醫(yī)院pacs技術(shù)方案策劃方案

PAGE第26頁(yè)第4頁(yè)醫(yī)院PACS技術(shù)方案目錄TOC\o"1-4"\h\z1 XX公司簡(jiǎn)介 42 關(guān)于PACS 52.1 PACS 52.2 DICOM3.0 52.3 PACS——建設(shè)現(xiàn)代信息化醫(yī)院的重要環(huán)節(jié) 63 PACS系統(tǒng)建成后預(yù)期帶來(lái)的效益 83.1 潛在效率： 83.1.1 對(duì)于管理 83.1.2 對(duì)于臨床 83.1.3 對(duì)于醫(yī)生 83.1.4 對(duì)于病人 83.1.5 對(duì)于醫(yī)院 93.2 直接效益： 94 醫(yī)院PACS系統(tǒng)需求分析 104.1 醫(yī)院需求 104.2 醫(yī)院影像設(shè)備情況 104.3 服務(wù)器及存儲(chǔ) 104.4 終端工作站 114.5 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浜?jiǎn)圖 124.6 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)什么來(lái)規(guī)劃自己的PACS系統(tǒng)? 135 醫(yī)院PACS設(shè)計(jì)原則 145.1 標(biāo)準(zhǔn)性原則 145.2 實(shí)用性原則 145.3 經(jīng)濟(jì)性原則 145.4 整體性原則 145.5 科學(xué)性原則 145.6 擴(kuò)展性原則 156 PACS系統(tǒng)工程實(shí)施計(jì)劃與主要內(nèi)容 166.1 網(wǎng)絡(luò)綜合布線(xiàn)與測(cè)試 166.2 服務(wù)器的架設(shè)及數(shù)據(jù)中心的建立 166.3 工作站的安裝并接入網(wǎng)絡(luò) 166.4 影像設(shè)備的接入 166.5 系統(tǒng)的局部測(cè)試 166.6 系統(tǒng)的全面調(diào)試 166.7 PACS系統(tǒng)培訓(xùn) 167 XXSYPACS系統(tǒng)簡(jiǎn)介 178 XXSYPACS系統(tǒng)工作流程 188.1 工作流程設(shè)計(jì)原則 188.2 檢查過(guò)程工作流程 188.3 檢查過(guò)程工作流程圖 209 SYPACS系統(tǒng)組成（放射） 219.1 預(yù)約登記系統(tǒng)（MedRegister） 219.2 影像瀏覽診斷系統(tǒng)(MedExpert) 219.3 影像報(bào)告編輯系統(tǒng)(MedReport) 229.4 數(shù)據(jù)備份系統(tǒng)(DVDWriter_XP) 239.5 查詢(xún)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng) 239.6 PACS系統(tǒng)管理模塊 239.7 DICOM服務(wù)模塊 249.8 影像網(wǎng)絡(luò)打印系統(tǒng)（集成于影像瀏覽診斷系統(tǒng)中） 2410 SYPACS系統(tǒng)組成（超聲） 2610.1 超聲預(yù)約登記叫號(hào)系統(tǒng) 2610.2 超聲圖像采集報(bào)告書(shū)寫(xiě)系統(tǒng) 2610.2.1 信息登記模塊 2710.2.2 圖像采集模塊 2710.2.3 報(bào)告書(shū)寫(xiě)模塊 2710.2.4 圖像處理模塊 2810.2.5 病歷管理模塊 2811 售后服務(wù)承諾 29XX公司簡(jiǎn)介北京XX科技有限公司坐落在北京市朝陽(yáng)區(qū)中關(guān)村電子城西區(qū)享受?chē)?guó)家特別扶持的高新科技企業(yè)，是面向全國(guó)各級(jí)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)從事醫(yī)院信息系統(tǒng)（HospitalInformationSystem）研究、開(kāi)發(fā)與系統(tǒng)集成的高科技公司。在醫(yī)院信息化領(lǐng)域?yàn)榭蛻?hù)提供可靠、先進(jìn)、完善的信息管理系統(tǒng)及其相關(guān)產(chǎn)品的技術(shù)支持與服務(wù)的專(zhuān)業(yè)軟件公司，同時(shí)XX是國(guó)家認(rèn)證的“雙軟”企業(yè)、高新技術(shù)企業(yè)、ICP經(jīng)營(yíng)許可運(yùn)營(yíng)商。XX于全國(guó)第一家推出全面基于三層醫(yī)院管理系統(tǒng)軟件，并且已經(jīng)在全國(guó)實(shí)施成功。在全國(guó)各地已有超過(guò)千家醫(yī)院高效穩(wěn)定使用的基礎(chǔ)，XX醫(yī)院管理系統(tǒng)具有超強(qiáng)擴(kuò)展性，產(chǎn)品具有跨平臺(tái)性、在安全性、可靠性方面表現(xiàn)極為優(yōu)秀。為醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)提供了全面解決方案。XX自主開(kāi)發(fā)的新一代醫(yī)院信息系統(tǒng),是以C/S結(jié)構(gòu)體系為核心，結(jié)合B/S結(jié)構(gòu)體系的三層體系結(jié)構(gòu)產(chǎn)品，采用了分布式數(shù)據(jù)庫(kù)和中間層等技術(shù)，利用局域網(wǎng)、城域網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)資源支持集團(tuán)化醫(yī)院管理和區(qū)域化醫(yī)療信息共享，完美的實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)或區(qū)域信息傳輸?shù)臒o(wú)縫連接，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部全方位管理便捷獲取信息提高醫(yī)療技術(shù)水平。產(chǎn)品性能的成熟穩(wěn)定性、實(shí)際需求性使全國(guó)近千家不同等級(jí)的醫(yī)院選擇了與我們合作并取得實(shí)際成果。XX為了追求醫(yī)院信息系統(tǒng)研發(fā)的先進(jìn)性設(shè)立了“醫(yī)療事業(yè)研究中心”，擁有一支精通開(kāi)發(fā)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的隊(duì)伍，更有一套完善的售后服務(wù)體系――為客戶(hù)提供售前、售中、售后的全程服務(wù)，以滿(mǎn)足客戶(hù)的最終需求。同時(shí)我們具有雄厚的技術(shù)實(shí)力和科學(xué)完善的企業(yè)管理制度，遵循以客戶(hù)需求為開(kāi)發(fā)理念，不斷追求軟件產(chǎn)品更人性化、規(guī)范化、自動(dòng)化，為客戶(hù)提供合理的投資數(shù)據(jù)，高效率的工作流程，全心全意為客戶(hù)服務(wù)，使客戶(hù)在較短的時(shí)間內(nèi)獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益。