
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2023年煙臺(tái)市福山區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列哪項(xiàng)不可能是慢性粒細(xì)胞白血病患者的護(hù)理診斷?______A.活動(dòng)無(wú)耐力B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C.有感染的危險(xiǎn)D.疼痛:脾脹痛E.潛在并發(fā)癥:周圍循環(huán)衰竭2.在臨床工作中預(yù)防或消除輸液微粒的做法有______。A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作E.藥液現(xiàn)配現(xiàn)用A
B
C
D
E
3.缺乏葉酸或維生素B12發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的主要機(jī)制中正確的是______A.維生素B12或葉酸缺乏均引起四氫葉酸減少、DNA合成減少B.紅細(xì)胞的分裂和增殖時(shí)間延長(zhǎng),紅細(xì)胞生成速度減慢C.細(xì)胞核發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì)D.血紅蛋白合成減少E.巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)和外周血內(nèi)易遭受破壞A
B
C
D
E
4.為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院印發(fā)的《鹽業(yè)體制改革方案》有關(guān)精神,國(guó)家發(fā)展和改革委發(fā)出通知,決定自2017年1月1日起,全面放開食鹽______。A.出廠價(jià)格B.批發(fā)價(jià)格C.零售價(jià)格D.成本價(jià)格A
B
C
D
5.舌下片的特點(diǎn)不包括
。A.屬于黏膜給藥方式B.吸收迅速、顯效快C.局部給藥,發(fā)揮全身治療作用D.一般大而硬,味道適口E.可以避免肝的首過作用6.子宮動(dòng)脈發(fā)自哪條動(dòng)脈______。A.腹主動(dòng)脈B.左腎動(dòng)脈C.骼總動(dòng)脈D.骼外動(dòng)脈E.骼內(nèi)動(dòng)脈7.周圍型肺癌的主要影像學(xué)特點(diǎn)。8.醛固酮的生理作用為______。A.排鈉B.保鈉C.排鉀D.保鉀E.排水A
B
C
D
E
9.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有______。A.阿托品B.酚芐明C.哌唑嗪D.嗎啡E.山莨菪堿A
B
C
D
E
10.下列堿基中,不是DNA的組成成分的是______。A.腺嘌呤B.鳥嘌呤C.尿嘧啶D.胞嘧啶11.雞油菌這種野生蘑菇生長(zhǎng)在宿主樹下,如在道氏杉樹的底部生長(zhǎng)。道氏杉樹為它提供生長(zhǎng)所需的糖分。雞油菌在地下用來(lái)汲取糖分的纖維部分為它的宿主提供養(yǎng)料和水。由于它們之間這種互利關(guān)系,過量采摘道氏杉樹根部的雞油菌會(huì)對(duì)道氏杉樹的生長(zhǎng)不利。
以下哪項(xiàng)如果為真,將對(duì)題干的論述構(gòu)成質(zhì)疑?______A.在最近的幾年中,野生磨菇的產(chǎn)量有所上升B.雞油菌不只在道氏杉樹底部生長(zhǎng),也在其他樹木的底部生長(zhǎng)C.很多在森林中生長(zhǎng)的野生蘑菇在其他地方無(wú)法生長(zhǎng)D.對(duì)雞油菌的采摘會(huì)促進(jìn)其他有利于道氏杉樹的蘑菇的生長(zhǎng)12.腎上腺素的α受體作用與______相似,β受體作用與______相似,臨床主要用于搶救______。13.心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音,常見于
A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣脫垂14.食管的第二狹窄位于食管與右主支氣管相交處。15.Rh陰性的母親所生的Rh陽(yáng)性子女,有可能患______。A.血友病B.新生兒溶血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.紅細(xì)胞增多癥16.女性會(huì)陰部擇期手術(shù)的患者,需術(shù)前三日進(jìn)行陰道準(zhǔn)備,常用沖洗液包括______。A.1:5000高錳酸鉀B.0.2‰聚維酮碘C.1:1000苯扎溴銨D.0.1%甲紫A
