2023年重慶市渝東骨科醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年重慶市渝東骨科醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.腎病綜合征的表現(xiàn)，下列正確的是______A.水腫、血尿、高血壓B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、低清蛋白血癥C.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低清蛋白血癥D.蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能損害E.發(fā)作性肉眼血尿、無(wú)水腫及高血壓2.下列哪些物質(zhì)不利于鐵的吸收?______A.茶葉B.咖啡C.維生素CD.牛奶E.果糖A

B

C

D

E

3.下列哪個(gè)部位病變可能出現(xiàn)截癱______。A.皮層B.內(nèi)囊C.小腦D.腦干E.脊髓4.對(duì)西咪替丁的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______。A.可用于治療皮膚黏膜過(guò)敏癥B.是H2受體阻斷藥C.可用于治療胃、十二指腸潰瘍D.對(duì)反流性胃炎也有效5.在應(yīng)激反應(yīng)中下列哪些激素的分泌量增加______。A.ACTHB.GCC.GHD.ADHA

B

C

D

6.慢性支氣管炎典型病變中沒(méi)有______A.黏膜上皮鱗狀化生B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞D.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)E.支氣管軟骨變性、萎縮7.下列關(guān)于肽鏈部分?jǐn)嗔训臄⑹?，哪?xiàng)是正確的?______A.溴化氰斷裂蘇氨酸的羧基形成的肽鍵B.胰蛋白酶專一性水解堿性氨基酸的羧基形成的肽鍵C.胰蛋白酶專一性水解芳香族氨基酸的羧基形成的肽鍵D.胰凝乳蛋白酶專一性水解芳香族氨基酸的氨基形成的肽鍵E.胰凝乳蛋白酶水解非芳香族氨基酸的氨基形成的肽鍵8.患者20歲，閉經(jīng)4個(gè)月，以往月經(jīng)正常，末次月經(jīng)期因生氣從此不來(lái)月經(jīng)。盆腔檢查正常，陰道涂片4次，每周1次，為中高影響，黃體酮試驗(yàn)(+)。應(yīng)診斷哪種閉經(jīng)______A.卵巢性B.丘腦下部C.子宮性D.垂體腫瘤E.其他內(nèi)分泌性閉經(jīng)9.低鉀血癥病人最早的臨床反應(yīng)是______。A.惡心、嘔吐B.心臟傳導(dǎo)阻滯C.肌無(wú)力D.代謝性酸中毒E.感覺(jué)異常10.梗死可分為______和______兩類。11.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的描述，下列哪項(xiàng)正確______A.結(jié)核病伴嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，結(jié)核菌素試驗(yàn)一定呈陽(yáng)性B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性說(shuō)明未感染結(jié)核菌C.重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素試驗(yàn)一定呈陽(yáng)性D.結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性，肯定有結(jié)核病E.初次感染結(jié)核后，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性12.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈間歇性隱痛。13.診斷心肌類疾病較有意義的化驗(yàn)檢查結(jié)果是______。A.血白細(xì)胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高14.殺滅外環(huán)境中一切微生物包括細(xì)菌芽胞的物理、化學(xué)方法稱為______A.滅菌B.消毒C.高水平消毒D.中水平消毒E.低水平消毒15.甲氧芐啶的抗菌機(jī)制是______。A.抑制二氫葉酸合成酶B.抑制四氫葉酸合成酶C.抑制二氫葉酸還原酶D.抑制四氫葉酸還原酶16.常合并肺癆，水腫，中風(fēng)，瘡瘍，白內(nèi)障，耳聾的病證是______。A.心痛B.內(nèi)傷發(fā)熱C.痿證D.消渴E.痹證17.空膠囊的主要成囊材料是______。A.山梨醇B.瓊脂C.明膠D.葡萄糖18.結(jié)核桿菌能耐4%NaOH而存活。19.在糖尿病的病理變化中，下列哪項(xiàng)病變最嚴(yán)重?______A.胰島病變B.血管病變C.腎臟病變D.神經(jīng)病變E.眼部病變20.男性，52歲。身高182cm，體重86kg。平素體健，無(wú)明顯多飲、多尿。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.1mmol/L。OGTT顯示2h血糖9.2mmol/L。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

