2022年05月貴陽市觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)面向社會公開招聘60名“雙軌”聘用制衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年05月貴陽市觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)面向社會公開招聘60名“雙軌”聘用制衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.腫瘤化學(xué)性治療藥物包括______A.烷化劑類B.抗代謝類C.抗生素類D.植物類E.激素類2.Graves病的主要臨床表現(xiàn)是

A.甲狀腺毒癥B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.眼征D.脛前黏液性水腫3.關(guān)于可信區(qū)間，下列說法不正確的是

A.99%可信區(qū)間優(yōu)于95%，可信區(qū)間B.可信區(qū)間的精密度反映應(yīng)在區(qū)間的寬度C.當(dāng)樣本含量確定時，準(zhǔn)確度和精密度是互相矛盾的D.可信區(qū)間的準(zhǔn)確度反映在(1-α)上4.患者王某，70歲，近日常感上腹隱痛，食欲減退，餐后飽脹，醫(yī)生建議胃鏡檢查，結(jié)果顯示慢性胃炎，醫(yī)生囑其口服1%稀鹽酸，對該患者進(jìn)行護(hù)理措施錯誤的______。A.稀鹽酸直接口服，不可稀釋B.應(yīng)給予富有營養(yǎng)，易消化適合患者口味的飲食，并少量多餐C.注意飲食衛(wèi)生D.忌暴飲暴食，飲烈性酒，吸煙5.在某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師陳某，違反《母嬰保健法》規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明而且情節(jié)嚴(yán)重，該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予陳某的處理是______。A.罰款B.警告C.取消執(zhí)業(yè)資格D.降職降薪6.在糖酵解途徑中，下列哪些反應(yīng)是可逆的?______。A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的異構(gòu)作用C.磷酸二羥丙酮的異構(gòu)作用D.1，3-二磷酸甘油酸的磷酸轉(zhuǎn)移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸轉(zhuǎn)移7.在我國，任何法律規(guī)定凡是與憲法相抵觸的均視為無效。8.一種疾病有家庭聚集性一定是遺傳因素在起作用。9.腎上腺素屬于第二信使。10.以下哪一種菌屬在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用?______A.變形鏈球菌B.放線菌C.韋榮菌D.乳桿菌E.類桿菌11.按照無牙頜組織的結(jié)構(gòu)特點，顴突屬于______。A.主承托區(qū)B.副承托區(qū)C.緩沖區(qū)D.后堤區(qū)12.蛋白質(zhì)食品發(fā)生腐敗變質(zhì)時最敏感可靠的鑒定指標(biāo)是______。A.微生物指標(biāo)B.化學(xué)指標(biāo)C.物理指標(biāo)D.感官指標(biāo)13.我國《國家賠償法》規(guī)定的國家承擔(dān)行政賠償責(zé)任的歸則原則是______。A.過錯責(zé)任B.無過錯責(zé)任C.違法責(zé)任D.公平責(zé)任14.下列關(guān)于前列腺癌超聲檢查的描述，錯誤的是

。A.70%的前列腺癌發(fā)生于中央?yún)^(qū)B.早期僅顯示周緣區(qū)形態(tài)欠整齊的低回聲結(jié)節(jié)C.部分前列腺癌顯示低回聲結(jié)節(jié)處彩色血流信號明顯增加D.中、晚期顯示邊界高低不平，甚至包膜不完整，左右不對稱低回聲結(jié)節(jié)E.晚期前列腺癌可侵犯精囊、膀胱、直腸等15.腸-胃反射的適宜刺激不包括______。A.酸性物質(zhì)B.堿性物質(zhì)C.脂肪D.滲透壓16.下列哪種軟組織囊腫不會發(fā)生癌變?______A.皮脂腺囊腫B.皮樣囊腫C.甲狀舌管囊腫D.鰓裂囊腫17.胃痛突發(fā)，得溫痛減，遇寒痛增，形寒肢冷，口淡不渴，舌苔薄白，脈弦緊。此屬胃痛之______。A.肝胃郁熱證B.寒邪客胃證C.濕熱中阻證D.脾胃虛寒證18.含鋅豐富的食品主要是______A.蔬菜和水果B.精白大米C.薯類D.肉類19.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是______A.麻疹減毒活疫苗B.破傷風(fēng)抗毒素C.乙腦疫苗D.百、白、破疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗20.如果把地球的歷史濃縮為1個小時，至最后15分鐘時，生命方粉墨登場。在還剩下6分鐘的時候，陸地上開始閃現(xiàn)動物的身影，而當(dāng)?shù)?8分鐘到來，一切大局已定。

