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四川省巴中市統(tǒng)招專(zhuān)升本考試2022-2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)第二次模擬卷(附答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是()
A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變
2.下列關(guān)于平靜呼吸的描述,錯(cuò)誤的是()
A.吸氣時(shí)膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時(shí)胸骨和肋骨回位C.呼氣時(shí)呼氣肌收縮D.呼氣時(shí)膈肌和肋間外肌舒張
3.一個(gè)心動(dòng)周期中,心房和心室的舒張期長(zhǎng)于收縮期的生理意義不包括()
A.使心肌不易產(chǎn)生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮D.有利于心室肌血液供應(yīng)
4.有關(guān)腫瘤間質(zhì)觀點(diǎn)不正確的是()
A.與腫瘤的生長(zhǎng)速度有關(guān)B.起支持營(yíng)養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用C.具有特異性D.一般由結(jié)締組織和血管組成
5.細(xì)胞的興奮性為零,無(wú)論多大的刺激都不會(huì)再發(fā)生興奮的這一時(shí)期稱(chēng)()
A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期
6.心室肌的后負(fù)荷是指()
A.平均動(dòng)脈壓B.心房壓C.大動(dòng)脈血壓D.充盈期心室內(nèi)壓
7.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()
A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl
8.左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的臟器是()
A.肝B.肺C.腎D.腦
9.關(guān)于體溫生理性變異的敘述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.幼兒高于成人,新生兒易波動(dòng)
B.劇烈運(yùn)動(dòng)可使體溫升高1~2℃
C.清晨2~6時(shí)最低
D.女性一般高于男性,而且排卵之日最高
10.下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈粥樣硬化常累及的血管()
A.冠狀動(dòng)脈B.腎小葉間動(dòng)脈C.腹主動(dòng)脈D.主動(dòng)脈分支開(kāi)口處
11.視錐細(xì)胞的作用是()
A.只感受弱光B.感受弱光不分辨顏色C.只感受強(qiáng)光D.感受強(qiáng)光并分辨顏色
12.梅毒的特征性病變是()
A.樹(shù)膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周?chē)譊.血管中毒性損壞
13.醛固酮可使腎小管()
A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多
14.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中,不正確的是()
A.多見(jiàn)于青壯年B.主要病理改變是小動(dòng)脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性
15.決定肺泡氣體交換方向的主要因素是()
A.氣體的分壓差B.呼吸膜的面積C.呼吸膜的通透性D.氣體分子量的大小
16.生理狀態(tài)下影響舒張壓的主要因素是()
A.外周阻力B.心輸出量C.大動(dòng)脈管壁的彈性D.靜脈回心血量
17.原位癌的主要特征是()
A.發(fā)生于子宮頸黏膜上皮B.是一種早期癌C.癌變波及上皮全層,但基底膜完整D.發(fā)生于食管黏膜
18.人類(lèi)與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是()
A.能形成條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號(hào)系統(tǒng)
19.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是()
A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力
20.構(gòu)成白色血栓的主要成分是()
A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.血漿蛋白
21.在慢性炎癥組織中哪種炎細(xì)胞最常見(jiàn)()
A.嗜酸性粒細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞
22.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接供能的物質(zhì)()
A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸
23.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的主要病變?yōu)椋ǎ?/p>
A.腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生C.腎小球系膜細(xì)胞D.大量新月體形成
24.3期高血壓患者,近些天來(lái)出現(xiàn)便秘,1天前在解大便時(shí),突然暈倒,右側(cè)肢體麻痹,不能活動(dòng)。最可能的診斷是()
A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.腦腫瘤
25.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是()
A.變質(zhì)性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎
26.下列對(duì)糖尿病描述錯(cuò)誤的是()
A.胰島素本身存在結(jié)構(gòu)缺陷B.體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足C.靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低D.尿糖增高,血糖降低
27.原位癌的特點(diǎn)不包括()
A.上皮全層細(xì)胞不典型增生B.有時(shí)癌細(xì)胞累及腺體,但基底膜完整C.屬良性病變D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
28.衡量肺通氣功能較理想的一項(xiàng)指標(biāo)是()
A.肺活量B.時(shí)間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量
29.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()
A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射
30.靜脈滴注生理鹽水引起腎小球?yàn)V過(guò)率增加是由于()
A.腎小球毛細(xì)血管壓增高B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓下降D.血漿晶體滲透壓下降
二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
32.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞
33.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。
34.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____
35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病,其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____
36.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少;梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)
37.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期,即____、____、____、____
38.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____,周?chē)鸀開(kāi)___性炎
39.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____
40.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____
41.心室肌前負(fù)荷是指____,后負(fù)荷是指____
42.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常見(jiàn),其次是____受累
43.創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型包括____和____。
44.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____,所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水
45.在月經(jīng)周期中,____水平出現(xiàn)兩次高峰,____水平出現(xiàn)一次高峰
46.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____
47.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同,可分為_(kāi)___、____及____。
48.硅肺的特征性病變是____和____
49.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____,防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)
50.心交感節(jié)后纖維屬____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___,其末梢釋放的遞質(zhì)是____
三、名詞解釋(5題)51.結(jié)核結(jié)節(jié)
52.上皮內(nèi)瘤變
53.射血分?jǐn)?shù)
54.紅細(xì)胞滲透脆性
55.肺肉質(zhì)變
四、論述題(2題)56.影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制
57.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素
五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述CO2、低O2、H+濃度對(duì)呼吸的影響
59.長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的患者,能否突然停藥?為什么?
