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住在富人區(qū)的她2020年10月山東泗水縣事業(yè)單位招聘(教育、衛(wèi)生類(lèi))55人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.治療胎熱不安首選______A.黃連B.梔子C.黃芩D.紫蘇2.有關(guān)流感嗜血桿菌,下列說(shuō)法不正確的是______。A.抵抗力強(qiáng)B.主要致病物質(zhì)是外毒素和莢膜C.培養(yǎng)基中常加入Ⅴ因子和Ⅹ因子D.為革蘭陽(yáng)性桿菌3.胃癌發(fā)生的多因素中,被WHO認(rèn)可的生物性致癌原是______。A.蠟狀芽孢桿菌B.志賀氏桿菌C.沙門(mén)氏桿菌D.幽門(mén)螺桿菌4.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安,應(yīng)考慮______。A.自發(fā)性氣胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水腫5.簡(jiǎn)述復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的異同點(diǎn)。6.膿性卡他是指______。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.皮下組織化膿性炎D.皮膚化膿性炎E.蜂窩織炎7.通常引起腎絞痛的結(jié)石是______。A.腎盞結(jié)石B.腎盂結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.膀胱結(jié)石E.尿道結(jié)石8.Seldinger技術(shù)的主要特點(diǎn)是______。A.使用導(dǎo)管B.使用導(dǎo)絲C.導(dǎo)管與導(dǎo)絲相交換D.在DSA下進(jìn)行E.對(duì)操作者要求不高9.隨著生產(chǎn)和生活垃圾的急劇增加,垃圾處理已成為一個(gè)重要的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。而有關(guān)專(zhuān)家卻說(shuō):“垃圾是放錯(cuò)了地方的資源?!睂⒗闯墒恰胺佩e(cuò)了地方的資源”這段話______A.堅(jiān)持了聯(lián)系的觀點(diǎn),世界上一切事物都是相互聯(lián)系的B.混淆了矛盾主次方面,看不到矛盾主要方面決定事物性質(zhì)C.堅(jiān)持了矛盾的分析方法,看到矛盾雙方在一定條件下相互轉(zhuǎn)化D.違背了矛盾普遍性和特殊性辯證關(guān)系,看不到矛盾的普遍性10.同一患者一天備血量達(dá)到800毫升的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可備血。11.既活血祛瘀,又潤(rùn)腸通便的藥物是______。A.紅花B.桃仁C.丹參D.乳香12.某城郊新建一垃圾填埋場(chǎng),不久附近居民陸續(xù)反映井水有異臭,接著腹瀉病人逐漸增多。當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行呐蓡T進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查,檢查水質(zhì)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌總數(shù)與總大腸菌群均超過(guò)國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,并認(rèn)為當(dāng)?shù)鼐用窀篂a原因的最大可能是______。A.進(jìn)食不衛(wèi)生B.與井水受垃圾填埋場(chǎng)污染有關(guān)C.投毒D.食品中農(nóng)藥殘毒高13.繼發(fā)性腹膜炎不應(yīng)包括下列哪一項(xiàng)?______A.可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥B.可發(fā)生于肝硬化腹腔積液患者C.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔D.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器的損傷破裂E.可發(fā)生于手術(shù)污染14.支配虹膜環(huán)形肌的是______A.N受體B.M受體C.α受體D.β受體E.多巴胺受體15.根面平整術(shù)的主要目的在于______。A.刮除牙石B.去除肉芽組織C.創(chuàng)造軟硬組織生物相容的環(huán)境D.根面完滑16.下列不是腦電波的基本波形的是______。A.α波B.β波C.γ波D.δ波17.下列屬于假膜性炎的疾病是
