2023年青島鐵路分局青島鐵路醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年青島鐵路分局青島鐵路醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.成人患牙用三氧化二砷失活時，封藥時間一般為______。A.24～48小時B.5～7天C.10～12天D.30～40分鐘E.2～4天2.下列方劑組成中，含有桂枝的方劑是______。A.腎氣丸B.溫經(jīng)湯C.烏梅丸D.小青龍湯A

B

C

D

3.乳巖治療的關(guān)鍵是______。4.使用胃管為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度為______。A.32～34℃B.34～38℃C.38～40℃D.40～42℃E.42～43℃5.穩(wěn)態(tài)血藥濃度6.患兒，11個月，發(fā)熱、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺。查體：體溫38℃，呼吸70次/分，心率186次/分；心音低鈍；兩肺細(xì)濕啰音增多；肝肋下3.5cm。該患兒治療措施最關(guān)鍵的是______A.大劑量使用鎮(zhèn)靜劑B.間斷吸氧C.使用利尿劑D.快速使用洋地黃制劑E.吸痰清理呼吸道7.臨床最常見的引起腸梗阻的原因是

A.腸蛔蟲堵塞B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腸粘連E.腸腫瘤8.下列哪一種維生素缺乏，會出“夜盲癥”?______A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D9.關(guān)于鼓勵長期臥床心力衰竭患者床上作下肢運動的主要目的，下列正確的是______。A.減少回心血量B.預(yù)防褥瘡C.防止肌肉萎縮D.防止下肢靜脈血栓形成10.慢性阻塞性疾病的并發(fā)癥包括慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸和慢性肺源性心臟病。11.具有通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯作用的藥物是______。A.木香B.香附C.薤白D.沉香12.皰疹性齦口炎的致病菌是______。A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.衣原體E.立克次體13.關(guān)于疼痛、鎮(zhèn)痛錯誤的是______。A.全麻藥具有鎮(zhèn)痛作用B.P物質(zhì)是鎮(zhèn)痛物質(zhì)，也是致痛物質(zhì)，又是傳遞痛信息的物質(zhì)C.致痛物質(zhì)屬于化學(xué)物質(zhì)D.P物質(zhì)是腦高級部位中主要的鎮(zhèn)痛物質(zhì)14.以下哪項不是多發(fā)性基底細(xì)胞痣綜合征的表現(xiàn)______。A.多發(fā)性角化囊腫B.皮膚基底細(xì)胞痣C.分叉肋D.小腦鐮鈣化E.泛發(fā)的骨纖維異常增生15.下列屬于卡介苗接種的主要對象是______。A.結(jié)核性腦膜炎患者B.結(jié)核菌試驗陽性者C.嚴(yán)重的結(jié)核病患者D.新生嬰幼兒16.中國無產(chǎn)階級最早誕生于外國資本主義在華開辦的企業(yè)里。17.急性心肌梗死的并發(fā)癥有

A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克A

B

C

D

E

18.嗎啡不能長期使用的原因是

。A.長期使用會失效，并有便秘、呼吸抑制等副作用B.長期使用可引起耐受性，并有便秘、呼吸抑制等副作用C.長期使用易成癮，并有便秘、呼吸抑制等副作用D.長期使用易過敏，并有便秘、呼吸抑制等副作用E.長期使用可引起便秘、呼吸抑制等副作用19.腸結(jié)核20.2010年6月3日凌晨4時，我國重大科學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目——

首枚氣象火箭在海南探空火箭發(fā)射場成功發(fā)射，并首次采用GPS技術(shù)獲得了我國低緯度地區(qū)20至60公里高度的高精度臨近空間大氣溫度、壓力和風(fēng)場的探測參數(shù)。A.“子午工程”B.“東半球工程”C.“西半球工程”D.“空間工程”21.患者既有低氧血癥又有高碳酸血癥，給予間斷低流量(1～2L/min)、低濃度(25%～29%)吸氧。22.下列依次與蒙古族、回族、藏族、維吾爾族、壯族有關(guān)的是______。A.酥油茶、馓子、青稞酒、馕、薩其馬B.馬頭琴、冬不拉、銅欽、葫蘆絲、蘆笙C.那達慕大會、開齋節(jié)、雪頓節(jié)、古爾邦節(jié)、潑水節(jié)D.《嘎達梅林》《穆斯林的葬禮》《格薩爾王傳》《阿凡提的故事》《劉三姐》23.傾倒綜合征常發(fā)生于______。A.迷走神經(jīng)切斷術(shù)后B.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后D.畢Ⅰ式手術(shù)后E.畢Ⅱ式手術(shù)后24.下列疾病中，______不是化膿性炎癥。A.急性蜂窩織炎性闌尾炎B.腎盂腎炎C.皮膚癤腫D.急性細(xì)胞性心內(nèi)膜炎E.腎小球腎炎25.最容易發(fā)生休克的肺炎是______A.軍團菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.革蘭陰性桿菌肺炎26.下列關(guān)于急性單純性膽囊炎超聲檢查的描述，正確的是

