2022年08月2022河南安陽市衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（引進(jìn)）244人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022河南安陽市衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（引進(jìn)）244人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.城市居民委員會(huì)是行政機(jī)關(guān)。

2.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是______A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.雌激素D.甲狀腺激素E.甲狀旁腺激素3.患者，男，15歲，因左大腿膝蓋上方疼痛前來就診，X線可見Codman三角，則該患者最可能的診斷是______。A.骨巨細(xì)胞瘤B.骨肉瘤C.軟骨肉瘤D.骨纖維肉瘤4.患者，男，49歲。癲癇發(fā)作3次，CT示左額葉有一圓形低密度區(qū)，病灶呈不規(guī)則環(huán)形增強(qiáng)，最大可能是______。A.化膿性腦炎B.膠質(zhì)瘤C.病毒性腦炎D.血管畸形E.結(jié)節(jié)性硬化5.走息道的氣是______。A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣6.28歲初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮5/小時(shí)，入院待產(chǎn)，胎兒頭先露，宮口擴(kuò)張2cm，兒頭達(dá)S—0，胎心140次/分，測量坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm，為充分評估骨盆出口，還應(yīng)測量以下哪個(gè)徑線?______A.出口前矢狀徑B.出口后矢狀徑C.恥骨弓角度D.骨盆對角徑E.坐骨棘間徑7.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的長短主要取決______。A.0期去極化的速度B.闕電位水平C.平臺期的長短D.靜息電位水平8.引起沙門菌食物中毒的好發(fā)食品是______。A.畜禽肉類B.奶及奶制品C.家庭自制豆制品D.海產(chǎn)品9.患者，女，22歲，2周前因上感發(fā)熱4天。1天來胸悶，心悸，氣短，頭暈，乏力。查體：體溫37℃，脈搏73次/分，血壓96/65mmHg，咽充血，雙肺呼吸音清，心臟不大，心律不整，心率76次/分，第一心音低鈍，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。最可能的診斷是

A.急性心肌炎B.急性心包炎C.擴(kuò)張型心肌病D.感染性心內(nèi)膜炎E.冠心病10.胺碘酮可影響甲狀腺功能。11.預(yù)激綜合征最常伴發(fā)的心律失常是______A.心房內(nèi)折返性心動(dòng)過速B.心房撲動(dòng)C.心房顫動(dòng)D.房室結(jié)折返性心動(dòng)過速E.房室折返性心動(dòng)過速12.外傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在傷后多長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行______。A.6～8小時(shí)B.9～12小時(shí)C.12～16小時(shí)D.1天E.36小時(shí)13.急性呼吸衰竭患兒低氧血癥的表現(xiàn)是______。A.發(fā)紺B.腹脹C.心率減慢D.皮膚蒼白E.少尿或無尿14.乳癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是

A.同側(cè)腋下淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.對側(cè)腋下淋巴結(jié)15.護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)輸液患者出現(xiàn)急性肺水腫的表現(xiàn)，應(yīng)立即______。A.通知醫(yī)師B.停止輸液C.減慢輸液速度至癥狀緩解為止D.給予患者乙醇濕化吸氧E.置患者于左側(cè)臥位16.《素問·靈蘭秘典論》說：“脾胃者_(dá)_____之官，______出焉”。17.鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的______，也不得進(jìn)行______臨床醫(yī)療活動(dòng)。A.醫(yī)學(xué)證明

實(shí)驗(yàn)性B.醫(yī)療文件

實(shí)驗(yàn)性C.醫(yī)學(xué)證明

教學(xué)性D.醫(yī)療文件

教學(xué)性18.患者，男性，43歲，高空墜落，呼吸微弱，需盡快心肺復(fù)蘇，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為

