科室層面醫(yī)技組相關(guān)制度范文（七篇）

第7頁(yè)共7頁(yè)科室層面醫(yī)技組相關(guān)制度范文文件盒1：____管理1、科室簡(jiǎn)介2、人力資源（全科人員畢業(yè)證、醫(yī)師資格證包括中級(jí)、高級(jí)證書(shū)、技師資格證、科主任聘任相關(guān)文件、科室____結(jié)構(gòu)圖）3、崗位職責(zé)（院科兩級(jí)崗位職責(zé)，科室整理本科室相關(guān)人員的崗位職責(zé)）文件盒2：規(guī)章制度1、法律法規(guī)（____部相關(guān)法律法規(guī)）2、制度建設(shè)（核心制度+科室工作相關(guān)制度）文件盒3：醫(yī)療常規(guī)、規(guī)范1、診療常規(guī)（院科兩級(jí)診療常規(guī)，科室整理與本科室相關(guān)的診療常規(guī)）2、操作規(guī)范（院科兩級(jí)操作規(guī)范，科室整理與本科室相關(guān)的操作規(guī)范）3、審批項(xiàng)目4、工作流程（院科兩級(jí)工作流程，科室整理與本科室相關(guān)檢驗(yàn)的工作流程）注：推拿科、理療科制定相關(guān)疾病與本科室有關(guān)疾病的工作流程；器械科制定相關(guān)器械購(gòu)置等流程，藥房制定發(fā)藥相關(guān)流程，查體中心制定查體相關(guān)流程。文件盒4：科室管理1、計(jì)劃措施（科室月計(jì)劃、季度計(jì)劃、年度計(jì)劃、五年規(guī)劃、人才培養(yǎng)計(jì)劃。總結(jié)實(shí)施情況）2、目標(biāo)責(zé)任書(shū)（每年一份）3、獎(jiǎng)懲細(xì)則（院科兩級(jí)每年一份）4、科務(wù)會(huì)記錄本（科室自己____會(huì)議，科主任傳達(dá)院務(wù)會(huì)記錄）5、院務(wù)會(huì)記錄本（科主任有記錄原件）文件盒5：科室培訓(xùn)1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（年度培訓(xùn)計(jì)劃、年度總結(jié)評(píng)價(jià)、制度、學(xué)習(xí)課件或者講稿、學(xué)習(xí)記錄、考核。每月兩次）2、政治學(xué)習(xí)內(nèi)容含醫(yī)療法律、法規(guī)。（年度培訓(xùn)計(jì)劃、年度總結(jié)評(píng)價(jià)、制度、學(xué)習(xí)課件或講稿、學(xué)習(xí)記錄、考核。每季度一次）3、三基三嚴(yán)（年度培訓(xùn)計(jì)劃、年度總結(jié)評(píng)價(jià)、制度、學(xué)習(xí)課件或者講稿、學(xué)習(xí)記錄、理論考核、操作考核、考核成績(jī)記錄分析評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)。每季度一次）以上學(xué)習(xí)記錄本要求每人一本。文件盒6：安全管理（a）1、法律法規(guī)（醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及相關(guān)法律法規(guī)文件匯編）2、應(yīng)急預(yù)案（院應(yīng)急預(yù)案、科室相關(guān)應(yīng)急預(yù)案及處理流程、效果評(píng)價(jià)）3、持續(xù)改進(jìn)（院科檢查反饋、會(huì)議（每月一次），培訓(xùn)（每月一次）、年度培訓(xùn)計(jì)劃、年度總結(jié)評(píng)價(jià)）4、保障制度（科室相關(guān)檢查查對(duì)制度，患者識(shí)別制度和規(guī)范，腕帶識(shí)別制度及操作程序，相關(guān)檢查（推拿和理療為治療）告知制度，特殊診療知情同意制度，溝通制度）5、建立危急值管理制度、報(bào)告制度、危急值報(bào)告項(xiàng)目與報(bào)告流程。6、____職責(zé)（院科兩級(jí)安全管理小組職責(zé)、考核辦法、標(biāo)準(zhǔn)）文件盒7：安全管理（b）1、差錯(cuò)管理（差錯(cuò)管理制度，報(bào)告流程，登記記錄本，科室會(huì)議及持續(xù)改進(jìn)）2、不良事件（不良事件管理制度，報(bào)告流程，登記記錄本，科室會(huì)議及持續(xù)改進(jìn)）3、醫(yī)療糾紛（醫(yī)療糾紛管理制度，報(bào)告流程，登記記錄本，科室會(huì)議及持續(xù)改進(jìn)）4、自檢反饋文件盒8：質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理1、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)（院科兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)）2、____職責(zé)（院科兩級(jí)質(zhì)量控制小組____、職責(zé)、制度、年度計(jì)劃，年度評(píng)價(jià)總結(jié)）3、自查反饋（科室自查記錄、院質(zhì)控小組檢查結(jié)果反饋表）4、檢查質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄本（科室自查、院質(zhì)控小組檢查結(jié)果討論改進(jìn)記錄）文件盒9：各種記錄本（值班醫(yī)生交接班本、科務(wù)會(huì)、治療記錄本、危機(jī)值報(bào)告本）文件盒10：臨床教學(xué)1、管理制度（臨床管理教學(xué)制度）2、計(jì)劃實(shí)施（年度教學(xué)計(jì)劃、年度總結(jié)評(píng)價(jià)、培訓(xùn)、要求、考核）3、____講座4、教學(xué)總結(jié)文件盒11：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)1、文件制度（職業(yè)道德手冊(cè)、院科兩級(jí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)施方案、及相關(guān)文件）2、患者意見(jiàn)本（根據(jù)意見(jiàn)有持續(xù)改進(jìn)方案）文件盒12：教育管理1、進(jìn)修學(xué)習(xí)（制度、年度計(jì)劃、年度總結(jié)評(píng)價(jià)、人員、進(jìn)修結(jié)業(yè)證書(shū)）2、繼續(xù)教育（繼續(xù)教育管理委員____文件，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)施細(xì)則、管理制度、獎(jiǎng)懲規(guī)定，繼續(xù)教育學(xué)分復(fù)印件，學(xué)分登記考核）3、科研論文（科研論文復(fù)印件）文件盒13：榮譽(yù)表彰科室根據(jù)自己情況進(jìn)行設(shè)計(jì)整理。