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2023年徐州市性醫(yī)學(xué)醫(yī)療研究中心高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列關(guān)于癇病大發(fā)作的描述,錯(cuò)誤的是______A.發(fā)作前常有先兆B.突然昏仆,不省人事C.牙關(guān)緊閉,四肢抽搐D.數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復(fù)E.發(fā)作后平復(fù)如常人2.屬于虹膜的結(jié)構(gòu)是______。A.瞳孔B.黃斑C.睫狀肌D.中央凹3.治療閉角型青光眼應(yīng)選擇
。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎卜腺素4.插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)______。A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.囑患者做吞咽動(dòng)作D.讓患者休息一會(huì)再插5.潰瘍病致瘢痕性幽門(mén)梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為
A.嘔吐B.腹脹C.消瘦D.貧血E.脫水6.垂體泌乳素瘤引起的疾病是______。A.多囊卵巢綜合征B.閉經(jīng)-泌乳綜合征C.性早熟D.席漢征E.卵巢早衰7.下列關(guān)于形成大腦動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈的敘述,正確的是______A.大腦前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈B.椎動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈、基底動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈D.大腦后動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈8.下列表達(dá)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.診斷試驗(yàn)的真實(shí)性是指測(cè)定值與真實(shí)值相符合的程度B.診斷試驗(yàn)的可靠性是指同一方法在同樣條件下,多次對(duì)相同人群進(jìn)行檢查,結(jié)果的恒定性C.并聯(lián)試驗(yàn)可提高診斷試驗(yàn)的靈敏度D.誤診率又稱(chēng)為假陰性率,漏診率又稱(chēng)假陽(yáng)性率9.甲狀腺的主要功能是______、______、______甲狀腺素。10.尿負(fù)荷試驗(yàn)常用于測(cè)定哪種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)狀況
A.脂溶性維生素B.水溶性維生素C.礦物質(zhì)D.蛋白質(zhì)A
B
C
D
11.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是
。A.與受體有親和力B.有內(nèi)在活性C.與受體無(wú)親和力D.無(wú)內(nèi)在活性E.與受體有親和力,無(wú)內(nèi)在活性A
B
C
D
E
12.趙某因犯罪行為被判處管制一年的刑罰,在此期間,不屬于趙某應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)定的是
。A.未經(jīng)批準(zhǔn),不得行使言論、出版、集會(huì)、結(jié)社、游行、示威自由的權(quán)利B.未經(jīng)批準(zhǔn),不得離開(kāi)所居住的市、縣或者遷居C.遵守執(zhí)行機(jī)關(guān)關(guān)于會(huì)客的規(guī)定D.不得擔(dān)任國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位和人民團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)13.川芎茶調(diào)散主治______。A.外感風(fēng)邪頭痛B.肝陽(yáng)上亢頭痛C.瘀血阻絡(luò)頭痛D.血虛不榮頭痛14.鼻咽癌CT示咽旁間隙的移位方向是______。A.向內(nèi)B.向外C.向前D.向后15.終止全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)首選______。A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥16.甲狀腺上結(jié)節(jié)的物理學(xué)檢查,下列哪項(xiàng)是正確的?______A.隨伸舌移動(dòng)B.隨吞咽移動(dòng)C.隨呼吸移動(dòng)D.不隨吞咽移動(dòng)E.以上皆不是17.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是______A.>25周至<37足周B.>26周至<37足周C.>27周至<38足周D.>28周至<37足周E.>28周至<38足周18.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的原因是______。A.酒精中毒B.膽汁淤積C.循環(huán)障礙D.病毒性肝炎19.抗原抗體的結(jié)合力包括______。A.靜電引力B.范德華引力C.氫鍵D.疏水作用力A