B
C
D
17.下列利水藥物中,但利無(wú)補(bǔ)的是______。A.茯苓B.薏苡仁C.車前子D.豬苓E.木通18.協(xié)助患者向平車挪動(dòng)的順序?yàn)開_____。A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢19.病人麻醉前禁食、禁飲的時(shí)間為______。A.4小時(shí)禁食,2小時(shí)禁水B.6小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水C.8小時(shí)禁食,6小時(shí)禁水D.10小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水E.12小時(shí)禁食,4~6小時(shí)禁水20.小青龍湯中用干姜,細(xì)辛,既溫肺又助麻黃桂枝解表。21.BCG是一種______。A.外膜蛋白B.脂多糖C.滅活疫苗D.減毒活疫苗E.基因工程疫苗22.鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度稱為______。A.增生B.異常角化C.化生D.核異質(zhì)23.急性顱腦外傷最快速準(zhǔn)確的檢查方法為______。A.MRIB.CTC.X線平片D.超聲E.血管造影24.堅(jiān)持和發(fā)展社會(huì)主義制度最根本的途徑和條件是______。A.消除兩極分化,消滅剝削B.改革經(jīng)濟(jì)體制和政治體制C.發(fā)展社會(huì)生產(chǎn)力D.鞏固和加強(qiáng)人民民主專政25.下列常用治法中,適用于外感表證的是
A.吐法B.下法C.和法D.汗法E.清法26.下列無(wú)菌容器使用,不正確的方法是______。A.打開無(wú)菌容器蓋后,蓋內(nèi)面須朝上B.手不可觸及無(wú)菌容器的內(nèi)面C.用畢立即將容器蓋嚴(yán)D.拿無(wú)菌容器時(shí)應(yīng)托住底部E.無(wú)菌物品取出后,未用應(yīng)立即放回27.產(chǎn)后出血的定義是______A.胎兒娩出后2小時(shí)陰道出血量超過400mlB.胎兒胎盤娩出后2小時(shí)陰道出血量超過500mlC.產(chǎn)程中陰道出血量超過400mlD.胎兒娩出后24小時(shí)陰道出血量超過500mlE.胎兒娩出后7天陰道出血量超過500ml28.能抑制二氫葉酸合成酶活性的是______。A.甲氧芐啶B.磺胺多辛C.培氟沙星D.利福平29.顱內(nèi)出血最常見的原因______A.高血壓腦出血B.動(dòng)脈瘤破裂出血C.腦血管畸形出血D.腦腫瘤出血E.以上均不對(duì)30.咀嚼黏膜的特點(diǎn)包括______。A.包括牙齦和硬腭黏膜B.富有彈性,有一定的活動(dòng)度C.上皮有角化,固有層厚,乳頭多而長(zhǎng),與上皮呈指狀相嵌,形成良好的機(jī)械附著D.有較疏松的黏膜下組織E.膠原纖維束粗大并排列緊密A
B
C
D
E
31.要使公文內(nèi)容充實(shí)豐滿,準(zhǔn)確真實(shí),就必須堅(jiān)持進(jìn)行廣泛的社會(huì)實(shí)踐和深入的調(diào)查研究。32.男,25歲,半個(gè)月來(lái)原因不明的牙齦出血,下肢皮膚發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)和瘀斑,既往體健?;?yàn)Hbl22g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%,M4%,血小板23×109/L。為明確診斷,首選的檢查是
A.凝血功能B.骨髓檢查C.骨髓活檢D.血小板功能E.束臂試驗(yàn)33.高度脾腫大可見于
A.結(jié)締組織病B.急性白血病C.慢性溶血性貧D.慢性粒細(xì)胞白血病E.骨髓增生異常綜合征34.臭氧層位于地球大氣層中的平流層,它對(duì)于地球的作用是______。A.吸收大氣中的二氧化碳B.阻擋過量的太陽(yáng)紫外線輻射C.減少地球表面的水分蒸發(fā)D.加快空氣中污染物的稀釋35.下肺野紋理比上肺野多而粗,而右下肺野紋理比左下肺野多而粗。