。

A．膽囊無改變

B．膽囊稍增大，囊壁輕度增厚

C．膽囊增大，輪廓線模糊，外壁線不規(guī)則

D．膽囊壁彌漫性增厚、模糊，“雙邊影”膽囊縮小，形態(tài)不規(guī)則，輪廓模糊不清27.有和解少陽，清熱瀉火、疏通少陽經(jīng)氣之功的手少陽經(jīng)穴是______。A.耳門B.聽會C.中渚D.外關(guān)28.小腸壁厚約5mm，回腸末端腸壁厚可達10mm。29.下列先天性心臟病中，不屬于左向右分流的是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥30.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡，該患者處于的意識狀態(tài)是______。A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷31.下列關(guān)于混懸劑的質(zhì)量評定的說法，正確的是______。A.沉降容積比越大，混懸劑越穩(wěn)定B.沉降容積比越小，混懸劑越穩(wěn)定C.重新分散實驗中，使混懸劑重新分散所需次數(shù)越多，混懸劑越穩(wěn)定D.絮凝度越小，混懸劑越穩(wěn)定32.X線的放射防護和放療是利用X線的哪個特征?______A.折射作用B.感光作用C.著色作用D.電離效應(yīng)E.生物效應(yīng)33.全脊麻34.下列選項中，哪一項是肺部腫塊合并肺不張時進行CT增強掃描的目的

。A.明確腫瘤的血供來源B.顯示腫塊的大小和邊界C.觀察縱膈淋巴結(jié)大小D.了解支氣管浸潤程度E.顯示肺不張的范圍35.鑒別T細(xì)胞和B細(xì)胞的依據(jù)是______。A.細(xì)胞形態(tài)不同B.細(xì)胞大小不同C.細(xì)胞膜表面標(biāo)志的差異D.細(xì)胞漿內(nèi)顆粒的差異36.下列病證中，患者癥見脅肋刺痛，痛有定處，拒按，入夜尤甚，可能的診斷是

A.肝氣郁滯B.肝膽濕熱C.肝膽火盛D.瘀血E.以上都不是37.行政復(fù)議撤銷決定的適用情形有______。A.超越職權(quán)B.濫用職權(quán)C.適用法律錯誤D.具體行政行為明顯不當(dāng)A

B

C

D

38.閉合性腎損傷多見于______。A.騎跨傷B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折D.腰部撞擊傷E.尿道器械操作不當(dāng)39.膿毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解釋的，以低血壓為特征的急性循環(huán)衰竭狀態(tài)。40.某種人類腫瘤細(xì)胞染色體數(shù)為52條，稱為______。A.二倍體B.亞二倍體C.亞三倍體D.超二倍體41.25歲婦女，婚后3個月，停經(jīng)40天，輕度腰酸，下腹部疼痛，陰道點滴出血半天，檢查外陰陰道正常，子宮孕40天大小，軟。宮頸口未開，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗陽性，診斷可能性最大為______。A.異位妊娠B.過期流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)42.燒傷病人圍手術(shù)期處理包括哪幾方面內(nèi)容

A.給足量鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥充分止痛及消除病人精神緊張B.及時糾正脫水及酸中毒C.積極治療毒血癥及敗血癥D.支持呼吸，循環(huán)功能E.加強病人監(jiān)測A

