2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高分通關(guān)題型題庫附解析答案

2022-2023年度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高分通關(guān)題型題庫附解析答案

單選題（共57題）1、表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血的最常見疾病是（）。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴張癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎【答案】C2、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。A.是否有利于推動社會文明的進步B.是否有利于維護死者及其家屬的正當權(quán)益C.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人D.是否得到絕大多數(shù)人的支持E.是否有利于促進眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展【答案】B3、某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫(yī)院住院治療，并未引起注意。過了幾天后，又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責(zé)人及班主任老師為此受到學(xué)校的嚴厲批評。A.強制隔離治療B.在指定的場所進行醫(yī)學(xué)觀察C.采取必要的治療和控制措施D.采取必要的預(yù)防和控制措施E.在指定場所進行隔離治療【答案】C4、對臨床預(yù)防理解不正確的是A.臨床預(yù)防又可稱為個體預(yù)防B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負責(zé)執(zhí)行C.預(yù)防對象包括患者、健康者D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項重要的工作內(nèi)容【答案】B5、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。A.動機、目的惡，手段、效果惡B.動機、目的善，手段惡、效果差C.動機、目的惡，手段、效果善D.動機、目的善，手段、效果惡E.動機、目的善，手段惡、效果善【答案】B6、新生隱球菌的致病物質(zhì)是A.莢膜多糖B.內(nèi)毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素【答案】A7、張某，47歲，原發(fā)性高血壓病史5年，平素口服降壓藥維持，血壓維持在160～170/100～110mmHg，今日來村衛(wèi)生室檢查身體，假如檢查中出了以下問題時，請給出正確處理方法。A.3gB.4gC.5gD.6gE.10g【答案】D8、關(guān)于藥效動力學(xué)的參數(shù)，描述不正確的是A.AUC可以估計進入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18～24小時后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細菌或使細菌數(shù)量減少99.9％的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細菌與抗生素短暫接觸，當藥物清除后，細菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)【答案】A9、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達到規(guī)范管理的要求，有85人達到血糖控制的目標值。A.最近一次隨訪空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次隨訪餐后2小時血糖＜11.7mmol/LD.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次隨訪空腹血糖＜7.8mmol/L【答案】A10、患者，女，52歲。平素身體比較虛弱，易于感冒，一周前因喬遷新居導(dǎo)致勞累過度后出現(xiàn)了發(fā)熱，體溫測量37.9℃，伴有頭暈乏力，氣短懶言，自汗，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。A.血虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.陽虛發(fā)熱證D.陰虛發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證【答案】B11、腸梗阻時，嘔吐物多為A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黃綠色稀薄液【答案】B12、某鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里進行用水衛(wèi)生安全巡查時，發(fā)現(xiàn)村里有幾個水龍頭流出的水有異常情況。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即報告的部門是（）。A.疾病預(yù)防控制機構(gòu)B.衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)C.食品監(jiān)督機構(gòu)D.衛(wèi)生行政主管部門E.村委會【答案】B13、關(guān)于心臟收縮功能的決定因素，描述不正確的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后負荷D.心率E.心肌收縮力【答案】B14、奇經(jīng)的功能之一是A.進一步密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系B.維絡(luò)諸陰經(jīng)、陽經(jīng)C.加強十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系D.能約束縱行諸經(jīng)E.加強十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在肢體的聯(lián)系【答案】A15、對于護理人員的行為后果和影響，良心也能做出A.評價B.改正C.檢查D.估計【答案】A16、家庭圈評價的是A.家庭內(nèi)資源B.家庭動力C.家庭功能D.家庭結(jié)構(gòu)E.家庭外資源【答案】C17、成人，體重60kg，燒傷，于下午4時，送入醫(yī)院急診室，檢查：意識清，能合作，心率100次/分，血壓16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷，下午5時開始靜脈輸液，6時入手術(shù)室、清創(chuàng)，晚上8時送病房。A.下午2時B.下午4時C.下午5時D.下午6時E.下午8時【答案】B18、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進行治療。A.物理治療B.社會康復(fù)C.心理康復(fù)D.用藥物來控制其情緒E.職業(yè)康復(fù)【答案】C19、高血壓健康教育對策的目標人群不包括A.高血壓病患者及其家屬B.高血壓病高危人群C.一般健康人群D.社會公眾E.社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者和決策者【答案】D20、切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是（）。A.通風(fēng)B.消毒C.滅蚊D.戴口罩E.應(yīng)急接種【答案】B21、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室，癥狀及檢查均明確提示心肌梗死?；颊叽藭r很清醒，但拒絕住院，堅持回家。此時醫(yī)生應(yīng)該A.尊重患者自主權(quán)，同意他回家，醫(yī)生無任何責(zé)任B.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時辦好相關(guān)手續(xù)C.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時行使干涉權(quán)D.行使醫(yī)生自主權(quán)，為救治患者強行留患者住院E.行使醫(yī)生特殊干涉權(quán)，強行把患者留在醫(yī)院【答案】C22、女，24歲。已婚。停經(jīng)49天，少量陰道流血半天就診。超聲提示宮腔內(nèi)可見妊娠囊，有胎芽及胎心搏動。最可能的診斷是（）。A.葡萄胎B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】C23、患者暴食后突然發(fā)生上腹持續(xù)疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱。檢查：腹部較軟，有壓痛，反跳痛不明顯，血清淀粉酶增高。其診斷是A.急性腸梗阻B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.消化性潰瘍急性穿孔【答案】D24、下列除哪項外，均可導(dǎo)致氣管向健側(cè)移位的表現(xiàn)A.氣胸B.肺氣腫C.肺不張D.胸腔積液E.縱隔腫瘤【答案】C25、患者，男性，32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.藿香正氣丸B.保和丸C.氣滯胃痛顆粒D.香砂養(yǎng)胃丸E.理中丸【答案】B26、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100/70mmHg，呼吸120次/分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該A.充分檢查，明確診斷，不傷害別人B.依據(jù)癥狀，請相關(guān)醫(yī)生會診作決策，不傷害病人C.當機立斷，審慎地作出診斷并給與處置性穿刺，有利病人D.迅速判斷并確定恰當目標，作出恰當?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E.先行觀察，再作處理，有利病人【答案】C27、餐具消毒的工作程序正確的是A.一涮、二洗、三沖、四消毒、五保潔B.一洗、二涮、三沖、四保潔、五消毒C.一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔D.一洗、二沖、三涮、四消毒、五保潔E.一沖、二洗、三涮、四消毒、五保潔【答案】C28、在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感A.左仰臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末B.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末C.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末D.左側(cè)臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末E.仰臥位，劍突下，屏住呼吸時【答案】B29、下面各項不能用對立制約解釋的是A.陰中求陽B.動極者鎮(zhèn)之以靜C.陰亢者勝之以陽D.陰勝則陽病E.以上都不是【答案】A30、男性，55歲。有輕度高血壓。伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為A.a受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管收縮劑【答案】C31、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中，大部分毒物拋撒到谷底的河流里，而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。A.距事故下游最近的居民取水點上游1000m和取水點處B.事故點的上游1000m和下游100mC.事故點下游最近居民取水點上游1000m和下游100mD.事故發(fā)生地點E.事故點下游7.5km處【答案】A32、尿路感染最常見的致病菌A.草綠色鏈球菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.副大腸桿菌E.真菌【答案】B33、27歲的糖尿病患者，極度消瘦，曾有過酮癥酸中毒病史，血糖波動大。治療應(yīng)首選A.飲食療法B.飲食療法+運動治療C.飲食療法+短效胰島素D.飲食療法+長效胰島素E.飲食療法+二甲雙胍【答案】D34、23歲男性患者，平素體健，發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。A.>2.0g/dB.>1.5g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/dE.>4.0/d【答案】D35、一般情況下，初治肺結(jié)核患者的治療療程為多長時間A.8個月B.24個月C.6個月D.12個月E.9個月【答案】C36、下列哪項是原發(fā)性再生障礙性貧血的病因A.電離輻射B.化學(xué)物質(zhì)C.醫(yī)用藥物D.病毒感染E.以上均非【答案】D37、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行健康普查時，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.提高其生活質(zhì)量B.對其進行干預(yù)治療C.因為沒有診斷糖尿病，所以不必控制血糖D.以健康教育為主E.督促其加強體育鍛煉【答案】B38、社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是A.設(shè)計準備B.資料收集C.統(tǒng)計分析D.撰寫報告E.開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)【答案】A39、下列哪項不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征A.呼吸困難B.食欲減退C.肝大D.雙下肢水腫E.無尿【答案】A40、某疾病研究所欲統(tǒng)計2012年整年中全國各省市瘧疾的新發(fā)病例，以描述疾病分布，反映疾病發(fā)生的頻率，應(yīng)使用的指標是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率【答案】A41、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經(jīng)興奮C.去甲腎上腺素分泌過多D.副交感神經(jīng)興奮E.全身小動脈痙攣【答案】A42、具有沉細無力而軟特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細脈【答案】C43、男，42歲，高血壓患者，商人。因頭暈、頭痛來診，血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認為頭不暈不痛就沒有病了。該病人的行為違背了下列哪項病人義務(wù)A.真實地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境【答案】D44、細菌對氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機制是A.細菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B45、患者老年，發(fā)熱，咳嗽1周。查體：體溫38oC，血壓80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可聞及濕啰音，心音減弱，心率快。下列哪項處理是錯誤的A.使用血管活性藥物B.予以吸氧C.藥物降溫D.補充血容量E.糾正代謝性酸中毒【答案】C46、中間綜合征常發(fā)生在有機磷中毒后A.30～60dB.24～96hC.4～12hD.12～24dE.7～9d【答案】B47、患者嘔吐大量隔宿食物，且常在晚間發(fā)生。查體：上腹中部膨脹，并見胃型。應(yīng)首先考慮的是A.膽石癥B.肝硬化C.胃腫瘤D.幽門梗阻E.肝囊腫【答案】D48、關(guān)于Ⅱ型呼吸衰竭的特點，描述不正確的是A.有效肺泡通氣量增加B.動脈血二氧化碳分壓＞55mmHgC.動脈血氧分壓＜50mmHgD.常見于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通氣不足【答案】A49、患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附著的部位其胸壁向內(nèi)凹陷，肋骨與肋軟骨交界處隆起，形成串珠狀。其診斷是A.肺腫瘤B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.佝僂病E.脊柱結(jié)核【答案】D50、患者近年來多次全身性強直-陣攣發(fā)作，每次持續(xù)1～3分鐘，陣攣停止后昏睡十余分鐘，意識逐漸恢復(fù)，發(fā)作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是A.癲癇大發(fā)作B.癲癇失神發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.癲癇局限性發(fā)作E.癲癇精神運動性發(fā)作【答案】A51、根據(jù)食物中毒的特點和原因，食物中毒的現(xiàn)場處理不包括A.封存.停止食用有毒食品B.實施行政控制措施C.治療病人D.追回.銷毀有毒食品E.追查和處理食物中毒責(zé)任人或單位【答案】C52、女，37歲，自縊后呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救復(fù)