36.酶原激活過程實(shí)際就是酶活性中心形成或暴露的過程。37.決定氧上限的主要因素是呼吸系統(tǒng)。38.下列哪些慢性膿胸適宜行胸膜纖維板剝除術(shù)?______A.慢性膿胸的早期B.慢性膿胸的后期C.合并結(jié)核性空洞D.合并支氣管擴(kuò)張E.肺內(nèi)廣泛破壞性病變39.體內(nèi)氮的唯一來(lái)源______A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素40.麻醉蘇醒期拔氣管導(dǎo)管的較佳時(shí)期是______。A.完全清醒B.神志清楚,反射和肌力恢復(fù)自主呼吸恢復(fù)滿意C.只要呼吸恢復(fù)正常即可D.神經(jīng)外科病人部分清醒即可E.待血壓平穩(wěn)能有反應(yīng)即可41.敗毒散中人參作為什么藥使用?______A.佐助藥B.臣藥C.佐制藥D.使藥42.支氣管哮喘的肺功能異常,主要表現(xiàn)在______A.肺活量減少B.最大通氣量增加C.第1秒鐘用力呼氣容積減少D.彌散量下降E.功能殘氣量減少43.醫(yī)務(wù)人員上崗工作,必須佩帶載有本人______或者職稱的標(biāo)牌。A.姓名B.職務(wù)C.級(jí)別D.科室A
B
C
D
44.心尖搏動(dòng)向左下移位常見于下列哪種情況______A.右心房增大B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大45.嗎啡屬于阿片類生物堿,其不良反應(yīng)不包括______。A.呼吸抑制B.尿潴留C.瞳孔散大D.膽絞痛46.強(qiáng)心苷正性肌力作用的原理是______。A.興奮心肌β受體B.興奮心肌α受體C.直接作用于心肌細(xì)胞D.反射性興奮交感神經(jīng)47.下列不屬于觸診內(nèi)容的是______。A.心包摩擦音B.體溫C.濕度D.心前區(qū)震顫48.急性化膿性腹膜炎的病因包括______。A.腹壁軟組織的嚴(yán)重感染B.絞窄性腸梗阻C.腹腔臟器穿孔破裂D.急性出血壞死性胰腺炎E.血源性腹膜炎A
B
C
D
E
49.甲亢病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因是
A.聲帶麻痹B.手術(shù)切口出血,氣管塌陷、喉頭水腫C.喉痙攣、喉水腫D.分泌物過多E.包扎過緊,吸氧不足。50.人乳中的免疫活性物質(zhì)含量最多的時(shí)期是
A.產(chǎn)后2~3天的初乳B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后半年51.外顯率52.LeFortⅠ型骨折是指上頜骨中位骨折。53.最多見的肛管直腸周圍膿腫是______。A.肛門周圍膿腫B.坐骨直腸窩膿腫C.骨盆直腸窩膿腫D.直腸后間隙膿腫E.直腸黏膜下膿腫54.硬膜外麻醉血壓下降的機(jī)制有______。A.交感神經(jīng)阻滯B.骨骼肌松弛C.心交感神經(jīng)抑制D.中樞交感活性下降E.動(dòng)脈硬化A
B
C
D
E
55.提出“甘溫除大熱”的醫(yī)家是______。A.張仲景B.張子和C.李東垣D.王清任E.朱丹溪56.女,6歲,近三天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜,分批出現(xiàn),兩側(cè)對(duì)稱,顏色鮮紅,伴腹痛及關(guān)節(jié)痛。血小板100×109/L,WBC10.1×109/L,Hb110g/L,凝血時(shí)間正常。應(yīng)首先考慮為______A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病57.有關(guān)撲熱息痛的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛作用B.抗炎抗風(fēng)濕作用較弱C.主要用于感冒發(fā)熱D.不良反應(yīng)少,但能造成肝臟損害58.胸部高電壓攝影,濾線柵的柵比不應(yīng)小于______。A.8:1B.10:1C.12:1D.14:1E.16:159.呃逆60.思想文化通過影響人類的精神生活和______而影響人群健康。61.關(guān)于消化道平滑肌的靜息電位的敘述,正確的有______。A.不是恒定的維持在一定水平上B.是恒定的維持在一定水平上C.能夠自動(dòng)的周期性去極化D.不能夠自動(dòng)的周期性去極化A
B
C
D
