
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住在富人區(qū)的她2022年07月湖南省嘉禾縣公開(kāi)招聘127名衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.關(guān)于興奮性突觸后電位的敘述,正確的是______A.是突觸前神經(jīng)沖動(dòng)引起的“全”或“無(wú)”反應(yīng)B.總是會(huì)引起動(dòng)作電位的發(fā)生C.重復(fù)刺激作用下可發(fā)生時(shí)間總和D.是突觸后膜對(duì)Na+通透性增高引起的2.簡(jiǎn)述嗎啡抗心源性哮喘的藥理機(jī)制。3.消化性潰瘍病人飲食護(hù)理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______A.少量多餐B.面食為主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血時(shí)可進(jìn)食熱流質(zhì)飲食E.定時(shí)進(jìn)餐,可進(jìn)食低脂肪飲食4.不能直接用血?dú)夥治鰞x測(cè)定的指標(biāo)是______。
A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.5.使用無(wú)菌持物鉗時(shí),不正確的是
A.取持物鉗時(shí),應(yīng)使鉗端閉合,從容器中央垂直取出B.使用時(shí)應(yīng)保持鉗端向下C.浸泡時(shí)應(yīng)松開(kāi)軸節(jié),使鉗端分開(kāi)D.可使用無(wú)菌持物鉗換藥或消毒皮膚E.不可使用無(wú)菌持物鉗夾取油布治療巾6.中性粒細(xì)胞核右移主要見(jiàn)于______。A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.惡性貧血C.再生障礙性貧血D.尿毒癥7.刺激性氣體所致肺水腫的搶救關(guān)鍵是______。A.給氧B.注射強(qiáng)心劑C.早期足量皮質(zhì)激素的應(yīng)用D.控制感染8.患者身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便溏,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治療方劑宜首選______。A.荊防達(dá)表湯B.蔥豉桔梗湯C.新加香薷飲D.參蘇飲9.腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類(lèi)型是
A.乳頭狀癌B.透明細(xì)胞癌C.嫌色細(xì)胞癌D.集合管癌E.未分化癌10.屬于HMG-CoA還原酶抑制劑的藥物是______。A.辛伐他汀B.氯貝丁酯C.阿替洛爾D.羅格列酮E.普萘洛爾11.酮體是脂肪分解的產(chǎn)物,饑餓時(shí)可為腦組織提供能量來(lái)源。12.男,35歲,患小腸炎,測(cè)得血清鉀2.0mmol/L,鈉140mmol/L,氯80mmol/L,血漿滲透壓300mmol/L,尿量25ml/h,血壓60/45mmHg。首選治療措施為_(kāi)_____。A.靜滴晶體或膠體溶液,補(bǔ)足血容量B.立即靜滴氯化鉀溶液C.口服鉀鹽D.應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂13.造血祖細(xì)胞的特點(diǎn)是______A.具有高度自我更新能力B.可多向分化C.抗原性強(qiáng)CD34D.可表達(dá)CD3814.患者男,28歲。急發(fā)胸痛和氣促6天,叩診心音明顯擴(kuò)大,吸氣脈變?nèi)酰?h前呼吸困難急劇加重,心率120次/分,心音低遠(yuǎn),血壓60/45mmHg,頸靜脈怒張,應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施?______A.靜脈滴注白地蘭B.肌注杜冷丁C.靜脈多巴胺與阿拉明D.持續(xù)高濃度氧吸入E.心包穿刺減壓15.骶管麻醉的進(jìn)針穿刺定位標(biāo)志是______A.第五腰椎棘突B.兩側(cè)髂后上棘的連線C.骶正中嵴D.骶管裂孔E.骶角16.甲狀腺惡性腫瘤中,最多見(jiàn)的是______。A.髓樣癌B.未分化癌C.甲狀腺內(nèi)瘤D.乳頭狀癌E.濾泡狀腺癌17.急性腎炎急性期需臥床休息,下床輕微活動(dòng)的指標(biāo)是______。A.肉眼血尿消失B.水腫減退C.血沉正常D.血壓正常E.尿量增加18.舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)不包括______。