休克病人的麻醉處理課件

休克病人的麻醉處理休克病人的麻醉處理休克病人的麻醉處理休克病人的麻醉處理0●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●概念●●0●●休克是一種臨床綜合征,由于組織血液灌流不足和細(xì)胞供氧不足引起機(jī)體代謝障礙和細(xì)胞受損,最終導(dǎo)致重要器官功能障礙。臨床可以引起休克的原因很多,如創(chuàng)傷、失血、感染、心衰等,有些需要立即進(jìn)行手術(shù)治療,因此麻醉醫(yī)師對(duì)休克病人的處置能力將直接影響搶救結(jié)果。思維能力是諸種能力的核心，它與觀察能力、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰妥詫W(xué)能力密切相關(guān)。然而思維能力的培養(yǎng)是以化學(xué)知識(shí)為載體，依靠中學(xué)各個(gè)方面的協(xié)同來(lái)完成。對(duì)中學(xué)化學(xué)掌握的內(nèi)容能融會(huì)貫通，將知識(shí)橫向和縱向統(tǒng)攝整理，使網(wǎng)絡(luò)化，有序貯存，作“意義記憶”和抽象“邏輯記憶”，有正確復(fù)述，再現(xiàn)辨認(rèn)的能力。要培養(yǎng)學(xué)生思維能力必須依靠老師精心設(shè)計(jì)，通過(guò)課堂質(zhì)疑來(lái)激發(fā)學(xué)生興趣，啟發(fā)學(xué)生思維，提高課堂教學(xué)效率，教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)一個(gè)有利于學(xué)生質(zhì)疑問(wèn)難的情境，使學(xué)生始終處于思考問(wèn)題，探索問(wèn)題的情境中，老師要善于誘思。設(shè)疑提問(wèn)可使學(xué)生注意力高度集中，并處于心中求通而不解，口欲言而不能憤悱狀態(tài)，這就激起了學(xué)生濃厚的認(rèn)知興趣和強(qiáng)烈的質(zhì)疑動(dòng)機(jī)，從而誘發(fā)學(xué)生積極思維。一、疑處設(shè)疑化學(xué)教學(xué)中有些地方貌似無(wú)疑，但卻蘊(yùn)涵著智力因素，教師要從中深入挖掘在學(xué)生看來(lái)并不是問(wèn)題的問(wèn)題，激發(fā)質(zhì)疑，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性。例如膠體的性質(zhì)，從概念可知膠體微粒直徑介于10-9～10-7m之間的分散系叫膠體。其實(shí)膠體微粒表面積很大，具有強(qiáng)的吸附能力。這時(shí)引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑：1、為什么膠體微粒帶電荷?2、為什么膠體能發(fā)生“丁達(dá)爾”現(xiàn)象?其原理是什么?3、制豆腐的原理、土壤的保肥作用、江河入?？谛纬扇侵蕖⒚鞯\的凈水原理，工業(yè)除塵等與膠體的什么性質(zhì)有關(guān)?這樣學(xué)生在老師引導(dǎo)下能通過(guò)自己的獨(dú)立思考而最終取得的知識(shí)印象深刻，原理應(yīng)用靈活。相反靠他人灌輸形成的能力是無(wú)法達(dá)到這一要求的。二、枯燥無(wú)味中設(shè)疑教師在此處設(shè)疑，似在平靜的湖面上投入一顆石子，激起層層漣漪，可收到奇效。例如：物質(zhì)的量這個(gè)概念對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)比較陌生抽象，學(xué)生學(xué)起來(lái)總覺(jué)得難度大，枯燥無(wú)味，容易將其與物質(zhì)的質(zhì)量相混淆，為此我設(shè)計(jì)一系問(wèn)題讓學(xué)生回答從而引入。①水的密度為多少?②用膠頭滴管取用lml水需滴幾滴?③l滴水含有約1.67×l021個(gè)水分子，則lml水由幾個(gè)水分子組成?