2022年08月2022河南周口市特設(shè)崗位全科醫(yī)生招聘50人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022河南周口市特設(shè)崗位全科醫(yī)生招聘50人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.骨髓穿刺時(shí)的干抽問題是指由于技術(shù)性錯(cuò)誤，導(dǎo)致多部位、多次穿刺均抽不出骨髓。2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是______。A.雙掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端B.雙腕關(guān)節(jié)C.雙膝關(guān)節(jié)D.雙踝關(guān)節(jié)E.雙掌指關(guān)節(jié)近端3.大葉性肺炎多見于老年人。4.顱內(nèi)高壓病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖5.胃脘脹滿而痛，拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后痛減，納少惡食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治宜______。A.疏肝理氣，和胃止痛B.疏肝理氣，泄熱和胃C.清熱化濕，理氣和中D.消食導(dǎo)滯，和胃止痛6.奧瑞姆認(rèn)為采用何種護(hù)理系統(tǒng)取決于______。A.病人的病情B.護(hù)士的編制C.病人的自理能力和治療性自理需求D.病人的要求E.醫(yī)生的醫(yī)囑7.兒科就診的年齡范圍是

A.初生～12歲B.初生～13歲C.初生～14歲D.初生～15歲E.初生～16歲8.嚴(yán)重的Ⅱ型呼衰患者不能吸入高濃度氧，因?yàn)開_____。A.缺氧不是主要因素B.容易誘發(fā)呼吸性堿中毒C.容易引起氧中毒D.以上都不是9.采用皮內(nèi)注射法進(jìn)行藥敏試驗(yàn)時(shí)，做法錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)用1ml注射器B.注射后15～20min觀察結(jié)果C.用2%碘酊消毒皮膚D.針尖斜面向上與皮膚呈5度角刺入皮內(nèi)10.能引起速發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是______。A.破傷風(fēng)抗毒素B.青霉素C.屋塵D.豕草花粉11.雙胎妊娠。第一胎自然經(jīng)陰道娩出后8分鐘，第二胎兒娩出，10分鐘后娩出胎盤，隨即出現(xiàn)陰道多量流血，數(shù)分鐘內(nèi)流血達(dá)500ml。最可能的診斷是______。A.胎盤殘留B.副胎盤殘留C.宮縮乏力D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙12.墨水自發(fā)的在清水中的分散現(xiàn)象，主要是由密度差異引起的。13.下列除哪項(xiàng)外均為脾氣虛證的臨床表現(xiàn)______。A.脘腹脹滿B.體倦乏力C.手足不溫D.形體肥胖14.男性，61歲，上腹痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，下列診斷的疾病中哪項(xiàng)的可能性最小______A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.心肌梗死E.美尼爾綜合癥15.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是

A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤型E.膠樣型16.術(shù)終病人通氣良好，無嘔吐危險(xiǎn)，為防止喉痙攣哪個(gè)麻醉分期拔管最好______A.全麻Ⅰ期B.全麻Ⅱ期C.全麻Ⅲ期D.全麻Ⅳ期E.以上均可17.圍生期是指自妊娠28周至生后7天。18.下列關(guān)于膽囊息肉樣病變超聲檢查的描述，錯(cuò)誤的是

。A.病變附著于膽囊壁B.病變不隨體位改變而移動(dòng)C.病變體積多數(shù)小于10mmD.病變回聲有強(qiáng)有弱E.病變有聲影19.患者，男，40歲。主訴頰黏膜白色斑塊約1年，檢查見左側(cè)頰黏膜約1cm×1.5cm的白色斑塊，界限清楚，微高出黏膜，表面有小結(jié)節(jié)狀突起(病理切片略)。此病的診斷可能是______。A.紅白斑，上皮單純?cè)錾鶥.白斑，上皮單純?cè)錾鶦.白斑，伴上皮異常增生D.慢性盤狀紅斑狼瘡，伴上皮異常增生E.扁平苔蘚，伴上皮異常增生20.氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與車間衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在制定原則方面有很多不同之處，以下哪項(xiàng)沒有差別?______A.毒理實(shí)驗(yàn)是制定標(biāo)準(zhǔn)的方法之一B.保障敏感人群，不發(fā)生急慢性危害C.暴露人群對(duì)有害物質(zhì)長期接觸D.以低劑量長期接觸為主21.急性胃擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)不包括______。A.持續(xù)的溢出性嘔吐B.胃腔擴(kuò)張，胃腸減壓吸出大量胃內(nèi)容物C.腹部X線片發(fā)現(xiàn)腹部巨大D.患者可出現(xiàn)脫水、休克的表現(xiàn)E.早期可有彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)22.女性，26歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點(diǎn)、瘀斑，伴牙齦出血。化驗(yàn)：血小板32×109/L，白細(xì)胞與血紅蛋白正常，血小板相關(guān)免疫球蛋白增高，擬診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項(xiàng)不符合該病的實(shí)驗(yàn)室診斷?______A.出血時(shí)間延長B.凝血時(shí)間延長C.血塊退縮不佳D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性E.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙23.人類的染色體是由DNA即

