據(jù)健康信念模式，其行為原因可解釋為對______的認(rèn)知。A.疾病易感性B.疾病危害性C.行為障礙D.自我效能43.男性，57歲，確診胃癌，沒有幽門梗阻，檢查發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移(病理證實(shí))，其治療原則是______。A.無手術(shù)指征，給予適當(dāng)?shù)幕瘜W(xué)治療和對癥處理B.做姑息性胃空腸吻合術(shù)C.做根治性胃大部切除術(shù)+左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)D.放射治療E.根治性全胃清除術(shù)44.最高人民法院院長每屆任期五年。

45.患者王某，輸血過程畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐。首先考慮是______。A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)46.心絞痛發(fā)作的典型部位在______A.心尖部B.心前區(qū)C.劍突附近D.胸骨體中上段的后部E.胸骨體中下段的后部47.深Ⅱ度燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時間為

A.2～3日B.1周C.2周D.3～4周E.5周以上48.《中華人民共和國憲法》明確規(guī)定了公民的基本權(quán)利和義務(wù)。下列關(guān)于我國公民基本權(quán)利的表述不正確的是______。A.中華人民共和國公民對于任何國家機(jī)關(guān)和工作人員有提出批評和建議的權(quán)利B.中華人民共和國年滿18周歲的公民，不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產(chǎn)狀況、居住期限，都有選舉權(quán)和被選舉權(quán)C.由于國家機(jī)關(guān)和國家工作人員侵犯其權(quán)利而受到損失的公民，有依照法律規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利D.中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家、社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利49.有助于診斷Crohn病的病理改變是______。A.黏膜彌漫性炎癥B.黏膜下層有淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).隱窩膿腫D.干酪樣肉芽腫E.非干酪樣肉芽腫50.科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧，它被列入黨的指導(dǎo)思想是在中國共產(chǎn)黨第十八次全國代表大會上。51.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓最可能是______。A.白色血栓B.混合血栓C.紅色血栓D.透明血栓52.《公共場所管理?xiàng)l例》中所指的“公共場所”不包括______。A.候診室B.候機(jī)室C.教室D.書店53.馬某通過向工商局工作人員行賄，取得經(jīng)營執(zhí)照，以下處置錯誤的是______。A.依法給予行政處罰B.在三年內(nèi)不得再次申請該行政許可C.構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任D.依法吊銷營業(yè)執(zhí)照54.濕熱郁蒸釀痰，蒙蔽心包，其病變在______。A.氣分B.營分C.血分D.氣營55.下列關(guān)于骨纖維異常增殖癥X線檢查的描述，錯誤的是

。A.囊狀膨脹性改變B.磨玻璃樣改變C.絲瓜瓤狀改變D.蟲蝕樣改變E.多為對稱性發(fā)病56.下列病證中，適用于豬苓湯的是

A.水熱互結(jié)傷陰證B.血淋C.表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕D.皮水(水停氣滯)E.中陽不足之痰飲病57.腹瀉伴發(fā)熱可見于______。A.急性細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.腸結(jié)核D.病毒性腸炎E.局限性腸炎58.常見的孕婦高危因素有______A.孕婦體質(zhì)差B.孕婦年齡C.不良產(chǎn)史D.孕婦身高E.有過剖宮產(chǎn)史59.弛張熱見于______A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布氏菌病60.五四運(yùn)動是由舊民主主義革命轉(zhuǎn)變?yōu)樾旅裰髦髁x革命的主要標(biāo)志。61.胃大部切除術(shù)后第一天，除血壓、脈搏外，病情觀察最重要的是______。A.體溫和呼吸B.腸鳴音恢復(fù)情況C.胃腸減壓引流物的量和性狀D.傷口疼痛情況E.腹膜刺激征62.衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)行院(站、所)長負(fù)責(zé)制。63.EDTA鹽抗凝劑不宜用于______。A.紅細(xì)胞計數(shù)B.白細(xì)胞計數(shù)C.血小板計數(shù)D.凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)64.系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床累及關(guān)節(jié)、肌肉可表現(xiàn)為

