2023年聊城市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年聊城市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.芬太尼的適應(yīng)證______。A.全身麻醉誘導(dǎo)B.大劑量芬太尼復(fù)合麻醉C.MACD.以上均是2.艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染是______。A.念珠菌感染B.肺孢子菌肺炎C.巨細(xì)胞病毒感染D.肺結(jié)核E.隱性菌性腦膜炎3.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是放射治療亞致死損傷修復(fù)時(shí)間

。A.1～2小時(shí)B.2～3小時(shí)C.3～4小時(shí)D.4～8小時(shí)E.8～10/小時(shí)4.顱底片，能顯示的孔有______。A.棘孔B.卵圓孔C.破裂孔D.視神經(jīng)孔E.頸靜脈孔A

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5.某全血標(biāo)本，在室溫中放置了4小時(shí)才送檢，這時(shí)可能引起何種物質(zhì)的變化?______A.血鉀減低B.血糖增高C.血鈣增高D.血鉀增高，血糖降低E.對結(jié)果無影響6.塞因塞用適用于______。A.食滯腹瀉B.腸熱便結(jié)C.瘀血閉經(jīng)D.脾虛腹脹7.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括

。A.抗炎B.抗毒素C.抗免疫D.抗休克E.降血糖8.休克患者的脈搏特征是______。A.洪大有力B.細(xì)弱無力C.動(dòng)脈管壁變硬，失去彈性D.單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率9.以下關(guān)于全冠固位的說法哪些是正確的______。A.全冠固位力主要來自于摩擦力和黏結(jié)力B.摩擦力是最主要的固位力C.摩擦力大小與修復(fù)體與預(yù)備體的密合度有關(guān)D.全冠的頜面形態(tài)與固位有關(guān)E.預(yù)備體的頰舌徑與固位無關(guān)A

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10.生后8個(gè)月，嬰兒易發(fā)生營養(yǎng)和消化紊亂，其主要原因是______A.來自母體的抗體濃度下降B.自身的免疫功能尚未成熟C.維生素儲(chǔ)備不足D.白細(xì)胞吞噬功能不足E.消化系統(tǒng)難以適應(yīng)對大量食物的消化吸收11.“在水一方”是任何人都極為欣賞的古典音樂，而每個(gè)人對任何一種古典音樂的態(tài)度要么是著迷，要么是不欣賞。

由此可見______。A.任何人都欣賞古典音樂B.任何人都不欣賞古典音樂C.任何人都對“在水一方”著迷D.有些人對“在水一方”不著迷12.患者，女，40歲。因近日工作緊張，休息欠佳，雙目腫痛，兼口苦、煩熱、便秘，脈弦滑。針灸治療以______為主。A.肝經(jīng)B.膽經(jīng)C.大腸經(jīng)D.小腸經(jīng)A

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13.乳腺癌患者常出現(xiàn)的乳房外形改變包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窩征D.乳頭內(nèi)陷E.巴式征A

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14.維生素B12100μg相當(dāng)于

。A.0.01gB.0.1ngC.0.1gD.10mgE.0.1mg15.血漿藥物半衰期(t1/2)16.郁金的功效是______。A.行氣解郁B.清心安神C.利膽退黃D.祛瘀止痛A

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17.幼兒最初社會(huì)性發(fā)生的標(biāo)志是誘發(fā)性微笑的出現(xiàn)。18.亞甲藍(lán)試驗(yàn)瘺孔流出清亮液的病人，靜脈推注靛胭脂5ml，10分鐘見到瘺孔流出藍(lán)色尿液，可確診為______。A.膀胱陰道瘺B.膀胱宮頸瘺C.尿道陰道瘺D.輸尿管陰道瘺E.直腸陰道瘺19.特異性投射系統(tǒng)的特點(diǎn)是

A.彌散投射到大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域B.點(diǎn)對點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域C.上行激活系統(tǒng)是其主要結(jié)構(gòu)D.改變大腦皮質(zhì)興奮狀態(tài)是其主要功能E.對催眠藥和麻醉藥敏感20.飛行員前4分鐘用半速飛行，后4分鐘用全速飛行，在8分鐘內(nèi)一共飛行了72千米，則飛機(jī)全速飛行的時(shí)速是多少?______A.360千米B.540千米C.720千米D.840千米21.某患者左前胸部刀刺傷2小時(shí)后，感胸悶氣短。查體：心率120次/min，血壓80/70mmhg，面色蒼白，四肢濕冷，頸靜脈怒張，心音低鈍。首先考慮

