2021年09月山東濟(jì)南市天橋區(qū)所屬事業(yè)單位招聘28人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年09月山東濟(jì)南市天橋區(qū)所屬事業(yè)單位招聘28人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.中共十六屆三中全會提出，農(nóng)村基本經(jīng)營制度的核心是______。A.土地家庭承包經(jīng)營B.適度規(guī)模經(jīng)營C.農(nóng)村專業(yè)戶經(jīng)營D.資本所有與家庭經(jīng)營統(tǒng)分結(jié)合的雙層經(jīng)營2.下列王朝中統(tǒng)治時間最長的是______。A.秦朝B.隋朝C.西晉D.元朝3.因食管-胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血，可采取的止血方法有______A.垂體后葉素靜脈滴注B.口服去甲腎上腺素C.腔管壓迫止血D.纖維胃鏡下注射硬化劑E.西咪替丁靜脈滴注4.羚羊角粉內(nèi)服的每次劑量是0.3～0.5g。5.限制下頜過度向前運(yùn)動的是______。A.翼下頜韌帶B.蝶下頜韌帶C.莖突下頜韌帶D.關(guān)節(jié)囊E.盤椎韌帶6.注射液的灌封中可能出現(xiàn)的問題不包括

。A.封口不嚴(yán)B.鼓泡C.癟頭D.焦頭E.噴瓶7.蛋白質(zhì)分子中各亞基的空問排布及亞基接觸部位的布局和相互作用，稱為蛋白質(zhì)的______級結(jié)構(gòu)。A.一B.二C.三D.四8.影響全口義齒固位和穩(wěn)定的因素有哪些。9.休克患者最基本的病理生理改變是______。A.微循環(huán)障礙B.有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足C.細(xì)胞代謝障礙D.細(xì)胞受損E.心排血量減少10.會陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進(jìn)行的檢查是______。A.陰道的檢查B.器械數(shù)量的清點C.皮膚縫合的情況D.檢查肛門E.清點紗布的數(shù)量11.TCI的評價指標(biāo)包括______A.執(zhí)行誤差的百分?jǐn)?shù)B.偏離性C.精確度D.分散度E.擺動12.副交感神經(jīng)的作用是

A.逼尿肌收縮B.糖原分解增加C.血管收縮D.瞳孔散大13.林某，因肝癌晚期入院治療，入院后病人出現(xiàn)肝昏迷、煩躁不安、躁動，為了保證病人的安全，下列措施中正確的是______A.紗布包裹壓舌板放于上下臼齒之間B.加床檔，用約束帶約束病人C.室內(nèi)取暗光線，避免刺激病人D.工作人員動作要輕，避免刺激病人E.減少外界刺激14.骶神經(jīng)叢的組成部分有______。A.L4前支一部分，L5前支，骶尾神經(jīng)前支B.L5前支，骶尾神經(jīng)前支C.骶神經(jīng)前支D.尾神經(jīng)前支15.直接引入造影劑的檢查不包括______。A.鋇灌腸B.靜脈腎盂造影C.逆行尿路造影D.子宮輸卵管造影E.脊髓造影16.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。17.肢體可移動位置但不能抬起，肌力程度為3級。18.關(guān)于觸診的注意事項，下列說法錯誤的是______。A.檢查時手要溫暖輕柔B.醫(yī)生應(yīng)站在患者的右側(cè)，面向患者C.檢查腹部臟器時，患者可取仰臥位或側(cè)臥位D.做下腹部檢查必須要患者排尿排便后才檢查19.椎弓峽部斷裂，正確的攝影位置是______A.腰椎正位B.腰椎側(cè)位C.腰椎雙斜位D.骶椎斜位E.腰骶側(cè)位20.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的敘述，正確的是______。A.多見于老年人B.主要是腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延而來C.大多患者起病較急驟，常伴有高熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀D.腹腔常有大量游離性積液E.腹水常見深綠色渾濁液體21.