A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮C.非畸形性關(guān)節(jié)炎D.梭狀指E.天鵝頸樣畸形65.注意力缺陷多動癥表現(xiàn)為多動、沖動。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABCD[解析]局麻藥中毒的防治原則：1．立即停止給藥；2．保持呼吸道暢通，面罩給氧、氣管內(nèi)插管和人工呼吸；3．應(yīng)用藥物緩解癥狀，輕度興奮者可用地西泮0.1～0.2mg/kg或咪達(dá)唑侖0.05～0.1mg/kg；驚厥發(fā)生時靜注硫噴妥鈉1～2mg,/kg，如驚厥未控制可注射琥珀膽堿；4．出現(xiàn)循環(huán)抑制時，應(yīng)快速有效補(bǔ)充血容量，可酌情使用血管活性藥；5．發(fā)生呼吸心搏驟停者應(yīng)緊急心肺腦復(fù)蘇。2.參考答案：B[解析]抗腫瘤藥長期大量應(yīng)用會引起骨髓抑制，抑制骨髓造血功能。3.參考答案：AB[解析]羊水栓塞的復(fù)蘇處理：1．緊急處理立即給氧，改善肺泡毛細(xì)血管低氧，預(yù)防肺水腫發(fā)生，減輕心臟負(fù)擔(dān)；2．糾正呼吸循環(huán)衰竭①解除肺動脈高壓，可應(yīng)用鹽酸罌粟堿、阿托品、氨茶堿和腎上腺素能抑制劑；②抗休克，擴(kuò)張血容量，糾正酸中毒，同時可應(yīng)用血管活性藥物；③防治心力衰竭，盡早進(jìn)行心肌保護(hù)治療；3．防過敏治療應(yīng)用激素、腎上腺素等治療過敏性休克，并適當(dāng)補(bǔ)液；4．防治DIC盡快應(yīng)用肝素防治，于癥狀發(fā)作后10min內(nèi)應(yīng)用效果最好，癥狀典型可不等實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。4.參考答案：BD[解析]肺與腎的生理聯(lián)系體現(xiàn)在：呼吸納氣的協(xié)調(diào)，肺主呼吸，腎主納氣，維持正常的呼吸運(yùn)動；水液代謝的協(xié)調(diào)，肺主通調(diào)水道，腎主水液，協(xié)調(diào)水液代謝平衡。精為腎所藏，宣發(fā)肅降是肺的功能，腎藏精與肝主疏泄的協(xié)調(diào)，均不屬于肺腎兩臟的聯(lián)系。5.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因?yàn)橹袛嘁葝u素而昏迷，補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險；過多的堿可促進(jìn)K+。向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過早過快補(bǔ)堿是有危險的。6.參考答案：C[解析]氯霉素會造成骨髓造血抑制、灰嬰綜合征、二重感染、胃腸道反應(yīng)、肝臟損害、皮疹、血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng)。7.參考答案：A[解析]脂肪變、細(xì)胞水腫、黏液樣變均發(fā)生于細(xì)胞內(nèi)，玻璃樣變則是在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)均可出現(xiàn)均勻的玻璃樣蛋白物質(zhì)。8.參考答案：局部血容量、局部血流量、平均通過時間9.參考答案：C[解析]人民民主專政制度是我國國體；政治協(xié)商制度是我國的基本政治制度；民主集中制是黨的根本組織制度和領(lǐng)導(dǎo)制度：我國政體則是人民代表大會制度。故本題答案選C。10.參考答案：B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文格式》規(guī)定，公文用紙采用GB\T148中規(guī)定的A4紙型。