A.腸傷寒B.腸結(jié)核C.阿米巴痢疾D.急性細(xì)菌性痢疾E.腸血吸蟲(chóng)病18.一本書(shū)有100多頁(yè),小王每天看固定的頁(yè)數(shù),看了18天后,發(fā)現(xiàn)未看的頁(yè)數(shù)正好是已看頁(yè)數(shù)的2/3,又看了7天后發(fā)現(xiàn)未看的頁(yè)數(shù)正好比已看的頁(yè)數(shù)少100頁(yè)。問(wèn)這本書(shū)共有多少頁(yè)?______A.180B.160C.150D.12019.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。20.我國(guó)行政機(jī)關(guān)實(shí)行的領(lǐng)導(dǎo)制度是______。A.委員會(huì)制B.行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制C.首問(wèn)責(zé)任制D.集體領(lǐng)導(dǎo)制度21.新生兒缺血缺氧性腦病治療控制驚厥的首選藥物是______。22.小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞最常見(jiàn)于______。A.珠蛋白生成障礙性貧B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.急性溶血性貧血23.胃穿孔的典型臨床表現(xiàn)是上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作。24.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)。25.患者,女,54歲,因慢性膽囊炎急性發(fā)作住院治療兩周后,病人自感身體恢復(fù)緩慢,害怕出院,時(shí)刻需要醫(yī)護(hù)人員給予過(guò)多關(guān)注,該現(xiàn)象屬于______。A.角色行為沖突B.角色行為缺如C.角色行為消退D.角色行為強(qiáng)化26.關(guān)于腎臟的基本結(jié)構(gòu),下列哪些正確______。A.腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位B.每個(gè)腎單位由。腎小體和腎小管組成C.腎小體由中央部的腎小球和包繞其外的腎小囊組成D.腎小管分近端小管、髓袢細(xì)段和遠(yuǎn)端小管三段27.男性,65歲,肥胖,血壓達(dá)21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年,近1周來(lái),在早晨鍛煉時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛持續(xù)5分鐘左右。急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn):Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.1mV,T波倒置。應(yīng)首先考慮診斷______A.隱匿型冠心病B.高血壓危象C.心絞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病28.全冠戴用后出現(xiàn)食物嵌塞可能的原因是______。A.對(duì)頜牙有充填式牙尖B.頜面形態(tài)不良C.冠軸面形態(tài)不良D.接觸點(diǎn)不良E.有牙周袋存在29.四個(gè)月健康嬰兒,生活在某地。因無(wú)母乳,當(dāng)?shù)刂挥醒蚰獭6寡蚰痰奈ㄒ蝗秉c(diǎn)是______。A.蛋白質(zhì)含量稍多,但以白蛋白為高B.月旨肪含量多,但其脂肪球少C.葉酸與維生素B12含量少D.礦物質(zhì)含量過(guò)高E.每100ml羊奶中的熱量過(guò)低30.慢性期血腫與水腫之間出現(xiàn)條狀低信號(hào)環(huán)。31.檢查泌尿系統(tǒng)陰性結(jié)石應(yīng)選______。A.腹部平片B.CTC.覆膜后充氣造影D.逆行腎盂造影32.腎虛腰痛,偏陽(yáng)虛者,治療用______為主方;偏陰虛者,治療用______為主方。33.氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與車(chē)間衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在制定原則方面有很多不同之處,以下哪項(xiàng)沒(méi)有差別?______A.毒理實(shí)驗(yàn)是制定標(biāo)準(zhǔn)的方法之一B.保障敏感人群,不發(fā)生急慢性危害C.暴露人群對(duì)有害物質(zhì)長(zhǎng)期接觸D.以低劑量長(zhǎng)期接觸為主34.艾滋病的行為干預(yù)措施為_(kāi)_____。A.規(guī)范、方便的性病診療措施B.防止母嬰傳播的藥物預(yù)防C.提高個(gè)人防范意識(shí)D.安全套推廣使用措施E.早期發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者35.乙胺丁醇主要不良反應(yīng)是______。A.腎盂腎炎B.心肌炎C.中毒性肝炎D.膀胱炎E.視神經(jīng)炎36.唯物辯證法和形而上學(xué)斗爭(zhēng)的焦點(diǎn)集中在是否承認(rèn)事物是永恒發(fā)展的。37.下列關(guān)于附子藥效的描述,錯(cuò)誤的是______A.補(bǔ)火助陽(yáng)B.用于腎陽(yáng)虛、命門(mén)火衰C.回陽(yáng)救逆D.用于亡陽(yáng)證E.補(bǔ)力較弱38.蛋白質(zhì)消化的最主要消化液是小腸液。