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文檔簡介
36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮,機(jī)會(huì),樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人,決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。循環(huán)系統(tǒng)評(píng)估與護(hù)理循環(huán)系統(tǒng)評(píng)估與護(hù)理36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮,機(jī)會(huì),樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人,決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。循環(huán)系統(tǒng)評(píng)估與護(hù)理循環(huán)系統(tǒng)評(píng)估與護(hù)理心內(nèi)科沈紅梅2012-4-26上海市松江區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理評(píng)估健康史●身體狀況●心理社會(huì)狀況●輔助檢查上海市松江區(qū)中心醫(yī)院新課程要求英語教師在教學(xué)中注重學(xué)生交際能力的培養(yǎng),為了順應(yīng)新的形式,突出口語教學(xué)的重要性,學(xué)生在口語測試中,農(nóng)村學(xué)生的滿分率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市學(xué)校的學(xué)生,即使有些口語得了滿分的學(xué)生,在英語課堂上還有聽不懂,說不出的現(xiàn)象。為了探索出相應(yīng)的對(duì)策。一、農(nóng)村學(xué)生英語障礙形成的原因1.從英語教師的素質(zhì)和觀念看。很多農(nóng)村英語教師不重視英語口語的使用,“重讀寫,輕聽說”的思想仍然影響著他們的課堂,具體表現(xiàn)在授課方式傳統(tǒng)刻板,不能創(chuàng)設(shè)一定的英語情境,不能持之以恒地用英語組織教學(xué),很難激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。究其根源:(1)師資力量的薄弱。農(nóng)村學(xué)校中專業(yè)的英語教師少,有些因?yàn)榭陀^原因而改行教英語的教師,由于在語音,語調(diào)方面沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn),口語水平偏低,不能流利自如地用英語組織教學(xué)。(2)觀念習(xí)慣的滯后。由于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)條件落后和信息閉塞,很多英語教師還不會(huì)使用新的教學(xué)手段和教學(xué)方法,有的甚至還沿用著最古老的翻譯法教學(xué)。有些英語教師能夠做到更新手段,用英語組織教學(xué),卻不愿意或不習(xí)慣去做,總認(rèn)為用英語說了學(xué)生也不懂。2.從農(nóng)村學(xué)生的非智力因素。許多農(nóng)村英語教師在抓口語教學(xué)時(shí),只注重學(xué)生語言知識(shí)的學(xué)習(xí),忽視了學(xué)生情感的發(fā)展。很多農(nóng)村學(xué)生在英語課堂上由于害羞、緊張、恐懼等心理,沒有說英語的愿望和信心,這種心理往往發(fā)生在那些接受能力較差,或最初嘗試過失敗的學(xué)生身上。(1)自信心的缺乏。