2022年10月山西省晉城市衛(wèi)生健康委員會事業(yè)單位公開招聘19名工作人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年10月山西省晉城市衛(wèi)生健康委員會事業(yè)單位公開招聘19名工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證，哪一項是錯誤的

A.有壓迫癥狀B.伴有甲亢C.疑有癌變D.病史較長者E.胸骨后甲狀腺腫2.無菌溶液一次未使用完，有效期為______。A.4hB.24hC.3dD.7d3.法洛四聯(lián)癥的病例異常不包括______。A.肺動脈口狹窄B.主動脈騎跨C.主動脈右位D.心室間隔缺損E.右心室肥大4.女性，50歲，右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后上肢活動受限。護士指導其患側(cè)肢體康復鍛煉，應(yīng)達到的目的是______A.手能摸到同側(cè)耳朵B.肩能平舉C.肘能屈伸D.手能摸到對側(cè)肩部E.手指高舉過頭，自行梳理頭發(fā)5.“3D打印”技術(shù)的出現(xiàn)，引領(lǐng)著消費需求。“3D打印”創(chuàng)新屬于______。A.制度體系創(chuàng)新B.組織結(jié)構(gòu)創(chuàng)新C.技術(shù)推動型創(chuàng)新D.市場拉動型創(chuàng)新6.運動性血尿的特點______。A.血尿程度與運動量無關(guān)B.血尿常伴有其他癥狀C.血生化、腎功能及X線檢查都可能出現(xiàn)異常D.一般持續(xù)一周E.是一種局部的良性過程，預后良好7.評價心臟泵血功能的指標有______。A.搏功B.心指數(shù)C.心電圖D.射血分數(shù)E.心輸出量8.“六郁”是指______、______、______、______、______、______。9.患兒，4歲，自2歲起哭后面部青紫明顯，平時易感冒，身體發(fā)育較同齡的孩子差。體檢：瘦小，面色發(fā)黃，胸骨左緣第2～3肋間聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，傳導廣泛。X線可見肺門“舞蹈”征，可能的診斷是______。A.肺動脈瓣狹窄B.動脈導管未閉C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥10.所謂“零碳城市”，就是最大限度地減少溫室氣體排放的環(huán)保型城市，也可稱“生態(tài)城市”，地球大氣中主要的溫室氣體有包括二氧化碳、水汽、______等。A.甲烷B.一氧化碳C.氧氣D.二氧化硫11.Kistnet最先提出

A.高效孕激素療法B.假孕療法C.假絕經(jīng)療法D.內(nèi)美通療法E.藥物性卵巢切除療法12.顫證以內(nèi)傷為主，尤以年老體衰多見。13.肺結(jié)核在實施短程或初治化療方案中，必須包括的兩種殺菌藥物是______A.異煙肼與利福平B.鏈霉素與吡嗪酰胺C.利福平與吡嗪酰胺D.異煙肼與乙胺丁醇E.異煙肼與鏈霉素14.下列關(guān)于腦膜瘤CT征象的描述，不常見的是

。A.增強后均勻強化B.形態(tài)不規(guī)則、邊緣模糊、壞死囊變明顯C.鄰近顱骨增厚或破壞D.平掃呈等或略高密度E.腫瘤與硬腦膜廣基底粘連15.下列描述中，不符合結(jié)核球的是______A.屬于非活動結(jié)核病B.中央為干酪樣壞死物C.周圍纖維組織包圍D.易與腫瘤相混淆E.病變內(nèi)無結(jié)核分枝桿菌16.一種物質(zhì)既可以是抗原又可以是抗體。17.齲損的好發(fā)牙面以______居首位，其次是鄰面，再次是頰面。18.Miettinen方法是計算______。A.數(shù)學模擬的理論數(shù)B.聯(lián)系強度的區(qū)間估計C.