B

C

D

E

43.阿托品可解除有機磷中毒的煙堿樣癥狀。

44.患者，女，28歲。產(chǎn)后突發(fā)劇烈頭疼，視物模糊，一側(cè)肢體輕偏癱，CT平掃示雙側(cè)腦白質(zhì)大片低密度改變，皮層斑點狀出血，腦室變小，最可能的診斷為______。A.靜脈竇血栓形成B.腦梗死C.出血性腦梗死D.多發(fā)性硬化活動期E.腦炎45.確診急性粒細(xì)胞性白血病的主要依據(jù)是______。A.全血細(xì)胞減少B.白細(xì)胞計數(shù)明顯增多C.周圍血片可見幼稚細(xì)胞D.骨髓增生極其活躍E.骨髓涂片原始粒細(xì)胞＞30%46.液化性壞死常見于______A.腦B.心C.腎D.脾E.小腸47.分泌雌激素的卵巢惡性腫瘤是______。A.未成熟型畸胎瘤B.漿液性囊腺癌C.子宮內(nèi)膜樣癌D.顆粒細(xì)胞癌E.原發(fā)性卵巢絨癌48.下列是彌漫性阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)的是______。A.兩肺透光度增加B.常有肺大泡C.肺紋理稀疏D.肋間隙變窄E.橫膈低平A

B

C

D

E

49.患者男性，12歲。肺動脈瓣區(qū)聽到3/6級收縮期雜音，同時聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能是______A.正常人B.肺動脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.肺動脈瓣關(guān)閉不全50.一名42歲的男性病人，有下列哪些情況時才符合ASAIV級______A.瀕死狀態(tài)，外科救活的機會很小B.二尖瓣狹窄，肺動脈壓80/30mmHgC.器質(zhì)性心臟病能慢慢走上二樓D.有肺氣腫，肺活量1LE.有輕度糖尿病，血壓150/95mmHgA

B

C

D

E

51.男，45歲。CT顯示腰4椎體骨小梁稀少，增粗，呈顆粒樣，骨皮質(zhì)未見破壞，診斷為______。A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化C.轉(zhuǎn)移瘤D.血管瘤52.慢性腎炎的主要病理類型有

A.系膜增殖性腎炎B.膜性腎病C.局灶性腎小球硬化D.膜增殖性腎炎A

B

C

D

53.下列情況中，屬于自身調(diào)節(jié)的是______A.人在過度通氣后呼吸暫停B.動脈血壓維持相對恒定C.體溫維持相對恒定D.血糖水平維持相對恒定E.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)升降時，腎血流量維持相對恒定54.嬰兒時期腰椎穿刺的椎間隙是______A.胸12～腰1椎間隙B.腰1～2椎間隙C.腰2～3椎間隙D.腰3～4椎間隙E.腰4～5椎間隙55.下列關(guān)于紫金錠功效的描述，正確的是______。A.辟穢解毒、化痰開竅、消腫止痛B.芳香開竅、行氣止痛C.化濁開竅、清熱解毒D.清熱開竅、息風(fēng)止痙56.球后潰瘍的特點是______。A.發(fā)生癌變的概率較高B.易合并消化道出血C.腹痛癥狀不明顯D.多發(fā)生于十二指腸球部前壁E.質(zhì)子泵抑制藥治療效果佳57.下列局麻藥中，毒性最大的藥物是

。A.利多卡因B.普魯卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因58.積累基金是指國民收入中用做追加生產(chǎn)資金的部分，主要包括：擴大再生產(chǎn)基金，如建工廠、修鐵路、開墾土地、興建水利等；非生產(chǎn)性基本建設(shè)基金，如修建學(xué)校、醫(yī)院、體育場館以及國家行政、國防部門的基本建設(shè)等；社會后備基金，如應(yīng)付戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害等突發(fā)性事件的物質(zhì)儲備等。

根據(jù)上述定義，下列不屬于積累基金的是______A.三峽工程建設(shè)費用B.地震災(zāi)區(qū)學(xué)校重建費用C.奧運會場館建設(shè)費用D.軍事演習(xí)費用59.李某、劉某婚后生有一子李甲，收養(yǎng)一女李乙。李甲與孫某結(jié)婚，不久李甲因車禍而死，留下個人存款4萬元。此時孫某懷孕六個月。李甲的遺產(chǎn)應(yīng)如何被繼承?

