2022年12月2022安徽阜陽市潁東區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)招聘專業(yè)技術(shù)人員考察筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022安徽阜陽市潁東區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)招聘專業(yè)技術(shù)人員考察筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.縱隔不是單個器官，而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。2.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的長短主要取決于______。A.0期去極化的速度B.閾電位水平C.平臺期的長短D.靜息電位水平3.簡述危險度評價的主要步驟。4.下列有關(guān)MRI檢查安全性的論述中哪項是錯誤的?______A.早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的B.體內(nèi)有金屬異物、人工鐵磁性關(guān)節(jié)、動脈瘤手術(shù)金屬夾者不應(yīng)行MRI檢查C.帶有心臟起搏器者禁止MRI檢查D.JE進(jìn)行生命監(jiān)護的危重患者不能進(jìn)行MRI檢查5.急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是______。A.全身中毒癥狀嚴(yán)重B.局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動C.骺端處明顯深壓痛D.局部膿腫分層穿刺做涂片檢查6.頭暈眼花，舌質(zhì)淡，脈細(xì)澀，腹部腫塊固定疼痛者，證屬______。A.氣虛血瘀B.血虛血瘀C.氣滯血瘀D.寒客血脈7.自汗、盜汗總的病理是______。A.衛(wèi)外不固，腠理疏松，汗液外泄B.陰液虧虛，虛火內(nèi)熾，逼汗外泄C.陽虛氣弱，攝納無權(quán)，汗液外泄D.肝火濕熱，邪熱蒸逼，迫汗外泄E.陰陽失調(diào)，營衛(wèi)不和，腠理不固8.事業(yè)單位與工作人員訂立的聘用合同的期限一般不低于______。A.3年B.4年C.5年D.6年9.后段牙弓擁擠需要拔除后部牙齒，其中最常拔除的是第三磨牙。10.對肺結(jié)核大咯血患者的護理，最主要的是避免發(fā)生______A.窒息B.貧血C.發(fā)熱D.循環(huán)衰竭E.呼吸道感染11.受氣候影響，平脈有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的變化。12.肺炎鏈球菌的主要致病因素是______。A.鞭毛B.莢膜C.菌毛D.外毒素13.腦干包括自上而下依次是延髓、腦橋和中腦。14.膝關(guān)節(jié)正位攝影，中心線應(yīng)對準(zhǔn)______。A.髕骨上緣B.髕骨中心C.髕骨下緣D.髕骨上緣1cm15.全麻期間由于病情因素引起高血壓的是______。A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.術(shù)前精神高度緊張D.高血壓病E.糖尿病16.氣管內(nèi)插管的絕對禁忌證包括喉水腫、急性呼吸道感染。

17.脂質(zhì)體的特點包括______。A.藥物吸收速度快B.緩釋型C.靶向性D.降低藥物的毒性18.下列維生素中幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁中的是______。A.維生素AB.維生素CC.B族維生素D.維生素D19.急性顱腦損傷病人的腦脊液呈血性時診斷首先考慮______。A.硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.頭皮血腫D.腦震蕩20.關(guān)于肛周疾病的敘述哪一項不正確?______A.肛旁膿腫破潰可形成肛瘺B.肛瘺可自愈故多數(shù)患者不需手術(shù)治療C.痔是肛管黏膜下層不連續(xù)增厚的肛墊D.痔的治療是消除癥狀，不是根除痔本身E.側(cè)位內(nèi)括約肌切斷術(shù)是治療慢性肛裂的較好方法21.中輸尿管點在臍水平線上腹直肌外緣，相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。22.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.Na+C.K+D.白蛋白23.關(guān)于正態(tài)分布的特征，下列說法正確的有______。A.正態(tài)分布曲線在X=μ處達(dá)最高點B.正態(tài)分布的兩個參數(shù)分別為μ和σC.正態(tài)分布是以0為中心左右對稱的一條曲線D.正態(tài)分布曲線下的總面積為124.小兒生長激素分泌不足可引起______。A.侏儒癥B.呆小癥C.手足抽搐D.骨折E.黏液性水腫25.分泌性腹瀉的腹痛特征是