A.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.小葉輪廓仍保留C.形成上皮島D.病變常從小葉周邊開(kāi)始E.導(dǎo)管增生擴(kuò)張19.在某社區(qū)開(kāi)展的糖尿病普查中,有75%的糖尿病患者的空腹血糖試驗(yàn)陽(yáng)性。試問(wèn)該值所反映的是空腹血糖試驗(yàn)的______。A.靈敏度B.特異度C.假陽(yáng)性率D.真陰性率20.宮頸癌的好發(fā)部位是______,子宮肌瘤的好發(fā)部位是______。21.下列藥物或毒物中,可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是
A.筒箭毒B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.煙堿22.下列關(guān)于5α-還原酶抑制劑治療BPH,敘述正確的是______。A.5α-還原酶抑制劑可降低血清DHT水平B.該藥適用于治療體積增大伴有中-重度癥狀的BPH患者C.5α-還原酶抑制劑可降低患者急性尿潴留的發(fā)生率D.5α-還原酶抑制劑可降低患者接受手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)E.服用1年以上可使PSA水平降低50%左右23.腦膜瘤術(shù)前栓塞最常用的栓塞物質(zhì)為_(kāi)_____。A.吸收性明膠海綿顆粒B.碘油C.微粒D.無(wú)水乙醇24.靜脈注射,針頭與皮膚呈90°角。25.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次為_(kāi)_____。A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖B.脂肪、糖、蛋白質(zhì)C.糖、蛋白質(zhì)、脂肪D.糖、脂肪、蛋白質(zhì)E.蛋白質(zhì)、糖、脂肪26.B型超聲圖像上表現(xiàn)液性暗區(qū),可見(jiàn)于
A.尿液B.肝臟C.脾臟D.腸管27.早期胃癌是指癌組織______。A.尚未侵犯黏膜下層B.未突破基底膜C.未侵犯到漿膜層D.浸潤(rùn)到黏膜肌層E.未浸潤(rùn)到肌層28.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有______。A.萎縮性胃炎B.胃潰瘍C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜腸上皮化生29.內(nèi)因子由胃黏膜產(chǎn)生,它與食物中的維生素B12結(jié)合在胃內(nèi)吸收,缺乏內(nèi)因子可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。30.社會(huì)公德的具體規(guī)范主要方面包括______A.文明禮貌B.遵紀(jì)守法C.愛(ài)護(hù)公物D.助人為樂(lè)31.最常見(jiàn)的肉眼血尿反復(fù)發(fā)作的腎小球疾病是______A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.IgA腎病E.狼瘡性腎炎32.黃疸病人應(yīng)禁食(
)A.辛熱之品B.富于營(yíng)養(yǎng)之品C.油膩之品D.酒辣之品E.易消化食物33.下列哪類(lèi)微生物不屬于非細(xì)胞型微生物?______A.支原體B.衣原體C.放線菌D.螺旋體E.病毒34.腸道鋇劑檢查于回盲部出現(xiàn)“跳躍征”應(yīng)考慮哪種疾病______A.腸癌B.闌尾炎C.克隆氏病D.腸結(jié)核E.腸梗阻35.如果被問(wèn)到“母親和妻子同時(shí)落水,你先救誰(shuí)”,中國(guó)男人會(huì)很糾結(jié),似乎怎么答都不對(duì),但美國(guó)男人會(huì)干脆地回答“先救另一半”,為什么會(huì)這樣呢?對(duì)比一下中國(guó)文化,就不難理解了,西方文化鼓勵(lì)獨(dú)立和個(gè)人價(jià)值,尤其強(qiáng)調(diào)成年個(gè)體要建立自己新的生活。在這一過(guò)程中,母親的參與和影響力會(huì)主動(dòng)降低,理性的美國(guó)人會(huì)選擇對(duì)今后生活更重要的人,而對(duì)中國(guó)人而言,不管是出于倫理還是情感,母親早已是“自我”中根深蒂固的一部分,即使長(zhǎng)大成人了,與母親的情感聯(lián)結(jié),也早已滲透到個(gè)人的認(rèn)識(shí)與行為中。