A.50～60次/分B.60～80次/分C.80～100次/分D.100～120次/分E.120～140次/分19.如患者出現(xiàn)無尿，24小時(shí)尿量應(yīng)少于______。A.1000mlB.500mlC.400mlD.100mlE.50ml20.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見干擾物是______。A.青霉素B.鏈霉素C.維生素CD.過氧化物21.小兒指紋紋色發(fā)青，主______或______。22.老年人出現(xiàn)哪種情況時(shí)，麻醉前用藥需以東莨菪堿替代阿托品?______A.心動(dòng)過速B.低鉀C.明顯心肌缺血D.限制性通氣障礙23.患者，張女士，35歲。因?qū)m頸原位癌住院手術(shù)。護(hù)理體檢：神清合作，情緒壓抑，T36.8℃P72次/分，R18次/分，患者入院后，整天唉聲嘆氣，偷偷哭泣，心事重重，護(hù)士要與患者進(jìn)行交談，護(hù)士最好先問______。A.您為什么常常流淚B.您知道手術(shù)過程嗎C.有什么事要我?guī)湍膯酓.看來您有心事，能與我談?wù)剢?4.普萘洛爾的用途包括

。A.心律失常B.心力衰竭C.高血壓D.支氣管哮喘E.心絞痛25.刨傷病人大量失血，輸血時(shí)發(fā)生輸血溶血反應(yīng)，下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤______A.減慢輸血速度B.輸入碳酸氫鈉，堿化尿液C.輸注血漿D.甘露醇利尿E.維持有效循環(huán)血量防止血壓26.可用于感染性休克的藥物有

。A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.后馬托品E.丙胺太林27.簡述α受體阻斷藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。28.肺通氣/血流比值的正常值為______。A.2.0B.1.0C.0.96D.0.8429.在安靜狀態(tài)下，人體中90%以上的唾液是由

分泌的。A.下頜下腺和舌下腺B.舌下腺和腮腺C.下頜下腺和腮腺D.小唾液腺和下頜下腺E.腮腺和小唾液腺30.鼻飼時(shí)可采用流質(zhì)飲食和半流質(zhì)飲食。31.屬于角質(zhì)形成細(xì)胞的是______。A.黑色素細(xì)胞B.朗格漢斯細(xì)胞C.梅克爾細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.基底細(xì)胞32.保守與國家利益密切相關(guān)的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學(xué)科研工作秘密不屬于醫(yī)學(xué)道德保密的內(nèi)容。33.關(guān)于男性燒傷面積的計(jì)算，不正確的是______。A.雙手占5%B.雙足占5%C.會(huì)陰占1%D.面部占3%E.雙臀占10%34.下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是被覆黏膜特征?______A.富有彈性，可承受張力B.黏膜表面無角化C.結(jié)締組織乳頭短D.上皮層一般較咀嚼黏膜薄E.黏膜下組織疏松35.翻開許多城市的晚報(bào)，許多航空公司都在刊登如下廣告：“飛機(jī)遠(yuǎn)比汽車安全!你不要被空難的夸張報(bào)道嚇破了膽，根據(jù)航空業(yè)協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)，飛機(jī)每飛行1億千米死1人，而汽車每走5000萬千米死1人。”汽車工業(yè)協(xié)會(huì)對這個(gè)廣告大為惱火，他們通過電視公布了另外一個(gè)數(shù)字：“飛機(jī)每飛行20萬小時(shí)死1人，而汽車每行駛200萬小時(shí)死1人?！?/p>

這段話告訴我們______A.通過距離與時(shí)間上的比較我們可以發(fā)現(xiàn)事實(shí)上汽車遠(yuǎn)比飛機(jī)安全B.面對媒體宣傳我們不能單方面相信某些信息，了解事實(shí)真相還需要作全方位的分析C.媒體只關(guān)心能否提高收視率和發(fā)行量，不尊重事實(shí)D.為搶奪客源，新舊交通巨頭之間的矛盾沖突愈演愈烈36.患者，男，36歲，因燒傷急救入院，患者雙足，雙上肢燒傷，燒傷部紅腫明顯有大小不一的水泡形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體?；颊邿齻拿娣e和深度是______。A.約25%、淺Ⅱ度B.約30%、Ⅱ度C.約45%、淺Ⅱ度D.約50%、淺Ⅱ度E.約55%、深Ⅱ度37.觀察心臟功能是否正常的重要指標(biāo)有______。A.心輸出量B.射血分?jǐn)?shù)C.心臟做功量D.心臟的大小38.嚼肌附著的骨不包括