XX組成體系秉承了標(biāo)準(zhǔn)的IT企業(yè)運(yùn)作模式，領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)由公司董事會(huì)、首席執(zhí)行官與各部門(mén)業(yè)務(wù)總監(jiān)組成，下設(shè)軟件開(kāi)發(fā)部、網(wǎng)絡(luò)推廣部、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)部及售后服務(wù)部。同時(shí)，公司設(shè)立了醫(yī)療保險(xiǎn)、企業(yè)信息及增值服務(wù)三個(gè)中心，為我們的客戶(hù)提供全面專(zhuān)業(yè)的服務(wù)。XX現(xiàn)擁有各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員八十人，其中全部技術(shù)人員達(dá)到了本科以上學(xué)歷，是一家典型的知識(shí)密集型高科技企業(yè)。在公司的科技人員隊(duì)伍中，具有多名AS/400認(rèn)證工程師、Novell認(rèn)證工程師、微軟認(rèn)證工程師、Cisco認(rèn)證工程師，具有高效的大型應(yīng)用軟件開(kāi)發(fā)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)集成及大型網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用平臺(tái)開(kāi)發(fā)的能力。同時(shí)XX在北京、上海、廣東、廣西、海南、福建、河北、河南、甘肅、山西、黑龍江、內(nèi)蒙古均有分公司及辦事機(jī)構(gòu)，為客戶(hù)提供最便捷與快速的本地化服務(wù)。關(guān)于PACSPACSPACS（PictureArchivingandCommunicationsSystem）——圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)，和醫(yī)院信息化及數(shù)字化的目標(biāo)緊密關(guān)聯(lián)，它是專(zhuān)門(mén)為現(xiàn)代化醫(yī)院的影像管理而設(shè)計(jì)的包括數(shù)字化醫(yī)學(xué)圖像信息的采集、顯示、處理、存儲(chǔ)、診斷、輸出、管理、查詢(xún)、信息處理的綜合應(yīng)用系統(tǒng)，是以數(shù)字化診斷（無(wú)紙化、無(wú)膠片化）為核心的整個(gè)影像的管理過(guò)程?，F(xiàn)代的醫(yī)療活動(dòng)當(dāng)中，醫(yī)學(xué)圖像在臨床診斷、教學(xué)、科研等方面發(fā)揮著重要作用。PACS系統(tǒng)的應(yīng)用取代了傳統(tǒng)的膠片庫(kù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)圖像的計(jì)算機(jī)管理；專(zhuān)業(yè)影像診斷瀏覽工作站是醫(yī)生數(shù)字化閱片的利器，使醫(yī)生能迅速、準(zhǔn)確地獲得所需要的醫(yī)學(xué)影像信息，編輯或?yàn)g覽相關(guān)的醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告，查詢(xún)病歷資料、病情記錄、臨床檢查（檢驗(yàn)）、報(bào)告、治療記錄等信息，專(zhuān)業(yè)的圖像處理功能為醫(yī)學(xué)診斷提供更客觀(guān)的信息，提高了影像診斷的準(zhǔn)確性；實(shí)現(xiàn)與影像有關(guān)的檢查科室的預(yù)約登記、檢查、報(bào)告等環(huán)節(jié)的工作流程計(jì)算機(jī)化，提高了醫(yī)院的工作效率；分布式醫(yī)學(xué)圖像數(shù)據(jù)庫(kù)更合理的實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)共享；靈活的分層存儲(chǔ)策略實(shí)現(xiàn)大容量影像存儲(chǔ)，采用磁盤(pán)陣列、磁帶庫(kù)或光盤(pán)庫(kù)實(shí)現(xiàn)在線(xiàn)、近線(xiàn)存儲(chǔ)；可接入遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診。隨著醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展，醫(yī)院放射科的的影像數(shù)據(jù)量也在逐漸增加，存儲(chǔ)和提取如此多的數(shù)據(jù)已經(jīng)成為實(shí)際問(wèn)題，而PACS系統(tǒng)的全面應(yīng)用，為數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和提取提供了一個(gè)方便快捷的通道：對(duì)病人來(lái)說(shuō)，減少等候時(shí)間；對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，可以免去繁瑣的借、還照片手續(xù)，其次是可以在醫(yī)院中不同的場(chǎng)所，由許多醫(yī)生會(huì)診同一病人的影像信息，還可以檢索出病人不同時(shí)期不同種類(lèi)的影像信息，進(jìn)行綜合參考，有利于提高診斷；對(duì)醫(yī)院管理方面，首先減少了各類(lèi)影像資料的保管、借與還的業(yè)務(wù)，減少保管照片的場(chǎng)所；隨時(shí)可以得到醫(yī)院各影像設(shè)備運(yùn)行情況的數(shù)據(jù)，如攝片和其它影像診斷檢查的人數(shù)、部位、檢查次數(shù)和種類(lèi)等，同樣，也為醫(yī)院形象的提升提供了一個(gè)有力的支持。DICOM3.0DICOM3.0（DigitalImaging&CommunicationsinMedicine）醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通訊標(biāo)準(zhǔn)。它全面而詳細(xì)地定義了醫(yī)學(xué)影像的各個(gè)細(xì)節(jié)，內(nèi)容涉及網(wǎng)絡(luò)傳輸、數(shù)據(jù)編碼、歸檔管理、介質(zhì)存儲(chǔ)和打印服務(wù)等各個(gè)不同方面。DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)生為各個(gè)數(shù)字醫(yī)療設(shè)備廠(chǎng)家提供了國(guó)際統(tǒng)一醫(yī)學(xué)影像傳輸標(biāo)準(zhǔn)，為PACS系統(tǒng)的發(fā)展鋪平了道路。該標(biāo)準(zhǔn)的制定使醫(yī)學(xué)圖像及各種數(shù)字信息在計(jì)算機(jī)間傳送有了一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)數(shù)據(jù)接口與互聯(lián)網(wǎng)接通，就可以進(jìn)行醫(yī)學(xué)圖像信息的網(wǎng)絡(luò)共享和遠(yuǎn)程傳輸，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)診斷異地會(huì)診。