霍納綜合征22.關(guān)于使用口罩時應(yīng)注意的事項，下列說法正確的有______。A.口罩應(yīng)罩住口鼻部B.戴上口罩后，口罩可懸掛于胸前，切忌用污染的手觸摸口罩C.離開污染區(qū)前將口罩放入特定污物袋內(nèi)，以便集中處理D.始終保持口罩的清潔、干燥，一次性口罩使用不超過9小時23.關(guān)于外源化學(xué)物質(zhì)的理化性質(zhì)對毒效應(yīng)的影響，下列敘述中正確的有______。A.脂水分配系數(shù)越大，越容易在脂肪組織中蓄積B.砒霜在水中溶解度大于雄黃，故其毒性大于雄黃C.化學(xué)物質(zhì)的粒子越小，分散度越大，表面活性越大D.揮發(fā)性越大的化學(xué)物質(zhì)，其呼吸道吸入的危害性越大E.化學(xué)物質(zhì)微粒的荷電性影響其跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)24.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.胃腸道癥狀B.腹膜刺激征C.全身感染癥狀D.氣腹征E.腸麻痹25.下列哪些患者禁用鼻飼法______。A.昏迷患者B.冬眠療法患者C.食管靜脈曲張患者D.食管梗阻患者26.正邪是指四時之正氣因人體一時之虛而侵入發(fā)病。27.不符合無痛性注射原則的是______。A.正確體位，放松肌肉B.分散患者注意力C.注射時遵循“兩快一慢”原則D.刺激性強(qiáng)的藥物快速推入28.機(jī)體抵抗病原微生物感染的基本免疫功能是______。A.免疫耐受B.免疫防御C.免疫自穩(wěn)D.免疫監(jiān)視29.決定基因表達(dá)空間特異性的因素是______。A.器官分布B.個體差異C.細(xì)胞分布D.發(fā)育時間30.狂病治療以降瀉火豁痰為治標(biāo)，調(diào)整陰陽，恢復(fù)神機(jī)治本為大法。31.急性腎小球腎炎多見于兒童和青少年，簡述該疾病典型的臨床表現(xiàn)。32.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤CT平掃較具特征的影像為______。A.眼球內(nèi)實質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.斑塊狀或斑點狀鈣化D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出33.藥物作用的雙重性是指______。A.治療作用和副作用B.對因治療和對癥治療C.治療作用和毒性作用D.治療作用和不良反應(yīng)34.PTA術(shù)后應(yīng)用抗血小板藥物治療是

。A.不用B.可用C.隨便D.必須用E.無所謂35.治療癲癇大發(fā)作的首選藥是

。A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.硝西泮36.下列關(guān)于三叉神經(jīng)痛的敘述錯誤的是______。A.疼痛陣發(fā)性、劇烈性B.有扳機(jī)點C.中老年人多見D.常雙側(cè)累及E.春季和冬季易發(fā)作37.輸入大量庫存血可以引起血鉀升高。38.腦內(nèi)“生命中樞”存在的部位是延髓。39.好心人行善遭遇風(fēng)險，其原因是______。A.社會誠信的缺失B.相關(guān)社會救助保障制度不完善C.缺少一部專門的立法D.司法實踐還不完善40.哮病發(fā)作是標(biāo)本兼治，未發(fā)作時以治本為主。41.男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分，律齊。血白細(xì)胞11×109/L。胸片示：濃密的炎性陰影中有空洞，氣液平面。最可能的診斷是