下列說(shuō)法與這段文字相符的是______A.中國(guó)男人都是感性的,比理性的西方男人更依戀母親B.不同的文化造成母親在中西方男人心中的地位有很大的差距C.因成長(zhǎng)經(jīng)歷不同,母親在中西方男人心中的地位有很大的差距D.西方男人愛(ài)妻子勝過(guò)愛(ài)母親,因?yàn)樗麄兏非螵?dú)立和個(gè)人價(jià)值36.以下哪項(xiàng)措施可預(yù)防羊水栓塞
A.用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證B.避免中高位產(chǎn)鉗術(shù)C.避免宮縮過(guò)強(qiáng)過(guò)頻D.避免在強(qiáng)宮縮時(shí)人工破膜E.避免羊膜穿刺檢查次數(shù)不應(yīng)超過(guò)5次37.關(guān)于抗利尿激素(ADH)的正確描述是______。A.ADH經(jīng)垂體門(mén)靜脈由下丘腦延至神經(jīng)垂體B.ADH增加腎臟遠(yuǎn)曲小管及集合管對(duì)水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH分泌增多38.男,15歲,糖尿病史1年,3天前感冒發(fā)熱,食欲下降而停用胰島素。一天來(lái)惡心嘔吐,查體:睡眠狀態(tài),大聲呼喚可醒,很快又入睡,醒時(shí)答話含糊,該患者意識(shí)障礙屬于______。A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷39.最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥是______A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.出血傾向E.酸中毒40.處理妊娠期急性闌尾炎的措施,下列哪項(xiàng)不正確?______A.以非手術(shù)治療為主B.妊娠后期應(yīng)及早手術(shù)C.圍手術(shù)期加用黃體酮D.手術(shù)切口需偏高,以減少對(duì)子宮的刺激E.術(shù)后使用廣譜抗生素41.預(yù)防妊娠期齦炎的正確措施是______。A.盡早做口腔檢查B.消除對(duì)牙周的不良刺激C.定期復(fù)查D.個(gè)人掌握好控制菌斑的辦法E.以上措施均正確42.蛛網(wǎng)膜下腔出血,首選的檢查方法為_(kāi)_____。A.MRIB.PETC.EFGD.CTE.ECT43.CO中毒的癥狀與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)______A.空氣中CO的濃度B.與CO接觸時(shí)間長(zhǎng)短C.患者中毒前的健康狀況D.中毒時(shí)體力活動(dòng)情況E.以上都不是44.急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是
A.脈快,呼吸急促B.脈快,血壓降低C.脈快,血壓高D.脈慢,呼吸慢,血壓高E.脈慢,血壓低45.臨床上,經(jīng)過(guò)治療也不能保存的年輕第一恒磨牙最佳拔除時(shí)間范圍宜在______。A.6~8歲B.8~9歲C.10~12歲D.12~14歲E.15歲以上46.反式作用因子的確切定義是指______。A.調(diào)控任意基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)B.調(diào)控另一基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)C.具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子D.具有翻譯調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子47.體內(nèi)合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和______。48.急性白血病化療藥物治療時(shí)藥物的組合應(yīng)符合______。A.可作用于細(xì)胞周期的不同階段B.藥物間有相互協(xié)同作用C.最大限度地殺滅白血病細(xì)胞D.藥物的副作用不重疊E.對(duì)重要臟器損傷小49.簡(jiǎn)述腦循環(huán)的特點(diǎn)。50.極量51.下列屬于我國(guó)完善生態(tài)文明建設(shè)體系的基本措施的有______。A.建立責(zé)任追究制度B.劃定生態(tài)保護(hù)紅線C.改革生態(tài)環(huán)境保護(hù)管理體制D.實(shí)行資源有償使用制度和生態(tài)補(bǔ)償制度E.健全自然資源資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)制度和用途管制制度52.《資治通鑒》成書(shū)于______。A.西漢B.東漢C.北宋D.南宋53.下列藥物中不屬于麻子仁丸的組成藥物的是______。A.芒硝B.蜂蜜C.杏仁D.枳實(shí)54.慢性結(jié)核空洞洞壁的成分包括______A.干酪樣壞死物質(zhì)B.結(jié)核性肉芽組織C.淋巴組織D.纖維組織E.鈣鹽55.如何開(kāi)展醫(yī)院的政治思想工作?56.常用較可靠的確定垂直距離的方法是
