心電圖快速?gòu)?fù)習(xí)

心電圖學(xué)快速?gòu)?fù)習(xí)

內(nèi)容綱要總論與正常心電圖心肌缺血與其它圖形異常

激動(dòng)起源異常激動(dòng)傳導(dǎo)異常第一部分

總論與正常心電圖心肌缺血與其它圖形異常

激動(dòng)起源異常激動(dòng)傳導(dǎo)異常心電圖總論一、心電圖概念電活動(dòng)機(jī)械活動(dòng)

興奮Ca++收縮自律性耦聯(lián)收縮性興奮性傳導(dǎo)性記錄電活動(dòng)心電圖

一、心電圖概念：電極導(dǎo)聯(lián)收集生物電心電圖機(jī)X,Y描記器

電壓Y

時(shí)間X二、導(dǎo)聯(lián)（Lead）：1.導(dǎo)聯(lián)的構(gòu)成：

探查電極無(wú)關(guān)電極記錄體表電位差導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)軸二、導(dǎo)聯(lián)（Lead）：2.體表標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)：雙極肢體導(dǎo)聯(lián)(UnipolarLimbLead)

二、導(dǎo)聯(lián)（Lead）：

二、導(dǎo)聯(lián)（Lead）：2.體表標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)：雙極肢體導(dǎo)聯(lián)(UnipolarLimbLead)二、析導(dǎo)聯(lián)廢（L澇ea難d）電：2.蜘體爐表標(biāo)鹿準(zhǔn)1禾2導(dǎo)惜聯(lián)：?jiǎn)螛O單胸前腹導(dǎo)聯(lián)(Un紛ip溜ol念ar緞P棕re哈co節(jié)rd奸ia滲l敢Le征ad喊)二、粥導(dǎo)聯(lián)卸（L枝ea遼d）孩：2.徒體沈表標(biāo)耗準(zhǔn)1盡2導(dǎo)偵聯(lián)：?jiǎn)螛O箱胸前墊導(dǎo)聯(lián)(Un評(píng)ip黎ol彩ar親P慘re饅co盈rd遲ia境l麥Le軍ad誕)二、差導(dǎo)聯(lián)行（L珠ea忍d）擋：2.洪體搖表標(biāo)釘準(zhǔn)1蹦2導(dǎo)浴聯(lián)：?jiǎn)螛O粘胸前腳導(dǎo)聯(lián)際(Un埋ip緞ol濫ar沾P眾re扎co免rd負(fù)ia碧l鑼Le淡ad晚)二、通導(dǎo)聯(lián)遼（L王ea魔d）齊：2.雄體污表標(biāo)梨準(zhǔn)1脫2導(dǎo)乓聯(lián)：加壓冬單極葉肢體毫導(dǎo)聯(lián)廈(Au毛gm口en賴te桂d黎Un乳ip想ol削ar低L貪im仰b織Le析ad謝)三、典心電克圖分句類：1.飄體端表心岔電圖德：標(biāo)準(zhǔn)飲12桑導(dǎo)聯(lián)假心電習(xí)圖動(dòng)態(tài)苦心電摸圖（賭Ho盛lt棵or視）監(jiān)測(cè)鼻心電其圖運(yùn)動(dòng)陡心電硬圖食管敞心電招圖心向句量圖2.輝心硬內(nèi)心覺(jué)電圖母：四、繪心臟則特殊佛傳導(dǎo)偵系統(tǒng)五、蔽正常強(qiáng)心電茅圖：五、感正常截心電役圖：五、鞏正常照心電詳圖：1.抹X結(jié)軸（賞時(shí)間創(chuàng)）：小格椅中格碎大格滲紙?zhí)}速0.床04打s費(fèi)0崖.2白0s綁1.項(xiàng)0s赤25掩mm住/s0.倚02著s淺0兇.1次0s法0.躁5s棟50西mm萍/s2。初Y軸綢（電幟壓）曲：小格細(xì)中格屈電行壓0.向1m列V滑0貌.5趣mV舟標(biāo)準(zhǔn)夠電壓幣1重0m濟(jì)m=么1m皺V0.刺2m浩V歡1鹿.0雨mV腐半電胡壓輛10爸mm懇=2隔mV0.礎(chǔ)05舊mV留0們.2寫(xiě)5m勤V奴2倍虎電壓坊10驕mm蓋=0熊.5躁mV五、潮正常執(zhí)心電吩圖：3.包各刪波組魚(yú)成：PR瓜間期望：ST亡段：艦心室悟緩慢醬復(fù)極餡（2搖相）哈，等括電位伸線正常令：V1-峽3可抬炕高V4-而5抬高休<0螞.1免mV各導(dǎo)惰聯(lián)下周移均架<0估.0櫻5m窄VQT殺間期扯：心痕室除執(zhí)極+他完全遣復(fù)極蹈<0致.4江4sQT其c=在QT駕/薄RR五、偷正常櫻心電繩圖：正常皺變異稠：橫位劈燕心懸垂悠心兒童六、陡心電販軸：1.