由于農(nóng)村學(xué)生小學(xué)階段接觸英語少,英語基礎(chǔ)較差;最初學(xué)英語時(shí)語音語調(diào)不夠正確規(guī)范;對(duì)新教材中頻頻出現(xiàn)的一些流行時(shí)尚的東西知之不多,導(dǎo)致很多學(xué)生形成心理障礙,他們害怕回答問題時(shí)出現(xiàn)語音、語調(diào)、譴詞造句等各方面的錯(cuò)誤,怕老師批評(píng),怕同學(xué)嘲笑,因此越怕越不敢說,越不說就越不會(huì)說,形成農(nóng)村英語課堂學(xué)生舉手難,開口難的惡性循環(huán)。(2)習(xí)慣與興趣的缺乏。一部分農(nóng)村學(xué)生非常的勤奮,每天都花很多的時(shí)間學(xué)英語,但他們學(xué)英語的概念就是做大量的筆頭練習(xí),沒有形成開口說英語的習(xí)慣。還有一部分學(xué)生由于英語課堂交流的形式太單調(diào),總是回答這樣那樣的問題,參與口語活動(dòng)的興趣逐漸消退。這些學(xué)生即使會(huì)說也從不愿意舉手表達(dá)。二、要想提高農(nóng)村學(xué)生的英語口語能力,需要采取一些相應(yīng)的對(duì)策1.客觀方面。需要學(xué)校、教研室的大力支持和配合,加大農(nóng)村英語師資培訓(xùn)的力度和頻度,幫助農(nóng)村每一位英語教師迅速提高自身的口語能力。多為農(nóng)村英語教師配置新課改中成功經(jīng)驗(yàn)的書和光盤,將一些常用的英語課堂用語和注意點(diǎn)整理、歸納成冊(cè)印發(fā),讓能力欠缺的英語教師也能有所學(xué),有所思,并能及時(shí)應(yīng)用到自己的課堂教學(xué)中。2.主觀方面。需要農(nóng)村英語教師迅速地更新觀念。首先要強(qiáng)迫自己堅(jiān)持用英語組織教學(xué),因?yàn)檫@是英語教學(xué)成敗的關(guān)鍵。一開始學(xué)生可能不習(xí)慣,也聽不懂,教師可以借助實(shí)物、圖片、模型,配以手勢、動(dòng)作、表情等手段來幫助學(xué)生理解,只要教師堅(jiān)持說,學(xué)生就會(huì)逐漸提高聽的能力,聽力水平提高了,開口說就有了依據(jù)和保證。英語教師要盡可能地鉆研教材大綱,了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和心理特點(diǎn),選擇適合于本班學(xué)生的教學(xué)方法。三、樹立起口語表達(dá)的信心,形成良好的訓(xùn)練口語的習(xí)慣1.要增強(qiáng)學(xué)生的興趣和信心。學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣越濃,參與性就越強(qiáng),學(xué)習(xí)的效果就越好,而興趣又能激發(fā)學(xué)生的求知欲,調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的自信心。英語教師在課堂上不必過分強(qiáng)調(diào)語言的準(zhǔn)確性,要減輕學(xué)生的思想負(fù)擔(dān)和心理壓力,著力培養(yǎng)他們對(duì)口語表達(dá)的興趣,讓他們?cè)谡n堂上敢說愿說。英語教師只有把興趣與信心培養(yǎng)成學(xué)生學(xué)習(xí)英語的心理需要,才能有效提高英語口語教學(xué)的效果。2.要營造和諧寬松的氛圍。由于多數(shù)農(nóng)村學(xué)生在學(xué)習(xí)英語時(shí)有一定的心理障礙,因此作為英語教師應(yīng)特別注意為學(xué)生營造一個(gè)和諧寬松的交際環(huán)境,要注意加強(qiáng)師生間的情感溝通和交流,融洽師生關(guān)系,給學(xué)生一種親近感和信任感,消除他們的緊張心理。