。A.用舊義齒做參考B.拔牙前記錄C.息止頜位測(cè)定法D.面部外形觀測(cè)法E.面部距離均等法57.情況通報(bào)主要用于傳達(dá)重要精神和重要情況,讓下級(jí)機(jī)關(guān)了解上級(jí)機(jī)關(guān)的重要精神、工作意圖或全局情況,借以指導(dǎo)下級(jí)機(jī)關(guān)的工作或上級(jí)機(jī)關(guān)明確自己的工作方向。58.知識(shí)分子是工人階級(jí)的一部分,是社會(huì)主義事業(yè)的一支基本依靠力量。59.腦血管造影術(shù)后患者臥床至少______小時(shí),以防止穿刺部位______。60.能有效激活初始T細(xì)胞的抗原提呈細(xì)胞是______A.巨噬細(xì)胞B.樹(shù)突狀細(xì)胞C.B細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞E.上皮細(xì)胞61.炎癥局部的基本病變是
A.變性,壞死,增生B.血管變化及滲出物形成C.變質(zhì),滲出,增生D.局部物質(zhì)代謝紊亂62.咳聲重濁緊悶多因______。A.燥邪犯肺傷陰B.寒痰濁阻C.疫毒攻喉傷肺D.風(fēng)熱痰濁犯肺63.決定我國(guó)現(xiàn)階段多種所有制形式并存的根本原因是______。A.產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)的存在B.物質(zhì)利益的差別C.勞動(dòng)就業(yè)的需要D.社會(huì)生產(chǎn)力的多層次性64.《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第二十條要求“公文文稿簽發(fā)前,應(yīng)當(dāng)由發(fā)文機(jī)關(guān)______進(jìn)行審核”。A.組織部B.辦公廳(室)C.負(fù)責(zé)人D.秘書(shū)65.藥品擺放應(yīng)遵循的規(guī)則是
。A.應(yīng)留有較大空間擺放注射劑、片劑,且要把它們放在易拿取的地方B.應(yīng)按口服、外用分別擺放C.可按藥理性質(zhì)分類(lèi)擺放D.使用頻率多的放在易拿取的地方E.特殊藥品特殊擺放卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:CD[解析]興奮性突觸后電位是在突觸傳遞中,突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化電位,它是動(dòng)作電位刺激突觸前膜釋放遞質(zhì),引起后膜上的化學(xué)門(mén)控離子通道(通過(guò)Na+和K+,但主要是Na+)打開(kāi),由突觸后膜的Na+內(nèi)流引起的。突觸前神經(jīng)末梢一個(gè)動(dòng)作電位傳來(lái)時(shí),興奮性突觸后電位較小,不足以使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位。重復(fù)刺激作用下(突觸前神經(jīng)元重復(fù)放電)所產(chǎn)生的多個(gè)興奮性突觸后電位可發(fā)生時(shí)間總和,從而使突觸舌神經(jīng)元產(chǎn)生興奮。2.參考答案:?jiǎn)岱瓤剐脑葱韵乃幚頇C(jī)制包括:①擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)荷(減少肺水腫);②鎮(zhèn)靜作用(利于消除患者焦慮、緊張情緒);③降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性(使喘息得以緩解)。3.參考答案:D[解析]消化性潰瘍病人飲食護(hù)理,宜選用營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物,以利促進(jìn)胃黏膜修復(fù)和提高抵抗力。急性活動(dòng)期應(yīng)少食多餐,每日5~6餐,以牛奶、稀飯、面條等偏堿性食物為宜。