A.胸內(nèi)大出血B.血?dú)庑谻.開放性氣胸D.肺裂傷E.急性心包填塞22.護(hù)理急性白血病病人最重要的是預(yù)防______。A.呼吸道感染B.化療不良反應(yīng)C.顱內(nèi)出血D.口腔潰瘍E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病23.我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保健制度的改革方向，是建立哪種醫(yī)療保險(xiǎn)制度?______A.社會(huì)統(tǒng)籌基金與個(gè)人賬戶相結(jié)合B.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)C.國家稅收式醫(yī)療保險(xiǎn)D.社會(huì)保險(xiǎn)模式24.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有______。A.母乳有利于嬰兒生長發(fā)育，易于消化吸收B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及腸道感染C.母乳污染機(jī)會(huì)少D.有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)E.能增進(jìn)母兒間感情A

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25.當(dāng)前我國黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜。下列關(guān)于反腐倡廉建設(shè)的論述中，符合我國國情的有______。A.反腐倡廉必須常抓不懈，經(jīng)常抓，長期抓，必須反對特權(quán)思想、特權(quán)現(xiàn)象，必須全黨動(dòng)手B.要把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里，形成不敢腐的懲戒機(jī)制、不能腐的防范機(jī)制、不易腐的保障機(jī)制C.要善于運(yùn)用法治思維和法治方式反對腐敗，加強(qiáng)反腐敗國家立法，加強(qiáng)反腐倡廉黨內(nèi)法規(guī)制度建設(shè)，讓法律制度剛性運(yùn)行D.要堅(jiān)持“老虎”“蒼蠅”一起打，既堅(jiān)決查處領(lǐng)導(dǎo)干部違紀(jì)違法案件，又切實(shí)解決發(fā)生在群眾身邊的不正之風(fēng)和腐敗問題A

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26.下列不屬于市場經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的條件和根源的是______。A.社會(huì)分工B.勞動(dòng)產(chǎn)品屬于不同所有者C.社會(huì)分工中的個(gè)別勞動(dòng)、局部勞動(dòng)和社會(huì)勞動(dòng)之間存在著矛盾和差別D.勞動(dòng)產(chǎn)品公有化27.具有內(nèi)在擬交感活性的β受體阻滯劑有何特點(diǎn)?28.患者嘔吐物多且有糞臭味者多見于______。A.幽門梗阻B.消化性潰瘍C.小腸梗阻D.胃潴留29.膀胱的貯尿和排尿功能，全賴于______。A.肺的通調(diào)水道作用B.脾主運(yùn)化水液作用C.三焦的氣化作用D.腎的氣化作用30.患者處于淺昏迷時(shí)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，角膜反射、吞咽反射等不存在。31.可導(dǎo)致急性腎功能衰竭的藥物是______A.關(guān)木通B.滑石C.車前子D.石韋32.血液中含量最高的補(bǔ)體成分是______。A.C1B.C2C.C3D.C4E.C533.眶下孔內(nèi)有眶下神經(jīng)。34.靜脈輸血的目的包括______。A.補(bǔ)充抗體B.補(bǔ)充凝血因子C.增加血紅蛋白量D.增加血容量，避免休克E.增加白蛋白，減輕組織水腫A

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35.維牛素D過多癥的主要X線表現(xiàn)為先期鈣化帶增厚，密度增高。36.下列哪個(gè)疾病不屬于原發(fā)性心肌病?______A.心內(nèi)膜心肌纖維化B.缺血性心肌病C.擴(kuò)張型心肌病D.克山病E.肥厚性心肌病37.排尿反射的低級中樞位于______。A.L1～5B.L2C.S1D.S2～4E.S538.細(xì)菌通常以______為測量單位。A.厘米B.納米C.微米D.毫米39.溫家寶同志曾在南水北調(diào)開工典禮上強(qiáng)調(diào)：“我想引用恩格斯的一段名言與大家共勉，以使我們更加警醒：‘我們不要過分陶醉于我們?nèi)祟悓ψ匀唤绲膭倮?。對于每一次這樣的勝利，自然界都對我們進(jìn)行報(bào)復(fù)?！虼宋覀兠孔咭徊蕉家涀。骸覀儗ψ匀唤绲娜拷y(tǒng)治力量，就在于我們比其他一切生物強(qiáng)，能夠認(rèn)識和正確運(yùn)用自然規(guī)律?！边@從哲學(xué)上啟示我們______A.人們在客觀規(guī)律面前不是無能為力的，可以認(rèn)識和改造規(guī)律B.主觀能動(dòng)性的發(fā)揮必須以尊重客觀規(guī)律為基礎(chǔ)C.只要發(fā)揮了主觀能動(dòng)性，任何奇跡都能創(chuàng)造出來D.想問題、辦事情必須堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā)、實(shí)事求是的觀點(diǎn)A