鏈構(gòu)成的，基因就是在DNA鏈上的特定的一個(gè)片段。由于親代的染色體通過生殖過程傳遞到子代，這就產(chǎn)生了遺傳。A.脫氧核糖核酸B.氨基酸C.多肽D.核糖核酸24.下列不屬于青少年心理健康教育的主要內(nèi)容是______A.世界觀、人生觀、價(jià)值觀教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友誼觀和戀愛觀教育D.學(xué)習(xí)策略和方法的教育E.自我意識(shí)形成教育25.下列哪項(xiàng)疾病可有牽涉痛______。A.腎結(jié)石B.急性結(jié)石性膽囊炎C.急性胰腺炎D.胃、十二指腸潰瘍穿孔E.急性蛔蟲病26.急需使用已被污染的持物鉗時(shí)，安全有效的消毒滅菌方法可采用______。A.火焰燃燒持物鉗前端20秒B.干烤30秒C.超高溫沸煮2分鐘D.超高壓蒸汽滅菌10分鐘E.近距離紫外線燈管照射持物鉗前端20分鐘27.建設(shè)中國特色社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)、政治、文化三個(gè)方面是相互聯(lián)系、相互作用的。其中經(jīng)濟(jì)是基礎(chǔ)，政治是經(jīng)濟(jì)的集中表現(xiàn)。28.維生素C缺乏會(huì)引起______。A.壞血病B.癩皮病C.口角炎D.腳氣病29.tRNA的前體加工包括

A.剪切5'和3'末端的多余核苷酸B.去除內(nèi)含子C.3'末端加CCAD.化學(xué)修飾30.食道癌的典型癥狀是______。A.食物反流B.進(jìn)行性吞咽困難C.咽下疼痛D.惡病質(zhì)31.個(gè)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，表現(xiàn)出心率加快、血壓增高、呼吸加速、血糖升高和肌張力增強(qiáng)，這些生理反應(yīng)說明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是______。A.下丘腦-垂體-甲狀腺B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)軸D.下丘腦-垂體-性腺軸E.下丘腦-垂體后葉軸系32.下列不屬于寒濕腰痛的疼痛特點(diǎn)的是______。A.陰雨天加重B.腰部冷痛重著C.腰痛如刺D.靜臥痛不減33.支氣管擴(kuò)張患者，CT掃描擴(kuò)張的細(xì)支氣管比伴行肺動(dòng)脈粗，兩者共同構(gòu)成的影像，稱為______。A.印戒征B.軌道征C.手套征D.暈圈征E.袖口征34.小兒的血壓隨著年齡增長而逐漸增高。

35.患者，女，42歲，主訴：刷牙時(shí)牙齦出血6～7年?，F(xiàn)病史：6～7年來牙齦刷牙時(shí)常有出血，咬物時(shí)出血，自覺牙床有腫脹，無牙齒松動(dòng)及咀嚼無力史。全身情況：良好，否認(rèn)血液病、糖尿病等全身系統(tǒng)疾病。檢查：牙石(+)～(++)，中量菌斑堆積，全口牙齦中度充血水腫；探診出血明顯：前牙牙周袋探診深4～5mm，后牙袋深4～6mm，以鄰面為重，附著喪失2～4mm；牙齒無松動(dòng)；咬合關(guān)系未見異常。X線檢查：全口牙槽骨普遍水平吸收，吸收程度少于根長1/3，骨嵴頂區(qū)密度減低且白線消失。