④3.34×1025個(gè)水分子要裝在多少只容積約為200ml的燒杯中?這樣學(xué)生通過(guò)已有的數(shù)學(xué)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)常識(shí)就可以知道lml由幾個(gè)分子組成(3.34×l021)此時(shí)就可以引入“摩爾”，和“阿伏加得羅常數(shù)”等概念，學(xué)生容易接受，且讓學(xué)生覺(jué)得“物質(zhì)的量”是將宏觀物質(zhì)與微觀粒子聯(lián)系起來(lái)的一個(gè)橋梁。且知道引入“摩爾”的必要性。例如：在學(xué)習(xí)摩爾質(zhì)量、氣體摩爾體積這些概念的教學(xué)時(shí)我提出如下幾個(gè)通俗的問(wèn)題：①l打的乒乓球和1打的足球質(zhì)量是否相等?②它們分別緊密堆積在一起所占的體積是否相等?③如果將他們分別放在具有十米距離的方框架上，則它們所占的體積是否相等?這樣的問(wèn)題學(xué)生通俗易懂，踴躍回答，老師再引入正題lmol的任何物質(zhì)的質(zhì)量是不同的，數(shù)值上等于它們的相對(duì)分子質(zhì)量，但單位不同。從而提出摩爾質(zhì)量這一概念。每個(gè)乒乓球和足球的體積不同。每個(gè)不同分子的體積也不同，它們lmol在液體或固體時(shí)分子間距離小所占的體積也不同，但當(dāng)它們?cè)谙嗤瑺顟B(tài)下氣化時(shí)所占也就相同了，這樣學(xué)生就很容易掌握氣體摩爾體積這一概念。三、知識(shí)銜接處設(shè)疑每?jī)?cè)教材都構(gòu)成了完整的知識(shí)體系，篇與篇之間往往體現(xiàn)了知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系，如果不揭示這種聯(lián)系，往往使學(xué)生只見(jiàn)樹(shù)木，不見(jiàn)森林，影響學(xué)生知識(shí)鏈條的完善。例如高一新教材中，要引入氧化―還原反應(yīng)類(lèi)型以及初中的氧化―還原反應(yīng)概念之前，必須先復(fù)習(xí)四種基本反應(yīng)類(lèi)型以及初中的氧化―還原反應(yīng)概念，并分析如Fe+02一Fe3Q4屬于化合反應(yīng)又屬于氧化―還原反應(yīng)。而CO+Fe2Q3―Fe+O2屬于什么反應(yīng)類(lèi)型呢?通過(guò)討論得出這一反應(yīng)只屬于氧化―還原反應(yīng)。這時(shí)讓學(xué)生質(zhì)疑四種基本反應(yīng)類(lèi)型與氧化―還原反應(yīng)的關(guān)系是什么?通過(guò)學(xué)生質(zhì)疑、討論、老師歸納己將原有的四種基本反應(yīng)類(lèi)型全部復(fù)習(xí)鞏固，并從中領(lǐng)會(huì)了氧化―還原反應(yīng)的概念和實(shí)質(zhì)。但對(duì)于氧化―還原反應(yīng)概念進(jìn)一步延伸，可再用Fe+CI2－FeCI3和KCIO3－KCI+O2等例子歸納：有單質(zhì)參加的化合反應(yīng)和有單質(zhì)生成的分解反應(yīng)及置換反應(yīng)都屬于氧化―還原反應(yīng)。復(fù)分解反應(yīng)都不屬于氧化―還原反應(yīng)。再?gòu)纳鲜隼淤|(zhì)疑初中學(xué)習(xí)的氧化―還原反應(yīng)概念――有氧原子得失的反應(yīng)才叫氧化―還原反應(yīng)。那么Fe+CI2－FeCI2沒(méi)有氧原子參與屬于氧化―還原反應(yīng)?回答：屬于氧化―還原反應(yīng)。從而引入氧化―還原反應(yīng)的概念分析鐵元素通過(guò)失電子而化合價(jià)升高的反應(yīng)叫氧化反應(yīng)，氯元素通過(guò)得電子而化合價(jià)降低的反應(yīng)叫還原反應(yīng)，氧化―還原反應(yīng)是相互作用同時(shí)進(jìn)行的反應(yīng)。這樣學(xué)生在課堂上積極地思考，讓問(wèn)題來(lái)吸引學(xué)生注意力集中，學(xué)生主動(dòng)地學(xué)，效果特別好。