39.根據(jù)窗口技術(shù)的原理,CT值最小的像素,在圖像上表現(xiàn)為_(kāi)_____A.白色B.灰白C.灰D.深灰E.黑色40.辛棄疾是豪放派的杰出代表,他與蘇軾齊名,史稱(chēng)“蘇辛”。41.下列不是肺膿腫手術(shù)指征的是______。A.急性肺膿腫B.反復(fù)大咯血C.支氣管胸膜瘺D.合并支氣管擴(kuò)張E.內(nèi)科積極治療無(wú)效的慢性肺膿腫42.中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則是______。43.下列說(shuō)法正確的是______。A.醫(yī)療廢物可以郵寄B.可以通過(guò)鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物C.禁止郵寄醫(yī)療廢物D.可以由病人及家屬保存44.某顱內(nèi)高壓患者出現(xiàn)瞳孔大小不等,應(yīng)采取頭肩抬高15°臥位。45.化學(xué)發(fā)光是物質(zhì)在進(jìn)行化學(xué)反應(yīng)過(guò)程中伴隨的一種光輻射現(xiàn)象,可以分為直接發(fā)光和間接發(fā)光。直接發(fā)光是最簡(jiǎn)單的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)由______這兩個(gè)關(guān)鍵步驟組成。A.激發(fā)B.溶解C.輻射D.混合46.關(guān)于產(chǎn)氣莢膜梭菌的致病性,下述哪些是正確的(
)A.可引起嚴(yán)重的創(chuàng)傷感染B.以組織氣腫、水腫、壞死為主要病理表現(xiàn)C.可以引起壞死性腸炎D.可以導(dǎo)致食物中毒47.哪種疾病常伴有胸膜病變______A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.化膿性肺炎D.間質(zhì)性肺炎E.肺結(jié)核48.巴比妥類(lèi)使用過(guò)量引起的中毒,為促使其排泄加快,應(yīng)當(dāng)______。A.堿化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收B.堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收C.酸化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收D.酸化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收49.男性,40歲,有潰瘍病史,因1小時(shí)前嘔血住院,自覺(jué)出汗、心慌。查體:心率120次/分,四肢濕冷。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)估計(jì)出血量大約為_(kāi)_____A.>200mlB.>250mlC.>300mlD.>350mlE.>400ml50.對(duì)于過(guò)度通氣或過(guò)度膨肺引起的呼吸抑制應(yīng)如何處理______A.適當(dāng)減淺麻醉B.用納洛酮拮抗C.用氟馬西尼拮抗D.過(guò)度通氣E.減少潮氣量51.普魯卡因不用于哪種局麻
A.表面麻醉B.浸潤(rùn)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.傳導(dǎo)麻醉52.七情致病對(duì)臟腑的影響,主要是導(dǎo)致臟腑______。53.腹痛暴作,劇烈拘急,得溫痛減,遇寒痛增,口淡不渴,形寒肢冷,手足不溫。小便清長(zhǎng),舌苔白膩,脈沉緊。此乃屬腹痛之______。A.中虛臟寒證B.飲食停滯證C.寒邪內(nèi)阻證D.濕熱積滯證54.血?dú)夥治鰰r(shí),標(biāo)本的采集處理中,哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的?______A.采集動(dòng)脈血或動(dòng)脈化毛細(xì)血管血B.以肝素抗凝C.不需與空氣隔絕D.立即分析55.深部靜脈血栓形成的主要原因是靜脈血流滯緩、血液高凝狀態(tài)和靜脈壁損傷。56.憩室57.射血分?jǐn)?shù)是指每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比,正常成年人安靜時(shí)的射血分?jǐn)?shù)約為_(kāi)_____。A.55%~65%B.40%~50%C.30%~35%D.30%~45%58.呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形,提示______A.甲狀腺激素分泌過(guò)多B.生長(zhǎng)素分泌過(guò)多C.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多D.腎上腺素分泌過(guò)多E.胰島素分泌不足59.患者,女性,28歲。頻渴、多尿1年,不規(guī)律使用胰島素治療,食欲缺乏、嘔吐3天。體檢:T36.2℃,呼吸深大,有異味。血糖22mol/L,尿糖(++++),酮體(+++)。該患者最可能的診斷為_(kāi)_____。A.急性腸炎+代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒60.