A.急性肺膿腫B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎42.下列關(guān)格各證型中，治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿的是______。A.脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.脾腎陽虛，寒濁上犯C.肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動D.腎病及心，邪陷心包43.下頜下腺導(dǎo)管易形成結(jié)石的常見原因是什么？44.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是______A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.雌激素D.甲狀腺激素E.甲狀旁腺激素45.臨床如何鑒別寒證與熱證?46.怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣亂，恐則氣下，驚則氣消，思則氣結(jié)。47.神經(jīng)垂體合成和釋放抗利尿激素和催產(chǎn)素。48.自發(fā)性腹膜炎49.在人群中進(jìn)行高血壓篩檢，經(jīng)篩檢出的病例得到提前治療，而表面上延長了生存時間，用這類病例來研究疾病的生存期可能會引起______。A.檢出癥候偏倚B.時間效應(yīng)偏倚C.領(lǐng)先時間偏倚D.病程長短偏倚50.下列熱型中，高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些?______A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱51.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設(shè)項目開工前，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)申請當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對施工環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生資源調(diào)查。52.體外循環(huán)53.以下選項中，哪項不符合氣管腫瘤的臨床X線表現(xiàn)?______A.有明顯的喘鳴音，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難，并有咳嗽、咯血等，氣管下1/3腫瘤，可引起一側(cè)支氣管阻塞，接近聲門者可有聲嘶B.肺紋理增強(qiáng)，并可見囊狀透明陰影C.胸片可無陽性所見或僅有兩側(cè)阻塞性肺氣腫或一側(cè)肺不張D.側(cè)位高千伏攝影可顯示凸出氣管腔內(nèi)腫塊陰影54.阻塞性肺氣腫最基本的發(fā)病機(jī)制是______A.肺氣泡B.α1-AT缺乏C.肺小血管痙攣D.分泌物所致單活瓣作用E.支氣管炎癥致細(xì)支氣管不完全阻塞55.下列屬于腎的生理功能的是______。A.主氣B.納氣C.生氣D.調(diào)氣56.帶狀皰疹是由潛伏在人體脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)，在機(jī)體抵抗力下降時被激活所致。關(guān)于該病主要的臨床表現(xiàn)，下列描述錯誤的是______。A.常伴有顯著的神經(jīng)痛B.皮損可沿某一周圍神經(jīng)呈片狀分布，且呈雙側(cè)對稱分布C.發(fā)疹前有乏力、低熱、納差，患處皮膚自覺灼熱或灼痛D.患處先出現(xiàn)潮紅斑，后演變?yōu)辄S豆大小丘疹，迅速變?yōu)樗?7.進(jìn)展性胃癌的X線表現(xiàn)?58.有關(guān)腦和脊髓被膜描述錯誤的是______。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位分開形成硬腦竇C.脊髓和腦的硬膜外腦相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)E.軟膜中含有豐富血管59.關(guān)于環(huán)丙沙星說法錯誤的是______。A.為氟喹諾酮類B.不能用于嬰幼兒C.可口服D.為廣譜抗菌藥，但對銅綠假單胞菌無效60.維生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、陰囊炎。61.普萘洛爾可引起冠狀血管痙攣，不適用于變異型心絞痛。62.患者出現(xiàn)心悸、眩暈、失眠、多夢、健忘、面色淡白等癥狀，多屬于______。A.心氣不足B.心血虛C.血熱擾心D.心陰不足63.關(guān)于可待因的說法正確的是______。