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住在富人區(qū)的她2022年05月2022四川成都市溫江區(qū)考核招聘急需緊缺衛(wèi)生技術(shù)人員9人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.簡(jiǎn)述醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容。2.休克早期血壓的變化是______。A.收縮壓下降,脈壓差小B.收縮壓升高,脈壓差大C.收縮壓正常,脈壓差小D.收縮壓下降,脈壓差大3.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進(jìn)生長(zhǎng)的是______。A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.梭形細(xì)胞癌D.未分化癌E.疣狀癌4.功能祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎臟,強(qiáng)筋骨且能安胎的藥物是______。A.千年健B.桑寄生C.老鸛草D.五加皮5.下列不屬于產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素的是______。A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.礦物質(zhì)6.“三更半夜”中的“三更”指的是______。A.21點(diǎn)至23點(diǎn)B.23點(diǎn)至凌晨1點(diǎn)C.凌晨1點(diǎn)至3點(diǎn)D.以上都不是7.肘窩處?kù)o脈注射硫噴胺鈉麻醉時(shí)立即出現(xiàn)上肢劇烈燒灼痛、皮膚蒼白、脈搏消失,下列哪種措施不是有效方法______A.原注射點(diǎn)注射普魯卡因、罌粟堿或妥拉唑林B.靜注甘露醇C.肝素治療D.臂叢或星狀神經(jīng)節(jié)阻滯E.靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素8.藥理學(xué)研究的對(duì)象主要是
。A.病原微生物B.動(dòng)物C.健康人D.患者E.機(jī)體9.對(duì)痢疾患者通常采集黏液膿血便做細(xì)菌培養(yǎng)。10.乙型肝炎病毒的傳播途徑不包括______A.輸血或器官移植B.共用牙具C.性接觸D.呼吸道E.分娩11.在下列各項(xiàng)中,不屬于病人道德權(quán)利的是
。A.病人拒絕試驗(yàn)性治療B.女病人拒絕男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查C.需要住院的非危重病人卻拒絕住院D.傳染病人拒絕醫(yī)生上報(bào)疫情12.輸尿管結(jié)核尿路造影的X線特征是______。A.串珠狀B.軟木塞鉆狀C.筆桿狀D.長(zhǎng)條狀E.充盈缺損13.引起組織液生成過(guò)多的因素有
A.組織間液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管流體靜壓增高C.血漿膠體滲透壓增高D.微血管壁通透性增高E.淋巴回流受阻14.將右室腔按功能分為流入道和流出道的依據(jù)是______。A.二尖瓣前葉為界B.以室上嵴為界C.三尖瓣前葉乳頭肌為界D.以節(jié)制束為界E.三尖瓣前葉為界15.2017年4月1日,中共中央、國(guó)務(wù)院決定設(shè)立河北雄安新區(qū),其對(duì)______等具有重大現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)歷史意義。A.集中疏解北京非首都功能B.探索人口經(jīng)濟(jì)密集地區(qū)優(yōu)化開(kāi)發(fā)新模式C.調(diào)整優(yōu)化京津冀城市布局和空間結(jié)構(gòu)D.培育創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展新引擎E.推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展16.急性腎衰少尿期最常見(jiàn)死因______。A.高血鈉B.高血鉀C.高血氯D.高血鈣E.高血鎂17.發(fā)生于四腦室的室管膜瘤最需與下列哪種腫瘤進(jìn)行鑒別?______A.松果體腫瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.星形細(xì)胞瘤D.垂體瘤E.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤18.胃潰瘍的好發(fā)部位是______。A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎E.幽門(mén)管19.肺的“通調(diào)水道”作用是指______。A.肺的宣發(fā)對(duì)體內(nèi)水液的疏通和調(diào)節(jié)作用B.肺的肅降作用使水液不斷向下輸送C.肺的宣發(fā)和肅降對(duì)體內(nèi)水液代謝起疏通和調(diào)節(jié)作用D.肺腎的共同作用使水液化為尿,排出體外E.