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傳染病信息報(bào)告管理實(shí)用文檔主要內(nèi)容第一部分:工作依據(jù)第二部分:大疫情傳染病信息報(bào)告實(shí)用文檔第一部分:工作依據(jù)傳染病防治法傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南(2005試行版)傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)魯衛(wèi)疾控發(fā)〔2007〕2號(hào)《關(guān)于印發(fā)山東省疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《山東省疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作日常督導(dǎo)記錄(試行)的通知》《2010年全國(guó)法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)評(píng)價(jià)調(diào)查方案(第四版)(2009年全省檢查方案)全國(guó)法定傳染病漏報(bào)調(diào)查方案績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文檔第二部分:大疫情傳染病信息報(bào)告責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報(bào)告人。傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理。傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫報(bào)告卡;采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果也應(yīng)填寫報(bào)告卡。實(shí)用文檔一、報(bào)告病種1、法定傳染?。?9種)(1)甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂。(2)乙類傳染?。?6種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感(2009年)、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。實(shí)用文檔(3)丙類傳染病(11種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病(2008年)。(現(xiàn)階段報(bào)告及時(shí)性、審核及時(shí)性僅評(píng)價(jià)甲、乙、丙類)(4)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。(目前共15種,包括發(fā)熱伴血小板減少綜合征、人粒細(xì)胞無(wú)形體病、水痘、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎、非淋菌性尿道炎、肝吸蟲病、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染、人感染豬鏈球菌、恙蟲病、森林腦炎、不明原因肺炎、不明原因、其它。近期重點(diǎn)關(guān)注的人粒細(xì)胞無(wú)形體病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征)實(shí)用文檔2、其他傳染病省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。(系統(tǒng)中無(wú)此病名的,按上級(jí)規(guī)定統(tǒng)一報(bào)告格式。)3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病。按照《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》和《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》的規(guī)定執(zhí)行。實(shí)用文檔二、報(bào)告時(shí)限責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。實(shí)用文檔對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡??h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范》要求報(bào)告。(接到報(bào)告2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告)(單病例預(yù)警信息2小時(shí)內(nèi)確認(rèn),其他24小時(shí)確認(rèn))實(shí)用文檔三、傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作流程及信息流程依法報(bào)告的傳染病,由責(zé)任報(bào)告人負(fù)責(zé)填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》(以下簡(jiǎn)稱傳染病報(bào)告卡),由責(zé)任報(bào)告單位負(fù)責(zé)組織錄入報(bào)告卡信息,由縣(區(qū))級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核。實(shí)用文檔實(shí)用文檔1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任報(bào)告人(一般指臨床醫(yī)生)在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者時(shí),應(yīng)立即填寫“傳染病報(bào)告卡”(報(bào)卡類別選“初次報(bào)告”)并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告;診斷變更或因傳染病死亡時(shí),也應(yīng)立即填寫“傳染病報(bào)告卡”(報(bào)卡類別選“訂正報(bào)告”),并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)及時(shí)檢查報(bào)告卡,如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準(zhǔn)確,或有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng),應(yīng)及時(shí)通知報(bào)告人核對(duì)報(bào)告卡內(nèi)容;而后將傳染病報(bào)告卡信息及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。對(duì)重復(fù)報(bào)告的卡片進(jìn)行標(biāo)注(紙質(zhì)報(bào)告卡備注:報(bào)卡時(shí)間及卡號(hào)),不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。實(shí)用文檔如發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病時(shí),網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)立即向診斷醫(yī)生核實(shí),并報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo);同時(shí)以最快的方式報(bào)告屬地縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),及時(shí)向本單位相關(guān)科室發(fā)出預(yù)警信息。