62.歸經(jīng)是以______為理論基礎(chǔ),以______為依據(jù)。63.下列屬于低排高阻型感染性休克的臨床表現(xiàn)的是______。A.皮膚濕冷或出冷汗B.膚色淡紅或潮紅C.脈搏慢、搏動(dòng)清楚D.神志清醒64.蕭伯納說(shuō)過:“你有一個(gè)蘋果,我有一個(gè)蘋果,我們彼此交換,每人還是一個(gè)蘋果;你有一種思想,我有一種思想,我們彼此交換,每人可擁有兩種思想?!庇纱硕揰_____。A.思想的交換是認(rèn)識(shí)的源泉之一B.交往不能推動(dòng)物質(zhì)文明,卻能推動(dòng)精神文明C.交往是學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗(yàn)的重要途徑D.語(yǔ)言是思維發(fā)展的根本動(dòng)因65.因設(shè)備或者技術(shù)條件所限而不能診治的患者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取的措施,下列哪項(xiàng)最恰當(dāng)______。A.及時(shí)轉(zhuǎn)診B.立即搶救C.提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診D.繼續(xù)觀察第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:E[解析]慢?;颊叩淖o(hù)理診斷有:疼痛:脾脹痛;活動(dòng)無(wú)耐力;營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量;潛在并發(fā)癥:有感染的危險(xiǎn),但無(wú)周圍循環(huán)衰竭。2.參考答案:ABCDE3.參考答案:ABCE[解析]備選答案A、B、C、E都是巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生機(jī)制,而D則是缺鐵性貧血的發(fā)生機(jī)制,巨幼紅細(xì)胞性貧血是,幼紅細(xì)胞質(zhì)的血紅蛋白合成不受影響。4.參考答案:ABC[解析]為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院印發(fā)的《鹽業(yè)體制改革方案》有關(guān)精神,國(guó)家發(fā)展改革委發(fā)出通知,決定自2017年1月1日起,全面放開食鹽出廠、批發(fā)和零售價(jià)格。故本題答案選ABC。5.參考答案:D將片劑置于舌下,藥物經(jīng)黏膜直接且快速吸收而發(fā)揮全身治療作用的片劑稱為舌下片,可避免肝對(duì)藥物的首過作用。6.參考答案:E[解析]子宮動(dòng)脈為營(yíng)養(yǎng)子宮的主要?jiǎng)用},起自髂內(nèi)動(dòng)脈的前干。7.參考答案:X線其主要表現(xiàn)為肺內(nèi)球形腫塊。腫塊常見不規(guī)則的分葉、短細(xì)的毛刺和不規(guī)則的厚壁空洞等,腫塊內(nèi)鈣化很少見。
CT掃描,特別是高分辨力CT掃描能提供較X線胸片更清晰的圖像,有利于顯示結(jié)節(jié)或腫塊的邊緣、形態(tài)、瘤周表現(xiàn)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及密度變化等,從而更易明確診斷。如不規(guī)則的分葉、放射狀毛刺和偏心性厚壁空洞等,同時(shí)更易見到胸膜凹陷征。直徑3cm以下的肺癌,腫塊內(nèi)可見小圓形及管狀低密度影的空泡征或支氣管充氣征。增強(qiáng)掃描時(shí),腫塊呈密度均勻的中等或以上增強(qiáng),更有助于肺癌的診斷。另外增強(qiáng)CT對(duì)發(fā)現(xiàn)肺門縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移更敏感。
MRI肺癌T1WI信號(hào)強(qiáng)度比肌肉略低,T2WI則稍高,信號(hào)不均勻。腫瘤液化壞死時(shí),T1WI信號(hào)更低,T2WI信號(hào)更高。MRI可用于位于肺門周圍的肺內(nèi)結(jié)節(jié)與血管斷面影像的鑒別,由于流空效應(yīng),血管斷面結(jié)節(jié)為無(wú)信號(hào)區(qū)。MRI的增強(qiáng)掃描可用于周圍型肺癌與肺內(nèi)良性結(jié)節(jié)的鑒別。肺癌的強(qiáng)化比結(jié)核球明顯,表現(xiàn)為均勻性強(qiáng)化。結(jié)核球無(wú)強(qiáng)化,僅在纖維包膜形成環(huán)形增強(qiáng)。8.參考答案:BC[解析]醛固酮能促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合小管重吸收Na+、排出K+,以及促進(jìn)水的再吸收,維持血容量。