以病人為中心,由責(zé)任護(hù)士對(duì)病人實(shí)行8小時(shí)在崗負(fù)責(zé)制的護(hù)理方式為責(zé)任制護(hù)理。61.孕期尿糖增加是真性糖尿病。62.下列癲癇的治療原則中,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______。A.盡早給予抗癲癇藥物B.從小劑量開(kāi)始,逐漸加量C.以?xún)煞N藥物聯(lián)合治療為主D.按照發(fā)作類(lèi)型選藥E.堅(jiān)持服藥至末次發(fā)作后2~4年63.肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為_(kāi)_____。A.清音B.濁音C.鼓音D.過(guò)清音64.握手會(huì)傳播艾滋病。65.輸液時(shí)可引起皮下組織壞死的藥物是______。A.能量合劑B.25%山梨醇C.5%葡萄糖氯化鈉注射液D.青霉素卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]黃芩具有清熱燥濕,涼血安胎,解毒功效,為治療胎熱不安的首選藥物。2.參考答案:AD[解析]流感嗜血桿菌是一種沒(méi)有運(yùn)動(dòng)力的革蘭陰性桿菌。抵抗力較弱,對(duì)熱、干燥、常用消毒劑敏感,56℃加熱30分鐘可被殺死。在干燥痰中48小時(shí)內(nèi)死亡。故AD不正確。3.參考答案:D4.參考答案:A[解析]支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫、肺不張;長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或感染可致慢性并發(fā)癥,如慢阻肺、支氣管擴(kuò)張和肺源性心臟病。根據(jù)題干病例臨床表現(xiàn)分析考慮為并發(fā)自發(fā)性氣胸。5.參考答案:復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的相同點(diǎn):都以DNA為模板;遵循堿基互補(bǔ)配對(duì)原則;都在細(xì)胞核內(nèi)進(jìn)行。
復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的不同點(diǎn):①轉(zhuǎn)錄以DNA單鏈為模板,復(fù)制以雙鏈為模板;②轉(zhuǎn)錄無(wú)引物,復(fù)制以一段特異的RNA為引物;③轉(zhuǎn)錄和復(fù)制體系中所用的酶體系不同;④轉(zhuǎn)錄和復(fù)制配對(duì)的堿基不完全一樣,轉(zhuǎn)錄中A對(duì)U,而復(fù)制中A對(duì)T,而且轉(zhuǎn)錄體系中有次黃嘌呤堿基的引入。6.參考答案:A[解析]黏膜化膿性炎又稱(chēng)膿性卡他。表面化膿是指發(fā)生于黏膜或漿膜表面的化膿性炎,其特點(diǎn)是膿液主要向黏膜或漿膜表面滲出。7.參考答案:C[解析]腎絞痛通常指由于泌尿系結(jié)石尤其是輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的突然發(fā)作的腎區(qū)劇烈疼痛,急性腎絞痛大多是由于結(jié)石所致,而且大部分發(fā)生于輸尿管結(jié)石。結(jié)石在腎盂、輸尿管內(nèi)急促移動(dòng)或突發(fā)嵌頓,導(dǎo)致上尿路急性梗阻,由于管腔內(nèi)壁張力增加,這些部位的疼痛感受器受到牽拉后引起劇烈疼痛;輸尿管或腎盞壁水腫和平滑肌缺血使炎癥遞質(zhì)增加,激活了更多的疼痛感受器,進(jìn)一步加重了痛感。8.參考答案:C[解析]Seldinger技術(shù)(經(jīng)皮穿刺技術(shù))是指經(jīng)皮穿刺管腔,通過(guò)導(dǎo)絲和導(dǎo)管交換的方式把導(dǎo)管送入人體管腔的技術(shù),用于需經(jīng)皮穿刺插入導(dǎo)管進(jìn)行各種心血管造影和經(jīng)血管介入治療,導(dǎo)管與導(dǎo)絲的成功交換是后續(xù)介入操作的基礎(chǔ)。9.參考答案:C[解析]有些事物在某種場(chǎng)合是無(wú)關(guān)緊要的,但是換一種場(chǎng)合在不同的條件下,可能會(huì)發(fā)揮其他的作用,即矛盾雙方是可以相互轉(zhuǎn)化的。10.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第二十條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請(qǐng)管理制度。同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800ml的,由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)1600ml的,由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn),方可備血。以上第二款、第三款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。11.參考答案:B[解析]以上均為活血藥,桃仁又具有潤(rùn)腸通便的作用。12.