A.絞痛B.針刺樣疼痛C.燒灼樣痛D.無明顯腹痛E.陣發(fā)性疼痛26.正常膝關(guān)節(jié)的特點或表現(xiàn)是______。A.纖維軟骨含Ⅰ型膠原組織為主B.纖維軟骨含Ⅱ型膠原組織為主C.纖維軟骨表現(xiàn)為中等信號D.纖維軟骨表現(xiàn)為高信號27.參與脂肪動員的激素有很多，下列能抑制脂肪動員的激素是______。A.腎上腺素B.胰島素C.TRHD.ACTH28.關(guān)于腫瘤異型性的描述，下列說法正確的是______。A.腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的分化程度C.異型性小的腫瘤，分化程度高，惡性程度也高D.以上都正確29.治療盆腔炎熱毒熾盛證適用于仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜子。30.下列X線的特征包括______。A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.以上都是31.護患關(guān)系的實質(zhì)是______。A.滿足患者的需要B.促進(jìn)患者的配合C.規(guī)范患者遵醫(yī)囑行為D.強化患者自我護理能力E.幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境32.環(huán)境的化學(xué)自凈作用方式不包括______A.氧化B.水解C.生物轉(zhuǎn)化D.吸附33.能使動脈血壓升高的因素有______。A.心率加快B.呼吸變淺C.外周阻力增加D.每搏量減少E.血管容量增加34.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是______A.空腹痛B.餐時痛C.半夜痛D.餐后0.5～2小時痛E.餐后3～4小時痛35.成骨不全的特點有______。A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)疏松C.藍(lán)色鞏膜D.牙齒發(fā)育不全E.聽力障礙36.關(guān)于嬰兒輔食添加原則的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.輔食由少量開始B.由稠到稀C.不能同時添加D.由細(xì)到粗E.患兒健康、消化功能良好時添加37.可代替嗎啡和可待因等進(jìn)行戒毒的是______。A.烯丙嗎啡B.美沙酮C.芬太尼D.納洛酮38.患者男性，40歲。行疝修補術(shù)后第一日清晨體溫38.0℃，脈搏88次/分，可能的原因是______。A.肺部感染B.傷口感染C.吸收熱D.顱內(nèi)感染E.尿道感染39.急性根尖膿腫經(jīng)何種排膿途徑排膿后對患牙預(yù)后較差?______A.通過根管從齲洞排膿B.由齦溝或牙周袋排膿C.穿通舌側(cè)骨壁排膿D.穿通唇頰側(cè)骨壁排膿E.向鼻腔排膿40.溫度刺激出現(xiàn)疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能為______。A.牙髓正常B.牙髓壞死C.可復(fù)性牙髓炎D.牙髓鈣化E.慢性牙髓炎41.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通?______A.面部表情B.手勢C.身體運動D.身體姿勢E.健康宣教資料42.雙胍類口服降糖藥是2型糖尿病患者的一線用藥。43.膈的裂孔______。A.中心腱內(nèi)有腔靜脈孔，約平第10胸椎B.食管裂孔位于主動脈裂孔的右前方C.腔靜脈孔有上腔靜脈通過D.食管裂孔有食管和胸導(dǎo)管通過E.主動脈裂孔內(nèi)有主動脈和胸導(dǎo)管通過44.牙周疾病的二級預(yù)防包括______。A.健康教育B.X線檢查C.有效刷牙D.合理飲食E.重建功能45.從尿路感染患者尿中分離到革蘭氏陰性桿菌，如何區(qū)別此菌為大腸埃希菌還是普通變形桿菌？______A.動力試驗B.葡萄糖發(fā)酵試驗C.吲哚試驗D.脲酶試驗46.關(guān)于紅細(xì)胞ABO血型的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.O型紅細(xì)胞上無任何抗原B.AB型血清中無抗A抗BC.A型紅細(xì)胞上有A抗原D.B型紅細(xì)胞上有B抗原47.小兒急性左心衰的治療要點有哪些?48.急性闌尾炎直腸指檢時，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是