這段話意在表明______A.地球的歷史很長B.地球生命的歷史很長C.地球生命出現(xiàn)的時間是相當(dāng)晚的D.地球的歷史如一個小時一樣短暫21.小兒最常見的先天性心臟病是______。A.肺動脈瓣狹窄B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.完全性大動脈轉(zhuǎn)位22.消渴病并發(fā)白內(nèi)障、耳聾、雀盲。治療首選______。A.六味地黃B.石斛夜光丸C.杞菊地黃丸D.龍膽瀉肝丸23.提出我國經(jīng)濟(jì)“計劃經(jīng)濟(jì)為主，市場調(diào)節(jié)為輔”的原則是在黨的______。A.十二大B.十三大C.十四大D.十五大24.劉某，女，45歲，農(nóng)民。2011年8月5日初診。

主訴：目黃、身黃、尿黃3月余。

病史：有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過度，而自覺全身乏力，逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見好轉(zhuǎn)，而來我院要求中醫(yī)藥治療。就診時證見：身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘痞食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白膩，脈濡緩。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。25.內(nèi)毒素的特點是______。A.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)B.耐熱C.可導(dǎo)致發(fā)熱D.不可導(dǎo)致白細(xì)胞變化E.吞噬黑色素的吞噬細(xì)胞26.心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑，最容易發(fā)生不良反應(yīng)的是______。A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.高尿酸血癥D.低血糖27.對某血液標(biāo)本中的血細(xì)胞進(jìn)行酸性磷酸酶染色，染色結(jié)果為“+++”，表示______。A.胞質(zhì)無色B.胞質(zhì)出現(xiàn)淡紅色顆粒C.胞質(zhì)布滿鮮紅色顆粒D.胞質(zhì)充滿深紅色顆粒28.先導(dǎo)化合物又稱為______。A.前體藥物B.新化學(xué)實體C.原型物D.軟藥29.偏陽質(zhì)的體質(zhì)特征包括______等。A.形體適中或偏瘦，但較結(jié)實B.面色偏白而欠華C.食量較大，消化吸收功能健旺D.性格內(nèi)向，喜靜少動，或膽小易驚30.單克隆抗體在醫(yī)學(xué)實驗室中的應(yīng)用不包括(

)A.各類病原體的檢測B.區(qū)分細(xì)胞亞群C.檢測腫瘤標(biāo)志D.RNA測定31.椎弓峽部斷裂，正確的攝影位置是______。A.腰椎正位B.腰椎側(cè)位C.腰椎雙斜位D.骶椎斜位E.腰骶側(cè)位32.診斷心肌類疾病較有意義的化驗檢查結(jié)果是______。A.血白細(xì)胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高33.下列藥物屬于肌肉松弛藥的有

。A.氯唑沙宗B.泮庫溴銨C.維庫溴銨D.氯貝丁酯E.利多卡因34.腺淋巴瘤的臨床特點錯誤的是______。A.大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)局部有無痛性腫塊，腫塊呈圓形、橢圓形，表面光滑。多數(shù)病例腫瘤質(zhì)地軟，有柔性，少數(shù)為囊性B.邊界清楚，可活動，與皮膚無粘連，一般瘤體不超過6cmC.同位素锝-99m掃描對腺淋巴瘤的診斷和鑒別診斷具有特異性D.腮腺造影表現(xiàn)為良性占位性病變，主導(dǎo)管屈曲或無改變，分支導(dǎo)管排列紊亂、扭曲、不規(guī)則擴(kuò)張或狹窄，腺泡充盈缺損較規(guī)則E.腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在頜下腺，這是腺淋巴瘤所特有的35.循行于下肢內(nèi)踝上八寸以下，在中線的經(jīng)脈是______。A.足少陽膽經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)E.足太陽膀胱經(jīng)36.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，提示為腹腔臟器癌腫轉(zhuǎn)移。37.玩忽職守罪的犯罪主體是國家工作人員。38.黃芩桂枝五物湯______、散邪、通經(jīng)三者并用，固表不留邪，散邪不傷正。39.畸胎瘤的CT征象中，錯誤的是______。A.多為薄壁囊腫，CT可以明確顯示其壁的厚度B.含有脂肪成分者CT值多為-25～50HUC.病灶內(nèi)的鈣化或骨骼成分CT值高于100HUD.增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化E.可顯示畸胎瘤的囊實性成分40.急性呼吸道梗阻的直接后果是