B
C
D
20.能夠使人群易感性降低的因素是______A.計(jì)劃免疫B.新生兒增加C.易感人口遷入D.免疫人口死亡21.關(guān)于惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)特征的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.核增大B.細(xì)胞核深染C.吞噬異物D.核胞質(zhì)比正常E.空泡變異22.隱睪癥不容易發(fā)生惡變。23.生物體內(nèi)能量的轉(zhuǎn)化、儲(chǔ)存和利用都以______為中心。A.CTPB.GTPC.ATPD.UTP24.釉質(zhì)齲脫礦的最早表現(xiàn)為芮氏線(xiàn)釉質(zhì)橫紋明顯。
25.大量咯血是指24h咯血量超過(guò)______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml26.喉軟骨支架中,唯一完整的軟骨環(huán)是______。A.會(huì)厭軟骨B.甲狀軟骨C.環(huán)狀軟骨D.勺狀軟骨27.球菌性口炎又稱(chēng)為_(kāi)_____。A.鵝口瘡B.假膜性口炎C.急性壞死性齦口炎D.皰疹性口炎E.口炎型口瘡28.氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,氣腹是指氣體進(jìn)入腹膜腔。29.人的視覺(jué)器官有感覺(jué)外界物體的光和顏色的功能??梢?jiàn)光的波長(zhǎng)范圍一般是380nm(納米)到780nm,稱(chēng)為可見(jiàn)光譜。在可見(jiàn)的光譜范圍內(nèi),不同波長(zhǎng)的輻射使人感覺(jué)到不同顏色,一般說(shuō)來(lái)700nm為紅色,580nm為黃色,510nm為綠色,470nm為藍(lán)色,400nm為紫色。
上述這種現(xiàn)象表明______A.人所形成的關(guān)于事物的感覺(jué)是人自身生理活動(dòng)的結(jié)果B.人們的器官所具有的生理閾限是人的認(rèn)識(shí)能力的界限C.人的感覺(jué)中包含著對(duì)外界事物信息的選擇、加工和轉(zhuǎn)換D.人們只能認(rèn)識(shí)外界物體作用于感官形成的感覺(jué)30.咪達(dá)唑侖可用于______。A.麻醉誘導(dǎo)B.麻醉維持C.電復(fù)律鎮(zhèn)靜D.降壓E.ICU中鎮(zhèn)靜A
B
C
D
E
31.藥學(xué)服務(wù)的核心是______。A.藥師直接面向患者,對(duì)患者的藥物治療負(fù)責(zé)B.藥學(xué)信息服務(wù)C.藥物利用研究和評(píng)價(jià)D.藥品不良反應(yīng)檢測(cè)和報(bào)告32.下列被稱(chēng)為“陽(yáng)脈之?!钡慕?jīng)脈是
A.帶脈B.任脈C.沖脈D.督脈E.陰維脈33.急性心肌梗死的鑒別診斷有哪些?34.因大隱靜脈在內(nèi)踝前方處行走表淺,且位置恒定,是輸液和注射的常用部位。35.下列方劑中,適用于濕熱浸淫型痿癥的是______。A.清燥救肺湯B.四妙丸合加味二妙散C.參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯D.虎潛丸36.我國(guó)地方性砷中毒流行的類(lèi)型主要有
A.飲水型B.飲茶型C.燃煤型D.工業(yè)污染型A
B
C
D
37.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是______。A.卡馬西平B.撲米酮C.哌替啶D.苯妥英鈉38.關(guān)于慢性腎炎,下列哪項(xiàng)不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來(lái)B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無(wú)明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類(lèi)抗生素,且劑量要足D.血漿蛋白低而無(wú)氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者,應(yīng)考慮本病的可能39.麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)的主要任務(wù)及范圍包括:______、______、______。40.肝功能不全引起的機(jī)體障礙不包括______。A.糖代謝障礙B.電解質(zhì)代謝紊亂C.造血功能障礙D.膽汁排泄障礙E.生物轉(zhuǎn)化功能障礙41.心室肌動(dòng)作電位平臺(tái)期的跨膜離子流