生活質(zhì)量的指數(shù)計算D.衛(wèi)生經(jīng)濟學的效用估計19.A和B為正方體兩個相對的頂點，一個點從A出發(fā)沿正方體表面以最短路徑移動到B，則其可選擇的路線有幾條?______A.2B.3C.6D.1220.下列不是惡性高熱的臨床表現(xiàn)的是______。A.呼吸急促B.低鉀C.心律失常D.心動過速21.動脈粥樣斑塊可發(fā)生______A.出血B.潰瘍C.血栓形成D.動脈瘤22.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當向當?shù)匦l(wèi)生部門報告的時間是______。A.1小時以內(nèi)B.2小時以內(nèi)C.4小時以內(nèi)D.6小時以內(nèi)23.最易診斷為腎積水的聲像圖是______。A.腎盂、腎盞集合系統(tǒng)充滿無回聲B.腎盂、腎盞集合系統(tǒng)回聲增強C.腎失常扭曲D.腎實質(zhì)多發(fā)無回聲E.腎盂內(nèi)局限性高張囊性無回聲24.下列哪種病變形成的腔屬于空腔______A.蟲蝕樣空洞B.結(jié)核性空洞C.肺大泡D.薄壁空洞E.癌性空洞25.肺炎鏈球菌肺炎咯鐵銹色痰的最主要原因是______A.痰里有大量紅細胞B.痰里混有大量肺泡巨噬細胞C.是纖維蛋白和紅細胞結(jié)合的產(chǎn)物D.紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素E.以上都不是26.急性腎小球腎炎基本臨床表現(xiàn)為蛋白尿、______、______、水腫。27.自動沖洗顯影液中加入堅膜劑的作用是______。A.防止膠片乳劑膜因高溫膨脹過度而脫落B.防止照片灰霧C.膠片乳劑膜收斂固定D.使沖洗影像始終穩(wěn)定E.防止顯影劑氧化28.應(yīng)激性潰瘍最常見的原因為______A.大面積燒傷，腦外傷B.嚴重休克C.服用水楊酸類制劑或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物D.精神因素29.為使第二恒磨牙代替第一恒磨牙，拔除破壞嚴重的第一恒磨牙應(yīng)選擇______為宜。A.6～8歲B.8～10C.11～12歲D.12～13歲E.13～14歲30.血液運動于脈道中，不逸于脈外主要與______向臟作用有關(guān)。A.心肺B.肝脾C.肝肺D.心脾31.骨髓檢查巨核細胞明顯減少最常見于______A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.溶血性貧血32.輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥不包括______。A.出血與血腫B.月經(jīng)異常C.臟器損傷D.子宮內(nèi)膜異位癥E.腸粘連33.當懷疑以下哪種肺部疾病時，支氣管鏡檢查最有意義?______A.支氣管擴張癥B.浸潤型肺結(jié)核C.肺膿腫D.中心型肺癌E.慢性支氣管炎34.患者，女，因出現(xiàn)心源性水腫而入院治療，護士囑其飲食注意事項不包括______。A.多食腌制食品B.清淡飲食C.多食水果D.多吃蔬菜35.不同的吮咬習慣，會形成不同的錯胎畸形。其中吮咬______常造成上前牙舌側(cè)壓力過大而使上前牙前突，同時下切牙唇側(cè)壓力過大而使下切牙內(nèi)傾，妨礙下牙弓前段的發(fā)育，下頜后縮。A.下唇B.上唇C.食指D.拇指36.衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實行技術(shù)職務(wù)聘任制的原則是______A.評聘分開、強化聘任B.公平招聘、擇優(yōu)聘用C.平等自愿、協(xié)商一致D.公平正義、平等競爭37.毛澤東把解決人民內(nèi)部矛盾的民主方法概括為一個公式：團結(jié)—批評—團結(jié)。38.病人出院護理錯誤的做法是______。A.注銷各種卡片，但不包括飲食卡B.整理病歷，將醫(yī)囑單排在最后一頁C.病人離院后立即鋪備用床D.按出院醫(yī)囑通知病人及家屬辦理出院手續(xù)E.對年老和文化程度低的病人須做好衛(wèi)生保健工作39.門脈性肝硬化典型的病理變化是______A.肝細胞變性壞死B.結(jié)締組織增生C.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成40.下列有關(guān)CRP的描述不正確的選項是(