A.急性化膿性闌尾炎B.急性壞疽性闌尾炎C.盲腸后位闌尾炎D.急性單純性闌尾炎E.闌尾位置指向盆腔49.關(guān)于生理性黃疸描述正確的是______。A.生后2～3天開始出現(xiàn)黃疸B.表現(xiàn)為食欲下降，哭聲低弱C.一般7～14天自然消退D.早產(chǎn)兒可延遲3周消退50.平靜呼吸時，呼氣運動是由______所引起的。A.呼氣肌收縮B.呼氣肌舒張C.膈肌和肋間外肌收縮D.膈肌和肋間外肌舒張51.關(guān)于2型糖尿病的敘述，以下哪項是錯誤的?______A.年齡多在40歲以上B.常超重或肥胖C.易發(fā)生酮癥酸中毒D.口服降糖藥物一般有效E.常可發(fā)現(xiàn)血漿胰島素增高52.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng)，處理正確的是______。A.以下均是B.使用鎮(zhèn)靜劑C.必要時使用肌松藥氣管插管D.停止使用局麻藥53.各種單體抗體分子都有的特性是(

)A.分子量在10萬以下B.具有兩個完全相同的抗原結(jié)合部位C.H鏈與L鏈借非共價鍵相聯(lián)D.能促進(jìn)吞噬54.調(diào)劑過程中的“三查”是

。A.收方審查B.住院資格審查C.調(diào)配審查D.病人用藥后的隨訪審查E.發(fā)藥審查55.網(wǎng)上有一篇“中國式過馬路”的微博，揭露了中國各大城市行人過馬路的不文明行為，有記者分別在北京、上海、廣州的繁忙路段進(jìn)行實地觀察，發(fā)現(xiàn)在一些重要的交通路段，只要車流不是很密集，很多行人就會不管是不是紅燈，只顧低頭過馬路，根本不顧危險；且大多數(shù)人都有從眾心理，似乎只要結(jié)伴而行就能法不責(zé)眾。因此，行人違規(guī)肇事造成死亡的事件時有發(fā)生。如此嚴(yán)重的危害性，為何還是喚不起路上行人的覺悟?“中國式過馬路”現(xiàn)象到底癥結(jié)何在?該如何治理?

過馬路看紅綠燈，這是在小學(xué)乃至學(xué)齡前階段就被普及的“規(guī)定”，若說闖紅燈者都缺乏這個常識，恐怕沒人會信?！按蠹叶甲撸褪Ｗ约和ι怠?，一位被調(diào)查的行人如是說。這種價值觀的扭曲深刻表明：人腦不人心的知識規(guī)范不了行為，不能算作素養(yǎng)，要令常識和規(guī)范入腦又入心，我們的教育和宣傳工作就必須做到常態(tài)化、立體化，必須做得更為深刻和生動。

“路”在中國語境下有著豐富的引申義?！叭绾巫呗贰?，很大程度上折射出人們基本的生活和行事方式。根治“中國式過馬路”，雖然成本不菲且任務(wù)艱巨，但影響深遠(yuǎn)，應(yīng)當(dāng)扎扎實實、一點一滴地做下去。

閱讀上述給定材料，自擬題目，自選角度，就“中國式過馬路”現(xiàn)象寫一篇不少于800字的文章。要求：題目自擬擬、觀點鮮明、論證充分、條理清晰、具有說服力。56.內(nèi)臟痛的主要特點是

A.刺痛B.快痛C.定位不精確D.必有牽涉痛E.對牽拉不敏感57.下列情況并發(fā)心絞痛，哪一種不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.心肌梗死后心絞痛D.甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病58.確定腎動脈狹窄最可靠的檢查方法為______。A.IVP或逆行腎盂造影B.CTC.腎動脈造影D.MRIE.腹平片59.健康危險因素的評價中，一般是選擇______。A.當(dāng)?shù)匚：】底顕?yán)重的疾病B.全部死因進(jìn)行評價C.一個因素進(jìn)行評價D.全部疾病進(jìn)行評價60.中國戲曲主要是由民間歌舞、說唱和滑稽戲三種不同藝術(shù)形式綜合而成，它起源于原始歌舞，是一種歷史悠久的綜合舞臺藝術(shù)樣式。下列關(guān)于中國戲曲的表述不正確的是______A.變臉是川劇的絕活B.有“女子之戲”之稱的戲劇是黃梅戲C.評劇是在蓮花落的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的D.京劇四大流派創(chuàng)始人分別是梅蘭芳、程硯秋、尚小云、荀慧生61.肺通氣的原動力是