四、重點(diǎn)、難點(diǎn)處設(shè)疑重點(diǎn)、難點(diǎn)是一堂課的核心、精華所在，在此處學(xué)生往往思維滯后，聽(tīng)課吃力，在這里設(shè)疑，能使學(xué)生集中注意力，更好在抓住重點(diǎn)、攻克難點(diǎn)，順利完成教學(xué)任務(wù)。例如：對(duì)氯化鈉晶體結(jié)構(gòu)的教學(xué)中，要引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)觀察并加強(qiáng)思考相結(jié)合。這時(shí)我就提出：①氯化鈉是什么鍵形成的化合物?其晶體類(lèi)型屬于什么?②NaCI代表氯化鈉的化學(xué)式或分子式?③每個(gè)鈉離子周?chē)罱咏业染嚯x的氯離子有幾個(gè)?每個(gè)氯離子周?chē)罱咏业染嚯x的鈉離子有幾個(gè)?④每個(gè)鈉離子的周?chē)罱揖嚯x相等的鈉數(shù)有幾個(gè)?學(xué)生對(duì)原子、分子、化學(xué)鍵等微觀結(jié)構(gòu)有一定的三維的想象能力是化學(xué)觀察能力的重要特征。從微觀世界研究物質(zhì)的組成用其變化，對(duì)物質(zhì)組成的微觀結(jié)構(gòu)的想象能力是化學(xué)科能力的重要組成部分。在觀察物質(zhì)的微觀結(jié)構(gòu)圖形、模型時(shí)，要求從中獲取應(yīng)到的大量信息。對(duì)氯化鈉晶體結(jié)構(gòu)示意圖的觀察，要從三維角度去尋找。不但要找出每一種離子的周?chē)罱咏揖嚯x相等的異性離子的數(shù)目，同時(shí)還要注意觀察到與之最近且距離相等的同性電荷的離子數(shù)目。老師通過(guò)解答問(wèn)題來(lái)突破重點(diǎn)、難點(diǎn)，從而提高學(xué)生三維空間的像想能力。此外教師要更新觀念，與時(shí)俱進(jìn)，樹(shù)立平等、民主、尊重個(gè)性的教育觀，把課堂教學(xué)從“一言堂”轉(zhuǎn)交成“群言堂”，把教師的權(quán)威教學(xué)轉(zhuǎn)變成師生平等、共同探討的民主教學(xué)，并給學(xué)生的思維、行為比較大的自由度，讓學(xué)生感到?jīng)]有思想負(fù)擔(dān)，能大膽地、無(wú)拘無(wú)束地提出問(wèn)題，發(fā)表見(jiàn)解。一、初中語(yǔ)文隨筆訓(xùn)練及作文教學(xué)存在的問(wèn)題分析（一）學(xué)生和社會(huì)進(jìn)行實(shí)質(zhì)性接觸的機(jī)會(huì)較少，不利于學(xué)生語(yǔ)言的表達(dá)學(xué)生進(jìn)行作文的寫(xiě)作，其最重要的素材就來(lái)源于生活，對(duì)于社會(huì)的認(rèn)識(shí)是其作文材料的重要內(nèi)容。學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)不僅僅需要在學(xué)校的課堂中展開(kāi)，還需要積極的參與到社會(huì)實(shí)踐過(guò)程中去，參加形式各異的活動(dòng)來(lái)取得豐富的生活體驗(yàn)。但是因?yàn)閷W(xué)校教學(xué)環(huán)境條件的限制導(dǎo)致學(xué)生對(duì)于外界的接觸較少，不能夠很好的感知學(xué)校以外的世界，進(jìn)而使得自身在學(xué)校中所習(xí)得的知識(shí)有一定的局限性，不能夠很好的和實(shí)際情況相適應(yīng)。只有學(xué)生通過(guò)參加各種活動(dòng)才能夠真正的增長(zhǎng)知識(shí)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。（二）學(xué)生的閱讀量達(dá)不到，使得學(xué)生的認(rèn)知水平受到限制初中作文教學(xué)的主要目的就是希望學(xué)生能夠通過(guò)自己寫(xiě)作來(lái)達(dá)到相應(yīng)知識(shí)的積累，使得自身的閱讀能力能夠有所提高，所以寫(xiě)作與閱讀是緊密聯(lián)系，密不可分的。