2022年11月2022廣東韶關(guān)新豐縣衛(wèi)生健康局招聘社會(huì)購(gòu)買服務(wù)人員2人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022廣東韶關(guān)新豐縣衛(wèi)生健康局招聘社會(huì)購(gòu)買服務(wù)人員2人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見(jiàn)的病原菌，其引起的疾病不包括______。A.肺炎B.敗血癥C.膿毒癥D.猩紅熱2.脊髓灰質(zhì)炎的病理改變主要在

A.脊髓頸段B.脊髓頸段和腰段C.腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核D.腦髓胸段E.脊髓椎體傳導(dǎo)束3.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時(shí)間達(dá)______A.6小時(shí)B.10小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)E.12小時(shí)4.護(hù)士為某患者測(cè)脈搏后，手仍保持診脈姿勢(shì)，觀察患者胸部起伏，目的是______。A.保持姿態(tài)優(yōu)雅B.便于看表計(jì)時(shí)C.便于護(hù)理患者D.利于觀察呼吸E.省時(shí)省力5.引起牙周膿腫最常見(jiàn)的病原菌是______。A.甲型溶血性鏈球菌B.類白喉?xiàng)U菌C.無(wú)芽胞厭氧菌D.銅綠假單胞菌E.白色假絲酵母菌6.體外沖擊波碎石的禁忌癥，下列錯(cuò)誤的是

A.前列腺增生B.過(guò)于肥胖C.妊娠D.安裝有心臟起搏器者E.血尿7.術(shù)中輸血最重要的目的是______。A.改善微循環(huán)B.補(bǔ)充凝血因子C.糾正血容量丟失D.改善氧的運(yùn)輸能力E.提高機(jī)體免疫力8.關(guān)于血沉過(guò)程的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.血沉過(guò)程分為三期B.首先是快速沉降期C.第二期是緡錢狀紅細(xì)胞形成期D.第三期是細(xì)胞堆集期9.腎體積縮小，質(zhì)地變硬，表面有較大、不規(guī)則的凹陷瘢痕，考慮為_(kāi)_____。A.慢性腎小球腎炎B.高血壓病所致固縮腎C.慢性腎盂腎炎D.快速進(jìn)行性腎小球腎炎10.甘溫除熱法不能用于治療______。A.氣虛發(fā)熱B.血虛發(fā)熱C.陽(yáng)虛發(fā)熱D.陰虛發(fā)熱11.下列各項(xiàng)中，最能支持慢性胰腺炎診斷的是

A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影12.臨床上可見(jiàn)到出血癥狀的證候有______。A.心火亢盛證B.肺陰虛證C.脾不統(tǒng)血證D.肝火上炎證13.只有免疫原性而無(wú)抗原性的物質(zhì)稱為不完全抗原，它包括腫瘤抗原、動(dòng)物血清等。14.下列關(guān)于處方的內(nèi)容，說(shuō)法正確的是______A.處方的內(nèi)容包括三部分，即前記、正文、后記B.正文以Rp或R標(biāo)示C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、開(kāi)具日期應(yīng)在后記部分D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)包括患者身份證明編號(hào)、代辦人姓名、身份證明編號(hào)15.鑒定幽門螺桿菌的重要依據(jù)是______。A.定居于胃粘膜層中B.產(chǎn)生大量脲酶，分解尿素為氨C.運(yùn)動(dòng)活潑，生化反應(yīng)活潑D.革蘭陰性無(wú)芽胞桿菌16.腹部平片上“空、回腸換位征”提示______A.胃腸道穿孔B.十二指腸降段梗阻C.空回腸梗阻D.結(jié)腸梗阻E.小腸扭轉(zhuǎn)17.成骨肉瘤的X線表現(xiàn)，不正確的是______。A.可見(jiàn)皮質(zhì)旁骨膜反應(yīng)B.好發(fā)于長(zhǎng)骨的干骺端C.有瘤骨形成D.局部軟組織陰影E.骨質(zhì)呈明顯膨脹性破壞18.術(shù)后惡心嘔吐的防治措施有______。A.術(shù)前放置胃腸減壓管B.麻醉前給催吐藥C.麻醉誘導(dǎo)時(shí)防止氣體進(jìn)入胃內(nèi)D.給予抗嘔吐藥物E.給予足量抗膽堿藥物19.患者住院病歷排在首頁(yè)的是______。A.化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告B.長(zhǎng)期醫(yī)囑單C.臨時(shí)醫(yī)囑單D.入院記錄E.體溫單20.論述胸痛的鑒別診斷。21.公文生效的時(shí)間是______。A.公文撰寫時(shí)間B.公文討論時(shí)間C.公文打印時(shí)間D.公文簽發(fā)時(shí)間22.女，38歲，肝硬化腹水患者，1周來(lái)畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。應(yīng)注意下列哪種體征?______A.蜘蛛痣及肝掌B.全腹壓痛及反跳痛C.脾腫大D.腹部移動(dòng)性濁音23.下列屬于猖獗齲的致病因素的是______。