A.胸內(nèi)壓的變化B.肺主動舒縮C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差D.呼吸肌的舒縮E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用62.患者男，20歲，急性闌尾炎術(shù)后3天，出現(xiàn)里急后重、解黏液便、次數(shù)多而量少、排尿困難等癥狀，體溫38.5℃，直腸指診直腸前壁飽滿、觸痛，該患者最可能是______。A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫D.皮下積液E.切口感染63.下列關(guān)于清氣化痰丸的描述，錯誤的是

A.功效清熱化痰，理氣止咳B.主治痰熱蘊肺證C.胸脘痞悶，按之則痛D.咯痰不爽，澀而難出，咽喉干燥E.舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)64.反饋信息是指______A.控制部分發(fā)出的信息B.受控變量的改變情況C.外界干擾的強度D.調(diào)定點的改變E.中樞的緊張性65.一青年腰痛半年，低燒、盜汗、血沉30mm/h，X線片：腰1～2椎破壞，椎間隙狹窄，腰大肌陰影增寬，最有可能的診斷

A.腰椎轉(zhuǎn)移性腫瘤B.腰椎化膿性脊柱炎C.腰椎結(jié)核D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤突出癥卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A2.參考答案：C3.參考答案：(1)危害識別，識別危害作用的種類和性質(zhì)，確定人群暴露化學(xué)物的潛在有害作用。