要求：進(jìn)行病例分析，寫出診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、鑒別要點(diǎn)及治療設(shè)計(jì)。36.產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正，為矯正胎位，應(yīng)采用______A.截石位B.膝胸臥位C.頭低足高位D.去枕平臥位E.頭高足低位37.勞則遺精，面色萎黃，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，脈細(xì)弱。治療最佳的代表方法是______。A.程氏萆薢分清飲B.妙香散C.金鎖固精丸D.水陸二仙丹38.人的視覺是通過______、______和______共同活動(dòng)來完成的。39.將右室腔按功能分為流入道和流出道的依據(jù)是______。A.二尖瓣前葉為界B.以室上嵴為界C.三尖瓣前葉乳頭肌為界D.以節(jié)制束為界E.三尖瓣前葉為界40.AG增高提示體內(nèi)有______。A.高氯血性呼吸性堿中毒B.低氯血性呼吸性酸中毒C.低氯血性代謝性堿中毒D.正常氯血性代謝性酸中毒E.高氯血性代謝性酸中毒41.甲將自己的一套書賣給乙，但甲想再讀一遍，遂與乙達(dá)成協(xié)議，借閱讀書半個(gè)月。該套書的交付方式為______。A.簡易交付B.占有改定C.指示交付D.擬制交付42.在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是______。A.膿腫的部位B.膿液引流不暢，痰液不易排出C.細(xì)菌的種類D.沒有輸血E.沒有長期臥床休息43.下列藥物中，與硫磺相反的是

A.水銀B.砒霜C.狼毒D.樸硝E.巴豆44.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測(cè)血糖及胰島素。45.患者反復(fù)咯血但全身狀態(tài)尚佳可見于______。A.肺栓塞B.肺炎球菌肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.支氣管肺癌46.患兒20天，上腭見一白色乳凝狀物，不易擦去，不影響吃奶，首先考慮為______A.奶瓣B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.單純性口炎47.患者女，69歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，全心衰，心房纖顫，長期服用地高辛和氫氯噻嗪，近一周病情加重，心電圖室二早二聯(lián)律，血清鉀2.3mmol/L。下列措施適宜的是______。A.靜脈注射普羅帕酮B.停用地高辛，靜脈補(bǔ)鉀C.繼續(xù)服用地高辛D.靜脈注射利多卡因48.下列防風(fēng)通圣散組方中，清熱通便，使里熱從二便分消的是______。A.麻黃B.大黃C.荊芥D.防風(fēng)E.薄荷49.牙胚的組成包括______。A.縮余釉上皮B.成釉器C.牙乳頭D.牙囊E.根鞘上皮50.下列各項(xiàng)中，哪幾項(xiàng)符合五行理論在情志病治療中的具體應(yīng)用?______A.驚勝恐B.怒勝思C.喜勝憂D.喜勝怒51.不良修復(fù)體可引起______。A.齲病B.牙周組織破壞C.牙齒松動(dòng)D.牙齦炎E.以上都是52.下列各項(xiàng)中，屬于“奇經(jīng)”的有______。A.手三陰經(jīng)B.足三陽經(jīng)C.陰維脈D.陰蹺脈53.胚胎期是指受孕后的______A.8周以內(nèi)B.9周以內(nèi)C.10周以內(nèi)D.11周以內(nèi)E.12周以內(nèi)54.患者，男性，18歲，因股骨干骨折大出血后昏迷。在搶救過程中，醫(yī)生口頭告訴護(hù)士靜脈推注腎上腺素，護(hù)士正確的做法是______。A.復(fù)述一次，確認(rèn)無誤后執(zhí)行B.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C.迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑D.聽到醫(yī)囑簡單復(fù)述一次55.“杏林”一詞指代______。A.教育界B.醫(yī)學(xué)界C.商業(yè)界D.餐飲界56.膽道梗阻時(shí)，糞便中無糞膽素而呈______。A.白陶土色B.黃色C.紅色D.綠色57.患者男，25歲。患支氣管擴(kuò)張癥，咯血約200ml后呼吸中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐懼，首選的處理是______。A.患側(cè)半臥位B.保持呼吸道暢通C.應(yīng)用止咳藥D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.應(yīng)用垂體后葉素58.術(shù)中防療治呃逆的措施為