肺通過(guò)主一身之氣,從而達(dá)到氣行則水行的作用20.半月板是兩個(gè)半月?tīng)罾w維軟骨,其橫斷面呈三角形,外厚內(nèi)薄,是構(gòu)成______的重要結(jié)構(gòu)之一。A.腕關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)21.腎結(jié)核的典型癥狀是膀胱刺激癥狀。22.宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒易發(fā)生圍生期窒息,且多留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。23.芬太尼的藥理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循環(huán)抑制D.可引起心動(dòng)過(guò)緩E.反復(fù)注射有蓄積作用24.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的免疫反應(yīng)。25.引起癤、癰的常見(jiàn)致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.化膿性鏈球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌26.以下不位于下頜骨內(nèi)側(cè)面的是______。A.翼肌粗隆B.下頜隆突C.下頜小舌D.下頜孔E.咬肌粗隆27.顳窩前界的解剖結(jié)構(gòu)為_(kāi)_____。A.蝶骨大翼和巖骨尖B.上頜竇后外側(cè)壁C.頜支,冠狀突和顳肌D.莖突和頸鞘E.鼻腔和鼻咽28.人體生理功能活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式有哪些?各有何特征?29.一歲半嬰兒,多汗,煩躁,前囟未閉,O型腿,血鈣低,堿性磷酸酶高,應(yīng)診斷為_(kāi)_____。A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期30.下列情況屬于發(fā)熱的是______。A.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高D.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高31.保泰松作用特點(diǎn)為_(kāi)_____。A.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小B.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用弱、毒性小C.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小D.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大E.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大32.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物錯(cuò)誤的是______。A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑、考來(lái)烯胺、煙酸、安妥明B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶C.普羅布考是抗氧化劑D.多不飽和脂肪酸可抑制肝臟合成VLDLE.貝特類(lèi)藥物通過(guò)降低脂蛋白脂酶活性來(lái)降低甘油三酯33.遺傳度是指
A.遺傳性狀表達(dá)的程度B.遺傳因素對(duì)性狀變異影響的程度C.致病基因向后代傳遞的百分率D.致病基因表達(dá)的頻率34.下列關(guān)于舌下腺囊腫的治療正確的是______。A.舌下腺摘除后需放引流物B.囊壁可不摘除C.口外型術(shù)后需加壓包扎D.口外型需從口外入路E.摘除舌下腺35.高溫環(huán)境勞動(dòng)的工人,為預(yù)防中暑宜飲______。A.礦泉水B.含糖飲料C.含咖啡飲料D.含鹽飲料E.含酒精飲料36.下列腧穴中,不屬于心悸治療主穴的是______。A.內(nèi)關(guān)B.神門(mén)C.郄門(mén)D.膽俞37.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是______。A.溶酶體B.蛋白酶體C.恒定鏈D.MHC-Ⅰ類(lèi)分子E.MHC-Ⅱ類(lèi)分子38.下列關(guān)于胰腺超聲檢查注意事項(xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是