A.李某、劉某及李乙有繼承權(quán)，3人平分B.李某、劉某及孫某有繼承權(quán)，3人平分C.李某、劉某、李乙及孫某有繼承權(quán)，4人平分D.李某、劉某及孫某有繼承權(quán)，還應(yīng)保留胎兒的繼承份額60.男性，73歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急診入院。發(fā)病以來食欲缺乏，尿量不少。有高血壓、糖尿病史。查體：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分?；杳裕つw干燥，雙下肺較多濕啰音。WBC12×109/L，分葉核76%。首先應(yīng)進行的檢查是______A.尿糖及酮體B.血電解質(zhì)C.血氣分析D.ECGE.X線胸片61.請敘述人體胃的位置和分部。62.氨茶堿的平喘機制不包括______。A.促進兒茶酚胺類物質(zhì)釋放B.直接激動β2受體C.阻斷腺苷受體D.興奮骨骼肌63.肺動脈栓塞患者，死亡的常見原因是______。A.大片肺出血B.中毒性休克C.腎功能衰竭D.肺動脈壓增高，急性右心衰E.以上均不是64.下列治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強、療效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖鋁D.奧美拉唑E.膠體次枸櫞酸鉍65.處理妊娠期急性闌尾炎的措施，下列哪項不正確?______A.以非手術(shù)治療為主B.妊娠后期應(yīng)及早手術(shù)C.圍手術(shù)期加用黃體酮D.手術(shù)切口需偏高，以減少對子宮的刺激E.術(shù)后使用廣譜抗生素第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]三氧化二砷是一種劇毒藥物，對細(xì)胞原生質(zhì)、神經(jīng)纖維、血管都有強烈毒性，麻痹神經(jīng)纖維，破壞分解髓鞘和軸索，使血管擴張，出血形成血栓。成人患牙用三氧化二砷失活時，封藥時間一般為24～48小時。2.參考答案：ABCD[解析]腎氣丸的組方為干地黃、山藥、山茱萸、桂枝、附子、澤瀉、茯苓、牡丹皮：溫經(jīng)湯的組方為吳茱萸、桂枝、川芎、當(dāng)歸、芍藥、牡丹皮、生姜、半夏、麥冬、人參、甘草、阿膠；烏梅丸的組方為細(xì)辛、桂枝、黃連、黃柏、當(dāng)歸、人參、蜀椒、附子、干姜；小青龍湯的組方為麻黃、桂枝、細(xì)辛、半夏、甘草、干姜、芍藥、五味子。因此選ABCD。3.參考答案：早期診斷4.參考答案：C[解析]使用胃管為患者進行鼻飼時，食物要冷卻至38～40℃，放于前臂內(nèi)側(cè)而不覺燙，方可注入。鼻飼食物溫度過高或過低，可能燙傷或凍傷黏膜。5.參考答案：恒速恒量或按半衰期連續(xù)多次給藥后經(jīng)5個，藥物吸收與消除速度達平衡，血藥濃度相對穩(wěn)定在一定水平，稱穩(wěn)態(tài)血藥濃度(坪值)。6.參考答案：D[解析]最可能并發(fā)了急性心力衰竭，治療措施最關(guān)鍵的是使用洋地黃制劑。7.參考答案：D[解析]腸粘連是機械性腸梗阻的最常見原因，常由腹腔手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。8.參考答案：A[解析]維生素A缺乏會導(dǎo)致在暗環(huán)境下或夜晚視力很差或完全看不見東西，即夜盲癥。9.參考答案：D[解析]長期臥床患者易發(fā)生靜脈血栓甚至肺栓塞，做下肢運動可以有效促進血液循環(huán)，減少靜脈血栓的發(fā)生率。10.參考答案：A11.參考答案：C[解析]木香的作用是行氣止痛，健脾消食；香附的作用是疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，理氣調(diào)中；沉香的作用是行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘；薤白的作用是通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯。故選C。12.參考答案：B[解析]皰疹性齦口炎的致病菌是病毒。13.