參考答案:B[解析]本題的衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果顯示當(dāng)?shù)氐乃|(zhì)中細(xì)菌總數(shù)和總大腸桿菌群超過(guò)國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,患者為群體發(fā)病,腹瀉為主要的臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、流行病學(xué)特征、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和臨床表現(xiàn),當(dāng)?shù)鼐用窀篂a原因的最大可能是井水受垃圾填埋場(chǎng)污染造成的大腸菌群等微生物超標(biāo)。13.參考答案:B[解析]引起繼發(fā)性腹膜炎的常見(jiàn)原因包括腹腔空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂,以及腹腔內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散和腹部手術(shù)中的腹腔污染等。最常見(jiàn)的致病菌是大腸埃希菌。肝硬化并發(fā)腹腔積液的患者易發(fā)生原發(fā)性腹膜炎。14.參考答案:B15.參考答案:C[解析]根面平整術(shù)是用比較精細(xì)的齦下刮治器械刮除位于牙周袋內(nèi)根面上的牙石、菌斑,病變的牙骨質(zhì)以及袋內(nèi)壁的肉芽組織,使根面平整光滑,有利于牙周新附著的形成的一種治療方式,最終為植入創(chuàng)造生物相容的環(huán)境。16.參考答案:C[解析]腦電圖的基本波形有α波、β波、θ波、δ波。17.參考答案:D急性細(xì)菌性痢疾以大量纖維素滲出形成假膜為特征,其余均為真性炎性滲出。常見(jiàn)的可以形成假膜的疾病還有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。18.參考答案:C[解析]工程問(wèn)題。假設(shè)每天看一份,18天后未看是已看的2/3,所以已看是18份,未看是12份,共計(jì)30份。7天又看了7份,7份+18份=25份,剩下5份。差了20份是100頁(yè),每份5頁(yè)。所以整本書(shū)30份是150頁(yè)。19.參考答案:B[解析]新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。20.參考答案:B[解析]行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制是我國(guó)1982年《憲法》確定的一項(xiàng)基本的行政領(lǐng)導(dǎo)決策制度。在行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的領(lǐng)導(dǎo)體制下,行政首長(zhǎng)對(duì)自己主管的工作有完全決定權(quán)并負(fù)全部責(zé)任,權(quán)力相對(duì)集中并享有較大的自由裁量權(quán),指揮靈敏,行動(dòng)迅速,因此有利于提高行政效率和加強(qiáng)行政管理。因此,本題正確答案為B。21.參考答案:苯巴比妥22.參考答案:B[解析]在缺鐵性貧血的早期,多為正常細(xì)胞性貧血,表現(xiàn)為輕度貧血;隨著進(jìn)展,紅細(xì)胞和血紅蛋白進(jìn)一步下降,出現(xiàn)明顯的小細(xì)胞低色素性貧血,呈典型的缺鐵性貧血。所以出現(xiàn)典型小細(xì)胞低色素貧血,可見(jiàn)于缺鐵性貧血的晚期。23.參考答案:B[解析]突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最頻繁和最重要的癥狀。疼痛最初開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部,可擴(kuò)散到肩部呈刺痛或酸痛感覺(jué)。因腹膜受到刺激,全腹部有壓痛,腹部硬如木板,按壓腹部的手突然抬起,腹痛劇烈難忍。24.參考答案:消化性潰瘍的臨床特點(diǎn):
消化性潰瘍的典型癥狀為上腹痛,性質(zhì)可有鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛、饑餓樣不適。臨床特點(diǎn)有以下4點(diǎn)。①慢性過(guò)程:可達(dá)數(shù)年或10余年。②反復(fù)或周期性發(fā)作:發(fā)作期可為數(shù)周或數(shù)月,發(fā)作有季節(jié)性,典型者多在季節(jié)變化時(shí)發(fā)生。③節(jié)律性發(fā)作:餐后痛多見(jiàn)于胃潰瘍,饑餓痛或夜間痛、進(jìn)餐緩解多見(jiàn)于十二指腸潰瘍。④腹痛可被抑酸或抗酸劑緩解。25.參考答案:D[解析]病人自覺(jué)病重或是恢復(fù)慢,害怕出院,這些都是患者過(guò)于強(qiáng)調(diào)自己病人身份的表現(xiàn),屬于角色行為強(qiáng)化。26.參考答案:ABCD[解析]腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。每個(gè)腎單位由腎小體和腎小管組成。腎小體內(nèi)有一個(gè)毛細(xì)血管團(tuán),稱(chēng)為腎小球,腎小球是個(gè)血管球。