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40.下列生活用品沒有應(yīng)用杠桿原理的是______。A.啟瓶器B.搓衣板C.鉗子D.指甲刀41.耐藥性42.患者女，33歲，因頭部外傷后頭痛、嘔吐7小時(shí)，行腰椎穿刺腦脊液檢查時(shí)突然呼吸停止?？赡馨l(fā)生了______。A.腦干缺血B.枕骨大孔疝C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).出血突然增加E.顱內(nèi)壓突然增加43.不屬于呼吸困難表現(xiàn)的是______。A.胸悶B.咳嗽痰多C.鼻翼扇動(dòng)D.呼吸淺而急促E.面色發(fā)紺44.急性脊髓炎的好發(fā)節(jié)段為______A.頸5-7B.胸3-5C.胸7-10D.腰1-2E.腰4-545.2016年6月24日，全國政協(xié)十二屆常委會(huì)第十六次會(huì)議在京閉幕。中共中央政治局常委、全國政協(xié)主席俞正聲在會(huì)上強(qiáng)調(diào)，做好新形勢下的扶貧脫貧工作，要做到______。A.確保到2020年所有貧困地區(qū)和貧困人口一道邁入全面小康社會(huì)B.在精準(zhǔn)識別的基礎(chǔ)上制定差別化的政策C.統(tǒng)籌好精準(zhǔn)扶貧和區(qū)域發(fā)展、長期工作和短期工作的關(guān)系D.統(tǒng)籌好政府和市場、脫貧和低保的關(guān)系A(chǔ)

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46.導(dǎo)致燒傷休克的主要原因是______。A.強(qiáng)烈疼痛感B.暴發(fā)性感染C.燒傷毒素所致D.大量液體滲出所致E.大量紅細(xì)胞破壞所致47.現(xiàn)在一提到“經(jīng)”就給人以莊重嚴(yán)肅的感覺，實(shí)際上“經(jīng)”字的意義只是指紡織上的一條條豎線，而橫線則叫“緯”。沒有“經(jīng)”，“緯”就無所依托，因此在漢代被命名為“經(jīng)”的應(yīng)該是朝廷最重視的文獻(xiàn)。不過，清代今文經(jīng)學(xué)認(rèn)為只有孔子親手所定之書才能稱作“經(jīng)”，而古文經(jīng)學(xué)則認(rèn)為《詩》《書》《禮》《樂》等都是周代官書，“官書用二尺四寸之簡書之，所以稱作‘經(jīng)’”。

不符合上文意思的一項(xiàng)是______A.所謂“經(jīng)”是指古代經(jīng)典，其實(shí)“經(jīng)”最初只是指紡織上的經(jīng)線，經(jīng)線是無所謂莊重不莊重的B.在紡織上，“經(jīng)”是“緯”得以依傍的根基，受朝廷重視的文獻(xiàn)被命名為“經(jīng)”也是同樣的道理C.清代今文經(jīng)學(xué)派認(rèn)為古代經(jīng)典被命名為“經(jīng)”這跟孔子親定有關(guān)，而跟“經(jīng)緯”之“經(jīng)”沒有關(guān)系D.古文經(jīng)學(xué)派認(rèn)為《詩》《書》《禮》《樂》等都是周代官書，都用二尺四寸的竹簡書寫，所以稱作“經(jīng)”48.第二度房室傳導(dǎo)阻滯聽診可聞及“大炮音”。

49.一歲半嬰兒，多汗，煩躁，前囟未閉，O型腿，血鈣低，堿性磷酸酶高，應(yīng)診斷為______。A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期50.關(guān)節(jié)痛伴有血______升高，同時(shí)有局部紅腫灼熱見于痛風(fēng)。A.尿酸B.脂肪酸C.低密度脂蛋白D.乳糜微粒51.關(guān)于急性牙槽膿腫描述錯(cuò)誤的是______。A.由牙源性漿液性炎癥發(fā)展而來，膿腫最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜B.炎癥細(xì)胞的浸潤主要在牙齦緣C.表現(xiàn)為劇烈的疼痛，主要為搏動(dòng)性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯，使牙齒松動(dòng)，有浮起感D.臨床檢查有明顯叩痛，牙齦出現(xiàn)紅腫及壓痛，淋巴結(jié)腫大及壓痛E.若炎癥繼續(xù)擴(kuò)散，感染可由牙槽骨的骨髓腔擴(kuò)散到牙槽骨的骨外板，并通到骨密質(zhì)上的營養(yǎng)孔而達(dá)到骨膜下52.腎盂腎炎最常見致病菌為______。A.葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.大腸桿菌E.糞鏈球菌53.化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是______。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血培養(yǎng)C.關(guān)節(jié)腔穿刺，關(guān)節(jié)液檢查D.關(guān)節(jié)鏡檢查E.X線片54.丹毒肝脾濕火證的治療可以選用______。A.普濟(jì)消毒飲B.柴胡清肝湯C.龍膽瀉肝湯D.化斑解毒湯A

