中暑急救知識(shí)培訓(xùn)教材

/中暑急救知識(shí)培訓(xùn)一、中暑定義中暑是指人體在高溫或烈日下.引起體溫調(diào)節(jié)功能紊亂、散熱機(jī)能發(fā)生障礙.致使熱能積累所致的以高熱、無汗及以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的綜合征。當(dāng)氣溫大于31攝氏度時(shí)便可有中暑發(fā)生。二、中暑原因1、環(huán)境因素：高溫、高濕、風(fēng)速小。在高溫輻射作業(yè)環(huán)境〔干熱環(huán)境和高溫高濕作業(yè)環(huán)境〔濕熱環(huán)境中易發(fā)生。據(jù)研究.連續(xù)三天平均氣溫超過30攝氏度和相對(duì)濕度大于73%時(shí)最易發(fā)生中暑。要注意有時(shí)雖然氣溫不高.濕度不大.但由于環(huán)境通風(fēng)較差.也易發(fā)生中暑。比如夏季人們?cè)诿荛]的工作環(huán)境中.易發(fā)生中暑。露天作業(yè)時(shí).受陽光直接暴曬.再加上大地受陽光的暴曬.使大氣溫度再度升高.使人的腦膜充血.大腦皮層缺血而引起中暑.空氣中濕度的增強(qiáng)易誘發(fā)中暑。2、自身因素：主要有產(chǎn)熱增加.如從事體力勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng).以及患有發(fā)熱、甲亢等代謝增加的疾病。熱適應(yīng)差.如營養(yǎng)不良、年老體弱、孕產(chǎn)婦、過度疲勞、缺乏體育鍛煉、睡眠不足、飲酒、饑餓以及突然進(jìn)入旅游熱區(qū)和高溫環(huán)境。散熱障礙.如過度肥胖、穿緊身、透氣性差的衣褲、先天性汗腺缺乏癥、硬皮病、痱子、大面積燒傷病人。另外.在使用抗膽堿藥物、抗組胺藥物、抗抑郁藥物、β腎上腺素受體阻滯劑、利尿劑、酚噻嗪類等藥物治療期間.以及患有脫水、休克、心衰等疾病的患者.也是導(dǎo)致中暑的不可忽視的因素。三、中暑的癥狀1、先兆中暑：病人常常感到大量出汗、頭暈、眼花、無力.惡心、心慌.氣短.注意力不集中.定向力障礙。體溫常常小于37.5攝氏度。在離開高溫作業(yè)環(huán)境進(jìn)入陰涼通風(fēng)的環(huán)境時(shí).短時(shí)即可恢復(fù)正常。治療要點(diǎn)：暫時(shí)脫離高溫現(xiàn)場(chǎng).移置通風(fēng)良好場(chǎng)所.密切觀察2、輕癥中暑病人除有先兆癥狀外.有的表現(xiàn)為體溫升高至38攝氏度以上.皮膚灼熱、面色潮紅；面色蒼白.嘔吐.皮膚濕冷.脈搏細(xì)弱.血壓下降等周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn).通常休息后體溫可在4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。治療要點(diǎn)：迅速脫離高溫現(xiàn)場(chǎng).在通風(fēng)陰涼處休息.給予含鹽清涼飲3、重癥中暑輕度中暑進(jìn)一步加重。出現(xiàn)皮膚蒼白.出冷汗.肢體軟弱無力。血壓下降〔收縮壓降至80毫米汞柱以下.呼吸淺快.體溫正常或變化較小.意識(shí)模糊或昏厥。劇烈頭痛、頭暈、耳鳴、嘔吐、面色潮紅、頭溫40攝氏度以上.體溫一般正常.嚴(yán)重者昏迷。繼續(xù)發(fā)展為高熱.體溫高達(dá)40攝氏度以上.伴有暈厥、皮膚干燥灼熱、頭痛、惡心、全身乏力、脈快、神志模糊、嚴(yán)重時(shí)引起多臟器損害而死亡。治療要點(diǎn)：〔1迅速物理或藥物降溫.糾正水或電解質(zhì)紊亂.對(duì)癥治療?！?早期快速降溫.使用冰毯、冰帽、酒精擦浴降溫.使體溫盡快降至正?！?盡快送醫(yī)治療四、中暑的急救1轉(zhuǎn)移：迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、干爽的地方.使其平臥并解開衣扣.松開或脫去衣服.如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。2降溫：患者頭部可捂上冷毛巾.或?qū)⒈⒈鶋K置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處?？捎?0%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴.然后用扇或電扇吹風(fēng).加速散熱。但不要快速降低患者體溫.當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時(shí).要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。3補(bǔ)水：患者仍有意識(shí)時(shí).可給一些清涼飲料.在補(bǔ)充水分時(shí).可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補(bǔ)充大量水分.否則.會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。4促醒：病人若已失去知覺.可指掐人中、合谷等穴.使其蘇醒。若呼吸停止.