A.缺氧B.血壓過高C.心室纖顫D.高碳酸血癥E.血壓下降41.血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的侵襲性酶，其主要作用是(

)A.保護(hù)細(xì)菌不被吞噬細(xì)胞吞噬和殺滅B.分解結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸，有利于細(xì)菌擴(kuò)散C.使纖維蛋白凝塊溶解，使細(xì)菌易于擴(kuò)散D.殺死中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞42.通氣調(diào)節(jié)過程中的化學(xué)刺激包括______。A.動脈血氧分壓PaO2B.二氧化碳分壓PaCO2C.pH值D.人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞43.衛(wèi)星病灶44.Murphy征陽性可以見于______。A.急性腹膜炎B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性膀胱炎45.左肺______。A.較右肺窄而長B.較右肺寬而短C.前緣下部有心切跡D.可分為10個肺段E.通常分為兩葉46.急性左心衰竭的特點是______。A.45歲以上伴長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血B.低熱、盜汗、咯血C.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴粉紅色泡沫痰D.喘息、氣急、胸悶47.如何理解“奪血者無汗，奪汗者無血”?48.關(guān)于牙外傷的治療以下說法正確的是______。A.牙脫位后無法成活B.牙內(nèi)嵌移位，需要把牙遷出，尤其是成人的牙齒內(nèi)嵌C.年強(qiáng)恒牙內(nèi)嵌需要把牙齒牽引到正常位置D.牙脫位后若牙周膜完整應(yīng)該盡可能將牙復(fù)位，固定E.牙脫位再植前需要做徹底的一次性根充49.下列結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證，哪一項是錯誤的

A.有壓迫癥狀B.伴有甲亢C.疑有癌變D.病史較長者E.胸骨后甲狀腺腫50.在AIDS高發(fā)省，發(fā)現(xiàn)AIDS感染者最好采取哪種方法______。A.普查B.分層抽樣調(diào)查C.整群抽樣調(diào)查D.對高危人群調(diào)查51.腹部臨床意義較大的壓痛點有膽囊點：位于______；闌尾點(McBurney)位于______。52.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說，研究最多的是______。A.氨中毒學(xué)說B.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說C.GABA/B2復(fù)合體學(xué)說D.氨基酸代謝失衡學(xué)說53.呼吸性堿中毒的主要臨床表現(xiàn)不包括______。A.手足麻木B.手足抽搐C.肌力下降D.呼吸急促E.肌肉震顫54.下列不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是