9.參考答案:BC[解析]酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。10.參考答案:C[解析]組成DNA的堿基包括腺嘌呤、鳥嘌呤、胞嘧啶、胸腺嘧啶。而尿嘧啶是組成RNA的堿基。11.參考答案:D[解析]閱讀題干,首先要概括成自己的一句話,即“菌有利于樹,因此,過量采摘菌對(duì)樹不利”。如果D項(xiàng)的斷定為真,則說(shuō)明雖然過量采摘雞油菌會(huì)直接割斷和道氏杉樹的互利關(guān)系,但有可能促進(jìn)其他有利于道氏杉樹的蘑菇的生長(zhǎng),而最終仍有可能對(duì)道氏杉樹有利。這就構(gòu)成了對(duì)題干的質(zhì)疑。其余各項(xiàng)均不能構(gòu)成質(zhì)疑。12.參考答案:去甲腎上腺素
異丙腎上腺素
過敏性休克13.參考答案:D[解析](1)二尖瓣關(guān)閉不全:心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音;(2)二尖瓣狹窄:心尖部可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音,呈遞增性;(3)主動(dòng)脈關(guān)閉不全為舒張期雜音;(4)二尖瓣脫垂:心尖區(qū)收縮中、晚期喀喇音和收縮晚期吹風(fēng)樣雜音。根據(jù)以上鑒別知識(shí)點(diǎn),結(jié)合本題的主干,可選出本題答案D。14.參考答案:B[解析]食管的第一個(gè)狹窄位于食道的起端,即咽與食道的交接處,相當(dāng)于環(huán)狀軟骨和第6頸椎體下緣,由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨所圍成。食管的第二個(gè)狹窄在食道入口以下7cm處,位于左支氣管跨越食道的部位,相當(dāng)于胸骨角或第4、5胸椎之間的水平,由主動(dòng)脈弓從其左側(cè)穿過和左支氣管從食道前方越過而形成,該部位是食道內(nèi)異物易存留處。食管的第三個(gè)狹窄是食道通過膈肌的裂孔處。15.參考答案:B[解析]新生兒溶血病是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血。其中以ABO血型不合最常見,Rh血型不合(母Rh陰性,胎兒Rh陽(yáng)性)溶血在我國(guó)少見。16.參考答案:ABC[解析]甲紫往往是在術(shù)日晨進(jìn)行消毒陰道之后,進(jìn)行標(biāo)記的用物,而不是用于陰道沖洗的用物。17.參考答案:D[解析]豬苓為但利無(wú)補(bǔ)的藥物,利水滲濕,用于水腫、小便不利。18.參考答案:A[解析]挪動(dòng)法用于病情許可,能在床上活動(dòng)者。平車與床平行緊靠床邊,大輪端靠床頭。上車時(shí),協(xié)助患者以上身、臀部、下肢順序向平車挪動(dòng);下車時(shí),囑患者先挪動(dòng)下肢、臀部,再挪動(dòng)上半身。19.參考答案:E20.參考答案:A[解析]小青龍湯中麻黃、桂枝相須為君,發(fā)汗散寒以解表邪,宣發(fā)肺氣以平咳喘,化氣行水以化內(nèi)飲。干姜、細(xì)辛為臣,溫肺化飲,助君解表祛邪。21.參考答案:D[解析]BCC是一種減毒活疫苗。22.參考答案:B[解析]鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度,稱為異常角化。核異質(zhì):上皮細(xì)胞的核異常;化生:一種分化成熟的細(xì)胞類型轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞類型的過程為化生;增生:由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而導(dǎo)致的組織或器官的體積增大稱為增生。增生可分為生理性增生與病理性增生兩類23.參考答案:B[解析]對(duì)頭顱腦外傷,CT是首選檢查方法,它能迅速、準(zhǔn)確地定位顱腦內(nèi)血腫及挫傷范圍;對(duì)亞急性、慢性腦挫傷,平掃后需增強(qiáng)掃描,對(duì)發(fā)現(xiàn)等密度血腫的意義。24.參考答案:C[解析]堅(jiān)持和發(fā)展社會(huì)主義制度,就要逐步解決人民群眾日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要同落后的社會(huì)生產(chǎn)之間的矛盾,要體現(xiàn)社會(huì)主義的優(yōu)越性,最根本的途徑和條件就是發(fā)展社會(huì)生產(chǎn)力,把經(jīng)濟(jì)搞上去。