2020年04月浙江杭州市西湖區(qū)和家園幼兒園急聘保健醫(yī)生1人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年04月浙江杭州市西湖區(qū)和家園幼兒園急聘保健醫(yī)生1人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.程朱理學(xué)是儒家學(xué)者融合佛道思想來解釋儒家義理而形成的以理為核心的新儒學(xué)體系。下列關(guān)于程朱理學(xué)的影響說法錯(cuò)誤的是______。A.適應(yīng)了統(tǒng)治階級(jí)的政治需要，南宋以后成為官方哲學(xué)。維護(hù)了封建專制統(tǒng)治B.程頤編著的《四書章句集注》，成為后世科舉考試依據(jù)的教科書C.朱熹的學(xué)術(shù)思想傳及日本、朝鮮乃至歐洲D(zhuǎn).受朱熹學(xué)術(shù)思想的影響在日本、朝鮮形成“朱子學(xué)”2.慢性牙髓炎依臨床表現(xiàn)可分為哪幾型______。A.潰瘍型、增生型、閉鎖型B.化膿型、壞死型、液漿型C.增生型、壞死型、化膿型D.壞死型、壞疽型、潰瘍型E.漿液型、化膿型、閉鎖型3.“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質(zhì)和證候特征不同而采用不同治法，且祛邪務(wù)凈。4.關(guān)于鎮(zhèn)咳藥的作用機(jī)制，下列哪些是正確的?______A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎癥介質(zhì)的釋放C.抑制咳嗽反射弧中的傳入神經(jīng)纖維末梢D.抑制延腦咳嗽中樞5.下列哪種心臟病病人麻醉風(fēng)險(xiǎn)最大______A.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯B.頻發(fā)室早C.第三心音奔馬律及頸靜脈怒張D.6個(gè)月內(nèi)心內(nèi)膜心肌梗死E.年齡大于80歲6.在可見分光光度法中，與溶液濃度和液層厚度成正比的是______。A.透光率B.吸收系數(shù)C.吸光度D.測(cè)定波長(zhǎng)7.患者出現(xiàn)心動(dòng)過速，可能是由于心輸出量減少和血壓降低所致，這種反應(yīng)的內(nèi)臟傳出神經(jīng)是______A.內(nèi)臟大神經(jīng)B.且融神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)的頸動(dòng)脈竇支E.頸、胸交感干神經(jīng)的心支8.患者疼痛時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)是______。A.皮膚潮紅B.血壓升高C.心率增快D.肌肉收縮E.呼吸頻率減慢9.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是______。A.肺部感染B.使用負(fù)性肌力藥物C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.靜脈輸液過快過多E.心率過慢10.胰島素的不良反應(yīng)有

