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批地皮申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)單位信息申請(qǐng)單位名稱：_____________

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：_____________

地址：_____________

聯(lián)系人：_____________

聯(lián)系電話：_____________

郵政編碼：_____________申請(qǐng)事項(xiàng)批地皮名稱：_____________

批地皮編號(hào)：_____________

用途：_____________

面積（平方米）：_____________申請(qǐng)?jiān)蚴芤娣角闆r受益方名稱：_____________

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：_____________

地址：_____________

聯(lián)系人：_____________

聯(lián)系電話：_____________

郵政編碼：_____________

受益面積（平方米）：_____________

受益方名稱：_____________

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：_____________

地址：_____________

聯(lián)系人：_____________

聯(lián)系電話：_____________

郵政編碼：_____________

受益面積（平方米）：_____________申請(qǐng)材料清單申請(qǐng)表一式兩份；申請(qǐng)單位介紹信原件及復(fù)印件；批地皮使用方案（附圖）原件及復(fù)印件；批地皮用途計(jì)劃說(shuō)明；項(xiàng)目建設(shè)預(yù)算表；投資方說(shuō)明（含資金來(lái)源）原件及復(fù)印件；用地規(guī)劃、環(huán)境影響評(píng)價(jià)等有關(guān)證明材料。申請(qǐng)人簽字申請(qǐng)單位負(fù)責(zé)人簽字：_____________日期：_____________

批地皮使用方案編制人簽字：_____________日期：_____________

批地皮受益方代表簽字（需填寫受益方姓名、代表姓名及職務(wù)）：

受益方姓名：_____________代表姓名：_____________職務(wù)：_____________日期：_____________審批意見(jiàn)_____________審核人簽字：日期：__________________________審核人簽字：日期：__________________________審核人簽字：日期：_____

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