六、單選題(1題)60.梅毒的特征性病變是()
A.樹(shù)膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周?chē)譊.血管中毒性損壞
參考答案
1.DD緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性
2.CC平靜呼吸時(shí),吸氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當(dāng)膈肌收縮時(shí),胸廓部下降;平靜呼吸時(shí),呼氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生并不是由呼氣肌收縮引起的,而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起
3.CC一個(gè)心動(dòng)周期中,心房和心室的舒張期長(zhǎng)于收縮期的生理意義有3個(gè)方面:①使心房和心室,尤其是心室得到充分的休息,進(jìn)而保證心臟長(zhǎng)期工作不疲勞;②使心室得到足夠的血液充盈,保證其下次射血功能的實(shí)現(xiàn);③有利于左心室自身的血液供應(yīng)。而備選答案C使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮,則是心肌有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)的生理意義
4.CC腫瘤間質(zhì)不具有特異性,主要是由結(jié)締組織和血管組成,有時(shí)還有淋巴管,對(duì)腫瘤實(shí)質(zhì)有支持和營(yíng)養(yǎng)作用
5.AA細(xì)胞的興奮性為零,無(wú)論多大的刺激都不會(huì)再發(fā)生興奮的這一時(shí)期稱(chēng)絕對(duì)不應(yīng)期,因?yàn)殁c通道激活或失活。相對(duì)不應(yīng)期內(nèi)閾上刺激可以引起反應(yīng)。超常期內(nèi)閾下刺激可以引起反應(yīng)
6.CC心室收縮時(shí),心室內(nèi)壓高于動(dòng)脈血壓,沖開(kāi)動(dòng)脈瓣才能將血液射入動(dòng)脈。因此,動(dòng)脈血壓是心室收縮射血時(shí)所承受的負(fù)荷,稱(chēng)為后負(fù)荷
7.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成,80%來(lái)自Na+和Cl-
8.BB左心衰竭時(shí)肺靜脈回流左心房受阻,發(fā)生淤血的臟器是肺
9.DD女性排卵之日體溫最低
10.B腎動(dòng)脈粥樣硬化最常累及腎動(dòng)脈開(kāi)口處及主動(dòng)脈近側(cè)端,亦可累及葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈。故本題最佳答案為選項(xiàng)B。
11.D
12.AA梅毒的特征性病變是樹(shù)膠樣腫,見(jiàn)于三期梅毒,可發(fā)生于任何器官
13.DD醛固酮的生理作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對(duì)Na+和水的重吸收,促進(jìn)K+的分泌,具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是:Na+重吸收增多→血Na+升高,K+的排出增多→血K+降低,水重吸收增多→血容量增多,而尿量減少
14.DD惡性高血壓多見(jiàn)于中青年,血壓顯著升高,尤其以舒張壓明顯,可達(dá)130~140mmHg,特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎
15.AA氣體的分壓差決定肺泡氣體交換的方向
16.AA外周阻力增大時(shí),舒張壓升高比收縮壓明顯,脈壓減小,在外周阻力減小時(shí),舒張壓的降低比收縮壓明顯,脈壓增大。一般情況下,舒張壓的高低反映外周阻力的大小
17.CC原位癌是癌細(xì)胞累及上皮或表皮全層,但未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌
18.DD大腦皮層功能系統(tǒng):分為第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)兩種。①第一信號(hào)系統(tǒng):能對(duì)第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng),是人類(lèi)和動(dòng)物所共有的。②第二信號(hào)系統(tǒng):能對(duì)第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng),是人類(lèi)特有的,是人類(lèi)區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一
19.AA氣道阻力是指氣體通過(guò)呼吸道時(shí),氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力,約占非彈性阻力的80%~90%
20.CC白色血栓又稱(chēng)血小板血栓,主要成分為大量血小板和纖維蛋白
21.CC慢性炎癥組織中浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞
22.AA三磷酸腺苷(ATP)既是重要的貯能物質(zhì),又是各種生理活動(dòng)直接供能的物質(zhì)
23.DD毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱(chēng)新月體性腎小球腎炎,其主要病變?yōu)槟I球囊壁層上皮細(xì)胞增生,新月體的形成
24.CC在高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,由于情緒激動(dòng)等原因引起腦充血時(shí),可造成腦血管破裂出血,即腦出血。3期高血壓患者,便秘病史,大便時(shí)用力,血壓進(jìn)一步升高,左側(cè)大腦腦血管破裂,即左側(cè)腦出血,引起大小便失禁和右側(cè)上、下肢麻痹
25.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎
26.D糖尿病是由于體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏或靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙的一種慢性疾病,其主要特點(diǎn)是持續(xù)的血糖升高和糖尿。
27.CC原位癌指累及上皮或表皮合層的重度非典型增生或癌變,尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌
28.BB時(shí)間肺活量即可反映一次通氣量大小,又可反映通氣阻力的大小,因此,時(shí)間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動(dòng)態(tài)的指標(biāo)
29.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過(guò)來(lái)影響控制部分活動(dòng)的過(guò)程。反饋分為負(fù)反饋和正反饋兩類(lèi)。負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變的過(guò)程。負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對(duì)穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見(jiàn)。減壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相同的方向改變的過(guò)程。正反饋的意義在于使某種生理過(guò)程一旦引起、不斷加強(qiáng)、盡快結(jié)束。人體內(nèi)正反饋較少見(jiàn)。典型的正反饋如:排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過(guò)程