(2)危害表征，描述有害因素的性質(zhì)，包括劑量-反應(yīng)關(guān)系評定。

(3)暴露評定，評價人群對某因子的接觸程度。

(4)危險度表征，定量描述有害因子對人群有害作用的概率。4.參考答案：A[解析]盡管MRI被認(rèn)為是安全的檢查手段，對胎兒發(fā)育也沒有明顯的影響，MRI甚至可以用于胎兒的檢查。但目前還是主張妊娠3個月以內(nèi)的孕婦不宜接受MRI檢查，妊娠3個月以內(nèi)的MRI工作人員也盡量暫時脫離高磁場環(huán)境。5.參考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是局部膿腫分層穿刺做涂片檢查。6.參考答案：B[解析]根據(jù)題中癥狀描述，頭暈眼花，舌質(zhì)淡，脈細(xì)，為血虛的表現(xiàn)；脈澀，腹部腫塊固定疼痛，為血瘀的表現(xiàn)。7.參考答案：E[解析]汗證是由于人體陰陽失調(diào)，營衛(wèi)不和，腠理不固、不利而引起汗液外泄失常的病證。8.參考答案：A[解析]《事業(yè)單位人事管理條例》規(guī)定事業(yè)單位與工作人員訂立的聘用合同，期限一般不低于3年。故本題選A。9.參考答案：A[解析]后段牙弓常常因間隙不足發(fā)生第三磨牙、甚至第二磨牙阻生、萌出錯位，后段牙弓擁擠常需要拔除后部牙齒，其中最常拔除的是第三磨牙。10.參考答案：A[解析]窒息是造成肺結(jié)核咯血患者死亡的重要原因，有效地防止患者發(fā)生窒息是治療的關(guān)鍵。11.參考答案：A[解析]人體適應(yīng)季節(jié)氣候變化可體現(xiàn)在脈象上，具體表現(xiàn)為春弦、夏洪、秋浮、冬沉。春季陽氣初升，但寒氣未除盡，氣機仍受約束表現(xiàn)為弦脈；夏季陽氣旺盛，脈來勢盛而去勢衰，表現(xiàn)為洪脈；秋季人體陽氣收斂，脈象來勢已減，表現(xiàn)為浮脈；冬季人氣閉藏，陽氣內(nèi)潛，表現(xiàn)為沉脈。12.參考答案：B[解析]莢膜是肺炎鏈球菌主要的致病因素。13.參考答案：14.參考答案：C[解析]膝關(guān)節(jié)正位攝影，中心線應(yīng)對準(zhǔn)髕骨下緣，垂直暗盒射入膠片。15.參考答案：ABCDE[解析]全麻期間由于病人因素，有甲狀腺功能亢進(jìn)，嗜鉻細(xì)胞瘤，或術(shù)前高度緊張，糖尿病術(shù)前有高血壓病等在手術(shù)中均可造成高血壓。16.參考答案：A[解析]氣管內(nèi)插管的絕對禁忌證：(1)喉水腫；(2)急性喉炎；(3)喉頭黏膜下血腫。當(dāng)氣管插管作為搶救病人生命所必須采取的措施時，無絕對禁忌證存在。17.參考答案：BCD[解析]脂質(zhì)體系指將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微型泡囊體。特點主要包括：①靶向性和淋巴定向性；②緩釋作用；③降低藥物毒性；④提高穩(wěn)定性。18.參考答案：D[解析]維生素A能部分通過乳腺，水溶性維生素大多可通過乳腺，維生素D幾乎不能通過乳腺。19.參考答案：B[解析]腦挫裂傷是指大腦軟腦膜的裂傷，所以出血會漏到蛛網(wǎng)膜里，會使得腦脊液成為血性腦脊液。20.參考答案：B[解析]肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱，是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變?？梢蚋刂苣撃[自行潰破或切開引流后造成。肛瘺有間歇期和發(fā)作期。間歇期會完全沒有癥狀，這時可以不用藥。發(fā)作期出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛等癥狀，如果不能馬上手術(shù)，也可以采取藥物治療暫時緩解癥狀。Thomson的肛墊下移學(xué)說，認(rèn)為痔原本是舡管部位正常的解剖結(jié)構(gòu)，即血管墊，是齒狀線及以上1.5cm的環(huán)狀海綿樣組織帶。只有肛墊組織發(fā)生異常并合并有癥狀時，才能稱為痔，才需要治療，治療目的是解除癥狀，而非消除痔體。目前側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術(shù)是肛裂外科治療的首選方法。21.參考答案：B[解析]中輸尿管點在髂前上棘水平腹直肌外緣，相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。22.參考答案：B[解析]血漿膠體滲透壓是由蛋白質(zhì)形成的滲透壓，血漿膠體滲透壓主要來源于白蛋白。血漿晶體滲透壓是由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓，血漿晶體滲透壓主要來源于Na+。23.參考答案：ABD[解析]正態(tài)分布特征：①正態(tài)分布始終在橫軸上方，在均數(shù)(X=μ)處曲線達(dá)到最高點；②正態(tài)分布以X=μ為對稱軸，左右完全對稱；③正態(tài)分布有兩個參數(shù)，即位置參數(shù)μ和形狀參數(shù)σ；④正態(tài)曲線下的面積分布有一定規(guī)律，正態(tài)曲線下的總面積為1，(μ-μ，μ+σ)的面積為68.27%，(μ-1.96σ，μ+1.96σ)的面積為95%，(μ-2.58σ，μ+2.58σ)的面積為99%。24.參考答案：A[解析]呆小癥由小兒甲狀腺功能低下甲狀腺激素分泌不足引起。黏液性水腫是由原發(fā)或繼發(fā)因素導(dǎo)致甲狀腺功能不全所致。小兒手足抽搐常見于維生素D缺乏或感染性疾病。25.參考答案：D[解析]分泌性腹瀉往往無明顯腹痛。26.參考答案：A[解析]正常膝關(guān)節(jié)透明軟骨厚約2mm，覆蓋在股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端，含Ⅱ型膠原組織，吸水性強，T1中等信號，比肌肉強，比骨髓弱；而纖維軟骨不同，含有Ⅰ型膠原纖維，多見于纖維組織、半月板、肌腱和筋膜，缺乏水分子，呈低信號。27.