。A.上頜骨B.顴骨C.蝶骨D.下頜骨E.以上都不對39.臥室突然失火，全身燒傷程度35%，而且面部和頸部深度燒傷，急需判明的特征______。A.血壓B.脈搏C.尿量D.呼吸40.正常人安靜時(shí)，通氣/血液比值為______。A.0.84B.0.94C.1.0D.1.241.酚妥拉明擴(kuò)張血管、降低血壓的作用機(jī)制是

A.阻斷α受體B.阻斷β受體C.主要作用于中樞部位D.直接松弛血管平滑肌E.有利尿作用42.心絞痛發(fā)作時(shí)典型的表現(xiàn)______。A.發(fā)作性胸痛B.胸悶C.憋氣D.惡心43.在以下疾病中，CT不宜用于檢查的病變是______。A.急性腦出血B.肺部腫瘤C.軟骨損傷D.肝硬化44.舒芬太尼比芬太尼______。A.鎮(zhèn)痛作用快而短B.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而久C.半衰期長D.分布容積大45.肥胖癥的主要并發(fā)癥有

A.糖尿病B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C.高三酰甘油血癥D.動(dòng)脈粥樣硬化E.低血壓46.患者，男，33歲。2個(gè)月來感到右下肢無力，左下半身麻木。查體：左側(cè)乳頭水平以下痛覺和溫度覺減退，右下肢腱反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski征陽性，右側(cè)髂前上棘以下音叉震動(dòng)覺減退，右足趾位置覺減退。此病變部位應(yīng)考慮在______。A.胸2水平橫貫性損傷B.右側(cè)胸2水平后索損傷C.左側(cè)胸4水平半側(cè)損傷D.右側(cè)胸2水平半側(cè)損傷E.右側(cè)胸4水平側(cè)索損傷47.下列情況中，可采用拔罐治療的是______。A.皮膚過敏、潰瘍B.皮膚上有瘡瘍化膿C.軟組織閃挫扭傷D.高熱抽搐者48.下列腧穴中，屬于治療痛經(jīng)虛證主穴的是______。A.足三里B.氣海C.脾俞D.太虛49.關(guān)于肌紅蛋白(Mb)描述錯(cuò)誤的是______。A.是急性心肌梗死的早期診斷標(biāo)志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧擴(kuò)散入細(xì)胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫學(xué)性質(zhì)不同50.有關(guān)修復(fù)前外科的描述錯(cuò)誤的是______。A.修復(fù)前外科是指為了使義齒取得良好的固位和穩(wěn)定有效的行使咀嚼功能的外科手術(shù)B.初期準(zhǔn)備手術(shù)在拔牙時(shí)或拔牙后修復(fù)前進(jìn)行C.牙槽突修整的目的是矯正牙槽突防止義齒戴入和就位的畸形D.孤立的小骨尖應(yīng)手術(shù)翻開牙齦瓣骨鑿去除E.系帶附著過高時(shí)做系帶修整術(shù)51.唇部撕裂傷在進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí)應(yīng)注意______，才能保證唇部的外形美觀。52.腮腺區(qū)手術(shù)后包扎常用______。A.四頭帶B.頸部繃帶C.面部繃帶D.交叉十字繃帶53.T淋巴細(xì)胞發(fā)育、分化、成熟的場所為______。A.骨髓B.脾C.胸腺D.淋巴結(jié)54.急性闌尾炎用于協(xié)助診斷的體征是什么?55.靜脈注射以下哪種物質(zhì)可使尿量增加?______。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.醛固酮D.纖溶抑制物56.下列選項(xiàng)不屬于經(jīng)期延長的病因病機(jī)是______。A.氣虛B.血瘀C.虛熱D.虛寒57.采用連續(xù)監(jiān)測法監(jiān)測酶活性時(shí)，與計(jì)算酶活性濃度公式中K值無關(guān)的物理量是______。A.樣品量B.試劑量C.摩爾吸光系數(shù)D.波長58.下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是______。A.炎性細(xì)胞浸潤B.假幽門腺化生C.不完全大腸型化生D.重度不典型增生E.表層上皮細(xì)胞變扁平59.大腸桿菌不是條件致病菌。60.陰虛火旺，屬于______。A.少火B(yǎng).壯火C.虛火D.實(shí)火61.術(shù)后腹氣脹應(yīng)選用以下哪種藥?______A.阿托品B.新斯的明C.東莨菪堿D.毛果蕓香堿E.毒扁豆堿62.患者趙某，男，46歲。肺癌晚期患者，該患者脾氣暴躁，經(jīng)常無故指責(zé)醫(yī)護(hù)人員，打罵家屬，趙先生的心理反應(yīng)屬于______。A.憤怒期B.憂郁期C.否認(rèn)期D.協(xié)議期63.護(hù)士為一垂危患者測量呼吸，其呼吸微弱，不易觀察，此時(shí)該護(hù)士應(yīng)采取的觀察方法為______。A.耳朵貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲響B(tài).手背置于患者鼻孔前，以感覺氣流C.手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)D.測脈率除以4，為觀察次數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)64.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的臨床表現(xiàn)主要有