PACS——建設(shè)現(xiàn)代信息化醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)二十世紀(jì)九十年代以來(lái)，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，人類(lèi)進(jìn)入了信息時(shí)代，人們的工作和生活方式發(fā)生了巨大的變化。這種變化自然也會(huì)波及醫(yī)療保健領(lǐng)域，HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）和PACS（圖像存檔和通信系統(tǒng)）就是醫(yī)院進(jìn)入信息時(shí)代的標(biāo)志。PACS，即圖像存檔和通信系統(tǒng)，是信息技術(shù)在醫(yī)院影像科室的具體應(yīng)用，是整個(gè)醫(yī)院信息化的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的影像科室工作方式可以歸納為：醫(yī)學(xué)影像以膠片為介質(zhì)影像科醫(yī)生和臨床醫(yī)生根據(jù)膠片做出診斷影像科醫(yī)生手工書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告病人攜帶膠片就診影像科以膠片及相關(guān)診斷報(bào)告作為存檔手段影像和相關(guān)信息資料的管理、統(tǒng)計(jì)和檢索由手工進(jìn)行總之，影像科的工作是圍繞膠片和紙質(zhì)診斷報(bào)告之類(lèi)的硬拷貝開(kāi)展的，這種方式遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展，必將在不遠(yuǎn)的將來(lái)被改變。而改變這種落后局面的途徑就是建設(shè)PACS。在PACS中，計(jì)算機(jī)信息流取代了膠片和紙質(zhì)診斷報(bào)告之類(lèi)的硬拷貝，醫(yī)學(xué)影像和診斷報(bào)告通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)傳遞和共享，影像科醫(yī)生和臨床醫(yī)生在計(jì)算機(jī)終端上瀏覽圖像、做出診斷、輸入診斷報(bào)告，必要時(shí)可以通過(guò)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)邀請(qǐng)外院甚至外地專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。PACS為醫(yī)院帶來(lái)的好處是巨大的，它可以節(jié)省資源（膠片及相關(guān)的耗材是昂貴的，還要占用大量存儲(chǔ)場(chǎng)地）、提高管理水平和工作效率（杜絕膠片和診斷報(bào)告的丟失，方便病人相關(guān)資料的查找）、提高工作質(zhì)量（影像科醫(yī)生可在PACS終端上對(duì)圖像進(jìn)行各種后處理，提高圖像的診斷價(jià)值）。國(guó)外是從二十世紀(jì)八十年代初開(kāi)始建設(shè)PACS的，并且在九十年代隨著計(jì)算機(jī)硬件和軟件技術(shù)的進(jìn)步而得到發(fā)展?？梢灶A(yù)計(jì)在新的世紀(jì)里，PACS將在以下方面得到進(jìn)一步的發(fā)展：由單一的放射影像擴(kuò)展到包括醫(yī)院的所有影像：內(nèi)窺鏡、顯微鏡、病理切片、光學(xué)成像、波形等等。HIS與PACS的區(qū)別之一在于，前者以文本消息為主，而后者以二進(jìn)制信息（例如：圖像信息）為主。醫(yī)院中的圖像信息除了放射科影像之外，還有其他一些圖像信息，它們也應(yīng)當(dāng)包括在PACS之內(nèi)。與HIS的集成。要充分發(fā)揮PACS的作用，使影像科內(nèi)部的PACS擴(kuò)展到整個(gè)醫(yī)院使用的系統(tǒng)，這一點(diǎn)是十分重要的。HIS的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)是HL7，而PACS的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)是DICOM，為了實(shí)現(xiàn)HIS和PACS集成，必須有一個(gè)HL7/DICOM網(wǎng)關(guān)，使臨床醫(yī)生開(kāi)出的申請(qǐng)單可以發(fā)送到影像科室，而診斷結(jié)果可以發(fā)送到臨床醫(yī)生的桌面。利用Internet，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷。PACS的優(yōu)勢(shì)之一是可以通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)圖像的遠(yuǎn)程傳輸，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程放射診斷。目前我國(guó)大多數(shù)家庭的上網(wǎng)方式是使用MODEM（目前主要是56K），在這種窄帶條件下，由于圖像傳送時(shí)間太長(zhǎng)，遠(yuǎn)程診斷是不現(xiàn)實(shí)的。但是，可以預(yù)見(jiàn)，隨著最近兩、三年內(nèi)寬帶網(wǎng)的迅速發(fā)展，實(shí)現(xiàn)視頻、語(yǔ)音、圖像的同步傳送已經(jīng)為時(shí)不遠(yuǎn)。到那時(shí)，就可以真正實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程放射診斷了。注重信息安全。PACS中存儲(chǔ)和傳送的是與病人生命健康相關(guān)的重要信息，不言而喻，保證其信息安全對(duì)于病人和醫(yī)院雙方都是十分重要的。而信息安全的保證方式在傳統(tǒng)醫(yī)院中與在信息化醫(yī)院中的不同的。PACS系統(tǒng)建成后預(yù)期帶來(lái)的效益潛在效率：對(duì)于管理釋放用于存儲(chǔ)膠片和記錄的大量有價(jià)值空間提供更多醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同工作的能力實(shí)現(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)的自動(dòng)化,有利于科研對(duì)科室成員的工作情況進(jìn)行科學(xué)統(tǒng)計(jì),提高科室管理規(guī)范診斷報(bào)告,生成電子病歷,為病人提供查詢(xún)服務(wù),增加用戶(hù)影響力對(duì)于臨床提供更快更有效的從放射科獲取病人圖像信息的途徑通過(guò)與周?chē)t(yī)生的聯(lián)合提供更多的醫(yī)療服務(wù)使臨床醫(yī)生更悉心照顧他們的病人對(duì)于醫(yī)生方便,在家或辦公室即可讀片,不用擠在集中讀片的地方快速得到病人的以往膠片多種圖像,如超聲/CT/MR等圖像可以直接參考對(duì)比影像可以永久保存,不會(huì)發(fā)生丟失現(xiàn)象直接得到無(wú)失真的圖像用于學(xué)術(shù)交流對(duì)于病人減少住院時(shí)間更快的診斷和治療同時(shí)參看多次檢查結(jié)果更快的報(bào)告時(shí)間能夠得到專(zhuān)家的服務(wù)對(duì)于醫(yī)院共享輸出設(shè)備,節(jié)省設(shè)備投資減少/消除重復(fù)工作不再丟失病人檢查資料和膠片直接效益：使用膠片的費(fèi)用是驚人的。