少食多餐可中和胃酸,減少胃的饑餓性蠕動(dòng),同時(shí)可避免過(guò)飽所引起的胃竇部擴(kuò)張,增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、過(guò)冷、油炸、濃茶等刺激性食物及飲料,要戒煙酒。消化性潰瘍伴少量出血病人應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。4.參考答案:D[解析]血?dú)夥治鲋苯訙y(cè)定指標(biāo)有pH、PaO2、PaCO2,間接測(cè)定指標(biāo)有SaO2、CaO2、T-CO2、、SB、ABBB、BE等。5.參考答案:D[解析]不可用無(wú)菌持物鉗換藥,以免污染鉗端。6.參考答案:AB[解析]中性粒細(xì)胞核右移常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等,也可見(jiàn)于應(yīng)用抗代謝藥物如阿糖胞苷等。在炎癥的恢復(fù)期可有一過(guò)性右移。若在疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)右移變化,則多預(yù)后不良。7.參考答案:C[解析]化學(xué)性肺水腫是吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過(guò)多聚集為特征的疾病,最終可導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭,是刺激性氣體所致最主要、最嚴(yán)重的危害。由于肺水腫是刺激性氣體的主要危害,早期足量糖皮質(zhì)激素是積極防治肺水腫搶救的關(guān)鍵。8.參考答案:C[解析]新加香薷飲的功用是祛暑解表,清熱化濕,適用于感冒,暑濕傷表證。9.參考答案:B[解析]腎細(xì)胞癌病理組織學(xué)類(lèi)型包括:(1)普通型(透明細(xì)胞)腎癌,為最常見(jiàn)的類(lèi)型,占腎細(xì)胞癌的70%~80%。(2)乳頭狀癌,占腎細(xì)胞癌的10%~15%。(3)嫌色細(xì)胞癌,在腎細(xì)胞癌中約占5%。10.參考答案:A[解析]他汀類(lèi)藥物即羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,如辛伐他汀、阿托伐他汀。11.參考答案:A[解析]酮體是指在肝臟中,脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮,三者統(tǒng)稱(chēng)為酮體。在饑餓期間酮體是包括腦在內(nèi)的許多組織的燃料,因此具有重要的生理意義。酮體其重要性在于,由于血腦屏障的存在,除葡萄糖和酮體外的物質(zhì)無(wú)法進(jìn)入腦為腦組織提供能量。饑餓時(shí)酮體可占腦能量來(lái)源的25%-75%。12.參考答案:A[解析]小腸炎時(shí)胃腸道大量脫水處于脫水性休克狀態(tài)。首先應(yīng)靜滴晶體或膠體溶液,補(bǔ)充血容量。13.參考答案:D[解析]造血祖細(xì)胞部分或全部失去了自我更新能力,在相應(yīng)的細(xì)胞因子的誘導(dǎo)下可定向分化細(xì)胞,表達(dá)CD34抗原較弱,可能表達(dá)CD38抗原。14.參考答案:E[解析]患者出現(xiàn)呼吸困難,心音明顯擴(kuò)大,心音低而遙遠(yuǎn),頸靜脈怒張等表現(xiàn),考慮出現(xiàn)急性心包積液。應(yīng)采取的急救措施是心包穿刺減壓。15.參考答案:DE[解析]從尾骨尖沿中線向頭方向摸至4cm處(成人),可觸及一有彈性的凹陷骶裂孔,在孔的兩旁可觸到蠶豆大的骨質(zhì)隆起,即為骶角,兩骶角聯(lián)線的中點(diǎn)即為穿刺點(diǎn)。16.參考答案:D[解析]乳頭狀癌為最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤,多見(jiàn)于青少年,癌組織多形成乳頭,癌細(xì)胞呈立方/柱狀,核透明或毛玻璃狀;間質(zhì)內(nèi)常見(jiàn)沙粒體。較早有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,生長(zhǎng)緩慢,惡性程度低,預(yù)后較好。濾泡性癌較少見(jiàn),癌組織由分化不一的濾泡構(gòu)成,異型性大小不一;癌細(xì)胞浸潤(rùn)包膜和血管是其診斷依據(jù)。多發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,惡性程度高于乳頭狀癌,預(yù)后差。