應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。5轉(zhuǎn)送：對(duì)于重癥中暑病人.必須立即送醫(yī)院診治。搬運(yùn)病人時(shí).應(yīng)用擔(dān)架運(yùn)送.不可使患者步行.同時(shí)運(yùn)送途中要注意.盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部.積極進(jìn)行物理降溫.以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器。五、預(yù)防中暑的方法休息好.保持充沛的體力；不在高溫區(qū)呆太長時(shí)間.高溫區(qū)盡量通風(fēng)；出汗多.及時(shí)補(bǔ)充鹽分、糖分；由現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)入空調(diào)房.先在室外陰涼處過渡5分鐘；不要長期呆在空調(diào)房.每隔一段時(shí)間要到室外適應(yīng)5分鐘.保持身體平衡；現(xiàn)場(chǎng)安全互保.一有不適.盡快撤離高溫區(qū).并補(bǔ)充水分.不得硬扛；有慢性心血管、肝腎疾病和體弱者.在高溫區(qū)作業(yè).要時(shí)時(shí)注意；加強(qiáng)營養(yǎng).多吃水果蔬菜.常備含鹽分飲料及防暑降溫藥品。1、出行躲避烈日夏日出門記得要備好防曬用具.最好不要在10點(diǎn)至16點(diǎn)時(shí)在烈日下行走.因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽光最強(qiáng)烈.發(fā)生中暑的可能性是平時(shí)的10倍！如果此時(shí)必須外出.一定要做好防護(hù)工作.如打遮陽傘、戴遮陽帽、戴太陽鏡.有條件的最好涂抹防曬霜；準(zhǔn)備充足的水和飲料。此外.在炎熱的夏季.防暑降溫藥品一定要備在身邊.以防應(yīng)急之用。外出時(shí)的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物.應(yīng)少穿化纖品類服裝.以免大量出汗時(shí)不能及時(shí)散熱.引起中暑。老年人、孕婦、有慢性疾病的人.特別是有心血管疾病的人.在高溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動(dòng)。2、別等口渴了才喝水不要等口渴了才喝水.因?yàn)榭诳室驯硎旧眢w已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低.每天喝1.5至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水.彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。另外.夏季人體容易缺鉀.使人感到倦怠疲乏.含鉀茶水是極好的消暑飲品。3、飲食夏天宜食的蔬菜.如生菜、黃瓜、西紅柿等含水量較高；新鮮水果.如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80％至90％.都可以用來補(bǔ)充水分。另外.乳制品既能補(bǔ)水.又能滿足身體的營養(yǎng)之需。其次.不能避免在高溫環(huán)境中工作的人.應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充含有鉀、鎂等元素的飲料。4、保持充足睡眠夏天日長夜短.氣溫高.人體新陳代謝旺盛.消耗也大.容易感到疲勞。充足的睡眠.可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松.既利于工作和學(xué)習(xí).也是預(yù)防中暑的措施。最佳就寢時(shí)間是22時(shí)至23時(shí).最佳起床時(shí)間是5時(shí)30分至6時(shí)30分。睡眠時(shí)注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下.以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng)。六、防暑小知識(shí)穿淺色衣服：夏季外出旅游時(shí)應(yīng)穿白色、淺色的或素色衣服不易中暑。戴隔熱草帽：編織草帽的原料多為空心的.里面儲(chǔ)存有一定數(shù)量的空氣.而空氣是熱的不良導(dǎo)體.另外.草帽對(duì)陽光還有一定的遮擋作用。中午要休息：早晨空氣新鮮.氣候涼爽。因此.夏季外出旅游時(shí).出發(fā)時(shí)間應(yīng)該早些.到了中午就休息.下午三四點(diǎn)鐘以后再進(jìn)行旅游活動(dòng)。這樣不但旅游時(shí)有精神.不覺累.而且還不會(huì)中暑。多喝鹽開水：夏季高溫.出汗多.體內(nèi)鹽分減少.體內(nèi)的滲透壓就會(huì)失去平衡.從而出現(xiàn)中暑。而多喝些鹽開水或鹽茶水.可以補(bǔ)充體內(nèi)失掉的鹽分.從而防暑。喝鹽水時(shí).要少量多次地喝.才能起到預(yù)防中暑的作用。要遠(yuǎn)離酒精、咖啡因和香煙。帶防暑藥物：在