。A.變換檢查體位可排除胰腺局部胃腸氣體干擾,提高顯示率B.變換探頭角度,確保胰腺全程掃查顯示滿(mǎn)意C.胰腺位置較深,探頭加壓掃查提高顯示率D.腹膜后腫物或淋巴結(jié)腫大等病變均可使脾靜脈向患者腹側(cè)移位E.胰腺檢查中應(yīng)用呼吸動(dòng)作,不能提高顯示率39.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液和膽汁分泌D.促進(jìn)維生素B12吸收40.根據(jù)《香港特別行政區(qū)基本法》,下列關(guān)于香港特別行政區(qū)司法制度的表述,正確的是______。A.原在香港實(shí)行的陪審制度不予保留B.香港特別行政區(qū)的司法機(jī)關(guān)包括審判機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)C.終審法院的首席法官可以從其他普通法適用地區(qū)聘用D.香港特別行政區(qū)的終審權(quán)屬于香港特別行政區(qū)終審法院41.風(fēng)濕病時(shí)常有______。A.皮下結(jié)節(jié)B.環(huán)形紅斑C.脊柱炎D.動(dòng)脈炎E.小舞蹈癥42.血清淀粉酶測(cè)定主要用于何種疾病診斷?______A.流行性腮腺炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.腸梗阻E.腎功能障礙43.某患者的肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力,則其肌力為_(kāi)_____。A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)44.患者,男,32歲??人钥忍?周,咳聲重濁,咯痰稀薄色白,伴有惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,鼻流清涕,肢體酸楚,舌苔薄白,脈浮緊。其治法應(yīng)為_(kāi)_____。A.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳C.疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳D.燥濕化痰,理氣止咳45.根面齲中檢出的常見(jiàn)菌群是______。A.變形鏈球菌B.沙門(mén)菌C.放線菌D.乳桿菌E.白假絲酵母菌46.關(guān)于中性粒細(xì)胞核左移正確的是(
)A.4、5葉核粒細(xì)胞增多B.2葉核和桿狀核粒細(xì)胞增多C.出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞D.桿狀核增多并可出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞47.下列屬于前列腺癌診斷依據(jù)的是______。A.前列腺非對(duì)稱(chēng)性增大B.T2WI顯示周?chē)鷰У托盘?hào)結(jié)節(jié)C.前列腺形態(tài)消失,包膜連續(xù)性中斷D.MRS顯示Cit下降或消失,cho相對(duì)升高E.前列腺癌ADC值降低48.中國(guó)藥典應(yīng)用紅外光譜法鑒別藥物時(shí),采用______。A.百分吸光系數(shù)法B.雙波長(zhǎng)法C.標(biāo)準(zhǔn)圖譜比較法D.外標(biāo)法E.導(dǎo)數(shù)光譜法49.腹部損傷并發(fā)失血性休克時(shí)最重要的處理原則是______。A.補(bǔ)充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應(yīng)用升壓藥物D.禁食E.積極治療休克的同時(shí),立即手術(shù)探查止血50.根據(jù)分離原理劃分的色譜分析法,下列錯(cuò)誤的是______。A.吸附色譜B.分配色譜C.離子交換色譜D.排阻色譜E.高效液相色譜51.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品制定和執(zhí)行保管制度,采取必要的______等措施,以保障藥品的質(zhì)量。A.冷藏、防凍B.防潮、防蟲(chóng)C.防蟲(chóng)、防鼠D.防凍、防塵52.吃魚(yú)時(shí)誤食魚(yú)刺,魚(yú)刺卡在喉嚨口時(shí),正確的做法是______。A.吞咽飯團(tuán)、年糕等食物,利用食物把魚(yú)刺帶入胃里B.含一大口醋。利用醋酸軟化魚(yú)刺C.用筷子、牙刷等物輕壓舌頭,如能看見(jiàn)魚(yú)刺可用鑷子拿出D.如看不見(jiàn)魚(yú)刺.及時(shí)就醫(yī)E.自行愈合53.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷
A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E.肋間隙54.手術(shù)后應(yīng)加壓包扎的是______。A.游離皮瓣移植術(shù)B.中厚斷層皮片移植術(shù)C.皮管形成術(shù)后D.旋轉(zhuǎn)推進(jìn)皮瓣術(shù)后E.隧道式皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)55.痢久不愈或反復(fù)發(fā)作,最易損傷的臟腑是
A.肝、胃B.脾、胃C.肝、脾D.肝、腎E.脾、腎56.三仁湯中的“三仁”是指______。A.杏仁、桃仁、薏苡仁B.杏仁、白蔻仁、薏苡仁C.桃仁、杏仁、瓜蔞仁D.砂仁、杏仁、桃仁57.下列清熱劑中,適用于邪熱傳營(yíng)證的是