A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱B.鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱C.主要用于中等程度疼痛D.呼吸中樞抑制作用比嗎啡輕E.成癮性較小64.政府財政支持包括政府購買支出和政府轉(zhuǎn)移支出，用于支付社會保障津貼的支出屬于政府購買支出。65.一般認(rèn)為在服毒后多少時間內(nèi)洗胃有效______。A.2小時B.3小時C.6小時D.12小時E.24小時卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]中共十六屆三中全會公報肯定了農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)問題。會議承認(rèn)了“土地家庭承包經(jīng)營是農(nóng)村基本經(jīng)營制度的核心”，又承諾要“依法保障農(nóng)民對土地承包經(jīng)營的各項權(quán)利”。2.參考答案：D[解析]秦朝自公元前221年至公元前207年，統(tǒng)治時間為14年；隋朝自公元581年至618年，統(tǒng)治時間為37年；西晉自公元266至316年，統(tǒng)治時間為50年；元朝自公元1271年至1368年，統(tǒng)治時間為97年。故本題正確答案為D。3.參考答案：ABCD[解析]上消化道出血的病人可采取多種方式止血，包括垂體后葉素靜脈滴注、口眼去甲腎上腺素、腔管壓迫止血、纖維胃鏡下注射硬化劑等。西咪替丁是抑制胃酸分泌的藥物，不宜用于急診止血。4.參考答案：B[解析]煎服的劑量是1～3g，研粉服的劑量是0.3～0.6g。5.參考答案：C[解析]每側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的外側(cè)都有3條關(guān)節(jié)韌帶：即顳下頜韌帶、莖突下頜韌帶和蝶下頜韌帶。其主要功能是懸吊下頜，限制下頜運(yùn)動在正常范圍之內(nèi)。莖突下頜韌帶限制下頜過度前移。6.參考答案：E注射液的機(jī)械灌封中可能出現(xiàn)的問題主要有：劑量不準(zhǔn)確、封口不嚴(yán)、出現(xiàn)大頭(鼓泡)、癟頭、焦頭等。7.參考答案：D[解析]蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)指多肽鏈中氨基酸的排列順序；二級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，即該段肽鏈主鏈骨架原子的相對空間位置，并不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈的構(gòu)象；三級結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置，即肽鏈中所有原子在三維空間的排布位置；四級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中各亞基的空間排布及亞基接觸部位的布局和相互作用。8.參考答案：影響固位力的因素：①頜骨的解剖形態(tài)頜骨越寬大、剩余牙槽嵴越豐滿、系帶附著離牙槽嵴頂越遠(yuǎn)、腭穹窿越高拱、基托伸展面積越大固位作用越好；②義齒基托下方黏膜的性質(zhì)黏膜越厚韌固位力越好，黏膜過薄、缺乏彈性或者黏膜過于松軟都會導(dǎo)致固位力下降；③唾液質(zhì)量有一定粘稠度、具有適宜的分泌量的患者，全口義齒固位力較好，唾液過于稀薄、過少會減低吸附力和界面作用力，導(dǎo)致固位力下降；④義齒基托的邊緣伸展義齒基托適宜的伸展可與黏膜組織充分接觸以獲得良好的邊緣封閉，獲得較大的固位力，義齒基托伸展不足或過度伸展都會導(dǎo)致固位力下降。