參考答案：D[解析]P物質(zhì)是由傷害性感受器本身釋放的致痛物質(zhì)。14.參考答案：E[解析]多發(fā)性基底細(xì)胞痣綜合征包括多發(fā)性角化囊腫、皮膚基底細(xì)胞痣、分叉肋、小腦鐮鈣化等。15.參考答案：D[解析]卡介苗最早由法國科學(xué)家卡爾梅特和介朗研制成功的疫苗。即將有毒力的牛型結(jié)核分枝桿菌在甘油膽汁馬鈴薯培養(yǎng)基上長期培養(yǎng)傳代，得到減毒菌株，可用于預(yù)防結(jié)核菌感染?？ń槊缡且环N用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗，接種后可使兒童產(chǎn)生對結(jié)核病的特殊抵抗力。目前，世界上多數(shù)國家都已將卡介苗列為計劃免疫必須接種的疫苗之一?？ń槊缃臃N的主要對象是新生嬰幼兒，接種后可預(yù)防發(fā)生兒童結(jié)核病，特別是能防止那些嚴(yán)重類型的結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎。16.參考答案：A[解析]中國無產(chǎn)階級產(chǎn)生于19世紀(jì)四五十年代。外國商人在中國通商口岸開辦了一批船塢和工廠，這些外商企業(yè)，利用中國廉價的原料和勞動力，剝削中國廣大勞動人民。這樣，中國無產(chǎn)階級就先于中國資產(chǎn)階級在外商企業(yè)里誕生了。17.參考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：(1)心律失常；(2)心力衰竭，以左心衰竭常見；(3)心源性休克；(4)心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導(dǎo)致死亡；(5)心室室壁瘤。18.參考答案：C嗎啡臨床用于劇烈疼痛的鎮(zhèn)痛及麻醉前給藥。長期使用易成癮，并有便秘、抑制呼吸等副作用。19.參考答案：腸結(jié)核是臨床上較為常見的肺外結(jié)核病，是因結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道而引起的腸道慢性特異性感染。20.參考答案：A21.參考答案：B[解析]患者既有低氧血癥又有高碳酸血癥，給予持續(xù)低流量(1～2L/min)、低濃度(25%～29%)吸氧，低濃度的氧氣可以保持對呼吸中樞的興奮性，防止呼吸抑制發(fā)生。22.參考答案：D[解析]酥油茶是藏族的傳統(tǒng)食品，薩其馬是滿族的傳統(tǒng)食品，A項錯誤。冬不拉是一種哈薩克族民間流行的彈撥樂器，葫蘆絲是云南少數(shù)民族樂器，蘆笙為西南地區(qū)苗、瑤、侗等民族的簧管樂器，B項錯誤。潑水節(jié)是傣族的節(jié)日，C項錯誤。只有D項對應(yīng)正確。23.參考答案：E[解析]傾倒綜合征可發(fā)生于任何類型的胃部手術(shù)之后，以BillrothⅡ式(畢Ⅱ式)胃大部切除術(shù)后更為多見，食管手術(shù)引起迷走神經(jīng)損傷也可產(chǎn)生傾倒癥狀。24.參考答案：E25.參考答案：D[解析]葡萄球菌性肺炎一般病死率為30%～40%。造成死亡的部分原因是大多數(shù)病人伴有嚴(yán)重的合并癥如休克。大多數(shù)金黃色葡萄球菌產(chǎn)生青霉素酶，且對甲氧西林的耐藥性正在增加。26.參考答案：B[解析]急性單純性膽囊炎超聲檢查可見膽囊稍增大，囊壁輕度增厚。27.參考答案：D[解析]外關(guān)屬手少陽經(jīng)穴，有和解少陽，清熱瀉火、疏通少陽經(jīng)氣之功。主治熱病、偏頭痛、目赤腫痛、耳鳴耳聾、胸脅痛、上肢痿痹。28.參考答案：B[解析]充盈良好正常的小腸壁厚約3mm，回腸末端腸壁厚可達5mm。29.參考答案：D[解析]法洛四聯(lián)癥的影像學(xué)檢查：①超聲心動圖主動脈騎跨于室間隔之上，電軸右偏，右房肥大，右室肥厚，約有20%的病人出現(xiàn)不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，彩色多普勒可顯示右心室至主動脈的分流；⑦胸部X線檢查左心腰凹陷，心尖圓鈍上翹，主動脈結(jié)突出，呈“靴狀心”，肺野血管纖細(xì)；輕型病人肺動脈凹陷不明顯，肺野血管輕度減少或正常。30.