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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年11月河北邯鄲市魏縣招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員218人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.關(guān)于靜脈快速誘導(dǎo)法的特點,以下各項中哪項不正確______A.誘導(dǎo)時間短B.使用了肌松劑C.適合于所有病人全麻誘導(dǎo)D.打斷自主呼吸E.誘導(dǎo)過程中出現(xiàn)循環(huán)抑制2.未成年人氣管導(dǎo)管插入的深度參考公式
A.年齡/2+12B.年齡+12C.年齡+18D.年齡/2+8E.年齡/4+123.翼片上可見______。A.牙槽嵴頂B.下頜神經(jīng)管C.根折部位D.根尖病變E.上頜竇分隔4.簡述可摘局部義齒的組成及作用。5.被檢者身體矢狀面與攝影床面平行的體位稱為
。A.斜位B.立位C.仰臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位6.胃腸道內(nèi)抑制胃液分泌的三個重要因素是______。A.鹽酸B.脂肪C.碳酸氫鹽D.高滲溶液7.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為
A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過1.0188.男性,43歲。既往體質(zhì)差,常有發(fā)熱及服多種藥物史,近因尿色呈紅茶樣就診?;灒篟BC2.0×1012/L,Hb58g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%,尿隱血陽性,血清游離血紅蛋白600mg/L,診斷為血管內(nèi)溶血。除下列哪個疾病外,其余均可引起血管內(nèi)溶血?______A.葡糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥B.瘧疾C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.自身免疫性溶血性貧血E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿9.絲蟲病時,產(chǎn)生水腫的主要因素是______A.毛細(xì)血管濾過壓增高B.毛細(xì)血管通透性增高C.鈉與水的潴留D.血漿膠體滲透壓降低E.淋巴液回流受阻10.乳癌多發(fā)的部位是
A.乳頭乳暈B.內(nèi)上象限C.外上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.外下象限11.環(huán)境的化學(xué)自凈作用方式不包括______A.氧化B.水解C.生物轉(zhuǎn)化D.吸附12.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)常用哪種染色(
)A.瑞氏染色B.煌焦油藍(lán)染色C.H-E染色D.抗酸染色13.防止子宮下垂的主要韌帶是______。A.骨盆漏斗韌帶B.子宮闊韌帶C.輸卵管系膜D.子宮主韌帶E.骶子宮韌帶14.皮樣/表皮樣囊腫在口內(nèi)好發(fā)于口底。
15.針對疾病的飲食指導(dǎo),不正確的是______。A.高熱量飲食可用于大手術(shù)后患者B.高蛋白飲食可用于癌癥患者C.低蛋白飲食可用于尿毒癥患者D.高膳食纖維飲食可用于傷寒患者16.G-菌入血引起中毒癥狀,稱為______。A.敗血癥B.毒血癥C.內(nèi)毒素血癥D.膿毒血癥E.菌血癥17.衡量某種死因?qū)σ欢挲g組人群危害程度,突出過早死亡的危害,常用指標(biāo)是______A.無殘疾期望壽命B.傷殘調(diào)整生命年C.減壽人年數(shù)D.活動期望壽命18.安放拔牙鉗時,錯誤的方法是______。A.鉗喙應(yīng)與牙長軸平行B.鉗喙應(yīng)置于牙冠釉質(zhì)上并與之緊貼C.安放時鉗喙應(yīng)沿頰腭側(cè)插入D.安放好牙鉗后應(yīng)再次核對牙位E.正確選用拔牙鉗19.患兒女,14歲。闌尾炎,經(jīng)治療痊愈,整理衣服、水杯、書刊等個人物品準(zhǔn)備出院,其出院護(hù)理適宜的是______。A.病室開窗通風(fēng)B.書刊燃燒滅菌處理C.枕芯日光曝曬2小時D.水杯用酒精浸泡消毒后方能帶出E.衣服用環(huán)氧乙烷滅菌后方能帶出20.下列除哪項外,均可出現(xiàn)蛋白尿?______A.高熱B.高血壓C.心功能不全D.慢性胃炎21.一生中身高發(fā)育速度最快的階段
