2023年如皋市中醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年如皋市中醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.DNA變性時發(fā)生的變化有______。A.雙鏈解開成單鏈是迅速發(fā)生的B.增色效應C.黏度改變D.共價鍵斷裂E.氫鍵斷裂A

B

C

D

E

2.肝細胞癌的CT表現(xiàn)有哪些?3.對醫(yī)師是“仁者”最準確的理解是______。A.仁者愛人，愛病人B.醫(yī)師應該精通儒學C.醫(yī)師角色要求道德高尚D.醫(yī)師應該善于處理人際關系4.甲狀腺術后最危急的并發(fā)癥是______。A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象5.在再生障礙性貧血未受累部位穿刺骨髓，有核細胞增生活躍時，以下哪種細胞一定減少?______A.紅細胞系B.粒細胞系C.巨核細胞D.淋巴細胞6.人類免疫細胞分化成熟的場所是______。A.淋巴結和胸腺B.淋巴結和骨髓C.骨髓和脾D.骨髓和胸腺E.淋巴結核脾7.公共政策的公平目標是指政策執(zhí)行之后，政策的標的團體所分配到的社會資源、所享受的效益、所負擔的成本等公平分配的程度，具體而言，公共政策應當致力于______。A.使窮人的境遇好起來B.追求當代人的利益要求C.注重代內公平與代際公平的統(tǒng)一D.滿足大多數(shù)人的需求8.小兒肌性斜頸的治則是______。A.解痙舒筋，通絡，全身治療為主B.舒筋活血，軟堅消腫，局部治療C.滑利關節(jié)，解除痙攣，局部治療D.解痙舒筋，解除痙攣，全身治療為主9.下列藥物中屬于非甾體抗炎藥的是______。A.卡莫司汀B.吡羅昔康C.奧美拉唑D.順鉑10.下列不屬于保鉀利尿藥的是______。A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.阿米洛利D.螺內酯11.某公民因犯罪被判處有期徒刑15年，附加剝奪政治權利3年，他實際上被剝奪政治權利的期限為

。A.3年B.15年C.18年D.12年12.牙髓壞死的臨床表現(xiàn)為______。A.X線檢查見髓室或根管有不均勻的膨大部分B.牙齒發(fā)暗、變色、不透明、牙髓無活力C.探查齲洞有穿髓孔，有探痛D.持續(xù)的脹痛E.疼痛可放射至頜骨深處13.患者，男性，38歲，6小時前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，陣發(fā)性加重向腰背部放射，彎腰抱膝位疼痛減輕。查體：T：38.5℃，上腹壓痛，肌緊張。下列不可能出現(xiàn)的結果是

A.血鈣降低B.腹水淀粉酶明顯升高C.血糖升高D.血清淀粉酶明顯升高E.白細胞升高14.下列哪一種情況不適合用可摘局部義齒修復______。A.游離端缺失者B.缺牙伴牙槽骨、頜骨和軟組織缺損者C.基牙一度松動、牙槽骨吸收：l/3D.基牙的固位形態(tài)過差者15.使用熱水袋時，如局部皮膚發(fā)生潮紅應立即停用，涂凡士林。16.下列方劑中，患者癥見手足瘓疚，形消神倦，舌絳少苔，脈氣虛弱，時時欲脫，適用的是______A.阿膠雞子黃湯B.大定風珠C.天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝息風湯E.羚角鉤藤湯17.降鈣素的作用是抑制鈣重吸收，促進磷重吸收。18.光照療法是降低血清非結合膽紅素簡單而有效的療法，下列光照效果最佳的是______。A.日光燈B.太陽光C.藍光和綠光D.藍光和紅光19.2017年國內生產總值增長的目標是______。A.6%左右B.6.5%左右C.7.5%左右D.7%左右20.對炭疽芽胞桿菌形態(tài)與染色敘述正確的是(