故本題判斷錯誤。11.參考答案：B[解析]望色十法，是根據(jù)面部皮膚色澤的浮、沉、清、濁、微、甚、散、摶、澤、夭十類變化，以分析病變性質(zhì)、部位及其轉(zhuǎn)歸的方法。清，是面色清明，多主陽證。散，是面色疏散，多主新病，或病邪將解。12.參考答案：ABDE13.參考答案：B[解析]一般靜滴用0.2%氯化鉀，最高濃度不超過0.3%。含鉀液濃度過高、滴速過快(不得直接靜推)，可發(fā)生心肌抑制，迅速導(dǎo)致心臟停跳、死亡。14.參考答案：ABC[解析]長期臥床或制動對骨骼肌肉系統(tǒng)會產(chǎn)生肌肉廢用性萎縮，正常人臥床時使用背肌和下肢肌肉翻身．就可以減少肌肉萎縮。而癱瘓和老年患者則會出現(xiàn)更多的肌肉萎縮。臥床導(dǎo)致肌肉力量降低速率為每天下降1%(0.7%～1.5%/天)，每周10%～15%，3～5周內(nèi)肌力下降可達(dá)20%～50%(平坡)。肌力下降不僅與肌肉橫截面減少有關(guān)，也與肌肉的神經(jīng)支配有密切關(guān)系。關(guān)節(jié)退變和功能障礙長期缺乏活動還促使骨關(guān)節(jié)的退變。同時有關(guān)節(jié)滑膜萎縮和骨骼退變，關(guān)節(jié)軟骨的承重面出現(xiàn)壞死和裂隙，老年人的關(guān)節(jié)邊緣出現(xiàn)骨贅。臨床上由于石膏固定造成非損傷關(guān)節(jié)發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮畸形的情況屢見不鮮，便是例證。制動后長期臥床的典型改變是髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的屈曲攣縮畸形，踝關(guān)節(jié)處于跖屈畸形。15.參考答案：抗心律失常藥分為四類：Ⅰ類為鈉通道阻滯藥，又分為三類，Ⅰa類代表藥為普魯卡因胺，Ⅰb類代表藥為利多卡因、苯妥英鈉，Ⅰc類代表藥為普羅帕酮。Ⅱ類為β受體阻斷藥，代表藥為普萘洛爾。Ⅲ類為選擇性延長復(fù)極過程藥，代表藥為胺碘酮。Ⅳ類為鈣通道阻滯藥，代表藥為維拉帕米。16.參考答案：C[解析]氨基糖苷類藥物腎毒性大小排列順序?yàn)樾旅顾兀究敲顾兀緫c大霉素＞妥布霉素＞阿米卡星＞奈替米星＞鏈霉素。17.參考答案：C[解析]血液黏稠度高的早期主要表現(xiàn)：①晨起頭暈，晚上清醒；②午餐后犯困；③蹲著干活氣短：④陣發(fā)性視力模糊；⑤體檢驗(yàn)血時，往往針尖阻塞和血液很快凝集在針管中；⑥血流變測定時，血液黏度“+++”以上，其他各項(xiàng)指數(shù)也顯著增高。18.參考答案：E[解析]消化道出血至少5ml以上成人才會出現(xiàn)大便隱血陽性。19.參考答案：C[解析]CD34常常被認(rèn)為是造血祖細(xì)胞的標(biāo)志。20.參考答案：A[解析]吸吮反射是哺乳動物及人類嬰兒先天具有的反射之一，是新生兒無條件反射的一種。當(dāng)用乳頭或手指接觸新生兒的口唇時，會相應(yīng)出現(xiàn)口唇及舌的吸吮。出生后3～4個月自行消失，逐漸被主動的進(jìn)食動作所代替。21.參考答案：B[解析]使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸荋Cl和胃蛋白酶，備選答案里只有HCl符合。22.參考答案：A[解析]對乙酰氨基酚，分子式C8H9NO2，通常為白色結(jié)晶性粉末，有解熱鎮(zhèn)痛作用，是最常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，解熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作用較弱，無明顯的抗炎作用。23.參考答案：D[解析]股骨頸骨折的標(biāo)準(zhǔn)治療是外科手術(shù)，一般不推薦保守治療。GargenⅡ型為完全骨折但無移位。