。A.牙關(guān)緊閉B.下頜運(yùn)動(dòng)異常C.疼痛D.彈響和雜音E.咬合錯(cuò)亂65.男性，40歲，頭暈、頭痛5個(gè)月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg，全身水腫，尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞+++，尿素氮20mmol/L，診斷為______A.急進(jìn)型高血壓B.原發(fā)性高血壓Ⅲ期C.原發(fā)性高血壓Ⅱ期D.高血壓腦病E.高血壓危象卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]居民委員會(huì)是基層群眾性自治組織。2.參考答案：D[解析]甲狀腺激素對機(jī)體能量代謝的促進(jìn)作用最為顯著。表現(xiàn)為腦、淋巴、睪丸等少數(shù)組織之外的機(jī)體大多數(shù)組織耗氧量增加，產(chǎn)熱量增大。3.參考答案：B[解析]骨肉瘤腫瘤生長頂起骨外膜，骨膜下產(chǎn)生新骨，表現(xiàn)為三角狀骨膜反應(yīng)陰影，稱Codman三角；若惡性腫瘤生長迅速，超出骨皮質(zhì)范圍，同時(shí)血管隨之長入，腫瘤骨與反應(yīng)骨沿放射狀血管方向沉積，表現(xiàn)為“日光射線”形態(tài)。4.參考答案：B[解析]膠質(zhì)瘤是最常見的原發(fā)性腦腫瘤，其中的星形細(xì)胞瘤CT可示左額葉有一圓形低密度區(qū)，病灶呈不規(guī)則環(huán)形增強(qiáng)。5.參考答案：B[解析]宗氣聚于胸中，通過上出息道，貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身。6.參考答案：B[解析]骨盆坐骨結(jié)節(jié)間徑如果小于8cm，即稱漏斗骨盆，可造成產(chǎn)道難產(chǎn)，如果骨盆出口橫徑加后矢狀徑線大于15cm，一般大小的胎兒可利用后矢狀徑順利通過出口。其他徑線與評估骨盆出口無關(guān)。7.參考答案：C8.參考答案：A[解析]引起沙門菌食物中毒的食品主要為動(dòng)物性食品，特別是畜肉類及其制品，其次是禽肉、蛋類、乳類及其制品。9.參考答案：A[解析]根據(jù)病史：病毒感染史；同時(shí)胸痛、心肌乏力，心臟不大，心律不整，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮可診斷為急性心肌炎。急性心包炎：患者無胸痛、無心包摩擦音，因此可排除此診斷。患者心臟不大，無心衰表現(xiàn)可排除擴(kuò)張性心肌病?；颊邿o發(fā)熱，無瓣膜病史暫不考慮感染性心內(nèi)膜炎。10.參考答案：A11.參考答案：E[解析]預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象，沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激動(dòng)。有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜合征或WPW綜合征，常合并室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速發(fā)作。預(yù)激綜合征患者房室間存在兩條傳導(dǎo)通路，最易發(fā)生折返性心動(dòng)過速。12.參考答案：A[解析]開放性損傷應(yīng)爭取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)關(guān)閉傷口，這樣，才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。13.參考答案：ABE[解析]急性呼吸衰竭低氧血癥的表現(xiàn)是：發(fā)紺；消化系統(tǒng)可出現(xiàn)出血、腹脹、肝功改變；心率增快、血壓增高；泌尿系統(tǒng)可有蛋白尿、少尿、無尿；神志改變等。14.參考答案：A[解析]乳癌淋巴轉(zhuǎn)移約有80%發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。15.參考答案：B[解析]輸液時(shí)出現(xiàn)肺水腫的預(yù)防與應(yīng)急處理。①輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度及輸液量，對心肺功能不良的患者、年老體弱的患者和嬰幼兒更應(yīng)慎重，并密切觀察；②發(fā)現(xiàn)肺水腫癥狀，應(yīng)立即停止輸液，并通知醫(yī)師，進(jìn)行緊急處理；③協(xié)助患者取端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈血回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)；④給予高流量吸氧，使肺泡內(nèi)壓力增高，從而減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生；同時(shí)，可將濕化瓶內(nèi)加入20%～30%乙醇，再進(jìn)行氧氣吸入，因?yàn)橐掖伎梢詼p低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀；⑤遵醫(yī)囑給予擴(kuò)血管藥、平喘藥、強(qiáng)心藥、利尿藥等；⑥必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎，即用止血帶或血壓計(jì)袖帶給四肢適當(dāng)加壓，以阻斷靜脈血流(動(dòng)脈血流保持通暢)，可有效減少靜脈回心血量，要求每隔5～10分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶，當(dāng)癥狀緩解后，再逐漸解除止血帶；⑦做好心理護(hù)理，支持安慰患者，以緩解其緊張情緒，使患者有安全感和信任感。16.參考答案：倉廩