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55.青少年牙周炎是指發(fā)生在青少年期一種類型的牙周炎病變，早期就可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)移位，特別是______最為明顯。A.下頜前磨牙B.下頜前牙C.上頜切牙D.上頜磨牙56.中央型肺癌影像學(xué)檢查的間接征象有______。A.支氣管壁增厚B.阻塞性肺不張C.阻塞性肺氣腫D.肺氣區(qū)腫塊E.阻塞性肺炎A

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57.慢性牙髓炎主要由以下哪種疾病引起______。A.深齲B.發(fā)育異常C.重度牙周病D.急性牙髓炎58.霍亂患者大便為______。A.膿血便B.柏油樣便C.米泔汁樣便D.白陶土樣便59.《傳染病防治法》規(guī)定，在傳染病暴發(fā)，流行時(shí)，當(dāng)?shù)厝嗣裾蓤?bào)上一級人民政府決定采取必要的緊急措施，下列措施中，不符合法律規(guī)定的是______。A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集活動(dòng)B.停工、停業(yè)、停課C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源D.限制或不允許離開自家家門60.苯巴比妥與______，生成玫瑰紅色產(chǎn)物。A.香甲醛反應(yīng)B.硫酸-亞硝酸鈉反應(yīng)C.甲醛-硫酸反應(yīng)D.硝酸反應(yīng)61.下頜神經(jīng)出______。A.棘孔B.卵圓孔C.圓孔D.莖乳孔62.與血的循行關(guān)系最密切的臟腑是______。A.肺脾腎B.肝心腎C.肺肝脾D.心肺肝脾63.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音可見于

A.高血壓性心臟病B.嚴(yán)重貧血C.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全D.健康青少年A

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64.男性，50歲，突起呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。該患者的最佳治療藥物是______A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油65.“揚(yáng)子江頭浪最深，行人到此盡沉吟。他時(shí)若向無波處，還似有波時(shí)用心。”這首詩告誡我們，在生活中必須

。A.居安思危，防患未然B.注意矛盾雙方在一定條件下相互轉(zhuǎn)化C.充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性D.處理好主要矛盾和次要矛盾的關(guān)系A(chǔ)