包括個(gè)人榮譽(yù)和____榮譽(yù)。文件盒14：醫(yī)學(xué)裝備管理1、設(shè)備（醫(yī)學(xué)設(shè)備論證、采購(gòu)、使用、保養(yǎng)、維修、更新記錄，資產(chǎn)處置制度與措施；醫(yī)學(xué)裝備使用許可。）2、設(shè)備應(yīng)用（醫(yī)學(xué)裝備使用評(píng)價(jià)相關(guān)制度，大型醫(yī)用設(shè)備使用、功能開(kāi)發(fā)、社會(huì)效益、成本效益分析。）3、安全管理（計(jì)量設(shè)備監(jiān)測(cè)管理相關(guān)制度、計(jì)量設(shè)備清單、定期檢測(cè)記錄和維修記錄）文件盒15：院內(nèi)文件各種院發(fā)文件按年度分類(lèi)文件盒16：技術(shù)開(kāi)展文件盒17：醫(yī)院感染（此項(xiàng)請(qǐng)醫(yī)技相關(guān)科室根據(jù)具體情況準(zhǔn)備）1、管理規(guī)范（院科兩級(jí)院感制度、職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則）2、會(huì)議學(xué)習(xí)（院感會(huì)議記錄、感染培訓(xùn)、考試試卷、院感年度培訓(xùn)計(jì)劃、年度總結(jié)評(píng)審）3、感染監(jiān)測(cè)（監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)）4、自檢反饋（院科兩級(jí)院感檢查反饋及持續(xù)改進(jìn)方案、職業(yè)暴露記錄本）文件盒18：藥事管理（重點(diǎn)：藥房，其他科室根據(jù)具體情況準(zhǔn)備）1、文件制度：藥訊，對(duì)毒、麻、精神等特殊管理藥品的使用和管理規(guī)章制度，特殊藥物的儲(chǔ)存相關(guān)規(guī)定，處方或用藥醫(yī)囑再轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格的核對(duì)程序，醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度，醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定，鑰匙管理人員調(diào)整，藥品采購(gòu)制度，藥品儲(chǔ)存管理規(guī)定，效期藥品管理規(guī)定2、藥品目錄。藥品管理使用資料匯編，藥物處方手冊(cè)，臨床常用藥物目錄，醫(yī)保和新農(nóng)合目錄及報(bào)銷(xiāo)比例。注。此資料盒為醫(yī)技相關(guān)科室統(tǒng)一資料盒。各科室可根據(jù)實(shí)際情況，通過(guò)書(shū)面材料或與達(dá)標(biāo)辦具體協(xié)商有所變動(dòng)?？剖也閷?duì)制度1、2、3、檢查時(shí)，查對(duì)科別、門(mén)診號(hào)（床號(hào)）、姓名、性別、檢查目的。診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房。科室查對(duì)制度1、檢查時(shí)，查對(duì)科別、門(mén)診號(hào)（床號(hào)）、姓名、性別、檢查目的。2、診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。3、發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房。科室查對(duì)制度1、檢查時(shí)，查對(duì)科別、門(mén)診號(hào)（床號(hào)）、姓名、性別、檢查目的。2、診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。3、發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房?？剖也閷?duì)制度1、檢查時(shí)，查對(duì)科別、門(mén)診號(hào)（床號(hào)）、姓名、性別、檢查目的。2、診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。3、發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房?？剖覍用驷t(yī)技組相關(guān)制度范文（二）1、2、3、檢查時(shí)，查對(duì)科別、門(mén)診號(hào)（床號(hào)）、姓名、性別、檢查目的。診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房?？剖也閷?duì)制度1、檢查時(shí)，查對(duì)科別、門(mén)診號(hào)（床號(hào)）、姓名、性別、檢查目的。2、診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。3、發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房?？剖也閷?duì)制度1、檢查時(shí)，查對(duì)科別、門(mén)診號(hào)（床號(hào)）、姓名、性別、檢查目的。2、診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。3、發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房?？剖也閷?duì)制度1、檢查時(shí)，查對(duì)科別、門(mén)診號(hào)（床號(hào)）、姓名、性別、檢查目的。2、診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。