揚州大學(xué)附屬醫(yī)院高血壓自我管理行為調(diào)查表

揚州大學(xué)附屬醫(yī)院高血壓自我管理行為調(diào)查表您的性別[單選題]*○男○女您本次就醫(yī)所在病區(qū)[填空題]*_________________________________您是否有高血壓病史[單選題]*○是○否是否患有其他慢性??？[單選題]*○糖尿病○冠心病○腦梗塞○其它_________________*○無您是否有高血壓家族史？[單選題]*○有○無○不詳您是否了解高血壓相關(guān)知識[單選題]*○根本不了解○有一點了解○大概了解○很了解○特別了解每天喝酒多少兩？[填空題]*_________________________________每天抽煙多少根？[填空題]*_________________________________目前您的血壓值范圍[單選題]*○高壓≤140mmHg或低壓≤90mmHg○高壓140-159mmHg或低壓90-99mmHg○高壓160-179mmHg或低壓100-109mmHg○高壓>180mmHg或低壓≥110mmHg○不清楚您的年齡段[單選題]*○18~25○26~30○31~40○41~50○51~60○61及以上您的體重（kg）[單選題]*○50及以下○51~60○61~70○71~80○81及以上您的家庭所在地：[單選題]*○城鎮(zhèn)○農(nóng)村您的受教育程度[單選題]*○小學(xué)或以下○初中或高中○中專或大?！鸨究苹蛞陨夏鶑氖碌穆殬I(yè)[單選題]*○企事業(yè)單位、機關(guān)團體在職人員○工人、農(nóng)民○個體從業(yè)人員○退休人員○學(xué)生○其他您的婚姻狀況[單選題]*○未婚○已婚○離異○喪偶您的居住情況[單選題]*○獨居○與家人居住○與朋友居住您的醫(yī)療付費方式[單選題]*○市醫(yī)?！鸪擎?zhèn)醫(yī)?！鹱再M1、用藥管理

按醫(yī)生處方藥量服降壓藥[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸前瘁t(yī)生處方服藥時間服降壓藥[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸前瘁t(yī)生處方服法要求服降壓藥[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)常○⑤總是堅持長期規(guī)律服藥降壓藥[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸遣∏闄z測

如果患高血壓≤5年時，一年檢查一次血生化，血糖、腎功能、眼底、心電圖；如果患者高血壓>5年時，一年檢查一次血生化、血糖、心電圖、超聲心電圖、腎功能、眼底、腦CT、下肢動脈彩超、頸部彩超[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸歉邏涸?40-159mmHg或低壓90-99mmHg時，每日測量1次血壓；高壓大于160mmHg，低壓大于100mmHg時，每日測量2次血壓[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸茄獕翰▌訒r（忽高忽低）咨詢醫(yī)生[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸前囱獕悍旨壱蠖ㄆ趶?fù)診[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)常○⑤總是飲食管理

控制鈉鹽的攝入，少吃過咸的食物（如腌菜、咸菜、泡菜、酸菜、大醬、膨化食品、火腿腸等[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)常○⑤總是少吃高脂食物（如肥肉、奶油、雪糕、冰激凌、油炸食品等）[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸巧俪阅懝檀几叩氖澄铮ㄈ鐒游飪?nèi)臟、魚子、蛋黃、動物的皮等）[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)常○⑤總是選擇適量優(yōu)質(zhì)蛋白食物（如牛奶、魚、瘦肉、大豆等）[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸沁x擇適量降壓食物（如芹菜、蘿卜、木耳等）[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸巧俪源碳ば詮姷氖澄铮ㄈ缋苯?、過冷、過熱食物等）[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸嵌喑孕迈r蔬菜水果[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)常○⑤總是注意營養(yǎng)均衡[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸强刂企w重[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸嵌喑愿缓w維素的食物，防止大便干燥[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)常○⑤總是運動管理

進(jìn)行適宜的鍛煉（如慢跑、步行、太極、扭秧歌等）

[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸敲恐苓M(jìn)行3-5分鐘身體鍛煉[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸敲看芜\動持續(xù)30-60分鐘[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸枪ぷ髋c休息

平時生活時注意做事放慢速度[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)常○⑤總是根據(jù)血壓情況適當(dāng)做些家務(wù)（如買菜、打掃衛(wèi)生等）[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸歉鶕?jù)血壓情況，使用省力節(jié)力工具(如洗衣機等)[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸歉杏X疲勞時就停下來休息[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)常○⑤總是根據(jù)血壓情況調(diào)整工作（家務(wù)活）時間、量和內(nèi)容[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸乔榫w管理

努力改變自己的急躁性格[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸茄獕荷哳^暈時，我會靜下來休息[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸切那榧訒r努力平復(fù)心情[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)常○⑤總是遇事生氣時控制自己的情緒[單選題]*○①從不○②很少○③有時○④經(jīng)?！稷菘偸腔几哐獕汉笈刂谱约旱那?/p>