一家大中型醫(yī)院每年的膠片費(fèi)用為幾百萬(wàn)元。醫(yī)院建立PACS系統(tǒng)后，最直接的效益體現(xiàn)在節(jié)約膠片上，影像科室的傳統(tǒng)工作模式下，每個(gè)患者需打印2套膠片，一套醫(yī)院留底保存，另一套患者取走。采用了PACS系統(tǒng)后，醫(yī)院將以往留底保存的病人膠片，改存儲(chǔ)在CD-R等光存儲(chǔ)介質(zhì)中，實(shí)現(xiàn)了管理無(wú)膠片化，降低了科室的經(jīng)營(yíng)成本。例如針對(duì)醫(yī)院的CT檢查，假如每天的病人例數(shù)為30人，按每個(gè)病人醫(yī)院保留1.5張膠片，按醫(yī)院保留病人每張膠片費(fèi)用約為20元計(jì)算，采用PACS系統(tǒng)存儲(chǔ)病人圖像,每年合計(jì)節(jié)約的膠片費(fèi)用約為：（30×365×1.5×20）=32.85萬(wàn)元而采用CR-R光盤(pán)存儲(chǔ)后，相對(duì)于膠片來(lái)說(shuō)，成本及保存和管理的費(fèi)用都很低。此外，管理無(wú)膠片化同時(shí)減少了激光相機(jī)和洗片機(jī)的磨損，延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命，降低洗片藥水的消耗，有利于保護(hù)環(huán)境，減少膠片存儲(chǔ)占用的空間，為醫(yī)院節(jié)省日益寶貴的建筑使用面積。醫(yī)院PACS系統(tǒng)需求分析醫(yī)院需求實(shí)現(xiàn)醫(yī)院影像科的醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)管理；實(shí)現(xiàn)影像科信息的資源共享；實(shí)現(xiàn)放射設(shè)備的預(yù)約登記；實(shí)現(xiàn)超聲工作站的預(yù)約登記；實(shí)現(xiàn)放射設(shè)備全部影像圖文報(bào)告的打印輸出；實(shí)現(xiàn)超聲設(shè)備全部影像圖文報(bào)告的打印輸出；實(shí)現(xiàn)科室工作量的統(tǒng)計(jì)功能。醫(yī)院影像設(shè)備情況醫(yī)院現(xiàn)有進(jìn)入PACS網(wǎng)絡(luò)的影像設(shè)備：設(shè)備廠(chǎng)家型號(hào)平均檢查量數(shù)量DICOM3.0WORKLIST備注CTNOCRYESDRYES數(shù)字胃腸YES鉬靶YES門(mén)診B超NO體檢B超NO服務(wù)器及存儲(chǔ)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)服務(wù)器1臺(tái)中央服務(wù)器集中式管理模式，設(shè)計(jì)影像在線(xiàn)存儲(chǔ)六個(gè)月，按照下面的分析，六個(gè)月的存儲(chǔ)量大概在___T左右，綜合考慮采用300GSAS15K硬盤(pán)___塊，RAID5磁盤(pán)陣列方式進(jìn)行數(shù)據(jù)存儲(chǔ)。也可將數(shù)據(jù)刻錄備份，離線(xiàn)存儲(chǔ)，并可運(yùn)用光盤(pán)瀏覽器在任意PC機(jī)上調(diào)閱。CT、CR、DR、數(shù)字胃腸、鉬靶、彩超存儲(chǔ)量分析：CT：110例/天；40幅/例；270K/幅；1160M/天；約207G/CR：30例/天；2幅/例；6M/幅；360M/天；約63G/DR：100例/天；2幅/例；8M/幅；1600M/天；約281G/數(shù)字胃腸：10例/天；20幅/例；6M/幅；1200M/天；約314G/鉬靶：25000例/年；3幅/例；10M/幅；366G/彩超：130例/天；6幅/例；300K/幅；229M/天；約41G體檢：25000例/年；6幅/例；240K/幅；約18G/六個(gè)月。終端工作站CT室單屏診斷報(bào)告工作站臺(tái)，用于書(shū)寫(xiě)CT設(shè)備的患者報(bào)告；CR室單屏診斷報(bào)告工作站臺(tái)，用于書(shū)寫(xiě)CR設(shè)備的患者報(bào)告；DR室單屏診斷報(bào)告工作站臺(tái)，用于書(shū)寫(xiě)DR設(shè)備的患者報(bào)告；數(shù)字胃腸室單屏診斷報(bào)告工作站臺(tái)，用于書(shū)寫(xiě)數(shù)字胃腸設(shè)備的患者報(bào)告；鉬靶室雙屏診斷報(bào)告工作站臺(tái)，用于書(shū)寫(xiě)鉬靶設(shè)備的患者報(bào)告；彩超單屏工作站臺(tái)，用于彩超設(shè)備的連接，進(jìn)行患者報(bào)告的書(shū)寫(xiě)；CT、CR、DR、數(shù)字胃腸、鉬靶預(yù)約登記工作站臺(tái)，用于登記放射科的患者信息；B超預(yù)約登記工作站臺(tái)，用于登記超聲的患者信息；醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浜?jiǎn)圖醫(yī)院PACS網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D醫(yī)院應(yīng)根據(jù)什么來(lái)規(guī)劃自己的PACS系統(tǒng)?從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，因地制宜，而不是削足適履。PACS是與醫(yī)院管理體制密切相關(guān)的產(chǎn)品，而每個(gè)醫(yī)院在管理方面都有其特點(diǎn)。在建設(shè)PACS時(shí)，應(yīng)當(dāng)做到讓PACS盡量適應(yīng)醫(yī)院的管理體制和管理習(xí)慣，而不是相反。PACS的規(guī)劃不應(yīng)當(dāng)僅僅局限于影像科室的需求，而應(yīng)當(dāng)從整個(gè)醫(yī)院的需求出發(fā)，應(yīng)當(dāng)充分考慮和HIS的集成。只有讓臨床醫(yī)生可以從HIS下達(dá)檢查申請(qǐng)單，并可以從HIS存取病人圖像及診斷報(bào)告，影像科室可以從PACS向臨床科室發(fā)送診斷報(bào)告，才能充分發(fā)揮PACS的作用和體現(xiàn)其優(yōu)勢(shì)。摒棄一步到位的想法，以滿(mǎn)足醫(yī)院近期需求為目的，并為將來(lái)的發(fā)展預(yù)留擴(kuò)展空間。信息技術(shù)是目前發(fā)展最迅猛的技術(shù)之一。在硬件方面，著名的摩爾定律告訴我們，CPU速度每18個(gè)月會(huì)提高一倍。其實(shí)在存儲(chǔ)容量等等方面也是如此。在軟件方面，各種新技術(shù)層出不窮，令人目不暇接。因此，發(fā)展PACS是不可能一步到位的，PACS的建設(shè)應(yīng)以滿(mǎn)足醫(yī)院實(shí)際需求為目標(biāo)。在考慮實(shí)際需求的同時(shí)應(yīng)考慮系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化和可擴(kuò)展性。