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第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]芬太尼的適應(yīng)證包括全身麻醉誘導(dǎo)、全身麻醉維持、大劑量芬太尼復(fù)合麻醉、并適用胃腸鏡檢查和處理及門診短小手術(shù)的短時(shí)強(qiáng)效鎮(zhèn)痛(MAC)。2.參考答案：B[解析]艾滋病患者的機(jī)會(huì)性感染最常出現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)，有時(shí)也可出現(xiàn)機(jī)會(huì)性腫瘤。在呼吸系統(tǒng)中，以肺孢子菌肺炎最為常見，還可有CMV、結(jié)核桿菌、鳥復(fù)合分枝桿菌、念珠菌等引起的肺結(jié)核、肺炎。因此，艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)首先考慮到可能是肺孢子菌肺炎，然后再考慮其他細(xì)菌和真菌感染。3.參考答案：D[解析]一般組織亞致死損傷修復(fù)時(shí)間為4～8小時(shí)，一般為6小時(shí)，神經(jīng)組織需要時(shí)間更長。4.參考答案：ABC[解析]顱底攝影目的，主要觀察顱底諸骨形態(tài)和骨質(zhì)變化、中顱凹部各孔的大小及顴骨弓情況。標(biāo)準(zhǔn)片可清晰顯示：自巖骨尖部向前外方，依次可見破裂孔、卵圓孔和棘孔的軸位像。5.參考答案：D[解析]血液標(biāo)本采集后，紅細(xì)胞仍然會(huì)繼續(xù)進(jìn)行葡萄糖無氧氧化以獲得能量，因此標(biāo)本放置時(shí)間越長血糖濃度越低。血液中細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度相差較大，血液離體后，鉀離子從細(xì)胞內(nèi)流向細(xì)胞外，導(dǎo)致血鉀增高。6.參考答案：D[解析]第一個(gè)“塞”為塞法，指補(bǔ)養(yǎng)固澀；第二個(gè)“塞”為塞證，指本虛標(biāo)實(shí)之滿脹不通的病證。《素問·至真要大論》日：“塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因。”“塞因塞用，通因通用”，是指以填補(bǔ)扶正之法治療脹滿痞塞等病證，以通利瀉下之法治療泄利漏下等病證。前者適用于脾虛陽氣不足而不健運(yùn)者，后者適用于內(nèi)有積滯或瘀結(jié)而致腹瀉與漏血者。二者治療的實(shí)質(zhì)亦為虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之。7.參考答案：E糖皮質(zhì)激素的藥理作用：抗炎、抗毒素、免疫抑制與抗過敏、抗休克、退熱、刺激骨髓造血功能、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性等。8.參考答案：B9.參考答案：ABCD[解析]預(yù)備體的頰舌徑與固位有關(guān)，故E錯(cuò)誤，其余選項(xiàng)均是正確描述。10.參考答案：E[解析]周歲內(nèi)的嬰兒，容易因?yàn)橄到y(tǒng)難以適應(yīng)對大量食物的消化吸收而出現(xiàn)營養(yǎng)和消化紊亂。11.參考答案：C[解析]“在水一方”是任何人都極為欣賞的古典音樂，可轉(zhuǎn)化為直言命題形式，即所有的人(任何人)都欣賞“在水一方”?！霸谒环健敝皇枪诺湟魳返囊环N，故不能推知任何人都欣賞或不欣賞古典音樂，A、B兩項(xiàng)錯(cuò)誤；每個(gè)人對任何一種古典音樂的態(tài)度要么是著迷，要么是不欣賞，這是一個(gè)不相容的選言命題，已知任何人對“在水一方”都欣賞，可推出C項(xiàng)為正確答案。故本題選C。12.參考答案：AC[解析]患者雙目腫痛，口苦，脈弦為肝的癥狀；煩熱，便秘，脈滑為大腸有熱。13.參考答案：BCD[解析]乳腺癌患者外形常見以下改變，因癌腫侵犯Cooper韌帶，使韌帶失去彈性引起“酒窩癥”；癌細(xì)胞阻塞皮下，皮內(nèi)淋巴管可引起局部淋巴水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。晚期，癌細(xì)胞侵入皮膚，可出現(xiàn)多個(gè)堅(jiān)硬小結(jié)節(jié)，形成衛(wèi)星結(jié)節(jié)；癌細(xì)胞侵入背部、對側(cè)胸壁，可限制呼吸，稱“鎧甲胸”，有皮膚潰瘍呈菜花狀。14.參考答案：E1mg=1000μg，故100μg即為0.1mg。15.參考答案：血漿藥物濃度下降一半所需時(shí)間。16.參考答案：AC[解析]郁金的功效是活血止痛，行氣解郁，清心涼血，利膽退黃。17.參考答案：B[解析]有差別的微笑出現(xiàn)標(biāo)志著幼兒最初的社會(huì)性發(fā)生。18.參考答案：D[解析]亞甲藍(lán)試驗(yàn)瘺孔流出清亮液的患者，靜脈推注靛胭脂5ml，10分鐘內(nèi)見到瘺孔流出藍(lán)色尿液，為輸尿管陰道瘺。19.