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四川省巴中市統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(附答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.下列哪種疾病不出現(xiàn)肉芽腫性病變()
A.風(fēng)濕病B.傷寒C.阿米巴病D.血吸蟲(chóng)病
2.門脈性肝硬化時(shí),假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括()
A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)
B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)
C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死
D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上
3.下列屬于液化性壞死的病變是()
A.心肌梗死B.脾梗死C.腦軟化D.干酪樣壞死
4.關(guān)于微循環(huán)直捷通路,下列敘述中錯(cuò)誤的是()
A.直捷通路經(jīng)常處于開(kāi)放狀態(tài)
B.直捷通路血流速度較快
C.直捷通路在皮膚中較多見(jiàn)
D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過(guò)微循環(huán)而返回心臟
5.代謝性堿中毒常伴有低血鉀是由于腎小管()
A.H+-Na+交換增強(qiáng)B.K+-Na+交換增強(qiáng)C.H+-Na+交換減弱D.K+重吸收增強(qiáng)
6.下列物質(zhì)中,屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是()
A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸
7.病毒性肝炎肝細(xì)胞發(fā)生的輕度損傷最常表現(xiàn)為()
A.黏液樣變性B.胞漿疏松化、氣球樣變C.脂肪變性D.嗜酸性變
8.慢性子宮頸炎局部黏膜上皮壞死脫落形成較淺的缺損為()
A.竇道B.糜爛C.潰瘍D.瘺管
9.屬于偽膜性炎的是()
A.發(fā)生在心包膜的纖維素性炎B.發(fā)生在胸膜的纖維素性炎C.發(fā)生在腸黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在肺的纖維素性炎
10.切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏()
A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素
11.血氧飽和度的高低主要決定于()
A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值
12.關(guān)于化生,下列說(shuō)法正確的是()
A.化生是分化成熟的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟細(xì)胞的過(guò)程
B.化生對(duì)人體有害無(wú)益
C.通常上皮細(xì)胞只能化生為上皮細(xì)胞,間葉細(xì)胞只能化生為間葉細(xì)胞
D.化生可直接導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生
13.胃癌癌細(xì)胞穿透漿膜脫落于腹膜上繼續(xù)生長(zhǎng)形成的轉(zhuǎn)移瘤稱為()
A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.種植性轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.直接蔓延
14.輸卵管結(jié)扎后的婦女()
A.有排卵、有月經(jīng)B.不排卵、有月經(jīng)C.不排卵、無(wú)月經(jīng)D.有排卵、有受精
15.通常用做判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是()
A.閾電位B.基強(qiáng)度C.閾強(qiáng)度D.強(qiáng)度-時(shí)間的變化率
16.有關(guān)腫瘤間質(zhì)的觀點(diǎn)哪一項(xiàng)不正確()
A.具有特異型B.與腫瘤的生長(zhǎng)速度有關(guān)C.起支持、營(yíng)養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用D.一般由結(jié)締組織和血管組成
17.氧離曲線是指()
A.PO2與血氧容量間關(guān)系的曲線
B.PO2與血氧含量間關(guān)系的曲線
C.PO2與血氧飽和度間關(guān)系的曲線
D.PO2與血液pH間關(guān)系的曲線
18.肺彈性阻力減小見(jiàn)于()
A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少
19.胃液的作用是()
A.保護(hù)胃黏膜免受鹽酸的侵蝕B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解膽固醇D.有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收
20.關(guān)于風(fēng)濕病的描述,不正確的是()
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75%以上留下后遺癥
B.皮膚環(huán)形紅斑常在1~2天內(nèi)消退
C.皮下結(jié)節(jié)多無(wú)疼痛,可活動(dòng)
D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處
21.腫瘤的特性主要取決于()
A.腫瘤的間質(zhì)B.腫瘤的生長(zhǎng)速度C.腫瘤的實(shí)質(zhì)D.腫瘤的生長(zhǎng)方式
22.高血壓腦出血最常見(jiàn)的部位是()
A.側(cè)腦室B.蛛網(wǎng)膜下腔C.豆?fàn)詈撕颓鹉XD.內(nèi)囊和基底節(jié)
23.心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈壓最低見(jiàn)于()
A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末
24.終板電位的特點(diǎn)()
A.具有全或無(wú)的性質(zhì)B.有不應(yīng)期C.不易受藥物影響D.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比
25.視近物時(shí)使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動(dòng)是()
A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變大C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高
26.神經(jīng)遞質(zhì)的作用是()
A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動(dòng)運(yùn)輸
27.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指()
A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞
28.快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病理學(xué)特征是()
A.中性粒細(xì)胞滲出B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死
29.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎
B.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫
C.多見(jiàn)于女性,多由上行性感染引起
D.上行性感染時(shí)首先累及腎盂,下行性感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)
30.高分化鱗狀細(xì)胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是()
A.癌細(xì)胞排列成巢狀B.瘤組織無(wú)細(xì)胞異型性C.有角化珠和細(xì)胞間橋D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚
二、填空題(20題)31.二氧化碳主要通過(guò)____,其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____
32.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中,中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____;缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起
33.在惡性腫瘤中,發(fā)生于上皮的腫瘤叫____,發(fā)生于間葉的腫瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。
34.糖尿病時(shí),原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
35.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈
36.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期,即____、____、____、____
37.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞
38.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____;按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期:____、____、____
39.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與,____因子不屬于蛋白質(zhì)。
40.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同,把肉芽腫性炎癥分為兩大類,即____、____
41.急性腎盂腎炎是一種____炎癥,常見(jiàn)的感染途徑是____
42.交感神經(jīng)興奮時(shí),可使胃腸運(yùn)動(dòng)____,括約肌____,大多數(shù)消化腺分泌____
43.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)___
44.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白,有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用,缺乏時(shí)將引起____
45.大葉性肺炎時(shí),肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收,可發(fā)生____,導(dǎo)致____
46.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____
47.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同,可分為_(kāi)___、____、____和____
48.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___
49.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____
50.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí),將影響____的合成,可引起____癥。
三、名詞解釋(5題)51.血漿
52.動(dòng)作電位
53.萎縮
54.血氧飽和度
55.突觸傳遞
四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化?為什么?