A.Na+內(nèi)流和K+外流B.Na+內(nèi)流和Ca2+內(nèi)流C.Cl-內(nèi)流和K+外流D.Ca2+內(nèi)流和K+外流42.白細(xì)胞吞噬細(xì)菌是屬于______。A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞作用(胞納)43.下列影像學(xué)方法,可直接顯示脊髓的是______。A.X線(xiàn)平片B.PETC.超聲D.CTE.MRI44.“寒江雪柳日新晴,玉樹(shù)瓊花滿(mǎn)目春。歷盡天華成此景,人間萬(wàn)事出艱辛?!边@首詩(shī)描繪的是______的美景。A.吉林霧凇B.桂林山水C.云南石林D.長(zhǎng)江三峽45.患者在進(jìn)行青霉素皮膚實(shí)驗(yàn)5分鐘后突然暈倒在地,面色蒼白,呼吸微弱,脈搏細(xì),意識(shí)喪失,護(hù)士首先應(yīng)______。A.立即通知醫(yī)師B.立即給予氧氣吸入C.立即皮下注射鹽酸腎上腺素D.立即皮下注射異丙腎上腺素E.立即肌內(nèi)注射洛貝林46.使用胃管為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度為_(kāi)_____。A.32~34℃B.34~38℃C.38~40℃D.40~42℃E.42~43℃47.誤差檢出概率指的是______。A.假失控批數(shù)/(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%B.真失控批數(shù)/(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%C.真在控批數(shù)/(真失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%D.假失控批數(shù)/(真在控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%E.真在控批數(shù)/(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%48.關(guān)于水腫,下列哪項(xiàng)描述是不正確的?______A.心源性水腫常從身體的低位開(kāi)始B.腎源性水腫初為晨起眼瞼和顏面水腫C.肝源性水腫常以腹水為主要表現(xiàn)D.腎源性水腫常伴高血壓E.甲狀腺功能低下的病人常出現(xiàn)下肢可凹性水腫49.男性,20歲。1周來(lái)有食欲減退,惡心、嘔吐,尿色加深,鞏膜有輕度黃染,以往無(wú)肝炎史。下列哪項(xiàng)提示HBV在體內(nèi)復(fù)制并具有傳染性?______A.HBsAgB.抗HBsC.抗HBcD.HBeAgE.抗HBe50.抗體的特異性通常以交叉反應(yīng)率表示51.成年男性紅細(xì)胞的正常值是______。A.(4.0~5.5)×1012/LB.(5.5~6.5)×1012/LC.(4.5~6.0)×1012/LD.(3.8~5.4)×1012/LE.(4.5~5.5)×1012/L52.ARDS治療措施包括______。A.有創(chuàng)機(jī)械通氣B.激素C.治療原發(fā)病D.連續(xù)性血液濾過(guò)E.適當(dāng)限制液體入量A
B
C
D
E
53.天然產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)的結(jié)構(gòu)一旦被公布,就不能取得這種化學(xué)物質(zhì)的專(zhuān)利。但是在一種天然產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)合成物被當(dāng)做藥物之前,它必須通過(guò)與人工合成藥品一樣嚴(yán)格地測(cè)試,最終在一份出版的報(bào)告中詳細(xì)說(shuō)明藥品的結(jié)構(gòu)和觀察到的結(jié)果。
如果以上陳述正確,基于以上陳述,以下哪種說(shuō)法也正確?______A.一旦結(jié)構(gòu)公布于眾,任何天然產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)都可以人工合成出來(lái)B.若人工生產(chǎn)的化學(xué)物質(zhì)合成物取得專(zhuān)利,那么其化學(xué)結(jié)構(gòu)一定公布于眾C.如果天然生成化學(xué)物質(zhì)被證明效果并不差,人們偏好于使用天然生成的化學(xué)物質(zhì)作為藥用而不偏好人工生成的藥品D.一旦天然生成的化合物被許可作為藥物使用,它就不能取得新專(zhuān)利了54.一老年男性,80歲,于活動(dòng)后突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,煩躁、大汗,不能平臥,頻繁咳嗽,粉紅色泡沫痰。