參考答案：B一般認(rèn)為，經(jīng)典的各種特殊感覺傳導(dǎo)，如皮膚淺感覺、深感覺、聽覺、視覺、味覺(除嗅覺外)的傳導(dǎo)束和神經(jīng)元序列是固定的，它們經(jīng)脊髓或腦干，上升到丘腦感覺接替核，換神經(jīng)元后，投射到大腦皮質(zhì)的特定感覺區(qū)。每一種感覺的投射路徑都是專一的，具有點(diǎn)對點(diǎn)的投射關(guān)系，故稱為特異性投射系統(tǒng)。其主要功能是引起特定的感覺，并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。20.參考答案：C[解析]設(shè)每分鐘全速飛行x千米，則4×(0.5x)+4x=72，將x值乘以60(分鐘)即可求出時(shí)速。21.參考答案：E[解析]急性心包填塞癥狀：胸悶，煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，呼吸困難，甚至意識喪失。體征：呼吸急促，可有紫紺。頸靜脈怒張，脈快弱，血壓下降，脈壓差變小，中心靜脈壓增高，心前區(qū)有傷口(隨呼吸或心跳有血液外溢)，心尖搏動(dòng)減弱或消失，心音遠(yuǎn)弱。可有奇脈(吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，呼氣終了時(shí)變強(qiáng))。也可出現(xiàn)Kussmauis(吸氣時(shí)頸靜脈明顯怒張)。22.參考答案：C[解析]急性白血病患者顱內(nèi)出血可威脅病人生命，是護(hù)理措施中最需要預(yù)防的。23.參考答案：A[解析]城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的保障對象既包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位和國有企業(yè)的職工，也包括非國有企業(yè)，特別是三資企業(yè)和私營企業(yè)的職工。1993年黨的十四屆三中全會(huì)提出“逐步建立城鎮(zhèn)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人賬戶相結(jié)合的醫(yī)療保險(xiǎn)制度”的問題。朱镕基在1998年國務(wù)院第一次全體會(huì)議上強(qiáng)調(diào)指出要建立社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人醫(yī)療賬戶相結(jié)合，國家、單位、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的醫(yī)療保障制度。這種保障對象的廣泛性，既體現(xiàn)了國家對勞動(dòng)者基本權(quán)益的保障，也擴(kuò)大了籌資渠道，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)基金防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。這種用人單位和職工共同繳費(fèi)的方式不僅可以擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)資金的來源，同時(shí)也增強(qiáng)了個(gè)人的自我保障意識。24.參考答案：ABCDE[解析]母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：①母乳中不僅含有適合嬰兒消化且比例適宜的營養(yǎng)素，還具有多種免疫物質(zhì)，可增強(qiáng)嬰兒的抗病能力，促進(jìn)免疫系統(tǒng)的發(fā)育。②母乳喂養(yǎng)可降低嬰幼兒感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如呼吸道感染、壞死性腸炎、腦膜炎等疾病的發(fā)生率，還可避免嬰兒暴露于來自食物和餐具的污染。③母乳喂養(yǎng)對子代的過敏性疾病有保護(hù)作用。純母乳喂養(yǎng)能有效地避免嬰兒過早接觸異源性蛋白質(zhì)，減少對異源性蛋白質(zhì)的暴露水平。④母乳喂養(yǎng)對嬰兒早期健康生長發(fā)育和成年期慢性病風(fēng)險(xiǎn)具有保護(hù)效應(yīng)，母乳喂養(yǎng)可降低遠(yuǎn)期肥胖風(fēng)險(xiǎn)。⑤母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便，溫度及泌乳速度適宜，還可密切母子感情，有利于嬰兒智力和心理行為及情感發(fā)展。⑥母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)母親產(chǎn)后體重恢復(fù)至孕前狀態(tài)，可降低母親2型糖尿病、乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。25.參考答案：ABCD26.參考答案：D[解析]市場經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的條件和根源是：①社會(huì)分工；②勞動(dòng)產(chǎn)品屬于不同所有者；③社會(huì)分工中的個(gè)別勞動(dòng)、局部勞動(dòng)和社會(huì)勞動(dòng)之間存在著矛盾和差別。