A．接受頭頸部放射治療后

B．唾液緩沖能力差

C．唾液中變異鏈球菌計(jì)數(shù)高

D．口腔衛(wèi)生較差

E．綜合征患者24.X線的穿透性與X線管電流密切相關(guān)，電流越大，所產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)越短，穿透力也越強(qiáng)。25.關(guān)于術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.利尿藥首選甘露醇B.速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作用C.過(guò)度通氣，維持PaCO220～25mmHgD.合理使用麻醉藥物如硫噴妥鈉26.______是一個(gè)階級(jí)統(tǒng)治另一個(gè)階級(jí)的工具，是階級(jí)矛盾不可調(diào)和的產(chǎn)物。A.國(guó)家B.部隊(duì)C.法庭D.監(jiān)獄27.以下哪一項(xiàng)不是有絲分裂器的結(jié)構(gòu)?______A.紡錘體B.收縮環(huán)C.星體D.中心粒E.染色體28.下列哪種指標(biāo)被認(rèn)為是抗動(dòng)脈粥樣硬化因子

A.高密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.載脂蛋白BD.膽固醇29.妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D.妊娠4～6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)30.公共部門的績(jī)效指標(biāo)一般包括______。A.經(jīng)濟(jì)B.效率C.效果D.公平31.患者，男性，58歲，咳嗽、氣喘18年，5年來(lái)間斷加重。一周來(lái)咳喘、痰多，伴有嗜睡。血?dú)夥治鲲@示：呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項(xiàng)不正確

A.靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉，積極糾正酸中毒B.補(bǔ)充血容量C.提高通氣量，給予氧療D.應(yīng)用抗生素藥物控制感染E.糾正電解質(zhì)紊亂32.“諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱”出自下列哪部著作

A.《金匱要略》B.《丹溪心法》C.《壽世保元》D.《景岳全書》E.《內(nèi)經(jīng)》33.人體最早的造血器官是______。A.肝臟B.脾臟C.卵黃囊D.骨髓34.雙人復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例是______A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:235.聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu)中對(duì)各成員國(guó)唯一擁有約束力的是