。A.核質(zhì)B.細(xì)胞壁C.細(xì)胞膜D.鞭毛E.細(xì)胞質(zhì)55.半身出汗可見于______。A.中風(fēng)B.截癱C.痿病D.痹癥56.下述骨腫瘤的X線表現(xiàn)中，惡性骨腫瘤的表現(xiàn)為______A.類圓形透光區(qū)邊緣增生硬化B.骨膨脹性破壞C.骨破壞區(qū)邊緣模糊D.骨破壞區(qū)邊緣清晰E.骨破壞區(qū)內(nèi)有殘留骨小梁57.社會主義的根本經(jīng)濟(jì)特征和社會主義制度的基礎(chǔ)是______。A.社會化大生產(chǎn)B.社會主義市場經(jīng)濟(jì)C.社會主義商品經(jīng)濟(jì)D.生產(chǎn)資料公有制58.以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的人員必須通過醫(yī)師資格考核考試，并經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動。59.牙內(nèi)陷常見于______。A.上頜中切牙B.上頜側(cè)切牙C.上頜尖牙D.下頜側(cè)切牙E.下頜中切牙60.關(guān)于氣管套囊的作用，錯誤的是______A.防止漏氣、通氣不足B.防止胃內(nèi)容物反流誤吸C.防止口、咽、鼻腔手術(shù)血液誤吸D.防止導(dǎo)管刺激氣管E.防止吸入麻醉藥外逸61.胃十二指腸疾病圍手術(shù)期的術(shù)前護(hù)理正確的是______A.應(yīng)向病人說明手術(shù)的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥B.術(shù)前2天進(jìn)流質(zhì)飲食，術(shù)前1天禁食、禁飲C.合并幽門梗阻者術(shù)前3天每晚用300～500mL溫生理鹽水洗胃D.手術(shù)日的清晨放置胃管E.病人營養(yǎng)差者，術(shù)前可以輸血輸液等62.具有抗氧化作用的維生素是______A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.葉酸63.下列不屬于十八反的藥物______。A.甘草反大戟B.烏頭反貝母C.藜蘆反半夏D.甘草反芫花E.烏頭反瓜蔞64.胸部觸診語音震顫減弱的是______A.肺膿腫B.肺梗死C.阻塞性肺氣腫D.空洞型肺結(jié)核E.支氣管肺炎65.乳牙出齊的最晚年齡是______A.1歲B.1.5歲C.2歲D.2.5歲E.3歲卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABCDE2.參考答案：ACDGraves病的主要臨床表現(xiàn)是甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征及脛前黏液性水腫。3.參考答案：A[解析]可信區(qū)間即要有一定的準(zhǔn)確度又要有一定的精密度，準(zhǔn)確度反映在(1-α)上，(1-α)越大越好，精密度反映應(yīng)在區(qū)間的寬度上，區(qū)間的寬度越窄越好，樣本含量確定時，二者互相矛盾。99%置信區(qū)間準(zhǔn)確度好于95%置信區(qū)間，95%置信區(qū)間精密度好于99%置信區(qū)間。4.參考答案：A[解析]稀鹽酸是一種治療胃病的藥物，主要用于萎縮性胃炎胃酸缺乏的患者，先用水稀釋后再口服。5.參考答案：C[解析]《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》第五十八條規(guī)定：從事母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)工作和醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的人員出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或違反《母嬰保健法》規(guī)定進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由所在的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分；有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門取消其執(zhí)業(yè)資格：①出具虛假醫(yī)學(xué)證明或違法進(jìn)行胎兒性別鑒定經(jīng)制止仍不改正的；②出具虛假醫(yī)學(xué)證明給當(dāng)事人造成嚴(yán)重后果的；③違法進(jìn)行胎兒性別鑒定給當(dāng)事人身心造成嚴(yán)重傷害的。6.參考答案：BCDE[解析]本題所給的五項備選答案中，只有A項葡萄糖的磷酸化反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行，是不可逆的，由己糖激酶催化，其他均為可逆反應(yīng)。7.參考答案：A[解析]在國家的整個法律體系中，憲法居于最高地位，具有最高的法律效力。普通法律的制定必須以憲法為基礎(chǔ)和依據(jù)，其內(nèi)容不能與憲法相違背、相抵觸。否則將視為違憲而宣布無效。故本題判斷正確。8.