)A.CRP和冠心病密切相關(guān)，被看作獨立的危險因素B.諸多急性時相反應(yīng)蛋白中，只有CRP和冠脈不良預后關(guān)系最密切，是冠心病一個長期或短期的危險因素C.AMI發(fā)生后6h在血中才能測得升高的CRPD.AMI患者中CRP和TC/HDL-C聯(lián)合分析，可大大提高預測冠心病的準確性41.下列哪項不引起高排血量心力衰竭?______A.嚴重貧血B.甲狀腺功能亢進C.動靜脈瘺D.腳氣病E.二尖瓣關(guān)閉不全42.針灸時針刺所致微量的皮下出血而局部小塊青紫，一般不必處理，可以自行消退。43.關(guān)于淹溺者的現(xiàn)場救護，正確的是______。A.將淹溺者救出水后，應(yīng)首先清理呼吸道B.取俯臥位，頭偏向一側(cè)，腹下墊高，急救時按壓其背部C.將患者平放于地上，首先進行心肺復蘇D.應(yīng)先排盡體內(nèi)水分，再進行其他救護E.對呼吸、脈搏恢復者，應(yīng)注意身體保溫44.患者癥見憎寒壯熱而無汗，頭項強痛，肢體酸痛，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌苔白膩，脈浮，重取無力。治療應(yīng)首選的方劑是______。A.九味羌活湯B.小青龍湯C.敗毒散D.大秦艽湯E.大青龍湯45.辨證與辨病關(guān)系是什么?46.診斷雙胞胎妊娠的常用方法是______。A.聽胎心B.腹部觸診C.X線腹部攝片D.B超超聲顯像E.多普勒超聲檢查47.一般高血壓病患者的降壓目標是將血壓降至140/90mmHg以下。48.有關(guān)舌體外傷處理原則正確的是______。A.縫合時應(yīng)選擇一號縫線縫合B.縫合不宜過深，以免損傷舌體組織C.保持舌體長度D.保持舌體寬度E.保持舌體厚度49.男性病人，30歲，診斷為外傷性休克，懷疑脾破裂需立即手術(shù)，由門診直接送入手術(shù)室，在醫(yī)師和麻醉師看病人的同時，巡回護士應(yīng)首先處理的是______A.給病人吸氧B.手術(shù)區(qū)備皮C.輸液，抽血配血D.準備手術(shù)器械E.擺好病人體位50.溫度、電解質(zhì)、酸堿度等反應(yīng)條件會影響抗原抗體反應(yīng)。51.古代戰(zhàn)爭中指揮軍隊撤退時要敲擊的樂器是______。A.鼓B.鑼C.鈸D.木魚52.患者上腹被汽車撞傷4小時，面色蒼白，四肢厥冷，血壓60/45mmHg，脈搏104次/分，全腹壓痛及反跳痛明顯，腸鳴音減弱，應(yīng)考慮______。A.膽囊破裂，膽汁性腹膜炎B.小腸破裂，彌漫性腹膜炎C.肝脾破裂，血性腹膜炎D.嚴重腹壁軟組織挫傷E.胰十二指腸破裂，腹膜炎53.生產(chǎn)力的決定作用在于

。A.生產(chǎn)力是生產(chǎn)關(guān)系變革的前提和基礎(chǔ)B.生產(chǎn)關(guān)系是適應(yīng)生產(chǎn)力發(fā)展的要求而建立的C.生產(chǎn)力是人類社會發(fā)展的決定力量D.生產(chǎn)力的變化決定著生產(chǎn)關(guān)系的變化和發(fā)展54.子宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是______A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移D.