A.清氣分熱劑B.清營(yíng)涼血?jiǎng)〤.氣血兩清劑D.清熱解毒劑E.清臟腑熱劑58.上尿路結(jié)石主要癥狀是______A.腎絞痛呈放射狀B.尿頻、尿痛C.疼痛、血尿D.尿頻、血尿E.血尿并發(fā)熱59.過(guò)敏性疾病是Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)。60.CT機(jī)房和計(jì)算機(jī)房的適宜溫度為18℃~22℃。61.藥物穩(wěn)定性的加速試驗(yàn)是取擬上市包裝的3批樣品在溫度40℃±2℃、相對(duì)濕度75%±5%的條件下進(jìn)行一定時(shí)間段的試驗(yàn),這個(gè)時(shí)間段是______。A.6個(gè)月B.24個(gè)月C.3個(gè)月D.12個(gè)月62.常用于空氣和表面的滅菌方法是______。A.通入無(wú)菌空氣B.過(guò)濾滅菌C.紫外線滅菌D.輻射滅菌63.顱腦CT增強(qiáng)掃描不能顯示病變的______A.形態(tài)B.大小C.位置D.數(shù)目E.病理分類(lèi)64.男,89歲。久病臥床,近日來(lái)冷汗自出、四肢厥逆、面色蒼白,西醫(yī)檢查:血壓降低,聽(tīng)診心音微弱,舌淡苔白,脈微欲絕,最佳選藥是______。A.肉桂B(yǎng).干姜C.附子D.細(xì)辛65.新生兒娩出后立即吸凈口、鼻、咽黏液、再刺激呼吸,并做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:醫(yī)德規(guī)范內(nèi)容如下:
(1)救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除疾病。
(2)尊重病人的人格與權(quán)利,對(duì)待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。
(3)文明禮貌服務(wù),舉止端莊,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
(4)廉潔奉公,自覺(jué)遵紀(jì)守法不以醫(yī)謀私。
(5)為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作,正確處理同行同事間的關(guān)系。
(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),團(tuán)結(jié)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。2.參考答案:C[解析]休克早期收縮壓正?;蛏陨?,舒張壓升高,脈壓差減少。3.參考答案:E[解析]疣狀癌是鱗癌的一個(gè)特殊類(lèi)型,其特征是疣狀外觀,生長(zhǎng)緩慢,具有慢性侵襲性;病理上一般分化程度較高。腫瘤以寬束條狀向深層侵犯,呈局部破壞性推進(jìn)生長(zhǎng),符合題目描述,所以E正確??谇击[狀細(xì)胞癌包括多種分型,低分化性,所以A不選;基底細(xì)胞癌、梭形細(xì)胞癌和未分化癌是低分化鱗狀細(xì)胞癌。4.參考答案:B[解析]千年健具有祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨功效;桑寄生具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎元的功效;老鸛草具有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、止瀉痢、清熱解毒的功效;五加皮具有祛風(fēng)除濕、補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨、利水消腫的功效,因此選B。5.參考答案:D[解析]糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪屬于大分子有機(jī)物,貯存著能量,在人體內(nèi)都能氧化分解,為人體的生命活動(dòng)提供能量,為人體內(nèi)的“三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素”。6.參考答案:B[解析]古人將夜里的時(shí)間劃分為更和點(diǎn),一夜等分為五更,一更也等于現(xiàn)在的兩個(gè)小時(shí),從晚上七時(shí)開(kāi)始起更,一更指七時(shí)至幾時(shí),二更指九時(shí)至十一時(shí),三更指十一時(shí)至次日凌晨一時(shí),四更指一時(shí)至三時(shí),五更指三時(shí)至五時(shí)。故本題選B。7.參考答案:B[解析]硫噴妥鈉誤注入動(dòng)脈時(shí)應(yīng)迅速應(yīng)用普魯卡因,罌粟堿等解除動(dòng)脈痙攣,改善局部血液循環(huán)。肝素有利于預(yù)防和治療血栓形成。8.參考答案:E藥理學(xué)是研究藥物與生物體相互作用的規(guī)律及其原理,即研究藥物對(duì)生物體的影響(藥效學(xué))及生物體對(duì)藥物的影響(藥物代謝動(dòng)力學(xué)),為臨床合理用藥防治疾病提供理論基礎(chǔ)。其研究的對(duì)象主要是機(jī)體。9.參考答案:A[解析]對(duì)痢疾患者通常采集黏液膿血便做細(xì)菌培養(yǎng)。10.參考答案:D[解析]乙肝病毒主要傳染源是患者或無(wú)癥狀攜帶者,人極易感染,但不通過(guò)飛沫傳播。11.