57.試述心室收縮期的射血過(guò)程?
五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述肝硬化腹水的發(fā)生機(jī)理
59.何謂化生?常見(jiàn)的化生類型有哪些?舉例說(shuō)明
六、單選題(1題)60.肺癌中最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是()
A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.細(xì)支氣管肺泡癌D.小細(xì)胞癌
參考答案
1.C阿米巴病不出現(xiàn)肉芽腫性病變
2.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征,由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán),稱為假小葉。可見(jiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié);假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上,有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi);肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)
3.CC液化性壞死主要發(fā)生在脂質(zhì)含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織,腦組織壞死屬于液化性壞死,又稱腦軟化
4.CC血流從微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和通血毛細(xì)血管進(jìn)入微靜脈,稱為直捷通路。這條通路較直,流速較快,加之通血毛細(xì)血管管壁較厚,又承受較大的血流壓力,故經(jīng)常處于開(kāi)放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質(zhì)交換,而是使一部分血液通過(guò)微循環(huán)快速返回心臟
5.BB代謝性堿中毒,由于H+減少,所以K+-Na+交換大于H+-Na+交換,答案B更合適
6.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細(xì)胞層含量較高,也存在于黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)中,是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干,也是一種抑制性遞質(zhì)
7.BB細(xì)胞水腫是最常見(jiàn)的病變,常彌漫分布。肝細(xì)胞受損,代謝障礙,胞質(zhì)內(nèi)水分增多。鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明,稱胞質(zhì)疏松化。進(jìn)一步發(fā)展,肝細(xì)胞高度腫脹,呈圓球形,胞質(zhì)幾乎完全透明,稱為氣球樣變
8.BB皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較淺的缺損為糜爛
9.CC發(fā)生在黏膜的滲出性炎癥,滲出的纖維素、白細(xì)胞、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成灰白色膜狀物為特點(diǎn)的炎癥,稱假膜性炎。由此可知偽膜性炎發(fā)生在黏膜,結(jié)合題干可知選C
10.AA腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分,兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同,實(shí)際上是兩個(gè)獨(dú)立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素;而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱保命腺,實(shí)驗(yàn)中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動(dòng)物,動(dòng)物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降,但不會(huì)危及生命;而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動(dòng)物,動(dòng)物在短期之內(nèi)就會(huì)死亡。所以,切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素
11.AA在一定范圍內(nèi),血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān),即氧分壓高,血氧飽和度也高;氧分壓低,血紅蛋白氧飽和度也低
12.CC化生是一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過(guò)程,對(duì)機(jī)體既有利又有弊。化生只發(fā)生在同類組織之間
13.BB發(fā)生在體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤,當(dāng)腫瘤蔓延至器官表面時(shí),瘤細(xì)胞可脫落,經(jīng)體腔種植在體腔內(nèi)各器官的表面甚至侵入其下生長(zhǎng),形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤,稱為種植性轉(zhuǎn)移,如胃癌細(xì)胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網(wǎng)膜、腹膜甚至卵巢等處
14.AA輸卵管結(jié)扎是阻斷了卵子和精子相遇而不能受精,但是輸卵管結(jié)扎后仍有排卵、有月經(jīng),但是不會(huì)受精
15.CC衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值(閾強(qiáng)度)
16.AA腫瘤間質(zhì)不具有特異型;對(duì)腫瘤的實(shí)質(zhì)起支持營(yíng)養(yǎng)作用;主要由結(jié)締組織和血管組成;腫瘤間質(zhì)的淋巴細(xì)胞、血管形成等對(duì)腫瘤的生長(zhǎng)有一定影響
17.CC反映血紅蛋白氧飽和度與血液氧分壓關(guān)系的曲線,稱氧解離曲線(氧離曲線)
18.AA肺氣腫時(shí),彈性纖維被破壞,彈性回縮力降低,彈性阻力減小,致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大,導(dǎo)致肺通氣效率降低,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難
19.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白質(zhì)變性。③殺菌。④促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液分泌。⑤促進(jìn)鐵和鈣在小腸的吸收
20.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)是多發(fā)性、游走性,一般不留后遺癥