參考答案：B[解析]胰島素可促進(jìn)脂肪的合成與儲存，抑制脂肪的分解和利用，降低血中的脂肪酸濃度。28.參考答案：A[解析]腫瘤在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其來源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。29.參考答案：B[解析]治療盆腔炎熱毒熾盛證適用于五味消毒飲合大黃牡丹皮湯；濕熱郁結(jié)證適用于仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜子。30.參考答案：ABCDE[解析]與X線成像相關(guān)的特性：①穿透性X線波長很短，具有很強的穿透力，并在穿透過程中受到一定程度的吸收即衰減，X線管電壓愈高，所產(chǎn)生的X線的波長愈短，穿透力也愈強，X線的穿透力還與被照體的密度和厚度相關(guān)，此特性是X線成像的基礎(chǔ)；②熒光效應(yīng)X線能激發(fā)熒光物質(zhì)產(chǎn)生肉眼可見的熒光，是進(jìn)行透視檢查的基礎(chǔ)；③攝影效應(yīng)X線能使許多物質(zhì)產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)，是X線成像的基礎(chǔ)；④電離效應(yīng)X線通過任何物質(zhì)都可使原子、分子電離，產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)。31.參考答案：A[解析]護患關(guān)系是在患者就醫(yī)過程中形成的、相對短期的護理與被護理關(guān)系。護患關(guān)系的實質(zhì)是滿足患者的需求。在護患關(guān)系形成過程中，護士處于相對主動地位，護士的態(tài)度和行為對護患關(guān)系的建立與發(fā)展起決定性的作用。護患關(guān)系的最終目的是減輕痛苦，保持、恢復(fù)和促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。32.參考答案：D[解析]稀釋、逸散、凝聚、吸附都是物理凈化方式，中和、氧化還原水解是化學(xué)自凈方式，生物富集，生物轉(zhuǎn)化是生物凈化方式。33.參考答案：AC[解析]心臟每搏輸出量、心率和血管外周阻力等因素都能影響動脈血壓。每搏輸出量增多，收縮壓增高；心率加快使心室舒張期縮短，致流出動脈的血液減少，舒張壓升高比收縮壓升高明顯；外周阻力增加時，舒張壓增大。34.參考答案：D35.參考答案：BCDE[解析]成骨不全又叫脆骨病，是一種遺傳性病變。骨質(zhì)疏松易骨折，纖維變薄，露出脈絡(luò)膜顏色而成藍(lán)色鞏膜，并有牙齒發(fā)育不全和聽力障礙，為其四大特點。36.參考答案：B[解析]嬰兒輔食添加原則：由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗，不能同時添加，患兒健康、消化功能良好時添加。37.參考答案：B[解析]美沙酮戒斷癥狀出現(xiàn)較緩慢，需數(shù)天后才能達(dá)到高峰，且癥狀緩和，故可以代替嗎啡和可待因等進(jìn)行戒毒。38.參考答案：C[解析]手術(shù)后的幾天體溫輕微升高，稱為術(shù)后吸收熱。是機體的一個正常免疫反應(yīng)。39.參考答案：B[解析]成人患牙經(jīng)次方式排膿多發(fā)生于同時患有牙周炎的情況，通常預(yù)后較差。因根尖部的膿灶與牙周袋底接近，膿液易從該薄弱的牙周膜結(jié)締組織處突破而向牙周袋內(nèi)排放，形成牙周竇道。在膿液經(jīng)此途徑引流的過程中，牙周膜纖維遭到嚴(yán)重破壞，加重了牙周病變，使患牙更為松動，甚至導(dǎo)致患牙脫落。40.參考答案：A[解析]溫度刺激出現(xiàn)疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，符合牙髓溫度測試法的正常特點。若牙髓出現(xiàn)疾病，對冷、熱刺激可變得敏感或遲鈍。41.參考答案：E[解析]語言性溝通是指溝通者以語言或文字的形式將信息發(fā)送給接受者的溝通行為，健康宣教資料屬此類。42.參考答案：A[解析]目前廣泛應(yīng)用的雙胍類口服降糖藥是二甲雙胍，二甲雙胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和聯(lián)合用藥中的基礎(chǔ)用藥。43.參考答案：E[解析]膈有三個裂孔，主動脈裂孔位于第12胸椎體前方，有主動脈和胸導(dǎo)管通過；食管裂孔位于主動脈裂孔左前方，約在第10胸椎水平，有食管和迷走神經(jīng)通過；腔靜脈孔位于食管裂孔右前方，第8胸椎水平，有下腔靜脈通過。44.參考答案：B[解析]牙周病二級預(yù)防為：早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，專業(yè)性潔治，X線檢查牙槽骨情況等。45.參考答案：D[解析]大腸埃希菌又稱大腸桿菌，是革蘭氏陰性短桿菌，周身鞭毛，能運動，無芽胞，是人和動物腸道中的正常棲居菌。大腸埃希菌能發(fā)酵葡萄糖等多種糖類，絕大多數(shù)菌株發(fā)酵乳糖。吲哚試驗和甲基紅試驗結(jié)果均為陽性，VP和枸櫞酸鹽試驗結(jié)果為陰性，硫化氫試驗陰性，產(chǎn)氣產(chǎn)酸。變形桿菌屬是腸桿菌科的一種屬，為革蘭氏染色陰性、無芽胞、無莢膜、周身鞭毛、運動活潑、兩端鈍圓的小桿菌。本屬細(xì)菌的生化特征是：硫化氫試驗陽性，苯丙氨酸脫氫酶試驗陽性，脲酶試驗陽性。普通變形桿菌能發(fā)酵麥芽糖和木糖，吲哚試驗和七葉苷水解試驗陽性，脲酶試驗陽性，鳥氨酸脫羧酶試驗陰性，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。46.參考答案：A[解析]O型血紅細(xì)胞膜上既無A又無B抗原，但含有A、B抗原的前體——H物質(zhì)。47.參考答案：快速洋地黃化選用地高辛或西地蘭靜脈注射；當(dāng)不能肯定近期內(nèi)是否用過洋地黃時，可選用西地蘭0.01mg/kg。

