神經(jīng)內(nèi)科常見操作

專科技能 并發(fā)癥 預防 處理 急案操作切理.管.血.腫

1.柔2對躁動不安者適當約束3無作

1及時調(diào)帶2及時通知醫(yī)生，必要時送手術室

1醫(yī)生并協(xié)助處理，將病人超仰臥，并試.染 3及時觀察并做行放入原氣套管，.氣管壁潰瘍及穿孔

好記錄4遵囑使用抗生素；保

若不成功，立即打開氣切包，撤去傷.、瘢和狹窄痰理 氧癥律常

1予度入2掌痰

持切口皮膚清潔干燥51低即加大氧流量或面

口縫線，用拉鉤對稱拉開傷口，撐開氣管切開處，放入回套管2氣腫：協(xié)助病人做胸透，請心內(nèi)外科會診，爭分奪秒搶救病人。1立即停止，給予氧氣吸入。2血壓時間及方法.吸痰時動作罩吸氧，必要時通知醫(yī)生并配合處不張要輕柔，減少對粘膜的刺2理。3開放靜脈通.黏膜受損激4觀察病人的面色、呼心律失常：立即道，準備好搶救物窒息血壓等停止吸痰，退出吸痰管，加大氧流量。開放靜脈

品4察者病情及血氧飽和。通道，準備好搶5填寫護理不良事救用物。3肺不件報告表，報告護張：必要時行氣切。

理控科6交。鼻飼管護1； 1合者:拔出胃管重誤吸理2胃管塞適當約束2鼻飼后沖管，置入2生1使患者頭偏向一3誤吸致吸入性3前先并配合處理3做側(cè)，扣拍背部，盡肺炎 清理呼吸道分泌物，推注好理。4瀉 4制現(xiàn)5口腔潰瘍 5好口護理。

可能使吸入物排出，同時呼叫其他醫(yī)務人員協(xié)助搶救2除腔內(nèi)泌物3生命體征和血氧飽和度，必要時呼吸囊輔助呼吸或氣管插吸4護理錄5不良事件報告表，報告護理質(zhì)控科。6交?？谘释?脫管 1妥善定2-6小時潔1妥定26 1管床護士知曉導管護理 .堵管.口腔黏膜干

口腔及口咽通氣管一次，新置3加吸濕

小時清潔口腔及口咽通氣管一

管放置的作用、原理導向2意燥或受損懸化 次，重新放置3 ，垂傷 4持強吸濕化予相應的應急處.門折斷呼吸道暢4密切觀察病情3密情.咽出血變化，保持呼吸變記4.窒息 暢5做心.煩不安 理

宣教指導：提高患者及家屬的防范意識，對躁動患者適約5交接班。。氧理.呼抑制.遵醫(yī)囑正確給予氧流量1低濃度低流量1立即通知醫(yī)生查1.呼吸道分泌物吸入，控制氧濃度和吸氧的控制性給氧，看病人2遵囑調(diào)干燥 時間.；.氧氣吸入前要先監(jiān)測2氣節(jié)氧流量并配合處.張 濕化3塞4 吸入前要先濕化理3鼓勵病人深呼4.晶狀體后纖維密切觀察病人的病情變3鼓勵病人深呼吸，多咳嗽，更換織生 ； 吸，多咳嗽，更.毒 換體位4控制吸

體位4患者病情及血氧飽和間度。度。5填寫護理不良事件報告表，報告護理控科6交。心電監(jiān)測1．皮；理 2.導電

.期及時清潔皮膚電的；

通知醫(yī)生并配合處理。霧化吸入1呼吸難 1過1取坐幫1立即停止霧化吸護理 2過敏應3感染

程中持續(xù)吸氧，霧化時間2問藥

助病人排背，鼓勵其咳嗽，必要

入并通知醫(yī)生，給氣2患4哮喘發(fā)作或加重5霧化器部件脫患息

反3人一用，作好口腔護理。4哮喘病人濕化霧不宜過大，時間以n為。5選擇合適的霧化器，操作

時吸痰，保持呼2上終止霧化吸入，開放靜脈通道配生3遵

者取半臥位，幫助病人排背，鼓勵其咳嗽必要時吸痰，通3開放靜脈通道配合前后檢查霧化器的完好性