既往:有心肌梗死病史。
查體:血壓90/60mmHg,神清,煩躁,端坐體位,口唇發(fā)紺,聽(tīng)診是兩肺滿(mǎn)布濕性羅音和哮鳴音,心尖第一心音減弱,頻率快,同時(shí)舒張?jiān)缙诒捡R律,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),全身冷汗。
心電圖;竇性心律,V1—V5Q波。
請(qǐng)問(wèn):患者的診斷及處理原則。55.升主動(dòng)脈發(fā)出的分支是______。A.頭臂于B.胸廓內(nèi)動(dòng)脈C.支氣管動(dòng)脈D.左、右冠狀動(dòng)脈A
B
C
D
56.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式為_(kāi)_____。A.有性繁殖B.二分裂法C.形成孢子D.有絲分裂57.顱內(nèi)高壓病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖58.鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想的精髓是______。A.發(fā)展B.以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心C.立黨為公、執(zhí)政為民D.解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)59.肺炎出現(xiàn)下列哪種癥狀提示有中毒型肺炎的發(fā)生______。A.體溫38.5℃~39.5℃B.血壓在80/60mmHg以下C.脈搏90次/分以下D.四肢溫暖60.青霉素的作用機(jī)理是______。A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成B.抑制細(xì)菌的核酸代謝C.抑制細(xì)菌的酶活性D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中的肽聚糖的形成E.破壞細(xì)胞膜61.下列藥物一般不用于治療高血壓的是______。A.氫氯噻嗪B.鹽酸可樂(lè)定C.安定D.維拉帕米62.乙醇拭浴,禁拭胸前、腹部,后頸部位的原因是______。A.反射性引起心率減慢B.能引起腹瀉等不良反應(yīng)C.可使胃腸蠕動(dòng)減慢D.使病人虛脫E.以上都不是A
B
C
D
E
63.開(kāi)放性氣胸首選的急救措施是______。A.給氧B.氣管插管C.剖腹探查D.閉合傷口64.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是______。A.“需多少,補(bǔ)多少”B.補(bǔ)液“寧多勿少”C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天喪失的液體D.如血壓正常不必補(bǔ)液65.骨質(zhì)疏松癥的X線(xiàn)表現(xiàn)不包括______。A.呈魚(yú)脊椎狀椎體B.骨皮質(zhì)變薄C.骨小梁變細(xì)D.椎間隙變窄E.骨質(zhì)密度減低第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]癇病大發(fā)作的臨床表現(xiàn)為發(fā)作前常有眩暈頭痛,胸悶不舒,神疲乏力等先兆,旋即突然昏仆,不省人事,兩目上視,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,口吐白沫,或發(fā)怪叫,二便自遺,發(fā)作后平復(fù)如常人。數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復(fù)為小發(fā)作的臨床表現(xiàn)。2.參考答案:A[解析]虹膜中央有圓形的瞳孔。睫狀肌是睫狀體內(nèi)的平滑肌。黃斑和中央凹屬于視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)。3.參考答案:A閉角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狹窄、房水回流受阻,因而眼內(nèi)壓升高,毛果蕓香堿滴眼后易透過(guò)角膜進(jìn)入眼房,可使眼內(nèi)壓降低,從而緩解或消除青光眼癥狀。4.參考答案:B[解析]插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難或臉色發(fā)紺等現(xiàn)象,表明胃管誤入氣管,應(yīng)立即停止插入并把胃管撤回,休息片刻再重新插入。5.參考答案:A潰瘍病致幽門(mén)梗阻為高位梗阻,嘔吐為最早出現(xiàn)、頻率最高的癥狀。