市場經(jīng)濟(jì)與社會(huì)主義制度相結(jié)合，就是社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)。建立社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制是我國經(jīng)濟(jì)體制改革的目標(biāo)模式。27.參考答案：由于內(nèi)在擬交感活性作用較弱，一般被其β受體阻斷作用所掩蓋，若對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物預(yù)先給予利血平以耗竭體內(nèi)兒茶酚胺，使藥物的β受體阻斷作用無從發(fā)揮，這時(shí)再用β受體阻斷藥，如藥具有內(nèi)在擬交感活性，其激動(dòng)β受體的作用便可表現(xiàn)出來，可致心率加速，心排出量增加等，內(nèi)在擬交感活性較強(qiáng)的藥物在臨床應(yīng)用時(shí)，其抑制心肌收縮力，減慢心率和收縮支氣管作用一般較不具有內(nèi)在擬交感活性的藥物為弱。28.參考答案：C[解析]嘔吐物中有糞汁，常表示十二指腸以下有梗阻，而且常伴有腹痛、腹脹和便秘。膽囊炎、膽道蛔蟲、膽石癥、闌尾炎、胰腺炎均有不同程度的嘔吐，嘔吐物也有腐敗發(fā)酸的味道，幽門梗阻的患者，還可嘔出宿食。29.參考答案：D[解析]腎與膀胱相表里，膀胱的貯尿和排尿功能，全賴于腎的氣化作用。30.參考答案：B[解析]淺昏迷者意識大部分喪失，可有較少的無意識自發(fā)動(dòng)作。對周圍事物及聲光刺激全無反應(yīng)，對強(qiáng)烈的疼痛刺激可有回避動(dòng)作及痛苦表情，但不能覺醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射存在，生命體征無明顯變化。31.參考答案：A[解析]關(guān)木通含有馬兜鈴酸，對腎臟有較強(qiáng)的毒性，可以損害腎小管功能，導(dǎo)致腎功能衰竭。32.參考答案：C[解析]補(bǔ)體C3在血清中含量最高。33.參考答案：A[解析]眶下孔位于眶下緣中點(diǎn)下方約0.5cm處，孔內(nèi)有眶下神經(jīng)、血管通過，是眶下神經(jīng)阻滯麻醉的有效注射部位。34.參考答案：ABCDE[解析]靜脈輸血的目的為：①補(bǔ)充血容量，促進(jìn)血液循環(huán)。用于失血、失液引起的血容量減少或休克。②增加血紅蛋白，促進(jìn)攜氧功能，用于糾正貧血。③供給新鮮血，補(bǔ)充各種凝血因子，有助于止血。用于治療凝血功能障礙。④增加白蛋白，維持膠體滲透壓，從而減輕組織滲出和水腫。⑤補(bǔ)充抗體，增加機(jī)體抵抗力。35.參考答案：A[解析]維生素D過多癥多為醫(yī)源性所致。X線表現(xiàn)為先期鈣化帶增厚，密度增高。骨骺早閉，長骨縮短、增粗。全身性骨質(zhì)疏松，其中于干骺端常形成程度不一的透光帶。顱骨、椎體及肋骨多出現(xiàn)骨硬化征象，類似于石骨癥。36.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，可將缺血性心肌病劃分為兩大類，即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。他們的臨床表現(xiàn)非常類似于原發(fā)性心肌病中的擴(kuò)張型心肌病和限制型心肌病。但是，在本質(zhì)上缺血性心肌病和原發(fā)性心肌病又有不同。37.參考答案：D[解析]排尿反射是一種脊髓反射，在高級中樞控制下進(jìn)行。大腦皮層向下發(fā)放沖動(dòng)，傳至骶髓初級排尿中樞(S2～4)，引起盆神經(jīng)傳出纖維興奮，同時(shí)抑制腹下神經(jīng)和陰部神經(jīng)，從而引起膀胱壁逼尿肌收縮，內(nèi)、外括約肌舒張，將貯存在膀胱內(nèi)的尿液排出。38.參考答案：C[解析]細(xì)菌細(xì)胞大小的常用度量單位是微米(μm)，而細(xì)菌亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)的度量單位是納米(nm)。球菌大小以直徑表示，一般約0.5～1μm；桿菌和螺旋菌都是以寬×長表示，一般桿菌為(0.5～1)μm×(1～5)μm，螺旋菌為(0.5～1)μm×(1～50)μm。細(xì)菌的大小和形態(tài)除了隨種類變化外，還要受環(huán)境條件(如培養(yǎng)基成分、濃度、培養(yǎng)溫度和時(shí)間等)的影響。39.參考答案：BD[解析]本段話在于強(qiáng)調(diào)世界是客觀的，發(fā)揮主觀能動(dòng)性需建立在遵循客觀規(guī)律的基礎(chǔ)上。40.參考答案：B[解析]杠桿原理在生活中的應(yīng)用一般是增大動(dòng)力臂，減小阻力臂，從而使用較小的力量就可以克服較大的阻力，A、C、D三項(xiàng)都是對這一原理的應(yīng)用，因此本題選B。41.參考答案：細(xì)菌與藥物多次接觸后，對藥物的敏感性下降甚至消失，即為細(xì)菌的耐藥性。42.參考答案：B[解析]枕骨大孔疝，當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時(shí)，常突然呼吸停止而死亡。