實(shí)用文檔發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí),建議立即向診斷醫(yī)生核實(shí),并報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo);Ⅰ發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。Ⅱ發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。Ⅲ發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位(場(chǎng)所)一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上,或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。如以上任何一種情況屬實(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)電話報(bào)告當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。實(shí)用文檔鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人時(shí),應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡,報(bào)由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實(shí)后,按規(guī)定時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。實(shí)用文檔每月應(yīng)對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析,呈報(bào)本單位有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報(bào)。按月將報(bào)至《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》的傳染病卡片導(dǎo)出后保存。對(duì)每天收集、報(bào)告、訂正、刪除傳染病報(bào)告卡的情況須做好工作記錄,每月進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)備案。建立院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查機(jī)制。每月自查,由分管院長(zhǎng)或臨床科室主任參與,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。傳染病報(bào)告卡未及時(shí)報(bào)告(漏報(bào)調(diào)查、自查或現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn))的應(yīng)該隨時(shí)補(bǔ)報(bào),按初次報(bào)告進(jìn)行報(bào)告和錄入。備注欄里注明:漏報(bào)調(diào)查(或自查)補(bǔ)報(bào)等信息。

實(shí)用文檔補(bǔ)報(bào)責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。(疾控機(jī)構(gòu)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查及醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查中發(fā)現(xiàn)的漏報(bào)病例,隨時(shí)補(bǔ)報(bào),備注說(shuō)明)實(shí)用文檔查重疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重,對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。(查重條件建議選姓名、性別、病名、地址)(重點(diǎn)是肺結(jié)核重卡,一定要寫上刪卡原因)(保留唯一傳染病報(bào)告卡的處理原則是:同一報(bào)告單位多次報(bào)告或不同報(bào)告單位共同報(bào)告同一病例的傳染病報(bào)告卡片時(shí),保留初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片,其余卡片應(yīng)作出刪除標(biāo)記;若保留卡片的診斷級(jí)別低于其它卡片的診斷級(jí)別,則依診斷級(jí)別最高的卡片信息(病例分類、診斷時(shí)間等)對(duì)初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片信息進(jìn)行訂正。由專病管理系統(tǒng)推送的卡片須再次訂正的應(yīng)通知專病管理部門,由專病管理部門進(jìn)行訂正。同一報(bào)告單位多次報(bào)告導(dǎo)致的重卡,由本單位或當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪除;不同報(bào)告單位共同報(bào)告導(dǎo)致的重卡,由病人常住地的縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪除。)實(shí)用文檔四、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡填寫要求《傳染病報(bào)告卡》統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報(bào)人簽名。(系統(tǒng)中有不規(guī)范的情況,要按照填卡要求在審核確認(rèn)前核對(duì)無(wú)誤)省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡。(只要系統(tǒng)中有報(bào)告卡,均應(yīng)有相應(yīng)的紙質(zhì)卡)實(shí)用文檔1、卡片編號(hào):由責(zé)任報(bào)告單位按年度編制并填寫,便于填報(bào)單位內(nèi)部管理。格式為:年份(4位數(shù)字)+科室代碼(2位數(shù)字,自行編號(hào))+順序號(hào)(4位),如“2005-09-0001”。直報(bào)時(shí)不需錄入,由系統(tǒng)自動(dòng)生成。2、報(bào)卡類別:初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識(shí)“初次報(bào)告”。