中空螺釘內(nèi)固定術(shù)適用于GardenⅠ～Ⅱ型骨折。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只適應(yīng)于65歲以上，GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手術(shù)麻醉及創(chuàng)傷的傷者。三翼釘內(nèi)固定術(shù)適用于：①中間型或內(nèi)收型股骨頸骨折，有移位或有移位傾向者；②外展型股骨頸骨折，股骨頭有旋轉(zhuǎn)移位者。24.參考答案：ABCD[解析]上消化道出血的病人可采取多種方式止血，包括垂體后葉素靜脈滴注、口眼去甲腎上腺素、腔管壓迫止血、纖維胃鏡下注射硬化劑等。西咪替丁是抑制胃酸分泌的藥物，不宜用于急診止血。25.參考答案：B[解析]女性皮下脂肪比男性厚，所以體溫高于同齡男性0.3℃。女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫輕度升高。26.參考答案：D[解析]宮頸舉痛或子宮壓痛或附件壓痛為最低診斷標(biāo)準(zhǔn)。27.參考答案：B[解析]CD4Th活化的第一信號為：TCR與抗原肽-MHC-II類分子的結(jié)合。Th活化的第二信號(協(xié)同刺激信號)即Th表面的CD28。28.參考答案：C[解析]單層螺旋CT所選擇的X線束為扇形，多層螺旋CT所選擇的X線束為錐形。29.參考答案：B[解析](1)先抽空腹血，測血糖。(2)將75g無水葡萄糖粉溶于300ml的溫開水中。(3)用棉簽輕輕攪拌，確保葡萄糖粉全部溶解于水中。(4)葡萄糖溶液必須在5～10鐘內(nèi)飲用完畢，服后避免劇烈活動防止發(fā)生嘔吐。(5)從口服第一口糖水開始計時，根據(jù)醫(yī)囑要求30分鐘、1小時、2小時準(zhǔn)時檢測血糖。30.參考答案：B[解析]Ⅰ型(漿細(xì)胞型或泡沫型)細(xì)胞體較淋巴細(xì)胞大，呈圓形或橢圓形，部分為不規(guī)則型。核偏位，呈圓形、腎形或不規(guī)則形；核染色質(zhì)呈粗網(wǎng)狀或糙塊狀，無核仁。胞漿豐富，呈深藍(lán)色，有大小不等的空泡，使胞質(zhì)呈泡沫狀，無顆?；蛴猩贁?shù)顆粒。31.參考答案：C[解析]心輸出量是指每分鐘左心室或有心室射入主動脈或肺動脈的血量(現(xiàn)稱心排血量)。左、右心室的輸出量基本相等。32.參考答案：A[解析]正常人12小時尿中管型應(yīng)少于5000個，每毫升尿內(nèi)含2～5個，或每一低倍鏡視野小于1個。如果尿液中管型增多，稱為管型尿。腎小管上皮細(xì)胞分泌的蛋白，由于濃縮和在酸性環(huán)境中凝固形成透明管型。33.參考答案：ABCD[解析]確診肺栓塞有意義的檢查為CT肺動脈造影、放射性核素肺通氣/血流灌注顯像、磁共振成像和磁共振肺動脈造影及肺動脈造影。D-二聚體因特異性差，因此對肺栓塞無診斷價值，僅具有參考價值。34.參考答案：D[解析]碘酊口腔消毒的濃度為1%。35.參考答案：ABCD[解析]維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥常突然發(fā)生，持續(xù)時間短，長者可達(dá)10分鐘。每日發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次不等，發(fā)作停止后意識恢復(fù)，醒后活潑如常。輕者兩眼凝視、驚跳或者部分面肌抽動，一般不發(fā)熱，若伴感染或發(fā)作頻繁和時間過久者，體溫可升高。36.參考答案：B[解析]抗原抗體反應(yīng)中，抗體嚴(yán)重過剩的現(xiàn)象稱為前帶現(xiàn)象。37.參考答案：B[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮華支睪吸蟲感染的可能性，最常用的治療藥物為吡喹酮。38.參考答案：肝硬化的體征包括：