43.參考答案：B[解析]呼吸困難(呼吸窘迫)是呼吸功能不全的重要表現(xiàn)，患者主觀上感到空氣不足、客觀上表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，重則出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、端坐呼吸，并可有呼吸頻率、深度與節(jié)律的改變?？人蕴刀嗖皇呛粑щy的表現(xiàn)。44.參考答案：B[解析]急性脊髓炎的好發(fā)階段是胸髓的T3～T5。45.參考答案：ABCD[解析]2016年6月24日，全國政協(xié)十二屆常委會(huì)第十六次會(huì)議在京閉幕。這次常委會(huì)議圍繞“實(shí)施精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧，提高扶貧實(shí)效”建言獻(xiàn)策，是一次監(jiān)督性很強(qiáng)的重要協(xié)商議政活動(dòng)。中共中央政治局常委、全國政協(xié)主席俞正聲在會(huì)上強(qiáng)調(diào)，做好新形勢下的扶貧脫貧工作，一要堅(jiān)定目標(biāo)，強(qiáng)力補(bǔ)短，確保到2020年所有貧困地區(qū)和貧困人口一道邁入全面小康社會(huì)。二要實(shí)事求是。因地制宜，在精準(zhǔn)識別的基礎(chǔ)上制定差別化的政策。三要統(tǒng)籌兼顧，通力合作，統(tǒng)籌好精準(zhǔn)扶貧和區(qū)域發(fā)展、長期工作和短期工作、政府和市場、脫貧和低保的關(guān)系。故本題答案選ABCD。46.參考答案：D[解析]燒傷休克絕大多數(shù)為繼發(fā)性休克，通常發(fā)生在燒傷后最初數(shù)小時(shí)或十多個(gè)小時(shí)，屬于低血容量性休克，是由于燒傷局部有大量血漿液自毛細(xì)血管滲出至創(chuàng)面和組織間隙，造成有效循環(huán)血量減少。故本題選D。47.參考答案：C[解析]文中并沒有說明今文經(jīng)學(xué)派對“經(jīng)緯”之“經(jīng)”的態(tài)度，故C項(xiàng)錯(cuò)誤。48.參考答案：B三度房室傳導(dǎo)阻滯聽診可聞及“大炮音”。49.參考答案：B[解析]小兒佝僂病分四期：初期(活動(dòng)早期)、激期(活動(dòng)期)、恢復(fù)期、后遺癥期。初期和激期血鈣、磷均低，堿性磷酸酶升高，血清25-(OH)D3降低。鑒別點(diǎn)是：①發(fā)病年齡：初期多見于6個(gè)月以內(nèi)，尤其3個(gè)月以內(nèi)嬰兒。激期多見于6個(gè)月～2歲嬰幼兒。后遺癥期多見于兩歲以上兒童；②癥狀、體征：初期主要表現(xiàn)為小兒神經(jīng)興奮性增高，如激惹、煩躁、多汗、夜驚等。激期除以上癥狀外，骨骼系統(tǒng)癥狀突出，如方顱、顱骨軟化、肋骨串珠、雞胸、O形腿、X形腿?；謴?fù)期癥狀減輕或消失，血清鈣、磷、堿性磷酸酶正常。后遺癥期主要遺留骨骼系統(tǒng)改變；③甲狀腺功能低下：生后3個(gè)月生長停滯、出牙晚、前囟大。除此，患兒有特殊面容、智力低下、TSH升高、血甲狀腺素T4降低。故依據(jù)癥狀、體征符合佝僂病激期即活動(dòng)期。50.參考答案：A[解析]痛風(fēng)的生理基礎(chǔ)是血尿酸水平升高。男性血尿酸值超過7mg/dl，女性超過6mg/dl為高尿酸血癥。如果出現(xiàn)特征性關(guān)節(jié)表現(xiàn)并伴有高尿酸血癥應(yīng)考慮為痛風(fēng)。51.參考答案：B[解析]急性牙槽膿腫是由牙源性漿液性炎癥發(fā)展而來，膿腫最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜；炎癥細(xì)胞的浸潤主要在根尖附近的牙槽骨中；表現(xiàn)為劇烈的疼痛，主要為搏動(dòng)性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯，使牙齒松動(dòng)，有浮起感；臨床檢查有明顯叩痛，牙齦出現(xiàn)紅腫及壓痛，淋巴結(jié)腫大及壓痛；若炎癥繼續(xù)擴(kuò)散，感染可由牙槽骨的骨髓腔擴(kuò)散到牙槽骨的骨外板，并通到骨密質(zhì)上的營養(yǎng)孔而達(dá)到骨膜下。52.參考答案：D[解析]腎盂腎炎致病菌以革蘭陰性桿菌為主，以大腸桿菌最為多見。53.參考答案：C[解析]化膿性關(guān)節(jié)炎有顯著的全身和局部癥狀。X線表現(xiàn)出現(xiàn)較晚，不能作為診斷依據(jù)。關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查對早期診斷最有價(jià)值，并對治療有指導(dǎo)意義。54.參考答案：BCD55.參考答案：C[解析]青少年牙周炎是指發(fā)生在青少年時(shí)期的一種特殊類型的牙周炎。病情發(fā)展較快，病變早期就可出現(xiàn)牙齒的松動(dòng)、移位，特別是上頜切牙和第一磨牙更為明顯，嚴(yán)重時(shí)上頜前牙呈扇形展開。56.參考答案：BCE[解析]中央型肺癌是指腫瘤發(fā)生于肺段或肺段以上支氣管的肺癌，主要是