A.術(shù)中給予足量的肌松藥B.對(duì)于術(shù)后呃逆可給予地西泮或氟哌利多治療C.針刺內(nèi)關(guān)穴D.必要時(shí)做一次膈神經(jīng)阻滯E.給予低劑量氯胺酮治療59.類天皰瘡的組織病理特征是______。A.棘層松解B.表皮下水皰C.不典型增生D.基底細(xì)胞液化變性，固有層E.角化過度60.省、自治區(qū)、直轄市政府接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向國家報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件有______。A.傳染病暴發(fā)、流行B.不明原因的群體性疾病C.傳染病菌種、毒種丟失D.重大食物中毒事件E.重大職業(yè)性中毒事件61.局麻藥中毒反應(yīng)的原因有______。A.一次用藥超過最大劑量B.藥物誤入血管內(nèi)C.注射部位血管豐富D.病人對(duì)局部麻醉藥過敏E.以上都不是62.原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括______A.輕微腎小球病變B.局灶性節(jié)段性病變C.腎病綜合征D.膜性腎病E.增生性腎炎63.目前，我國根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四級(jí)，其中重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件為______。A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)64.下敘體位，適合心臟攝影的是______A.右側(cè)位B.仰臥前后位C.仰臥前斜位D.站立后前位E.仰臥左側(cè)位65.患者女，38歲。10年前四肢大小關(guān)節(jié)腫痛，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，隨診X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)檢查仍有多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，脾肋下2cm觸及，質(zhì)中偏硬。實(shí)驗(yàn)室檢查WBC2×109/L，血小板60×109/L，ESR26mm/h，尿常規(guī)(-)，10年來一直服用非甾體類抗炎藥。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)檢查可能出現(xiàn)以下哪些藥物不良反應(yīng)?______A.肝損壞B.胃腸道反應(yīng)C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔炎卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]骨髓干抽是指因骨髓本身存在明顯病理改變，導(dǎo)致多部位、多次穿刺均抽不出骨髓。常見于：①骨髓增生低下，骨髓幾乎全被脂肪組織所取代，造血細(xì)胞空虛，例如再生障礙性貧血；②骨髓間質(zhì)細(xì)胞增多，造血組織萎縮被固定在堅(jiān)韌的纖維組織中，如骨髓纖維化是最常見的引起骨髓干抽的疾??；③骨髓增生極度活躍，如慢性粒細(xì)胞性白血病、急性非淋巴細(xì)胞性白血病、骨髓轉(zhuǎn)移瘤等；④骨髓壞死，嚴(yán)重感染或骨髓轉(zhuǎn)移瘤等原因?qū)е鹿撬鑳?nèi)細(xì)胞溶解破壞時(shí)也常抽不出骨髓。2.參考答案：E[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)為主，大關(guān)節(jié)也常受累，對(duì)稱性，伴有壓痛，反復(fù)發(fā)作。3.參考答案：B[解析]大葉性肺炎又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。常見誘因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手術(shù)后、鎮(zhèn)靜劑過量等。主要病理改變?yōu)榉闻莸臐B出性炎癥和實(shí)變。臨床癥狀有突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰。4.參考答案：B[解析]氯胺酮可增加顱內(nèi)壓，所以對(duì)閉合性顱外傷或顱內(nèi)高壓腦疝病人禁用氯胺酮。5.