。A.安全理事會(huì)B.聯(lián)合國(guó)大會(huì)C.秘書處D.國(guó)際法院36.顱底片，能顯示的孔有______A.棘孔B.破裂孔C.卵圓孔D.視神經(jīng)孔E.頸靜脈孔37.急進(jìn)性腎小球腎炎病理結(jié)果最可能的是______。A.局灶性節(jié)段性硬化B.輕度系膜增生性腎小球腎炎C.腎小球廣泛新月體形成D.腎小管壞死E.膜增殖性腎小球腎炎38.下列不屬于片劑包衣目的的是______。A.促進(jìn)藥物在胃內(nèi)的崩解B.增加藥物的穩(wěn)定性C.掩蓋藥物的不良?xì)馕禗.使片劑外觀光潔美觀，便于識(shí)別39.有關(guān)肺的描述正確的是______。A.左肺三葉、右肺兩葉B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌40.下列最能確診食管癌的檢查方法是______。A.食管X線吞鋇檢查B.食管測(cè)壓檢查C.食管下段pH測(cè)定D.食管鏡+活檢41.硬膜外血腫的特點(diǎn)不包括______。A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結(jié)構(gòu)移位較輕E.可越過(guò)顱縫42.濕邪致病的特點(diǎn)是______。A.易襲陽(yáng)位B.易傷陽(yáng)氣C.病程纏綿D.重濁黏滯43.奇經(jīng)八脈中，______環(huán)腰一周約束縱行諸脈。A.督?jīng)_B.任脈C.沖脈D.帶脈44.下氣道阻塞常見(jiàn)癥狀是______。A.呼吸困難“三凹癥”B.呼吸困難‘三聯(lián)癥’C.反復(fù)輕咳D.可聞及哮喘音E.可見(jiàn)胸腹呼吸矛盾45.固定性藥疹46.黨的十八屆三中全會(huì)指出，實(shí)現(xiàn)發(fā)展成果更多更公平地惠及全體人民，必須加快社會(huì)事業(yè)改革，解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，更好地滿足人民的需求，要______。A.深化教育領(lǐng)域綜合改革B.健全促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)體制機(jī)制C.形成合理有序的收入分配格局D.建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革47.金合金和銅合金常用的焊媒是______。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸48.人體應(yīng)激性生理反應(yīng)不包括______。A.心率加快B.血壓升高C.免疫力提高D.胃液分泌增加49.生物利用度(F)50.祛風(fēng)濕，解表，善治下部風(fēng)寒濕痹痛的藥物是______。A.羌活B.獨(dú)活C.防風(fēng)D.蘄蛇51.下列哪些項(xiàng)目屬于腦膜刺激征