播散種植E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主55.患者男，67歲。因食管癌術(shù)后在腸外營養(yǎng)輸注過程中，患者尿量突然增加，接著呼之不應(yīng)，測隨機血糖為25mmol/L，此時患者可能發(fā)生了______。A.酮癥酸中毒B.吻合口瘺C.非酮性高滲性高血糖昏迷D.低血糖性休克E.空氣栓塞56.以下項目中屬實熱證的舌象為______。A.舌鮮紅起芒刺B.苔黃厚干C.舌質(zhì)粗糙D.舌淡有齒痕E.苔黑燥裂57.良惡性腫瘤的根本區(qū)別是腫瘤細胞的異型性。58.測量血壓時，若袖帶過緊，可使血壓測量值偏高。59.簡述構(gòu)建社會主義和諧社會的意義。60.脾臟的病變多引起消化系統(tǒng)問題，寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)包括______。A.脘腹脹悶，口中黏膩B.喜溫喜按，畏寒怕冷C.泛惡欲嘔，口淡不渴D.頭身困重，面色晦暗61.美國心理學家、行為學家馬斯洛認為人的最高級需要是

。A.社交需要B.自尊需要C.自我實現(xiàn)需要D.安全需要62.突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)需要報告的突發(fā)公共事件時，應(yīng)當在

小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。A.1B.2C.3D.463.惡性貧血的血象特點有______。A.大細胞性貧血B.紅細胞呈卵圓形C.白細胞可減少D.中性粒細胞分葉過多64.黃芪的作用是______。A.補氣升陽B.固表止汗C.利水消腫D.托毒生肌65.胸脅脘腹脹滿疼痛，食欲減退，便溏不爽，舌苔白膩，脈弦，診斷為______。A.肝胃不和B.肝脾不調(diào)C.肝氣郁結(jié)D.胃氣上逆卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]手術(shù)適應(yīng)證：1甲狀腺顯著增大，壓迫鄰近器官。2甲狀腺較大，抗甲狀腺藥物治療無效或停藥后復發(fā)者。3結(jié)節(jié)甲狀腺腫伴功能亢進者。4胸骨后甲狀腺。5不能長期堅持服藥而盼望迅速控制病情者。2.參考答案：B[解析]已開啟的無菌溶液一次未使用完，有效期為24小時，且余液只作清潔使用，不作為無菌溶液。3.參考答案：C[解析]法洛四聯(lián)癥是指肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右室肥大。4.參考答案：E[解析]乳腺癌術(shù)后病人，為了盡快恢復患肢功能，應(yīng)鼓勵和協(xié)助病人早期開始患側(cè)上肢功能鍛煉，逐步活動各個部位直至患側(cè)手指能高舉過頭，自行梳理頭發(fā)。5.參考答案：C[解析]“3D打印”屬于技術(shù)創(chuàng)新。技術(shù)創(chuàng)新分為技術(shù)推動型創(chuàng)新和市場拉動型創(chuàng)新兩種類型。技術(shù)推動型創(chuàng)新的源頭是基礎(chǔ)科學的研究，然后將科學轉(zhuǎn)化為應(yīng)用技術(shù)，并通過樣品實驗、批量生產(chǎn)，最終實現(xiàn)市場價值。市場拉動型創(chuàng)新的最早動力是直接受到利益推動，技術(shù)專家根據(jù)市場需求做出反應(yīng)，進行創(chuàng)新。源頭是根據(jù)市場需求，開發(fā)應(yīng)用技術(shù)，試制產(chǎn)品，批量生產(chǎn)直至銷售，實現(xiàn)市場價值?！?D打印”技術(shù)的源頭是基礎(chǔ)科學的研究。而且，從題干中“引領(lǐng)著消費需求”可以得出，“3D打印”技術(shù)并非市場拉動型創(chuàng)新。故本題答案選C。