參考答案:D[解析]病人的道德權(quán)利有:基本的醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)、保護(hù)隱私權(quán)、獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利。選項(xiàng)A、B、C是病人的知情同意或知情選擇權(quán)利的具體化,只有D選項(xiàng)不是患者的道德權(quán)利,不屬于保護(hù)隱私的范圍,故D是符合要求的選項(xiàng)。12.參考答案:ABC[解析]輸尿管結(jié)核尿路造影檢查時(shí),輸尿管因有多發(fā)不規(guī)則狹窄與擴(kuò)張而呈串珠狀表現(xiàn);輸尿管外形極不規(guī)則,呈扭曲狀,猶如軟木塞狀表現(xiàn);嚴(yán)重者輸尿管壁硬化、短縮和管腔狹窄,形似筆桿。13.參考答案:BDE[解析]凡是能影響有效濾過(guò)壓和毛細(xì)血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。(1)毛細(xì)血管血壓升高時(shí),組織液生成增多;(2)血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過(guò)壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫;(3)組織液經(jīng)淋巴管回流受阻,組織液潴留而引起水腫;(4)毛細(xì)血管通透性增高時(shí),組織液膠體滲透壓升高,有效濾過(guò)壓升高,組織液生成增多。14.參考答案:B[解析]右心室腔按功能可分為流入道和流出道,二者以室上嵴為界。流入道的入口為右房室口,流出道的出口稱(chēng)肺動(dòng)脈口。室上嵴是介于兩口之間的弓形肌性隆起。其作用是在心室收縮時(shí)幫助縮窄右房室口,室上嵴肥大可引起漏斗部狹窄。15.參考答案:ABCDE[解析]2017年4月1日,中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)通知,決定設(shè)立河北雄安新區(qū)。設(shè)立雄安新區(qū),是以習(xí)近平同志為核心的黨中央深入推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展作出的一項(xiàng)重大決策部署,對(duì)于集中疏解北京非首都功能,探索人口經(jīng)濟(jì)密集地區(qū)優(yōu)化開(kāi)發(fā)新模式,調(diào)整優(yōu)化京津冀城市布局和空間結(jié)構(gòu),培育創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展新引擎,具有重大現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)歷史意義。故本題選ABCDE。16.參考答案:B[解析]急性腎衰竭少尿期是整個(gè)病程的主要階段。由于少尿或無(wú)尿,出現(xiàn)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),鉀離子排出受阻發(fā)生高鉀血癥是此期最常見(jiàn)的致死原因。17.參考答案:B[解析]髓母細(xì)胞瘤和室管膜瘤均好發(fā)于兒童或青少年,且髓母細(xì)胞瘤主要發(fā)生在小腦蚓部,容易突入第四腦室。18.參考答案:D19.參考答案:C[解析]通,疏通;調(diào),調(diào)節(jié);水道,是水液運(yùn)行和排泄的通道。肺主通調(diào)水道,是指肺的宣發(fā)、肅降對(duì)人體水液代謝具有疏通和調(diào)節(jié)作用。主要有兩個(gè)方面:一是通過(guò)肺的宣發(fā)作用將水液布散于全身,發(fā)揮其滋養(yǎng)作用;二是通過(guò)肺的肅降作用將上焦水液向下布散,生成尿液和糞便排出體外。因此選C。20.參考答案:C[解析]半月板由纖維軟骨組成,內(nèi)外各有一塊,位于膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙,是構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)之一。21.參考答案:A22.參考答案:A[解析]宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒在宮內(nèi)常處于慢性缺氧環(huán)境中,故常并發(fā)圍生期窒息,且多留有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。23.參考答案:ABDE[解析]芬太尼為阿片受體激動(dòng)劑,屬?gòu)?qiáng)效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。本藥的作用機(jī)制與嗎啡相似,但作用強(qiáng)度為嗎啡的60~80倍。與嗎啡和哌替啶相比,其作用迅速,維持時(shí)間短,不釋放組胺,對(duì)心血管功能影響小,能抑制氣管插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)。芬太尼對(duì)呼吸的抑制作用弱于嗎啡,但靜脈注射過(guò)快也易抑制呼吸。有成癮性。其呼吸抑制和鎮(zhèn)痛作用可被納洛酮拮抗。