未分化癌較少見(jiàn),生長(zhǎng)快,分化差,惡性度高,易早期浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,預(yù)后差。癌細(xì)胞形態(tài)多樣,可分為小細(xì)胞癌、梭形細(xì)胞癌、巨細(xì)胞癌、混合細(xì)胞癌。髓樣癌較少見(jiàn),由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)來(lái)源的癌。腫瘤細(xì)胞圓形或多角形,排列呈巢狀、乳頭狀、濾泡狀,間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)和鈣鹽沉積。17.參考答案:ABD[解析]急性期需要臥床休息,直到肉眼血尿消失,水腫減退,血壓正常,即可下床輕微活動(dòng)。18.參考答案:D[解析]舍格倫綜合征的病理表現(xiàn):①腺體內(nèi)大量淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生;②病變從小葉中心開(kāi)始,向周邊擴(kuò)展;③病變嚴(yán)重時(shí)腺泡消失,形成濾泡,但腺小葉輪廓清楚;④腺小葉內(nèi)缺乏纖維結(jié)締組織修復(fù);⑤小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生,形成上皮島。19.參考答案:A[解析]靈敏度又稱(chēng)真陽(yáng)性率,即實(shí)際有病而按該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百分比。它反映篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病人的能力。20.參考答案:子宮頸移行帶
子宮體部21.參考答案:A[解析]N型膽堿能受體阻斷劑是筒箭毒堿。N型受體又分為N1型和N2型,六烴季銨可阻斷N1型受體,十烴季銨則阻斷N2型受體。22.參考答案:ACDE[解析]非那雄胺適用于治療有前列腺體積增大伴下尿路癥狀的BPH患者。對(duì)于具有BPH臨床進(jìn)展高危性的患者,非那雄胺可用于防止BPH的臨床進(jìn)展,如發(fā)生尿潴留或接受手術(shù)治療。23.參考答案:A[解析]腦膜瘤術(shù)前栓塞的主要目的是減少術(shù)中出血,使腫塊完整切除及避免或減少腫瘤術(shù)中轉(zhuǎn)移,常用吸收性明膠海綿顆粒作為栓塞劑,栓塞腦膜瘤頸外供血?jiǎng)用}。24.參考答案:B[解析]靜脈穿刺時(shí),注射器的針頭斜而應(yīng)向上,針頭和皮膚呈20°角。25.參考答案:C[解析]糖類(lèi)食物排空最快,次為蛋白質(zhì),排空最慢的為脂肪類(lèi)食物。26.參考答案:A[解析]B型超聲圖像上表現(xiàn)液性暗區(qū)見(jiàn)于均勻的液性物質(zhì);肝臟、脾臟屬于實(shí)質(zhì)性臟器,B型超聲圖像上表現(xiàn)為均勻的弱回聲光點(diǎn)。含氣腸道B型超聲圖像上表現(xiàn)強(qiáng)反射的后方為無(wú)回聲或很弱的呵聲區(qū)。結(jié)合以上知識(shí)點(diǎn)本題應(yīng)選A。27.參考答案:E[解析]不論范圍大小,是否有周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移,癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者均稱(chēng)為早期胃癌。28.參考答案:ABCD[解析]胃癌是最常見(jiàn)的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。29.參考答案:B[解析]內(nèi)因子是由胃黏膜壁細(xì)胞分泌的糖蛋白,與維生素B12結(jié)合,是維生素B12腸道吸收的必需因子。外科胃切除后,不能生成內(nèi)因子時(shí)可導(dǎo)致惡性貧血。30.參考答案:ABCD[解析]根據(jù)《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》的要求,主要有以下五個(gè)方面:(1)文明禮貌;(2)遵紀(jì)守法;(3)愛(ài)護(hù)公物;(4)助人為樂(lè);(5)保護(hù)環(huán)境。31.參考答案:D[解析]幾乎所有IgA腎病患者均有血尿,肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。32.參考答案:ACD[解析]陽(yáng)黃患者適合軟食或半流質(zhì)飲食,以起到補(bǔ)脾緩肝的作用,禁食酒、辛熱及油膩之品。