6.參考答案:B[解析]泌乳素瘤是由垂體泌乳素細(xì)胞瘤分泌過(guò)量泌乳索(PRL)引起的下丘腦-垂體疾病中常見(jiàn)的一種疾病,典型的臨床表現(xiàn)有閉經(jīng)、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血癥及垂體占位性病變。7.參考答案:A[解析]大腦動(dòng)脈環(huán)的構(gòu)成是:前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端,后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈共同構(gòu)成。A項(xiàng)正確。8.參考答案:D[解析]假陰性率(FNR),又稱(chēng)漏診率或第Ⅱ類(lèi)錯(cuò)誤,指實(shí)際有病,但根據(jù)篩榆試驗(yàn)被定為無(wú)病的百分比。它反映的是篩檢試驗(yàn)漏診病人的情況。假陽(yáng)性率也稱(chēng)誤診率,是指實(shí)際無(wú)病,通過(guò)篩檢試驗(yàn)檢出是陽(yáng)性的人數(shù)。9.參考答案:合成
儲(chǔ)存
分泌10.參考答案:B[解析]水溶性維生素在體內(nèi)沒(méi)有非功能性的單純儲(chǔ)存形式,當(dāng)機(jī)體飽和后,攝入的維生素從尿中排出;若組織中的維生素耗竭,則給予的維生素將大量被組織攝取利用,從尿中排出量減少,因此可以利用尿負(fù)荷試驗(yàn)對(duì)水溶性維生素的營(yíng)養(yǎng)水平進(jìn)行鑒定。11.參考答案:AB受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是與受體有親和力,有內(nèi)在活性。12.參考答案:D[解析]《刑法》第39條具體規(guī)定了被管制罪犯的義務(wù)與權(quán)利:“被判處管制的犯罪分子,在執(zhí)行期間,應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:(一)遵守法律、行政法規(guī),服從監(jiān)督;(二)未經(jīng)執(zhí)行機(jī)關(guān)批準(zhǔn),不得行使言論、出版、集會(huì)、結(jié)社、游行、示威自由的權(quán)利;(三)按照?qǐng)?zhí)行機(jī)關(guān)規(guī)定報(bào)告自己的活動(dòng)情況;(四)遵守執(zhí)行機(jī)關(guān)關(guān)于會(huì)客的規(guī)定;(五)離開(kāi)所居住的市、縣或者遷居,應(yīng)當(dāng)報(bào)經(jīng)執(zhí)行機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。對(duì)于被判處管制的犯罪分子,在勞動(dòng)中應(yīng)當(dāng)同工同酬?!庇纱丝芍?,A、B、C三項(xiàng)均是趙某應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)定。D項(xiàng)所述是被剝奪政治權(quán)利的罪犯應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)定。因此本題正確答案為D。13.參考答案:A[解析]川芎茶調(diào)散為主治風(fēng)邪頭痛的方劑,主要治療外感風(fēng)邪所致的頭痛。其他選項(xiàng)都為內(nèi)傷所致的頭痛,對(duì)于氣虛、血虛,或肝腎陰虧、肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的頭痛,川芎茶調(diào)散均非所宜。14.參考答案:B[解析]鼻咽癌多為浸潤(rùn)性生長(zhǎng),一般很少壓迫咽旁間隙,當(dāng)腫瘤較大時(shí)可造成咽旁間隙向外移位。15.參考答案:C[解析]治療癲癇發(fā)作首選地西泮。16.參考答案:B[解析]甲狀腺結(jié)節(jié)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),結(jié)節(jié)可分為單發(fā)性和多發(fā)性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的大小、位置、質(zhì)地、功能及其臨床意義各有不同。甲狀腺體上的結(jié)節(jié)呈單個(gè)或多個(gè),大小不一,圓形或橢圓形,表而光滑,與周?chē)徽尺B,可隨吞咽上下移動(dòng),質(zhì)地較正常腺體略硬,無(wú)粘連無(wú)壓痛的腫塊,可長(zhǎng)期維持原狀或緩慢長(zhǎng)大。甲狀腺腺體內(nèi)的結(jié)節(jié)與周?chē)谞钕俳M織分界清楚,直徑一般3~4cm,結(jié)節(jié)較硬,硬度可超過(guò)實(shí)質(zhì)性腫瘤,小囊腫一般無(wú)癥狀,巨大囊腫可產(chǎn)生壓迫癥狀。17.