參考答案：B[解析]一種疾病有家庭聚集性可能是遺傳因素，也可能是生物因素在起作用。9.參考答案：B[解析]神經(jīng)遞質(zhì)或激動藥與受體結(jié)合后，觸發(fā)一系列生化反應(yīng)，產(chǎn)生信息傳遞、放大直至產(chǎn)生最大效應(yīng)。神經(jīng)遞質(zhì)或激動藥的作用是通過增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)而實現(xiàn)的，即第二信使。第二信使將第一信使(神經(jīng)遞質(zhì)或激動藥)所帶的信息加以放大并往后傳遞最終引起一系列體內(nèi)反應(yīng)。屬于第二信使的物質(zhì)尚有三磷酸肌醇(IP3)、甘油二酯(二?；视?，DG)、環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)、肌醇磷脂、鈣離子等。10.參考答案：D[解析]乳桿菌在深齲中大量存在，具有較強(qiáng)的發(fā)酵力，在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用。11.參考答案：C[解析]緩沖區(qū)是無牙頜的骨性隆突部位，如顴突、上頜隆突、上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)、下頜隆突、下頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，表面被覆黏膜較薄，切牙乳突內(nèi)有神經(jīng)和血管。這些部位均不能承受咀嚼壓力，全口義齒基托組織面在上述的相應(yīng)部位應(yīng)做緩沖處理，以免因壓迫導(dǎo)致疼痛，或形成支點而影響義齒的穩(wěn)定。12.參考答案：D[解析]食品的腐敗變質(zhì)鑒定指標(biāo)一般是從感官、物理、化學(xué)和微生物四個方面確定其適宜指標(biāo)。以蛋白質(zhì)為主的食品目前仍以感官指標(biāo)最為敏感可靠，特別是通過嗅覺可以判定極輕微的腐敗變質(zhì)。13.參考答案：C[解析]根據(jù)《國家賠償法》第2條的規(guī)定，我國國家賠償實行違法歸責(zé)原則，它將國家機(jī)關(guān)及其工作人員行使職權(quán)的行為是否違法作為國家是否承擔(dān)賠償責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn)。因此本題選C。14.參考答案：A[解析]前列腺癌約95%為腺癌，并以高分化腺癌最多見，70%發(fā)生于周圍區(qū)，20%發(fā)生于移行區(qū)，起源于腺管和腺泡上皮。超聲檢查可見：早期前列腺癌典型表現(xiàn)為周圍區(qū)內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，但也有少部分前列腺癌為等回聲或非均勻性回聲增強(qiáng)。進(jìn)展期前列腺癌表現(xiàn)為前列腺不規(guī)則分葉狀增大，局部包膜突起，包膜不完整，回聲連續(xù)性中斷，病變部位回聲強(qiáng)弱不均。CDFI顯示局部血流增加。15.參考答案：B[解析]食物進(jìn)入十二指腸后，食糜中的酸、脂肪、高滲及擴(kuò)張刺激，可興奮十二指腸壁上的相應(yīng)感受器，反射性地抑制胃運動，此反射稱為腸-胃反射，故堿性物質(zhì)不是腸-胃反射的適宜刺激。16.參考答案：B[解析]皮脂腺囊腫可惡變?yōu)槠ぶ侔?；甲狀舌管瘺若長期不治可發(fā)生惡變；鰓裂囊腫可以惡變或在囊壁上查到原位癌。17.參考答案：B[解析]寒邪客胃型胃痛的臨床表現(xiàn)有胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒痛增，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊；治法為溫胃散寒，行氣止痛；代表方為香蘇散合良附丸。18.參考答案：D[解析]鋅的食物來源較廣泛，貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類及內(nèi)臟均是鋅的良好來源。蛋類、豆類、谷類胚芽、燕麥、花生也富含鋅。19.參考答案：E[解析]新生兒應(yīng)做好免疫接種?？ń槊缭诔錾?4h后即可接種。乙肝疫苗第一針在出生后24h內(nèi)接種。20.參考答案：C[解析]材料把地球歷史濃縮為一個小時，并表述了各個時段的生命演進(jìn)過程，尤為強(qiáng)調(diào)最后15分鐘的時候生命才出現(xiàn)，以此表明“地球生命出現(xiàn)的時間是相當(dāng)晚的”。C為正確答案。21.參考答案：B[解析]室間隔缺損是小兒最常見的先天性心臟病，約占25%～50%，由胚胎期室間隔發(fā)育不全所致。法洛四聯(lián)癥是嬰兒期最常見的青紫型先天性心臟病，約占12%。故選B。22.參考答案：C[解析]杞菊地黃丸能滋補(bǔ)肝腎，益精補(bǔ)血，適用于消渴病并發(fā)白內(nèi)障、耳聾、雀盲。23.參考答案：A[解析]1982年9月召開的中共十二大提出了“計劃經(jīng)濟(jì)為主、市場調(diào)節(jié)為輔”的原則。本題選A。24.參考答案：診斷：黃疸(陰黃——寒濕阻遏)