。A.注射局部的皮下脂肪可萎縮B.間斷應(yīng)用胰島素治療的糖尿病病人容易出現(xiàn)全身反應(yīng)。對(duì)全身變態(tài)而必須用胰島素治療時(shí)，可采用脫敏療法C.急性耐受性需暫時(shí)增加胰島素的用量，直至誘因消除后，耐受性自行消失D.低血糖為胰島素最常見的不良反應(yīng)E.β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰島素的作用11.周圍血管征主要包括______。A.水沖脈B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征C.槍擊音D.Duroziez雙重音E.頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)12.不保留灌腸時(shí)，肛管插入的長(zhǎng)度是______。A.2～3cmB.4～6cmC.7～10cmD.10～12cmE.10～15cm13.人體細(xì)胞染色體的數(shù)目為______。A.23對(duì)常染色體，1對(duì)性染色體B.44對(duì)常染色體，1對(duì)性染色體C.22對(duì)常染色體，1對(duì)性染色體D.22對(duì)常染色體，1對(duì)Y染色體14.下列不屬于易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物是______。A.胎盤球蛋白B.碘酊C.乙醇D.過氧乙酸15.治療呆小癥的藥物是______。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶E.小劑量碘劑16.肺脹病變首先在肺，繼則影響心，后期病及于脾、腎。17.患者男，78歲，以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院后患者因咳嗽、咳痰，且不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境而失眠，針對(duì)該患者的護(hù)理措施中不正確的是______。A.給予鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜B.減少夜間護(hù)理操作C.給予低流量持續(xù)吸氧D.減少白天睡眠時(shí)間E.和患者一同制定白天活動(dòng)計(jì)劃18.苯佐那酯有較強(qiáng)的______作用，能選擇性抑制______，阻斷______。19.胃潰瘍和胃癌多發(fā)生于胃的______。A.賁門處B.胃底C.胃體D.幽門竇近胃小彎處20.某溶液的pH約為8.5，用酸度計(jì)測(cè)定其精密pH時(shí)應(yīng)選擇的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1821.基礎(chǔ)降壓藥宜選用______。A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯22.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，主要根據(jù)______。A.對(duì)聲、光刺激有無(wú)反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常23.病人男性，50歲，肝硬化并發(fā)上消化道出血，在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間，突然出現(xiàn)躁動(dòng)、發(fā)紺、呼吸困難。此時(shí)應(yīng)立即______A.報(bào)告醫(yī)生B.吸氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.放去氣囊內(nèi)氣體24.外感發(fā)熱的主要病因是______。A.熱邪B.暑邪C.六淫或疫毒之邪D.濕熱之邪25.既能澀腸止瀉，又能安蛔止痛的藥物是______。A.五味子B.金櫻子C.訶子D.肉豆蔻E.烏梅26.與藥物過敏反應(yīng)有關(guān)的是______。A.劑量大小B.藥物毒性大小C.遺傳缺陷D.用藥途徑及次數(shù)27.齲病的臨床特點(diǎn)是牙體硬組織發(fā)生______、______、_______的改變。28.影像學(xué)上呈葉段分布的肺癌最常見于______。A.肉瘤樣肺癌B.大細(xì)胞肺癌C.細(xì)支氣管肺泡癌D.鱗癌E.腺癌29.某女士，23歲，已婚，停經(jīng)40天，突然出現(xiàn)右下腹撕裂樣疼痛，伴惡心、嘔吐3小時(shí)入院。入院后T37℃，P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg，面色蒼白，四肢冰涼，有下腹壓痛，反跳痛不明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，該病人應(yīng)首先考慮______。A.異位妊娠破裂B.急性闌尾炎C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性胃穿孔30.風(fēng)濕熱診斷指標(biāo)的主要表現(xiàn)是______A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)酸痛C.肝大D.皮下結(jié)節(jié)E.手足震顫31.革蘭陽(yáng)性菌肽聚糖含量豐富，壁厚，無(wú)外膜。32.抽樣誤差產(chǎn)生的原因是______。A.樣本不是隨機(jī)抽取B.測(cè)量不準(zhǔn)確C.資料不是正態(tài)分布D.個(gè)體差異33.癡呆的基本病機(jī)為髓減腦消，神機(jī)失用。34.吸入麻醉誘導(dǎo)主要用于______A.小兒麻醉B.老年麻醉C.妊娠病人麻醉D.飽胃病人麻醉E.休克病人麻醉35.心脾兩虛證實(shí)質(zhì)是心______和脾______。36.肺炎支原體肺炎的典型特點(diǎn)是刺激性咳嗽、冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性。37.下列不屬于系統(tǒng)誤差特點(diǎn)的是______。A.單向性B.可檢測(cè)性C.重復(fù)性D.增加平行測(cè)定次數(shù)可消除38.下列不屬于環(huán)境污染性疾病的是______。A.職業(yè)性B.公害病C.傳染病D.克汀病39.菌血癥屬于全身化膿性感染。40.下列除哪項(xiàng)外，均為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件?______A.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.酸堿度C.溫度D.氣體環(huán)境E.溶解度41.一患者缺失，制作義齒時(shí)將模型向后傾斜，可使頰側(cè)形成______。A.Ⅰ型觀測(cè)線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中B.Ⅰ型觀測(cè)線，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中C.Ⅱ型觀測(cè)線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中D.Ⅱ型觀測(cè)線，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中E.Ⅲ型觀測(cè)線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中42.酸中毒的病人常伴有血鉀濃度增加，其原因是