參考答案：D[解析]根據(jù)患者的表現(xiàn)，辨證為胃痛的飲食傷胃證，治法應(yīng)為消食導(dǎo)滯，和胃止痛。因此選D。6.參考答案：C[解析]奧瑞姆將人的自理需求分成三種：①一般的自理需求如對(duì)空氣、飲食的需要；②發(fā)展的自理需求如上學(xué)、求職、結(jié)婚等的心理適應(yīng)需求、交往和生活調(diào)整等；③健康不佳時(shí)的自理需求如及時(shí)得到治療，對(duì)疾病導(dǎo)致的身心反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理等需求。7.參考答案：C[解析]初生～14歲就醫(yī)屬于兒科范圍。8.參考答案：D[解析]Ⅱ型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO2＜60mmHg，同時(shí)伴有PaCO2＞50mmHg，系肺泡通氣不足所致。Ⅰ型呼衰只是缺氧，應(yīng)吸高濃度氧(35%～45%)；Ⅱ型呼衰是既有氧氣吸入不足，又有二氧化碳排出不暢，當(dāng)進(jìn)行高濃度氧治療時(shí)，氧氣濃度過高反而會(huì)抑制呼吸中樞，進(jìn)一步加重缺氧和二氧化碳排出不暢，因此Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度(小于35%)持續(xù)給氧。9.參考答案：C[解析]藥物過敏試驗(yàn)是為了防止患者在使用藥物發(fā)生過敏反應(yīng)，而在用藥前進(jìn)行的藥物敏感度測(cè)定，通常用皮內(nèi)注射，試驗(yàn)選取前臂掌側(cè)下1/3處進(jìn)行注射。消毒時(shí)禁用碘酊等有顏色的消毒試劑，以免影響對(duì)局部反應(yīng)的觀察。10.參考答案：ABCD[解析]能引起速發(fā)型超敏反應(yīng)的致敏原的種類繁多，常見的有①異種蛋白質(zhì)：如異種動(dòng)物血清、蜂毒、昆蟲毒液、疫苗、寄生蟲、食物、花粉、胰島素等；②藥物：如各種抗生素、有機(jī)碘、汞劑等。11.參考答案：C[解析]本題干考的是宮縮乏力引起產(chǎn)后出血的診斷，宮縮乏力出血特點(diǎn)是出現(xiàn)在胎盤剝離后，在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血，胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。產(chǎn)婦可出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)。檢查腹部子宮輪廓不清，摸不到宮底。雙胎妊娠因膨大的子宮易發(fā)生宮縮乏力性產(chǎn)后出血。由題干癥狀考慮為宮縮乏力。12.參考答案：B[解析]墨水在清水中的分散現(xiàn)象屬于擴(kuò)散，說明分子在永不停止地運(yùn)動(dòng)。故本題判斷錯(cuò)誤。13.參考答案：C[解析]手足不溫為陽虛的臨床表現(xiàn)。14.參考答案：E[解析]幾種疾病均可引起惡心嘔吐，但美尼爾綜合征多伴有眩暈，一般不會(huì)有上腹痛，其余選項(xiàng)均可導(dǎo)致上腹痛，所以美尼爾綜合癥可能性最小。15.參考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。16.參考答案：C[解析]術(shù)終病人通氣良好，無嘔吐危險(xiǎn)，為防止喉痙攣全麻Ⅲ期拔管最好，病人處于一定麻醉深度，應(yīng)激反應(yīng)小。17.參考答案：A[解析]圍生期也稱圍產(chǎn)期。是指孕婦圍繞生產(chǎn)過程的一段特殊時(shí)期。分為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后三個(gè)階段。一般是指自懷孕第28周到出生后一周這段時(shí)期。18.參考答案：E[解析]膽囊息肉超聲檢查病變無聲影。19.參考答案：C[解析]“白色斑塊，邊界清楚”表明白斑的可能性大?！氨砻嬗薪Y(jié)節(jié)狀突起”提示可能是疣狀白斑，上皮異常增生的可能性大。20.參考答案：D[解析]大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與車間空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，在制定原則方面的相同之處是以低劑量長期接觸為主。21.參考答案：E[解析]急性胃擴(kuò)張可因胃壁壞死發(fā)生急性胃穿孔及急性腹膜炎，不是早期表現(xiàn)。