A.胎兒4~6月B.嬰幼兒期C.童年期D.青春期22.下列局麻藥中。酯類局麻藥是______。A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.依替卡因E.甲哌卡因23.腸上皮化生是腸黏膜上皮出現(xiàn)胃黏膜上皮。24.根尖周囊腫的診斷依據(jù),除外______。A.牙髓電測無活力B.無叩診和捫診異常C.根管內(nèi)淺黃透明液體D.囊液中見到膽固醇結(jié)晶E.根尖周X線透射區(qū)周邊白線25.俗話說:“一條船不能有兩個船長”。從管理的角度看,下列解釋最恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.在領(lǐng)導(dǎo)班子中如果有多個固執(zhí)己見的人物最終會降低管理效率B.需要集權(quán)管理的組織不能允許有多個直線領(lǐng)導(dǎo)核心C.一個組織中的能人太多必然會造成內(nèi)耗增加從而導(dǎo)致效率下降D.組織中不能允許存在兩種以上的觀點,否則易造成管理混亂26.導(dǎo)致繼發(fā)性子宮收縮乏力的最常見原因是______。A.精神因素B.產(chǎn)道或胎兒因素C.子宮因素D.內(nèi)分泌因素E.藥物因素27.溶血標(biāo)本不會影響以下哪項檢驗結(jié)果?______A.轉(zhuǎn)氨酶B.白細(xì)胞計數(shù)C.血清鉀濃度D.血涂片28.簡述急診中毒診斷要點。29.下列哪項是淋證的主癥
A.小便頻數(shù)短澀B.小便點滴難出C.淋澀刺痛D.每日排尿量少于正常E.小腹拘急引痛30.患者氣粗息涌,喉中痰鳴如吼,胸高脅脹,嗆咳陣陣,咯痰色黃黏稠,心煩,汗出,面赤,口渴喜飲,不惡寒,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。此哮證的防治原則為
A.溫肺散寒,化痰平喘B.清熱宣肺,化痰平喘C.開郁降氣平喘D.補(bǔ)腎納氣平喘E.補(bǔ)肺益氣平喘31.嗎啡的中樞作用包括______。A.鎮(zhèn)痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中樞E.鎮(zhèn)咳32.決定的內(nèi)容是有關(guān)全局性、原則性的重大問題、重大事件,一定要經(jīng)過相應(yīng)的會議討論通過。33.術(shù)中控制性降壓時間一般不超過______。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.60分鐘34.小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期是______。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期35.中藥性能中,甘味的作用是______。A.收斂、固澀B.生津、安蛔C.補(bǔ)虛、緩急D.堅陰、燥濕36.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,關(guān)節(jié)融合術(shù)的最好時間是______。A.起病后第二年B.起病后第三年C.起病后第五年D.起病后第六年E.病人年齡13歲以上37.腹腔積氣立位透視可見______A.無明顯異常B.膈下新月形氣影C.胃腸腔內(nèi)積氣D.腹內(nèi)高密度影E.腹部密度普遍增高38.2013年1月9日以來,全國中東部地區(qū)陷入嚴(yán)重的霧霾和污染中,下列關(guān)于霧霾天氣的說法錯誤的是______A.霧霾天氣不主張早晚開窗通風(fēng),應(yīng)盡量減少戶外活動B.應(yīng)通過補(bǔ)充抗氧化劑,對抗因霧霾進(jìn)入人體內(nèi)產(chǎn)生的自由基C.發(fā)生霾時空氣相對溫度不大,形成霧時空氣相對濕度常達(dá)100%或接近100%D.發(fā)生霾時有效水平能見度小于5千米,出現(xiàn)霧時有效水平能見度小于1千米39.血府逐瘀湯所具有的功用是______。A.止痛止血B.活血祛瘀C.