影響全口義齒穩(wěn)定的常見因素：①頜骨的解剖形態(tài)寬大頜骨也會增加抵抗側(cè)向力的能力，如果頜弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系帶附著離牙槽嵴頂越近，腭穹窿平坦全口義齒穩(wěn)定性也較差；②上下頜弓的位置關(guān)系正常上頜頜弓前部應(yīng)位于下頜頜弓的略前方，后部應(yīng)左右相對，全口義齒穩(wěn)定性較好；③承托區(qū)黏膜的厚度厚韌的黏膜會增加義齒穩(wěn)定性，黏膜過于松軟或過薄都會導(dǎo)致義齒穩(wěn)定性差；④人工牙排列位置與咬合關(guān)系人工牙是直接對食物產(chǎn)生破碎的裝置，因此人工牙的排列位置和上下牙之間相對的關(guān)系都直接影響到全口義齒的穩(wěn)定；⑤頜位關(guān)系天然牙列者，上下頜咬合在正中時位置關(guān)系恒定、可重復(fù)；⑥義齒基托磨光面的形態(tài)義齒基托的磨光面形態(tài)應(yīng)形成一定的凹斜面，義齒唇、頰、舌側(cè)肌肉和軟組織的作用能對義齒形成挾持力，使義齒基托貼合在牙槽嵴上，保持穩(wěn)定。9.參考答案：B[解析]有效循環(huán)血量銳減、組織灌注不足以及由此導(dǎo)致的微循環(huán)障礙、細(xì)胞代謝障礙及功能受損、重要內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害是休克共同的病理生理基礎(chǔ)。10.參考答案：E[解析]會陰側(cè)切術(shù)縫合完畢取出陰道紗球后常規(guī)進(jìn)行清點紗布的數(shù)量的檢查，以免紗布遺落在患者陰道內(nèi)。11.參考答案：ABCDE[解析]采用帶有TCI程序的電子微量輸注泵。給藥的同時可以顯示目標(biāo)血漿藥物濃度、效應(yīng)室藥物濃度、給藥時間和累計劑量，使靜脈麻醉的控制變得簡便易行?？梢杂糜谌槿^程中。其評價指標(biāo)包括執(zhí)行誤差的百分?jǐn)?shù)、偏離性、精確度、分散度、擺動等。12.參考答案：A[解析]選項中糖原分解增加、血管收縮和瞳孔散大都是交感神經(jīng)的作用，只有逼尿肌收縮是副交感神經(jīng)的作用。13.參考答案：B[解析]肝性腦病患者出現(xiàn)精神癥狀，行為錯亂、狂躁，可能出現(xiàn)自傷或傷害他人的行為，因此，需加床檔、用約束帶約束病人以保證安全。14.參考答案：A[解析]骶叢是由腰骶干(L4前支部分纖維與L5前支)以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的前支組成。15.參考答案：B[解析]造影劑引入人體的方法可分為直接引入法和間接引入法兩類。直接引入法有：①口服法，如食管及胃腸鋇餐造影等；②灌注法，如鋇劑灌腸、支氣管造影和子宮輸卵管造影等。靜脈腎盂造影屬于間接引入法。16.參考答案：B[解析]氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效：③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。17.參考答案：B[解析]臨床上可以通過機(jī)體收縮特定肌肉群的能力來評估肌力，肌力程度一般分為6級。0級：完全癱瘓、肌力完全喪失。1級：可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動。2級：肢體可以移動，但不能抬起。3級：肢體抬離床面，但不能對抗阻力。4級：能做對抗阻力的運(yùn)動，但肌力減弱。5級：肌力正常。18.參考答案：D[解析]觸診可用于檢查身體任何部位，在腹部檢查時尤為重要，病人取平臥位，雙下肢屈曲，使腹肌放松后進(jìn)行觸診?？扇∮覀?cè)臥位觸診脾臟；取直立位，上身稍前傾來觸腎臟。觸診時，檢查者應(yīng)以整個手掌平放在病人腹部，手應(yīng)溫暖，動作要輕。19.參考答案：C[解析]腰椎斜位攝影主要觀察腰椎椎弓峽部、上下關(guān)節(jié)突及其關(guān)節(jié)間隙。常規(guī)攝取腰椎雙斜位。20.參考答案：B[解析]結(jié)核性腹膜炎多起病較緩，多數(shù)見于兒童及青壯年，腹腔積液量常為少量或中量。有腹腔內(nèi)結(jié)核蔓延和血行播散兩種感染途徑，前者更為常見。21.參考答案：指一側(cè)腦干或頸交感神經(jīng)節(jié)病變可產(chǎn)生一側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球凹陷及額部少汗。22.參考答案：AC[解析]使用口罩時應(yīng)注意以下事項：①口罩應(yīng)罩住口鼻部；②戴上口罩后，口罩不可以懸掛于胸前，不可用污染的手觸摸口罩；③離開污染區(qū)前將口罩放入特定污物袋內(nèi)，以便集中處理；④始終保持口罩的清潔、干燥，紗布口罩使用2～4小時應(yīng)更換，一次性口罩使用不超過4小時，口罩潮濕或可疑污染應(yīng)立即更換。23.