6.參考答案：E[解析]運動性血尿是健康人在劇烈運動后驟然出現(xiàn)的一過性血尿。它與運動強度過大、運動量增加過快、身體機能情況下降密切相關(guān)。尤其以男運動員，特別是跑跳和球類項目運動員多見?；颊叱霈F(xiàn)血尿后絕大多數(shù)在停止運動后24h至3天內(nèi)血尿完全消失。同時患者除血尿外，其他的檢查均正常。該病對健康未見明顯的不良影響。7.參考答案：ABDE[解析]評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分數(shù)、搏功。8.參考答案：氣郁

血郁

火郁

食郁

濕郁

痰郁9.參考答案：C[解析]房間隔缺損主要表現(xiàn)為：患兒活動后氣促，體型瘦長，哭鬧時，右心房壓力超過左心房，出現(xiàn)暫時性青紫，查體可見生長發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，傳導廣泛。X線可見肺門“舞蹈”征。10.參考答案：A[解析]溫室氣體指的是大氣中能吸收地面反射的太陽輻射，并重新發(fā)射輻射的一些氣體，水汽(H2O)、二氧化碳(CO2)、氧化亞氮(N2O)、氟利昂、甲烷(CH4)等是地球大氣中主要的溫室氣體。故本題答案選A。11.參考答案：B[解析]假孕療法是由Kistner最先提出的。12.參考答案：A[解析]顫證以內(nèi)傷為主，尤以年老體衰多見，髓海不足，心神失主，筋脈肢體失控。13.參考答案：A14.參考答案：B[解析]腦膜瘤CT檢查可見平掃腫塊呈等或略高密度，常見斑點狀鈣化。多以廣基底與硬腦膜相連，類圓形，邊界清楚，瘤周水腫輕或無，靜脈或靜脈竇受壓時可出現(xiàn)中度或重度水腫。顱板侵犯引起骨質(zhì)增生或破壞。增強掃描呈均勻性顯著強化。15.參考答案：E[解析]結(jié)核球一般是單個、直徑2cm以上的由纖維組織包繞的干酪樣結(jié)核病變或阻塞性空洞被干酪物質(zhì)充填而形成的球形病灶，是相對穩(wěn)定的病灶，可長期保持靜止狀態(tài)，但當機體抵抗力降低時，病灶可惡化進展。易與腫瘤相混淆。16.參考答案：A[解析]抗體分子是一種蛋白質(zhì)，也具有刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的性能。故一種物質(zhì)既可以是抗原又可以是抗體。17.參考答案：咬合面18.參考答案：B[解析]Miettinen方法是用來計算OR值的可信區(qū)間的常用方法。19.參考答案：C[解析]幾何問題。從一個頂點到最遠頂點的最短路徑，一個頂點連接有三個平面，一個平面有兩種路徑，所以有6條不同路徑。20.參考答案：B[解析]惡性高熱為一種遺傳性疾病，以高代謝為特征，病人接觸到某些麻醉藥物后觸發(fā)。惡性高熱易感者的骨骼肌細胞膜發(fā)育缺陷，在誘發(fā)藥物(主要是揮發(fā)性麻醉藥和琥珀酰膽堿)作用下，使肌細胞漿內(nèi)鈣離子濃度迅速增高，使肌肉攣縮，產(chǎn)熱急劇增加，體溫迅速升高。同時產(chǎn)生大量乳酸和二氧化碳，出現(xiàn)酸中毒、低氧血癥、高血鉀、心律失常等一系列變化，嚴重者可致患者死亡。21.參考答案：ABCD[解析]出血、潰瘍、血栓形成、動脈瘤形成、鈣化是動脈粥樣斑塊常見的繼發(fā)性改變。22.參考答案：B[解析]突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有下列規(guī)定情形之一的，應(yīng)當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告：(一)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；(二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；(三)發(fā)生傳染病茼種、毒種丟失的；(四)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。