教師要針對(duì)不同學(xué)生的心理生理特點(diǎn),學(xué)習(xí)興趣和現(xiàn)有的英語水平,采用不同的教學(xué)要求,盡可能的去適應(yīng)、滿足不同學(xué)生的要求。3.要遵循適當(dāng)糾錯(cuò)的原則。由于口語的特點(diǎn),決定了說話者沒有時(shí)間準(zhǔn)備和修改錯(cuò)誤,出現(xiàn)錯(cuò)誤在所難免,有的英語教師習(xí)慣于一發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤就立即打斷學(xué)生,進(jìn)行直接糾正,并要求學(xué)生重復(fù)自己的正確句子。這種改錯(cuò)的方法往往給學(xué)生造成思想壓力,不利調(diào)動(dòng)學(xué)生參與口語實(shí)踐的積極性。一般來說,學(xué)生在說話時(shí)被打斷后,容易產(chǎn)生抵觸情緒,以后就不愿意再說了,當(dāng)學(xué)生說英語出現(xiàn)了錯(cuò)誤時(shí),教師只能因勢利導(dǎo)。提高農(nóng)村學(xué)生英語口語能力不是一朝一夕之功,只要每一位英語教師能不斷地提高自己的教學(xué)水平,不斷地探索改進(jìn)教學(xué)方法,只要學(xué)生們不斷地增強(qiáng)自己用英語表達(dá)的信心、習(xí)慣,積極地參與到每一項(xiàng)英語活動(dòng)中,就一定能夠達(dá)到英語新課改的最終目標(biāo)。2010年高考18套試卷鑒賞了19首詩歌,從探究的角度去統(tǒng)計(jì)分析這些探究題型的比重,約占四分之一;2011年高考詩歌試題中探究題型約占三分之一。高考《考試說明》也增設(shè)了對(duì)探究性試題的考查項(xiàng)目,考查探究能力。所謂探究,就是對(duì)某個(gè)問題進(jìn)行分析、篩選、比較、歸納,從而提煉、推理,進(jìn)而提出自己獨(dú)特見解和主張。在詩歌鑒賞中除了要求學(xué)生從不同角度和層面發(fā)掘作品的豐富內(nèi)涵、民族心理外,更強(qiáng)調(diào)學(xué)生聯(lián)系自身的體驗(yàn)和感受,探討作者創(chuàng)作時(shí)代背景和目的,得出獨(dú)特的個(gè)人感悟,作出個(gè)性化閱讀和有創(chuàng)意解讀。一、探究詩人的情感傾向和觀點(diǎn)態(tài)度《普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)》要求學(xué)生“理解詩歌所表達(dá)的思想、觀點(diǎn)和感情”,從而“分析概括詩人在文中的觀點(diǎn)態(tài)度”。詩人對(duì)事物(自然景物、人文景觀)的看法就是觀點(diǎn);態(tài)度就是詩人在道德觀和價(jià)值觀基礎(chǔ)上對(duì)事物的評(píng)價(jià)和行為傾向。態(tài)度表現(xiàn)在對(duì)外界事物的內(nèi)在感受(道德觀和價(jià)值觀)、情感(即“喜歡—厭惡”、“愛—恨”等)和意向(謀慮、企圖等)三方面。激發(fā)態(tài)度中任一個(gè)表現(xiàn)要素,都會(huì)引發(fā)另外兩個(gè)要素的相應(yīng)反應(yīng),這也就要求這三個(gè)要素協(xié)調(diào)的一致性。詩歌一般以寫景見長,觀點(diǎn)態(tài)度雖不直接點(diǎn)明,但是中心思想是可以把握的。鑒賞詩歌應(yīng)在準(zhǔn)確理解詩意的基礎(chǔ)上整體把握詩人的情感取向。例1.(2010年江西卷)送人歸京師■陳與義■門外子規(guī)啼未休,山村落日夢(mèng)悠悠。故園便是無兵馬,猶有歸時(shí)一段愁?!咀ⅰ竣倬熤副彼味汲倾炅骸"陉惻c義:南宋初年愛國詩人,河南洛陽人。問:詩中“故園便是無兵馬”與“猶有歸時(shí)一段愁”是否矛盾?為什么?(賞析)探究題,無論是探究深刻的內(nèi)涵還是作者的情感態(tài)度,都要從不同的角度出發(fā),找準(zhǔn)基本點(diǎn),不能泛泛而談。