3、發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房?？剖覍用驷t(yī)技組相關(guān)制度范文（三）檢驗(yàn)科臨檢項(xiàng)目≤____分鐘出報(bào)告，生化、免疫項(xiàng)目≤____小時(shí)出報(bào)告。病理科其中的有關(guān)授權(quán)制度。有標(biāo)本和申請(qǐng)單交接等相關(guān)制度。（可選）影像科輸血管理與持續(xù)改進(jìn)（1）有輸血不良反應(yīng)處理規(guī)范。（2）有應(yīng)急用血預(yù)案。（3）有用血申請(qǐng)流程，用血流程和輸血管理流程。（4）有采集血標(biāo)本的流程。還應(yīng)說(shuō)明是如何通知和隨訪(fǎng)輸入了可能有傳染性疾病血液的受血者。高壓氧艙介入部分放療部分實(shí)行授權(quán)管理并落實(shí).科室層面醫(yī)技組相關(guān)制度范文（四）醫(yī)技科室工作制度一、檢驗(yàn)科工作制度（一）檢驗(yàn)科應(yīng)積極配合醫(yī)療、科研，開(kāi)展新檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新，為臨床服務(wù)。（二）檢驗(yàn)單由醫(yī)生逐項(xiàng)填寫(xiě)，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”。（三）收集標(biāo)本嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本、要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。（四）要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科室，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。（五）特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留____小時(shí)，一般標(biāo)本和用過(guò)的檢驗(yàn)器具應(yīng)立即清洗消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。（六）保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，確保無(wú)誤方可使用。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。（七）嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加市，院級(jí)質(zhì)量控制管理，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。（八）菌毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸及貴重儀器應(yīng)指定專(zhuān)人特殊保管，定期檢查。二、放射科工作制度（一）各項(xiàng)____線(xiàn)檢查，須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。急診者應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字樣，并隨到隨查。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。（二）重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投影技術(shù)。特殊攝片和重要攝片，待觀察____片合格后方囑病人離開(kāi)。（三）重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。（四）____線(xiàn)診斷要密切結(jié)合臨床。____線(xiàn)是醫(yī)療工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部____線(xiàn)照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。（五）借閱照片要嚴(yán)格手續(xù)，由借片醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片應(yīng)由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并履行手續(xù)，以保證歸還。（六）嚴(yán)格查對(duì)制度，認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。（七）每天集體閱片，研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，分析技術(shù)缺陷，不斷提高工作質(zhì)量。（八）____線(xiàn)診斷報(bào)告一般當(dāng)日盡快發(fā)出，____線(xiàn)報(bào)告力求文字簡(jiǎn)練、通順、準(zhǔn)確。（九）認(rèn)真做好____線(xiàn)防護(hù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查。（十）注意用電安全，____線(xiàn)機(jī)應(yīng)專(zhuān)人管理、保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修并做好記錄。三、超聲檢查工作制度（一）需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單。（二）危重病員檢查，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同或到床旁檢查，出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)當(dāng)反復(fù)核查，病變圖象應(yīng)拍照記錄，疑難病例應(yīng)會(huì)同有關(guān)醫(yī)師檢診。（三）超聲波室診斷報(bào)告由醫(yī)師或技師書(shū)寫(xiě)并簽名，必要時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審簽。