A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征52.關(guān)于使用口罩時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)，下列說(shuō)法正確的有______。A.口罩應(yīng)罩住口鼻部B.戴上口罩后，口罩可懸掛于胸前，切忌用污染的手觸摸口罩C.離開(kāi)污染區(qū)前將口罩放入特定污物袋內(nèi)，以便集中處理D.始終保持口罩的清潔、干燥，一次性口罩使用不超過(guò)9小時(shí)53.中、晚期胃癌最多見(jiàn)的肉眼類型是______A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤(rùn)型E.膠樣型54.我國(guó)引起肝硬化最常見(jiàn)的原因是______。A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.血吸蟲病D.藥物毒性作用55.唐代文學(xué)家韓愈在《調(diào)張籍》中說(shuō)：“李杜文章在，光焰萬(wàn)丈長(zhǎng)?！边@里的“李杜”指______。A.李商隱、杜牧B.李白、杜甫C.李白、杜牧D.李商隱、杜甫56.輸入各種凝血因子的目的是______。A.治療休克B.糾正貧血C.治療血友病D.糾正低蛋白血癥E.糾正DIC57.某藥品的有效期到2015年5月9日，表明本品至哪一日起便不得使用?______A.2015年5月8日B.2015年5月9日C.2015年5月10日D.2015年5月1日E.2015年6月1日58.護(hù)士為一垂?；颊邷y(cè)量呼吸，其呼吸微弱，不易觀察，此時(shí)該護(hù)士應(yīng)采取的觀察方法為_(kāi)_____。A.耳朵貼近患者口鼻處，聽(tīng)其呼吸聲響B(tài).手背置于患者鼻孔前，以感覺(jué)氣流C.手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)D.測(cè)脈率除以4，為觀察次數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)59.慢性毒性試驗(yàn)最主要目的是______。A.探討閾劑量及最大無(wú)作用劑量B.探討劑量反應(yīng)關(guān)系C.預(yù)測(cè)有無(wú)潛在性危害D.為其他試驗(yàn)劑量設(shè)計(jì)提供依據(jù)60.下列屬于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能的是______A.疾病預(yù)防與控制B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置C.疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理D.健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)61.下列關(guān)于防腐劑的用法，哪些是正確的?______A.甲苯用于尿蛋白定量檢查B.濃鹽酸用于尿糖定量檢查C.甲醛用于艾迪計(jì)數(shù)D.濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查62.患者，劉某，67歲?；即笕~性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上浮著白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血。該患者口腔病變?cè)蚩赡苁莀_____。A.維生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障礙D.銅綠假單胞菌感染63.我國(guó)的非公有制經(jīng)濟(jì)包括______。A.個(gè)體經(jīng)濟(jì)B.私營(yíng)經(jīng)濟(jì)C.中外合資中的外資部分D.外資經(jīng)濟(jì)64.對(duì)阿奇霉素的描述錯(cuò)誤的是______。A.為十四元環(huán)大環(huán)內(nèi)脂類B.抗菌譜廣C.可用于艾滋病輔助治療D.PAE明顯E.組織內(nèi)藥物濃度高于血漿藥物濃度65.休克患者的脈搏特征是______。A.洪大有力B.細(xì)弱無(wú)力C.動(dòng)脈管壁變硬，失去彈性D.單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D[解析]猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。2.參考答案：B[解析]脊髓灰質(zhì)炎的病理改變主要在脊髓頸段和腰段。3.參考答案：C[解析]哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重吸氣困難、端坐呼吸，呼吸頻率開(kāi)始變慢，肺部呼吸音及哮喘音減低甚至消失，發(fā)紺嚴(yán)重，供氧不見(jiàn)改善，說(shuō)話困難，大汗淋漓，肢端發(fā)冷，心率快，脈細(xì)速、弱，甚至神志不清，在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物后，超過(guò)24小時(shí)不能緩解，呈一種持續(xù)性的嚴(yán)重哮喘狀態(tài)。4.參考答案：D5.參考答案：C[解析]牙周膿腫從牙周炎發(fā)展而來(lái)，膿腫組織中有革蘭陰性厭氧菌及螺旋體等入侵，優(yōu)勢(shì)菌為牙齦卟啉菌、中間普氏菌、巨核梭桿菌、螺旋體等。無(wú)芽胞厭氧菌包括牙齦卟啉菌、中間普氏菌、巨核梭桿菌等。6.參考答案：E[解析]體外沖擊波碎石的禁忌癥：結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、嚴(yán)重心血管疾病、安裝有心臟起搏器者，急性尿路感染、育齡婦女輸尿管下端結(jié)石等，同時(shí)過(guò)于肥胖、腎位置過(guò)高等也不宜采用。7.參考答案：D[解析]術(shù)中輸血最重要的目的是提高氧的運(yùn)輸能力，改善低氧狀態(tài)，增加有效循環(huán)血量，改善血容量不足。