證候診斷與分析：患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征，故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次發(fā)病為勞累過度而發(fā)病，患者有身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘悶食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白膩，脈濡緩的臨床表現(xiàn)，此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱，中陽不振，寒濕阻滯，肝膽失于疏泄，膽汁外溢而發(fā)黃?！瓣幹骰蕖?，陽虛寒重，故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運，寒濕困阻，則脘痞食少，腹脹便溏。陽虛失于溫養(yǎng)，則神疲畏寒?？诘豢剩嗟Π啄?，脈濡緩者，為寒濕的表現(xiàn)。

治法：溫中化濕，健脾退黃

方藥：茵陳術(shù)附湯加減

茵陳30g

白術(shù)15g

附子10g

干姜6g

甘草6g25.參考答案：BC[解析]此題應(yīng)掌握內(nèi)毒素的特點，其特點為化學(xué)成分為脂多糖、耐熱，可成為致熱原引起發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等，對組織器官無選擇毒害作用，抗原性弱、不能脫毒制成類毒素等。答案為BC。26.參考答案：C[解析]噻嗪類利尿藥可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血癥，大劑量長期應(yīng)用可影響膽固醇及糖的代謝，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測。27.參考答案：D[解析]酸性磷酸酶染色原理：血細(xì)胞內(nèi)的酸性磷酸酶在酸性條件下，將基質(zhì)中的磷酸萘酚AS-BI水解，釋放萘酚AS-BI與六偶氮付品紅偶聯(lián)，形成不溶性紅色沉淀，定位于胞質(zhì)內(nèi)，如果血細(xì)胞的胞質(zhì)呈紅色為陽性反應(yīng)，無紅色為陰性反應(yīng)。結(jié)果判斷：①-胞質(zhì)無色；②+胞質(zhì)出現(xiàn)淡紅色顆粒；③++胞質(zhì)布滿鮮紅色顆粒；④+++胞質(zhì)充滿深紅色顆粒。臨床意義：①幫助鑒別戈謝細(xì)胞和尼曼-匹克細(xì)胞，前者酸性磷酸酶染色為陽性反應(yīng)，后者為陰性；②幫助鑒別T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞，T淋巴細(xì)胞呈陽性反應(yīng)，而B淋巴細(xì)胞為陰性反應(yīng)。28.參考答案：C[解析]先導(dǎo)化合物是通過各種途徑和手段得到的具有某種生物活性和化學(xué)結(jié)構(gòu)的化合物，可用于進(jìn)一步的結(jié)構(gòu)改造和修飾，是現(xiàn)代新藥研究的出發(fā)點。先導(dǎo)化合物簡稱為“先導(dǎo)物”，又稱為“原型物”。29.參考答案：AC[解析]偏陽質(zhì)是指具有偏于亢奮、偏熱、多動等特性的體質(zhì)。偏陽質(zhì)者，多見形體偏瘦，但較結(jié)實。其面色多略偏紅或微蒼黑，或呈油性皮膚；性格外向，喜動，易急躁，自制力較差；其食量較大，消化吸收功能健旺。偏陽質(zhì)者平時畏熱、喜冷，或體溫略偏高，動則易出汗，喜飲水；精力旺盛，動作敏捷，反應(yīng)快，性欲旺盛。選項BD為偏陰質(zhì)的體質(zhì)特征。30.參考答案：DRNA測定為核酸探針或擴(kuò)增技術(shù)。31.參考答案：C[解析]腰椎斜位攝影主要觀察腰椎椎弓峽部、上下關(guān)節(jié)突及其關(guān)節(jié)間隙。常規(guī)攝取腰椎雙斜位。32.參考答案：E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)對骨骼肌、心肌及腦部疾患的診斷有意義。33.參考答案：ABC肌肉松弛藥是指對骨骼肌具有松弛作用的藥，分為外周性及中樞性兩種作用類型。外周性肌肉松弛藥主要為季銨類化合物，泮庫溴銨和維庫溴銨屬于外周性肌肉松弛藥。中樞性肌肉松弛藥主要是阻滯中樞內(nèi)中間神經(jīng)元沖動的傳遞，作用機(jī)制與外周性的不同，在化學(xué)結(jié)構(gòu)上也不是季銨類，氯唑沙宗屬中樞性肌肉松弛藥。利多卡因為局部麻醉藥，又具有抗心律失常作用。氯貝丁酯的作用為降血脂。34.參考答案：E[解析]腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在腮腺。