參考答案：A[解析]嗜睡是意識障礙的早期表現(xiàn)，病人表現(xiàn)為睡眠時間過度延長，但能被喚醒，喚醒后可勉強配合檢查或簡單剛答問題，停止刺激后又繼續(xù)入睡。31.參考答案：A[解析]沉降容積比是指沉降物的容積與沉降前混懸液的容積之比。通過測定混懸劑的沉降容積比，可以評價混懸劑的穩(wěn)定性，進而評價助懸劑及絮凝劑的效果，沉降容積比越大，混懸劑就越穩(wěn)定。此外，重新分散性、絮凝度、微粒大小、流變學(xué)都可以評價混懸劑質(zhì)量。重新分散實驗中，使混懸劑重新分散所需次數(shù)越少，混懸劑越穩(wěn)定。絮凝度越大，混懸劑越穩(wěn)定。混懸劑中微粒大小及分布情況是評價混懸劑穩(wěn)定性的重要指標(biāo)。觸變流動、塑性觸變流動或假塑性觸變流動，能提高混懸劑的穩(wěn)定性。32.參考答案：D[解析]X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)及電離效應(yīng)四種基本的特性，其中穿透性是X線成像的基礎(chǔ)；熒光效應(yīng)是透視檢查的基礎(chǔ)；感光效應(yīng)是X線攝影的基礎(chǔ)；電離效應(yīng)是放射治療的基礎(chǔ)，也是進行X線檢查時需要注意防護的原因。33.參考答案：硬膜外阻滯，穿刺針或硬膜外導(dǎo)管誤入蛛網(wǎng)膜下隙而未能及時發(fā)現(xiàn)，超過脊麻數(shù)倍量的局麻藥注入蛛網(wǎng)膜腔，而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯，稱為全脊麻。34.參考答案：B[解析]發(fā)現(xiàn)肺部腫塊合并肺不張時進行CT強化掃描的目的是明確腫瘤的血供來源、觀察縱膈淋巴結(jié)大小、了解支氣管侵潤程度、顯示肺不張的范圍。35.參考答案：C[解析]從E花環(huán)沉降法中可以得出鑒別T細(xì)胞和B細(xì)胞的依據(jù)是細(xì)胞膜表面標(biāo)志的差異。36.參考答案：D瘀血所致脅痛的特點是脅肋刺痛，痛有定處，拒按，入夜尤甚。37.參考答案：ABCD[解析]《行政復(fù)議法》第28條第3款規(guī)定，行政復(fù)議撤銷決定的適用情形有：(1)主要事實不清、證據(jù)不足的；(2)適用依據(jù)錯誤的；(3)違反法定程序的；(4)超越或者濫用職權(quán)的；(5)具體行政行為明顯不當(dāng)?shù)?。由此可見本題正確答案為ABCD。38.參考答案：D[解析]腎臟由于它的位置在腰部，較為特殊，所以閉合性腎損傷一般見于腰部撞擊傷。39.參考答案：A[解析]膿毒性休克是指在嚴(yán)重膿毒癥基礎(chǔ)上給予足量液體復(fù)蘇后仍無法糾正的持續(xù)低血壓狀態(tài)，即微循環(huán)功能障礙未能糾正，伴或不伴組織灌注不良的表現(xiàn)，如酸中毒，意識障礙等，它是嚴(yán)重膿毒癥的一種特殊類型。40.參考答案：D[解析]某種人類腫瘤細(xì)胞染色體數(shù)為52條，稱為超二倍體。41.參考答案：C[解析]先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時伴有輕微下腹痛和腰痛。子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出。42.參考答案：ABCDE[解析]燒傷病人的麻醉特點大面積嚴(yán)重?zé)齻貏e是伴有頭、面部、呼吸道等特殊部位的燒傷麻醉處理十分困難由于：(1)此類病人常伴有低血容量、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、水電解質(zhì)與酸堿失衡術(shù)前均需適當(dāng)糾正否則難以耐受麻醉。(2)由于皮膚廣泛燒傷病人疼痛難忍術(shù)前即應(yīng)充分止痛。(3)頭、面部及呼吸道燒傷病人呼吸功能受損麻醉前必須對呼吸道情況及呼吸功能進行較全面了解對面頸部極度腫脹病人為確保氣道通暢有利于圍術(shù)期呼吸管理術(shù)前應(yīng)行氣管造口術(shù)。(4)對肢體燒傷無法測量血壓脈率的病人應(yīng)借助觀察尿量、CVP、心率ECG等變化了解循環(huán)情況。(5)嚴(yán)重?zé)齻笕矸磻?yīng)嚴(yán)重。