（四）超聲圖像照片一律由超聲診室統(tǒng)一保管。臨床科借用辦理借用手續(xù)。（五）住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果或可疑的陽(yáng)性所見(jiàn)時(shí)，應(yīng)與臨床科取得聯(lián)系，堅(jiān)持追蹤隨訪(fǎng)，對(duì)誤診、漏診的病例應(yīng)組織全科討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。（六）對(duì)各種儀器、設(shè)備指定專(zhuān)人管理，操作人員應(yīng)遵守操作規(guī)程，定期維護(hù)和保養(yǎng)，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。（七）檢查室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒。冬季應(yīng)注意保暖，室內(nèi)禁止吸煙。四、心電圖檢查工作制度（一）需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單，須做床旁檢查者應(yīng)注明，申請(qǐng)做急診心電圖者，應(yīng)及時(shí)安排檢查。（二）常規(guī)心電圖報(bào)告于檢查當(dāng)日發(fā)出，急診心電圖檢查完畢發(fā)初步報(bào)告，當(dāng)天發(fā)正式報(bào)告，遇有疑難病例，應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書(shū)寫(xiě)報(bào)告，必要時(shí)隨時(shí)復(fù)查，書(shū)寫(xiě)報(bào)告時(shí)，應(yīng)做到對(duì)圖形分析認(rèn)真，剪貼規(guī)范。（三）對(duì)申請(qǐng)做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的病員，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，檢查時(shí)須有醫(yī)師在場(chǎng)，密切觀察病情，并做好應(yīng)急處置準(zhǔn)備。（四）遵守操作規(guī)程，要求圖像基線(xiàn)穩(wěn)定，圖形完整，遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。（五）各種檢查資料須歸檔統(tǒng)一保管，室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專(zhuān)人管理，每月對(duì)心電圖進(jìn)行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄。（六）心電圖室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒和更換被服，室內(nèi)禁止吸煙，傳染病員應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)險(xiǎn)查，并做好消毒隔離工作?？剖覍用驷t(yī)技組相關(guān)制度范文（五）醫(yī)技科室工作制度一、檢驗(yàn)科工作制度（一）檢驗(yàn)科應(yīng)積極配合醫(yī)療、科研，開(kāi)展新檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新，為臨床服務(wù)。（二）檢驗(yàn)單由醫(yī)生逐項(xiàng)填寫(xiě)，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”。（三）收集標(biāo)本嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本、要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。（四）要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科室，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。（五）特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留____小時(shí)，一般標(biāo)本和用過(guò)的檢驗(yàn)器具應(yīng)立即清洗消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。（六）保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，確保無(wú)誤方可使用。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。（七）嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加市，院級(jí)質(zhì)量控制管理，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。（八）菌毒種、____試劑、易燃、____、強(qiáng)酸及貴重儀器應(yīng)指定專(zhuān)人特殊保管，定期檢查。二、放射科工作制度（一）各項(xiàng)____線(xiàn)檢查，須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。急診者應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字樣，并隨到隨查。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。（二）重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投影技術(shù)。特殊攝片和重要攝片，待觀察____片合格后方囑病人離開(kāi)。（三）重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。（四）____線(xiàn)診斷要密切結(jié)合臨床。