由于芬太尼的脂溶性很強(qiáng),易于透過(guò)血腦屏障而進(jìn)入腦,也易從腦重新分布到體內(nèi)其他組織,尤其是肌肉和脂肪組織。單次注射的作用時(shí)間短暫,與其再分布無(wú)關(guān)。如反復(fù)多次注射,則可產(chǎn)生蓄積作用,其作用持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。
芬太尼及其衍生物對(duì)心血管系統(tǒng)的影響都較輕,不抑制心肌收縮力,一般不影響血壓,但芬太尼可引起心動(dòng)過(guò)緩,用阿托品對(duì)抗。24.參考答案:B[解析]具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)為炎癥。25.參考答案:A[解析]癤是一種急性化膿性毛囊和毛囊周?chē)募?xì)菌感染;癰是多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,或由多個(gè)癤融合而成。癤、癰的致病菌為金黃色葡萄球菌,少數(shù)為白色葡萄球菌。故選A。26.參考答案:E[解析]咬肌粗隆位于下頜角與下頜升支交接處。27.參考答案:B[解析]顳窩前界的解剖結(jié)構(gòu)是上頜竇后外側(cè)壁。28.參考答案:人體生理功能活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。
(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn):神經(jīng)反射為基礎(chǔ),反應(yīng)迅速、作用快、調(diào)節(jié)準(zhǔn)確。
(2)體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn):由特殊的化學(xué)物質(zhì)作用于相應(yīng)的靶細(xì)胞受體進(jìn)行調(diào)節(jié),作用緩慢而持久、作用范圍廣、調(diào)節(jié)方式相對(duì)恒定。
(3)自身調(diào)節(jié)的特點(diǎn):不依賴(lài)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié),主要對(duì)內(nèi)環(huán)境的變化產(chǎn)生特定的適應(yīng)性反應(yīng),其調(diào)節(jié)作用較弱、影響范圍小、靈敏度低。29.參考答案:B[解析]小兒佝僂病分四期:初期(活動(dòng)早期)、激期(活動(dòng)期)、恢復(fù)期、后遺癥期。初期和激期血鈣、磷均低,堿性磷酸酶升高,血清25-(OH)D3降低。鑒別點(diǎn)是:①發(fā)病年齡:初期多見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)?nèi),尤其3個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒。激期多見(jiàn)于6個(gè)月~2歲嬰幼兒。后遺癥期多見(jiàn)于兩歲以上兒童;②癥狀、體征:初期主要表現(xiàn)為小兒神經(jīng)興奮性增高,如激惹、煩躁、多汗、夜驚等。激期除以上癥狀外,骨骼系統(tǒng)癥狀突出,如方顱、顱骨軟化、肋骨串珠、雞胸、O形腿、X形腿。恢復(fù)期癥狀減輕或消失,血清鈣、磷、堿性磷酸酶正常。后遺癥期主要遺留骨骼系統(tǒng)改變;③甲狀腺功能低下:生后3個(gè)月生長(zhǎng)停滯、出牙晚、前囟大。除此,患兒有特殊面容、智力低下、TSH升高、血甲狀腺素T4降低。故依據(jù)癥狀、體征符合佝僂病激期即活動(dòng)期。30.參考答案:D[解析]抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高屬于發(fā)熱。31.參考答案:D[解析]保泰松特點(diǎn):解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng),毒性大,有較強(qiáng)的水鈉潴留不良反應(yīng)。32.參考答案:E[解析]貝特類(lèi)藥物(苯氧芳酸類(lèi))抑制乙酰CoA羧化酶,減少脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。33.參考答案:B[解析]遺傳度指在多基因遺傳病中,易患性的高低受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響,其中遺傳因素所起作用的大小,稱(chēng)為遺傳度。34.參考答案:ABCE[解析]舌下腺囊腫手術(shù),一般要摘除舌下腺,以防復(fù)發(fā),因?yàn)樗卿罅裟夷[,所以可以不摘除囊壁,對(duì)于口外型舌下腺囊腫,可全部切除舌下腺后,將囊腔內(nèi)的囊液吸凈,在下頜下區(qū)加壓包扎,而不必在下頜下區(qū)做切口摘除囊腫。35.參考答案:D[解析]高溫作業(yè)人員要補(bǔ)充含鹽飲料,飲食要增加維生素C的含量;夏季田間勞動(dòng)者必須戴遮陽(yáng)帽,勞動(dòng)間隙到陰涼處休息,出汗多時(shí)應(yīng)補(bǔ)充含鹽飲料。36.參考答案:D[解析]心悸治法為寧心安神,定悸止驚。取手少陰、手厥陰經(jīng)穴和臟腑俞募穴為主。