故本題選E。22.參考答案：B[解析]凝血時(shí)間主要測(cè)定的是凝血因子的情況，而原發(fā)性血小板減少性紫癜主要是血小板的計(jì)數(shù)減少。23.參考答案：A[解析]DNA又稱脫氧核糖核酸，是染色體的主要化學(xué)成分，同時(shí)也是組成基因的材料。有時(shí)被稱為“遺傳微粒”。DNA分子的功能是貯存決定物種性狀的幾乎所有蛋白質(zhì)和RNA分子的全部遺傳信息；編碼和設(shè)計(jì)生物有機(jī)體在一定的時(shí)空中有序地轉(zhuǎn)錄基因和表達(dá)蛋白完成定向發(fā)育的所有程序；初步確定了生物獨(dú)有的性狀和個(gè)性以及和環(huán)境相互作用時(shí)所有的應(yīng)激反應(yīng)。24.參考答案：D[解析]青少年期是身體和心理快速發(fā)展的時(shí)期，主要表現(xiàn)為身體發(fā)育成熟和自我意識(shí)發(fā)展與完善，人生觀逐步成熟，選擇戀人與職業(yè)。因此，心理健康教育的內(nèi)容主要包括心理衛(wèi)生、人格完善、友誼與戀愛等方面。25.參考答案：ABCDE[解析]A項(xiàng)腎結(jié)石：絞痛呈嚴(yán)重刀割樣痛，常突然發(fā)作，疼痛常放射至下腹部、腹股溝或股內(nèi)側(cè)，女性則放射至陰唇。B項(xiàng)急性結(jié)石性膽囊炎：疼痛可向右肩或右肩胛下區(qū)放射。C項(xiàng)急性胰腺炎：病變主要在胰頭部，腹痛偏右上腹，并可向右肩或右背部放射；病變主要在胰頸和體部時(shí)，腹痛以上腹和劍突下為著；尾部病變者腹痛以左上腹為突出，并可向左肩背部放射；病變累及全胰時(shí)，呈上腹部束腰帶樣痛，可向背部放射。D項(xiàng)胃、十二指腸穿孔：疼痛性質(zhì)如刀割或燒灼，持續(xù)性，或有陣發(fā)加重。起自中上腹或右上腹，迅速波及臍周、右下腹(漏出物沿系膜根蔓延)、盆腔以至全腹。由于膈肌腹膜及腹后壁受到刺激，常引起肩或肩腫部牽涉痛。E急性蛔蟲病，突出的癥狀是上腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，呈鉆頂痛或絞痛性，可放射至背部、肩部。26.參考答案：A[解析]燃燒滅菌法是一種簡單、迅速、徹底的滅菌法，常用于無保留價(jià)值的物品、某些金屬器械和搪瓷類物品。金屬器械可在火焰上燃燒20秒。27.參考答案：A[解析]經(jīng)濟(jì)、政治和文化是社會(huì)生活的三個(gè)基本領(lǐng)域。建設(shè)中國特色社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)、政治、文化三個(gè)方面是相互聯(lián)系、相互作用的。其中，經(jīng)濟(jì)是基礎(chǔ)，政治是經(jīng)濟(jì)的集中表現(xiàn)，文化是經(jīng)濟(jì)和政治的反映。一定的文化是由一定的經(jīng)濟(jì)、政治所決定的。此題說法正確。28.參考答案：A[解析]嚴(yán)重缺乏維生素C會(huì)引起維生素C缺乏病，又稱為壞血病。壞血病表現(xiàn)為毛細(xì)血管脆性增強(qiáng)易破裂、牙齦腐爛、牙齒松動(dòng)、骨折及創(chuàng)傷不易愈合等。29.參考答案：ABCDtRNA的前體加工包括：(1)剪切5'和3'末端的多余核苷酸；(2)去除內(nèi)含子；(3)3'末端加CCA；(4)化學(xué)修飾(甲基化)。30.參考答案：B[解析]食管癌最典型的癥狀是進(jìn)行性喬咽困難。31.參考答案：B[解析]下丘腦分泌促腎上腺皮質(zhì)激素分泌激素，激活垂體產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素，促腎上腺皮質(zhì)激素促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)的組織增生以及皮質(zhì)激素的生成和分泌。表現(xiàn)為心率加快、血壓增高、呼吸加速、血糖升高和肌張力增強(qiáng)。32.參考答案：C[解析]寒濕腰痛的疼痛特點(diǎn)為腰部冷痛，酸脹重濁，轉(zhuǎn)則不利，靜臥痛勢(shì)不減，寒冷、陰雨天發(fā)作或加重，舌苔白膩，脈沉而遲緩。而腰痛如刺為瘀血腰痛的癥狀。故可排除C選項(xiàng)。33.參考答案：A[解析]支氣管擴(kuò)張患者，CT掃描擴(kuò)張的細(xì)支氣管比伴行肺動(dòng)脈粗，兩者共同構(gòu)成的影像，稱為印戒征。34.參考答案：B[解析]小兒血壓的正常值隨著年齡的增長而逐漸增高。35.參考答案：診斷：成人牙周炎