)A.革蘭陰性、兩端平齊、桿菌B.革蘭陽性、兩端平齊、桿菌C.革蘭陽性、兩端鈍圓、桿菌D.革蘭陽性、兩端平齊、球桿菌21.阿米巴痢疾保留灌腸時取的臥位姿勢是______。A.右側臥位B.左側臥位C.俯臥位D.仰臥位22.男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性。近1個月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超顯示“膀胱擴大，尿潴留”。其原因應考慮

A.糖尿病自主(植物)神經病變B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病腎病E.糖尿病合并泌尿系結石23.李某，女，28歲，心煩不寐，胸悶脘痞，頭重目眩，口苦，噯氣，泛惡，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。代表方是______。A.龍膽瀉肝湯B.朱砂安神丸C.黃連溫膽湯D.黃連阿膠湯24.治療溫病熱入血分證的代表方劑是______。A.仙方活命飲B.四妙勇安湯C.清瘟敗毒飲D.犀角地黃湯25.關于顱底骨折，下列選項錯誤的是______。A.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”B.顱前窩骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏C.顱中窩骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏D.顱后窩骨折可出現(xiàn)Battle征E.鹵脊液漏時若2周不自行停止，即應行手術修補26.不是急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)是

A.傷后病情進行性惡化B.有中間清醒期C.無中間清醒期D.一側瞳孔散大，對側肢體偏癱E.很快出現(xiàn)顱內壓增高27.患者，男，45歲。大便于結，腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭，心煩不安，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)，治療宜選用______。A.黃芪湯B.六磨湯C.麻子仁丸D.潤腸丸28.肺脹后期患者癥見心悸、發(fā)紺、水腫，表明病已及脾。29.合伙企業(yè)的下列事務中，哪些必須經全體合伙人同意才能作出決定?

A.出售合伙企業(yè)的房屋B.以合伙企業(yè)的名義為另一家企業(yè)提供擔保C.轉讓合伙企業(yè)的商標D.改變合伙企業(yè)的名稱A

B

C

D

30.金合金和銅合金常用的焊媒是

。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸31.易出現(xiàn)球后視神經炎副作用的抗結核藥物是______。A.異煙肼B.鏈霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.氨硫脲32.區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的主要依據(jù)是

A.肌力的大小B.有無感覺障礙C.有無病理反射D.有無大小便失禁E.有無惡心、嘔吐33.下列哪項不是增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學表現(xiàn)？

A.骨質溶解破壞B.骨密質增生C.少量新骨形成D.骨膜反應活躍E.骨質破壞不明顯34.男性，68歲。因前壁心肌梗死入院，在入院后3天，突然出現(xiàn)氣急加重，不能平臥，診斷為乳頭肌斷裂。此時心臟體征應該是______。A.胸左緣第3肋間出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音B.主動脈區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音C.胸骨右緣出現(xiàn)舒張期吹風樣雜音D.心尖部出現(xiàn)舒張期吹風樣雜音E.心尖部出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音35.女性，30歲，間斷上腹痛3年，疼痛多在餐前發(fā)生，進食后緩解。查體：腹平軟，劍突下偏右壓痛。X線鋇劑造影示十二指腸球變形。最可能的診斷是______A.十二指腸球炎B.十二指腸球后潰瘍C.十二指腸潰瘍D.慢性胃炎E.功能性消化不良36.紫雪丹的主治病證是______。A.痰熱內閉心包證B.邪熱內閉，熱盛動風證C.熱邪內陷心包證D.中風昏迷證37.計劃免疫屬于疾病的一級預防措施。38.下列典籍中，認為臟氣不足是痿病發(fā)病關鍵的是______。A.黃帝內經B.儒門事親C.三因極一病證方論D.臨證指南醫(yī)案39.根據(jù)陰陽的屬性與可分性，晝夜之中屬于陰中之陰的時間是______，屬于陽中之陰的時間是______。40.______不是血涂片應觀察的內容。A.白細胞分類計數(shù)B.嗜酸性粒細胞直接計數(shù)C.有無異常細胞D.紅細胞形態(tài)41.年輕恒牙的齲蝕特點中，錯誤的是______。A.病變組織分界不清B.牙髓易受細菌影響C.多為慢性齲D.齲蝕組織染色淡E.病變組織較軟42.皮膚、黏膜色素沉著主要是由于分泌增加了______。A.促腎上腺皮質激素(ACTH)B.生長激素C.甲狀腺激素D.催乳素E.甲狀旁腺激素43.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶作用提供一個酸性環(huán)境B.殺死進入胃內的細菌C.促進胰液、膽汁分泌D.促進鐵和鈣的吸收E.促進維生素B12的吸收44.下列哪項不是Graves病的臨床表現(xiàn)______A.多食善饑B.失眠易怒C.頸粗、多汗D.白細胞增多E.消瘦伴乏力45.下列藥物中，有大毒的是