A.控制飲食，可加用二甲雙胍B.控制飲食，可服用D860C.控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)D.控制飲食，加用芬氟拉明(減肥藥)E.控制飲食，加用α-糖苷酶抑制劑21.觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查尤為重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)22.房間隔的缺損多生在膜部，室間隔的缺損多發(fā)生在卵圓窩。23.正常情況下，有少量的凝血因子或促凝物質(zhì)被激活進(jìn)入血液循環(huán)，血液不會(huì)發(fā)生凝固的最主要原因是______。A.機(jī)體存在完整的抗凝系統(tǒng)，它與凝血系統(tǒng)保持動(dòng)態(tài)平衡B.血液中抗凝物質(zhì)增多C.血管壁的完整性D.纖溶激活物增多E.神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用24.尼可剎米屬于

。A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.抗精神失常藥E.中樞興奮藥25.下列關(guān)于內(nèi)濕病因的描述，正確的是

A.過(guò)食肥甘B.久病傷陽(yáng)C.嗜煙好酒D.恣食生冷E.腎陽(yáng)虛A

B

C

D

E

26.護(hù)理腹瀉患者，下列措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.遵醫(yī)囑給予止瀉劑B.囑患者增加活動(dòng)量C.給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食D.保持肛周清潔并涂油膏E.觀察并記錄排便次數(shù)及性狀27.簡(jiǎn)述人參，西洋參功用有何異同。28.中心靜脈壓正常值為______。A.6～15cmH2OB.5～12cmH2OC.2～9cmH2OD.5～15cmH2O29.下列屬于基因工程抗體的有______A.人源化抗體B.單克隆抗體C.多克隆抗體D.雙特異性抗體A

B

C

D

30.反治31.我國(guó)現(xiàn)階段存在按勞分配、經(jīng)營(yíng)收入、資產(chǎn)收益等多種分配方式，其經(jīng)濟(jì)依據(jù)是______A.存在商品貨幣關(guān)系，實(shí)行社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)B.存在以公有制為主體的多種經(jīng)濟(jì)成分C.公有制內(nèi)部實(shí)行多種經(jīng)營(yíng)方式D.土地、資產(chǎn)等是創(chuàng)造國(guó)民收入的源泉A

B

C

D

32.與細(xì)菌運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是______。A.鞭毛B.菌毛C.纖毛D.莢膜33.女性，68歲，無(wú)吸嫻史，咳嗽1個(gè)月，胸痛兩周，胸部X線及CT示：右下肺周圍型占位，伴胸膜凹陷征；頭顱CT示：顱腔占位，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，其肺部腫瘤最可能的病理類型為______。A.腺癌B.鱗癌C.未分化小細(xì)胞癌D.類癌E.大細(xì)胞癌34.原核基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為單順?lè)醋印?5.患者，男，50歲。半年來(lái)經(jīng)常突發(fā)胸骨后疼痛，有窒息感，持續(xù)約1～5分鐘，休息后迅速緩解。心電圖示ST段下移及T波倒置。應(yīng)首先考慮的是______。A.穩(wěn)定型勞累性心絞痛B.初發(fā)勞累性心絞痛C.惡化型勞累性心絞痛D.自發(fā)性心絞痛36.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是______。A.積極手術(shù)治療B.以保守療法為主C.終止妊娠后行保守治療D.終止妊娠后行手術(shù)治療E.終止妊娠37.腦垂體合成并釋放的性調(diào)節(jié)激素包括______。A.促黃體生成素B.黃體酮C.促卵泡素D.生乳素A