①視診：面色灰暗，缺少光澤，皮膚、鞏膜多有黃疸，面、頸、上胸部可見毛細(xì)血管擴(kuò)張或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可見乳房發(fā)育，腹部膨隆，呈蛙腹，可見腹壁靜脈曲張，臍疝。

②觸診：脾肋下可捫及，液波震顫陽性。

③叩診：腹水移動性濁音陽性。

④聽診：臍周或劍突下有時可昕到靜脈營營音。39.參考答案：B[解析]立即停用西地蘭，停止排鉀利尿，補(bǔ)充鉀鹽及鎂鹽，鉀能在細(xì)胞表面影響強(qiáng)心苷與受體(Na+-K+-ATP)酶結(jié)合，減輕或阻止中毒反應(yīng)的進(jìn)展。一般口服3～6g/d；如病情危急，患者有尿排泄且血K水平比較低下，可靜脈滴注氯化鉀通常用1～1.5g氯化鉀稀釋于5%葡萄糖溶液205～500ml中，滴注時間不小于1小時，必要時可重復(fù)給予，無尿高血鉀或重度房室傳導(dǎo)阻滯者禁用鉀鹽。40.參考答案：B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞增高提示骨髓造血功能旺盛，見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性(缺乏葉酸、維生素B12)貧血、失血性貧血，尤以溶血性貧血時增加最為顯著，常＞10%。41.參考答案：E[解析]語言性溝通是指溝通者以語言或文字的形式將信息發(fā)送給接受者的溝通行為，健康宣教資料屬此類。42.參考答案：C[解析]行為障礙的認(rèn)識指人們對采取該行動的困難的認(rèn)識。如本案例因花銷大而不去就診。對這些困難的足夠認(rèn)識，是行為鞏固持久的必要前提。43.參考答案：A[解析]外科手術(shù)切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃是目前治療胃癌的手段。手術(shù)效果取決于胃癌的分期、浸潤的深度和擴(kuò)散范圍。對那些無法通過手術(shù)治愈的患者，部分切除仍然是緩解癥狀最有效的手段，特別是有梗阻的患者，術(shù)后有50%的人癥狀能緩解。因此，即使是進(jìn)展期胃癌，如果無手術(shù)禁忌證或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，應(yīng)盡可能手術(shù)切除。手術(shù)禁忌證包括：①全身狀況惡化無法耐受手術(shù)；②局部浸潤過于廣泛已無法切除；③已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的確切證據(jù)，包括多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹膜廣泛播散和肝臟多灶性(3個以上)轉(zhuǎn)移等；④心、肺、肝、腎等重要臟器功能有明顯缺陷，嚴(yán)重的低蛋白血癥和貧血、營養(yǎng)不良無耐受手術(shù)之可能者。本例患者屬TxNxM1期，如果病人身體狀況允許，可考慮同步化放療或單純放療達(dá)到姑息減癥治療目的。44.參考答案：A[解析]根據(jù)《完法》第60、124條的規(guī)定，最高人民法院院長每屆任期同全國人民代表大會每屆任期相同，為5年，連續(xù)任職不超過兩屆。45.參考答案：A[解析]常見的輸血反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重和出血傾向等，該患者畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，為典型發(fā)熱反應(yīng)的癥狀。46.參考答案：D[解析]心絞痛發(fā)作的典型部位是在胸骨體中上段之后，疼痛范圍不是局限的，約有拳頭大小，可累及心前區(qū)，界限不很清楚。47.參考答案：D[解析]深Ⅱ度燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時間為3～4周。48.參考答案：B[解析]《憲法》第34條規(guī)定：“中華人民共和國年滿18周歲的公民，不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產(chǎn)狀況、居住期限，都有選舉權(quán)和被選舉權(quán)；但是依照法律被剝奪政治權(quán)利的人除外。”故本題選B。49.參考答案：E[解析]Crohn病的病理特征：①非干酪性肉芽腫；②裂隙潰瘍，可深達(dá)黏膜下層甚至肌層；③腸壁各層炎癥，伴固有膜底部和黏膜下層細(xì)胞淋巴細(xì)胞聚集等。50.參考答案：A[解析]2012年11月，中國共產(chǎn)黨第十八次全國代表大會確立科學(xué)發(fā)展觀作為黨的指導(dǎo)思想?？茖W(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)，根本方法是統(tǒng)籌兼顧。科學(xué)發(fā)展觀是中國共產(chǎn)黨黨章規(guī)定的黨的指導(dǎo)思想，是中國特色社會主義理論體系的重要組成部分。故本題判斷正確。51.參考答案：A[解析]白色血栓主要由許多血小板沉積及少量纖維蛋白構(gòu)成，又稱為血小板血栓或析出性血栓。白色血栓成分主要由血小板和纖維蛋白構(gòu)成，多見于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、感染性心內(nèi)膜炎及心瓣膜疣狀贅生物。52.參考答案：C[解析]《公共場所管理?xiàng)l例》適用于下列公共場所：①賓館、飯館、旅店、招待所、車馬店、咖啡館、酒吧、茶座；②公共浴室、理發(fā)店、美容店；③影劇院、錄像廳(室)、游藝廳(室)、舞廳、音樂廳；④體育場(館)、游冰場(館)、公園；⑤展覽館、博物館、美術(shù)館、圖書館；⑥商場(店)、書店；⑦候診室、候車(機(jī)、船)室、公共交通工具。53.參考答案：D[解析]《行政許可法》第79條規(guī)定，被許可人以欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段取得行政許可的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法給予行政處罰；取得的行政許可屬于直接關(guān)系公共安全、人身健康、生命財產(chǎn)安全事項(xiàng)的，申請人在三年內(nèi)不得再次申請該行政許可；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。故本題答案選D。54.參考答案：A[解析]濕熱釀痰，蒙蔽心包，病變以氣分為主。55.參考答案：E[解析]根據(jù)X線表現(xiàn)，骨纖維異常增殖癥分為三型：①變形性骨炎型：