8.參考答案：BC[解析]紅細(xì)胞沉降率簡(jiǎn)稱血沉(ESR)是指離體抗凝血靜置后，紅細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)沉降的速度。血沉過(guò)程可分為三期：①一期即緡錢狀紅細(xì)胞形成期，一般經(jīng)過(guò)數(shù)分鐘至十分鐘；②二期即快速沉降期，形成緡錢狀紅細(xì)胞以等速下降，約40分鐘；③三期即細(xì)胞堆積期，此時(shí)紅細(xì)胞堆積在試管底部。9.參考答案：C[解析]肉眼觀察腎體積明顯縮小，質(zhì)地變硬，表面有大的不規(guī)則瘢痕凹陷，最可能是慢性腎盂腎炎。10.參考答案：D[解析]甘溫除熱法是用味甘性溫的藥物治療氣虛發(fā)熱或血虛發(fā)熱的方法。發(fā)熱的原因很多，一般多采用具有清熱作用的寒涼藥物治療，但氣虛或血虛發(fā)熱，應(yīng)以益氣養(yǎng)血為主，不可妄用苦寒藥物，以免耗傷人體的陽(yáng)氣。代表方劑有補(bǔ)中益氣湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等。氣虛發(fā)熱，由中氣不足，陰火內(nèi)生所致。宜補(bǔ)中益氣，甘溫除熱，常用補(bǔ)中益氣湯治療。血虛發(fā)熱，為陰血不足，陰不斂陽(yáng)所致，宜益氣養(yǎng)血，甘溫除熱，常用當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療。臨床上若病屬實(shí)熱，或陰虛發(fā)熱，不宜用甘溫除熱法。11.參考答案：E慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷；(2)有明確的胰腺鈣化；(3)有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征，有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學(xué)特征，除外胰腺癌；(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像學(xué)征象。綜合以上標(biāo)準(zhǔn)，E最能支持慢性胰腺炎的診斷。12.參考答案：ABCD[解析]心火亢盛證是指火熱內(nèi)熾，擾亂心神，迫血妄行，上炎口舌，熱邪下移，以發(fā)熱、心煩、吐衄、舌赤生瘡、尿赤澀灼痛等為主要表現(xiàn)的實(shí)熱證候，其出血癥狀表現(xiàn)為吐血、衄血；肺陰虛證可見(jiàn)干咳無(wú)痰，或痰少而黏、不易咯出，或痰中帶血等；脾不統(tǒng)血證是指脾氣虛弱，不能統(tǒng)攝血行，以各種慢性出血為主要表現(xiàn)的虛弱證候，臨床表現(xiàn)出各種慢性出血；肝火上炎證可表現(xiàn)出吐血、衄血等。因此，本題全選。13.參考答案：B[解析]某些小分子物質(zhì)單獨(dú)時(shí)不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，即不具備免疫原性，但當(dāng)其與大分子蛋白質(zhì)或非抗原性的多聚賴氨酸等載體交聯(lián)或結(jié)合后可獲得免疫原性，誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。這些小分子物質(zhì)可與應(yīng)答效應(yīng)產(chǎn)物結(jié)合，具備抗原性，稱半抗原，又稱不完全抗原。14.參考答案：ABD[解析]C說(shuō)法錯(cuò)誤，醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、開(kāi)具日期是前記部分的內(nèi)容。其余三項(xiàng)都正確。15.參考答案：B[解析]幽門螺桿菌是一種革蘭陰性的細(xì)菌，主要分布在胃黏膜組織中，是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌，與消化性潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍密切相關(guān)。菌體細(xì)長(zhǎng)彎曲呈螺旋形、S形或海鷗狀，微需氧，營(yíng)養(yǎng)要求較高，氧化酶、觸酶均陽(yáng)性，快速脲酶試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。其檢驗(yàn)方法主要包括：①快速診斷，有直接染色鏡檢、快速脲酶分解試驗(yàn)、碳標(biāo)記呼吸試驗(yàn)、血清學(xué)Hp菌體抗體或脲酶抗體、分子生物學(xué)技術(shù)；②分離培養(yǎng)鑒定，用選擇性培養(yǎng)基和非選擇性培養(yǎng)基放在微需氧和濕潤(rùn)環(huán)境中孵育，挑選出細(xì)小、針尖大小、半透明、不溶血的可疑菌落作生化鑒定。16.參考答案：E[解析]正常情況下空腸位于左上腹、回腸位于右下腹，當(dāng)小腸扭轉(zhuǎn)時(shí)，扭轉(zhuǎn)度數(shù)為180度的奇數(shù)倍，回腸移位于左上腹，空腸移位于右下腹，此征的出現(xiàn)是小腸扭轉(zhuǎn)的可靠征象。17.參考答案：E[解析]骨肉瘤骨質(zhì)破壞呈斑片狀、篩孔狀或融合成大片狀。成骨型骨肉瘤的腫瘤骨較多、密度較高，可遮蓋骨質(zhì)破壞。18.參考答案：ABCD[解析]術(shù)后惡心嘔吐的防治：(1)術(shù)前飽胃和幽門梗阻病人：應(yīng)用催吐藥或放囂胃管，使胃排空。(2)為防治麻醉藥及胃腸手術(shù)后嘔吐，可適當(dāng)應(yīng)用止吐靈(舒必利)或滅吐靈(甲氰氯普胺或其他抗吐藥物)。(3)麻醉誘導(dǎo)時(shí)防止氣體進(jìn)入胃內(nèi)，降低術(shù)后嘔吐的發(fā)生率。而給予足量抗膽堿藥物降低了病人腺體分泌，不能防治惡心嘔吐。19.參考答案：E[解析]病歷排列順序：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁(yè)、門診或急診病歷。20.參考答案：胸痛的鑒別診斷：引起胸痛的主要疾病是胸部疾病，不同疾病的胸痛特征如下。