參考答案:D[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡滿(mǎn)28周至不滿(mǎn)37周的新生兒。18.參考答案:D[解析]我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的原因是病毒性肝炎,國(guó)外肝硬化最常見(jiàn)的原因是酒精巾毒。19.參考答案:ABCD[解析]有四種分子間引力參與并促進(jìn)抗原抗體間的特異性結(jié)合:①電荷引力(庫(kù)倫引力或靜電引力)是抗原抗體分子帶有相反電荷的氨基和羧基基團(tuán)之間相互吸引的力,這種引力和兩電荷間的距離的平方成反比,兩個(gè)電荷越接近,靜電引力越強(qiáng);②范德華引力是原子與原子、分子與分子互相接近時(shí)發(fā)生的一種吸引力,由于抗原與抗體兩個(gè)不同大分子外層軌道上電子之間相互作用,使得兩者電子云中的偶極擺而產(chǎn)生吸引力,促使抗原抗體相互結(jié)合;③氫鍵結(jié)合力,氫鍵是由分子中的氫原子和電負(fù)性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的;④疏水作用力抗原抗體分子側(cè)鏈上的非極性氨基酸在水溶液中與水分子間不形成氫鍵,從而促進(jìn)抗原與抗體間的相互吸引而結(jié)合。20.參考答案:A[解析]影響人群易感性降低的主要因素:①計(jì)劃免疫;②傳染病流行。21.參考答案:D[解析]惡性腫瘤細(xì)胞核質(zhì)比顯著高于正常細(xì)胞,可達(dá)1:1,而正常的分化細(xì)胞核質(zhì)比僅為1:(4~6)。22.參考答案:B[解析]隱睪癥極易發(fā)生惡變。23.參考答案:C[解析]ATP由腺嘌呤、核糖和3個(gè)磷酸基團(tuán)連接而成,水解時(shí)釋放出能量較多,是生物體內(nèi)最直接的能量來(lái)源。生物體內(nèi)能量的轉(zhuǎn)化、儲(chǔ)存和利用都以ATP為中心。24.參考答案:B[解析]釉質(zhì)生長(zhǎng)線(xiàn)又名芮氏線(xiàn),在低倍鏡下觀察釉質(zhì)磨片時(shí),此線(xiàn)呈深褐色。在縱磨片中,線(xiàn)條自釉牙本質(zhì)界向外,沿著釉質(zhì)形成的方向,在牙尖部呈環(huán)形排列,近牙頸處漸呈斜行線(xiàn)。在橫磨片中,線(xiàn)條呈同心環(huán)狀排列,其寬度和距離不等。當(dāng)生長(zhǎng)線(xiàn)達(dá)到牙表面時(shí)即為釉面橫紋,這是釉質(zhì)發(fā)育中的間歇線(xiàn),在發(fā)育不良的牙上更為明顯。25.參考答案:D[解析]少量咯血:每天<100ml。中等量咯血:每天100~500ml。大量咯血:每天>500ml或一次性>300ml。26.參考答案:C[解析]環(huán)狀軟骨是喉和氣管環(huán)中唯一一個(gè)完整環(huán)狀軟骨,是喉支架的基礎(chǔ),對(duì)支持喉腔,保證呼吸通暢極為重要,所以在搶救或氣管切開(kāi)時(shí)應(yīng)注意保護(hù)。27.參考答案:B[解析]球菌性口炎是急性感染性口炎的一種,主要致病菌有金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌等,臨床上以形成假膜損害為特征,故又稱(chēng)為假膜性口炎,所以B正確。鵝口瘡、急性壞死性齦口炎、皰疹性口炎、口炎型口瘡都不是球菌性口炎,所以A、C、D、E都錯(cuò)誤。故此題選B。28.參考答案:A[解析]任何原因使胸膜破損,空氣進(jìn)入胸膜腔,稱(chēng)為氣胸;腹膜腔進(jìn)氣時(shí),腹膜的前后層會(huì)分開(kāi),這時(shí)就叫氣腹。29.參考答案:C[解析]通過(guò)人對(duì)不同波長(zhǎng)的可見(jiàn)光輻射的感覺(jué)不同,說(shuō)明人的感覺(jué)中包含著對(duì)外界事物信息的選擇、加工和轉(zhuǎn)換,本段的中心句是第一句,選C。30.參考答案:ABCE[解析]咪達(dá)唑侖誘導(dǎo)入睡快,維持時(shí)間適中,清醒快,該藥的強(qiáng)效鎮(zhèn)靜、遺忘及抗驚厥作用為麻醉所需要,對(duì)呼吸、循環(huán)影響輕微,適用于危重病人、顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)及心肌缺血病人。常用于:①全麻誘導(dǎo)和維持
靜脈注射咪達(dá)唑侖作誘導(dǎo),主要適用于不宜用硫噴妥鈉的危重病人,尤其適用于心血管手術(shù)、顱腦手術(shù);②部位麻醉時(shí)作為輔助用藥
特別適用于消化道內(nèi)鏡檢查,以及其他診斷性操作(如心血管造影)和治療性操作(如心律轉(zhuǎn)復(fù)等),鎮(zhèn)靜效果較地西泮為優(yōu),副作用較硫噴妥鈉少;③ICU病人鎮(zhèn)靜
對(duì)于需用機(jī)械通氣支持的病人;④電復(fù)律鎮(zhèn)靜