23.參考答案：A[解析]腎積水的聲像圖表現(xiàn)為腎盂，腎盞集合系統(tǒng)充滿無回聲暗區(qū)。24.參考答案：C[解析]空腔與空洞不同，不是由于肺的病變組織壞死排出后形成的。肺大皰、含氣肺囊腫、肺氣囊等都屬于空腔。25.參考答案：D[解析]肺炎鏈球菌肺炎患者之所以會有咯鐵銹色痰的癥狀是因為，肺泡內(nèi)漿液滲出和紅、白細胞浸潤，當紅細胞破壞后釋放出含鐵血黃素，所以咯鐵銹色痰。26.參考答案：血尿

一過性高血壓27.參考答案：AC[解析]自動沖洗顯影液中的堅膜劑，指戊二醛雙亞硫酸、氫鈉鹽，可以防止膠片乳劑膜在高溫膨脹過度而脫落，使膠片乳劑膜收斂固定。28.參考答案：ABC[解析]應(yīng)激性潰瘍的產(chǎn)生最常見的原因是嚴重損傷后(腦外傷、燒傷)、休克、服用水楊酸類制劑或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。精神因素不是發(fā)生本病的常見原因。29.參考答案：B[解析]根據(jù)一般牙胚形成規(guī)律，拔牙時期最好在8～10歲，如過早拔除使對頜牙伸長，可引起咬合關(guān)系錯亂：過晚拔除第二恒磨牙難以整體向前移動，只能造成牙冠向近中傾斜，同樣造成咬合關(guān)系不良。30.參考答案：B[解析]心氣的推動、肺氣的宣降、肝氣的疏泄是推動和促進血液運行的重要因素。脾氣的統(tǒng)攝和肝氣的藏血是固攝控制血液運行的重要因素。而心、肺、肝、脾等臟生理功能的相互協(xié)調(diào)與密切配合，共同保證了血液的正常運行。31.參考答案：A[解析]骨髓檢查巨核細胞明顯減少最常見的是再生障礙性貧血。缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血巨核細胞正常。特發(fā)性血小板減少性紫癜和溶血性貧血正常或增多。32.參考答案：D[解析]輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥：(1)感染；(2)出血與血腫；(3)臟器損傷及腸粘連；(4)月經(jīng)異常；(5)絕育失敗與輸卵管妊娠。而子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的婦科疾病。故本題選D。33.參考答案：D[解析]支氣管擴張癥多發(fā)生于5級支氣管以下的部位，纖維支氣管鏡不能夠到達，因此，支氣管鏡對于支氣管擴張癥的診斷無意義；浸潤型肺結(jié)核多可通過結(jié)核中毒癥狀和X線胸片表現(xiàn)確診；肺膿腫可通過X線胸片的表現(xiàn)和痰細菌學檢查確診；慢性支氣管炎主要通過臨床癥狀、病史、X線胸片表現(xiàn)和肺功能來確診；中心型肺癌在支氣管鏡下不僅可直接看到腫瘤，還可取活檢確定病理類型，對診斷具有重要意義。34.參考答案：A[解析]水腫患者應(yīng)限制鹽的攝入，腌制食品含鹽量很高。35.參考答案：D[解析]在兒童的生長發(fā)育過程中，由于遺傳、疾病、內(nèi)分泌異常、營養(yǎng)不良、替牙障礙及口腔不良習慣，喂養(yǎng)姿勢不當?shù)纫蛩氐挠绊?，都可能導致牙、頜、面的生長發(fā)育異常，發(fā)生牙頜畸形。如咬下唇可以使下前牙舌傾，上前牙暴出；咬上嘴唇可以造成上前牙舌傾，下頜前突，形成地包天；吮拇指可能造成上牙弓前突以及下頜后縮；咬鉛筆、單側(cè)咀嚼習慣、托腮習慣等可使后牙區(qū)發(fā)生反牙合甚至顏面部發(fā)育不對稱。36.參考答案：A[解析]B、C是實行聘用制原則。D項是一般原則。只有A項是衛(wèi)生技術(shù)人員實行技術(shù)職務(wù)聘用制的原則。37.參考答案：A[解析]1942年，毛澤東把解決人民內(nèi)部矛盾的民主方法，具體化為一個公式，叫做“團結(jié)——批評——團結(jié)”。