A.酸中毒時(shí)細(xì)胞破壞較多，K釋出較多B.腎臟H-Na交換增多，K-Na交換減少C.酸中毒尿量減少，排鉀減少D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少43.孕婦產(chǎn)后應(yīng)在病房里觀察______。A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)44.關(guān)于老年人用藥原則，錯(cuò)誤的是

。A.選擇最少不良反應(yīng)藥物治療原則B.從最低有效劑量開始治療原則C.應(yīng)用最少藥物治療原則D.簡(jiǎn)化治療方案原則E.最大劑量治療原則45.流產(chǎn)的定義指妊娠28周前終止者，胎兒體重小于1000g。46.手術(shù)室物品中，布單類物品均采用______消毒滅菌。A.高壓蒸汽滅菌法B.環(huán)氧乙烷滅菌法C.過氧化氫低溫等離子滅菌法D.低溫甲醛蒸汽滅菌法47.女性，45歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg，平素?zé)o癥狀，確定其有無(wú)高血壓的最佳方法是______。A.同時(shí)測(cè)3次血壓B.測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓C.做動(dòng)態(tài)血壓檢查D.不同時(shí)間測(cè)3次血壓E.同時(shí)測(cè)上、下肢血壓48.術(shù)后常見的并發(fā)癥及癥狀是______。A.發(fā)熱、出血B.肺部感染C.切口感染和裂開D.尿路感染E.以上都對(duì)49.乳腺癌術(shù)后病人幾年內(nèi)應(yīng)避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年50.低分子右旋糖酐的主要作用是提高血液黏稠度血漿膠體滲透壓。51.各種單體抗體分子都有的特性是(

)A.分子量在10萬(wàn)以下B.具有兩個(gè)完全相同的抗原結(jié)合部位C.H鏈與L鏈借非共價(jià)鍵相聯(lián)D.能促進(jìn)吞噬52.某病人行右下肢截肢術(shù)后，在手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經(jīng)培養(yǎng)，血平板上有扁平、楓葉狀帶金屬光澤的大菌落生長(zhǎng)，有生姜味，有水溶性綠色色素。此菌很可能是(

)A.金黃色葡萄球菌B.嗜麥芽窄食單胞菌C.銅綠假單胞菌D.草綠色鏈球菌53.王某患有精神病，現(xiàn)在他的妻子要起訴離婚。下列選項(xiàng)中，可以優(yōu)先作為王某的代理人的是______。A.王某的上司B.王某的表姐C.王某的叔叔D.王某的父親54.下列哪種心律失常需要做緊急處理?______A.心房顫動(dòng)B.無(wú)癥狀無(wú)暈厥的室速C.RonT室早D.室上性陣速E.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯55.對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)表述正確的是

。A.是心理學(xué)的分支B.是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科C.是自然科學(xué)也是社會(huì)科學(xué)D.是理論科學(xué)也是應(yīng)用科學(xué)56.采集標(biāo)本的正確方法是______。A.若患者正在輸液，為了避免再次穿刺可直接從輸液針頭抽血B.若患者血管暴露不明顯，可盡可能地延長(zhǎng)止血帶壓迫時(shí)間，直至血管暴起C.為了便于抽血，止血帶盡可能綁緊D.若采血比較費(fèi)力，可擠壓局部組織迫使血液流出。E.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)先注入?yún)捬跗?7.下列屬于竇性心律失常的是______。A.竇性心動(dòng)過速B.竇性心動(dòng)過緩C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.竇性心律不齊58.女，34歲，因咳嗽、發(fā)熱2天就診，經(jīng)診斷為上呼吸道感染，給予肌內(nèi)注射鏈霉素0.5g。10分鐘后，患者面色蒼白、呼吸急促，繼而抽搐、昏迷，即行緊急搶救，40分鐘后，呼吸心跳停止?；颊咚篮?，其家屬認(rèn)為該院未對(duì)患者作皮試就行注射，是院方責(zé)任。根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》，這是一起______A.醫(yī)療技術(shù)事故B.醫(yī)療責(zé)任事故C.嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)D.醫(yī)療意外E.并發(fā)癥59.環(huán)境污染公害事件中，主要由于污染物急性毒作用引起的是______。A.倫敦?zé)熿F事件B.痛痛病事件C.水俁病事件D.米糠油事件60.下列藥物中，有毒的是

