導管堵塞-靜脈導管常見并發(fā)癥臨床護理實踐指南考核試題

導管堵塞-靜脈導管常見并發(fā)癥臨床護理實踐指南考核試題一、選擇題1.導管堵塞如何評估（）[多選題]*A、應(yīng)通過觀察輸液流速、輸液泵堵塞報警、導管抽吸和（或）注射阻力對導管的通暢性進行連續(xù)評估√B、當發(fā)生導管堵塞，應(yīng)首先評估和糾正機械性導管堵塞，排除機械性堵塞后再評估導管堵塞的其他原因√C、當出現(xiàn)輸液速度減慢或停止、輸液泵堵塞報警頻繁、導管抽吸和（或）注射阻力增大、穿刺部位漏液或疼痛時，應(yīng)考慮發(fā)生導管堵塞√D、評估應(yīng)使用抽有0.9%氯化鈉注射液的10ml注射器以抽吸和注射的方法判斷導管的通暢性和導管堵塞程度√2.導管堵塞分類，根據(jù)堵塞原因可分為（）[多選題]*A、血栓性導管堵塞√B、非血栓性導管堵塞√C、機械性堵塞√D、藥物沉淀物堵塞√E、完全堵塞3.下列處理導管堵塞正確的是（）[多選題]*A、溶栓劑在管腔內(nèi)停留30～120min后回抽血液，如果導管通暢，將溶栓劑和分解產(chǎn)物全部抽出并丟棄，然后用0.9%氯化鈉注射液脈沖式?jīng)_洗導管√B、藥物性的堵塞應(yīng)根據(jù)藥物的酸堿性來選擇溶栓劑√C、處理沉淀物的原則是通過改變管腔內(nèi)的pH值來增加沉淀物的溶解度√D、當懷疑為堿性藥物沉淀(pH9～12)造成堵塞時，使用8.4%NaHCO3或NaOH(0.1N)，給藥量應(yīng)為導管內(nèi)容積，在導管內(nèi)停留60min后吸出√E、當考慮為酸性沉淀(pH1～5)造成堵塞時使用HC(l0.1N)，給藥量應(yīng)為導管內(nèi)容積，在導管內(nèi)停留可大于60min后吸出。√4.下列說法正確的是（）[多選題]*A、磷酸鈣沉淀物使用HCl(0.1N)或1-半胱氨酸處理√B、70%乙醇溶液主要用于脂質(zhì)沉淀√C、當脂質(zhì)沉淀合并纖維蛋白時，70%乙醇溶液無效，需使用NaOH(0.1N)來溶解√D、處理注射70%乙醇溶液前，應(yīng)查看導管使用說明書√5.藥物或礦物沉淀引起的堵塞原因（）[多選題]*A、輸注2種或2種以上的不相容的藥物和液體產(chǎn)生藥物結(jié)晶和微粒√B、輸注胃腸外營養(yǎng)液后的鈣磷礦物沉淀和脂質(zhì)殘留可以引起導管堵塞√C、應(yīng)根據(jù)輸入藥物與輸液管的相容性，查看輸液裝置和導管中有無肉眼可見沉淀物D、輸注3種或3種以上的不相容的藥物和液體產(chǎn)生藥物結(jié)晶和微粒。6.預(yù)充式導管沖洗器如何使用（）[單選題]*A、一推二擰三排氣√B、一抽二擰三推C、一撕二抽三排氣D、一擰二抽三排氣7.血栓性導管堵塞使用溶栓劑尿激酶和阿替普酶劑量（）[單選題]*A、尿激酶(50U/ml)和阿替普酶(10mg/ml)B、尿激酶(5000U/ml)和阿替普酶(1mg/ml)√C、尿激酶(5000U/ml)和阿替普酶(0.1mg/ml)D、尿激酶(500U/ml)和阿替普酶(10mg/ml)8.溶栓劑在導管內(nèi)停留時間（）?[單選題]*A、20～60minB、30～120min√C、30～60minD、30～12min9.藥物之間采用鹽水—藥物—鹽水—肝素技術(shù)以防止不相容藥物沉淀（）[單選題]*A、鹽水—藥物—鹽水—肝素技術(shù)√B、鹽水—藥物—肝素—鹽水技術(shù)C、肝素—藥物—鹽水—肝素技術(shù)D、鹽水—肝素—鹽水—肝素技術(shù)10.留置針封管使用（）注射器的預(yù)充式導管[單選題]*A、1mlB、5mlC、3ml√D、10ml11.血栓性堵管的原因不包含（）[單選題]*A、胸腔壓力的變化B、肌肉收縮C、輸液壓力的改變(輸液袋滴空)D、沖管技術(shù)不當E、沖管充分√12.肝素具有抗凝血作用，不能使導管血栓溶解，所以（）[單選題]*A、不能溶栓√B、可以小部分溶栓C、不能封管使用D、可以溶栓13.沖管時，使用手部的（）[單選題]*A、拇指和食指B、大魚際√C、小魚際D、拇指食指和中指14.沖管時，推多少停一下（）[單選題]*A、1ml√B、0.5mlC、0.2mlD、0.3ml15.規(guī)范沖管考慮到的因素中，下列哪項不是（）[單選題]*A、沖管液容量B、沖管時機C、患者年齡√D、沖管壓力E、沖管液類型測驗1.根據(jù)堵塞原因可分為（）[多選題]*A、血栓性導管堵塞√B、非血栓性導管堵塞√C、藥物沉淀物堵塞√D、機械性堵塞√2.應(yīng)通過觀察（）對導管的通暢性進行連續(xù)評估[多選題]*A、輸液流速√B、輸液泵堵塞報警√C、導管抽吸√D、注射阻力√3.按堵塞程度分可將導管堵塞劃分為（）[多選題]*A、完全性堵塞√B、血栓性導管堵塞C、不完全性堵塞√D、非血栓性導管堵塞4.當出現(xiàn)（）情況時,應(yīng)考慮發(fā)生導管堵塞？[多選題]*A、輸液速度減慢或停止√B、輸液泵堵塞報警頻繁√C、導管抽吸√D、注射阻力增大√E、穿刺部位漏液或疼痛√5.靜脈導管堵塞的外部機械因素包括（）[多選題]*A、導管扭曲√B、縫線過緊√C、導管夾閉√D、過濾器或接頭堵塞√E、導管前端移位貼壁6.血栓性導管堵塞多通過（）溶栓劑恢復(fù)導管功能。[多選題]*A、尿激酶(5000U/ml)√B、0.9%NSC、100U/ml肝素鈉鹽水D、阿替普酶(1mg/ml)√7.如何預(yù)防導管堵塞（）[多選題]*A、執(zhí)行正確的沖封管操作√B、在同一導管同時或序貫輸注2種或2種以上藥物時，應(yīng)評估藥物間的相容性√C、規(guī)范使用合適的終端過濾器，可降低輸注中藥制劑引起的導管堵塞發(fā)生√D、按時維護導管8.執(zhí)行正確的沖封管操作是保持導管通暢的關(guān)鍵，其中包括（）[多選題]*A、沖管時機√B、沖封管溶液類型√C、沖封管溶液濃度及液量√D、沖管時的壓力√E、沖封管技術(shù)√9.用何種溶媒對導管進行封管從而預(yù)防