四川省宜賓市統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題及答案

四川省宜賓市統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.腎小球濾過率增加C.滲透性利尿D.抗利尿激素分泌減少

2.血液中使呼吸運動加強的主要因素是（）

A.O2分壓降低B.CO2分壓升高C.乳酸增多D.以上都是

3.瘤細胞分化程度高表明（）

A.異型性大B.異型性小C.病理性核分裂象多D.惡性程度高

4.浦肯野細胞不具有下列哪一生理特性（）

A.興奮性B.自律性C.傳導(dǎo)性D.收縮性

5.致病性最強的硅塵微粒的大小是（）

A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm

6.脂性腎病在電鏡下最主要的變化是（）

A.腎小球壁層上皮細胞內(nèi)見大量脂質(zhì)沉積

B.腎小球臟層上皮細胞足突消失

C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生

D.腎小球系膜基質(zhì)增多

7.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

8.損毀視上核，尿量和尿濃縮將出現(xiàn)什么變化（）

A.尿量增加，尿高度稀釋B.尿量增加，尿濃縮C.尿量減少，尿高度稀釋D.尿量減少，尿濃縮

9.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動作用

10.檳榔肝發(fā)生于下列哪種情況下（）

A.肝細胞水腫B.肝細胞脂肪變性C.肝硬化D.慢性肝淤血

11.下列哪一種不屬于真正的腫瘤（）

A.白血病B.淋巴瘤C.霍奇金氏病D.動脈瘤

12.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

13.軟化灶是指局部腦組織發(fā)生了（）

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.纖維素樣壞死D.壞疽

14.有關(guān)腫瘤間質(zhì)的觀點哪一項不正確（）

A.具有特異型B.與腫瘤的生長速度有關(guān)C.起支持、營養(yǎng)腫瘤實質(zhì)的作用D.一般由結(jié)締組織和血管組成

15.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現(xiàn)肝細胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團

C.出現(xiàn)肝細胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

16.對脂肪和蛋白質(zhì)的消化，作用最強的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.膽汁

17.屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血壓下降經(jīng)調(diào)節(jié)血壓回升過程B.血糖升高時胰島素分泌增加C.血壓上升經(jīng)調(diào)節(jié)后的下降過程D.排尿反射過程

18.形成心室肌細胞動作電位快速復(fù)極末期的原因是（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

19.以下哪項不是流行性乙型腦炎的特征（）

A.膠質(zhì)細胞增生B.血管周圍淋巴細胞袖套狀浸潤C.蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)大量中性粒細胞和纖維素滲出D.篩網(wǎng)狀軟化灶形成

20.關(guān)于微循環(huán)直捷通路，下列敘述中錯誤的是（）

A.直捷通路經(jīng)常處于開放狀態(tài)

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環(huán)而返回心臟

21.在兔急性實驗中，靜注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.腎小管液中溶質(zhì)濃度增加C.尿道外括約肌收縮D.血漿膠體滲透壓升高

22.胃黏膜上皮發(fā)生腸上皮化生，屬于下列哪一種改變（）

A.分化不良B.不典型增生C.適應(yīng)性改變D.癌變

23.內(nèi)臟器官炎癥最主要的表現(xiàn)為（）

A.紅B.腫C.熱D.功能障礙

24.臨床出現(xiàn)多種器官的膿腫，血中可查到細菌，應(yīng)為（）

A.菌血癥B.毒血癥C.膿毒血癥D.敗血癥

25.下列哪項不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運動神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

26.動脈粥樣硬化病變早期泡沫細胞主要來源于（）

A.內(nèi)皮細胞B.淋巴細胞C.平滑肌細胞D.單核細胞

27.生理狀態(tài)下影響舒張壓的主要因素是（）

A.外周阻力B.心輸出量C.大動脈管壁的彈性D.靜脈回心血量

28.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的（）

A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

29.下列選項屬于內(nèi)臟痛特點的是（）

A.刺痛B.定位不明確C.必有牽涉痛D.對電刺激敏感

30.嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是（）

A.生長素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素

二、填空題(20題)31.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

32.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

33.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

34.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

35.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

36.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

37.炎癥的基本病理變化是____、____和____

38.負后電位的前半段是____

39.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

40.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

41.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

42.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

43.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

44.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

45.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

46.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

47.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

48.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

49.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

50.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

三、名詞解釋(5題)51.心衰細胞

52.滲出

53.滲透性利尿

54.球管平衡

55.濾過分數(shù)

四、論述題(2題)56.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

59.梗死的原因、類型及不同類型梗死的形成條件

六、單選題(1題)60.下列哪項不是慢性肺淤血引起的（）

A.實質(zhì)細胞增生B.間質(zhì)細胞增生C.肺水腫D.漏出性出血

參考答案

1.CC糖尿病時，患者的多尿，因糖尿病患者血糖濃度升高，超過腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增多，這是滲透性利尿的結(jié)果