陰黃患者也應(yīng)進(jìn)食富于營(yíng)養(yǎng)而易消化的飲食,禁食生冷、油膩、辛辣之品,不吃油炸、堅(jiān)硬的食物,避免損傷血絡(luò)。黃疸恢復(fù)期,更忌暴飲暴食,以防重傷脾胃,使病情加重。33.參考答案:ABCD[解析]微生物是存在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼不可直接觀察到,必須借助顯微鏡放大數(shù)百倍甚至數(shù)萬(wàn)倍才能被看到的微小生物。微生物包括細(xì)菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體、放線菌、真菌、病毒和原蟲(chóng)等。按照微生物的結(jié)構(gòu)和組成不同可分為以下三類(lèi):①原核細(xì)胞型微生物,僅有原始核,無(wú)核膜、無(wú)核仁,染色體僅為單個(gè)裸露的DNA分子,無(wú)有絲分裂,缺乏完整的細(xì)胞器,屬于此類(lèi)的微生物有細(xì)菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體和立克次體;②真核細(xì)胞型微生物,細(xì)胞核分化程度較高,有典型的核結(jié)構(gòu)(有核膜、核仁、多個(gè)染色體,由DNA和組蛋白組成),通過(guò)有絲分裂進(jìn)行繁殖,胞漿內(nèi)有多種完整的細(xì)胞器,屬于這類(lèi)微生物的有真菌和原蟲(chóng);③非細(xì)胞型微生物,結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單,體積最微小,能通過(guò)細(xì)菌濾器,無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu),由單一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白質(zhì)外殼組成,無(wú)產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng),必須寄生在活的易感細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,這類(lèi)微生物有病毒、亞病毒和朊粒。34.參考答案:D[解析]潰瘍型腸結(jié)核由于炎癥與潰瘍的刺激,鋇劑通過(guò)時(shí)激惹征象明顯,表現(xiàn)為鋇劑排空加快,無(wú)鋇劑或僅有極少鋇劑存留,而病變近端與遠(yuǎn)端充盈狀態(tài)良好,猶如跳躍一段腸管,故有“跳躍征”之稱(chēng)。35.參考答案:B[解析]細(xì)節(jié)理解題。A項(xiàng)曲解文意,并不是說(shuō)更依戀母親,而是母親在中國(guó)男人的心中地位很重要;C項(xiàng)不是因成長(zhǎng)經(jīng)歷而是文化背景和價(jià)值觀不同,造成有所差距;D項(xiàng)說(shuō)的是美國(guó)人。故只有B項(xiàng)符合題意。36.參考答案:ACD[解析]預(yù)防栓塞的發(fā)生應(yīng)指導(dǎo)孕婦按時(shí)做好產(chǎn)前檢查;正確掌握催產(chǎn)素的使用指征,防止宮縮過(guò)強(qiáng):嚴(yán)格掌握破膜時(shí)間,人工破膜宜在宮縮的間歇期,破口要小并注意控制羊水的流出速度;中期引產(chǎn)者,羊膜穿刺次數(shù)不應(yīng)超過(guò)3次,鉗刮時(shí)應(yīng)先刺破胎膜,使羊水流出后,再夾出胎塊。37.參考答案:ABD[解析]抗利尿激素又稱(chēng)加壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌的一種環(huán)狀肽激素。其生理功能是增強(qiáng)腎遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收,起抗利尿作用,能維持血漿正常膠體滲透壓,因此對(duì)腎臟濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響抗利尿素的分泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會(huì)刺激ADH分泌。38.參考答案:C[解析]嗜睡是最輕的意識(shí)障礙,可被喚醒,并正確做出反應(yīng);意識(shí)模糊是較嗜睡更深的一種意識(shí)障礙,定向能力發(fā)生障礙;昏睡是不省人事的一種意識(shí)狀態(tài),大聲呼喚可醒,很快又入睡,醒時(shí)答話含糊:昏迷是嚴(yán)重的意識(shí)障礙,對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)。