它由腎動(dòng)脈分支形成。腎小球外有腎小囊包繞。腎小囊分兩層,兩層之間有囊腔與腎小管的管腔相通。腎小管長(zhǎng)而彎曲,分成近球小管、髓袢細(xì)段、遠(yuǎn)球小管三段,其終末部分為集合管,是尿液濃縮的主要部位。27.參考答案:C[解析]心肌梗死表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛;隱匿型冠心病無(wú)臨床癥狀;患者無(wú)高血壓危象及心力衰竭相應(yīng)癥狀和體征,故都可排除。根據(jù)病史、典型臨床癥狀和心電圖表現(xiàn),本患者首先考慮診斷為心絞痛型冠心病。28.參考答案:ABCD29.參考答案:C[解析]羊奶的脂肪球大小與人奶相同、僅是牛奶脂肪球的1/3,羊奶的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與人乳基本相同,含有大量的乳清蛋白,某些可致過(guò)敏的異性蛋白的含量要比牛奶少。羊奶中還特別含有在人乳中才有的上皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子,這是牛奶中所不含有的。因此可以適合不同體質(zhì)的嬰兒。羊奶是最佳的母乳替代品。其唯一的缺點(diǎn)是葉酸與維生素B12含量少,應(yīng)注意額外補(bǔ)充。30.參考答案:A[解析]低信號(hào)環(huán)是由于含鐵血黃索沉著,再一次引起磁化率異常,縮短T2之故。31.參考答案:B[解析]有些結(jié)石不含鈣鹽成分或者含鈣量很少,像尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石在X線腹部平片上看不到結(jié)石影像,因此稱(chēng)這種在X線下看不到“影”的結(jié)石為陰性結(jié)石。CT的應(yīng)用對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石診斷是一種重要補(bǔ)充方法,特別是對(duì)于泌尿系統(tǒng)陰性結(jié)石診斷,CT能充分利用高密度分辨率的特點(diǎn),對(duì)微小結(jié)石及膀胱內(nèi)的積血塊做出診斷,而常規(guī)X線無(wú)法對(duì)此做出明確診斷。32.參考答案:右歸丸
左歸丸33.參考答案:D[解析]大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與車(chē)間空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),在制定原則方面的相同之處是以低劑量長(zhǎng)期接觸為主。34.參考答案:ABCDE[解析]艾滋病防治行為干預(yù)措施,是指能夠有效減少艾滋病傳播的各種措施,包括:針對(duì)經(jīng)注射吸毒傳播艾滋病的美沙酮維持治療等措施;針對(duì)經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施,以及規(guī)范、方便的性病診療措施;針對(duì)母嬰傳播艾滋病的抗病毒藥物預(yù)防和人工代乳品喂養(yǎng)等措施;早期發(fā)現(xiàn)感染者和有助于危險(xiǎn)行為改變的自愿咨詢(xún)檢測(cè)措施;健康教育措施;提高個(gè)人規(guī)范意識(shí)以及減少危險(xiǎn)行為的針對(duì)性同伴教育措施。35.參考答案:E[解析]乙胺丁醇屬于抗結(jié)核藥物,其不良反應(yīng)是視神經(jīng)炎,應(yīng)在治療前測(cè)定視力與視野,治療中密切觀察,不用于兒童(無(wú)癥狀判斷能力)。36.參考答案:B[解析]辯證法認(rèn)為,世界是互相聯(lián)系、變化發(fā)展的,事物的內(nèi)部矛盾是事物發(fā)展的根本動(dòng)力。形而上學(xué)則把世界看作是彼此孤立、靜止不變的,把變化看作是某種外力作用而產(chǎn)生的量變。其斗爭(zhēng)的焦點(diǎn)在于是否承認(rèn)矛盾及矛盾是事物發(fā)展的源泉和動(dòng)力。故本題判斷錯(cuò)誤。37.參考答案:E[解析]附子補(bǔ)火助陽(yáng),補(bǔ)力較強(qiáng),用于腎陽(yáng)虛、命門(mén)火衰;散寒止痛,用于脾陽(yáng)虛,胸痹,寒濕痹證。兼具回陽(yáng)救逆,用于亡陽(yáng)證。38.參考答案:B[解析]蛋白質(zhì)消化的最主要消化液是胰液。胰液中有豐富的胰蛋白酶,通過(guò)小腸液中的腸激酶激活后,最終可使蛋白質(zhì)分解成氨基酸。39.參考答案:E[解析]通常CT機(jī)所設(shè)定的CT值范-200~4000HU,根據(jù)X線透過(guò)物體后CT值高低,以相對(duì)應(yīng)的灰陘階形式在圖像上顯示出來(lái),一般較低的CT值被轉(zhuǎn)換為黑色,而較高的CT值則被轉(zhuǎn)換為白色。40.參考答案:A[解析]“蘇辛”是北宋的蘇軾與南宋的辛棄疾的并稱(chēng),二人同為豪放詞派的代表。41.參考答案:A[解析]急性肺膿腫只是急驟發(fā)作,并不符合無(wú)法內(nèi)科治療的特點(diǎn),因此直接選擇此選項(xiàng)。42.參考答案:辨證論治43.