B

C

D

38.急性化膿性骨髓炎感染病灶主要發(fā)生在______。A.長(zhǎng)骨干骺端B.短骨C.各小關(guān)節(jié)D.腰椎E.胸椎39.某單位有青年員工85人，其中68人會(huì)騎自行車，62個(gè)會(huì)游泳，既不會(huì)騎車又不會(huì)游泳的有12人，則既會(huì)騎車又會(huì)游泳的有______人。A.57B.73C.130D.6940.急性胰腺炎治療時(shí)，下列屬于抑制酶活性的藥物是______。A.抑肽酶B.胰升糖素C.降鈣素D.生長(zhǎng)抑素41.患者，女，61歲。雙眼視力下降2個(gè)月。CT示鞍上池內(nèi)囊實(shí)性腫物。囊壁有殼形鈣化，增強(qiáng)掃描囊壁和實(shí)性部分呈環(huán)形和均勻強(qiáng)化。最可能的診斷是______。A.垂體瘤B.表皮樣囊腫C.皮樣囊腫D.轉(zhuǎn)移瘤E.顱咽管瘤42.使用溶栓藥物治療應(yīng)定期檢查______。A.血常規(guī)B.肝功能C.心電圖D.凝血功能43.以功績(jī)作為考核、評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，有利于______A.對(duì)人員進(jìn)行客觀地實(shí)事求是地評(píng)價(jià)B.激發(fā)人們努力工作，提高工作效率C.強(qiáng)化訓(xùn)練人員的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，克服平均主義、論資排輩的弊端D.優(yōu)化事業(yè)單位人員的整體結(jié)構(gòu)A

B

C

D

44.胸部創(chuàng)傷病人如果合并有張力性氣胸，麻醉誘導(dǎo)前必須先行胸腔閉式引流處理。45.肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.肝肺綜合征B.門靜脈血栓形成C.感染D.肝性腦病E.原發(fā)性肝癌46.肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力，肌力程度屬哪一級(jí)

A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)47.局麻藥毒性反應(yīng)處理包括哪些?48.應(yīng)在排空狀態(tài)下判斷膀胱壁的厚度，超過(guò)5mm即認(rèn)為異常。49.鋪麻醉床的目的是______。A.準(zhǔn)備接受新患者B.供新入院患者或暫離床活動(dòng)的患者使用C.便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者D.使患者睡臥舒適，防止壓瘡和其他合并癥的發(fā)生50.五行中某一行太過(guò)或不及，均可引起______。A.相生B.相克C.相乘D.相侮A

B

C

D

51.某患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見(jiàn)其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問(wèn)病史得知其有慢性阻塞性肺病史，護(hù)士需立即對(duì)其采取的措施是______。A.鼻塞法吸氧B.不處理，靜候醫(yī)生C.分診協(xié)助其就醫(yī)D.CPRE.電擊除顫52.下述指標(biāo)中，對(duì)滲出液診斷最有幫助的是______。A.胸腔積液/血清LDH比值0.7B.胸腔積液白細(xì)胞數(shù)450×106/LC.蛋白25g/LD.ADA20U/LE.胸腔積液比重1.01653.心肌梗死的病人，擇期手術(shù)前病情控制應(yīng)盡可能做到______。A.心絞痛癥狀已消失B.心衰癥狀已基本控制C.心電圖無(wú)頻發(fā)室性早搏D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE.血鉀高于3mmol/LA

B

C

D

E

54.下列藥物中，宜飯后服用的是f

)。A.驅(qū)蟲藥B.截瘧藥C.對(duì)胃腸有刺激性的藥D.峻下逐水藥55.下列癥狀中，見(jiàn)于胃強(qiáng)脾弱所致消谷善饑的是

A.口渴心煩，形體漸瘦，舌紅苔黃B.多飲多尿C.頸前腫物，心悸，多汗D.大便溏泄E.以上都不是56.下列藥物中，適用于食積以脘腹脹滿為主的是______。A.神曲B.谷芽C.萊菔子D.麥芽57.關(guān)于條件反射的描述，下列哪項(xiàng)不正確

A.后天形成，數(shù)量無(wú)限B.具有極大的易變性C.可脫離非條件反射而獨(dú)立形成D.具有高度的適應(yīng)性E.不能脫離非條件反射而獨(dú)立形成58.代謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為______A.深大而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費(fèi)力59.應(yīng)激性潰瘍最常見(jiàn)的原因?yàn)開_____A.大面積燒傷，腦外傷B.嚴(yán)重休克C.服用水楊酸類制劑或長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物D.精神因素A