學(xué)生在自身展開(kāi)寫(xiě)作之前需要通過(guò)大量的閱讀，比如一些優(yōu)秀文章或者是雜志等等，這樣有了一定量的積累，學(xué)生就能夠展開(kāi)自身的寫(xiě)作，在此基礎(chǔ)上就能夠加以創(chuàng)新，寫(xiě)出獨(dú)屬于自身風(fēng)格的文章，但是因?yàn)槟壳昂芏嘀袑W(xué)教學(xué)面臨的一個(gè)重要問(wèn)題就是學(xué)生的課外閱讀量達(dá)不到，沒(méi)有知識(shí)素材的積累，沒(méi)有一個(gè)良好的可供模仿學(xué)習(xí)的范本這樣怎么能夠?qū)懗鲆黄玫奈恼?。（三）傳統(tǒng)觀點(diǎn)對(duì)作文教學(xué)的影響根深蒂固，沒(méi)有作文創(chuàng)新的氛圍因?yàn)楦鞣N形式的限制條件，所以使得學(xué)生在寫(xiě)作時(shí)沒(méi)有太大的選擇空間，只能按照已經(jīng)規(guī)定好的條條框框進(jìn)行寫(xiě)作，不僅僅在主要表達(dá)的思想感情上要求積極向上，同時(shí)對(duì)于作文的格式，字?jǐn)?shù)也有所限定，更為重要的是作文內(nèi)容，語(yǔ)言描述以及表達(dá)技巧等等方面一定要符合批判老師的“胃口”，只有這樣才能夠獲得高分，因?yàn)椤皹尨虺鲱^鳥(niǎo)”，所以很多學(xué)生都只能夠規(guī)規(guī)矩矩的進(jìn)行基本的寫(xiě)作，沒(méi)有任何形式的創(chuàng)新，當(dāng)然不排除一些有才學(xué)的學(xué)生，畢竟那也是少數(shù)。大多數(shù)學(xué)生在看到作文命題時(shí)就會(huì)首先揣測(cè)命題者的用意，設(shè)定好一種需要表達(dá)的思想感情，而不敢寫(xiě)出自己內(nèi)心的想法，因?yàn)檫@很可能就會(huì)被判定跑題，冒著丟失分?jǐn)?shù)風(fēng)險(xiǎn)。二、初中語(yǔ)文隨筆訓(xùn)練對(duì)作文教學(xué)的影響在平時(shí)的寫(xiě)作課堂中，教師適當(dāng)采取一些教學(xué)措施例如進(jìn)行語(yǔ)文隨筆訓(xùn)練對(duì)于提高初中作文水平是非常有好處的。因此接下來(lái)將會(huì)論述初中語(yǔ)文隨筆訓(xùn)練對(duì)于作文教學(xué)的影響。（一）能夠激發(fā)學(xué)生進(jìn)行寫(xiě)作的興趣課堂隨筆訓(xùn)練之所以能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣主要就在于“隨”。因?yàn)樗蜎](méi)有作文格式的限制，也沒(méi)有作文題目的拘束，所以學(xué)生能夠自由進(jìn)行發(fā)揮，而不用進(jìn)行長(zhǎng)篇大論的寫(xiě)作，有感而發(fā)最能夠觸動(dòng)學(xué)生的感情，因此就能夠逐漸培養(yǎng)其學(xué)生對(duì)于寫(xiě)作的興趣。（二）能夠促進(jìn)學(xué)生思想感情的表達(dá)課堂中的隨筆訓(xùn)練由于沒(méi)有了寫(xiě)作題材的限定，所以學(xué)生就能夠自由表達(dá)，將自己的所見(jiàn)所想所聞所感通過(guò)文字抒發(fā)出來(lái)，這樣隨筆訓(xùn)練成為學(xué)生情感表達(dá)的載體，記錄下自己豐富的思想感情。（三）有利于加強(qiáng)學(xué)生的課堂積累正所謂“巧婦難為無(wú)米之炊”，所以只有具備一定的寫(xiě)作素材才能夠形成一片表達(dá)通順流暢的作文，而進(jìn)行隨筆訓(xùn)練，學(xué)生就能夠?qū)⒆约旱纳钏夭挠涗浵聛?lái)，這樣通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的積累，就有了大量豐富的寫(xiě)作素材。