腦癱家長講座一心理與自理

關(guān)于腦癱家長講座一心理與自理第1頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三一、腦癱孩子和家長心理康復(fù)二、腦癱孩子的生活自理能力康復(fù)訓(xùn)練第2頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三

（一）孤獨(dú)感。腦癱兒童行動不便，不能和同齡兒童一起玩耍、跑跳、入托、上學(xué)等。常呆在家里，很少與人交往，脫離人群，久而久之會產(chǎn)生孤獨(dú)感，隨年齡增長日益加強(qiáng)。一、腦癱孩子心理（二）自卑感、缺乏信心。因?yàn)槟X癱兒童生長發(fā)育比正常兒童落后，行走姿勢異常，學(xué)習(xí)生活遇到困難多，有時(shí)還受到別人的岐視和譏笑，總是感到低人一等。

第3頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三

（四）敏感、自尊心強(qiáng)。由于身上有毛病，往往過多地注意自己，對別人的態(tài)度和評論尤為敏感，容易計(jì)較別人怎么對待自己。

二、腦癱孩子心理（五）情緒不穩(wěn)定。表現(xiàn)任性，喜怒無常等。（三）過度依賴與膽小。殘疾兒童的父母往往過份溺愛，包辦代替一切，使孩子什么事都靠別人，缺乏主動性，喪失自我意識。第4頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三二、腦癱孩子心理改善策略

社會上對腦癱患兒的歧視與偏見，使患兒緊張、焦慮、恐懼，擔(dān)心被人譏笑，感到處處低人一等。沉重的疾病負(fù)擔(dān)使其情緒消沉、自卑、自棄，如患兒感到孤獨(dú)、不幸、悲觀，甚至有嚴(yán)重的情緒障礙如焦慮、抑郁及羞恥感，有的不敢和別人說話，所以要鍛煉其交流和參加集體活動。（一）接受教育

創(chuàng)造條件，讓患兒及時(shí)上幼兒園、學(xué)校接受教育。第5頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三二、腦癱孩子心理改善策略

（二）參加集體游戲

鼓勵(lì)腦癱孩子與其他孩子一起游戲，在游戲中與他人交流。

（三）溝通和了解，訓(xùn)練孩子學(xué)會綜合溝通:（圖片、語言、繪畫、指示、表情、動作等）

語言表達(dá)困難的患兒可通過指點(diǎn)圖片或用手勢表達(dá)自己的愿望。

第6頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三日常溝通第7頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三三、腦癱孩子心理改善策略

（四）生活社會化（融合）

帶患兒走出家門，認(rèn)識社區(qū)周圍環(huán)境，了解生活常識。盡可能地多參加各種社會活動。

總之，應(yīng)鼓勵(lì)腦癱兒童盡量與其他兒童游戲，參加集體活動，認(rèn)識周圍環(huán)境，使用公共設(shè)施和學(xué)習(xí)更多的知識，以培訓(xùn)患兒形成健康的人格，更好的融入社會生活。遠(yuǎn)離心理上的障礙。（五）親友的鼓勵(lì)和支持第8頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三三、腦癱孩子家長心理1.悲觀、抱怨、哀嘆2.放棄3.溺愛，過度照護(hù)4.盲目求醫(yī)，單純依靠醫(yī)學(xué)5.積極應(yīng)對第9頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三選擇堅(jiān)強(qiáng)因?yàn)閻邸畏评?5歲漢族本科高級會計(jì)師。湖南省長沙市國防科技大學(xué)電子科學(xué)與工程學(xué)院高級會計(jì)師。作為一位單親母親19年來她坦然面對家庭磨難用堅(jiān)強(qiáng)的毅力和執(zhí)著的愛戰(zhàn)勝了常人無法想象的困難和精神壓力含辛茹苦照料著一雙患有“腦癱”的雙胞胎女兒;她努力工作多次獲得國防科技大學(xué)業(yè)務(wù)評比嘉獎(jiǎng);她積極投入公益事業(yè)為了幫助更多的家庭2001年她創(chuàng)辦了湖南省第一個(gè)全方位為殘疾人服務(wù)的網(wǎng)站“菲莉雅愛心屋”，聘請康復(fù)專家為“腦癱”患者及家庭提供免費(fèi)康復(fù)咨詢12000多人次。每天晚上當(dāng)照顧完孩子入睡后她還要花兩三個(gè)小時(shí)精心維護(hù)網(wǎng)站。充分體現(xiàn)了新時(shí)代女性自尊、自信、自立、自強(qiáng)的高尚品德曾被評為“感動2005中國十大真情故事人物”。第10頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三如何應(yīng)對？——做一個(gè)積極應(yīng)對的好家長1.孩子是上天賜給我們的考驗(yàn)人性的考驗(yàn)責(zé)任心的考驗(yàn)愛心的考驗(yàn)意志和耐力家長應(yīng)該具有的幾種認(rèn)識：第11頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三做一個(gè)積極應(yīng)對的好家長2.孩子的康復(fù)需要多項(xiàng)綜合努力社會支持（教育、醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)、政府等）家庭支持社區(qū)支持親友支持讓我們做能為孩子做到做好的事！第12頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三做一個(gè)積極應(yīng)對的好家長3.孩子既要養(yǎng)，還要教。以身作則，榜樣示范注意孩子的性格教育注意培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性培養(yǎng)孩子主動鍛煉第13頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三做一個(gè)積極應(yīng)對的好家長4.做好家庭康復(fù)準(zhǔn)備毅力、意志和耐心、信心腦癱兒家庭環(huán)境的適應(yīng)性改造必備的輔具、教具制作和購置必要的康復(fù)知識和技能學(xué)習(xí)第14頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三家長應(yīng)該具有的幾種觀念1.不拋棄，不放棄！2.心存感恩，讓助人成為習(xí)慣3.等待不如自救，被動不如主動4.相信付出總有回報(bào)第15頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三做一個(gè)積極應(yīng)對的好家長5、用積極的眼光看待孩子的轉(zhuǎn)變:多鼓勵(lì)6、自己身心健康才能更好地促進(jìn)孩子成長（自己的工作、健康的身體、心理）為自己驕傲；我是偉大的母親(父親）!7、陽光心態(tài)面對不良輿論：堅(jiān)強(qiáng)與堅(jiān)持第16頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三生活獨(dú)立腦癱兒生活照顧和自理訓(xùn)練第17頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三