B

C

D

60.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是______A.肝、脾腫大B.長(zhǎng)期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連61.有關(guān)脊柱正位影像解剖的敘述，錯(cuò)誤的是______A.椎體呈長(zhǎng)方形，骨皮質(zhì)密度均勻B.棘突呈水平線狀致密影C.椎體上、下緣的致密線影為終板D.椎體間的透亮間隙為椎間隙E.椎弓根的上下方為上下關(guān)節(jié)突的影像62.關(guān)于傳染病區(qū)使用口罩，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.口罩必須蓋住口鼻B.口罩潮濕應(yīng)立即更換C.一次性口罩使用時(shí)間不超過(guò)6hD.不用時(shí)不能掛在胸前E.不可用污染的手接觸口罩63.皮樣囊腫就是成熟畸胎瘤。64.右歸丸除溫補(bǔ)腎陽(yáng)的功用外，還能夠______。A.散寒止痛B.溫中健脾C.溫陽(yáng)化氣D.填精補(bǔ)血E.補(bǔ)益脾胃65.男性，40歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛?？稍诰植窟M(jìn)行______A.紅外線照射，每次20～30分鐘B.熱濕敷，水溫40～60℃C.冷濕敷，每次10～15分鐘D.放置熱水袋，水溫60～70℃E.放置冰袋，每次30分鐘第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：大量蛋白尿(24小時(shí)尿蛋白＞3.5g)、高度水腫、低清蛋白血癥(血漿清蛋白＜30g/L)、高脂血癥(血膽固醇＞6.5mmol/L)，無(wú)腎功能損害、高血壓、血尿等。2.參考答案：ABD[解析]磷酸、草酸及植物纖維、茶葉、咖啡、蛋、牛奶或服用過(guò)多的抗酸藥物均不利于鐵的吸收。維生素C、稀鹽酸、果糖、氨基酸等還原物質(zhì)有利于鐵的吸收。3.參考答案：E[解析]截癱是指胸腰段脊髓損傷，使下肢的感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生障礙；頸段脊髓損傷后，雙上肢也有神經(jīng)功能障礙，為四肢癱瘓。4.參考答案：A5.參考答案：ABCD[解析]應(yīng)激反應(yīng)時(shí)分泌增多的激素包括ACTH(促腎上腺皮質(zhì)素)、糖皮質(zhì)激素(GC)、生長(zhǎng)激素(GH)、甲狀腺素，胰高血糖素，抗利尿激素(ADH)、β-內(nèi)啡肽等。6.參考答案：C[解析]慢性支氣管炎屬于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥。由于慢性炎癥刺激黏膜上皮可發(fā)生鱗狀上皮化生，支氣管腺體中的黏液腺及黏膜杯狀細(xì)胞增生，支氣管壁內(nèi)有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，長(zhǎng)期慢性炎癥可破壞支氣管軟骨，使之發(fā)生變性和萎縮，造成支撐力下降，也是產(chǎn)生慢性阻塞性肺病的原因。慢性支氣管炎一般支氣管內(nèi)沒(méi)有多量泡沫細(xì)胞。7.參考答案：B8.參考答案：B[解析]正常行經(jīng)后月經(jīng)停止3個(gè)周期以上者，為繼發(fā)性閉經(jīng)。該患者為繼發(fā)性閉經(jīng)，陰道涂片檢查證明卵巢功能正常，黃體酮試驗(yàn)(+)證明子宮正常。此病例誘因?yàn)榫褚蛩?，所以考慮為下丘腦性閉經(jīng)。9.參考答案：C[解析]低鉀血癥最早的臨床反應(yīng)為神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，常見(jiàn)癥狀為肌無(wú)力和發(fā)作性軟癱。10.參考答案：貧血性梗死；出血性梗死11.參考答案：E[解析]結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性僅表示曾有結(jié)核感染，并不一定患病。