21.CC腫瘤的實(shí)質(zhì)是指腫瘤細(xì)胞,是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學(xué)特性和對(duì)機(jī)體的影響
22.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴(yán)重、致命并發(fā)癥,最常見(jiàn)部位是基底節(jié)、內(nèi)囊
23.BB在一個(gè)心動(dòng)周期中主動(dòng)脈壓最低的時(shí)間是在心室射血之前,即等容收縮期末
24.DD終板電位是骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生的局部電位,其特點(diǎn)是非全或無(wú),沒(méi)有不應(yīng)期,其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比。衰減性傳導(dǎo),易受藥物影響??梢詴r(shí)間、空間總和
25.BB視近物時(shí),眼的折光系統(tǒng)進(jìn)行有效調(diào)節(jié),晶狀體因其自身彈性而變凸,特別是前表面變凸更為明顯,折光力增加,從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺(jué)
26.CC大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)入胞和出胞來(lái)完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過(guò)程為入胞;而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過(guò)程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過(guò)程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過(guò)程,故為出胞作用
27.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞,是腫瘤的主要成分
28.BB快速進(jìn)行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎,病理學(xué)特征為腎球囊壁層上皮增生,形成新月體
29.AA急性腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的發(fā)生在腎盂、腎黏膜、腎間質(zhì)的急性化膿性炎癥
30.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見(jiàn)角化珠,細(xì)胞之間可見(jiàn)細(xì)胞間橋
31.中樞,化學(xué),感受器
32.腦脊液或腦組織液中H+
33.癌肉瘤癌肉瘤
34.滲透性
35.細(xì)
36.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期
37.肝
38.單純性甲狀腺腫
39.維生素KⅣ
40.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫
41.化膿性
42.減慢、收縮、增強(qiáng)
43.反射
44.壁細(xì)胞
45.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失
46.促紅細(xì)胞生成素
47.點(diǎn)狀壞死
48.子宮平滑肌瘤
49.滲出層
50.視紫紅質(zhì)夜盲
51.血漿:血漿是血液除去了血細(xì)胞以外的淡黃色液體。占血液的50%~60%
52.動(dòng)作電位:在靜息電位的基礎(chǔ)上細(xì)胞膜受到有效刺激時(shí),產(chǎn)生的迅速、可逆、可擴(kuò)布的膜電位變化過(guò)程
53.萎縮:指發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小,可伴有細(xì)胞數(shù)量減少
54.血氧飽和度:血氧含量與血氧容量的百分比
55.突觸傳遞:指突觸前神經(jīng)元的信息傳遞到突觸后神經(jīng)元的過(guò)程
56.(1)大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。(2)①短時(shí)間內(nèi)大量飲清水,清水是低滲溶液,經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓,引起抗利尿激素分泌減少甚至停止,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象,稱為水利尿。②臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射20%甘露醇后,甘露醇分布于細(xì)胞外液,不參與糖代謝,從腎小球?yàn)V過(guò)后,由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收,從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度,滲透壓增大,引起腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大,滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿
57.(1)等容收縮期:在心室舒張的晚期,心房收縮將血液擠入心室,使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張,心室開(kāi)始收縮。左心室收縮,室壁張力增加使室內(nèi)壓升高,當(dāng)室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓時(shí),室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣關(guān)閉。此時(shí),房室瓣和主動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài),心室繼續(xù)收縮,但心室內(nèi)容積不變;室內(nèi)壓進(jìn)一步升高,當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動(dòng)脈血壓時(shí),該壓差推動(dòng)主動(dòng)脈瓣開(kāi)放。從房室瓣關(guān)閉至動(dòng)脈瓣開(kāi)放前的這段時(shí)間,稱為等容收縮期,持續(xù)約0.05秒。(2)快速射血期:等容收縮期結(jié)束時(shí),由于心室和主動(dòng)脈間的壓差和心室強(qiáng)烈地收縮,室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值,使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈,室內(nèi)容積迅速縮小,稱為快速射血期,歷時(shí)約0.1秒。(3)減慢射血期:快速射血后,心室內(nèi)容積縮小,壓力降低,而主動(dòng)脈內(nèi)容積增大,壓力升高。此時(shí),心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動(dòng)能作用下,進(jìn)一步緩慢進(jìn)入主動(dòng)脈,直
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