A.爐甘石B.砒石C.升藥D.鉛丹E.輕粉A

B

C

D

E

46.下列局麻藥中，毒性最大的藥物是

。A.利多卡因B.普魯卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因47.神經調節(jié)的基本方式是______。A.適應B.反應C.反射D.正反饋調節(jié)E.負反饋調節(jié)48.帶蒂皮瓣的斷蒂手術一般在第一次手術后______天實施。A.7B.7～14C.14～21D.21～30E.25～3549.下列哪項是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥?______A.蒂扭轉B.破裂C.感染D.惡變E.腹膜炎50.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的疾病是______。A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性膀胱炎D.急性間質性腎炎E.急性腎盂腎炎51.休克時反映生命器官血流灌注最簡單而可靠的指標是______A.神態(tài)B.肢體溫度C.血壓D.脈搏E.尿量52.孕激素使子宮內膜呈增殖期變化。53.開辦藥品經營的企業(yè)必須具備的條件是什么?54.3歲以下小兒正常指紋是______。A.淡紫隱隱顯于風關之內B.淡紫隱隱顯于命關C.色澤鮮紅顯于風關D.淡紫隱隱顯于氣關55.天文探索是為了揭示宇宙的奧秘，而占星術則忙于為某個具體的人卜算吉兇；化學揭示了水是由分子構成的，而廠商炮制出的所謂“小分子水”的概念，則成為了典型的商業(yè)騙局；在蘇聯(lián)時代，經不起嚴格推敲的“李森科遺傳學”之所以能紅極一時，正是“李森科試圖消除學術競爭對手”與“蘇聯(lián)當局試圖以科學證明意識形態(tài)的勝利”二者一拍即合的結果，而并不是它本身正確得無以復加。

這段文字意在說明偽科學：______A.會對科學發(fā)展有消極或負面的影響B(tài).經不起科學所必須接受的嚴格檢驗C.披著科學的外衣示人，非常有蒙蔽性D.帶有功利性，其傳播是有特殊目的的56.男，48歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，如何判斷發(fā)生心跳停止?______A.立即做心電圖B.立即觀察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股動脈搏動57.從流行病學觀點，有四類因素在疾病病因中起作用，它們是______。A.易患因素B.誘發(fā)因素C.速發(fā)因素D.加強因素A