2.BBCO2對呼吸有很強的刺激作用，它是維持呼吸中樞興奮性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通過刺激中樞化學(xué)感受器，其次通過刺激外周化學(xué)感受器，引起延髓呼吸中樞興奮，使呼吸加深、加快，肺通氣量增多

3.BB腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高

4.DD浦肯野細胞不具有收縮性

5.BB硅肺的病因是吸入游離二氧化硅的粉塵，尤其是1~2μm硅塵顆粒致病性最強

6.BB輕微病變性腎小球腎炎又稱脂性腎病，其病變特點為腎小管上皮玻璃樣變，脂類沉積，電鏡下可見臟層上皮足突融合消失

7.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

8.AA損毀視上核，抗利尿激素減少，導(dǎo)致尿量增加，尿高度稀釋

9.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

10.DD慢性肝淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴重淤血呈暗紅色，而肝小葉周邊部細胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝切面上出現(xiàn)紅黃相間狀似檳榔切面的條紋，稱為檳榔肝

11.DD嚴重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮，以致逐漸不能承受內(nèi)壓力（張力）的作用而發(fā)生局限性擴張，形成動脈瘤。動脈瘤不屬于腫瘤

12.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點

13.BB腦組織的壞死因腦組織脂質(zhì)含量高，蛋白質(zhì)含量少，屬于液化性壞死，又稱腦軟化

14.AA腫瘤間質(zhì)不具有特異型；對腫瘤的實質(zhì)起支持營養(yǎng)作用；主要由結(jié)締組織和血管組成；腫瘤間質(zhì)的淋巴細胞、血管形成等對腫瘤的生長有一定影響

15.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團，稱為假小葉?？梢姼渭毎偕慕Y(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細胞大小不一等特點

16.BB胰液的主要成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶原、糜蛋白酶原和胰脂肪酶等胰酶及碳酸氫鹽，因此，胰液對蛋白質(zhì)和脂肪的消化能力最強

17.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

18.BBK+通道開放，K+外流致3期復(fù)極

19.CC流行性乙型腦炎病變中，血管周圍淋巴細胞和單核細胞浸潤，形成袖套狀浸潤，局灶性神經(jīng)組織壞死或液化，稱為篩狀軟化灶。此外，還有明顯的小膠質(zhì)細胞增生

20.CC血流從微動脈、后微動脈和通血毛細血管進入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經(jīng)常處于開放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質(zhì)交換，而是使一部分血液通過微循環(huán)快速返回心臟

21.BB大量注射高濃度葡萄糖后，血糖濃度升高超過腎糖閾，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶質(zhì)濃度和滲透壓，使水重吸收減少，尿量增多，也稱滲透性利尿

22.CC化生只能在同類組織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。較常見的化生有：鱗狀上皮化生、腸上皮化生、間葉組織的化生?；菣C體對不利環(huán)境和有害因素損傷的一種適應(yīng)性改變

23.DD內(nèi)臟器官的炎癥的局部臨床表現(xiàn)主要以痛和功能障礙為主

24.CC由化膿性細菌所引起的敗血癥可進一步發(fā)展成為膿毒敗血癥，不僅在血中繁殖，而且隨血流播散，常在身體其他部位發(fā)生多個繼發(fā)性膿腫

25.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

26.DD動脈粥樣硬化時泡沫細胞來源于血中的單核細胞和動脈中膜平滑肌細胞。早期主要為血中的單核細胞

27.AA外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

28.DD細動脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細動脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展

29.BB定位不準確是內(nèi)臟痛最主要的特點，如腹痛時患者常不能說出所發(fā)生疼痛的明確位置，因為痛覺感受器在內(nèi)臟的分布比在軀體稀疏得多

30.CC甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時期，對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要

31.抑制、易化

32.大量蛋白尿

33.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

34.杯狀細胞

35.點狀壞死

36.膠質(zhì)

37.變質(zhì)

38.相對不應(yīng)期

39.減慢、收縮、增強

40.心室舒張，末期容積

41.葉酸、維生素、B12

42.滲出層

43.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

44.纖維素樣

45.空洞

46.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

47.內(nèi)環(huán)境

48.反射

49.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

50.血漿晶體滲透壓

51.心衰細胞：左心衰發(fā)生肺淤血時，在肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)的胞漿內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞，稱為心衰細胞

52.滲出：炎癥局部血管內(nèi)的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表、黏膜表面的過程

53.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

54.球管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象

55.濾過分數(shù)：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)

56.動脈粥樣硬化的病理變化：第一期：脂紋脂斑期。大體觀，動脈管壁內(nèi)膜下黃色或者灰黃色的脂質(zhì)斑點或條紋；鏡下見多量泡沫細胞。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動脈內(nèi)膜；鏡下見泡沫細胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④鈣化；⑤動脈瘤形成

57.心肌細胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位