____線(xiàn)是醫(yī)療工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部____線(xiàn)照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。（五）借閱照片要嚴(yán)格手續(xù)，由借片醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片應(yīng)由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并履行手續(xù)，以保證歸還。（六）嚴(yán)格查對(duì)制度，認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。（七）每天____閱片，研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，分析技術(shù)缺陷，不斷提高工作質(zhì)量。（八）____線(xiàn)診斷報(bào)告一般當(dāng)日盡快發(fā)出，____線(xiàn)報(bào)告力求文字簡(jiǎn)練、通順、準(zhǔn)確。（九）認(rèn)真做好____線(xiàn)防護(hù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查。（十）注意用電安全，____線(xiàn)機(jī)應(yīng)專(zhuān)人管理、保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修并做好記錄。三、超聲檢查工作制度（一）需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單。（二）危重病員檢查，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同或到床旁檢查，出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)當(dāng)反復(fù)核查，病變圖象應(yīng)拍照記錄，疑難病例應(yīng)會(huì)同有關(guān)醫(yī)師檢診。（三）超聲波室診斷報(bào)告由醫(yī)師或技師書(shū)寫(xiě)并簽名，必要時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審簽。（四）超聲圖像照片一律由超聲診室統(tǒng)一保管。臨床科借用辦理借用手續(xù)。（五）住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果或可疑的陽(yáng)性所見(jiàn)時(shí)，應(yīng)與臨床科取得聯(lián)系，堅(jiān)持追蹤隨訪(fǎng)，對(duì)誤診、漏診的病例應(yīng)____全科討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。（六）對(duì)各種儀器、設(shè)備指定專(zhuān)人管理，操作人員應(yīng)遵守操作規(guī)程，定期維護(hù)和保養(yǎng)，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。（七）檢查室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒。冬季應(yīng)注意保暖，室內(nèi)禁止吸煙。四、心電圖檢查工作制度（一）需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單，須做床旁檢查者應(yīng)注明，申請(qǐng)做急診心電圖者，應(yīng)及時(shí)安排檢查。（二）常規(guī)心電圖報(bào)告于檢查當(dāng)日發(fā)出，急診心電圖檢查完畢發(fā)初步報(bào)告，當(dāng)天發(fā)正式報(bào)告，遇有疑難病例，應(yīng)____討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書(shū)寫(xiě)報(bào)告，必要時(shí)隨時(shí)復(fù)查，書(shū)寫(xiě)報(bào)告時(shí)，應(yīng)做到對(duì)圖形分析認(rèn)真，剪貼規(guī)范。（三）對(duì)申請(qǐng)做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的病員，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，檢查時(shí)須有醫(yī)師在場(chǎng)，密切觀察病情，并做好應(yīng)急處置準(zhǔn)備。（四）遵守操作規(guī)程，要求圖像基線(xiàn)穩(wěn)定，圖形完整，遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。（五）各種檢查資料須歸檔統(tǒng)一保管，室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專(zhuān)人管理，每月對(duì)心電圖進(jìn)行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄。（六）心電圖室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒和更換被服，室內(nèi)禁止吸煙，傳染病員應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)險(xiǎn)查，并做好消毒隔離工作?？剖覍用驷t(yī)技組相關(guān)制度范文（六）醫(yī)技科室工作制度一、檢驗(yàn)科工作制度（一）檢驗(yàn)科應(yīng)積極配合醫(yī)療、科研，開(kāi)展新檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新，為臨床服務(wù)。（二）檢驗(yàn)單由醫(yī)生逐項(xiàng)填寫(xiě)，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”。