B

C

D

58.下列哪種表現(xiàn)不屬于β-R興奮效應?______A.支氣管舒張B.血管擴張C.心臟興奮D.瞳孔擴大59.脈律整齊的心律失常是______。A.心房顫動B.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯C.陣發(fā)性室上性心動過速D.交界性早搏E.以上均不是60.某種因素與疾病兩個事件都與另外一種因素有聯(lián)系，由此導致兩個事件間出現(xiàn)的統(tǒng)計學上的關聯(lián)是______。A.偶然關聯(lián)B.繼發(fā)關聯(lián)C.統(tǒng)計學關聯(lián)D.直接因果關聯(lián)61.肺脹的后期可病及______。A.心B.脾C.腎D.肝E.肺62.下列能夠殺滅細菌芽胞的是______。A.過氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏63.患者張某，疑似傷寒入院，兩次取血做肥達反應的結果如下：入院后第4天結果，TH、TO1:80，TA、TB、TC1:40；入院后第12天，TH、TO1:320，TA、TB、TC1:40?？稍\斷為______A.傷寒B.甲型副傷寒C.乙型副傷寒D.沙門菌早期感染E.回憶反應64.癥見腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，食少，面色無華，便溏，舌質淡，苔薄白，脈沉細，治療宜選用______。A.小建中湯B.理中丸C.通脈四逆湯D.良附丸65.女性，30歲，發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。體溫40℃，呼吸急促，右上肺叩診濁音，聞及支氣管呼吸音，白細胞20×109/L，中性0.92，青霉素皮試陽性，應使用哪種藥物治療______A.氨茶堿B.慶大霉素C.左氧氟沙星D.四環(huán)素E.磺胺類藥物第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCE[解析]DNA的主要理化性質是DNA雙鏈可以解開成單鏈，即DNA變性。DNA變性使溶液在260nm紫外吸光度增加，此稱為增色效應。DNA變性使維系堿基配對的氫鍵斷裂，溶液黏度變小。2.參考答案：肝癌CT表現(xiàn)與病理分型相同。巨塊型和結節(jié)型平掃表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形或類圓形腫塊，呈膨脹性生長，邊緣有假包膜則腫塊邊緣清晰光滑；彌漫型者結節(jié)分布廣泛，境界不清。腫塊多數(shù)為低密度，少數(shù)表現(xiàn)等密度或高密度；巨塊型肝癌可發(fā)生中央壞死而出現(xiàn)更低密度區(qū)，合并出血或發(fā)生鈣化則腫塊內表現(xiàn)高密度灶。有時腫塊周圍出現(xiàn)小的結節(jié)灶，稱為子灶。增強掃描：在動脈期，主要為門靜脈供血的肝臟還未出現(xiàn)明顯對比增強，而主要由肝動脈供血的肝癌，出現(xiàn)明顯的斑片狀、結節(jié)狀早期增強。但到門靜脈期，門脈和肝實質明顯增強，而腫瘤沒有門靜脈供血則增強密度迅速下降。平衡期，肝實質繼續(xù)保持高密度強化，腫瘤增強密度則繼續(xù)降低。全部增強過程表現(xiàn)“快顯快出”現(xiàn)象。其他CT表現(xiàn)，如門靜脈、肝靜脈及下腔靜脈侵犯或瘤栓形成，表現(xiàn)為門靜脈、肝靜脈或下腔靜脈擴張，增強后出現(xiàn)充盈缺損及周圍雜亂側枝循環(huán)；膽道系統(tǒng)侵犯，引起膽道擴張；肝門部或腹主動脈旁、腔靜脈旁淋巴結增大提示淋巴結轉移；同時出現(xiàn)肺、腎上腺、骨骼等器官的轉移也是肝癌的重要征象，并提示腫瘤已屬晚期。3.參考答案：C[解析]救死扶傷、治病救人是醫(yī)務工作者的神圣職責，職業(yè)的特殊性要求醫(yī)生必須醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚，集醫(yī)術和醫(yī)德于一身，醫(yī)師角色要求他們道德高尚，所以醫(yī)師也被稱為“仁者”。