(1)自發(fā)性氣胸：疼痛部位在患側(cè)胸部，疼痛性質(zhì)呈撕裂樣痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(2)結(jié)核性胸膜炎：疼痛部位在患側(cè)胸部、腋下，疼痛性質(zhì)呈隱痛、鈍痛、刺痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(3)心絞痛：疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū)，疼痛性質(zhì)呈絞窄樣痛，有瀕死感，時(shí)間短暫，休息或含服硝酸酯類藥后緩解。

(4)心肌梗死：疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū)，疼痛性質(zhì)呈絞窄樣痛，有瀕死感，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，休息或含服硝酸酯類藥后不易緩解。

(5)支氣管肺癌：疼痛部位多在受累的胸膜或胸壁處，疼痛性質(zhì)呈持續(xù)而固定的劇烈痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(6)食管疾?。禾弁床课欢嘣谑彻芑蛐毓呛?，疼痛性質(zhì)呈隱痛，進(jìn)食時(shí)發(fā)作或加劇，服用抗酸劑和促動(dòng)力藥物可減輕或消失。21.參考答案：D[解析]公文的生效時(shí)間以公文的簽發(fā)為準(zhǔn)。故本題答案選D。22.參考答案：B[解析]肝硬化用水患者常并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，其發(fā)病率及高，體檢發(fā)現(xiàn)輕重不等的全腹壓痛和腹膜刺激征。可誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)予以注意。23.參考答案：ABCDE[解析]猛性齲齒又稱放射性齲齒，常見(jiàn)于頜面及頸部接受放射治療的患者，多數(shù)牙在短期內(nèi)同時(shí)患齲，病程發(fā)展很快。Sjogren綜合征患者及有嚴(yán)重全身性疾病的患者，由于唾液分泌量減少或未注意口腔衛(wèi)生，也可能發(fā)生猛性齲齒。24.參考答案：B[解析]X線的穿透性與X線管電壓密切相關(guān)，電壓越高，所產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)越短，穿透力也越強(qiáng)；反之電壓越低，所產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)越長(zhǎng)，穿透力也越弱。另一方面，X線的穿透力還與被照體的密度和厚度有關(guān)。X線的穿透性是X線成像的基礎(chǔ)。25.參考答案：C[解析]降低PaCO2可使腦血管收縮，腦血流量減少，腦靜脈壓降低，顱內(nèi)壓降低。顱內(nèi)高壓病人行神經(jīng)外科手術(shù)時(shí)，應(yīng)盡早行過(guò)度通氣，以使PaCO2降至25～30mmHg時(shí)降低顱內(nèi)壓效果最好，腦缺血危險(xiǎn)性最小。過(guò)度通氣降低顱內(nèi)壓的作用取決于腦血管對(duì)二氧化碳的敏感性。血管麻痹時(shí)，過(guò)度通氣對(duì)治療顱內(nèi)高壓難以奏效。26.參考答案：A[解析]國(guó)家是一個(gè)階級(jí)統(tǒng)治另一個(gè)階級(jí)的工具，是階級(jí)矛盾不可調(diào)和的產(chǎn)物。27.參考答案：B[解析]有絲分裂器的結(jié)構(gòu)包括染色體、星體、中心粒和紡錘體。28.參考答案：A[解析]因?yàn)镠DL有利于清除組織膽固醇，可以防止動(dòng)脈粥樣硬化形成。所以選A。29.參考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病時(shí)，是否施行手術(shù)和麻醉，必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術(shù)適應(yīng)證及其病情特點(diǎn)。一般講，妊娠初3個(gè)月期間，若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素，則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn)，因此應(yīng)盡可能避免手術(shù)，擇期手術(shù)宜盡量推遲到產(chǎn)后施行；如系急癥手術(shù)，麻醉時(shí)應(yīng)充分供氧，避免缺氧和低血壓。