三、初中語(yǔ)文進(jìn)行隨筆訓(xùn)練及作文教學(xué)的有效策略（一）將學(xué)生放在主體地位，發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性要在中學(xué)的寫(xiě)作課堂上中真正做到將學(xué)生放在主體地位就必須要將學(xué)生的真實(shí)想法作為課堂教學(xué)的著手點(diǎn)，這樣便可以進(jìn)行針對(duì)性的教學(xué)，進(jìn)而提高教學(xué)的實(shí)效性。中學(xué)作文課堂只有緊密聯(lián)系學(xué)生的思想實(shí)際，從學(xué)生的真實(shí)思想出發(fā)，才可以全面激發(fā)學(xué)生上課的熱情和主動(dòng)性。（二）改變傳統(tǒng)教學(xué)評(píng)價(jià)方式例如曾經(jīng)有一個(gè)學(xué)生在作文中這樣寫(xiě)道：“今天我和媽媽一起去了黃鶴樓玩，那里有著很高大的一個(gè)古代建筑，旁邊綠樹(shù)環(huán)繞……”就是這樣的作文被老師判定為不及格，原因就是因?yàn)闆](méi)有意義。對(duì)于這樣的作文老師需要從多個(gè)角度進(jìn)行充分的挖掘，不要果斷的就否定學(xué)生，可能在一個(gè)敘事的作文之間，這篇文章不太出色，但是可能在抒情寫(xiě)景的文章中是一篇佳作，所以老師需要改變傳統(tǒng)的教學(xué)評(píng)價(jià)方式，從多個(gè)角度進(jìn)行考量研究，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在寫(xiě)作中間的亮點(diǎn)，積極鼓勵(lì)學(xué)生，不要讓學(xué)生的天賦就此而遭到扼殺。（三）開(kāi)展讀書(shū)活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生注意觀察生活開(kāi)展閱讀活動(dòng)能夠從很大的程度上提高學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力，因?yàn)橛辛艘欢ǖ拈喿x量的積累，學(xué)生就能夠在此基礎(chǔ)上進(jìn)行深化，量變引起質(zhì)變，學(xué)生在對(duì)一些經(jīng)典佳作有所了解之后就會(huì)形成一種自己的認(rèn)知，在潛意識(shí)中間會(huì)有所記憶，這樣之后如果再遇到相類(lèi)似的題目，學(xué)生就可以進(jìn)行類(lèi)比遷移，將以前的文章按照自己的見(jiàn)解重新加以創(chuàng)新，?M而提高寫(xiě)作水平。同時(shí)在平時(shí)的生活中，語(yǔ)文教師要教導(dǎo)學(xué)生做個(gè)有心人，注意生活素材的積累，可以通過(guò)讀書(shū)，報(bào)刊雜志，電視新聞，網(wǎng)絡(luò)媒體等等多種渠道來(lái)了解信息，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)積累寫(xiě)作素材，有了足夠的作文素材作為支撐就一定能夠使得作文內(nèi)容更加豐富充實(shí)，進(jìn)而可以有效提高初中作文的寫(xiě)作水平。四、結(jié)語(yǔ)在中學(xué)作文教學(xué)時(shí)很多時(shí)候都會(huì)遇到學(xué)生無(wú)話可說(shuō)，作文內(nèi)容不夠充實(shí)的情況，其中最為主要的還是沒(méi)有很好的和社會(huì)進(jìn)行接觸，對(duì)社會(huì)的感知能力沒(méi)有達(dá)到，知識(shí)面比較狹窄，同時(shí)在個(gè)體主流價(jià)值觀的作用之下，過(guò)分強(qiáng)調(diào)一些太過(guò)寬泛“大我”的內(nèi)容，同時(shí)教學(xué)評(píng)價(jià)過(guò)程中，老師的價(jià)值觀在對(duì)學(xué)生的作文批閱占據(jù)了很大的比重，甚至直接左右了學(xué)生在作文中的一些語(yǔ)言表達(dá)，使得學(xué)生的自主能動(dòng)能力沒(méi)有充分的發(fā)揮出來(lái)，所以在接下來(lái)的教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)該根據(jù)實(shí)際教學(xué)情況作出一些相應(yīng)的改變逐步培養(yǎng)學(xué)生在作文表達(dá)中的創(chuàng)新能力，發(fā)揮學(xué)生的主體地位。