故本題答案選C。4.參考答案：A[解析]甲狀腺術后呼吸困難和窒息多發(fā)生于術后48小時內，是最危急的并發(fā)癥。常見原因為切口內出血、喉頭水腫、氣管塌陷及聲帶麻痹。5.參考答案：C[解析]再生障礙性貧血未受累部位穿刺骨髓，有核細胞增生活躍時，巨核細胞明顯減少。6.參考答案：D[解析]人類免疫細胞產生、發(fā)育、分化成熟的場所是骨髓和胸腺。7.參考答案：C[解析]公共政策分析的公平目標，是指“政策執(zhí)行之后，政策的標的團體所分配到的社會資源、所享受到的效益、所負擔的成本等公平分配的程度”。公平應該是代內公平與代際公平的統(tǒng)一，是政府維護經濟、社會發(fā)展秩序，滿足社會公共利益要求，提高自己的合法性及其政策權威的重要目標。故本題答案選C。8.參考答案：B[解析]小兒肌性斜頸治療原則：舒筋活血，軟堅消腫，局部治療。推拿手法：三指推法、揉法、拿法、頭肩引申法、行氣法等。9.參考答案：B[解析]吡羅昔康屬于1，2-苯并噻嗪類非甾體抗炎藥，用于治療風濕性及類風濕性關節(jié)炎，有明顯的鎮(zhèn)痛、抗炎和消腫作用。10.參考答案：B[解析]氨苯蝶啶、阿米洛利和螺內酯都是常用的保鉀利尿劑；呋塞米屬于高效利尿劑，可增加尿量和K+的排出。11.參考答案：C[解析]《刑法》第58條第1款規(guī)定：“附加剝奪政治權利的刑期，從徒刑、拘役執(zhí)行完畢之日或者從假釋之日起計算；剝奪政治權利的效力當然施用于主刑執(zhí)行期間。”本題中，該公民在執(zhí)行15年有期徒刑期間政治權利當然被剝奪，有期徒刑執(zhí)行完畢后，開始執(zhí)行附加刑，即剝奪政治權利3年，共計剝奪政治權利18年。答案為C。12.參考答案：B[解析]牙髓壞死一般無自覺癥狀，常因牙冠變色而就診。多數(shù)有急慢性牙髓炎病史或外傷史等。檢查時多數(shù)患牙可見較深的齲洞，探之無疼痛，牙髓活力測試無反應。牙髓漸進性壞死合并感染時可出現(xiàn)自發(fā)痛、陣發(fā)痛或放射痛，合并根尖周炎，可出現(xiàn)咀嚼痛和叩痛。13.參考答案：D[解析]根據(jù)患者中年男性，大量飲酒史，急性起病，持續(xù)性上腹疼痛，陣發(fā)性加重，向腰背部放射，彎腰抱膝位可減輕，為典型的急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，查體上腹壓痛和輕度肌緊張，提示為急性重癥胰腺炎。一般急性重癥胰腺炎時的血清淀粉酶升高常不明顯，甚至降低，但腹水淀粉酶明顯升高、血糖升高和血鈣降低。14.參考答案：D[解析]基牙的選擇對可摘局部義齒的固位、支持與穩(wěn)定有重要作用。錐形牙、過小牙等牙冠固位形態(tài)差的牙一般不宜選作基牙。故基牙的固位形態(tài)過差者，不適合用可摘局部義齒修復。15.參考答案：A16.參考答案：B[解析]大定風珠功效滋陰息風；主治陰虛風動證，癥見手足瘓疚，形消神倦，舌絳少苔，脈氣虛弱，時時欲脫。17.參考答案：B[解析]降鈣素(CT)的作用主要是降低血鈣和血磷。①對骨的作用：CT抑制破骨細胞的活動，減弱溶骨過程，增強成骨過程，使骨組織鈣、磷釋放減少，增加鈣、磷沉積，使血鈣和血磷下降；②對腎的作用：抑制腎小管對鈣、磷、鈉、氯的重吸收，增加它們在尿中的排出量。此外，CT還可抑制小腸吸收鈣和磷。18.參考答案：C[解析]治療黃疸時，波長425～475nm的藍光和波長510～530nm的綠光的光療效果最佳，其次是日光燈或太陽光也有較好療效。19.參考答案：B[解析]2017年國務院政府工作報告指出，2017年發(fā)展的主要預期目標是：國內生產總值增長6.5%左右，在實際工作中爭取更好結果；居民消費價格漲幅3%左右；城鎮(zhèn)新增就業(yè)1100萬人以上，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率4.5%以內；進出口回穩(wěn)向好，國際收支基本平衡；居民收入和經濟增長基本同步；單位國內生產總值能耗下降3.4%以上，主要污染物排放量繼續(xù)下降。故本題答案選B。20.參考答案：B炭疽芽胞桿菌為革蘭陽性桿菌，兩端平齊，呈竹節(jié)狀。