醫(yī)院的影像設(shè)備不斷的更新和擴(kuò)充是必然的，無(wú)論醫(yī)院現(xiàn)有的影像設(shè)備是否具備DICOM標(biāo)準(zhǔn)接口，所建立PACS的通訊和圖像資料的備份都應(yīng)符合DICOM標(biāo)準(zhǔn)，并在系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和接口方面充分考慮系統(tǒng)的可擴(kuò)展性。選擇適當(dāng)?shù)暮献骰锇?。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，信息化水平的不斷提高，PACS的建設(shè)過(guò)程將是長(zhǎng)期的。從這個(gè)意義上說(shuō)，采購(gòu)一個(gè)PACS實(shí)際上就是選擇一個(gè)建設(shè)信息化醫(yī)院的合作伙伴。在開(kāi)始建設(shè)PACS之前，醫(yī)院要和廠(chǎng)方配合，充分交流，進(jìn)行實(shí)際需求分析，共同提出設(shè)計(jì)方案。由于各個(gè)醫(yī)院在管理等方面的差異，在PACS的建設(shè)過(guò)程中以及建成后的一段時(shí)期內(nèi)，醫(yī)院和廠(chǎng)方需要不斷交流情況，廠(chǎng)方要根據(jù)醫(yī)院的意見(jiàn)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行相應(yīng)的修改，以求PACS盡可能完美地得到應(yīng)用。系統(tǒng)交付使用之后，廠(chǎng)方還應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使他們能夠掌握PACS的使用和維護(hù)。凡此種種，決定了PACS不可能和其他醫(yī)學(xué)影像設(shè)備一樣成為簡(jiǎn)單的“交鑰匙工程”，廠(chǎng)方和醫(yī)院的合作必然是長(zhǎng)期的，選擇一個(gè)技術(shù)實(shí)力雄厚、富有責(zé)任心的廠(chǎng)方因此十分重要。醫(yī)院PACS設(shè)計(jì)原則根據(jù)醫(yī)院的總體要求以及PACS自身的規(guī)律性，并充分考慮靠PACS系統(tǒng)的工作流程及數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)特征，我們?cè)谠O(shè)計(jì)醫(yī)院PACS時(shí)，將遵循下述設(shè)計(jì)原則標(biāo)準(zhǔn)性原則XXPACS系統(tǒng)遵循DICOM3.0（DigitalImagingandCommunicationsinMedicine3.0）國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，并符合衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》要求，同時(shí)按照ISO9001國(guó)際質(zhì)量管理體系進(jìn)行開(kāi)發(fā)與系統(tǒng)實(shí)施。提供標(biāo)準(zhǔn)化的HL7（HealthLevelSeven）接口，并按照IHE（IntegratingtheHealthcareEnterprise）的建議進(jìn)行流程設(shè)計(jì)。PACS項(xiàng)目系統(tǒng)建設(shè)嚴(yán)格按照PMI（ProjectManagementInstitute）架構(gòu)進(jìn)行管理。實(shí)用性原則XX針對(duì)醫(yī)院所建設(shè)的PACS能夠充分滿(mǎn)足放射科，功能科等相關(guān)科室的業(yè)務(wù)需求與應(yīng)用，并滿(mǎn)足臨床應(yīng)用、教學(xué)、會(huì)診和科研的需要，快速、準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)地提供有效的醫(yī)學(xué)影像以及診斷等綜合信息，滿(mǎn)足醫(yī)院本地化要求，增強(qiáng)PACS系統(tǒng)的實(shí)用性。經(jīng)濟(jì)性原則充分利用醫(yī)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備和信息技術(shù)資源，保護(hù)醫(yī)院原有投資，同時(shí)全面考慮系統(tǒng)升級(jí)時(shí)對(duì)現(xiàn)有設(shè)施的利用，保證用戶(hù)在系統(tǒng)中的投資及實(shí)現(xiàn)其價(jià)值的最優(yōu)化。整體性原則遵循硬件、系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件及用戶(hù)界面的整體設(shè)施部署原則，全面體現(xiàn)PACS系統(tǒng)功能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像信息全院共享?？茖W(xué)性原則XX將采用成熟的、先進(jìn)的、開(kāi)放的及符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，并遵循PACS建設(shè)的一般規(guī)律，以保證系統(tǒng)具有國(guó)際先進(jìn)水平。擴(kuò)展性原則XXPACS將充分考慮到醫(yī)院未來(lái)發(fā)展后續(xù)所產(chǎn)生的可能需求，在不改變總體設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)的前提下，醫(yī)院新的需求可順暢進(jìn)入系統(tǒng)。可擴(kuò)展部分包括服務(wù)器以及存儲(chǔ)系統(tǒng)，未來(lái)新購(gòu)置設(shè)備接入PACS，各應(yīng)用工作站的擴(kuò)展，預(yù)留的數(shù)據(jù)接口保障軟件系統(tǒng)的融合等等。PACS系統(tǒng)工程實(shí)施計(jì)劃與主要內(nèi)容網(wǎng)絡(luò)綜合布線(xiàn)與測(cè)試與院方共同確立一個(gè)項(xiàng)目安裝小組；對(duì)項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查，研究并確立布線(xiàn)方案，并且確定數(shù)據(jù)中心、中心交換機(jī)及各子交換機(jī)的位置；進(jìn)行施工的前期準(zhǔn)備，包括材料的準(zhǔn)備等；實(shí)施網(wǎng)絡(luò)布線(xiàn)；進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)的全面測(cè)試。服務(wù)器的架設(shè)及數(shù)據(jù)中心的建立對(duì)于整個(gè)PACS系統(tǒng)，服務(wù)器是系統(tǒng)的核心部分，負(fù)責(zé)整個(gè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)及信息的處理、調(diào)度。對(duì)服務(wù)器進(jìn)行安裝、調(diào)試，進(jìn)行數(shù)據(jù)中心的建立。