五味17.參考答案：A[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第28條的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。故本題答案選A。18.參考答案：C[解析]胸外心臟按壓的頻率為80～100次/分。19.參考答案：D[解析]少尿指24小時(shí)尿量＜400ml或持續(xù)每小時(shí)＜17ml，如24小時(shí)尿量＜100ml或12小時(shí)完全無尿稱為“無尿”。20.參考答案：C[解析]當(dāng)尿液在低葡萄糖濃度(14mmol/L)時(shí)，維生素C(＞500mg/L)與試帶中的試劑發(fā)生競爭性抑制反應(yīng)產(chǎn)生假陰性。21.參考答案：風(fēng)證痛證22.參考答案：C[解析]老年人多有心動(dòng)過緩，全麻病人麻醉前可給予阿托品。為避免阿托品增加心率和心肌耗氧的不利作用，對有明顯心肌缺血的病人應(yīng)改用東莨菪堿。23.參考答案：D[解析]護(hù)士用語的要求：①語言的規(guī)范性語義準(zhǔn)確，表詞達(dá)意，語言清晰，語調(diào)適中，語氣溫和；②語言的感情性護(hù)士應(yīng)將對病人的關(guān)懷和愛心以及同情心融化在語言里，讓患者感受到溫暖；③語言的保密性護(hù)士應(yīng)十分重視尊重和保護(hù)患者權(quán)利，尊重患者的隱私權(quán)；④語言的禮貌性護(hù)患交往中用禮貌性語言，如“您好”、“對不起”等。24.參考答案：ACE普萘洛爾為β腎上腺素受體阻滯藥，臨床上主要用于竇性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、房性或室性期前收縮、心絞痛和高血壓等癥。25.參考答案：A[解析]發(fā)生溶血反應(yīng)應(yīng)立刻停止輸血。26.參考答案：ABC合成散瞳藥后馬托品主要用于眼底檢查和驗(yàn)光配鏡，無抗休克作用，季銨類解痙藥丙胺太林主要用于胃、十二指腸潰瘍、胃炎、胰腺炎、胃腸痙攣、泌尿道痙攣、妊娠嘔吐及遺尿癥，也無抗休克作用，選項(xiàng)A、B、C都是M受體阻滯藥，因都有抗休克的作用而廣泛用于臨床。27.參考答案：α受體阻斷藥藥理作用：

(1)擴(kuò)張血管，降低外周阻力，血壓下降：機(jī)制：①阻斷α受體；②直接舒張血管；

(2)興奮心臟，心排出量增加：①血壓下降反射性引起心肌收縮力加強(qiáng)、心率加快、傳導(dǎo)加快、心排出量增加；②阻斷N末梢突觸前膜α2受體，從而促進(jìn)NA釋放，激動(dòng)心臟β1受體；

