急診專業(yè)護士核心能力新

手冊介紹

隨焦急救醫(yī)學和急搶救理學的快速進展,對急診護士的力量提出了

更高的要求,如何培訓出能夠適應現(xiàn)代急搶救理學進展需要的急診護

±,是我們目前所要探究額重要問題,所以對急診專業(yè)護士培訓的法律

規(guī)范化顯得更重要。依據(jù)廣東省護理學會核心力量培訓委員會的要求,

樂觀開展急診專業(yè)護士核心力量培訓手冊,人手ー冊,依據(jù)手冊方案實

施培訓。

一、組織管理

(一)成立急診專業(yè)護士核心力量評估及培訓小組,負責組織審核護士

核心力量的層級評估并確定相適應的工作崗位、工作職責和考核,并負

責急診專業(yè)護士培訓和指導急診專業(yè)護士工作。

(-)護士在確定崗位和職級后,在相對應的崗位工作,履行相應的崗

位職責和任務,鞏固該級別培訓的內(nèi)容,并接受上一級核心力量培訓。

在ー個職級工作相應的年限,并在完成相應的培訓后，通過上一級核心

力量的評估,可進入上一級崗位。核心力量層級評定未達到考核標準時,

對不達標的項目進行重新培訓I,并在原工作崗位上履行相應崗位職責,

直到考核合格,方可進入上一層級核心力量的培訓。

二'培訓目標

通過對急診專業(yè)護士核心力量法律規(guī)范化培訓,使在急診科工作的

每一位護士能把握急診護理專業(yè)的基本理論'基本學問和基本技能,把

握急診各臨床崗位培訓的工作內(nèi)容和工作方法，具備獨立完成常見急危

重癥的急搶救理'完成急救協(xié)作'合理應對急診各類突發(fā)大事的力量。

急診護士經(jīng)過急診專業(yè)核心力量法律規(guī)范化培訓后,能成為一名合格的

急診專業(yè)護士,不僅在專業(yè)理論學問和操作技能上,而且在急搶救理工

作思維、急診護理教育與培訓I、急診護理組織協(xié)調(diào)管理個、方面均達到

急診各臨床護理崗位的要求,更好地進展急診?？?。

三、培訓內(nèi)容

?？苹A學問和技能、專科操作學問和技能、操作思維推斷、溝通

力量、組織協(xié)調(diào)力量、個案積累等。

四、培訓對象

1、新畢業(yè)護士

2、從其他科室調(diào)入的護士

3、始終從事急診工作的N3級以下護士

五、培訓方法

1、急診專業(yè)基礎理論及相關專業(yè)理論學問的學習以自學為主,集中

培訓為輔,依據(jù)科室方案參與理論培訓。

2、臨床實踐的培訓以ー對一的臨床導師帶教方式,依據(jù)各層級的培

訓方案完成培訓I目標,包括量化的疾病種類、操作技能及設施操作;對

無法進行現(xiàn)場操作的使用模具演示,并依據(jù)培訓大綱進行培訓與考核、

3、接受培訓的護士每個季度進行ー次書面的自我評估總結(jié),由帶教

育師批閱。

六、培訓評價

針對實踐、培訓時間、理論及操作考核、個案積累進行評價,沒半

年一次,進行技術、理論考核、綜合素養(yǎng)評審,并評級。

七、接受培訓學時要求

層級階段培訓時間理論授課操作演示其他學習合計

（年）（學時）（學時）（學時）（學時）

N11>0.5>29>11>12252

2>0.5>30>10>12三52

3>1>56>17.5>30.52104

N21>0.5>33>14.5>4.5252

2>0.5>33>5.5>13.5252

a..-4",

N3冋貝2-3>31.5>15

組長>32.5>9

個人基本狀況表

姓名性別誕生年月

第一學歷畢業(yè)時間畢業(yè)院校

現(xiàn)學歷畢業(yè)時間參與工作時間

職稱晉升狀況

職稱晉升時間

護士

護師

主管護師

副主任護師

主任護師

培訓前評價

姓名職稱

評估標準

核心力量培訓考核晉升紀錄

黑

包考核時間核心力量培訓導師考核標準考核結(jié)果

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）狀況

（自學

學習

業(yè)余

內(nèi)容

日期

）名稱

（期刊

書籍

頁碼

）狀況

（自學

學習

業(yè)余

內(nèi)容

日期

）名稱

（期刊

書籍

頁碼

業(yè)余學習（自學）狀況

日期書籍（期刊）名稱內(nèi)容頁碼

業(yè)余學習（自學）狀況

日期書籍（期刊）名稱內(nèi)容頁碼