妊娠后4～6個(gè)月期間，一般認(rèn)為是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，如有必要，可施行限期性手術(shù)。故選C。30.參考答案：ABCD[解析]公共部門績(jī)效評(píng)估的指標(biāo)主要包括經(jīng)濟(jì)、效率、效果、公平、責(zé)任。這五種指標(biāo)相輔相成，共同構(gòu)建了公共部門績(jī)效評(píng)估的綜合評(píng)價(jià)體系。31.參考答案：A[解析]根據(jù)上述臨床表現(xiàn)考慮為COPD，而COPD患者常合并呼酸，原因?yàn)榉闻萃獠蛔銓?dǎo)致二氧化碳潴留，因此治療上主要是改善肺泡通氣量。不宜不堿，否則容易導(dǎo)致堿中毒，氧解離曲線左移，減少氧利用，加重組織缺氧。治療時(shí)維持水電解質(zhì)平衡、適當(dāng)補(bǔ)充血容量。呼吸道感染是病情加重的常見(jiàn)誘因。因此選用敏感抗生素，積極控制感染是最重要的治療措施。32.參考答案：E[解析]嘔吐的源流：《內(nèi)經(jīng)》對(duì)嘔吐的病因論述頗詳，闡述了外感六淫皆可引起嘔吐，指出嘔吐與飲食停滯有關(guān)，以及對(duì)肝、膽、脾在嘔吐發(fā)生中的作用等都有論述，指出“諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱”。33.參考答案：C[解析]能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官，造血器官生成各種血細(xì)胞的過(guò)程稱為造血。人體造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分為以下三個(gè)階段：①中胚葉造血期，此期造血在人胚發(fā)育第2周至第9周。卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細(xì)胞，這些細(xì)胞聚集成團(tuán)稱為血島。血島是人類最初的造血中心。②肝臟造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7個(gè)月逐漸退化，3～6個(gè)月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場(chǎng)所。③骨髓造血期，胚胎第3個(gè)月長(zhǎng)骨髓已經(jīng)開(kāi)始造血，第8個(gè)月時(shí)骨髓成為造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情況，骨髓是出生后唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場(chǎng)所，也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。②淋巴器官造血，造血干細(xì)胞分化出淋巴干細(xì)胞，其再分化成為T、B淋巴祖細(xì)胞，淋巴祖細(xì)胞在骨髓內(nèi)發(fā)育。③髓外造血，生理情況下，出生2個(gè)月后，嬰兒的肝、脾、淋巴結(jié)等不再制造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板；在某些病理情況下，這些組織可重新恢復(fù)其造血功能，稱為髓外造血。34.參考答案：B[解析]單人施救心臟按壓：人工呼吸=30:2，雙人施救心臟按壓：人工呼吸=5:1。35.參考答案：A[解析]聯(lián)合國(guó)安全理事會(huì)，簡(jiǎn)稱安理會(huì)，由中國(guó)、法國(guó)、俄羅斯、英國(guó)、美國(guó)5個(gè)常任理事國(guó)和10個(gè)按地區(qū)分配原則選出的非常任理事國(guó)組成?！堵?lián)合國(guó)憲章》規(guī)定，安理會(huì)在維護(hù)國(guó)際和平及安全方面負(fù)有主要責(zé)任，是唯一有權(quán)采取強(qiáng)制行動(dòng)的機(jī)構(gòu)。36.參考答案：ABC[解析]顱底攝影目的，主要觀察顱底諸骨形態(tài)和骨質(zhì)變化、中顱凹部各孔的大小及顴，胃，弓情況。標(biāo)準(zhǔn)片可清晰顯示：自巖骨尖部向前外方，依次可見(jiàn)破裂孔、卵圓孔和棘孔的軸位像。37.參考答案：C[解析]急進(jìn)性腎小球腎炎的病理類型為新月體腎小球腎炎。光鏡下通常以廣泛(50%以上)的腎小球囊腔內(nèi)新月體(占據(jù)腎小球囊腔50%以上)形成為主要特征。