(6)大面積燒傷后病人常需施行多次手術(shù)和麻醉每次手術(shù)不僅出血多時間長機體消耗嚴(yán)重常難以承受深麻醉以及對呼吸、循環(huán)等抑制作用強的麻醉藥。(7)大面積燒傷后常無法行靜脈穿刺外套管針的廣泛應(yīng)用有利于實施液體治療及靜脈給藥。43.參考答案：B阿托品可解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀。44.參考答案：A[解析]該患者為產(chǎn)后病人，根據(jù)其臨床表現(xiàn)及CT檢查結(jié)果可考慮為靜脈竇血栓形成。45.參考答案：E[解析]白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為原始細(xì)胞增生活躍，比例大于30%。46.參考答案：A[解析]液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的腦，以及產(chǎn)生蛋白質(zhì)的胰腺。47.參考答案：D[解析]卵巢顆粒細(xì)胞瘤為最常見的一種具有內(nèi)分泌(以雌激素為主)功能的卵巢腫瘤。腫瘤發(fā)生于絕經(jīng)后婦女，絕經(jīng)后出血是典型的臨床癥狀，還會出現(xiàn)乳房脹、乳房增大，陰道涂片鱗狀上皮成熟指數(shù)右移等表現(xiàn)。多數(shù)腫瘤患者伴一種或多種雌激素癥狀，常合并子宮內(nèi)膜增生過長。48.參考答案：ABCE[解析]彌漫性阻塞性肺氣腫的X線特點為兩側(cè)肺野透明度增加，呼氣與吸氣時肺野透明度改變不大，肺內(nèi)可見肺大泡；肺紋理稀疏、變細(xì)、變直；胸廓呈桶狀，前后徑增加，肋間隙變寬；膈位置低，動度明顯減弱，側(cè)位片見胸骨后間隙增寬；心表現(xiàn)為狹長的垂位心型。49.參考答案：C[解析]兒童，肺動脈瓣區(qū)聽到3/6級收縮期雜音，同時聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂，可能是房間隔缺損。50.參考答案：BD[解析]ASAIV級：有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，重要器官病變嚴(yán)重，功能代償不全，已喪失工作能力，經(jīng)常面臨對其生命安全的威脅。施行麻醉和手術(shù)均有危險，風(fēng)險很大。所以BD符合。51.參考答案：D[解析]患者CT顯示腰4椎體骨小梁稀少，增粗，呈顆粒樣，骨皮質(zhì)未見破壞，診斷為血管瘤。52.參考答案：ABCD53.參考答案：E[解析]平均動脈壓在一定范圍內(nèi)升降時，腎血流量維持相對恒定為自身調(diào)節(jié)，在去神經(jīng)支配的腎或離體腎中也存在這一調(diào)節(jié)現(xiàn)象。54.參考答案：E[解析]嬰兒的脊髓隨年齡而增長、加長，脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎下緣，4歲時上移到第1腰椎，所以在給嬰兒做腰椎穿刺時最好選擇腰4～5椎間隙，不容易傷到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎間隙。55.參考答案：A[解析]紫金錠功效辟穢解毒，化痰開竅，消腫止痛。主治暑令時疫，癥見脘腹脹悶疼痛，惡心嘔吐、泄瀉、痢疾、舌潤、苔厚膩或濁膩；痰厥；外敷治療疔瘡腫毒，蟲咬損傷，無名腫毒，以及痄腮、丹毒、喉風(fēng)等。56.參考答案：B[解析]球后潰瘍多位于十二指腸降段的初始部及乳頭附近，潰瘍多在后內(nèi)側(cè)壁，以夜間疼痛和背部放射痛更為多見，對藥物治療反應(yīng)差，較易并發(fā)出血。57.參考答案：D局麻藥若劑量和濃度過高，或誤將藥物注入血管，使血中藥物達到一定濃度時，可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。酯類局麻藥如普魯卡因，代謝產(chǎn)物在小部分人群中會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，故用前應(yīng)做皮試；常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大；丁卡因毒性最大。58.參