對(duì)已填報(bào)過(guò)卡片的傳染病病人,在訂正診斷或因傳染病死亡的,必須再次填報(bào),標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”;其中,死亡病例的報(bào)告須是因患傳染病死亡的病例,患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時(shí),不需填報(bào)傳染病報(bào)告卡。實(shí)用文檔3、患者姓名:填寫患者的真實(shí)姓名。4、家長(zhǎng)姓名:14歲以下患兒家長(zhǎng)的姓名、聯(lián)系電話為必填項(xiàng)。5、身份證號(hào):應(yīng)盡可能填寫。6、性別:填寫社會(huì)性別。7、出生日期:應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日(公歷)。新生兒不填寫出生日期。實(shí)足年齡/年齡單位:出生日期與實(shí)足年齡,只選擇填寫其中一項(xiàng)。出生日期不詳時(shí)才填寫實(shí)足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的,按月齡填寫,年齡單位選擇“月”;不滿1個(gè)月的只填寫日齡,年齡單位選擇“日”。針對(duì)目前手足口病年齡統(tǒng)計(jì)出入較大的問(wèn)題,國(guó)家修改了系統(tǒng)年齡計(jì)算規(guī)則:年齡=(診斷日期-出生日期)/365.25實(shí)用文檔8、工作單位:填寫患者發(fā)病時(shí)所在工作單位(學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)及班級(jí))的名稱。學(xué)生、幼托兒童、工人、干部職員、民工等職業(yè)相對(duì)應(yīng)的工作單位為必填項(xiàng)(填寫單位全稱)。其中學(xué)生、幼托兒童工作單位填寫其所在的學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu),民工填寫其所工作的工地或建筑隊(duì)。無(wú)“工作單位”者填寫“無(wú)”,不能空項(xiàng)。聯(lián)系電話:填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號(hào)碼,以便追蹤、核實(shí)和隨訪。14歲以下患兒家長(zhǎng)的聯(lián)系電話為必填項(xiàng)。

實(shí)用文檔9、病人屬于:用于標(biāo)識(shí)患者常住地址(居住時(shí)間≥6月)與報(bào)告單位的相對(duì)位置,在相應(yīng)的類別前劃“√”。Ⅰ本縣區(qū):指病人為本地(縣、區(qū))常住居民。Ⅱ本市其它縣區(qū):指病人為本市其他縣(區(qū))的常住居民。Ⅲ本省其它地市:指病人為本省其他地(市)的常住居民。Ⅳ其它省:指病人為其他省的常住居民。Ⅴ港澳臺(tái):指病人為港澳臺(tái)居民。.Ⅵ外籍:指病人為外籍居民。10、現(xiàn)住地址:指病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫到村民組(門牌號(hào))。病例如有一處以上住址時(shí),應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址。(對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無(wú)此人的病例,應(yīng)由屬地縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)訂正為地址不詳。)實(shí)用文檔11、職業(yè):在相應(yīng)的職業(yè)名前劃“√”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè),以便管理。若病人的職業(yè)同時(shí)符合卡中一種以上職業(yè)時(shí),選擇原則是:①選擇主要職業(yè);②選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品業(yè),而不填工人或商業(yè)服務(wù)。未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項(xiàng)中,如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等,雖不屬職業(yè),也可填寫在“其他”項(xiàng)中。個(gè)體經(jīng)營(yíng)者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的行業(yè),選擇相應(yīng)的職業(yè)。為配合兒童保健管理工作,新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇:Ⅰ.出生場(chǎng)所為醫(yī)院時(shí)(住院分娩)選擇“其它”;Ⅱ.出生在其它場(chǎng)所時(shí)(住院分娩之外其它方式分娩)選擇“散居兒童”。此項(xiàng)分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場(chǎng)所,無(wú)其它統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)用文檔12、病例分類:在相應(yīng)的類別前劃“√”。乙肝、血吸蟲病例根據(jù)所作出的“急性”或“慢性”診斷進(jìn)行相應(yīng)的填寫;對(duì)“急性”或“慢性”診斷不明確的,可不填寫,按“未分類”錄入?!懊范尽钡牟±诸愔荒転椤皩?shí)驗(yàn)室診斷病例”和“疑似病例”,“淋病”的病例分類只能為“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”和“疑似病例”,“尖銳濕疣”的病例分類只能為“臨床診斷病例”和“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”,“生殖器皰疹”的病例分類只能為“臨床診斷病例”和“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”,“生殖道沙眼衣原體感染”的病例分類只能為“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”和“病原攜帶者”。需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病,而陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫,僅HIV可錄入陽(yáng)性檢測(cè)病例,別的疾病不允許錄入此類病例。實(shí)用文檔13、發(fā)病日期:填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí),填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。14、診斷日期:初次報(bào)告時(shí),填寫初診的日期。病例“診斷時(shí)間”的小時(shí)為必填項(xiàng)。訂正報(bào)告時(shí),如由疑似病例訂正為確診病例(臨床診斷/實(shí)驗(yàn)室確診)、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種(如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽(yáng)”時(shí)),填寫確診的日期(該訂正由責(zé)任報(bào)告單位作出,當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)需對(duì)報(bào)告的訂正信息重新審核。實(shí)用文檔15、死亡日期:因法定傳染病死亡時(shí)填寫。目前,填寫死亡日期的報(bào)告卡由“疑似病例”訂正為“確診病例”時(shí),“訂正終審日期”及“終審死亡日期”同時(shí)自動(dòng)發(fā)生改變,使系統(tǒng)死亡數(shù)的統(tǒng)計(jì)更為準(zhǔn)確。