21.參考答案：A[解析]阿米巴痢疾病變多在回盲部，在保留灌腸時為提高其療效，患者宦采取右側臥位。而慢性細菌性痢疾病變多在乙狀結腸或直腸，在保留灌腸時患者宜采取左側臥位。22.參考答案：A糖尿病的慢性并發(fā)癥中包括神經病變。自主神經病變較常見。臨床表現(xiàn)為瞳孔改變和排汗異常，胃排空延遲、腹瀉、便秘等胃腸功能失調，以及殘尿量增加、尿失禁、尿潴留等。23.參考答案：C[解析]根據(jù)題中患者的表現(xiàn)，可辨證為不寐的痰熱擾心證，其治療的代表方是黃連溫膽湯。24.參考答案：D[解析]犀角地黃湯的功用為清熱解毒，涼血散瘀。主治熱入血分證。25.參考答案：E[解析]顱底骨折本身無須特別治療。著重于腦損傷、腦脊液漏、顱神經損傷等合并癥。合并腦脊液漏時，須預防顱內感染，禁忌填塞。絕大多數(shù)漏口會在傷后1～2周內自行愈合。如超過1個月仍未停止漏液，可考慮行手術修補硬腦膜，以封閉瘺口。26.參考答案：B[解析]急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)無中間清醒期。27.參考答案：C[解析]患者大便干結，腹脹腹痛，可診斷為便秘；又因身熱面紅，口干口臭，心煩不安，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)等癥狀可辨證為熱秘。因此治療應瀉熱導滯，潤腸通便，代表方為麻子仁丸。28.參考答案：B[解析]肺脹后期患者癥見心悸、發(fā)紺、水腫，表明病已及心。29.參考答案：ABCD[解析]《合伙企業(yè)法》第31條規(guī)定：“除合伙協(xié)議另有約定外，合伙企業(yè)的下列事項應當經全體合伙人一致同意：(一)改變合伙企業(yè)的名稱；(二)改變合伙企業(yè)的經營范圍、主要經營場所的地點；(三)處分合伙企業(yè)的不動產；(四)轉讓或者處分合伙企業(yè)的知識產權和其他財產權利；(五)以合伙企業(yè)名義為他人提供擔保；(六)聘任合伙人以外的人擔任合伙企業(yè)的經營管理人員?！庇纱丝芍珹、B、C、D四項所述內容，均需得到全體合伙人同意才能作出決定，因此本題答案應選ABCD。30.參考答案：A31.參考答案：D32.參考答案：C[解析]中樞性癱瘓臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進，出現(xiàn)病理反射，但無肌肉萎縮，呈痙攣性癱瘓。周圍性癱瘓臨床上表現(xiàn)出肌張力降低，腱反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無病理反射。33.參考答案：A[解析]邊緣型骨髓炎可分為骨質增生型與骨質溶解破壞型。骨質溶解破壞屬于骨質溶解破壞型的病理組織學表現(xiàn)。34.參考答案：E[解析]乳頭肌頭部完全性斷裂可造成嚴重的二尖瓣反流，產生響亮的全收縮期雜音，通常心尖部最響亮并放射至腋部。主要體征是心前區(qū)收縮期雜音(Ⅱ～Ⅳ級)。雜音部位與傳導方向取決于受累的乳頭肌，后內側乳頭肌受累時，反流血液沖擊室間隔和主動脈根部，雜音在靠近胸骨處最響，向心底部傳導，可誤診為主動脈瓣狹窄或室間隔缺損；前外側乳頭肌受累時，沖擊左房后壁，雜音向左腋下傳導。雜音具有易變性，期前收縮時雜音最響，期前收縮后減弱；心絞痛發(fā)作時較響，緩解后減弱；在不同心動周期中，可呈收期早期、中期、晚期或全收縮期雜音；吸氣或蹲踞時雜音增強，反之減弱。35.參考答案：C[解析]中年女性患者間斷上腹痛，空腹時明顯，餐后緩解，查體和X線鋇劑造影均支持十二指腸潰瘍診斷。十二指腸球后潰瘍是在十二指腸球部以下的潰瘍，夜間痛明顯，難以治療，易發(fā)生出血。36.參考答案：B[解析]紫雪丹主治熱邪內閉心包，熱盛動風證。而安宮牛黃丸主治熱邪內陷心包證，亦治中風昏迷屬邪熱內閉者。至寶丹主治痰熱內閉心包證。故選B。37.參考答案：A[解析]計劃免疫是在疾病開始前就施加的干預措施，因此屬于一級預防的內容。38.參考答案：C[解析]宋·陳無擇所著《三因極一病證方論》認為臟氣不足是痿癥發(fā)病的關鍵。39.參考答案：前半夜