N0、N1級護士核心力量培訓內(nèi)容

N0、N1級護士培訓要求

ー、N0級培訓要求

1.新畢業(yè)的護士:接受不少于1年的通科護士法律規(guī)范化培訓I,

并接受急診?？茘徢芭嘤?。

2.調(diào)入急診科已獵取執(zhí)業(yè)護士資格證的護士:接受急診專科崗前

培訓。

二、N1級培訓要求

N1級培訓對象為完成N0級培訓并獵取執(zhí)業(yè)護士資格證的急診科護

±,分三個階段進行培訓,完成時間為三年;重點培訓急診急癥護理常

規(guī)、重癥病護理常規(guī)及其技術操作

第1階段：在上級護士指導下,能完成常見急診急癥護理及技術操

作,時間約一年,并通過考核合格后,接受第2階段培訓|。

第2階段:通過第1階段的核心力量考評合格后,在上級護士指導

下,完成常見急癥護理及其技術操作。

第3階段:通過第2階段的核心力量考評合格后,在上級護士指導

下,完成常見重癥護理及其技術操作。

N0、N1級護士核心力量培訓授課支配

授課項目授課老師授課學時導師簽名

急診專業(yè)護士核心力量方案解讀

急診護士職業(yè)平安與防護

病人的舒適平安

院內(nèi)感染

常見急重癥病人的病情觀看與護理要點

基礎生命支持

急診五常法的應用

靜脈輸液的護理實踐

血糖監(jiān)測

心電監(jiān)護

除顫

心電圖

呼吸機使用

洗胃

標本采集

氣管插管及氣管切開

注射泵

四項急救技能

急診病人病情觀看

護理程序的概述及其在臨床中的應用

人文關懷

急診護患溝通技巧

特別事情管理

急救綠色通道

心肺復蘇術

合計（1）理論:學時（2）演示:學時

N0、N1級各階段自學內(nèi)容

層級階段項目培訓內(nèi)容培訓形式

第一段《護士條例》護士的權利和義務自學

N0階

醫(yī)院科室相關制度核心制度自學

自學

N1治療觀看區(qū)護理工作制度

治療觀看區(qū)護理崗位工作職責自學

病人護理紀錄書寫方法自學

物品的配置、放置及把握有關物品的數(shù)量及放置位自學

使用要求置能快速取到所需物品,熟識

搶救車用物的放置數(shù)量和使用

要求,了解“五常法”在物品

環(huán)境管理中作用。

第2階段常見危急重癥病人的熟識把握危急重癥病人的病情自學

N1

病因發(fā)病機理臨床表觀看與護理要點

現(xiàn)治療及護理要點

急救區(qū)病人治療,流ロ頭醫(yī)囑適用范圍精確自學

程特點及其留意事項準時執(zhí)行醫(yī)囑,精確

快速地給病人進行治療

急救區(qū)護理文件書學急救區(qū)病人護理紀錄的書寫方自學

法,急救紀錄書寫原則與方法,

危重病人護理資料的收集方法

第3階段急診健康宣教急診常見健康宣教方法,觀看自學

區(qū)病人的宣教內(nèi)容

業(yè)務學習熟識護理查房程序自學

主動參與科室業(yè)務學習

急診科常見應急預案把握急診科護理緊急風險預案自學

流程與流程

觀看區(qū)環(huán)境管理三無人員處理程序自學

N0級?？苹A學問和技能訓練紀錄

師

導

學問目標訓練方式訓練訓練

簽

名

學時日期

示教實踐提問

1、熟識急診觀看病區(qū)一般工作程序

（1）熟識觀看區(qū)病區(qū)的治療、急救物品及搶救

車放置

（2）病人的基本護理及評估

(3)熟識護理資料收集方法及病情評估

(4)熟識新入、轉(zhuǎn)出、出院病人的常規(guī)護理工

作程序

2.觀看區(qū)物品的放置與使用要求

3.觀看區(qū)交接班

(1)熟識交接班的內(nèi)容與方法

(2)把握“十知道,七不接”的內(nèi)容,并臨床

實施

4.熟識觀看區(qū)的核心制度,查對制度、交接班

制度,請示、匯報制度

5.把握靜脈輸液原則及用藥滴速掌握的意義

6.熟識預防壓瘡的護理觀看

7.把握觀看病區(qū)常見常規(guī)護理、治療原則

(1)高血壓

(2)腦梗死

(3)外傷

8.熟識留觀病人的宣教內(nèi)容

9.熟識治療室常見應急預案與流程

10.能幫助病人擺放各種舒適體位

11.熟識損傷發(fā)生后的應急處理流程與方法

12.熟識院內(nèi)感染的定義、要素和預防措施

13.熟識疑似傳染病人的處理流程與方法

N0級?？撇僮鲗W問和技能訓練紀錄