休克病人的麻醉處理0●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●概念●●0●●休克是一種臨床綜合征,由于組織血液灌流不足和細(xì)胞供氧不足引起機(jī)體代謝障礙和細(xì)胞受損,最終導(dǎo)致重要器官功能障礙。臨床可以引起休克的原因很多,如創(chuàng)傷、失血、感染、心衰等,有些需要立即進(jìn)行手術(shù)治療,因此麻醉醫(yī)師對(duì)休克病人的處置能力將直接影響搶救結(jié)果?！瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛裥菘说姆诸?lèi)●●0●●導(dǎo)致休克發(fā)生的重要環(huán)節(jié)是機(jī)體有效循環(huán)血量減少血容量低血容量性休克影響有效循環(huán)血量〈心臟排血量心源性休克的三因素血管張力血液分布性休克阻塞性休克●●●●●●●●低血容量性休克●●0●●低血容量性休克是外科休克最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,是指血管內(nèi)有效血容量的減少?？捎捎谌膩G失,血漿量的減少或者自由水的丟失。出血是靜脈回流減少導(dǎo)致休克的最常見(jiàn)原因。動(dòng)脈壓降低通過(guò)壓力感受器介導(dǎo)增加交感神經(jīng)系統(tǒng)活性,表現(xiàn)為動(dòng)靜脈收縮和直接心肌興奮。靜脈收縮對(duì)于維持靜脈血液回心叢而維持心排量尤其重要。動(dòng)脈收縮起初是為在心排量降低時(shí)維持正常動(dòng)脈血壓,由子腦和冠狀動(dòng)脈收縮不明顯,對(duì)維持心腦灌注有益。但對(duì)腎臟,交感神經(jīng)介導(dǎo)的血管收縮將重減少血流灌注。●●●●●●●●●●0●●由于血漿去失享致的低血容量性休克寫(xiě)失血性休克岙床表現(xiàn)相同,只是增加了血液粘滯性,加重了血流淤滯。體液或電解質(zhì)丟失也可導(dǎo)致低血容量性休克,如嘔吐腹瀉時(shí)體液大量丟失,腸梗阻導(dǎo)致大量分泌或滲監(jiān)被臠牠機(jī)奢舞森血那炎時(shí)大量液體出低血容量性休克早期處理以迅速恢復(fù)有效血容量為主,后期因引發(fā)全身應(yīng)激反應(yīng)及合并心功能抑制,處理也趨于復(fù)雜化。心源性休克由各種嚴(yán)重心臟疾病引起的急性心泵功能衰竭,導(dǎo)致左心室不能泵出足夠的血量。就會(huì)發(fā)生心源性休克常見(jiàn)原因是急性心肌梗塞,當(dāng)左心室心肌壞死超過(guò)40%時(shí)心臟即難以維持正常循環(huán)功能。大多數(shù)術(shù)中心肌梗塞的病人會(huì)發(fā)生對(duì)輸液治療無(wú)效的頑固性低血壓,心電圖動(dòng)態(tài)變化有助于證實(shí)診斷,旦診斷成立,建立有創(chuàng)監(jiān)測(cè)有利于及時(shí)觀察病情變化指導(dǎo)治療并隨時(shí)評(píng)價(jià)治療效果。圍術(shù)期心肌梗塞的臨床處理包括維持理想前負(fù)荷,適當(dāng)使用正性肌力藥和血管活性藥,早期溶栓治療能否應(yīng)用應(yīng)結(jié)合外科情況綜合考慮?！瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛裱鞣植夹孕菘恕瘛?●●●包括感染性、神經(jīng)源性、過(guò)敏性、內(nèi)分泌性等,其中以感染性休克為最常見(jiàn)。感染性休克的典型