結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性除提示沒(méi)有結(jié)核菌感染外，還見(jiàn)于人體免疫力低下、變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受抑制的情況和老年人。12.參考答案：B[解析]原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈脹痛。13.參考答案：E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)對(duì)骨骼肌、心肌及腦部疾患的診斷有意義。14.參考答案：A[解析]滅菌是徹底地殺滅外環(huán)境中一切致病和非致病微生物包括芽胞的物理、化學(xué)方法。消毒是殺滅環(huán)境中的病原微生物。15.參考答案：C[解析]甲氧芐啶為二氫葉酸還原酶抑制劑。16.參考答案：D[解析]消渴病日久可并發(fā)多種病癥，肺失滋潤(rùn)，日久可并發(fā)肺癆；腎陰虧損，水不涵木，肝腎精血不能上承于耳目，則可并發(fā)白內(nèi)障；陰虛燥熱內(nèi)盛，煉液成痰，痰阻經(jīng)絡(luò)或痰蒙神竅，可出現(xiàn)中風(fēng)偏癱；陰損及陽(yáng)，脾腎衰敗，水濕潴留，泛溢肌膚，發(fā)為水腫；燥熱內(nèi)結(jié)，營(yíng)陰被灼，蘊(yùn)毒成膿，發(fā)為瘡瘍。因此選D。17.參考答案：C[解析]目前，被廣泛采用來(lái)制備空膠囊的主要成囊材料是明膠。故本題選C。18.參考答案：A[解析]結(jié)核桿菌具有耐酸、耐堿特性，4%NaOH和6%H2SO4中30分鐘，結(jié)核菌仍存活。19.參考答案：B[解析]血管病變?cè)谔悄虿〉牟±碜兓邪l(fā)病早、病變嚴(yán)重。毛細(xì)血管和細(xì)、小動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞增生，基底膜明顯增厚；血管壁增厚、玻璃樣變性、變硬，血壓增高；有的血管壁發(fā)生纖維素樣變性和脂肪變性，血管壁通透性增強(qiáng)：可有血栓形成或管腔狹窄。20.參考答案：B[解析]該患者為糖耐量異常，應(yīng)在飲食、運(yùn)動(dòng)、控制體重及加用二甲雙胍或α-糖苷酶抑制劑等控制血糖后，如果血糖控制不佳的基礎(chǔ)上再加用磺脲類降糖藥。21.參考答案：B[解析]觸診是腹部常用的檢查方法，對(duì)腹部檢查意義重大。22.參考答案：B[解析]室間隔的缺損多生在膜部；卵圓窩型缺損在心房間隔缺損病例中約占70%，缺損位于心房間隔的中央部分。23.參考答案：A[解析]正常情況下，機(jī)體存在完整的抗凝系統(tǒng)，它與凝血系統(tǒng)保持動(dòng)態(tài)平衡，從而保證機(jī)體血液不會(huì)發(fā)生凝固。24.參考答案：E尼可剎米又名可拉明，為無(wú)色或淡黃色的澄明油狀液體，有引濕性，可與水任意混合。本品為中樞興奮藥，主要興奮延髓呼吸中樞，臨床上主要用于中樞性呼吸抑制。25.參考答案：ACDE內(nèi)濕是指臟腑調(diào)節(jié)水液功能失調(diào)，津液輸布功能障礙，濕濁蓄積停滯。病因?yàn)檫^(guò)食肥甘，嗜煙好酒，恣食生冷；腎陽(yáng)虛。癥見(jiàn)濕滯經(jīng)脈，頭悶重如裹，肢體重著；濕犯上焦，胸悶咳嗽；濕阻中焦，脘腹脹滿等；濕滯下焦，小便不利；水濕泛溢，水腫。26.參考答案：B[解析]應(yīng)囑患者臥床休息，可以減少腸蠕動(dòng)，并注意腹部保暖．，27.參考答案：人參與西洋參均有補(bǔ)益元?dú)庵?，可用于氣虛欲脫的氣短神疲、脈細(xì)無(wú)力等癥。但人參益氣救脫之力較強(qiáng)，單用即可收效；西洋參偏于苦寒，兼能補(bǔ)陰，具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰而不助熱的特點(diǎn)，較宜于氣陰兩傷而有熱者。