疏肝通絡(luò)D.行氣止痛E.溫經(jīng)止痛40.護(hù)士為病人吸痰時,動作應(yīng)輕柔,每次抽吸時間為______。A.15秒B.>15秒C.<15秒D.<20秒E.<15分鐘41.臨床血液儲存正確的是______。A.血液可以放在冰箱門上B.冰箱內(nèi)應(yīng)留有冷空氣的流通空間C.保存溫度為4℃±2℃D.血液可暫時放在室溫下,最多4小時42.在人民群眾的實踐活動中把握歷史規(guī)律是唯物史觀的基本觀點,也是辯證唯物主義認(rèn)識論的基本觀點。43.患者,女性,28歲,風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年,平時不用藥,登三樓無明顯不適。孕5月起活動時常有輕度心慌、氣促?,F(xiàn)孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時,最佳的方案是______。A.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠B.積極控制心衰,同時行引產(chǎn)術(shù)C.積極控制心衰后終止妊娠D.積極控制心衰,同時行剖宮產(chǎn)術(shù)44.反映存儲鐵的最佳指標(biāo)是______。A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白D.骨髓鐵染色45.離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過2個以上為膿尿。46.關(guān)于XR,下列哪一種說法是錯誤的
A.系譜中往往只有男性患者B.女兒有病,父親也一定是同病患者C.雙親無病時,子女均不會患病D.母親有病,父親正常,兒子都是患者,女兒都是攜帶者47.社會主義初級階段分配的主體方式是______。A.平均分配B.按生產(chǎn)要素分配C.按勞分配D.按需分配48.患者女,19歲,患1型糖尿病2年,每日注射胰島素,平均40U,近1周因胰島素用完,而停用胰島素治療。乏力3d,昏迷4h,入院。以下哪項檢查是最重要的?______A.立即行CT檢查B.立即做血?dú)夥治鯟.立即行血常規(guī)檢查D.立即導(dǎo)尿查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮體49.下列說法正確的是______。A.發(fā)病率和患病率是一樣的B.現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C.患病率指一定時期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的新病例的頻率D.發(fā)病率的分母中不包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病而不會發(fā)病的人50.腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎最主要的鑒別點是______。A.結(jié)核中毒癥狀B.腹痛、腹瀉C.腹部腫物D.腹腔積液E.白細(xì)胞計數(shù)及分類51.及時傾倒吸痰儲液瓶內(nèi)的吸出液,不應(yīng)超過瓶的______。A.1/3B.1/2C.2/3D.3/5E.3/452.某醫(yī)院ICU護(hù)士長正在研究管理患者陪伴的難題,護(hù)士甲提出了解決問題的方案,護(hù)士長認(rèn)為很好并想立即給甲獎勵,但卻只找到一個蘋果給了甲。護(hù)士甲卻十分感動。該護(hù)士長激勵下屬時體現(xiàn)了激勵的______。A.引導(dǎo)性原則B.按需激勵原則C.合理性原則D.精神獎勵原則E.時效性原則53.下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物