參考答案:C[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十五條規(guī)定,禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過(guò)鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的,禁止通過(guò)水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物;沒(méi)有陸路通道必需經(jīng)水路運(yùn)輸醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)批準(zhǔn),并采取嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)措施后,方可通過(guò)水路運(yùn)輸。禁止將醫(yī)療廢物與旅客在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。禁止在飲用水源保護(hù)區(qū)的水體上運(yùn)輸醫(yī)療廢物。44.參考答案:B[解析]該患者出現(xiàn)瞳孔大小不等現(xiàn)象,說(shuō)明有小腦幕切跡疝的前驅(qū)癥狀,應(yīng)置于平臥位。45.參考答案:AC[解析]直接發(fā)光是最簡(jiǎn)單的化學(xué)發(fā)光反應(yīng),有兩個(gè)關(guān)鍵步驟組成:即激發(fā)和輻射。如A、B兩種物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成C物質(zhì),反應(yīng)釋放的能量被C物質(zhì)的分子吸收并躍遷至激發(fā)態(tài),處于激發(fā)態(tài)的C物質(zhì)在回到基態(tài)的過(guò)程中產(chǎn)生光輻射,此過(guò)程中由于C直接參與反應(yīng),故稱(chēng)直接化學(xué)發(fā)光。46.參考答案:ABCD產(chǎn)氣莢膜梭菌無(wú)鞭毛,在機(jī)體內(nèi)可形成明顯的莢膜。既能產(chǎn)生強(qiáng)烈外毒素,又能分泌多種侵襲性酶類(lèi),具有強(qiáng)大的侵襲力。所致疾病包括:氣性壞疽(為病原菌侵入傷口引起的嚴(yán)重急性感染,以組織壞死、水腫、脹氣、全身中毒為特征);食物中毒(由A型及少數(shù)C、D型產(chǎn)生腸毒素的菌株引起,臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、水樣腹瀉);壞死性腸炎(由C型產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生的β毒素引起,可引起腸粘膜出血性壞死)。47.參考答案:D[解析]間質(zhì)性肺病是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變,以活動(dòng)性呼吸困難、X線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類(lèi)疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱(chēng)。胸膜病變常見(jiàn)病因有胸膜炎癥、損傷、腫瘤、塵肺及結(jié)締組織病引起的胸膜病變。48.參考答案:B[解析]巴比妥類(lèi)藥物隨使用劑量由小到大,相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。巴比妥類(lèi)為弱酸性藥物,為加速其排泄,可用碳酸氫鈉堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收。49.參考答案:E[解析]每日出血量在5ml以上,糞便隱血試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果;黑便出現(xiàn)一般說(shuō)明每日出血量在50~70ml以上;胃內(nèi)積血達(dá)250~300ml,可引起嘔血。一次出血量不超過(guò)400ml時(shí)常由機(jī)體的組織液和脾血補(bǔ)充,并不出現(xiàn)全身癥狀;一次性出血量超過(guò)400ml時(shí),會(huì)有心悸、出汗、四肢濕冷表現(xiàn);數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的20%,稱(chēng)之為上消化道大出血,常有頭暈、乏力、黑蒙、心悸和血壓下降,甚至休克等表現(xiàn)。50.參考答案:E[解析]過(guò)多通氣或膨肺引起的呼吸抑制應(yīng)減少通氣量,同步輔助呼吸,使呼末CO2恢復(fù)到支持范圍,自主呼吸即可恢復(fù)。51.參考答案:A[解析]普魯卡因黏膜穿透力差,故不用于表面麻醉。52.參考答案:氣機(jī)紊亂53.參考答案:C[解析]本癥主要為寒邪凝滯、中陽(yáng)被遏、脈絡(luò)痹阻所致。腹痛拘急,疼痛暴作,痛無(wú)間斷,堅(jiān)滿急痛,遇冷痛劇,得熱則減者為寒痛。54.參考答案:C[解析]血?dú)夥治鰰r(shí),標(biāo)本的采集處理中,需要與空氣隔絕。55.參考答案:A[解析]靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是導(dǎo)致
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