利尿：可選用速尿或利尿酸靜脈注射，促使鈉和水的排泄，消除水腫。

鎮(zhèn)靜：當(dāng)患兒極度煩躁不安時，首選嗎啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此藥有抑制過度興奮的呼吸中樞的作用，可以緩解呼吸困難，且可使周圍血容量增加，減少靜脈回流。用時注意掌握劑量，新生兒及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，嬰幼兒慎用。

吸氧：在通氧的濕化瓶中裝入20%～30%酒精，每次吸氧10～20min，間隔15～30min，重復(fù)1～2次，可使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。

減少靜脈回流：患兒采取半臥位或坐位，兩腿下垂以減少靜脈回心血量。嚴(yán)重者可采用束臂帶同時束縛3個肢體，壓力維持在收縮壓與舒張壓之間，每15min輪流將一肢體的束臂帶放松15min，換束縛肢體。

腎上腺皮質(zhì)激素有強心、抗醛固酮、對抗利尿激素的作用，可短期應(yīng)用。地塞米松2.5～5mg/d或氫化可的松5～10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液內(nèi)靜脈緩滴，心衰控制后即停用。

血管擴張劑烏拉地爾、硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明靜脈滴注。48.參考答案：E[解析]急性闌尾炎直腸指檢時，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是闌尾位置指向盆腔。49.參考答案：ACD[解析]生理性黃疸：(1)一般情況良好，一般不影響吃奶。(2)足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達(dá)高峰，5～7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3～5天出現(xiàn)，可延遲到3～4周。(3)血清膽紅素足月兒＜205.2μmol/L，早產(chǎn)兒＜257μmol/L。50.參考答案：D[解析]平靜呼吸是指機體處于安靜狀態(tài)時平靜而順利的呼吸動作。吸氣動作是膈肌和肋間外肌收縮引起的主動運動。吸氣時，肋間外肌和膈肌收縮，胸廓前后徑、左右徑和上下徑都增大，整個胸廓容積擴大，肺也隨著擴張。肺容積增大，肺內(nèi)氣壓下降，低于外界氣壓，外界空氣進(jìn)入肺泡。呼氣時，肋間外肌和膈肌舒張，肋骨因重力作用下降，膈頂回升，胸廓容積縮小，肺借彈性回縮，肺內(nèi)氣壓升高，迫使肺泡內(nèi)部分氣體排出體外。51.參考答案：C[解析]2型糖尿病是代謝性疾病，多在35～40歲之后發(fā)病。2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖。由于胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素敏感性下降，因此血中胰島素會增高以補償胰島素抵抗。此類病人飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島索分泌缺陷為主，臨床上需要補充外源性胰島素。糖尿病酮癥酸中毒是1型糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥之一，2型糖尿病患者較少見。52.參考答案：A[解析]一旦發(fā)生急性中毒反應(yīng)，應(yīng)立即予以吸氧，靜脈輸液。興奮型表現(xiàn)者靜注苯二氮繭類藥物，如地西泮(安定)或咪達(dá)唑侖(咪唑安定)5～10mg，速效巴比妥類藥物，如2.5%硫噴妥鈉3～5ml，無效者予以肌松藥及人工控制呼吸，積極穩(wěn)定循環(huán)功能等措施。53.參考答案：B免疫球蛋白分子的H鏈和L鏈可通過二硫鍵折疊成若干球狀功能區(qū)，即2條相同的重鏈(H)和2條相同的輕鏈(L)。其中，VH和VL是抗原結(jié)合部位。54.參考答案：ACE調(diào)劑過程中的“三查”是收方審查、調(diào)配審查、發(fā)藥審查。55.參考答案：“中國式過馬路”屢禁不止。皆因處罰太輕