參考答案：ABCD[解析]一種化合物的脂/水分配系數(shù)較大，表明其易溶于脂，反之表明易溶于水，而呈現(xiàn)出化合物的親脂性或疏脂性，脂/水分配系數(shù)大的化合物容易以簡單擴(kuò)散方式通過生物膜，易在脂肪組織蓄積。一般脂溶性高的毒物易于被吸收且不易被排泄，在體內(nèi)停留時間長，毒性較大，如機(jī)體對二氯化汞、醋酸汞和苯基汞的吸收率分別為2%、50%、50%～80%，而對甲基汞的吸收率則高達(dá)90%以上。毒物在水中的溶解度越大，毒性愈大，如As2O3(砒霜)溶解度較As2S3(雄黃)大30×103倍，其毒性遠(yuǎn)大于后者，再如，一氧化鉛＞金屬鉛＞硫酸鉛＞碳酸鉛。毒物顆粒的大小可影響其進(jìn)入呼吸道的深度和溶解度，從而可影響毒性，顆粒越小分散度越大，其表面積越大，生物活性也越強(qiáng)。容易揮發(fā)或蒸汽壓大的化學(xué)物，都容易污染空氣，并通過呼吸道吸入機(jī)體，如苯與苯乙烯的LC50值均為45mg/L，即其絕對毒性相同，但苯很易揮發(fā)，而苯乙烯的揮發(fā)度僅及苯的十一分之一，所以苯乙烯不易在空氣中形成高濃度，比苯的實際危害性低。空氣中的外源化學(xué)物微粒的荷電性影響其在空氣中的沉降和呼吸道的阻留率。24.參考答案：B[解析]空腔臟器損傷：胃腸道、膽道、膀胱等破裂可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎，最為突出的表現(xiàn)是腹膜刺激征陽性。25.參考答案：CD[解析]食管靜脈曲張患者使用鼻飼易導(dǎo)致食管靜脈破裂出血；食管梗阻患者強(qiáng)行插胃管容易損傷食管黏膜。26.參考答案：B[解析]此為虛邪的概念。27.參考答案：D[解析]無痛注射原則：①消除患者思想顧慮，分散其注意力，取合適體位，使肌肉放松，便于進(jìn)針；②注射時做到“兩快一慢”，即進(jìn)針、拔針快，推藥速度緩慢并勻速；③注射刺激性較強(qiáng)的藥物時，應(yīng)選用細(xì)長針頭，進(jìn)針要深；同時注射多種藥物，一般應(yīng)先注射刺激性較弱的藥物，再注射刺激性較強(qiáng)的藥物。28.參考答案：B[解析]免疫防御是指免疫系統(tǒng)通過正常免疫應(yīng)答，阻止和清除入侵病原體及其毒素的功能，即抗感染免疫作用。免疫耐受是指免疫活性細(xì)胞接觸抗原性物質(zhì)時所表現(xiàn)的一種特異性的無應(yīng)答狀態(tài)。免疫自穩(wěn)是機(jī)體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。免疫監(jiān)視即免疫系統(tǒng)具有的識別、殺傷并及時清除體內(nèi)突變細(xì)胞，防止腫瘤發(fā)生的功能。29.參考答案：C[解析]空間特異性，指在個體生長、發(fā)育全過程，同一基因產(chǎn)物在個體的不同組織或器官表達(dá)，即在個體的不同空間出現(xiàn)，稱之為基因表達(dá)的空間特異性?；虮磉_(dá)伴隨時間或階段順序所表現(xiàn)出的這種空間分布差異，實際上是由細(xì)胞在器官的分布所決定的，所以空間特異性又稱細(xì)胞特異性或組織特異性。30.參考答案：A[解析]狂病治療以降(泄)火豁痰為治標(biāo)，涮整陰陽，恢復(fù)神機(jī)治本為大法。31.參考答案：急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)有：①尿異常幾乎所有患者均有腎小球源性血尿，約30%為肉眼血尿且為首發(fā)癥狀，可伴有輕、中度蛋白尿，少數(shù)患者(＜20%)出現(xiàn)腎病綜合征樣大量蛋白尿，尿沉渣中除紅細(xì)胞外，早期尚可見到少許白細(xì)胞和上皮細(xì)胞，并可見到顆粒管型和紅細(xì)胞管型；②水腫80%以上患者出現(xiàn)水腫，以晨起眼瞼水腫伴雙下肢輕度凹陷性水腫，少數(shù)水腫嚴(yán)重可波及全身；③高血壓約80%患者出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓，常與水-鈉潴留相關(guān)，利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常；④腎功能異常早期可出現(xiàn)一過性腎小球濾過率下降、尿量減少，表現(xiàn)為輕度氮質(zhì)血癥，多于1～2周尿量增加，腎功能在利尿數(shù)日后逐漸恢復(fù)正常，極少數(shù)為急性腎功能衰竭，酷似急進(jìn)性腎炎；⑤免疫學(xué)檢查起病初期血清補(bǔ)體C3及總補(bǔ)體下降，8周內(nèi)漸恢復(fù)正常。