30.CC靜脈滴注大量生理鹽水引起血漿蛋白被稀釋?zhuān)獫{膠體滲透壓下降,而有效濾過(guò)壓升高,腎小球?yàn)V過(guò)率增加
31.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
32.纖維素樣
33.腫瘤演進(jìn)
34.纖維性修復(fù)
35.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm
36.含血量
37.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期
38.干酪樣壞死、滲出
39.促紅細(xì)胞生成素
40.溶解吸收
41.心室舒張,末期容積
42.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合
43.一期愈合二期愈合
44.低
45.雌激素
46.滲出層
47.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿
48.硅結(jié)節(jié)
49.內(nèi)環(huán)境
50.腎上腺素
51.結(jié)核結(jié)節(jié):在結(jié)核病時(shí),上皮樣細(xì)胞、郎漢斯巨細(xì)胞以及外周致敏的T淋巴細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀,構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫,又稱(chēng)結(jié)核結(jié)節(jié)。
52.上皮內(nèi)瘤變:上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過(guò)程稱(chēng)為上皮內(nèi)瘤變
53.射血分?jǐn)?shù):搏出量占心室舒張末期容積的百分比,稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)
54.紅細(xì)胞滲透脆性:紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性,簡(jiǎn)稱(chēng)為脆性
55.肺肉質(zhì)變:發(fā)生大葉性肺炎時(shí),若肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀,故稱(chēng)肺肉質(zhì)變
56.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積,因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。(1)每搏輸出量對(duì)心輸出量的影響:當(dāng)心率不變時(shí),每搏輸出量增加,心輸出量增加。反之,心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負(fù)荷、心肌后負(fù)荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負(fù)荷:相當(dāng)于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi),靜脈回流量增加時(shí),心室舒張末期容積增加,則心肌初長(zhǎng)度增加,心肌收縮力增強(qiáng),每搏輸出量增多,心輸出量增多。反之,心肌前負(fù)荷減小時(shí),心肌收縮力減弱,搏出量減少,心輸出量減少。②心肌后負(fù)荷:相當(dāng)于大動(dòng)脈血壓。在其他因素不變的條件下,動(dòng)脈血壓升高,心肌后負(fù)荷增大,心室射血受阻,引起等容收縮期延長(zhǎng),射血期縮短,射血速度減慢,每搏輸出量減少,心輸出量減少。③心肌收縮能力:心肌在不依賴(lài)于前、后負(fù)荷而改變其收縮功能的內(nèi)在特性,稱(chēng)為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強(qiáng),搏出量增加,心輸出量增多。反之,搏出量減少,心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)。(2)心率對(duì)心輸出量的影響:1)心率在一定范圍內(nèi)(40~180次/分),心率加快,心輸出量增多,反之,心輸出量減少。2)超出一定范圍:①心率過(guò)快時(shí)(>180次/min),心動(dòng)周期縮短,特別是心舒期明顯縮短,心室充盈血量不足,搏出量明顯減少,使心率與搏出量的乘積減小,心輸出量減少。②心率過(guò)慢時(shí)(<40次/min),由于心舒期延長(zhǎng)使心室充盈血量達(dá)到極限,心舒期的延長(zhǎng)已不能進(jìn)一步增加充盈量和搏出量,心輸出量仍然減少
57.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種:自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。(1)自律性:①定義:心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下,具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性,稱(chēng)為自動(dòng)節(jié)律性,簡(jiǎn)稱(chēng)自律性。②影響自律性的因素有2個(gè):a.4期自動(dòng)去極(除極)的速率:速率越快,達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短,自律性越高;反之,則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距:最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小,或閾電位水平下移,都能使二者之間的差距減小,使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短,自律性增高;反之,則自律性降低。(2)傳導(dǎo)性:①定義:心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性,稱(chēng)為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè):a.心肌細(xì)胞的直徑:直徑小,電阻大,形成的局部電流小,傳導(dǎo)速度慢;反之,則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度:0期去極的速度愈快、電位幅度越大,興奮傳導(dǎo)速度加快;反之,則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性:鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和(或)閾電位水平上移,兩者的差距加大,細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng),興奮性降低;反之,興奮傳遞速度則加快。(3)興奮性:①定義:心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性,稱(chēng)為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè):
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