二藥又皆能補(bǔ)脾肺之氣，可用治脾肺氣虛之證。其中也以人參作用較強(qiáng)，但西洋參多用于脾肺氣陰兩虛之證。兩藥還有益氣生津作用，均可用于津傷口渴和消渴癥。此外，人參尚能補(bǔ)益心腎之氣，安神益智，還常用于失眠、健忘、心悸怔仲及腎不納氣的虛喘氣短等。28.參考答案：B29.參考答案：AD[解析]基因工程抗體有：人源化抗體，小分子抗體，抗體融合蛋白，雙特異性抗體。30.參考答案：反治是順從疾病假象而治的一種治療法則，又稱從治。從，是指采用方藥的性質(zhì)與疾病假象一致，此法適用于疾病的征象與本質(zhì)不相一致的病證。31.參考答案：ABC[解析]分配方式應(yīng)與所有制形式相適應(yīng)，我國(guó)的國(guó)情決定了以公有制為主體多種所有制共同發(fā)展的經(jīng)濟(jì)體制，決定了以按勞分配為主體，多種分配方式并存的分配方式。32.參考答案：A[解析]鞭毛是菌體的運(yùn)動(dòng)器官，細(xì)菌能否運(yùn)動(dòng)可用其鑒定。33.參考答案：C[解析]未分化小細(xì)胞癌包括燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型、復(fù)合燕麥細(xì)胞型。在肺癌中小細(xì)胞癌的惡性程度最高，約占原發(fā)性肺癌的1/5，一般起源于較大支氣管，大多為中央型肺癌，男性多發(fā)于女性，其癌細(xì)胞分化程度低、生長(zhǎng)快、侵襲力強(qiáng)，容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，臨床常轉(zhuǎn)移至腦、肝、骨、腎上腺等臟器。臨床試驗(yàn)結(jié)果表明未分化小細(xì)胞癌對(duì)放、化療敏感性較好，但放化療常常伴有強(qiáng)烈的毒副作用和并發(fā)癥，預(yù)后較差，因此配合中醫(yī)中藥治療可起到增效減毒的作用，顯著提高療效。34.參考答案：B[解析]原核基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為多順?lè)醋印?5.參考答案：A[解析]初發(fā)勞累性心絞痛是指病程在1個(gè)月以內(nèi)者；惡化型勞累性心絞痛是發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間突然加重者；自發(fā)性心絞痛的特點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、程度重、不易緩解、夜間發(fā)作者；急性心肌梗死疼痛時(shí)間更長(zhǎng)，心電圖有特異性改變。故本例患者應(yīng)首先考慮穩(wěn)定型勞累性心絞痛。36.參考答案：A[解析]妊娠期合并急性闌尾炎，應(yīng)積極手術(shù)治療，7個(gè)月的妊娠合并急性闌尾炎患者尤其要慎重，因此時(shí)不論手術(shù)與否均易引起流產(chǎn)或早產(chǎn)，應(yīng)與產(chǎn)科協(xié)商和向患者家屬交代病情后積極手術(shù)治療，非此期患者，均應(yīng)積極手術(shù)。手術(shù)盡量減少刺激，圍手術(shù)期加用黃體酮，盡量不用腹腔引流。臨產(chǎn)期的急性闌尾炎如并發(fā)穿孔或全身感染癥狀嚴(yán)重時(shí)，可考慮行剖宮產(chǎn)術(shù)，同時(shí)切除病變闌尾。37.參考答案：ACD[解析]腦垂體合成的急速包括促性腺激素(包括卵泡刺激素和黃體生成素)、促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素、促黑色細(xì)胞激素、催乳素、生長(zhǎng)激素等。而黃體酮是由卵巢和黃體分泌產(chǎn)生的。38.參考答案：A[解析]急性化膿性骨髓炎感染病灶易發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端，早期表現(xiàn)為患處持續(xù)性劇痛及深壓痛。39.參考答案：A[解析]根據(jù)題意得：不會(huì)騎自行車的人數(shù)為85-68=17(人)；