工作站的安裝并接入網(wǎng)絡(luò)對(duì)各工作站進(jìn)行系統(tǒng)與軟件的安裝，并逐個(gè)接入網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行調(diào)試；影像設(shè)備的接入對(duì)現(xiàn)有設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查并確認(rèn)其參數(shù)后，將其接入系統(tǒng)。系統(tǒng)的局部測(cè)試在工作站接入網(wǎng)絡(luò)的同時(shí)即可進(jìn)行此項(xiàng)。系統(tǒng)的全面調(diào)試全部設(shè)備和終端接入后進(jìn)行此項(xiàng)。PACS系統(tǒng)培訓(xùn)PACS系統(tǒng)的維護(hù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，又不同于單機(jī)的維護(hù)，故維護(hù)人員需要有較好的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)。在項(xiàng)目實(shí)施中，由醫(yī)院指定一名或者幾名維護(hù)人員，在整個(gè)項(xiàng)目實(shí)施中對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)；在數(shù)據(jù)中心建立以后，對(duì)醫(yī)院指定的系統(tǒng)管理員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，并進(jìn)行數(shù)據(jù)中心的完善；在終端工作站逐步接入測(cè)試的同時(shí)，對(duì)操作醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)操作的培訓(xùn)；對(duì)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)較薄弱的醫(yī)師進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。XXSYPACS系統(tǒng)簡(jiǎn)介SYPACS是XX公司經(jīng)多年的潛心開(kāi)發(fā)，與國(guó)內(nèi)外高校及研究機(jī)構(gòu)聯(lián)合，經(jīng)大量的需求調(diào)研，積累了圖像處理技術(shù)和先進(jìn)的圖像存儲(chǔ)與傳輸技術(shù)，先后在雞西礦總院、河北省醫(yī)科大附屬醫(yī)院、長(zhǎng)治市人民醫(yī)院等多家醫(yī)療單位投入使用。XXSYPACS系統(tǒng)是集影像采集傳輸與存儲(chǔ)管理、影像診斷查詢(xún)與報(bào)告管理、綜合信息管理等綜合應(yīng)用于一體的綜合應(yīng)用系統(tǒng)，主要功能有：遵照國(guó)際IHE標(biāo)準(zhǔn)流程設(shè)計(jì)，全面支持DICOM3.0和HL7國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)；可支持DICOM3.0、標(biāo)準(zhǔn)視頻、非標(biāo)視頻影像設(shè)備的圖像采集和處理；模塊化設(shè)計(jì)，開(kāi)放式的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，組合更方便；支持DICOM3.0圖像的獲取、存檔、傳輸、顯示、處理、打印、刻錄備份等；完善的RIS系統(tǒng)，具有預(yù)約、登記、排隊(duì)、收費(fèi)、診斷報(bào)告、查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)、管理等功能；豐富靈活的診斷報(bào)告模板，滿(mǎn)足個(gè)性化需要，快速生成診斷報(bào)告單；全中文的操作界面，操作方便，系統(tǒng)性能穩(wěn)定，可擴(kuò)展性強(qiáng)，易維護(hù)；Windows操作系統(tǒng)，兼容性好，便于醫(yī)生及管理員的日常系統(tǒng)維護(hù)；擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，可根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和需求量身定制。XXSYPACS系統(tǒng)工作流程工作流程設(shè)計(jì)原則注重原有工作特征注重影像中心現(xiàn)有工作流程，結(jié)合不同影像檢查特點(diǎn)，在遵循PACS基本規(guī)律的前提下，工作流程的設(shè)計(jì)盡量符合影像中心現(xiàn)有工作特點(diǎn)，同時(shí)進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)。保證影像質(zhì)量在影像獲取、存儲(chǔ)、顯示及處理過(guò)程中，以保證診斷應(yīng)用為質(zhì)量為標(biāo)準(zhǔn)保證影像傳輸速度考慮到診斷過(guò)程的實(shí)用性要求，滿(mǎn)足快速調(diào)影像資料優(yōu)化管理模式結(jié)合網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，加強(qiáng)科室人員、物質(zhì)、費(fèi)用的管理功能。檢查過(guò)程工作流程醫(yī)院中以圖象為主要診斷參考的檢查過(guò)程主要包括了：檢查申請(qǐng)、預(yù)約與安排、檢查登記、檢查、圖象存儲(chǔ)、書(shū)寫(xiě)報(bào)告、審核報(bào)告、報(bào)告發(fā)送、報(bào)告閱讀等幾個(gè)環(huán)節(jié)。在每個(gè)環(huán)節(jié)中都可以用相應(yīng)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、軟件或模塊進(jìn)行信息處理工作。檢查申請(qǐng)此環(huán)節(jié)發(fā)生在病房或門(mén)診等臨床科室，是檢查信息處理系統(tǒng)或PACS之外的系統(tǒng)。主要工作是向執(zhí)行檢查的醫(yī)技科室提出正式的檢查申請(qǐng)，說(shuō)明病人的臨床一般情況、檢查的目的和要求。此環(huán)節(jié)生成檢查申請(qǐng)清單，臨床科室并可將病人的信息及一般情況提前發(fā)送至執(zhí)行檢查科室的工作站。預(yù)約與安排根據(jù)預(yù)約排對(duì)信息、檢查申請(qǐng)清單，安排病人的檢查日期、檢查時(shí)間和檢查地點(diǎn)。在預(yù)約和安排過(guò)程中完整記錄病人的基本信息，這些信息可從上游流程獲取，也可直接進(jìn)行信息錄入?？僧a(chǎn)生檢查所必要的準(zhǔn)備要求和書(shū)面文檔及相應(yīng)標(biāo)簽。此環(huán)節(jié)產(chǎn)生檢查工作清單傳送到下游流程，同時(shí)將預(yù)約狀態(tài)傳送回上游流程。檢查登記在病人到達(dá)后執(zhí)行，將檢查清單中的狀態(tài)修改為開(kāi)始檢查狀態(tài)，正式啟動(dòng)檢查過(guò)程。此產(chǎn)生檢查設(shè)備所需要的工作單（ModalityWorklist,MPPS等）。