學問目標訓練方式訓練訓練導師

示教實踐提問學時日期簽名

1.基礎生命支持

(1)熟識單人CPR及相關學問

(2)把握呼吸囊的使用方法和相關學問

2.把握靜脈輸液原則及用藥滴速掌握的意義

3.把握血糖儀操作

4.熟識吸氧、吸痰效果評價

5.心電圖

(1)心電圖導聯(lián)連接方法

(2)熟識心電圖錄圖操作

6.把握常見標本的采集及采集留意事項

7.熟識穿刺后病人的護理觀看要點

8.熟識呼吸機管道用后的消毒處理方法

9.熟識洗胃前的預備工作及洗胃機的清潔消毒方法

10.把握使用輸液泵/注射泵的操作方法和意義

N0級綜合性專業(yè)學問和技能訓練紀錄

學問目標訓練方式訓練訓練導師

71^實踐提問學時日期簽名

1.學習和初步把握急診病人的臨床觀看特

點

2.了解護理評估、制定措施、評價效果

的思維過程

3.了解急診病人常見的發(fā)病機理、治

療、護理的特點

4.熟識急診的護患溝通技巧

5.了解循證護理的涵義

6.觀看病區(qū)環(huán)境管理

(1)熟識觀看區(qū)環(huán)境和留觀病人家屬的

管理方法

(2)了解環(huán)境管理在急診管理中的重要

作用

7.把握與病人和家屬溝通與解釋方法

8.熟識留觀病房規(guī)定和要求

9.了解突發(fā)大事應急預案及投訴的處理

指引

10.把握轉(zhuǎn)運危重病人的留意事項

11..把握搶救時口頭醫(yī)囑的執(zhí)行原則

12.觀看區(qū)常見應急預案與流程

(1)熟識觀看區(qū)常見應急預案與流程

(2)遇到應急大事,能查找合適的匯報

對象

部由哲苑杏學歯單研S

里卄碗和?戒口下舊導術結(jié)タ

1.急門診輸液病人治療流程50例

2.治療師交接班10例專

科

3.書寫觀看區(qū)病人護理紀錄50例基

礎

4.急診一般入院病人轉(zhuǎn)運前知

50例

評估識

和

5.護理體杳10例

6.常見病的病情觀看及護理技

能

（發(fā)熱、急腹癥、高血壓、各5例

氣促、腦血管意外、外傷）

7.病人平安合適體位

20例

8.壓瘡護理2例

以

零卄枷痂字出n期導師會幺

1.徒手心肺復蘇20例

2.簡易呼吸器操作20例

3.快速血糖監(jiān)測20例專

4.洗痰20例科

5.吸痰管連接及吸痰磯消毒10例基

礎

知

識

和

6.頭皮針靜脈穿刺術150例

技

能

零卄枷痂字出口期導而給幺

7.吸氧20例

8.心電監(jiān)護連接30例

9.除顫協(xié)作和用物處理5例

10.呼吸機管道連接10例

11.呼吸機用后消毒處理10例

12.氣管插管預備2例

13.氣管插管術后護理5例

14.洗:胃前預備5例

15.洗胃后洗胃式清潔消毒5例

16.外傷急救技能10例

O

N

17.常見標本采集50例

18.輸液泵恒速泵的使用20例

19.急診常用儀器的使用20例

20.觀看室病人宣教10例

評價項目評價標準得分評價部門

工作實踐時間（5分）N6個月科室評價及培訓管理委員會

培訓時間（10分）22小時/周科室評價及培訓管理委員會

課程理論成果（20分）見填表留意事項科室評價及培訓管理委員會

技能考核成果（20分）科室評價及培訓管理委員會

臨床護理案例積累按大綱完成臨床科室評價及培訓管理委員會

（10分）個案積累

工作態(tài)度（10分）工作態(tài)度（10分）科室評價及培訓管理委員會

工作職責完成狀況工作職責（10）科室評價及培訓管理委員會

（10分）

差錯投訴（10分）差錯、投訴各5分科室評價及培訓管理委員會

連續(xù)教育學分（5分）本專業(yè)學分ユ3分科室評價及培訓管理委員會

合計

填表留意事項:

1）課程理論成果、技能考核成果各占總成果的20%。

2）連續(xù)教育學分,獲得的連續(xù)教育學分さ3為滿分。

3）差錯投訴、差錯與投訴各占5分,差錯與投訴每次扣5分,可倒

扣分。

N1級第1階段專科基礎學問和技能訓練紀錄

學問目標訓練方式訓練訓練導師

學時日期簽名

示教實踐提問

1、熟識急診觀看病區(qū)一般工作程序

（1）熟識觀看區(qū)病區(qū)的治療、急救物品及搶救

車放置

（2）病人的基本護理及評估

（3）熟識護理資料收集方法及病情評估

(4)