急性毒菌中毒的診斷及診斷依據(jù)

關(guān)于急性毒菌中毒的診斷及診斷依據(jù)第1頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三女性患者，急性病程；患者食用毒菌后惡心、嘔吐伴腹瀉，經(jīng)治療后胃腸癥狀一過(guò)性好轉(zhuǎn)，隨后患者癥狀加重，出現(xiàn)明顯的神經(jīng)異常改變，實(shí)驗(yàn)室檢查提示肝功能、腎功能受損，凝血功能受損，血N升高，出現(xiàn)肝性腦病，最終出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭，放棄治療后以呼吸循環(huán)衰竭死亡。第2頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三臨床診斷

第3頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、急性毒菌中毒患者有明確的野生菌食用史，患者食用野生菌后出現(xiàn)明顯的胃腸癥狀。

診斷依據(jù)第4頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三第5頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三

1）胃腸炎型（最常見(jiàn)）

主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹脹、流涎等胃腸炎表現(xiàn)，一般可持續(xù)24~72小時(shí)。

臨床表現(xiàn)第6頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三2）精神神經(jīng)型

某些毒蕈毒素可導(dǎo)致中毒者精神神經(jīng)功能障礙，臨床表現(xiàn)為興奮癥狀，如譫妄、怒叫、躁動(dòng)、大汗淋漓、二便失禁等。

臨床表現(xiàn)第7頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三3）溶血型

由溶血素引起，潛伏期6-12小時(shí)。主要有畏寒、發(fā)熱、急性貧血貌，腰腹痛、黃疸、解醬油色尿等嚴(yán)重癥狀，可有肝脾腫大、紅細(xì)胞和血色素下降、膽紅素和脂溶性膽紅素升高。臨床表現(xiàn)第8頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三

4）內(nèi)臟損害型

表現(xiàn)為黃疸、無(wú)尿、肝腎功能衰竭，肌酶譜普遍增高，心功能不全或衰竭，消化道功能衰竭，甚者可出現(xiàn)肌肉溶解。

臨床表現(xiàn)第9頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三診斷依據(jù)第10頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三臨床過(guò)程第11頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三第12頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三第13頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三診斷依據(jù)第14頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三診斷依據(jù)第15頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三治療第16頁(yè)，講稿