收費(fèi)操作可在此環(huán)節(jié)進(jìn)行。檢查根據(jù)檢查工作單將數(shù)據(jù)傳送給檢查設(shè)備，執(zhí)行檢查，產(chǎn)生檢查圖象，調(diào)整默認(rèn)的圖象窗口，選擇輸出圖象，對(duì)圖象進(jìn)行質(zhì)控處理，將圖象傳送給存儲(chǔ)設(shè)備。此環(huán)節(jié)完成后將檢查清單中的狀態(tài)修改為完成檢查狀態(tài)。圖像存儲(chǔ)主要用于檢查完后，質(zhì)控醫(yī)生對(duì)拍片技師所拍的圖像進(jìn)行圖像質(zhì)量評(píng)定，標(biāo)記廢片，可以對(duì)圖像進(jìn)行處理，刪除不必要的圖像，使報(bào)告醫(yī)生能更好的理解圖像，提高診斷質(zhì)量。只有通過(guò)質(zhì)控后的圖像才能讓報(bào)告醫(yī)生觀(guān)看?？刹榭床∪说男畔?，核對(duì)圖像的正確性（即部位、方法正確），圖像與病人是否對(duì)應(yīng)?？梢髾z查醫(yī)生重拍或補(bǔ)拍，記錄重拍、補(bǔ)拍原因。書(shū)寫(xiě)報(bào)告可通過(guò)模板、詞匯等多種方式協(xié)助醫(yī)生輸入診斷報(bào)告。報(bào)告審核當(dāng)報(bào)告完成后可打印報(bào)告，使審核醫(yī)生能夠及時(shí)的審核報(bào)告，并及時(shí)通知報(bào)告醫(yī)生審核是否通過(guò)及提示報(bào)告醫(yī)生觀(guān)看審核意見(jiàn)。報(bào)告發(fā)送發(fā)布報(bào)告到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中供其它科室查閱。報(bào)告閱讀檢查過(guò)程工作流程圖SYPACS系統(tǒng)組成（放射）XXSYPACS系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)由預(yù)約登記系統(tǒng)（MedRegister）、影像瀏覽診斷系統(tǒng)(MedExpert)、影像報(bào)告編輯系統(tǒng)(MedReport)、數(shù)據(jù)備份系統(tǒng)(DVDWriter_XP)、查詢(xún)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、信息管理系統(tǒng)、圖像管理系統(tǒng)、DICOM管理系統(tǒng)、DICOM服務(wù)模塊等幾大部分構(gòu)成。預(yù)約登記系統(tǒng)（MedRegister）登記病人的基本信息,檢查號(hào)自動(dòng)生成，且患者信息在診斷報(bào)告工作站上自動(dòng)添加；可以打印預(yù)約病人的申請(qǐng)單；全面支持WorkList；自動(dòng)排隊(duì)，根據(jù)不同檢查部位，合理分流；提供查詢(xún)統(tǒng)計(jì)功能，擁有多種報(bào)表模式可供選擇；可對(duì)所接入系統(tǒng)的設(shè)備進(jìn)行設(shè)置；可設(shè)置不同設(shè)備對(duì)應(yīng)的檢查方法、部位及費(fèi)用、病區(qū)床位、多音字和登記室等；查詢(xún)功能登記的病人信息可以按一定條件進(jìn)行查詢(xún)，點(diǎn)擊查詢(xún)，選中病人的ID號(hào)，姓名，性別，檢查室等四個(gè)條件可進(jìn)行分別查詢(xún)或聯(lián)合查詢(xún)，查詢(xún)的結(jié)果顯示在記錄框內(nèi)。統(tǒng)計(jì)功能對(duì)于一定時(shí)間內(nèi)登記的病人信息，我們可以進(jìn)行分類(lèi)統(tǒng)計(jì)。選中需要的條件，點(diǎn)擊“統(tǒng)計(jì)”按鈕，此時(shí)統(tǒng)計(jì)的信息會(huì)自動(dòng)顯示在左側(cè)的工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表上。影像瀏覽診斷系統(tǒng)(MedExpert)采集診斷系統(tǒng)主界面影像采集診斷系統(tǒng)主要功能支持高分辨率灰階及彩色醫(yī)用顯示器圖像處理；可根據(jù)患者姓名、ID、檢查設(shè)備、檢查室、門(mén)診號(hào)、醫(yī)保號(hào)、病區(qū)床號(hào)、影像號(hào)、檢查時(shí)間日期等多種查詢(xún)條件的組合形式查詢(xún)；可根據(jù)病人的就診狀態(tài)進(jìn)行查詢(xún)；圖像處理功能包括：窗寬窗位的調(diào)節(jié)、局部放大、圖像縮放、圖像漫游、左右上下鏡像、順時(shí)針逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)、圖像反相顯示等；提供多種調(diào)窗方式，可以快速調(diào)窗，也可以預(yù)設(shè)窗值；可在圖像上增加文字標(biāo)注；提供圖像預(yù)覽功能；提供窗格預(yù)設(shè)置功能，根據(jù)選擇圖像的檢查類(lèi)型自動(dòng)匹配窗格，減輕醫(yī)生的工作量；圖像高級(jí)處理：Gamma校正，圖像的銳化，平滑等；電影回放功能，播放速度可調(diào)整；提供循環(huán)播放；提供CT、MR的圖像的添加定位線(xiàn)功能；偽彩色的圖像處理功能；提供比例尺功能；提供局部放大功能，放大比可自由調(diào)節(jié)；圖像的ROI值測(cè)量，能在圖像上標(biāo)注直線(xiàn)、箭頭、矩形、圓形、自由曲線(xiàn)、任意多邊形等形狀，同時(shí)能測(cè)量相應(yīng)的周長(zhǎng)、面積、CT值、區(qū)域最大值，最小值、區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)差等；可存儲(chǔ)多種不同設(shè)備的DICOM影像；可設(shè)置圖像顯示方式；圖像的導(dǎo)入導(dǎo)出功能，可方便導(dǎo)出為jpeg或bmp等格式，方便教學(xué)；提供膠片打印功能（所見(jiàn)即所得），可處理中文數(shù)據(jù),可在膠片上打印中文姓名；多個(gè)病人的圖像可以打印到一張膠片上；提供特殊模式的膠片打印功能；提供角色服務(wù)，權(quán)限管理；影像報(bào)告編輯系統(tǒng)(MedReport)主要實(shí)現(xiàn)報(bào)告單的書(shū)寫(xiě)和打印，模板的編輯以及分級(jí)審核的工作。在這套系統(tǒng)中，提供下面的一些功能：病歷的查詢(xún)，報(bào)告的書(shū)寫(xiě)，模板編輯，文字排版，打印預(yù)覽，分級(jí)審核。我們提供兩套診斷模板供醫(yī)生使用，一套為公共模板，是科室共有的資源，另外我們提供一套私人模板給醫(yī)生，醫(yī)生自己可以編輯自己的模板，別人是無(wú)法訪(fǎng)問(wèn)到的，這個(gè)功能是為有不同的描述習(xí)慣的醫(yī)生準(zhǔn)備的。在這套系統(tǒng)中可以實(shí)現(xiàn)分級(jí)審核的功能。分級(jí)審核就是按照不同醫(yī)生權(quán)限對(duì)報(bào)告單進(jìn)行的不同操作。