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文檔簡介

城市貧困助學(xué)金申請書申請人基本信息姓名：性別：出生年月：籍貫：所在學(xué)校：所在院系專業(yè)：學(xué)號：聯(lián)系電話：家庭地址：家庭聯(lián)系電話：家庭經(jīng)濟情況家庭人口數(shù)（包括申請人）：與我關(guān)系姓名年齡工作/學(xué)生/其他收入/津貼/其他父親母親兄弟姐妹其他申請人家庭年收入總額：______________________申請人是否享受國家低?；蛱乩Ь戎篲_____________________申請人家庭是否有大病或殘疾：______________________個人經(jīng)濟情況申請人月生活費支出：金額（元）食品交通租房/住宿醫(yī)藥學(xué)習(xí)用品其他總計申請人是否享受過其他助學(xué)金或獎學(xué)金：______________________申請原因請簡要說明您為什么需要申請城市貧困助學(xué)金，并附上相關(guān)證明材料：申請人聲明我聲明本申請書及相關(guān)資料內(nèi)容真實、準確、完整。如有不實、不準確、不完整之處，愿自負相關(guān)法律責(zé)任。申請人簽名：______________________日期：______________________

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