38.參考答案：A[解析]片劑包衣的目的包括避光、防潮，提高藥物穩(wěn)定性；遮蓋藥物的不良?xì)馕?；隔離配伍禁忌成分；采用不同顏色，增加識(shí)別能力，提高安全性；包衣片表面光潔，提高流動(dòng)性；改變藥物釋放的位置及速度等，但包衣不能促進(jìn)片劑在胃內(nèi)的崩解。39.參考答案：C[解析]肺的基本形態(tài)，左肺兩葉、右肺三葉，左右兩肺都有斜裂，右肺三葉因此還多一個(gè)水平裂。肺小舌的全名應(yīng)該叫左肺小舌，位于左肺心切跡的下方。40.參考答案：D[解析]內(nèi)鏡檢查和活組織檢查是發(fā)現(xiàn)與診斷食管癌的首選方法，可直接觀察病灶的形態(tài)，并可在直視下作活組織病理學(xué)檢查，以確定診斷。41.參考答案：E[解析]硬膜外血腫發(fā)生的部位多位于直接接受暴力的位置，多有局部骨折，頭皮血腫，一般血腫較局限，不超越顱縫的界限。42.參考答案：BCD[解析]濕邪致病的特點(diǎn)是濕性重濁；濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣；濕性黏滯；濕性趨下。43.參考答案：D[解析]帶脈起于季脅斜向下至帶脈穴，繞臍一周。其主要功能是約束縱行諸脈，調(diào)節(jié)脈氣，使之通暢而不下陷，故有“諸脈皆屬于帶”的說(shuō)法。44.參考答案：BCD[解析]若呼吸道阻塞癥狀以吸氣性呼吸困難為主，吸氣相延長(zhǎng)，吸氣費(fèi)力，有喘鳴、喉鳴伴有頸胸部軟組織吸氣性下陷，則多見(jiàn)于上氣道阻塞。若病人出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，呼氣相延長(zhǎng)，呼氣費(fèi)力，則多為支氣管阻塞所致的管腔狹窄、痙攣、水腫。二者兼而有之，多見(jiàn)于肺部疾病，如肺炎、肺梗塞。肺水腫，胸腔積液等。45.參考答案：固定性藥疹是變態(tài)反應(yīng)性口炎的一種，是指服用或接觸相同致敏藥物(如磺胺類藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等)后，在同一部位反復(fù)以同一形式發(fā)生的病損。46.參考答案：ABCD[解析]黨的十八屆三中全會(huì)指出，實(shí)現(xiàn)發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民，必須加快社會(huì)事業(yè)改革。解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，更好地滿足人民需求。要深化教育領(lǐng)域綜合改革，健全促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)體制機(jī)制，形成合理有序的收入分配格局，建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。若對(duì)重要的時(shí)政會(huì)議比較熟悉，此題很好作答。本題答案為ABCD。47.參考答案：A48.參考答案：D[解析]人體在應(yīng)激狀態(tài)下，生理反應(yīng)可出現(xiàn)心率加快、血壓升高、免疫力短暫提高，胃液分泌量減少。49.參考答案：藥物經(jīng)血管外給藥后，能被吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)分量(百分比)。50.參考答案：B[解析]羌活解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛，善治上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛；防風(fēng)祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙；蘄蛇祛風(fēng)通絡(luò)止痙；獨(dú)活祛風(fēng)濕，止痛，解表，善治下部寒濕痹痛。故選B。51.參考答案：AC[解析]腦膜刺激征臨床表現(xiàn)為：(1)頭痛、嘔吐；(2)頸項(xiàng)強(qiáng)直；(3)克氏征強(qiáng)陽(yáng)性；(4)布氏征強(qiáng)陽(yáng)性。52.參考答案：AC[解析]使用口罩時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：①口罩應(yīng)罩住口鼻部；②戴上口罩后，口罩不可以懸掛于胸前，不可用污染的手觸摸口罩；③離開(kāi)污染區(qū)前將口罩放入特定污物袋內(nèi)，以便集中處理；④始終