不會(huì)游泳的人數(shù)為85-62=23(人)；

則不會(huì)騎車會(huì)游泳的人數(shù)為17-12=5(人)；

不會(huì)游泳會(huì)騎車的人數(shù)為23-12=11(人)；

所以既會(huì)騎車又會(huì)游泳的人數(shù)為85-12-5-11=57(人)。40.參考答案：A[解析]抑肽酶能抑制胰蛋白酶及糜蛋白酶，阻止胰臟中其他活性蛋白酶原的激活及胰蛋白酶原的自身激活。41.參考答案：E[解析]鞍區(qū)囊實(shí)性病變，囊壁蛋殼樣鈣化，實(shí)性成分均勻強(qiáng)化，符合顱咽管瘤特征性影像學(xué)表現(xiàn)。42.參考答案：D[解析]溶栓藥物的共同副作用為出血，在溶栓過(guò)程中注意檢查患者有無(wú)出血，注意監(jiān)測(cè)患者的出凝血功能。43.參考答案：ABC[解析]以功績(jī)作為考核、評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，有利于對(duì)人員進(jìn)行客觀地實(shí)事求是地評(píng)價(jià)，有利于激發(fā)人們努力工作，提高工作效率，有利于強(qiáng)化訓(xùn)練人員的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，克服平均主義、論資排輩的弊端。44.參考答案：A[解析]張力性氣胸又稱高壓性氣胸，常見(jiàn)于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣故吸氣時(shí)空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，不能讓腔內(nèi)空氣回入氣道排出。如此，胸膜腔內(nèi)空氣不斷增多，壓力不斷升高，壓迫患側(cè)肺組織，使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙，快速誘導(dǎo)插管需要加壓吸氧去氮，會(huì)加重病情。45.參考答案：D[解析]肝性腦病是晚期肝硬化的最嚴(yán)重并發(fā)癥，也是肝硬化患者最常見(jiàn)死亡原因。46.參考答案：C[解析]肌力3級(jí)：肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力。47.參考答案：局麻藥毒性反應(yīng)處理：(1)立即停藥；(2)面罩給氧，氣管內(nèi)插管，人工呼吸；(3)輕度興奮者靜注地西泮或咪達(dá)唑侖；(4)驚厥時(shí)靜注硫噴妥鈉，琥珀膽堿；(5)補(bǔ)充血容量，維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定；(6)心跳驟停者心肺腦復(fù)蘇。48.參考答案：B[解析]彌漫性增厚多為膀胱炎癥或慢性梗阻所致，注意須在充盈狀態(tài)下判斷膀胱壁的厚度，若超過(guò)5mm即為異常；局限性膀胱壁增厚多見(jiàn)于膀胱腫瘤。49.參考答案：C[解析]鋪麻醉床目的是便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病員、使病員安全、舒適及預(yù)防并發(fā)癥、保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染。50.參考答案：CD[解析]相乘，即相克的太過(guò)，超過(guò)了正常的制約力量，從而使五行系統(tǒng)結(jié)構(gòu)關(guān)系失去正常的協(xié)調(diào)。此種反?，F(xiàn)象的產(chǎn)生，一般有兩種情況：一是被乘者本身不足，乘襲者乘其虛而凌其弱；二是乘襲者亢極，不受它行制約，恃其強(qiáng)而襲其弱。相侮即相克的反向，又叫“反克”，是五行系統(tǒng)結(jié)構(gòu)關(guān)系失去正常協(xié)調(diào)的另一種表現(xiàn)，同樣也有兩種情況：一是被克者亢極，不受制約，反而欺侮克者；二是克者本身衰弱，被克者因其衰而侮之。51.參考答案：A[解析]該患者目前處于重度缺氧狀態(tài)，應(yīng)首先為其進(jìn)行吸氧治療。52.參考答案：A[解析]滲出液與漏出液的劃分標(biāo)準(zhǔn)多根據(jù)比重(以1.018為界)、蛋白質(zhì)含量(以30g/L為界)、白細(xì)胞數(shù)(以500×106/L為界)，小于以上界限為漏出液，反之為滲出液。滲出液中乳酸脫氫酶(LDH)含量增高，＞200U/L，且胸腔積液/血清LDH比值＞0.6。53.參考答案：ABCDE[解析]手術(shù)刺激會(huì)誘發(fā)冠心病急性發(fā)作，加重心肌缺血，誘發(fā)心梗、心衰，凡心絞痛未控制、ECG示ST段下移(＞0.2mV)、左室射血分?jǐn)?shù)低下(＜0.4)者應(yīng)暫緩手術(shù)。心衰病人術(shù)前應(yīng)給予正性肌力藥及利尿藥，重癥可并用血管擴(kuò)張藥治療，控制心絞痛與心率、緩解心衰。頻發(fā)室性早搏、室上性心動(dòng)過(guò)速以及嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)