A.硫磺B.白礬C.雄黃D.蟾酥E.土荊皮61.輔助治療青少年牙周炎選用的藥物是______。A.甲硝唑B.四環(huán)素C.螺旋霉素D.環(huán)孢菌素E.青霉素62.患者女，35歲，3周前患感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯，低熱。查體：T37.8℃，皮膚無(wú)汗，甲狀腺腫大，右側(cè)葉質(zhì)地硬，明顯觸痛，拒按，WBC7.8×109/L，臨床診斷最可能是______。A.甲狀腺右葉囊腫出血B.甲狀腺癌伴出血C.亞急性甲狀腺炎D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.急性化膿性甲狀腺炎63.腸梗阻的典型X線表現(xiàn)為______、______和______。64.關(guān)于腸球菌的敘述不正確的是______A.膽汁七葉苷試驗(yàn)陽(yáng)性B.PYR試驗(yàn)陽(yáng)性C.6.5%NaCl耐受試驗(yàn)陽(yáng)性D.觸酶陽(yáng)性65.甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能的臨床表現(xiàn)有______A.多汗怕熱B.情緒急躁C.脈壓減少D.體重明顯下降E.休息時(shí)脈率正常卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]本題的四個(gè)選項(xiàng)均為程朱理學(xué)的影響，但是《四書章句集注》為朱熹編著，而非程頤。2.參考答案：A[解析]慢性牙髓炎依臨床表現(xiàn)可分潰瘍型、增生型、閉鎖型。3.參考答案：A4.參考答案：ACD5.參考答案：C[解析]第三心音奔馬律及頸靜脈怒張?zhí)崾局囟刃牧λソ?，此時(shí)麻醉風(fēng)險(xiǎn)大。6.參考答案：C[解析]本題考查紫外一可見分光光度法的原理。分子對(duì)特定波長(zhǎng)光的吸收程度除了與分子的結(jié)構(gòu)有關(guān)外，還與被測(cè)物質(zhì)溶液的濃度有關(guān)。單色光穿過吸光物質(zhì)溶液時(shí)，在一定的濃度范圍內(nèi)，被該物質(zhì)吸收的光量與該物質(zhì)溶液的濃度和液層的厚度(光路長(zhǎng)度)成正比。故本題選C。7.參考答案：E[解析]當(dāng)動(dòng)脈血壓突然降低時(shí)→壓力感受性反射活動(dòng)減弱→心迷走緊張減弱，心交感緊張及交感縮血管緊張?jiān)鰪?qiáng)→心率加快壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。它的生理意義在于緩沖血壓的急劇變化，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定。其內(nèi)臟傳出神經(jīng)是頸、胸交感干神經(jīng)的心支。8.參考答案：E[解析]患者疼痛時(shí)，由于心臟和循環(huán)耗氧量增加，呼吸頻率增快。9.參考答案：C[解析]肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運(yùn)動(dòng)。10.參考答案：ABCDE胰島素的主要不良反應(yīng)有以下幾種。(1)低血糖反應(yīng)：為最常見和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，胰島素過量所致。(2)過敏反應(yīng)：可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，極個(gè)別可發(fā)生過敏性休克，對(duì)全身變態(tài)而必需用胰島素治療時(shí)，可采用脫敏療法。(3)耐受性：急性耐受常因機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)所致，甚者短期內(nèi)需增加胰島素劑量達(dá)數(shù)千單位，誘因消除后，耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)和皮下脂肪萎縮等，所以注射部位應(yīng)有計(jì)劃地順序轉(zhuǎn)換。(5)β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物可增加胰島素的作用，增強(qiáng)其降血糖的作用。11.參考答案：ABCDE[解析]主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，由于舒張期血液回流，脈壓增大，易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn)，包括：毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等。12.參考答案：C[解析]無(wú)論大量不保留灌腸還是小量不保留灌腸肛門插入深度均為7～10cm。保留灌腸肛門插入深度為15～20cm。肛管排便排氣肛門插入深度為15～18cm。13.參考答案：C[解析]人體的體細(xì)胞染色體數(shù)目為23對(duì)，其中22對(duì)為男女所共有，稱為常染色體。另一對(duì)為決定性別的染色體，男女不同，稱為性染色體。男性為XY，女性為XX。在生殖細(xì)胞中，男性生殖細(xì)胞染色體的組成：22條常染色體+X或Y。女性生殖細(xì)胞染色體的組成：22條常染色體+X。14.參考答案：A[解析]BCD均屬于見光易揮發(fā)藥物。15.參考答案：B[解析]呆小癥與甲狀腺激素不足有關(guān)。而甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶為硫脲類抗甲狀腺藥，抑制甲狀腺激素合成，小劑量碘劑雖然可預(yù)防地方性碘缺乏所致的呆小癥，但治療還是以直接補(bǔ)充激素為主。16.參考答案：B[解析]肺脹病位主要在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。17.參考答案：E[解析]慢性呼吸衰竭的患者需臥床休息，盡量避免自理活動(dòng)。18.參考答案：局麻