（三）收集標(biāo)本嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本、要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。（四）要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科室，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。（五）特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留____小時(shí)，一般標(biāo)本和用過(guò)的檢驗(yàn)器具應(yīng)立即清洗消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。（六）保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，確保無(wú)誤方可使用。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。（七）嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加市，院級(jí)質(zhì)量控制管理，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。（八）菌毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸及貴重儀器應(yīng)指定專(zhuān)人特殊保管，定期檢查。二、放射科工作制度（一）各項(xiàng)____線(xiàn)檢查，須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。急診者應(yīng)在申請(qǐng)單上注明“急”字樣，并隨到隨查。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。（二）重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投影技術(shù)。特殊攝片和重要攝片，待觀察____片合格后方囑病人離開(kāi)。（三）重危或做特殊造影的病人，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。（四）____線(xiàn)診斷要密切結(jié)合臨床。____線(xiàn)是醫(yī)療工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部____線(xiàn)照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。（五）借閱照片要嚴(yán)格手續(xù)，由借片醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片應(yīng)由醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并履行手續(xù)，以保證歸還。（六）嚴(yán)格查對(duì)制度，認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。（七）每天集體閱片，研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，分析技術(shù)缺陷，不斷提高工作質(zhì)量。（八）____線(xiàn)診斷報(bào)告一般當(dāng)日盡快發(fā)出，____線(xiàn)報(bào)告力求文字簡(jiǎn)練、通順、準(zhǔn)確。（九）認(rèn)真做好____線(xiàn)防護(hù)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查。（十）注意用電安全，____線(xiàn)機(jī)應(yīng)專(zhuān)人管理、保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修并做好記錄。三、超聲檢查工作制度（一）需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單。（二）危重病員檢查，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員陪同或到床旁檢查，出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)當(dāng)反復(fù)核查，病變圖象應(yīng)拍照記錄，疑難病例應(yīng)會(huì)同有關(guān)醫(yī)師檢診。（三）超聲波室診斷報(bào)告由醫(yī)師或技師書(shū)寫(xiě)并簽名，必要時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審簽。（四）超聲圖像照片一律由超聲診室統(tǒng)一保管。臨床科借用辦理借用手續(xù)。（五）住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果或可疑的陽(yáng)性所見(jiàn)時(shí)，應(yīng)與臨床科取得聯(lián)系，堅(jiān)持追蹤隨訪(fǎng)，對(duì)誤診、漏診的病例應(yīng)組織全科討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。（六）對(duì)各種儀器、設(shè)備指定專(zhuān)人管理，操作人員應(yīng)遵守操作規(guī)程，定期維護(hù)和保養(yǎng)，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。（七）檢查室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒。冬季應(yīng)注意保暖，室內(nèi)禁止吸煙。四、心電圖檢查工作制度（一）需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單，須做床旁檢查者應(yīng)注明，申請(qǐng)做急診心電圖者，應(yīng)及時(shí)安排檢查。