與電除顫不同,大部分電復(fù)律的患者需要一定程度的鎮(zhèn)靜,甚至麻醉。目前使用的短效靜脈麻醉藥異丙酚是一種理想的選擇。其他鎮(zhèn)靜藥如地西泮、咪達(dá)唑侖也可應(yīng)用。31.參考答案:B[解析]藥學(xué)服務(wù),就是藥學(xué)人員利用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和工具,向社會(huì)公眾(包括醫(yī)藥護(hù)人員、患者及其家屬、其他關(guān)心用藥的群體等)提供與藥物使用相關(guān)的各類(lèi)服務(wù)。32.參考答案:D[解析]奇經(jīng)八脈,指別道奇行的經(jīng)脈,有督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽(yáng)維脈、陰踽脈、陽(yáng)踽脈共八條。帶脈功能為約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈;任脈功能為調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣,故稱(chēng)“陰脈之海”;沖脈功能為涵蓄十二經(jīng)氣血,故稱(chēng)“十二經(jīng)之?!被颉把!?;督脈功能為調(diào)節(jié)全身陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣,故稱(chēng)“陽(yáng)脈之?!保魂幘S脈功能為調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣。33.參考答案:(1)心絞痛:從疼痛的部位、性質(zhì)、誘因、時(shí)限、頻率及硝酸甘油療效進(jìn)行鑒別。心絞痛部位在胸骨上、中段之后,呈壓榨性或窒息性,常見(jiàn)誘因有勞力、情緒激動(dòng)、受寒、飽食等。疼痛時(shí)間短,1~5分鐘或15分鐘以?xún)?nèi),頻繁發(fā)作,舌下含硝酸甘油顯著緩解;急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛大致相同,但可在較低位置或上腹部,疼痛性質(zhì)相似但程度更劇烈,誘因不常有,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或1~2天,發(fā)作不頻繁,硝酸甘油作用較差或無(wú)效。急性心肌梗死可有氣喘或肺水腫,血壓可降低,甚至發(fā)生休克,可聞及心包摩擦音常伴有發(fā)熱、血白細(xì)胞增加、血紅細(xì)胞沉降率增快、血清心肌壞死標(biāo)記物出現(xiàn)。特征性心電圖動(dòng)態(tài)變化。(2)主動(dòng)脈夾層:胸痛一開(kāi)始即達(dá)高峰,常放射到背、肋、腰和下肢,兩上肢的血壓和脈搏可有明顯差別,可有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn),偶有意識(shí)模糊和偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀。無(wú)血清心肌壞死標(biāo)記物升高可資鑒別。二維超聲心動(dòng)圖檢查、X線(xiàn)或磁共振體層顯像有助于診斷。(3)急性肺動(dòng)脈栓塞:可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克,伴有右心負(fù)荷急劇增加的表現(xiàn)如發(fā)紺、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、頸靜脈充盈、肝大、下肢水腫等。心電圖檢查可資鑒別。(4)急腹癥:急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等,均有上腹部疼痛,可能伴有休克。仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、作體格檢查、心電圖檢查、血清心肌酶和肌鈣蛋白測(cè)定可協(xié)助鑒別。(5)急性心包炎:急性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的以前區(qū)疼痛。但心包炎的疼痛與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn),呼吸和咳嗽時(shí)加重,早期即有心包摩擦音,全身癥狀一般不如急性心梗嚴(yán)重;心電圖除aVR外,其余導(dǎo)聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,無(wú)異常Q波出現(xiàn)。34.參考答案:A35.參考答案:B[解析]濕熱浸淫型痿癥癥見(jiàn)逐漸出現(xiàn)肢體困重,痿軟無(wú)力,尤以下肢或兩足痿弱為甚,舌苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。治法應(yīng)清熱利濕,通利經(jīng)脈;方用四妙丸合加味二妙散。36.