肺牽張感受器及感覺神經(jīng)末梢

神經(jīng)沖動(dòng)傳入中樞19.參考答案：D[解析]根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明，胃潰瘍與胃癌好發(fā)的部位是在胃竇部小彎側(cè)，就是在胃底腺區(qū)和幽門腺區(qū)兩種不同結(jié)構(gòu)的交界處，即胃體和胃竇黏膜交界處胃角，約占胃潰瘍與胃癌的75%左右。20.參考答案：D[解析]《中華人民共和國(guó)藥典》(2015年版)三部通則規(guī)定，溶液的pH使用酸度計(jì)測(cè)定。測(cè)定前，按各品種項(xiàng)下的規(guī)定，選擇兩種pH約相差3個(gè)pH單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液，并使待測(cè)試品溶液的pH處于兩者之間。21.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪為利尿藥、抗高血壓藥，主要適用于心源性水腫、肝源性水腫和腎性水腫，如腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎衰竭及腎上腺皮質(zhì)激素與雌激素過多引起的水腫；常作為基礎(chǔ)降壓藥治療高血壓，也可用于尿崩癥。長(zhǎng)期應(yīng)用此藥宜適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽。22.參考答案：B[解析]昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)狀態(tài)，按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，主要根據(jù)咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。

淺昏迷表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變，可有大小便失禁或潴留。深昏迷表現(xiàn)為意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，全身肌肉松弛，肢體呈遲緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)，機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。23.參考答案：E[解析]在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間，如突然出現(xiàn)躁動(dòng)、發(fā)紺、呼吸困難應(yīng)立即放去氣囊內(nèi)氣體，防止窒息。24.參考答案：C[解析]外感發(fā)熱是由感受外邪所致，起病較急，病程較短。25.參考答案：E[解析]五個(gè)備選答案均能澀腸止瀉，但安蛔止痛為烏梅的特有功效。26.參考答案：C[解析]變態(tài)反應(yīng)又稱過敏反應(yīng)，是指免疫系統(tǒng)對(duì)一些對(duì)機(jī)體無(wú)危害性的物質(zhì)過于敏感，發(fā)生免疫應(yīng)答，對(duì)機(jī)體造成傷害。該反應(yīng)的發(fā)生需要具備兩個(gè)主要條件：①容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的特應(yīng)性體質(zhì)，這由先天遺傳決定；②與抗原的接觸，有特應(yīng)性體質(zhì)的人與抗原首次接觸時(shí)即可被致敏。27.參考答案：色

