深靜脈插管及動靜脈造瘺的護理要求及健康指導(dǎo)_第1頁
深靜脈插管及動靜脈造瘺的護理要求及健康指導(dǎo)_第2頁
深靜脈插管及動靜脈造瘺的護理要求及健康指導(dǎo)_第3頁
深靜脈插管及動靜脈造瘺的護理要求及健康指導(dǎo)_第4頁
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關(guān)于深靜脈插管及動靜脈造瘺的護理要求及健康指導(dǎo)第1頁,講稿共8頁,2023年5月2日,星期三血液透析對血管通路的選擇深靜脈插管動靜脈造瘺第2頁,講稿共8頁,2023年5月2日,星期三深靜脈插管的護理要求和注意點對頸靜脈插管的病人,告知其睡眠時頭應(yīng)側(cè)向健側(cè)或平臥,避免管腔受壓或扭曲。對股靜脈插管的病人,告知其睡眠時身體應(yīng)側(cè)向健側(cè)或平臥,健肢蜷屈曲,患肢伸直,避免管腔受壓和扭曲。每日換藥一次(血透日除外),換藥時應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作原則,如有血跡或血茄應(yīng)徹底清除,如有血液滲出應(yīng)立即更換紗布,避免感染。每日封管一次(血透日除外),封管時肝素劑量要正確,見到回血后再推注肝素,切忌將血推注管腔內(nèi)。第3頁,講稿共8頁,2023年5月2日,星期三動靜脈造瘺的護理要點術(shù)前準備:1.對血管條件不夠好的病人要加強前臂的鍛煉,促使其前臂血管的暴露。2.術(shù)前盡量避免在造瘺肢體進行靜脈注射,以保護其血管第4頁,講稿共8頁,2023年5月2日,星期三術(shù)后護理:1.嚴密觀察傷口滲血情況,滲血嚴重應(yīng)及時通知醫(yī)生并更換紗布,傷口處紗布不可包扎太緊避免影響血流通暢。2.抬高患肢促使血液回流,減輕腫脹和疼痛。第5頁,講稿共8頁,2023年5月2日,星期三3.告知患者動靜脈造瘺是其生命線,要注意保護,避免造瘺肢體負重和劇烈運動,禁忌在患肢測量血壓和靜脈注射。4.加強患肢握拳松拳的鍛煉,促使其動靜脈造瘺處血管的成熟。5.每班測聽造瘺處血流震顫的情況,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。第6頁,講稿共8頁,2023年5月2日,星期三健康指導(dǎo)指導(dǎo)患者留置導(dǎo)管期間做好個人衛(wèi)生,保持局部干燥清潔,防止導(dǎo)管受壓,扭曲,脫落.指導(dǎo)患者采用合理飲食注意保暖,防止受涼,預(yù)防繼發(fā)感染注意勞逸結(jié)合,增加機體免疫力.定期門診隨訪第7頁,講稿共8頁,202

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