情感傾向:先抓住門外叫個(gè)不停的子規(guī)鳥,讓人感受到詩人強(qiáng)烈的思鄉(xiāng)情,然后通過日落時(shí)山村中那幽夢(mèng)不斷的場景描寫,暗示詩人被深重痛苦困擾。既然只是因思念故土而惆悵失意,那么解除這一煩惱的最好方式是能回一次故鄉(xiāng)。但擺在詩人面前的現(xiàn)實(shí):即便故園沒有戰(zhàn)火,但國土淪喪,南北分裂,已為亡國奴的詩人就是能回故鄉(xiāng)也是頗為犯愁的事。送友歸京,觸景生情,心生憂國之愁。詩中有寄托、感慨、諷喻之意,有傷離感亂之情,同時(shí)對(duì)于現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)了強(qiáng)烈的不滿。參考答案:不矛盾,因在詩人看來,即便故園沒有戰(zhàn)火,但國土淪喪,南北分裂,故送友人歸京時(shí),觸景生情,心中難免生出一段憂國之愁。二、探究詩歌形象的精神源泉與思想因素《普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:“注重審美體驗(yàn),陶冶性情,涵養(yǎng)心靈。能感受形象,品味作品豐富內(nèi)涵,體會(huì)其藝術(shù)表現(xiàn)力,有自己的情感體驗(yàn)和思考?!辫b賞詩歌中的形象,是詩歌作品創(chuàng)造出來的生動(dòng)具體的寄寓詩人生活理想和思想感情的藝術(shù)形象(人物形象、景物形象和事物形象)。把握形象的特征,應(yīng)以整體把握為基礎(chǔ),分析形象中的特征、意義、以及背后隱含的信息,挖掘形象中暗含的思想感情,理解形象的典型意義。例2.(2009年全國卷1)次石湖書扇韻①姜夔②橋西一曲水通村,岸閣浮萍綠有痕。家住石湖人不到,藕花多處別開門?!咀ⅰ竣偈耗纤卧娙朔冻纱螅?126—1193)晚年去職歸隱石湖(在今江蘇蘇州),自號(hào)石湖居士。②姜夔(1155—1221):字堯章,號(hào)白石道人,饒州鄱陽(今江西波陽)人,浪跡江湖,終生不仕。淳熙十四年(1187)夏,曾去拜見范成大,這首詩約作于此時(shí)。問:有人說,詩的后兩句歌頌了范成大的品格,第三句中的“人”是趨炎附勢的人。你對(duì)此有什么看法?請(qǐng)簡要說明。(賞析)文中十八字描繪了一幅精雅、清幽的石湖圖卷,可以想象姜夔當(dāng)年坐船造訪石湖:湖上煙波浩渺,湖岸林蔭繁茂,湖水和溪流相接的岸邊滯留著綠色的痕跡,便是村中平靜的池塘?xí)r飄流出的浮萍。此景正象武陵漁人發(fā)現(xiàn)水上漂流的桃花而尋到桃花源一樣,即是實(shí)景——遠(yuǎn)絕煩囂的家,也是虛景——范成大品格。他以廊廟之才,歸隱江湖之上。在朝時(shí),希望能為恢復(fù)中原而竭智盡忠,但不得孝宗的信任,御史便挾私憾攻擊;退隱時(shí),視富貴如浮云,惟恐緇塵再染素衣,所以“家在石湖人不到”。這“人”應(yīng)該是指那些趨炎附勢,抗塵走俗的人。能做到“人不到”,足見操守清介,志在遂初。因而他能在退隱中怡然自樂,沉醉于自然美景中,專開門戶在荷花繁盛的地方,是何等的雅人深致!三四兩句,把握景物的特征即把握了人的品格、胸襟、情趣。參考答案:①這種說法有道理。此詩贊譽(yù)石湖美景,也含對(duì)石湖主人的贊頌。“人”是指勢利小人,這些人在范氏去職歸隱后不再與他來往,范氏卻不以為意,反而享受田園之樂,這與作者終生不仕的人生態(tài)度相契合。②這種說法不確切。此詩描繪了石湖清幽恬靜的美景,表現(xiàn)作者對(duì)石湖主人歸隱田園的贊賞。“人”只是泛指,無人相煩正是幽靜的要素,不是寫范氏失勢后的世態(tài)炎涼。三、探究讀者的個(gè)性體驗(yàn)與創(chuàng)意解讀新課標(biāo)指出“閱讀鑒賞應(yīng)注重審美體驗(yàn)”,應(yīng)對(duì)作品進(jìn)行“個(gè)性化閱讀和有創(chuàng)意的解讀”。