血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度升高提示近期內(nèi)曾有鏈球菌感染。部分患者循環(huán)免疫復(fù)合物及血清冷球蛋白可呈陽性。32.參考答案：C[解析]視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤以跟球內(nèi)腫塊伴鈣化為特征。CT對鈣化高度敏感，是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤首選影像學(xué)檢查方法。33.參考答案：D[解析]藥物作用的兩重性：①治療作用，符合用藥目的，能對疾病產(chǎn)生防治效果。②不良反應(yīng)，指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)，包括副作用，毒性反應(yīng)，后遺效應(yīng)，變態(tài)反應(yīng)，致畸、致癌、致突變反應(yīng)等。34.參考答案：D[解析]經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)術(shù)后必須使用抗血小板藥物。35.參考答案：A苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥，對局限性發(fā)作和精神運(yùn)動性發(fā)作亦有效，對小發(fā)作無效，有時甚至使病情惡化。36.參考答案：D[解析]三叉神經(jīng)痛多為單側(cè)性，右側(cè)多于左側(cè)。中老年人居多，疼痛多呈現(xiàn)陣發(fā)性、劇烈性，有扳機(jī)點，有周期發(fā)作特點，冬春季節(jié)多見。37.參考答案：A[解析]因為細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度約為細(xì)胞外的30倍，庫存血因存放時間長，其中的紅細(xì)胞裂解將細(xì)胞內(nèi)的鉀離子釋放出來，庫存時間越久，血鉀越高。一般庫存2周，血鉀增高4～5倍；庫存3周后，血鉀可高達(dá)10倍。因此，輸入大量庫存血會導(dǎo)致血鉀升高，進(jìn)而導(dǎo)致高鉀血癥。38.參考答案：A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分，是腦干的后段。延髓調(diào)節(jié)控制機(jī)體的心搏、血壓、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部損害常危及生命，故被看作機(jī)體的“生命中樞”。39.參考答案：ABCD[解析]好心人行善遭遇風(fēng)險，主要存在三方面原因：一是社會誠信的缺失，二是相關(guān)社會救助保障制度不完善，三是司法實踐還不完善。其中司法實踐包括制度層面和實踐方面，具體包括：①社會活動中的誠信缺失會導(dǎo)致市場秩序混亂，坑蒙拐騙盛行。②見義勇為弘揚(yáng)的是社會正氣，犧牲者得到的補(bǔ)償遠(yuǎn)不如交通事故、礦難補(bǔ)償?shù)慕痤~。目前國內(nèi)對見義勇為傷亡者的最高獎勵通常為30萬元，這個金額對好心人治病以及今后的生活幫助有限，遠(yuǎn)不能與其見義勇為產(chǎn)生的社會效益等價。③我國尚缺一部全國性的好人保護(hù)法。雖然各地的相關(guān)政策法規(guī)不少，但條款過于籠統(tǒng)，操作性不強(qiáng)，保障部門的權(quán)限不明確。④國家層面的好心人立法需明確保障責(zé)任主體，可以建立以政府為主體的強(qiáng)有力的保障機(jī)制，允許民間和個人參與。只有從法律、制度、道德、社會等各層面入手，構(gòu)建有利于見義勇為的法治環(huán)境，建立獎勵機(jī)制和社會風(fēng)氣，才能讓助人為樂蔚然成風(fēng)。故本題選ABCD。40.參考答案：B[解析]哮病的治療原則是“發(fā)時治標(biāo)，平時治本”。41.參考答案：A42.參考答案：A[解析]脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)型關(guān)格癥見小便量極少，其色黃赤，腰酸膝軟，倦怠乏力，不思飲食。