診斷依據(jù)：①發(fā)病年齡：35歲左右；②全口牙齦普遍炎癥，并有牙周袋及附著喪失；③牙槽骨普遍水平吸收；④疾病進(jìn)展緩慢。

鑒別診斷：邊緣性齦炎

鑒別要點(diǎn)：①假性牙周袋；②無附著喪失；③無牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。

治療設(shè)計(jì)：①口腔衛(wèi)生宣教；②全口牙潔治；③全口牙刮治；④定期復(fù)查維護(hù)治療。36.參考答案：B[解析]膝胸臥位可用于矯正子宮后傾和胎位不正。37.參考答案：B[解析]勞則遺精，面色萎黃，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔仲，脈細(xì)弱為遺精之勞傷心脾證，因心脾兩虛、氣不攝精所致，故選用妙香散調(diào)補(bǔ)心脾、益氣攝精。38.參考答案：眼

視神經(jīng)

視覺中樞39.參考答案：B[解析]右心室腔按功能可分為流入道和流出道，二者以室上嵴為界。流入道的入口為右房室口，流出道的出口稱肺動(dòng)脈口。室上嵴是介于兩口之間的弓形肌性隆起。其作用是在心室收縮時(shí)幫助縮窄右房室口，室上嵴肥大可引起漏斗部狹窄。40.參考答案：D[解析]陰離子間隙(AG)是協(xié)助判斷代謝性酸中毒和各種混合性酸堿失衡的重要指標(biāo)。升高提示代謝性酸中毒，常為尿毒癥、糖尿病酮癥、乳酸性酸中毒所致。AG增高的代謝性酸中毒是指體內(nèi)固定酸產(chǎn)生增加或腎排泄固定酸減少，而固定酸陰離子在血漿中堆積則引起AG增大，血氯濃度無明顯變化，故應(yīng)為正常氯血性代謝性酸中毒。41.參考答案：B[解析]本題涉及交付的方式問題。簡易交付是指受讓人已經(jīng)占有動(dòng)產(chǎn)，如受讓人已經(jīng)通過租賃、借用等方式實(shí)際占有了動(dòng)產(chǎn)，則于物權(quán)變動(dòng)的合意成立時(shí)，視為交付。占有改定是指動(dòng)產(chǎn)物權(quán)的讓與人與受讓人約定，標(biāo)的物仍然由出讓人繼續(xù)占有。指示交付是指動(dòng)產(chǎn)由第三人占有時(shí)，出讓人將對(duì)第三人的返還請(qǐng)求權(quán)讓與受讓人以代替交付。擬制交付是指出讓人將標(biāo)的物的權(quán)利憑證交付受讓人以代替物的現(xiàn)實(shí)交付。根據(jù)題意可知，該書的交付方式屬于占有改定。故本題答案選B。42.參考答案：B[解析]根據(jù)肺膿腫的臨床特征為大量的膿臭痰，因此影響療效的主要因素是膿液引流。43.參考答案：D十九畏歌訣中相反的藥物為：①硫黃反樸硝；②水銀反砒霜；③狼毒反密陀僧；④巴豆反牽牛；⑤丁香反郁金；⑥牙硝反三棱；⑦川烏、草烏反犀角；⑧人參反五靈脂；⑨官桂反赤石脂。44.參考答案：A[解析]口服葡萄糖耐量試驗(yàn)：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測(cè)血糖及胰島素。45.參考答案：D[解析]肺炎、肺結(jié)核、肺癌多伴有發(fā)熱；肺栓塞多伴有胸痛；支氣管擴(kuò)張可伴有膿痰，但全身狀態(tài)尚佳。46.參考答案：B[解析]鵝口瘡的口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊狀物，起初為點(diǎn)狀或小毛狀，強(qiáng)行擦去可見充血性創(chuàng)面。輕癥無全身癥狀，故不影響吃奶。47.參考答案：B[解析]根據(jù)患者病史及實(shí)驗(yàn)室檢查，治療宜停用地高辛，靜脈補(bǔ)鉀。48.參考答案：B[解析]大黃、芒硝功效清熱通便；使里熱從二便分消；麻黃、荊芥、防風(fēng)、薄荷、生姜功效疏風(fēng)解表。49.參考答案：BCD[解析]牙胚由三部分組成：成釉器、牙乳頭、牙囊。50.參考答案：BC[解析]木克土，所以怒勝思；火克金，所以喜勝憂。51.參考答案：E[解析]不良修復(fù)體可引起牙齒松動(dòng)、鄰牙齲壞、顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀、牙齦炎癥等疾患及影響美觀。52.參考答案：CD[解析]奇經(jīng)包括任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈。53.參考答案：D[