閱讀過程基本上是讀者在感知語言基礎(chǔ)上,對(duì)閱讀內(nèi)容經(jīng)過分析與綜合、比較與聯(lián)想、抽象與概括、推理與判斷等思維活動(dòng),達(dá)到理解的過程;是對(duì)閱讀內(nèi)容要點(diǎn),重點(diǎn)詞句及文章表達(dá)方法進(jìn)行記憶和運(yùn)用的過程。但是在讀者此過程中,并不完全是認(rèn)知過程;也是由非認(rèn)知因素如興趣、注意、情感、意志等心理活動(dòng)參與的過程。再者,心理諸因素和個(gè)性品質(zhì),也會(huì)得到發(fā)展。因此,一千個(gè)讀者就有一千個(gè)哈姆雷特,答案可能是豐富多彩的。而新課標(biāo)注重學(xué)生的個(gè)性化閱讀,尊重學(xué)生個(gè)人見解,要把閱讀活動(dòng)變換為學(xué)生的自我探究、自我體驗(yàn)的活動(dòng),使學(xué)生在其中獲得各項(xiàng)能力。傳統(tǒng)題要求面面俱到,不能遺漏任何一點(diǎn),有其標(biāo)準(zhǔn)化的答案;而探究題不要求面面俱到,可以就某一點(diǎn)進(jìn)行深入分析,發(fā)表獨(dú)特的見解,要求其言之成理,這是傳統(tǒng)問答題與探究題的一個(gè)區(qū)別所在。例3.(2011年天津)驟雨[宋]華岳牛尾烏云潑濃墨,牛頭風(fēng)雨翩車軸。怒濤頃刻卷沙灘,十萬軍聲吼鳴瀑。牧童家住溪西曲,侵早騎牛牧溪北?;琶γ坝昙倍上陝蒹E晴山又綠?!端膸烊珪穯枺河腥苏f,本詩第五、六句可以放在開頭,你認(rèn)為好還是不好,為什么?(賞析)考查鑒賞詩歌的表達(dá)技巧。這首寫景詩,作者巧妙地把風(fēng)雨驟至之場景提到開頭,突兀而起,使人驚心動(dòng)魄;三四句進(jìn)一步用多種比喻寫風(fēng)雨之勢;后三句是補(bǔ)筆。作者刻畫農(nóng)村夏日急雨壯觀,自見豪氣,轉(zhuǎn)折自如,多用口語,樸素清新,富有生活氣息。參考答案:①不好,開篇寫驟雨至,先聲奪人,和結(jié)尾雨的驟然停止形成呼應(yīng),體現(xiàn)出作者謀篇布局的藝術(shù)匠心。如果把第五六句放在開頭,牧童就成了描寫的重心,沖淡了藝術(shù)效果。②好。先寫牧童悠然自得的情狀,襯托出驟雨初至的緊張場面,給讀者提供了一個(gè)閱讀視角,增強(qiáng)了身臨其境的藝術(shù)效果。而按現(xiàn)在的順序,在表達(dá)上略顯突兀??傊?,在詩歌閱讀鑒賞中,要充分引導(dǎo)學(xué)生設(shè)身處地地去感受體驗(yàn),走進(jìn)詩歌,開展自主、合作、探究的學(xué)習(xí)活動(dòng),提高閱讀鑒賞能力。循環(huán)系統(tǒng)評(píng)估與護(hù)理心內(nèi)科沈紅梅2012-4-26上海市松江區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理評(píng)估健康史●身體狀況●心理社會(huì)狀況●輔助檢查上海市松江區(qū)中心醫(yī)院健康史患病及治療經(jīng)過:了解病人患病的起始時(shí)間,有無明顯的誘因,主要癥狀及其特點(diǎn)(如癥狀岀現(xiàn)的急緩、部位、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作的頻率、緩解因素等)有無伴隨癥狀(如心疼痛發(fā)作時(shí)是否伴有惡心、嘔吐、腹氵有無血壓、心率、意識(shí)改變),是否出現(xiàn)并了處理以及處理后的效果如何生活史和家族史:有無食物、藥物等的過敏史,是否經(jīng)常攝入高熱量、高膽固醇、高脂肪含鹽或含咖啡因過多的食物,是否經(jīng)常暴飲暴食,有無煙酒嗜好,毎曰吸煙、飲酒的量級(jí)持ξ年限,是否已戒煙酒。病人的居住地在城市還是農(nóng)村,居住條件是寬敞、干燥,還是擁擠、潮濕,有無充足的陽光;有無疫區(qū)居住史等,從事的職業(yè)是腦力勞動(dòng)勞動(dòng),是否需要注意力高度集中或久坐少動(dòng)。