故選C。25.參考答案:D汗法是指發(fā)汗解表,宣肺散邪,使在表的六淫之邪隨汗而解。適用于外感表證,疹出不透,瘡瘍初起;水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾見表證者。26.參考答案:E[解析]無(wú)菌容器使用的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)。嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則;移動(dòng)無(wú)菌容器時(shí),應(yīng)托住底部,手指不可觸及無(wú)菌容器的內(nèi)面及邊緣;從無(wú)菌容器內(nèi)取出的物品,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器中;無(wú)菌容器應(yīng)定劃消毒滅菌;一經(jīng)打開,使用時(shí)間不超過24小時(shí);取物時(shí),打開容器蓋,平移離開容器,內(nèi)面向上置于穩(wěn)妥處或拿在手中;取物后,立即將蓋蓋嚴(yán)。27.參考答案:D[解析]產(chǎn)后出血時(shí)間段包括胎兒娩出至胎盤娩出、胎盤娩出至產(chǎn)后2小時(shí)、產(chǎn)后2小時(shí)至產(chǎn)后24小時(shí)三個(gè)時(shí)間段,出血多發(fā)生在前兩個(gè)時(shí)間段。胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量>500ml定為產(chǎn)后出血,是我國(guó)產(chǎn)婦死亡的首位原因,也是產(chǎn)科學(xué)習(xí)和考試的重點(diǎn)。28.參考答案:B[解析]磺胺多辛屬長(zhǎng)效磺胺類藥物,具有廣譜抗菌作用,可與對(duì)氨基苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌內(nèi)的二氫葉酸合成酶,阻止細(xì)菌所需葉酸的合成,抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。29.參考答案:A[解析]顱內(nèi)出血包括高血壓性腦出血、動(dòng)脈瘤破裂出血、腦血管畸形出血和腦梗死或腦栓塞后再灌注所致的出血性腦梗死等,其中高血壓性腦出血是腦內(nèi)出血的最常見原因。30.參考答案:ACE[解析]咀嚼黏膜包括硬腭和牙齦黏膜,承受咀嚼壓力,特點(diǎn)是上皮較厚,上皮表層有正角化或不全角化,有粒層,細(xì)胞間隙寬并見細(xì)胞間橋,固有層厚,膠原纖維粗大,排列緊密呈網(wǎng)狀,固有層的乳頭多而長(zhǎng),與上皮釘突呈指狀鑲嵌,形成良好的機(jī)械附著,可有效地防止上皮在外力作用下與下面的結(jié)締組織分開,咀嚼黏膜或借固有層直接附在骨膜上,形成黏骨膜或借黏膜下層與骨膜相連。31.參考答案:A[解析]公文是法定機(jī)關(guān)與組織在公務(wù)活動(dòng)中,按照特定的體式、經(jīng)過一定的處理程序形成和使用的書面材料。這也就決定了公文寫作須做到內(nèi)容充實(shí)豐滿,準(zhǔn)確真實(shí)。因此,做好公文材料的日常積累工作就顯得尤為重要,而廣泛的社會(huì)實(shí)踐和深入的調(diào)查研究則是收集公文材料的重要途徑。故本題判斷正確。32.參考答案:B患者青年男性,化驗(yàn)血小板23×109/L,明顯減少,余均正常。且伴有皮膚發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)和瘀斑,初步考慮為血小板減少性紫癜。為明確診斷應(yīng)做骨髓檢查。33.參考答案:D慢性粒細(xì)胞白血病常以脾大為最顯著的特征,往往就醫(yī)時(shí)就已達(dá)臍或臍下,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),平滑、無(wú)壓痛,屬于高度脾腫大。34.參考答案:B[解析]臭氧層是指大氣層的平流層中臭氧濃度相對(duì)較高的部分,其主要作用是吸收短波紫外線,阻擋過量的太陽(yáng)紫外線輻射。35.參考答案:A[解析]肺部X線檢查可見下肺野紋理比上肺野多而粗,而右下肺野紋理比左下肺野多而粗。36.參考答案:A37.