(3)擬膽堿樣作用：胃腸平滑肌收縮，腺體分泌增多；

(4)擬組胺樣作用：胃酸分泌增多、皮膚潮紅。

臨床應(yīng)用：①外周血管痙攣性疾病；②對抗去甲腎外漏引起的組織缺血壞死；③高血壓；④急性心梗及充血性心衰；⑤抗休克；⑥前列腺良性增生；⑦腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷。28.參考答案：D[解析]每分鐘肺泡通氣量與肺血流量的比值稱為通氣/血流比值。正常成年人安靜時(shí)約為0.84。29.參考答案：C[解析]在唾液分泌的總量中，絕大部分來自下頜下腺、腮腺和舌下腺。在安靜狀態(tài)下，下頜下腺分泌約占總量的65%，腮腺約占30%，舌下腺約占5%，小唾液腺很少分泌。因此，人體中90%以上唾液由下頜下腺和腮腺分泌。30.參考答案：B[解析]鼻飼時(shí)不可采用半流質(zhì)飲食。31.參考答案：E[解析]角質(zhì)形成細(xì)胞是指能夠分化角質(zhì)層的細(xì)胞，基底層、顆粒層和角化層中的大部分細(xì)胞都屬于角質(zhì)形成細(xì)胞，這其中就包括基底層中基底細(xì)胞。黑色素細(xì)胞分泌黑色素，位于基底層；朗格漢斯細(xì)胞為抗原遞呈細(xì)胞，主要位于棘層；梅克爾細(xì)胞為壓力感受細(xì)胞，位于基底層；三者都屬于非角質(zhì)形成細(xì)胞，淋巴細(xì)胞為免疫細(xì)胞，故答案選E。32.參考答案：B[解析]醫(yī)學(xué)道德保密的內(nèi)容除了為患者保密和對患者保密，還需要保守與國家利益密切相關(guān)的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學(xué)科研工作秘密。故本題判斷錯(cuò)誤。33.參考答案：BE[解析]中國新九分法：將人體按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%。適用于較大面積燒傷的評估，可簡記為：3、3、3(頭、面、頸)，5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂)，5、7、13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿)，13、13(軀干)，會(huì)陰1。34.參考答案：D[解析]被覆黏膜的上皮無角化，富有彈性，可承受張力，其上皮層一般較咀嚼黏膜厚，上皮與結(jié)締組織的交界比較平坦，乳頭較為粗短。黏膜下層比較疏松。35.參考答案：B[解析]飛機(jī)與汽車的廣告宣傳的都是其片面優(yōu)點(diǎn)，B項(xiàng)指出對廣告應(yīng)全面分析是符合題意的。36.參考答案：A[解析]燒傷深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度燒傷損傷最輕，燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時(shí)局部變白，但沒有水皰。Ⅱ度燒傷損傷較深，皮膚水皰，水皰底部呈紅色或白色(深二度主要表現(xiàn)為創(chuàng)面發(fā)白，淺二度主要表現(xiàn)為創(chuàng)而發(fā)紅)，充滿了清澈、黏稠的液體。觸痛敏感，壓迫時(shí)變白。Ⅲ度燒傷損傷最深，燒傷表面可以發(fā)白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。破壞的紅細(xì)胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色，偶爾有水皰，燒傷區(qū)的毛發(fā)很容易拔出。由于皮膚的神經(jīng)末梢被破壞，Ⅲ度燒傷區(qū)域一般沒有痛覺。成人雙上肢的面積為18%(雙手5%，雙前臂6%，雙上臂7%)，雙下肢面積為46%(雙臀5%，雙大腿21%，雙小腿13%，雙足7%)，所以本題中患者燒傷面積約為25%，為Ⅱ度燒傷。37.參考答案：ABC[解析]心臟功能是否正常的重要指標(biāo)有心輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心臟做功量。