A.雙嘧達(dá)莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.雙香豆素E.芬氟咪唑54.在望神中,患者神志昏迷,或煩躁狂亂,目睛呆滯,呼吸氣微,甚至目閉口開,手撒尿遺,或搓空理線,循衣摸床。見于下列哪種情況?______A.得神B.少神C.失神D.假神55.成年型原發(fā)性甲狀腺功能減退癥不正確的是______。A.眉毛稀疏B.心包積液C.胸腔積液D.溢乳E.體重減輕56.患者,男,20歲,反復(fù)發(fā)生黃疸12年,此外無任何不適主訴。血清總膽紅素44.46μmol/L,ALT30U/L,ALP8U/L,膽囊顯影良好,收縮功能正常。最可能的診斷為______。A.原發(fā)性膽汁性肝硬化B.慢性遷延性肝炎C.Gilbert綜合征D.Dubin-Johnson綜合征57.ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg58.針刺時,若因單向捻轉(zhuǎn)而出現(xiàn)滯針,需反向推轉(zhuǎn)輕捻松懈之。59.中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突的出表現(xiàn)是______。A.體溫升至40℃以上B.周圍循環(huán)障礙C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水腫60.鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為
年。A.20B.15C.10D.561.患者,男性,63歲。消瘦,乏力。最近出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹。查體:面色黃,肝可捫及,腹部隆起,移動性濁音陽性。B超檢查肝部回音增強(qiáng)疑為肝癌。此時對該腹水標(biāo)本最需要做的檢查是______。A.AFPB.AMYC.CEAD.CRPE.TNF62.屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品的是______。A.國防B.行政管理C.立法D.大學(xué)教育63.神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于腰骶段。64.下列病證中,適用于寒下劑的是______。A.熱結(jié)B.寒結(jié)C.燥結(jié)D.水結(jié)65.雞油菌這種野生蘑菇生長在宿主樹下,如在道氏杉樹的底部生長。道氏杉樹為它提供生長所需的糖分。雞油菌在地下用來汲取糖分的纖維部分為它的宿主提供養(yǎng)料和水。由于它們之間這種互利關(guān)系,過量采摘道氏杉樹根部的雞油菌會對道氏杉樹的生長不利。
以下哪項如果為真,將對題干的論述構(gòu)成質(zhì)疑?______A.在最近的幾年中,野生磨菇的產(chǎn)量有所上升B.雞油菌不只在道氏杉樹底部生長,也在其他樹木的底部生長C.很多在森林中生長的野生蘑菇在其他地方無法生長D.對雞油菌的采摘會促進(jìn)其他有利于道氏杉樹的蘑菇的生長卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:C[解析]小兒誘導(dǎo)一般選用吸入誘導(dǎo)。2.參考答案:A[解析]2歲以上小兒氣管導(dǎo)管插入的深度參考公式為年齡/2+12或者體重/5+12。3.參考答案:A[解析]翼片主要顯示部位為上下牙的牙冠部,觀察鄰面齲及牙槽嵴頂?shù)奈恢煤托螒B(tài)。4.參考答案:可摘局部義齒由人工牙、基托、固位體及連接體四部分組成。
(1)人工牙:①作用代替缺失的真牙,恢復(fù)其牙冠的形態(tài),并行使功能部分;②材料瓷牙(色澤好,質(zhì)硬耐磨,咀嚼效力高,但質(zhì)脆易裂,不易磨改,與基托結(jié)合差)、塑膠牙(色澤好,不易碎裂,與基托結(jié)合好,可以磨改,但質(zhì)不夠硬,且不耐磨,咀嚼效率差,可分成成品牙和蠟牙翻制)、金屬面牙(質(zhì)硬耐磨,不易碎裂,適用于齦距離小,但不美觀,制作復(fù)雜,僅用后牙);③面形態(tài)解剖式牙(面形式與初萌天然牙相似,牙尖斜度33°~30°,上下頜牙有良好的尖凹鎖結(jié)關(guān)系)、非解剖式牙(平面無牙尖斜面,其頰舌側(cè)突度與解剖式牙類似,其頰舌面有溢出溝,正中時,上下牙頜面不發(fā)生尖凹鎖結(jié)關(guān)系)、半解剖式牙(牙尖斜度20°,有一定的鎖結(jié)關(guān)系)。
(2)基托是義齒與承托區(qū)黏膜直接接觸的部分,其位于缺隙的部分稱為鞍基:①作用連接人造牙和固位體成為一整體;傳遞力至牙槽骨(分散和負(fù)擔(dān)力);基托和黏膜之間的附著力、大氣壓力有助于固位;恢復(fù)和改善面容的作用(如頜骨缺損、關(guān)系不良、整形);②材料塑膠基托(常用,操作簡便,經(jīng)濟(jì),硬度低,可加鋼絲加強(qiáng)堅固性,質(zhì)輕,易修理)、金屬基托(錘造或鑄造,硬度大,制作修理均困難,溫度傳導(dǎo)好)。