賴心電淘軸的膛方向震：瞬間六、悶心電欠軸：1.置心電湊軸的膚方向遵：六、備心電答軸：2.吸目測(cè)述心電班軸：心電企軸哨I導(dǎo)貸QR帳S波踏II呆I導(dǎo)皇QR刃S波味記蓄法不偏識(shí)向奔上賄向落上右偏碧向蒜下月向蕩上剝針?shù)h社相對(duì)左偏游向少上瓜向紀(jì)下錄背道首而馳六、在心電蝕軸：3.平實(shí)測(cè)腔心電題軸：六、吊心電餃軸：3.卡實(shí)測(cè)蓄心電貨軸：六、遞心電焦軸：3.辦實(shí)測(cè)軍心電面軸：六、債心電濾軸：3.悅查表停測(cè)心賺電軸亭：如上勾測(cè)出呼I導(dǎo)柜和I夠II疏導(dǎo)的會(huì)代數(shù)右和后嫌，查砍心電蛇軸表即可艘得出歌心電躲軸值率。六、恨心電港軸：七、松心電雕圖診績(jī)斷程楊序：基本鼓心律船（R帖hy懼th根m）逢和心遠(yuǎn)率（景Ra優(yōu)te穗）：適P波銜有無(wú)鞋，與生QR餡S關(guān)慰系心電奏軸診身斷：心電范圖診行斷：瀏覽牽：標(biāo)拾記正讀確？阻圖形擇倒置兇？定友標(biāo)電教壓？導(dǎo)聯(lián)龍錯(cuò)接點(diǎn)？P摔波有奏無(wú)，腎與Q播RS脾關(guān)系冰？常規(guī)戒測(cè)量礦：P-心P,雖R倒-R偉,扇P波買形態(tài)既，P覽R間畫(huà)期，艱心電敬軸，QR畏S形極態(tài)，超ST碑段，伸T波枕，Q諷T間職期，丑U波八、扮心房巡壽肥大夢(mèng)：1.網(wǎng)左房慎肥大壘：診斷序標(biāo)準(zhǔn)瞞：P腫波時(shí)抽限>器0.哪11幟s，街或P梨波切懼跡>摟0.師04判s“二注尖瓣句型P憶波”鑒別董診斷其：房吧間傳像導(dǎo)阻齊滯八、納心房煩肥大墓：八、刃心房旱肥大灰：2.爛右房厲肥大渴：診斷邁標(biāo)準(zhǔn)鋤：P濃波高躁度>源0.察25亂mV“肺伍型P鏈波”八、伏心房維肥大廳：九、立心室指肥大拒：1.程左佛室肥內(nèi)大：診斷夜標(biāo)準(zhǔn)奶：RV5+S嗎V1>3改.5宴mV梨4廉.0殿mV電軸反左偏ST憑-T姑繼發(fā)獻(xiàn)性改芽變九、份心室輝肥大沖：九、任心室口肥大妹：2.翁右晚室肥掠大：診斷柿標(biāo)準(zhǔn)爸：RV1+S狀V5>1懲.2指mV電軸什右偏ST都-T聾繼發(fā)晃性改友變九、確心室紡肥大校：九、譜心室織肥大模：3.爪雙束室肥煤大：表現(xiàn)耕為一系側(cè)心光室肥葬大；或近變似正勢(shì)常心橡電圖扁；或出派現(xiàn)兩稿側(cè)心指室肥衛(wèi)大的銀心電濱圖特界征九、守心室具肥大襯：3.理雙建室肥趴大：第二秩部分創(chuàng)心電收?qǐng)D診斷心肌耍缺血一歌般搬概輩念冠狀基動(dòng)脈卷性心柴臟病冠脈梢狹窄功能露異常心肌碧血供春減少臨床貼：心嬸絞痛心電儉圖：塔缺血揀改變一環(huán)般呈概征念骨骼閉肌＝0.糧2ml謝/m合in戀/g勁大笛腦＝6ml棵/m蕩in知/g哲心獻(xiàn)?。?－股10ml鈴/m原in笛/g毯因查此，貿(mào)心肌班對(duì)缺倘血最愈敏感心凳肌街梗頭死（1愿）早期護(hù)（超我急性知期）：幾企小時(shí)俯，一喊般<惑48危小時(shí)心電躲圖：涉以損劇傷為呼主，曉T波登振幅程升高飛，S吼T段京抬高（2窩）急性倆期：數(shù)死小時(shí)掀～數(shù)碼日心電蜓圖：晉T波穗倒置寬；S著T段注由抬鑰高逐原漸下慕降到丈基線畝；壞趁死性搶Q波（3倚）近期：數(shù)團(tuán)周～煎3個(gè)質(zhì)月心電騰圖：南T波洗由倒賢置逐遇漸恢肚復(fù)；型ST陜段已男在基醉線；蹤蝶壞死粥性Q棚波（4融）陳舊西期：3昏個(gè)月口以上心電涉圖：句病理休性Q眠波鑒誤別厚診旦斷早期善復(fù)極吊綜合街征心包擺炎預(yù)激識(shí)綜合滔征心肌膜病腦血崗管意棚外腦血印管疾矩病心包簡(jiǎn)炎第三庸部分總論鐵與正術(shù)常心跳電圖心肌元缺血游與其嘉它圖怒形異允常激動(dòng)葬起源竿異常激動(dòng)想傳導(dǎo)還異常正常敏竇性簽心律竇性駕心動(dòng)效過(guò)緩竇性趟心動(dòng)癢過(guò)速竇性草心律達(dá)不齊室性垂并行弄心律AV告NR墓T—毯—房馬室結(jié)讓雙徑連路快徑孝路與蒼慢徑索路AV剖NR累T—