在MedUser系統(tǒng)中我們?yōu)槊恳晃豢梢栽L(fǎng)問(wèn)該系統(tǒng)的醫(yī)生設(shè)置權(quán)限，其中具有書(shū)寫(xiě)報(bào)告權(quán)限的醫(yī)生我們稱(chēng)為報(bào)告醫(yī)生，具有審核報(bào)告權(quán)限的醫(yī)生我們稱(chēng)之為審核醫(yī)生。報(bào)告醫(yī)生因?yàn)椴痪邆鋵徍藞?bào)告的權(quán)限，所以只能書(shū)寫(xiě)報(bào)告并將書(shū)寫(xiě)好的報(bào)告保存在系統(tǒng)里面。審核醫(yī)生可以對(duì)報(bào)告醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的報(bào)告進(jìn)行審核，如果報(bào)告醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的報(bào)告無(wú)誤，審核醫(yī)生可以審核并打印出來(lái)，將審核過(guò)的報(bào)告單交給病人。如果報(bào)告醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的報(bào)告存在錯(cuò)誤，或者診斷的不夠全面，審核醫(yī)生可以將這份報(bào)告駁回，該病歷變?yōu)椤敬薷摹繝顟B(tài)，等待報(bào)告醫(yī)生修改報(bào)告。這種分級(jí)審核的模式可以有效的控制疾病的診斷質(zhì)量，并可以減小醫(yī)療糾紛發(fā)生的幾率。數(shù)據(jù)備份系統(tǒng)(DVDWriter_XP)依據(jù)影像存儲(chǔ)原則和醫(yī)院實(shí)際影像產(chǎn)生量，在醫(yī)院影像集中存儲(chǔ)和管理的總體結(jié)構(gòu)下，采用多級(jí)存儲(chǔ)和管理結(jié)構(gòu)，即系統(tǒng)在影像集中存儲(chǔ)與管理區(qū)域內(nèi)，再分為影像在線(xiàn)存儲(chǔ)與管理、影像近線(xiàn)存儲(chǔ)、備份存儲(chǔ)與管理的二級(jí)或三級(jí)結(jié)構(gòu)。在線(xiàn)存儲(chǔ)【根據(jù)醫(yī)院PACS規(guī)模、投資可定制化設(shè)計(jì)】使用磁盤(pán)陣列在線(xiàn)保存數(shù)據(jù)，集中存儲(chǔ)全院在線(xiàn)影像供各科室醫(yī)生快速的從網(wǎng)絡(luò)中調(diào)閱、查詢(xún)。近線(xiàn)存儲(chǔ)、備份存儲(chǔ)【根據(jù)醫(yī)院PACS規(guī)模、投資可定制化設(shè)計(jì)】使用光盤(pán)庫(kù)保持近線(xiàn)數(shù)據(jù)，可根據(jù)一定查詢(xún)條件進(jìn)行數(shù)據(jù)打包備份，集中存儲(chǔ)全院多年的在線(xiàn)影像，供各科室醫(yī)生快速的調(diào)閱、查詢(xún)。對(duì)于已選用光盤(pán)數(shù)據(jù)備份的資料，可選擇生成的包的名稱(chēng)，進(jìn)行清除操作，圖像將從本地或服務(wù)器中刪除，節(jié)省本地或服務(wù)器的空間。查詢(xún)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)用戶(hù)可根據(jù)不同的查詢(xún)條件進(jìn)行查詢(xún)統(tǒng)計(jì)，并可將查詢(xún)到的數(shù)據(jù)打印報(bào)表，系統(tǒng)可根據(jù)不同的報(bào)表類(lèi)型，自動(dòng)顯示不同的統(tǒng)計(jì)分布圖。PACS系統(tǒng)管理模塊在此系統(tǒng)可以設(shè)置科室信息、員工信息、角色設(shè)置、用戶(hù)設(shè)置及報(bào)告限制等?？剖倚畔ⅲ嚎梢蕴砑印⑿薷幕騽h除醫(yī)院相應(yīng)的科室信息，如科室名稱(chēng)、編碼及快捷鍵等。員工信息：可以添加、修改或刪除醫(yī)生信息，信息拼音由系統(tǒng)自動(dòng)生成。角色設(shè)置：管理員可設(shè)置不同管理角色，不同的角色設(shè)置不同的權(quán)限。用戶(hù)設(shè)置：各操作員的角色權(quán)限由管理員統(tǒng)一管理設(shè)置。報(bào)告限制：在此處管理員可設(shè)置不同用戶(hù)對(duì)不同設(shè)備的報(bào)告編輯權(quán)限。圖像管理模塊是將支持圖像回傳設(shè)備的圖像回傳到檢查設(shè)備,并可進(jìn)行查詢(xún)、刪除和刪除單個(gè)圖像等操作。圖像回傳：可將本地圖像回傳到檢查設(shè)備可將光盤(pán)數(shù)據(jù)回傳到檢查設(shè)備查詢(xún)本地?cái)?shù)據(jù)中符合條件的記錄可選擇圖像回傳的目的地即檢查設(shè)備圖像刪除查詢(xún)本地?cái)?shù)據(jù)中符合刪除條件的記錄刪除患者的某一次檢查記錄刪除患者某次檢查中的某個(gè)序列刪除患者某次檢查中的某幅圖像DICOM管理模塊可對(duì)PACS系統(tǒng)進(jìn)行通訊設(shè)置、激光相機(jī)、圖像壓縮等參數(shù)設(shè)置。可設(shè)置本地服務(wù)器和遠(yuǎn)程主機(jī)的通訊參數(shù)，并且可以對(duì)這些通訊參數(shù)進(jìn)行添加刪除等操作；添加、修改、刪除系統(tǒng)的相機(jī)參數(shù)，并可設(shè)置相機(jī)支持的膠片尺寸和打印格式；可以設(shè)置圖像的壓縮類(lèi)型及壓縮比；記錄系統(tǒng)運(yùn)行中發(fā)生的事件，并可以通過(guò)時(shí)間日期等條件進(jìn)行查詢(xún)；DICOM服務(wù)模塊TaskMan：自動(dòng)監(jiān)視、管理服務(wù)器運(yùn)行情況，保證服務(wù)器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，最大限度的避免人工維護(hù)Storage：為設(shè)備向服務(wù)器的數(shù)據(jù)傳輸提供服務(wù)ImageServer：為工作站從服務(wù)器讀取數(shù)據(jù)提供服務(wù)WorkList：為支持WorkList的設(shè)備提供服務(wù)PrintServer：為工作站通過(guò)服務(wù)器進(jìn)行集中膠片打印提供服務(wù)影像網(wǎng)絡(luò)打印系統(tǒng)（集成于影像瀏覽診斷系統(tǒng)中）PACS的建立可為醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)無(wú)膠片化管理奠定基礎(chǔ)。病人如需要膠片，可隨時(shí)從影像服務(wù)器中調(diào)出，選擇激光相機(jī)中/多幅相機(jī)中輸出，打印出的膠片完全符合診斷要求。系統(tǒng)內(nèi)影像打印功能基于DICOM打印服務(wù)器（DICOMPrintingServer）而設(shè)置，將DICOM文件通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在激光相機(jī)上硬拷貝。DICOM打印服務(wù)器（DICOMPrintingServer）功能如下：支持多個(gè)激光相機(jī)DICOM膠片和紙張打印重疊信息（病人、影像、檢查）打印影像注釋打印支持專(zhuān)門(mén)多模態(tài)打印。如任意排版格式在同