(3)固位體為安放在基牙上的金屬部分:①作用固位,支持,穩(wěn)定義齒;②材料成品:18-8鉻鎳不銹鋼絲彎制。
(4)連接體:作用:①連接修復(fù)體各個部分為一整體;②分布和傳導(dǎo)義齒的力于其他基牙和相鄰的支持組織,減少基牙在功能時所承受的扭力和負(fù)荷;③減少基托的面積;④增加義齒的強(qiáng)度。5.參考答案:D[解析]矢狀面即按前后方向,將人體分成左右兩部的縱切面,此切面與攝影床平行的體位應(yīng)為側(cè)臥位。6.參考答案:ABD[解析]鹽酸、脂肪和高滲溶液則是胃腸道內(nèi)抑制胃液分泌的三個重要因素。7.參考答案:ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液,少數(shù)為淡血色,偶見乳糜性;當(dāng)合并肝硬化時可接近漏出液;比重一般超過1.018,蛋白質(zhì)含量在30g/L以上,白細(xì)胞計數(shù)超過500×109/L,以淋巴細(xì)胞為主。如果腹水葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35,提示細(xì)菌感染;腹水腺苷脫氨酶活性增高時,可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)為陰性,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率很低,腹水動物接種陽性率則可達(dá)50%以上,但費(fèi)時較長。腹水細(xì)胞學(xué)檢查目的是排除癌性腹水,宜作為常規(guī)檢查。8.參考答案:D[解析]血管內(nèi)溶血是指紅細(xì)胞受損傷較重,直接在血循環(huán)中破裂,紅細(xì)胞的內(nèi)容(血紅蛋白)被釋放入血漿。血管內(nèi)溶血一般呈急性溶血,也可表現(xiàn)為慢性溶血過程,多見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、G-6-PD缺乏、冷抗體型自體免疫性溶血性貧血以及藥物、理化、感染等因素所致之溶血性貧血。9.參考答案:E[解析]產(chǎn)生水腫的主要因素:①鈉與水的潴留:如繼發(fā)性醛固酮增多癥等;②毛細(xì)血管濾過壓升高:如右心衰竭等;③毛細(xì)血管通透性增高:如急性腎炎等;④血漿膠體滲透壓降低:通常繼發(fā)于血清蛋白減少,如慢性腎炎、腎病綜合征等;⑤淋巴液或靜脈回流受阻:如絲蟲病或血栓性靜脈炎等。10.參考答案:C乳腺的外上象限是乳癌的好發(fā)部位,占乳腺癌患者的三分之一左右。11.參考答案:D[解析]稀釋、逸散、凝聚、吸附都是物理凈化方式,中和、氧化還原水解是化學(xué)自凈方式,生物富集,生物轉(zhuǎn)化是生物凈化方式。12.參考答案:B網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)是經(jīng)活體細(xì)胞染色,常用的是煌焦油藍(lán)染色。瑞氏染色用于血涂片染色,H-E染色用于組織病理學(xué)檢查,抗酸染色用于細(xì)菌學(xué)檢查。13.參考答案:D[解析]子宮主韌帶防止子宮脫垂,子宮圓韌帶、子宮骶韌帶防止子宮前傾,子宮闊韌帶防止子宮向兩側(cè)移動。14.參考答案:A[解析]皮樣和表皮樣囊腫好發(fā)于頜面部,口底為口內(nèi)最常見的部位,其次是舌。發(fā)生于口底較表淺者位于頦舌骨肌與口底黏膜之間(舌下為),較深在者位于頦舌骨肌與下頜舌骨肌之間(頦下位)。15.參考答案:D[解析]傷寒者宜選擇流食或細(xì)軟無渣食物,忌食粗硬多渣食物,以免誘發(fā)腸出血和腸穿孔。16.參考答案:C[解析]內(nèi)毒素血癥指革蘭陰性細(xì)菌在宿主體內(nèi)感染使血液中出現(xiàn)內(nèi)毒素引起的癥狀。17.參考答案:C[解析]減壽人年數(shù)是指某一人群在一定時期內(nèi)(通常為1年)在目標(biāo)生存年齡(通常為70歲或出生期望壽命)以內(nèi)死亡所造成的壽命減少的總?cè)四陻?shù)。18.參考答案:B[解析]安放拔牙鉗時,應(yīng)注意:①必須正確選用拔牙鉗;②握鉗時,手掌勿太接近關(guān)節(jié)部,應(yīng)握鉗柄接近末端處;③鉗喙的長軸必須與牙長軸平行,安放時,鉗喙應(yīng)緊貼牙面滑入牙頸部;④鉗喙的位置必須在牙根部,并盡可能插向根部,而不是置于牙冠釉質(zhì)上;⑤夾緊患牙,使再用力時,鉗喙不會在牙骨質(zhì)上滑動,否則易斷根;⑥肯定鉗喙未侵犯鄰牙,預(yù)防鄰牙損傷;⑦再次核對牙位,以免發(fā)生錯誤。