醫(yī)院感染預(yù)防與控制-課件

醫(yī)院感染預(yù)防與控制實(shí)用文檔醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。實(shí)用文檔根據(jù)感染來(lái)源不同，醫(yī)院感染分為：內(nèi)源性感染和外源性感染實(shí)用文檔

內(nèi)源性感染（自身感染）：指免疫機(jī)能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)引起自身感染。實(shí)用文檔外源性感染：指由環(huán)境或他人處帶來(lái)的外襲菌群引起的感染。包括：交叉感染，在醫(yī)院內(nèi)或他人處（病人、帶菌者、工作人員、探視者、陪護(hù)者）獲得而引起的直接感染。環(huán)境感染由污染的環(huán)境（空氣、水、醫(yī)療用具及其它物品）造成的感染。如由于手術(shù)室、空氣污染造成病人術(shù)后切口感染，注射器滅菌不嚴(yán)格引起的乙型肝炎流行等。實(shí)用文檔為什么要加強(qiáng)醫(yī)院感染管理？隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，診斷和治療手法不斷提高，新技術(shù)、新療法不斷推陳出新，導(dǎo)管、插管、內(nèi)鏡等侵襲性操作不斷增加和抗生素的廣泛使用等，使醫(yī)院感染在當(dāng)前世界各國(guó)的醫(yī)院中有不同程度的發(fā)生，并呈日益增多的趨勢(shì)。因此必須通過(guò)管理職能，使醫(yī)院的管理按照預(yù)防醫(yī)學(xué)的規(guī)律實(shí)行措施，控制醫(yī)院感染因素的侵襲和影響，以保證患者、醫(yī)護(hù)人員和社會(huì)人群的健康。實(shí)用文檔有效控制醫(yī)院感染的措施有：消毒、滅菌隔離無(wú)菌操作合理使用抗生素以及監(jiān)測(cè)和通過(guò)監(jiān)測(cè)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)實(shí)用文檔醫(yī)院感染管理體系包括：醫(yī)院感染管理委員會(huì)醫(yī)院感染管理科醫(yī)院感染管理小組（由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成）實(shí)用文檔二級(jí)醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于8%，漏報(bào)率不得超過(guò)10%；消毒滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100%；無(wú)菌切口感染率小于或等于0.5%實(shí)用文檔最常見(jiàn)的感染為：血液感染肺部感染泌尿道感染手術(shù)部位感染實(shí)用文檔醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與通報(bào)制度，及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例，分析發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，采取針對(duì)性的預(yù)防與控制措施。并將醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)控制質(zhì)量納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系。實(shí)用文檔為了預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，醫(yī)院職工必須了解發(fā)生醫(yī)院感染的傳播方式。在處理病人和各種器材、物品時(shí)加以注意。主要強(qiáng)調(diào)是處理血液、體液、分泌物、排泄物，以及接觸病人后及時(shí)并認(rèn)真洗手，把病人血液、分泌物、排泄物都看成是潛在的感染物質(zhì)，避免或減少接觸這些物質(zhì)，另外，操作時(shí)執(zhí)行嚴(yán)格的隔離措施。實(shí)用文檔醫(yī)院感染可發(fā)生于門(mén)診病人、住院病人、醫(yī)務(wù)人員、陪護(hù)人員主要發(fā)生于住院病人實(shí)用文檔醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)包括空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè)實(shí)用文檔環(huán)境監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ類(lèi)：層流潔凈手術(shù)室，層流潔凈病房?？諝狻?0cfu/m3物表≤5cfu/cm2醫(yī)務(wù)人員手≤5cfu/cm2實(shí)用文檔Ⅱ類(lèi)：普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、燒傷病房、ICU、人工腎室、口腔科、腔鏡中心，導(dǎo)管室，空氣≤200cfu/m3物表≤5cfu/cm2醫(yī)務(wù)人員手≤5cfu/cm2實(shí)用文檔Ⅲ類(lèi)：兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診科、化驗(yàn)室、各類(lèi)普通病房和房間?？?/p>