（二）常規(guī)心電圖報(bào)告于檢查當(dāng)日發(fā)出，急診心電圖檢查完畢發(fā)初步報(bào)告，當(dāng)天發(fā)正式報(bào)告，遇有疑難病例，應(yīng)組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書(shū)寫(xiě)報(bào)告，必要時(shí)隨時(shí)復(fù)查，書(shū)寫(xiě)報(bào)告時(shí)，應(yīng)做到對(duì)圖形分析認(rèn)真，剪貼規(guī)范。（三）對(duì)申請(qǐng)做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的病員，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，檢查時(shí)須有醫(yī)師在場(chǎng)，密切觀察病情，并做好應(yīng)急處置準(zhǔn)備。（四）遵守操作規(guī)程，要求圖像基線(xiàn)穩(wěn)定，圖形完整，遇有特殊病例須增加導(dǎo)聯(lián)檢查。（五）各種檢查資料須歸檔統(tǒng)一保管，室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專(zhuān)人管理，每月對(duì)心電圖進(jìn)行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄。（六）心電圖室應(yīng)保持整潔，定期清掃、消毒和更換被服，室內(nèi)禁止吸煙，傳染病員應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)險(xiǎn)查，并做好消毒隔離工作。科室層面醫(yī)技組相關(guān)制度范文（七）文件盒1：組織管理1、科室簡(jiǎn)介2、人力資源（全科人員畢業(yè)證、醫(yī)師資格證包括中級(jí)、高級(jí)證書(shū)、技師資格證、科主任聘任相關(guān)文件、科室組織結(jié)構(gòu)圖）3、崗位職責(zé)（院科兩級(jí)崗位職責(zé)，科室整理本科室相關(guān)人員的崗位職責(zé)）文件盒2：規(guī)章制度1、法律法規(guī)（衛(wèi)生部相關(guān)法律法規(guī)）2、制度建設(shè)（核心制度+科室工作相關(guān)制度）文件盒3：醫(yī)療常規(guī)、規(guī)范1、診療常規(guī)（院科兩級(jí)診療常規(guī)，科室整理與本科室相關(guān)的診療常規(guī)）2、操作規(guī)范（院科兩級(jí)操作規(guī)范，科室整理與本科室相關(guān)的操作規(guī)范）3、審批項(xiàng)目4、工作流程（院科兩級(jí)工作流程，科室整理與本科室相關(guān)檢驗(yàn)的工作流程）注：推拿科、理療科制定相關(guān)疾病與本科室有關(guān)疾病的工作流程；器械科制定相關(guān)器械購(gòu)置等流程，藥房制定發(fā)藥相關(guān)流程，查體中心制定查體相關(guān)流程。文件盒4：科室管理1、計(jì)劃措施（科室月計(jì)劃、季度計(jì)劃、年度計(jì)劃、五年規(guī)劃、人才培養(yǎng)計(jì)劃?？偨Y(jié)實(shí)施情況）2、目標(biāo)責(zé)任書(shū)（每年一份）3、獎(jiǎng)懲細(xì)則（院科兩級(jí)每年一份）4、科務(wù)會(huì)記錄本（科室自己組織會(huì)議，科主任傳達(dá)院務(wù)會(huì)記錄）5、院務(wù)會(huì)記錄本（科主任有記錄原件）文件盒5：科室培訓(xùn)1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（年度培訓(xùn)計(jì)劃、年度總結(jié)評(píng)價(jià)、制度、學(xué)習(xí)課件或者講稿、學(xué)習(xí)記錄、考核。每月兩次）2、政治學(xué)習(xí)內(nèi)容含醫(yī)療法律、法規(guī)。（年度培訓(xùn)計(jì)劃、年度總結(jié)評(píng)價(jià)、制度、學(xué)習(xí)課件或講稿、學(xué)習(xí)記錄、考核。每季度一次）3、三基三嚴(yán)（年度培訓(xùn)計(jì)劃、年度總結(jié)評(píng)價(jià)、制度、學(xué)習(xí)課件或者講稿、學(xué)習(xí)記錄、理論考核、操作考核、考核成績(jī)記錄分析評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)。每季度一次）以上學(xué)習(xí)記錄本要求每人一本。文件盒6：安全管理（a）1、法律法規(guī)（醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及相關(guān)法律法規(guī)文件匯編）2、應(yīng)急預(yù)案（院應(yīng)急預(yù)案、科室相關(guān)應(yīng)急預(yù)案及處理流程、效果評(píng)價(jià)）3、持續(xù)改進(jìn)（院科檢查反饋、會(huì)議（每月一次），培訓(xùn)（每月一次）、年度培訓(xùn)計(jì)劃、年度總結(jié)評(píng)價(jià)）4、保障制度（科室相關(guān)檢查查對(duì)制度，患者識(shí)別制度和規(guī)范，腕帶識(shí)別制度及操作程序，相關(guān)檢查（推拿和理療為治療）告知制度，特殊診療知情同意制度，溝通制度）5、建立危急值管理制度、報(bào)告制度、危急值報(bào)告項(xiàng)目與報(bào)告流程。6、組織職責(zé)（院科兩級(jí)安全管理小組職責(zé)、考核辦法、標(biāo)準(zhǔn)）文件盒7：安全管理（b）1、差錯(cuò)管理（差錯(cuò)管理制度，報(bào)告流程，登記記錄本，科室會(huì)議及持續(xù)改進(jìn)）2、不良事件（不良事件管理制度，報(bào)告流程，登記記錄本，科室會(huì)議及持續(xù)改進(jìn)）3、醫(yī)療糾紛（醫(yī)療糾紛管理制度，報(bào)告流程，登記記錄本，科室會(huì)議及持續(xù)改進(jìn)）4、自檢反饋文件盒8：質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理1、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)（院科兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)）2、組織