19.參考答案:A[解析]闌尾炎不屬于傳染性疾病,故其出院護(hù)理只需要常規(guī)消毒即可,病室開窗通風(fēng)。20.參考答案:D[解析]高熱、高血壓及心功能不全均可出現(xiàn)蛋白尿。21.參考答案:A[解析]生長發(fā)育速度是不均勻的,身高在胎兒4~6個月是一生中生長最快的時期。22.參考答案:B[解析]酯類局麻藥包括普魯卡因、氯普卡因、丁卡因等。酰胺類包括利多卡因、布比卡因、羅哌卡因、依替卡因、甲哌卡因等。23.參考答案:B[解析]腸上皮化生是指胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替,即胃黏膜中出現(xiàn)類似小腸或大腸膜的上皮細(xì)胞,是胃黏膜的一種常見病變,見于多種慢性胃病。24.參考答案:B[解析]根尖周囊腫會出現(xiàn)叩診疼痛及捫診有乒乓球感。25.參考答案:B[解析]“一條船”代表一個組織部門,“兩個船長”代表兩個領(lǐng)導(dǎo)核心,需要集權(quán)管理的組織如果有多個領(lǐng)導(dǎo)核心,下屬做事會變得無所適從。故本題答案選B。26.參考答案:B[解析]臨產(chǎn)后,當(dāng)骨盆異常或胎位異常時,胎兒先露部下降受阻,胎先露不能緊貼子宮下段及子宮頸內(nèi)口,不能有效刺激子宮陰道神經(jīng)叢引起有力的反射性子宮收縮,這是導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力的最常見原因。27.參考答案:B28.參考答案:遇有急性中毒患者時,需向患者同事、家屬、保姆、親友或現(xiàn)場目擊者了解情況。蓄意中毒患者,往往不能正確提供病史。因此,中毒診斷通常根據(jù)接觸史、臨床表現(xiàn)、實驗室毒物檢查分析和調(diào)查周圍環(huán)境有無毒物存在,與其他癥狀相似疾病鑒別后診斷。對慢性中毒患者,如不注意病史和病因,容易誤診和漏診。診斷職業(yè)性中毒必須慎重。
對確切接觸毒物史的急性中毒患者,要分析癥狀和體征出現(xiàn)的時間順序是否符合某種毒物中毒表現(xiàn)規(guī)律,然后迅速進(jìn)行重點體格檢查,根據(jù)神志、呼吸、脈搏、血壓情況,緊急處理。病情允許時,認(rèn)真進(jìn)行系統(tǒng)檢查。29.參考答案:ACE[解析]淋證以小便頻急,滴瀝不盡,尿道澀痛,小腹拘急,痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)。30.參考答案:B[解析]患者為熱哮,治療應(yīng)清熱宣肺,化痰定喘。31.參考答案:ABDE[解析]嗎啡為阿片受體激動藥,其對中樞的作用有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、縮瞳、催吐、鎮(zhèn)咳以及抑制呼吸中樞等作用。但不具散瞳作用。32.參考答案:B[解析]決議的內(nèi)容多是關(guān)系全局性、原則性的重大問題、重大事件,一定要經(jīng)過相應(yīng)的會議討論通過。而決定的使用則相對靈活、具體一些。故本題判斷錯誤。33.參考答案:C[解析]MAP降至6.7kPa(50mmHg)時,每次降壓時間不宜越過30分鐘。34.參考答案:B[解析]小兒出生以后生長發(fā)育最迅速的兩個時期是嬰兒期和青春期。35.參考答案:C[解析]甘味有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。36.參考答案:E[解析]兒童關(guān)節(jié)軟骨豐富,關(guān)節(jié)融合不易發(fā)生骨性融合,還容易損傷骨骺,影響生長發(fā)育;同時,兒童在肢體發(fā)育階段和肌肉的持續(xù)作用下,融合了的關(guān)節(jié)可以再發(fā)生變形。因此,年齡在12歲以下的兒童,不宜施行關(guān)節(jié)融合術(shù)。37.參考答案:B[解析]腹腔積氣是胃腸道外的氣體,最常見于胃腸道穿孔,胃腸道內(nèi)的氣體進(jìn)入腹膜腔而產(chǎn)生氣腹,以膈下游離新月形氣體為典型表現(xiàn)。38.參考答案:D[解析]霾的形成原因主要是由于大量極細(xì)微的塵粒、煙粒、鹽粒等均勻地浮游在空中,使大氣混濁,視野模糊并導(dǎo)致能見度惡化,有效水平能見度小于10km。