了解病人直系親屬的健康狀況、患病、死亡情況及死亡的年齡等特別注意詢問有無與遺傳相關(guān)的心血管疾病,如肥厚型心肌病、原發(fā)性高血壓、冠心病等。上海市松江區(qū)中心醫(yī)院身體狀況之一心源性呼吸困難概念:指呼吸時(shí)病人感到空氣不足、憋氣、呼吸費(fèi)力。循環(huán)系統(tǒng)疾病病人多由于左心功能不全導(dǎo)致肺淤血、肺組織彈性下降,影響了氣體交換。其特點(diǎn)為活動(dòng)、勞累時(shí)發(fā)生或加重休息室緩解或減輕;仰臥時(shí)加重,坐位時(shí)減輕根據(jù)呼吸困難的程度可分為勞力性呼吸困難夜間陣發(fā)性呼吸困難d)其中夜間陣發(fā)性呼吸困難如岀現(xiàn)咳嗽、咳泡沫痰、氣喘、發(fā)紺、肺部發(fā)現(xiàn)哮鳴音則患者出現(xiàn)了急性肺水腫上海市松江區(qū)中心醫(yī)院身體狀況之一心悸概念:指病人自覺心跳或心慌伴有心前區(qū)不適感主要發(fā)病原因包括:a)心率失常b)心臟搏動(dòng)增強(qiáng),多見于貧血、高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)以及各種疾病所致的心室肥大病人c)心臟神經(jīng)官能癥上海市松江區(qū)中心醫(yī)院身體狀況之一發(fā)紺概念:一般是指血液中還原血紅蛋白增多,導(dǎo)致皮膚與粘膜呈現(xiàn)青紫色的現(xiàn)象。觀察部位:口唇、甲床、鼻尖、頰部發(fā)紺分為三類a)中心性發(fā)紺多由于肺淤血、肺水腫等原因造成肺氧合不足,使體循環(huán)毛細(xì)血管中還原血紅蛋白增多引起b)周圍性發(fā)紺:由于周圍循環(huán)血流障礙,血流緩慢,毛細(xì)血管中的氧氣在組織中過多消耗引起,常見于右心衰竭、縮窄性心包炎、嚴(yán)重休克等c)混合性發(fā)紺。上海市松江區(qū)中心醫(yī)院身體狀況之---胸痛a)心絞痛:由心肌暫時(shí)性的缺血引起,其典型特點(diǎn)是病人在體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)或飽餐等誘因作用下發(fā)生胸骨后或心前區(qū)疼痛,呈壓榨、緊縮或憋悶感,可向左肩、頸、上肢放射,疼痛一般持續(xù)數(shù)分鐘,經(jīng)休息或使用硝酸甘油后緩解b)心肌梗死:由嚴(yán)重而持續(xù)的心肌缺血導(dǎo)致心肌壞死所致。疼痛的部位、性質(zhì)同心絞痛,但程度劇烈、持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí),硝酸甘油不能緩解。c)肺梗死、急性心包炎及心臟神經(jīng)官能癥病人也可出現(xiàn)不同性質(zhì)的胸痛上海市松江區(qū)中心醫(yī)院身體狀況之一水腫概念:指過多的液體積聚在組織間隙。心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn)發(fā)生機(jī)制:由于右心衰竭時(shí)體循環(huán)靜脈淤血,有效循環(huán)血容量減少,使腎血流量減少,繼發(fā)性醛固酮增多而引起水鈉潴留。靜脈壓怎搞使毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高,使液體自毛細(xì)血管內(nèi)滲透至組織間隙的量多于吸收的量,從而導(dǎo)致水腫。特點(diǎn):水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位,一般病人易出現(xiàn)在雙下肢,臥床病人常出現(xiàn)于枕部、肩胛部及腰骶部等,嚴(yán)重水腫病人可出現(xiàn)胸腔和腹腔的
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