形

質(zhì)28.參考答案：D[解析]中央型肺癌是發(fā)生在段及以上支氣管的肺癌，以鱗癌和小細(xì)胞癌較多見。29.參考答案：A[解析]該患者已婚并有停經(jīng)，極有可能為妊娠，然后出現(xiàn)下腹撕裂樣疼痛和后面的各種體征，均提示該患者出現(xiàn)異位妊娠破裂。30.參考答案：D[解析]風(fēng)濕熱診斷指標(biāo)的主要表現(xiàn)有心肌炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)。發(fā)熱和關(guān)節(jié)酸痛均為次要表現(xiàn)。肝大和手足震顫在風(fēng)濕熱患者中不常見。31.參考答案：A[解析]革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)顯著不同，革蘭陽(yáng)性菌肽聚糖的結(jié)構(gòu)由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和舞臺(tái)交聯(lián)橋三部分組成，細(xì)胞壁較厚，而無(wú)外膜層。外膜層為革蘭陰性菌的細(xì)胞壁特殊成分，位于細(xì)胞壁肽聚糖的外側(cè)，由脂多糖、脂質(zhì)雙層(磷脂)和脂蛋白三部分組成。32.參考答案：D[解析]個(gè)體差異是產(chǎn)生抽樣誤差的根本原因。33.參考答案：A[解析]癡呆病因以內(nèi)因?yàn)橹?，由于七情?nèi)傷，久病不復(fù)，年邁體虛等斂氣血不足，腎精虧虛，痰瘀阻痹，漸使腦髓空虛，腦髓失養(yǎng)。其基本病機(jī)為髓減腦消，神機(jī)失用。其病位在腦，與心肝脾腎功能失調(diào)密切相關(guān)。34.參考答案：A[解析]小兒誘導(dǎo)一般選用吸入誘導(dǎo)。常用七氟醚。35.參考答案：血虛