就是從團結(jié)的愿望出發(fā)，經(jīng)過批評或者斗爭使矛盾得到解決，從而在新的基礎(chǔ)上達到新的團結(jié)。故本題判斷正確。38.參考答案：ABC[解析]病人出院后飲食卡也要注銷；整理病歷時，體溫單放在最后；病人離院后需要先消毒后鋪床。39.參考答案：E[解析]門脈性肝硬化的病理改變?yōu)橛蓮V泛增生的纖維組織將肝小葉分割、包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細胞團，稱為假小葉。選項E正確。其他四個選項雖然也會在肝硬化的病理改變中出現(xiàn)，但不是肝硬化的特征性改變。40.參考答案：CCRP和冠心病密切相關(guān)，被看作獨立的危險因素，諸多急性時相反應(yīng)蛋白中，只有CRP和冠脈不良預后關(guān)系最密切，是冠心病一個長期或短期的危險因素，在AMI發(fā)生后3h在血中就能測得升高的CRP。AMI患者中CRP和TC/HDL-C聯(lián)合分析?？纱蟠筇岣哳A測冠心病的準確性。41.參考答案：E[解析]高排血量心力衰竭是指患者臨床出現(xiàn)有心功能不全的表現(xiàn)，但其心搏出量或每搏量并未減少，甚至有增加。產(chǎn)生這類情況主要是由于某些病因引起長期全身血容量增加或循環(huán)血量增多，致使心臟長期處于容量負荷過重的狀態(tài)，最終導致心力衰竭。在所列的五個選項中，嚴重貧血、甲狀腺功能亢進是因為機體組織的需求而代償性出現(xiàn)高血容量；動靜脈瘺是由于大量動脈血通過瘺管進入靜脈系統(tǒng)，使靜脈回心血量長期處于增加狀態(tài)，增加了心臟負擔；腳氣病的主要病理變化是由于小血管擴張、周圍血管阻力降低、血循環(huán)加速，回心血量增加，致使循環(huán)系統(tǒng)始終處于高輸出狀態(tài)。因此，上述四種臨床疾病所致的心力衰竭都與長期血容量增加有關(guān)，是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣關(guān)閉不全所致的心力衰竭主要是由于心內(nèi)瓣膜結(jié)構(gòu)被破壞，導致血流動力學的改變，并非是由于全身循環(huán)血量增加所致。42.參考答案：A[解析]針灸時血腫的處理：微量的皮下出血而局部小塊青紫，一般不必處理，可以自行消退；局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大，先冷敷止血，再熱敷或局部輕輕揉按。43.參考答案：AE[解析]淹溺者一旦被救離水中，迅速清除口、鼻腔中的污水、污物、分泌物及其他異物，有義齒者取出義齒，并將舌拉出，對牙關(guān)緊閉者，可先捏住兩側(cè)頰肌然后再用力將口啟開，松解領(lǐng)口和緊裹的內(nèi)衣和腰帶，保持呼吸道通暢。清理呼吸道后應(yīng)盡快實施心肺復蘇。44.參考答案：C[解析]敗毒散的功效為散寒祛濕、益氣解表，主治氣虛外感風寒濕證，癥見憎寒壯熱，頭項強痛，肢體酸痛，胸膈痞滿，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，舌苔白膩，脈浮，重按無力。45.參考答案：“辨證”是在中醫(yī)理論指導下，對四診收集的病情資料進行辨別、分析、綜合，做出證名診斷的思維過程?！氨娌　币喾Q診病，是在中醫(yī)學理論指導下，綜合分析四診資料，對疾病的病種作出判斷，得出病名診斷的思維過程。中醫(yī)診斷包括辨證和辨病兩部分。辨病是探求病變?nèi)^程總的發(fā)展規(guī)律，認識貫穿疾病始終的基本矛盾；而辨證則是識別疾病某一階段的主要病理癥結(jié)，抓住當前疾病的主要矛盾。中醫(yī)歷來既強調(diào)辨證，又重視辨病，把辨證和辨病相結(jié)合起來。這也是辨證論治成為中醫(yī)學基本特點的原因。46.參考答案：D[解析]B超檢查是診斷雙胎的重要工具，它還有鑒別胎兒生長發(fā)育，觀察胎兒有無畸形及有無羊水過多或羊水過少的功能。