心臟大小不能判斷心臟的功能。38.參考答案：C[解析]嚼肌起點(diǎn)是上頜骨顴突和顴弓下緣，止點(diǎn)是下頜骨與下頜角外面。39.參考答案：D40.參考答案：A[解析]VA/Q可作為衡量肺換氣功能的一個(gè)指標(biāo)。計(jì)算方法是單位時(shí)間內(nèi)的肺通氣量/血流量，平均值是0.84。41.參考答案：AD[解析]酚妥拉明是一種主要用于治療周圍血管疾病的藥物。為α—受體阻斷劑，通過阻斷胞突接合后血管中α1和α2受體，因而引起血管擴(kuò)張和血壓降低。它亦能對去甲腎上腺素和腎上腺索引起的血管收縮反應(yīng)產(chǎn)生拮抗作用，直接松弛血管平滑肌，使血管擴(kuò)張和血壓降低。42.參考答案：A[解析]心絞痛發(fā)作時(shí)典型的表現(xiàn)是發(fā)作性胸痛。43.參考答案：C[解析]對于軟骨損傷，以行MRI檢查為宜。44.參考答案：B[解析]舒芬太尼為芬太尼的衍生物，其親脂性約為芬太尼的兩倍，更易通過血腦屏障，與血漿蛋白結(jié)合率較芬太尼高，而分布容積則較芬太尼小，雖然其消除半衰期較芬太尼短，但由于與阿片受體的親和力較芬太尼強(qiáng)，因而不僅鎮(zhèn)痛強(qiáng)度更大，而且作用持續(xù)時(shí)間也更長(約為芬太尼的2倍)。45.參考答案：ABCD[解析]肥胖癥容易并發(fā)的各種常見并發(fā)癥主要有：(1)肥胖并發(fā)高血壓；(2)肥胖并發(fā)冠心病和各種心腦血管疾?。?3)肥胖并發(fā)糖尿病和高脂血癥；(4)肥胖并發(fā)肺功能不全；(5)肥胖并發(fā)脂肪肝；(6)肥胖并發(fā)生殖-性功能不全等。46.參考答案：D[解析]本例查體發(fā)現(xiàn)是脊髓半橫斷損傷的體征，病變在右側(cè)脊髓胸段。感覺平面在乳頭部位，定位在脊髓胸4節(jié)段，但頸1到胸4節(jié)段的體表水平面需要減去2個(gè)節(jié)段才是真正的病變部位。47.參考答案：C[解析]皮膚過敏、潰瘍、水腫及心臟大血管分布部位，不宜拔罐；高熱抽搐者，孕婦的腹部、腰骶部為不宜拔罐；有自發(fā)性出血傾向疾病、高熱、抽搐等禁止拔罐。軟組織閃挫扭傷可通過拔罐通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛。48.參考答案：A[解析]治療痛經(jīng)虛證的主穴包括關(guān)元、足三里和三陰交。49.參考答案：D[解析]肌紅蛋白(Mb)是一種氧結(jié)合血紅素蛋白，主要分布于心肌和骨骼肌組織。測定血清肌紅蛋白可作為急性心肌梗死(AMI)診斷的早期最靈敏的指標(biāo)。但特異性差，骨骼肌損傷、創(chuàng)傷、腎功能衰竭等疾病，都可導(dǎo)致其升高。肌紅蛋白(Mb)分子量為17.5kD，是一個(gè)具有153個(gè)氨基酸的多肽鏈和一個(gè)含鐵血紅素輔基組成的亞鐵血紅素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等組織。它能可逆地與氧分子結(jié)合，增加氧擴(kuò)散進(jìn)入肌細(xì)胞的速度。由于骨骼肌和心肌組織中的Mb免疫學(xué)性質(zhì)相同，因此用免疫學(xué)方法無法將其分開。50.參考答案：D[解析]對于孤立小骨尖的處理是用鈍頭器械如口鏡柄鈍性擊打，一般不初期切開。51.參考答案：保證唇紅緣的連續(xù)性52.參考答案：D[解析]腮腺區(qū)手術(shù)后常采用交叉十字繃帶加壓包扎以防止發(fā)生涎瘺。53.參考答案：C[解析]胸腺是T淋巴細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場所，也是機(jī)體重要的中樞免疫器官。54.參考答案：用于急性闌尾炎協(xié)助診斷的體征有：(1)結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性；(2)腰方肌試驗(yàn)：陽性說明闌尾位置較深或盲腸后位；(3)閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)：陽性提示闌尾位置較深；(4)直腸指診：炎癥波及盆腔，指診可有直腸右前方的觸痛，如發(fā)生