下午40.參考答案：B[解析]用嗜酸粒細胞稀釋液，將血液定量稀釋，并破壞紅細胞和大部分其他白細胞，使嗜酸性粒細胞顆粒著色，滴入計數(shù)室；計數(shù)一定范圍內嗜酸性細胞數(shù)，然后計算成每升血中嗜酸性粒細胞數(shù)。41.參考答案：C[解析]年輕恒牙髓腔大，髓角尖高，牙本質小管粗大，所以齲壞進展快，且易形成牙髓炎和根尖炎，故選C。42.參考答案：A[解析]由垂體前葉所分泌的促腎上腺皮質激素(ACTH)與黑色素細胞刺激素的化學結構相似，也能促進皮膚黑色素的合成，只是作用較弱。43.參考答案：E[解析]由胃腺壁細胞分泌的內因子可以促進維生素B12的吸收，而不是胃酸。44.參考答案：D[解析]Graves病時白細胞易減少。45.參考答案：BC升藥辛、熱，大毒；砒石辛、大熱，大毒；鉛丹辛、微寒，有毒；輕粉辛、寒，有毒；爐甘石甘、平。46.參考答案：D局麻藥若劑量和濃度過高，或誤將藥物注入血管，使血中藥物達到一定濃度時，可對中樞神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產生毒性反應。酯類局麻藥如普魯卡因，代謝產物在小部分人群中會產生過敏反應，故用前應做皮試；常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大；丁卡因毒性最大。47.參考答案：C[解析]反射是神經調節(jié)的基本方式。48.參考答案：C49.參考答案：A50.參考答案：C[解析]管型是蛋白質、細胞或碎片在腎小管、集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體。膀胱炎不具備形成管型尿的條件。51.參考答案：E[解析]尿量是反映腎血流灌注情況的指標，借此也可反映生命器官血液灌流的情況。尿量每小時少于25ml，比重增加，提示腎血管收縮或灌注不足；血壓正常、尿量仍少、尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭；尿量穩(wěn)定在每小時30ml以上，提示休克已經糾正。52.參考答案：B[解析]雌激素使子宮內膜呈增殖期變化，而孕激素使子宮內膜在增殖期基礎上呈分泌期變化。53.參考答案：開辦藥品經營企業(yè)必須具備以下條件：

(一)具有依法經過資格認定的藥學技術人員；

(二)具有與所經營藥品相適應的營業(yè)場所、設備、倉儲設施、衛(wèi)生環(huán)境；

(三)具有與所經營藥品相適應的質量管理機構或者人員；

(四)具有保證所經營藥品質量的規(guī)章制度。54.參考答案：A[解析]乳嬰兒指紋比較明顯，較大兒童則不易顯露，3歲以下小兒的正常指紋大多淡紫隱隱在風關以內。55.參考答案：D[解析]文段為并列結構，占星術、“小分子水”以及“李森科遺傳學”都屬于偽科學的范疇。由“忙于為某個具體的人卜算吉兇”“廠商炮制出……商業(yè)騙局”“‘李森科試圖……’和‘蘇