經(jīng)皮椎體活檢在脊柱病變診斷中的應(yīng)用

DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減經(jīng)皮椎體活檢在脊柱病變診斷中的應(yīng)用（作者_(dá)_________單位：__________郵編：_ 法1例9椎椎1或T21成穿為7%，結(jié)論A或T法【我于200年3月?209年3月對體.28年3月?20年321例,DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減病變位于胸椎9例，腰椎1例椎1例椎或，5例有I，6有C，1核素掃影病變9例性變2學(xué)體只2.方法（）：Simeens減影血管造影（gilsnangiaph ，A；T國C00骨（G0（）檢確認(rèn)正述法并發(fā)癥，（）A，點（點用2實接2普13?1織，本1用送理。針DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減后壓迫傷口片刻。術(shù)后臥床8小時，常規(guī)給予抗感染、止血藥物，如有必要可予脫水和糖皮質(zhì)激素治療（典型圖例見圖）。（）T均3mm骨窗穿角度和，組，按CT當(dāng)接20ml普注射邊負(fù)壓續(xù)前進(jìn)

?2cm性液（小分溶，拔出套管本1條，標(biāo)本用病檢 8如有1本組2中0胸經(jīng)，1TDOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減1%。病理結(jié)果：轉(zhuǎn)移瘤2例發(fā)變7例瘤3瘤2腫2例；2中1例好；1例皮椎11組中有9例，2例陽率為90.47 3腸癌2例前列腺癌2例，右明細(xì)胞癌1例圖癌1例癌1例，胃癌1灶1例癥組21例患后1現(xiàn)床腫免化：以1（士）,Melan擬11），CK（）,（圖②）。該患者最后診斷為右肺透明細(xì)胞癌并骨轉(zhuǎn)移。討論現(xiàn)代影像學(xué)技術(shù)的進(jìn)步使脊柱病變定位診斷比較容易，但依靠臨床癥狀、實驗室檢查及影像學(xué)檢查進(jìn)行定性診斷比較困難，文獻(xiàn)報道CTMRI及PET/CT對脊柱轉(zhuǎn)移瘤診斷正確率約為70%存在假［］。因此，病理診斷成為確診的主要依據(jù)，而病變組織活檢是取得病理診斷的主要手段。因脊柱結(jié)構(gòu)復(fù)雜，部位深在，周圍與血管、脊髓、外周神經(jīng)組織相鄰近獲取病理組織進(jìn)行DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減檢查有一定困難。臨床常用的脊柱病理組織取材方式有：①切開活檢，如有必要再行二期手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷較大，傷口愈合需要較長時間，如為腫瘤有致腫瘤擴散可能；②切除術(shù)后病理檢查，是獲得最后診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但由于在術(shù)前未獲得病理診斷，術(shù)前的必要準(zhǔn)備和治療未能實施，手術(shù)也帶有一定的盲目性，甚至導(dǎo)致治療的原則性錯誤，盡管可以采用冰凍切片檢查在術(shù)中獲得病理初步報告而臨時更改手術(shù)方案，但是由于含有骨質(zhì)或鈣化組織的標(biāo)本難以制片，瘤組織固定或脫水不充分，冰凍切片檢查容易導(dǎo)致誤診；③經(jīng)皮活檢術(shù)，該方法簡便易行、準(zhǔn)確、安全、費用低廉、損傷小、愈合時間短，適用于幾乎全身各部位的活檢，已被公認(rèn)為術(shù)前獲得病理診斷的最佳方法。經(jīng)皮椎體活檢術(shù)在國外開展較早，紀(jì)0代onBll兩位學(xué)者］4。9后［，后C下］展，經(jīng)皮安近年椎在X引導(dǎo)或C。X刺活。對X部活，CT，CX或C7%?108?96.8%:?1組20例經(jīng)DS引導(dǎo)下活檢成DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減功，1例骶椎病變經(jīng)C率109%，國內(nèi)外報經(jīng)皮椎體1%出現(xiàn)1%傷胸沿針］］證穿料，清確后 1周氣胸總安準(zhǔn)確【:1燕等X、T及I轉(zhuǎn)的［，221():279.:2李，等T灶移的診斷價值［］，,32(1):67.[3]BallRP.Needle(aspiration)biopsy [J]DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減Assoc,1934，27:2[4]RobertsonRCBallRP.DestructivespinelesionsDiagnosisneedle[J].BoneJointSurgAm193，744.[5]SiffertRSArkinAM.Trephineofbonewithspecialreferencetothelumbarvertebralbodies[J].BoneJonitSurgAm,194,:146-149.[6]AdaponBDLegadaBDJ,LimEV,etal.CT-guidedclosedofthespine[J].tr,11,5[7]YaffeD,GreenbergG,Leitner,etaedpsofthoacicandlurspie:ateci:J].AJ2,2:2111-2113.[8 ]Chroulu Au C,avviou OD,etal.PercutaneousHarlowwoodneedleofthespine:aretrospectiveanof238spinel