D項“小于5千米”表述錯誤,因此本題答案為D。39.參考答案:BD[解析]血府逐瘀湯為王清任用于治療“胸中血府血瘀”諸癥之名方,功擅活血化瘀,行氣止痛。40.參考答案:C[解析]吸痰時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,正確控制負(fù)壓,動作輕柔,左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,每次吸痰不超過15s,插管時不可有負(fù)壓。41.參考答案:BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的門上或存放在冰箱內(nèi)靠近冷凍室的部分。故A不正確。42.參考答案:A[解析]考察人類社會的實踐活動,最重要的是考察人民群眾的實踐活動,因為人民群眾是實踐活動的主體,是歷史的創(chuàng)造者,社會發(fā)展的規(guī)律就存在于人民群眾的創(chuàng)造性活動之中。在人民群眾的實踐活動中把握歷史規(guī)律是唯物史觀的基本觀點,也是辯證唯物主義認(rèn)識論的基本觀點。故本題判斷正確。43.參考答案:C[解析]根據(jù)本病例描述,該患者為心功能Ⅲ級的初產(chǎn)婦應(yīng)擇期剖宮產(chǎn),已有心衰時應(yīng)控制心衰后再行手術(shù)。44.參考答案:B[解析]血清鐵蛋白是體內(nèi)主要儲備鐵的指標(biāo),可用放免法、酶聯(lián)法和直接乳膠凝集法測定,可作為缺鐵依據(jù),有重要的診斷價值。缺鐵時,血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,但均不能作為儲備鐵指標(biāo),且不如血清鐵蛋白敏感。45.參考答案:B[解析]離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過5個即為膿尿。46.參考答案:C[解析]XR為X連鎖的隱性遺傳,因為致病基因在X染色體上。Y染色體上沒有其等位基因,因此,男性只需要一個致病基因就發(fā)病,而女性需要兩個致病基因才發(fā)病,因此男性的發(fā)病率高于女性;女兒發(fā)病時兩個致病基因分別來自父母,因此父親肯定是患者;雙親表型正常時,母親可能是攜帶者,因此兒子有可能患病。47.參考答案:C[解析]在我國社會主義初級階段,實行以按勞分配為主體、多種分配方式并存的個人收入分配制度。本題選C。48.參考答案:E[解析]因1型糖尿病患者有自發(fā)糖尿病酮癥酸中毒傾向,所以此患者入院時,必須立即抽血查血糖、血酮體。49.參考答案:D[解析]患病率也稱現(xiàn)患率,是指特定時期內(nèi)總?cè)巳褐心巢⌒屡f病例所占的比例,而發(fā)病率是指一定時期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率,其分母中規(guī)定的暴露人口是指可能會發(fā)生該病的人群,具有免疫力者和患者不應(yīng)計入分母。50.參考答案:D[解析]結(jié)核性腹膜炎可有少量至中量腹腔積液,腸結(jié)核一般不出現(xiàn)腹腔積液。51.參考答案:C[解析]及時傾倒吸疾儲液瓶內(nèi)的吸出液,不應(yīng)超過瓶的2/3,以免液體過多被吸入馬達(dá)內(nèi)而損壞機(jī)器。52.參考答案:D[解析]激勵的基本原則包括:引導(dǎo)性原則、按需激勵原則、合理性原則、時效性原則、物質(zhì)激勵與精神性相結(jié)合性原則。53.參考答案:D[解析]雙嘧達(dá)莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高,抑制Ca2+活性而起作用;阿司匹林抑制TXA2的生成;噻氯匹定抑制血小板內(nèi)Ca2+抖活性,并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成;芬氟咪唑抑制TXA2合成酶,以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。54.參考答案:C[解析]此為失神的臨床表現(xiàn)。55.參考答案:E[解析]原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者體重增加,故除E項外都是其臨床表現(xiàn)
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