不看交通指示燈，聚集一小撮人就走的行為，被媒體稱為“中國式過馬路”，這種現(xiàn)象目前已經(jīng)成為一道“城市風(fēng)景線”了。“紅燈停、綠燈行”是人人皆知的交通規(guī)則，但為什么當(dāng)下到了幾乎“人人皆犯”的程度呢?

有人說是因為城市道路規(guī)劃不合理，有人說是因為行人素質(zhì)參差不齊……筆者認(rèn)為，“中國式過馬路”之所以屢禁不止，是因為處罰力度太輕，違法成本低，所以盡管對橫穿馬路帶來的種種嚴(yán)重后果深刻知曉，甚至唏噓不已，但各年齡段、不同文化程度的行人還是前赴后繼地加入了“中國式過馬路”的大軍。所以，要想從根本上遏制這一現(xiàn)象，可以從以下幾個方面加大處罰力度：

第一，加大經(jīng)濟處罰力度，增加違法的經(jīng)濟成本。在經(jīng)濟處罰方面，《道路交通安全法》中早就有過規(guī)定：“行人、乘車人、非機動車駕駛?cè)诉`反道路交通安全法律、法規(guī)關(guān)于道路通行規(guī)定的，處警告或者五元以上五十元以下罰款?！钡捎诮痤~太少，對很多人來說，不痛不癢，此法律條款幾乎形同虛設(shè)。而在素有“花園城市”之稱的新加坡，亂扔垃圾或吐痰，會被處以1000元新幣(折合人民幣5000元)的高額罰款，所以，包括中國游客在內(nèi)，沒有人敢在新加坡亂扔垃圾或是吐痰。由此可見，國人不是不怕經(jīng)濟處罰。而是處罰的金額不足以引起大家的警覺和痛感。因此，治理“中國式過馬路”的第一步，就是加大經(jīng)濟處罰力度。

第二，加大執(zhí)法力度，加大行政甚至是刑事處罰力度。經(jīng)濟處罰力度再大，執(zhí)行不到位也起不到作用，所以，要治理“中國式過馬路”，加大執(zhí)法力度是必須的。很多時候，執(zhí)法力度不夠，不是因為執(zhí)法者不作為，而是因為執(zhí)法難。比如，前段時間北京等大城市對“行人闖紅燈處以10元罰款”，但遇到一些撒潑耍賴甚至毆打謾罵執(zhí)法者的情況，執(zhí)法者也無可奈何。究其原因，是執(zhí)法的保障措施不健全。如果能出臺一些法規(guī)，比如對拒不接受處罰的，可處以行政拘留甚至刑事拘留等。這樣執(zhí)法者就有了執(zhí)法利器，執(zhí)法難度就會降低，執(zhí)法效率才會更高，才能更好地發(fā)揮出相關(guān)法規(guī)的作用。很多年前就開始嚴(yán)查酒駕，但效果甚微，自從“酒駕入刑”后，此類違法驟減。

第三，加大時間處罰力度，增加違法的時間成本。很多行人“闖紅燈”是因為趕時間，沒有耐心等。如果“闖紅燈”被發(fā)現(xiàn)后，反而會耽誤其更多的時間，那么很多人在“闖紅燈”前就會好好考慮了。比如在新加坡，亂扔垃圾或吐痰，除了會被處以高額罰款外，還會被罰清掃大街1天，甚至要強制上電視亮