氣虛36.參考答案：A[解析]肺炎支原體肺炎咳嗽常為陣發(fā)刺激性嗆咳或少量黏液。冷凝集試驗(yàn)起病2周后測(cè)定可陽(yáng)性，尤其當(dāng)?shù)味戎鸩缴邥r(shí)，更有診斷價(jià)值。37.參考答案：D[解析]系統(tǒng)誤差指在重復(fù)性條件下，對(duì)同一被測(cè)量對(duì)象進(jìn)行無(wú)限多次測(cè)量所得結(jié)果的平均值與被測(cè)量的真值之差，是分析過程中某些固定的原因引起的一類誤差，它具有重復(fù)性、單向性、可測(cè)性，即在相同的條件下，重復(fù)測(cè)定時(shí)會(huì)重復(fù)出現(xiàn)，使測(cè)定結(jié)果系統(tǒng)偏高或系統(tǒng)偏低，其數(shù)值大小也有一定的規(guī)律。若能找出產(chǎn)生誤差的原因，并設(shè)法測(cè)定出其大小，那么系統(tǒng)誤差可以通過校正的方法予以減少或者消除。系統(tǒng)誤差是定量分析中誤差的主要來源。38.參考答案：D[解析]克汀病是由碘缺乏所造成的，以智力障礙為主要特征的神經(jīng)一精神綜合征，屬于地方性疾病。39.參考答案：B[解析]敗血癥屬于全身化膿性感染。40.參考答案：E[解析]細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖條件包括溫度、pH、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及氣體環(huán)境等，不包含溶解度。41.參考答案：B[解析]患者左上頜缺1268。8一般情況下不予恢復(fù)，前后牙均有缺失，制作義齒時(shí)將模型向后傾斜，就位道為由前向后，此時(shí)，為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線，基牙上主要倒凹區(qū)遠(yuǎn)離缺隙側(cè)，排除C、D、E?？ōh(huán)為正型卡環(huán)，卡環(huán)臂在倒凹區(qū)，卡環(huán)體在非倒凹區(qū)，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中。故選B。42.參考答案：B[解析]酸中毒時(shí)病人存在細(xì)胞內(nèi)與細(xì)胞間的H+、K+交換，導(dǎo)致細(xì)胞外K+升高。同時(shí)腎臟中由于H、NA交換增強(qiáng)，導(dǎo)致機(jī)體排鉀減少，也導(dǎo)致血鉀升高。43.參考答案：D[解析]孕婦分娩后繼續(xù)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察2小時(shí)。44.參考答案：E老年人用藥的一般原則：(1)切實(shí)掌握用藥指征，合理用藥，每用一種藥都必須有明確的指征。(2)慎重地探索“最佳”的用藥量。①半量法則，即大多數(shù)藥物在開始時(shí)，只給成人量的一半，或從小劑量開始緩慢增加，增加劑量時(shí)仔細(xì)監(jiān)察。②多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)用年齡和體重綜合衡量，估算出每日用藥劑量。(3)用藥從簡(jiǎn)：藥物品種應(yīng)盡量簡(jiǎn)單，盡管老年人往往同時(shí)患有幾種疾病，也應(yīng)避免同時(shí)給予太多的藥物，宜視病情輕重緩急先后論治，以減少藥物的不良反應(yīng)。對(duì)于出院帶藥和門診病人，應(yīng)特別注意。45.參考答案：A[解析]流產(chǎn)：妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者。發(fā)生在妊娠12周前為早期流產(chǎn)；12周至不足28周為晚期流產(chǎn)。46.參考答案：A47.參考答案：D[解析]不管采用何種方法測(cè)量，僅一次血壓升高尚不能確診，需隨訪觀察。一般需非同日測(cè)量三次血壓值，收縮壓均≥140mmHg和(或)舒張壓均≥90mmHg可診斷高血壓。若患者既往有高血壓史，正在使用降壓藥物，血壓雖然正常，也診斷為高血壓。48.參考答案：E[解析]術(shù)后常見的并發(fā)癥：①術(shù)后出血；②術(shù)后發(fā)熱與低體溫；③呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，如肺不張、肺炎(肺部感染)及肺栓塞等；④術(shù)后感染，如腹腔膿腫和腹膜炎、真菌感染等；⑤切口并發(fā)癥，如切口有血腫、積血和血凝塊，血清腫、切口感染及切口裂開等；⑥泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥，如尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染(尿路感染)等。49.參考答案：D[解析]乳腺癌術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。50.參考答案：B[解析]低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。51.參考答案：B免疫球蛋白分子的H鏈和L鏈可通過二硫鍵折疊成若干球狀功能區(qū)，即2條相同的重鏈(H)和2條相同的輕鏈(L)。其中，VH和VL是抗原結(jié)合部位。52.參考答案：C銅綠假單胞菌是假單胞菌屬的代表菌種，俗稱綠膿桿菌，是醫(yī)院感染的主要病原體之一。在血液瓊脂平板上經(jīng)18～24h培養(yǎng)，可形成扁平、濕潤(rùn)、有特殊氣味的灰綠色或藍(lán)綠色菌落，菌落周圍有透明溶血環(huán)。53.參考答案：D[解析]《中華人民共和國(guó)民法總則》第二十三條規(guī)定，“無(wú)民事行為能力人、限制民事行為能力人的監(jiān)護(hù)人是其法定代理人”。第二十八條規(guī)定，“無(wú)民事行為能力或者限制民事行為能力的成年人，由下列有監(jiān)護(hù)能力的人按順序擔(dān)任監(jiān)護(hù)人：(一)配偶；(二)父母、子女；(三)其他近親屬；(四)其他愿意擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的個(gè)人或者組織，但是須經(jīng)被監(jiān)護(hù)人住所地的居民委員會(huì)、村民委員會(huì)或者民政部門同意”。王某患精神病，為限制民事行為能力人或無(wú)民事行為能力人，優(yōu)先代理人為其近親屬，除妻子外，父母是最近的親屬。故本題選D。54.參考答案：C[解析]RonT室早，該現(xiàn)象經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致室速和室顫等致死性心律失常，故為一種危險(xiǎn)信號(hào)，急性心肌梗塞出現(xiàn)RonT現(xiàn)象更成為緊急治療的指征，而即使無(wú)器質(zhì)性心臟病者出現(xiàn)RonT現(xiàn)象，也會(huì)大幅增加出現(xiàn)致死性心律失常的危險(xiǎn)性。B項(xiàng)迷惑性較強(qiáng)，無(wú)癥狀無(wú)暈厥的室速多為短陣室速(發(fā)作時(shí)間短于30秒，能自行終止)，患者通常無(wú)癥狀，不伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙者一般無(wú)癥狀，生命體征較平穩(wěn)，不易被發(fā)現(xiàn)，心臟聽診心率快而大致規(guī)則。所以C項(xiàng)更需要緊急處理。55.參考答案：ABCD[解析]醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科，是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。既具有自然科學(xué)的性質(zhì)也具有社會(huì)科學(xué)的性質(zhì)，即是理論科學(xué)也是應(yīng)用科學(xué)。56.參考答案：E[解析]采集血標(biāo)本