主穴包括內(nèi)關(guān)、神門(mén)、郄門(mén)、心俞、巨闕。37.參考答案:BD[解析]MHC-Ⅰ類(lèi)分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過(guò)抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類(lèi)復(fù)合物,通過(guò)高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面,被CD8+T細(xì)胞識(shí)別的過(guò)程。38.參考答案:E[解析]胰腺超聲檢查中應(yīng)注意變換檢查體位可排除胰腺局部胃腸氣體干擾,提高顯示率;變換探頭角度,確保胰腺全程掃查顯示滿(mǎn)意;胰腺位置較深,探頭加壓掃查提高顯示率;腹膜后腫物或淋巴結(jié)腫大等病變均可使脾靜脈向患者腹側(cè)移位;胰腺檢查中應(yīng)用呼吸動(dòng)作,能夠提高顯示率。39.參考答案:D[解析]胃酸的主要生理作用:(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?,并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺死隨食物及水進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。(3)胃酸進(jìn)入小腸時(shí),還可促進(jìn)胰液、膽汁及腸液的分泌,有助于小腸對(duì)鐵、鈣等物質(zhì)的吸收。(4)分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維,使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細(xì)胞分泌胃泌素。40.參考答案:D[解析]終審法院行使香港特別行政區(qū)的終審權(quán),是特別行政區(qū)最高審級(jí),即香港的訴訟案件以終審法院的判決和裁定為最終的判決和裁定。故D說(shuō)法正確。根據(jù)《香港特別行政區(qū)基本法》的規(guī)定,香港特別行政區(qū)法院的法官,根據(jù)當(dāng)?shù)胤ü俸头山缂捌渌矫嬷耸拷M成的獨(dú)立委員會(huì)推薦,由行政長(zhǎng)官任命。但任命特別行政區(qū)終審法院的法官和高等法院的首席法官,還必須由行政長(zhǎng)官征得香港特別行政區(qū)立法會(huì)的同意,并報(bào)全國(guó)人大常委會(huì)備案。故C說(shuō)法錯(cuò)誤?!断愀厶貏e行政區(qū)基本法》第86條規(guī)定,原在香港實(shí)行的陪審制度的原則予以保留。故A說(shuō)法錯(cuò)誤。香港特別行政區(qū)各級(jí)法院是香港特別行政區(qū)的司法機(jī)關(guān),行使香港特別行政區(qū)的審判權(quán)。不包括檢察機(jī)關(guān),B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,故本題答案選D。41.參考答案:ABDE[解析]風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)-自身免疫性疾病,主要累及全身結(jié)締組織及血管,形成特征性風(fēng)濕性肉芽腫病變。最常累及心臟和關(guān)節(jié),常反復(fù)發(fā)作。急性期有發(fā)熱、心臟和關(guān)節(jié)損害、皮疹、皮下結(jié)節(jié)及小舞蹈病等癥狀和體征,又稱(chēng)風(fēng)濕熱。42.參考答案:B[解析]急性胰腺炎約90%的患者實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血清淀粉酶升高,具有診斷意義。43.參考答案:C[解析]根據(jù)肌力的情況,一般均將肌力分為以下六級(jí):①0級(jí)完全癱瘓,不能作任何自由運(yùn)動(dòng):②I級(jí)可見(jiàn)肌肉輕微收縮;③Ⅱ級(jí)肢體能在床上平行移動(dòng);④Ⅲ級(jí)肢體可以克服地心吸引力,能抬離床面;⑤Ⅳ級(jí)肢體能做對(duì)抗外界阻力的運(yùn)動(dòng);⑥Ⅴ級(jí)肌力正常,運(yùn)動(dòng)自如。44.參考答案:A[解析]根據(jù)患者咳嗽咳痰,痰白稀薄,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗等癥狀,結(jié)合舌脈,辨為外感咳嗽之風(fēng)寒襲肺證,治宜疏風(fēng)散寒,宣肺止咳,方用三拗湯合止嗽散。45.參考答案:C[解析]放線菌能酵解葡萄糖,產(chǎn)生乳酸、少量乙醇等,在齦上菌斑中常見(jiàn)。46.參考答案:D中性粒細(xì)胞核左移是外周血液不分葉核粒細(xì)胞增多,超過(guò)5%(桿狀核、晚幼、中幼粒甚至早幼粒細(xì)胞)。47.參考答案:ABCDE[解析]前列腺癌常表現(xiàn)為前列腺形態(tài)異常,非對(duì)稱(chēng)性增大,外周帶出現(xiàn)低信號(hào)結(jié)節(jié)或信號(hào)減低區(qū),包膜連續(xù)性
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