參考答案:B[解析]血液在1分鐘內(nèi)能供應(yīng)的最大氧量稱氧上限。氧需能否得到滿足主要取決于循環(huán)系統(tǒng)(心血管系統(tǒng))的功能,其次為呼吸系統(tǒng)的功能。38.參考答案:A[解析]胸膜纖維板剝除術(shù)適用于肺內(nèi)無(wú)明顯改變、胸膜增厚明顯的慢性膿胸,早期進(jìn)行效果最好。禁忌證:病程太久、纖維組織已浸入胸膜下;肺內(nèi)有廣泛破壞性病變;結(jié)核性空洞;支氣管擴(kuò)張。39.參考答案:A[解析]蛋白質(zhì)是由碳、氫、氧、氮組成,而脂肪、碳水化合物和維生素的主要構(gòu)成元素是碳、氫、氧。故A是正確的。40.參考答案:B[解析]拔管條件:(1)意識(shí)及肌力恢復(fù),根據(jù)指令可睜眼、開口、舌外伸、握手等,上肢可抬高10秒以上;(2)自主呼吸恢復(fù)良好,無(wú)呼吸困難的表現(xiàn);(3)咽喉反射恢復(fù);(4)鼻腔、口腔及氣管內(nèi)無(wú)分泌物。41.參考答案:A[解析]敗毒散中配伍人參益氣,既扶正以驅(qū)邪外出,又散中有補(bǔ)不傷正,作為佐助藥。42.參考答案:C[解析]在支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最主要的肺功能異常表現(xiàn)為第1秒鐘用力呼氣容積減少,從而可使肺活量減少,最大通氣量下降,功能殘氣量增加。43.參考答案:AB[解析]根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。故本題答案選AB。44.參考答案:C[解析]心臟增大可見心尖搏動(dòng)移位:向左心室增大時(shí),向左下移位;右心室增大時(shí),向左移位。而左、右心房增大一般不引起心尖搏動(dòng)移位。本題應(yīng)選C。45.參考答案:C[解析]阿片類生物堿中毒時(shí),表現(xiàn)為瞳孔極度縮小。46.參考答案:C[解析]強(qiáng)心苷可以直接作用于心肌細(xì)胞,使心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子量增加,因而加強(qiáng)心肌收縮力。47.參考答案:A[解析]心包摩擦音無(wú)法從觸診當(dāng)中獲得。48.參考答案:ABCDE[解析]急性化膿性腹膜炎的病因:①腹部鈍性或穿透性損傷致腹內(nèi)臟器破裂或穿孔,以急性闌尾炎穿孔最為常見,其次是胃十二指腸潰瘍穿孔,其他還有胃癌、結(jié)腸癌穿孔、膽囊穿孔、炎癥性腸病和傷寒潰瘍穿孔等;②腸道和腹內(nèi)臟器炎癥,如闌尾炎、憩室炎、壞死性腸炎、克羅恩病、膽囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化膿性炎癥等;③手術(shù)后腹腔污染或吻合瘺;④機(jī)械性絞窄性腸梗阻和血運(yùn)性腸梗阻;⑤醫(yī)源性損傷。49.參考答案:B[解析]甲亢病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因是手術(shù)切口出血,氣管塌陷、喉頭水腫。50.參考答案:A[解析]母乳分為三期:產(chǎn)后第一周分泌的初乳,富含免疫球蛋白和乳鐵蛋白,但乳糖和脂肪較成熟乳少;第二周的過渡乳,其中的乳糖和脂肪含量逐漸增多;第2周以后的成熟乳,富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營(yíng)養(yǎng)素。51.參考答案:是指一定基因型的個(gè)體在特定的環(huán)境中形成相應(yīng)表型的百分率。52.參考答案:B[解析]LeFortⅠ型骨折是指上頜骨低位骨折。53.參考答案:A[解析]直腸肛管周圍膿腫的感染灶多來(lái)自肛腺,多因糞便存留所致,引起肛腺膿腫后,上下蔓延或穿過腸壁,引起直腸肛管周圍間隙的感染及擴(kuò)散。最多見的是肛門周圍膿腫。54.參考答案:ABC[解析]硬膜外麻醉可阻滯交感神經(jīng),引起阻力血管及容量血管擴(kuò)張,血壓下降。心交感神經(jīng)被阻滯,導(dǎo)致心率減慢、心臟每博量(SV)下降,心輸出量減少,血壓下降。硬膜外的局麻藥吸收后,抑制心肌,引起心臟收縮力下降和血管擴(kuò)張,導(dǎo)致CO(心輸出量)降低。55.參考答案:C[解析]關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱,《內(nèi)經(jīng)》即有陰虛發(fā)熱
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