35.參考答案：B[解析]下肢三陰經(jīng)在內(nèi)踝尖上八寸以下是厥陰在前，太陰在中，少陰在后，內(nèi)踝尖上八寸以上是太陰在前，厥陰在中，少陰在后。因此選B。36.參考答案：37.參考答案：A38.參考答案：溫補(bǔ)39.參考答案：A40.參考答案：AD[解析]急性呼吸道梗阻直接后果是無法通氣，導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入肺參與交換，無法排出CO2、導(dǎo)致高碳酸血癥。其余三項是其間接后果。41.參考答案：A血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的侵襲性酶，其主要作用是使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，使血漿發(fā)生凝固。凝固物沉積在菌體表面或病灶周圍，為保護(hù)細(xì)菌不被吞噬細(xì)胞吞噬和殺滅。42.參考答案：ABC[解析]化學(xué)感受器的適宜刺激是動脈m、組織液或腦脊液中的O2、CO2、或H+，CO2是調(diào)節(jié)呼吸運動的重要的生理化學(xué)因素，PaCO2既可通過刺激中樞感受器，又可通過外周感受器再興奮呼吸中樞；H+通過外周和中樞感受器對呼吸進(jìn)行調(diào)節(jié)；缺氧只能通過外周感受器對呼吸進(jìn)行調(diào)節(jié)。43.參考答案：衛(wèi)星病灶：結(jié)核球附近肺野內(nèi)的增殖性或纖維化病灶，稱衛(wèi)星病灶。44.參考答案：C[解析]Murphy征陽性主要見于膽道疾病。45.參考答案：ACE[解析]右肺較寬短，左肺較狹長，左肺分為8個肺段，左肺前緣下部有心切跡，左肺由斜裂分為上、下兩葉。46.參考答案：C[解析]急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，突然出現(xiàn)的嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30～40次/分，強(qiáng)迫體位，面色灰白，發(fā)紺、大汗、煩躁，同時頻繁咳嗽、咳痰、咯粉紅色泡沫樣痰。嚴(yán)重者可因缺氧導(dǎo)致意識模糊；發(fā)病開始血壓有一過性升高，病情如不緩解，血壓可持續(xù)下降甚至休克。47.參考答案：津液是血液化生的組成部分，同時，津液亦可化為汗液排泄于外，故說“血汗同源”。如大汗時，脈外津液不足，不僅不能進(jìn)入脈內(nèi)化生血液，脈內(nèi)津液反而滲出脈外，因此導(dǎo)致血液的虧少，此時不能再用放血或破血的方法，以防血液和津液的進(jìn)一步耗傷；若血液虧耗，尤其是失血時，脈中血少，不能化為津液，反而需要脈外津液進(jìn)入脈中，因此導(dǎo)致津液不足，此時不能對失血者再使用發(fā)汗的方法，以防津液與血液進(jìn)一步耗竭，故說“奪汗者無血，奪血者無汗?！?8.參考答案：CDE49.參考答案：D[解析]手術(shù)適應(yīng)證：1甲狀腺顯著增大，壓迫鄰近器官。2甲狀腺較大，抗甲狀腺藥物治療無效或停藥后復(fù)發(fā)者。3結(jié)節(jié)甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)者。4胸骨后甲狀腺。5不能長期堅持服藥而盼望迅速控制病情者。50.參考答案：D[解析]高危人群艾滋病發(fā)病率明顯較一般人群高，以發(fā)現(xiàn)病例為目的的調(diào)查應(yīng)由高危人群。51.參考答案：右側(cè)鎖骨中線與肋弓交界處；右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處。[解析]膽囊位于肝的膽囊窩內(nèi)，不能觸及。腫大時方可超過肝緣及肋緣，此時最易在右鎖骨中線與肋弓交界處觸到。因為闌尾位于右髂窩部。其體表投影右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c。52.參考答案：A[解析]肝性腦病的發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全明確。一般認(rèn)為本病產(chǎn)生的病理生理基礎(chǔ)是在肝衰竭和存在門體靜脈分流時，來自腸道的、正常情況下能被肝有效代謝的毒性產(chǎn)物未被肝解毒和清除便進(jìn)入體循環(huán)，透過血腦屏障至腦部，導(dǎo)致大腦功能紊亂。氨是促發(fā)肝性腦病的最主要的神經(jīng)毒素，氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病，特別是門體分流性腦病的重要發(fā)病機(jī)制。53.參考答案：C[解析]呼吸性堿中