治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿；方用無比山藥丸+黃連溫膽湯。43.參考答案：下頜下腺導(dǎo)管易形成結(jié)石的原因包括：①下頜下腺導(dǎo)管長而彎曲，自后下斜向前上走行。②唾液在導(dǎo)管內(nèi)運(yùn)行緩慢。③頜下腺導(dǎo)管開口較大，牙垢或異物易進(jìn)入導(dǎo)管，常成為鈣鹽沉積的核心，逐漸形成導(dǎo)管結(jié)石。因此，下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石比較常見。44.參考答案：D[解析]甲狀腺激素對機(jī)體能量代謝的促進(jìn)作用最為顯著。表現(xiàn)為腦、淋巴、睪丸等少數(shù)組織之外的機(jī)體大多數(shù)組織耗氧量增加，產(chǎn)熱量增大。45.參考答案：寒證是指感受寒邪，或陽虛陰盛，導(dǎo)致機(jī)體功能活動衰退所表現(xiàn)的具有冷、涼特點的證候。其臨床表現(xiàn)常見惡寒或畏寒，喜溫，口淡不渴，面白肢涼，痰、涎、涕清稀，尿清便溏，舌淡苔白，脈遲或緊等。

熱證是指感受熱邪，或臟腑陽氣亢盛，或陰虛陽亢，導(dǎo)致機(jī)體功能活動亢進(jìn)所表現(xiàn)的具有溫、熱特點的證候。其，臨床表現(xiàn)常見發(fā)熱，惡熱喜涼，口渴喜飲，面赤肢熱，煩躁不寧，痰、涕黃稠，尿赤便結(jié)，舌紅苔黃，脈數(shù)或滑等。46.參考答案：B[解析]怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)。47.參考答案：B[解析]神經(jīng)垂體不含腺體細(xì)胞，不能夠合成激素。下丘腦室上核和室旁核的神經(jīng)元產(chǎn)生的抗利尿激素和催產(chǎn)素，經(jīng)下丘腦一垂體束運(yùn)輸，儲存在神經(jīng)垂體中。當(dāng)神經(jīng)元的神經(jīng)沖動到達(dá)時，其軸突末梢可釋放這些激素。故神經(jīng)垂體的功能為貯存和釋放抗利尿激素和催產(chǎn)素。48.參考答案：即原發(fā)性腹膜炎，因血型播散，或上行性感染、透壁感染，或直接擴(kuò)散所導(dǎo)致的腹膜炎，其特點是腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶。49.參考答案：C[解析]領(lǐng)先時間偏倚是指篩檢診斷時間和臨床診斷時間之差，被解釋為因篩檢延長的生存時間。這種表面上延長的生存時間，實際上是篩檢導(dǎo)致診斷時間提前所致的偏倚。50.參考答案：CE[解析]間歇熱：高熱期與無熱期交替出現(xiàn)；回歸熱：高熱期與無熱期各持續(xù)若干日后即有規(guī)律地交替一次；稽留熱：體溫持續(xù)于39℃～40℃以上，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃；弛張熱：體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低時一般仍高于正常水平；不規(guī)則熱：發(fā)熱無一定規(guī)律。51.參考答案：B[解析]《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》指出，在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設(shè)項目開工前，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)申請當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對施工環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查。故本題判斷錯誤。52.參考答案：體外循環(huán)(ECC)，又叫心肺轉(zhuǎn)流(CPB)，其基本原理是將人體靜脈血經(jīng)上、下腔靜脈引出體外，經(jīng)人工肺氧合并排除二氧化碳，再將氧合后的血液經(jīng)人工心臟泵人體內(nèi)動脈系統(tǒng)。53.參考答案：B[解析]肺紋理增強(qiáng)，并可見囊狀透明陰影為支氣管擴(kuò)張