吃：口腔動作問題及對策緊張度過高引起之吐舌頭

1.正確頭頸部擺放避免后仰可微前傾

2.按壓人中

3.從臼齒側(cè)喂入食物

4.液體可用軟質(zhì)安全吸管

5.協(xié)助閉唇顎避免過大張嘴第18頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三常見發(fā)展異常問題：口腔動作下顎過度下降內(nèi)縮或外張舌頭過度內(nèi)縮或外吐咬住奶瓶及湯匙不易放鬆口嘴部敏感無法用奶瓶但可用湯匙餵食不易接受副食品一歲仍不會咀嚼軟食物一歲半以上仍大量流口水第19頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三口腔異常表現(xiàn)只有喝水才會嗆到（吞嚥障礙）一歲半仍不會咬斷餅乾一歲半仍不會咀嚼小碎肉、葡萄乾二歲時(shí)仍接受一般成人食物之味道及材質(zhì)（小塊）第20頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三口嘴部敏感應(yīng)對策略臉部按壓嘴四周按壓牙齦按壓舌頭及臉頰按壓全身性觸覺活動第21頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三自己減敏感–口腔內(nèi)咀嚼棒、咀嚼條可食、不可食第22頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三咀嚼刺激：促進(jìn)口腔內(nèi)感覺第23頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三咬合訓(xùn)練第24頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三高張舌頭第25頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三喂食前及早晚雙牙用硅膠牙刷減敏感第26頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三頸部過度後仰易誤入氣管

第27頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三

平躺——不利排空第28頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三減少回流，增進(jìn)排空作用第29頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三手部自我進(jìn)食適當(dāng)握湯匙姿勢適當(dāng)加粗延長湯匙把柄固定抓握適當(dāng)湯匙面避免鐵質(zhì)避免尖銳固定碗高邊寬碗非慣用手對稱固定避免緊張第30頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三奶瓶湯匙第31頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三第32頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三吸盤碗第33頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三餐具類淺窄塑膠湯匙膠膜湯匙第34頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三喝：誘發(fā)茶杯喝水無法正常閉合從茶杯喝水

1.正確頭頸部擺放避免後仰可微前傾

2.使用缺口杯或斜口杯

3.協(xié)助閉唇角及顎

4.液體從雙唇間一次一口倒入

5.鼓勵(lì)孩子雙唇吸入液體

6.若單口沒問題則持續(xù)倒入第35頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三

切口杯（凹口杯）第36頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三

不倒杯含口杯第37頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三穿脫衣物技巧坐姿有背靠下較穩(wěn)選擇鞋面可外張大口之鞋子黏貼扣較易穿脫推拉式扣環(huán)取代一般鞋帶鬆緊褲較易穿脫男生可自製拉鍊加大環(huán)套頭較易穿脫前開扣則先穿壞手先脫好手第38頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三

穿脫襪底部止滑襪底面不同色無腳跟魔術(shù)襪合腳不鬆垮第39頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三刷牙容易吞入生水應(yīng)使用開水粗且延長把柄牙刷刷頭小易深入臼齒雙手頂住桌面擠牙膏及刷牙使用小條牙膏較易擠有大耳之茶杯較易抓握第40頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三洗臉瘦長之毛巾一手拉住一手捲毛巾如果無法擰毛巾手套毛巾推式水龍頭第41頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三上廁所安全背靠及扶手摺衛(wèi)生紙訓(xùn)練滾筒衛(wèi)生紙方衛(wèi)生紙側(cè)傾擦屁股扶蹲擦屁股靠站穿脫褲子第42頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三環(huán)境之改良與裝備第43頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三馬桶靠座及腳墊第44頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三適當(dāng)桌椅建議第45頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三減少張力之手部擺位第46頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三各種移行之前庭本體覺第47頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三軀幹及四肢之輔助行走第48頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三遊戲、運(yùn)動、學(xué)習(xí)、休閒活動第49頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三懸臂系統(tǒng)第50頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三對抗張力肘伸直支架踝足支架第51頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三外轉(zhuǎn)及內(nèi)轉(zhuǎn)帶第52頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三坐姿擺位ㄇ行桌板支撐雙手肘可前高桌板減少頭頸下垂非慣用手固定減少緊張止滑坐墊骨盆帶減少坐姿前滑腰墊撐直軀幹雙腿張開與肩同寬第53頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三穩(wěn)定之操作姿勢第54頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三適當(dāng)桌椅建議第55頁，講稿共61頁，2023年5月2日，星期三站姿擺位坐站輪流上課減少關(guān)節(jié)屈曲僵硬變形站姿肌耐力訓(xùn)練桌板設(shè)計(jì)同桌子背靠式直立式俯趴式雙腿張開與肩同寬第56頁，