16、疾病名稱:在做出診斷的病名前打√。甲、乙、丙類。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告:炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;肺結(jié)核分涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰和未痰檢四類;乙型肝炎、血吸蟲病應(yīng)分為急性和慢性。實(shí)用文檔17、其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病:指衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病,省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病,其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。填寫該病種名稱。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí),疾病名稱選擇“其它傳染病”,下該病種名稱。其它傳染病中的其它(編號(hào):9899)僅用于報(bào)告?zhèn)魅静【W(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)提供的病種名稱以外的傳染病時(shí)使用,并需在備注欄內(nèi)注明該傳染病名稱,例如基孔肯雅熱。對(duì)于初次診斷為傳染病,最終確診為非傳染病的病例需訂正到其它疾病中(編號(hào):5000)。實(shí)用文檔18、訂正病名:填寫訂正前所報(bào)告的疾病名稱。19、退卡原因:因報(bào)告卡填寫不合格需退卡時(shí),填寫其原因。20、報(bào)告單位:填寫并報(bào)出傳染病報(bào)告卡的單位(單位全稱,不能只寫科室名稱)。21、報(bào)告醫(yī)生:填寫做出診斷醫(yī)生的姓名。填卡醫(yī)生為必填項(xiàng)。22、填卡日期:填報(bào)本卡的日期。23、備注:填寫以上各項(xiàng)內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息,如說(shuō)明傳染途徑、最后確診非傳染病病名、傳染病病例(含疑似病例及病原攜帶者)訂正為其它疾病時(shí)的說(shuō)明等。24、病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)卡。實(shí)用文檔報(bào)告手足口病報(bào)告卡注意按規(guī)定在備注欄中填寫確認(rèn)、解除重癥時(shí)間及診療狀態(tài)等。實(shí)用文檔七、2009年省疾控關(guān)于手足口病傳報(bào)卡的備注項(xiàng)填寫規(guī)定由于傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中手足口病傳報(bào)卡填寫不規(guī)范,造成統(tǒng)計(jì)分析困難,需要進(jìn)一步規(guī)范。要求如下:1、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位臨床醫(yī)生在確診手足口病病人后填寫紙質(zhì)傳報(bào)卡時(shí),要將病人當(dāng)前狀態(tài)按下表的要求填寫至備注欄中,由直報(bào)單位疫情報(bào)告人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。疫情報(bào)告人員要每日在系統(tǒng)中將病人的病情進(jìn)展情況及時(shí)訂正。實(shí)用文檔實(shí)用文檔2、縣級(jí)傳染病疫情管理人員在審核手足口傳報(bào)卡時(shí)要注意備注項(xiàng)的填寫情況,及時(shí)與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位疫情報(bào)告人員進(jìn)行溝通,保證傳報(bào)卡的填寫規(guī)范。3、一旦診斷為重癥病例,除非臨床醫(yī)生修訂診斷,否則不得更改診斷,尤其是重癥病例解除重癥后仍要維持重癥病例狀態(tài)(即報(bào)告卡內(nèi)的重癥項(xiàng)不得改為“否”),在備注欄中注明解除日期即可。實(shí)用文檔八、發(fā)熱伴血小板減少綜合癥病例疫情報(bào)告要求根據(jù)《發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治指南(2010版)》及省疾控中心要求,符合病例定義的發(fā)熱伴血小板減少綜合癥疑似病例:1、先報(bào)告發(fā)熱伴血小板綜合癥疑似病例;2、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果出來(lái)后,(1)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人粒細(xì)胞無(wú)形體陽(yáng)性的,訂正為“其它傳染病”中的“人粒細(xì)胞無(wú)形體病”,病例分類為“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”。(2)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)布尼亞病毒陽(yáng)性的,訂正為發(fā)熱伴血小板綜合癥,病例分類為“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”,并在備注欄里注明實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果即布尼亞病毒檢測(cè)陽(yáng)性。實(shí)用文檔(3)如果實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人粒細(xì)胞無(wú)形體陰性但是布尼亞病毒檢測(cè)結(jié)果尚未出來(lái)的,則維持發(fā)熱伴血小板綜合癥疑似病例,并在備注欄里注明人粒細(xì)胞無(wú)形體實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果即人粒細(xì)胞無(wú)形體檢測(cè)陰性。(4)如果人粒細(xì)胞無(wú)形體及布尼亞病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果均為陰性,則訂正為“法定傳染病”欄中的“其他疾病”。(5)如果人粒細(xì)胞無(wú)形體及布尼亞病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性(即1個(gè)人兩種?。瑒t訂正為發(fā)熱伴血小板綜合癥的“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”,并在備注欄里注明實(shí)驗(yàn)

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