47.參考答案：A[解析]在患者能耐受的情況下，逐步降壓達標，一般高血壓患者，應(yīng)將血壓降至140/90mmHg以下；老年(≥65歲)高血壓患者，血壓應(yīng)降至＜150/90mmHg，如果能耐受，可進一步降至＜140/90mmHg；一般糖尿病或慢性腎病患者的血壓目標可以再適當降低。48.參考答案：C[解析]舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長度，將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合。不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合，以防舌體縮短，影響舌功能。49.參考答案：C[解析]脾破裂所致休克是失血性的，應(yīng)首先處理的是輸液，抽血配血、輸入全血。50.參考答案：A[解析]影響抗原抗體反應(yīng)的因素有以下幾方面。①電解質(zhì)：抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合后，雖由親水膠體變?yōu)槭杷z體，若溶液中無電解質(zhì)參加，仍不出現(xiàn)可見反應(yīng)，為了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各種緩沖液作為抗原及抗體的稀釋液；②酸堿度：抗原抗體反應(yīng)必須在合適的pH環(huán)境中進行，蛋白質(zhì)具有兩性電離性質(zhì)，因此每種蛋白質(zhì)都有固定的等電點，抗原抗體反應(yīng)一般在pH6～9進行，有補體參與的反應(yīng)pH為7.2～7.4，pH過高或過低都將影響抗原與抗體反應(yīng)；③溫度：在一定范圍內(nèi)，溫度升高可加速分子運動，抗原與抗體碰撞機會增多，使反應(yīng)加速，一般為15～40℃，常用的抗原抗體反應(yīng)溫度為37℃，溫度如高于56℃，可導致已結(jié)合的抗原抗體再解離，甚至變性或破壞，每種試驗都有其獨特的最適反應(yīng)溫度要求。此外，適當振蕩也可促進抗原抗體分子的接觸，加速反應(yīng)。51.參考答案：B[解析]鑼是一種屬于金屬類的打擊樂器，用銅冶煉而成。銅鑼在古代戰(zhàn)爭中的應(yīng)用比較廣泛，占代戰(zhàn)爭中指揮軍隊撤退時一般用敲鑼等發(fā)出信號撤兵回營。古代戰(zhàn)爭中指揮軍隊進攻時要敲擊的樂器是鼓。故本題選B。52.參考答案：C[解析]患者上腹撞傷后有休克表現(xiàn)，面色蒼白、四肢厥冷、血壓低、脈搏快，應(yīng)為肝脾破裂而發(fā)生的內(nèi)出血。腹部閉合性損傷中，若為空腔性臟器的損傷，多表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎、氣腹征；若為實質(zhì)性臟器損傷，多表現(xiàn)為腹腔內(nèi)(或腹膜后)出血，甚至引起失血性休克。53.參考答案：ABCD[解析]生產(chǎn)力的決定作用表現(xiàn)為生產(chǎn)力的性質(zhì)和水平?jīng)Q定生產(chǎn)關(guān)系的性質(zhì)和形式。生產(chǎn)力是第一位的，是人類得以發(fā)展的決定因素和終極力量，還是衡量社會是否進步，認識和評價歷史現(xiàn)象的根本標準。54.參考答案：C[解析]子宮頸癌是人體最常見的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤，其主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。55.參考答案：C[解析]非酮性高滲性高血糖昏迷以嚴重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點，無明顯