參考答案:AC[解析]地方性氟中毒病區(qū)為3型:飲水型、燃煤型、飲茶型。地方性砷中毒病區(qū)為2型:飲水型、燃煤型。37.參考答案:A[解析]卡馬西平具有抗外周神經(jīng)痛作用,是治療三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等外周神經(jīng)痛的首選藥。38.參考答案:C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚,僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎遷延而來(lái),絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結(jié)果;診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應(yīng)考慮;氨基糖苷類(lèi)抗生素有腎毒性,禁用于腎炎,以免加重腎損害。39.參考答案:臨床麻醉、重癥監(jiān)測(cè)治療、疼痛治療[解析]現(xiàn)代麻醉學(xué)已形成一個(gè)綜合學(xué)科,不單單局限在手術(shù)室。麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)的主要任務(wù)及范圍包括:臨床麻醉、重癥監(jiān)測(cè)治療、疼痛治療。40.參考答案:C[解析]肝功能不全時(shí)會(huì)導(dǎo)致糖類(lèi)、脂類(lèi)代謝障礙及電解質(zhì)紊亂、膽汁排泄障礙、生物轉(zhuǎn)化障礙、免疫功能障礙。肝臟的造血功能在胚胎發(fā)育至四個(gè)月時(shí)就逐漸減少。故本題選C。41.參考答案:D[解析]平臺(tái)期,是由Ca2+內(nèi)流和K+外流,電荷移動(dòng)相等造成的。42.參考答案:D[解析]白細(xì)胞吞噬細(xì)菌是屬于入胞作用(胞納)。43.參考答案:E[解析]核磁共振(MRI)已應(yīng)用于全身各系統(tǒng)的成像診斷。效果最佳的是顱腦,及其脊髓、心臟大血管、關(guān)節(jié)骨骼、軟組織及盆腔等。MRI可直接顯示脊髓。44.參考答案:A45.參考答案:C[解析]該患者已發(fā)生過(guò)敏性休克,應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素進(jìn)行搶救。46.參考答案:C[解析]使用胃管為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),食物要冷卻至38~40℃,放于前臂內(nèi)側(cè)而不覺(jué)燙,方可注入。鼻飼食物溫度過(guò)高或過(guò)低,可能燙傷或凍傷黏膜。47.參考答案:B[解析]誤差檢出概率指的是真失控批數(shù)/(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%。48.參考答案:E[解析]甲狀腺功能低下病人的水腫又稱(chēng)黏液性水腫,因組織液中蛋白含量較高,所以是非可凹性水腫,好發(fā)于下肢脛骨前區(qū)域,也可出現(xiàn)于眼眶周?chē)?9.參考答案:D[解析]乙肝五項(xiàng)指標(biāo):①乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗原陽(yáng)性是感染乙肝的標(biāo)志;②乙肝表面抗體(HBsAb)乙肝表面抗體陽(yáng)性一般表示有抗體,不會(huì)被傳染;③乙肝e抗原(HBeAg)是乙肝傳染性強(qiáng)弱的重要指標(biāo),數(shù)值越大,傳染性越強(qiáng);④乙肝e抗體(HBeAb)表示乙肝的復(fù)制趨于停止,傳染性較??;⑤乙肝核心抗體(HBcAg)陽(yáng)性表示曾經(jīng)感染乙肝病毒,或正處于康復(fù)期。50.參考答案:A[解析]抗體的特異性通常以交叉反應(yīng)率表示。51.參考答案:A[解析]成年男性紅細(xì)胞的正常值為(4.0~5.5)×1012/L。52.參考答案:ACE[解析]ARDS的主要治療措施包括:積極治療原發(fā)病、氧療、機(jī)械通氣、調(diào)節(jié)體液平衡、營(yíng)養(yǎng)支持和監(jiān)護(hù)等。激素的治療價(jià)值尚不確定。53.參考答案:D[解析]本題為歸納題型,注意把握邏輯層次結(jié)論。本題的推理為:天然產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)合成物當(dāng)藥物→在出版的報(bào)告中詳細(xì)說(shuō)明藥品的結(jié)構(gòu)→不能取得專(zhuān)利。D與此推理完全吻合,所以D正確。54.參考答案:患者診斷為急性左心衰竭;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病;陳舊性心肌梗死。
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