故選C。39.參考答案:B[解析]最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥是非溶血性發(fā)熱反應(yīng),多發(fā)生在輸血后1~2小時(shí)內(nèi),先寒戰(zhàn)發(fā)冷,繼之發(fā)熱。40.參考答案:A[解析]妊娠期急性闌尾炎較常見(jiàn),由于它的特殊性,治療以闌尾切除手術(shù)為主,尤其妊娠后期若發(fā)生腹腔感染難以控制,更應(yīng)早期手術(shù)。圍手術(shù)期應(yīng)加用黃體酮,手術(shù)切口需偏高,操作要輕柔,以減少對(duì)子宮的刺激,術(shù)后使用廣譜抗生素控制感染。41.參考答案:E42.參考答案:D[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血首選的檢查方法為顱腦CT。CT表現(xiàn):少量蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)為局部腦溝、腦池呈高密度;出血量較多則腦溝、腦池內(nèi)均可見(jiàn)高密度出血,形成腦溝、腦池鑄形。無(wú)腦水腫和占位表現(xiàn)。43.參考答案:E[解析]中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。臨床表現(xiàn)主要為缺氧,其嚴(yán)重程度與HbCO的飽和度呈比例關(guān)系。44.參考答案:D[解析]急性顱內(nèi)壓增高病人表現(xiàn)為血壓升高,脈搏緩慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高)。45.參考答案:B[解析]第一恒磨牙如過(guò)早拔除使對(duì)牙伸長(zhǎng),可引起咬合關(guān)系錯(cuò)亂;過(guò)晚拔除,第二恒磨牙將難以整體向前移動(dòng),只能造成牙冠向近中傾斜,同樣造成咬合關(guān)系不良,因此拔牙時(shí)期最好選擇在8~9歲為宜。46.參考答案:B[解析]大多數(shù)真核轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子由某一基因表達(dá)后,通過(guò)借與另一基因的特異的順式作用元件(DNA序列)相互作用,從而激活轉(zhuǎn)錄作用;這種轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子稱(chēng)為反式作用因子。47.參考答案:補(bǔ)救合成。[解析]體內(nèi)合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和補(bǔ)救合成兩種方式。48.參考答案:ABCDE[解析]所有選項(xiàng)都正確,其目的是迅速大量地殺滅白血病細(xì)胞,恢復(fù)機(jī)體正常造血。49.參考答案:(1)腦血流量大、耗氧量多。腦的重量?jī)H占體重的20%,但腦血流量約750ml/min,卻占心輸出量的20%。
(2)腦的血流量變化小。顱腔是骨性的,其容積是固定的。
(3)許多物質(zhì)不易進(jìn)入腦組織(血-腦脊液屏障和血-腦屏障)。50.參考答案:能產(chǎn)生最大效應(yīng)而不引起中毒的劑量為極量。51.參考答案:ABCDE[解析]《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》中指出:建設(shè)生態(tài)文明,必須建立系統(tǒng)完整的生態(tài)文明制度體系,實(shí)行最嚴(yán)格的源頭保護(hù)制度、損害賠償制度、責(zé)任追究制度,完善環(huán)境治理和生態(tài)修復(fù)制度,用制度保護(hù)生態(tài)環(huán)境。(1)健全自然資源資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)制度和用途管制制度;(2)劃定生態(tài)保護(hù)紅線;(3)實(shí)行資源有償使用制度和生態(tài)補(bǔ)償制度;(4)改革生態(tài)環(huán)境保護(hù)管理體制。據(jù)此本題選ABCDE。52.參考答案:C[解析]《資治通鑒》為北宋司馬光所編撰,是我國(guó)第一部編年體通史。內(nèi)容以政治、軍事和民族關(guān)系為主,兼及經(jīng)濟(jì)、文化和歷史人物評(píng)價(jià),目的是通過(guò)對(duì)事關(guān)國(guó)家盛衰、民族興亡的統(tǒng)治階級(jí)政策的
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