2023年北京市護(hù)國寺中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年北京市護(hù)國寺中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.深部靜脈血栓形成的主要原因是靜脈血流滯緩、血液高凝狀態(tài)和靜脈壁損傷。2.血漿膠體滲透壓主要由______形成A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原3.王某，男，36歲，因解柏油樣便2天、嘔血1次入院。

病人訴解柏油樣便共3次，每次黑便量約500g，便后感心悸、氣促及頭暈。3小時(shí)前突發(fā)嘔血，為新鮮血，但亦可見暗紅色血塊，量不多。既往有上腹痛病史，未予治療。

體格檢查：T36.8℃，P100次/分，BP100/60mmHg；鞏膜無黃染；腹平軟，無腹壁靜脈曲張，上腹部劍突下深壓痛，無肌緊張，無反跳痛，腹部未觸及腫物；肝、脾未觸及，肝區(qū)無叩痛；移動(dòng)性濁音(-)，無振水音，腸鳴音正常。血常規(guī)：Hb68g/L，WBC8.0×109/L。大便常規(guī)：潛血試驗(yàn)強(qiáng)陽性。

[分析]

(1)病人出血原因首先考慮什么可能性大?

(2)應(yīng)首選進(jìn)行什么檢查，明確出血部位?

(3)該病人應(yīng)如何治療?4.有關(guān)鐵代謝的檢查中，較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況，在缺鐵減少期即有變化的指標(biāo)是______。A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.骨髓可染鐵E.紅細(xì)胞游離原卟啉5.兒童缺乏維生素D時(shí)易患______。A.佝僂病B.骨質(zhì)軟化病C.壞血病D.惡性貧血6.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動(dòng)脈分叉處。7.薤白的功效是______。8.螺距小于1是指______。A.準(zhǔn)直器寬度大于床的移動(dòng)速度B.準(zhǔn)直器寬度小于床的移動(dòng)C.準(zhǔn)直器寬度等于床的移動(dòng)速度D.準(zhǔn)直器寬度與床的移動(dòng)速度無關(guān)9.開髓時(shí)，比較容易發(fā)生穿底的是______。A.下頜第一磨牙B.上頜第一磨牙C.下頜第一前磨牙D.上頜第一前磨牙E.上頜第二磨牙10.急性胃擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)不包括______。A.持續(xù)的溢出性嘔吐B.胃腔擴(kuò)張，胃腸減壓吸出大量胃內(nèi)容物C.腹部X線片發(fā)現(xiàn)腹部巨大D.患者可出現(xiàn)脫水、休克的表現(xiàn)E.早期可有彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)11.診斷腦出血最迅速、最可靠的依據(jù)是______。A.頭顱MRI檢查B.腦血管造影C.頭顱CT檢查D.腦電圖檢查E.腦脊液檢查12.治療肺炎鏈球菌肺炎首選

A.強(qiáng)的松B.氧氟沙星C.青霉素GD.頭孢吡肟E.紅霉素13.麻疹的出疹順序正確的是______。A.始于耳后、頸部，24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展B.始于胸腹，24小時(shí)內(nèi)向四肢發(fā)展C.始于肢端，24小時(shí)內(nèi)向全身發(fā)展D.始于額面、口腔，24小時(shí)內(nèi)向全身發(fā)展E.始于耳后、發(fā)際，24小時(shí)內(nèi)向面、頸、全身發(fā)展14.動(dòng)物中的淀粉酶是一種淀粉內(nèi)切酶。15.胎盤是胎兒與母體之間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官，下列哪項(xiàng)不屬于胎盤組織?______A.羊膜B.葉狀絨毛膜C.包蛻膜D.底蛻膜16.我國現(xiàn)存最早的兵書為______。A.《孫子兵法》B.《孫臏兵法》C.《尉繚子》D.《司馬法》17.第一代H1受體阻斷藥最常見的不良反應(yīng)是______。A.煩躁、失眠B.鎮(zhèn)靜、嗜睡C.消化道反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)18.眼的調(diào)節(jié)主要包括______A.晶狀體后凸，視軸會(huì)聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小E.瞳孔擴(kuò)大A

B

C

D

E

19.男，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：紅細(xì)胞(++)，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，SCr620μmol/L。哪種疾病可能性大?______A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病20.植牙術(shù)包括牙再植、牙移植和______。21.新生兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為______。A.(4～10)×109/LB.(15～20)×109/LC.(11～12)×109LD.(5～12)×109/L22.急性漿液性根尖周炎的主要癥狀是

。A.放射痛B.咬合痛C.夜間痛D.持續(xù)痛E.冷熱痛23.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是______。A.一級(jí)護(hù)理B.青霉素80U，imq6hC.地西泮5mg，qnD.可待因30mg，qhpm24.赫氏反應(yīng)25.郁病虛證與肝的關(guān)系最為密切。26.張某與李某有仇，欲尋機(jī)報(bào)復(fù)。一日張某得知李某一人在家，便攜帶匕首前往。途中遇聯(lián)防人員巡邏，張某害怕，折返家中，張某的行為構(gòu)成______。A.犯罪預(yù)備B.犯罪未遂C.犯罪中止D.犯罪既遂27.下列描述中，哪一項(xiàng)不是CT掃描的優(yōu)點(diǎn)

。A.真正的斷面圖像B.密度分辨率高C.可做定量分析D.極限分辨率高E.圖像無層面以外結(jié)構(gòu)的干擾28.關(guān)于天皰瘡的說法以下正確的是______。A.較少累及口腔黏膜B.病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成C.發(fā)生于口腔黏膜者主要為尋常性天皰瘡D.天皰瘡細(xì)胞為皰液內(nèi)松解脫落的上皮細(xì)胞E.黏膜固有層可見炎癥細(xì)胞浸潤A

B

C

D

E

29.促進(jìn)有效溝通的一般技巧正確的是______。A.閉合式提問要求患者不受限制的回答問題B.開放式提問要求患者做出肯定或否定回答C.對(duì)患者的談話要及時(shí)做出是與非的判斷D.傾聽時(shí)要有耐心，不隨便打斷患者的談話E.傾聽患者談話時(shí)，可抓緊時(shí)間書寫護(hù)理記錄30.藥物的治療指數(shù)是

。A.ED50與LD50之間的距離B.ED50與LD50的比值C.LD50與ED50的比值D.ED95與LD5的比值E.ED90與LD10的比值31.下列藥物中，屬于清熱解毒藥的是

A.金銀花B.連翹C.穿心蓮D.龍膽E.大青葉A

B

C

D

E

32.關(guān)于貧血與妊娠的相互影響，錯(cuò)誤的是______。A.妊娠可使母親貧血病情加重B.重度貧血可導(dǎo)致母親貧血性心臟病C.一般情況下胎兒缺鐵程度嚴(yán)重D.母體缺鐵嚴(yán)重可致重度貧血，引起胎兒生長受限E.貧血使孕婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加33.某男，38歲，患胃病已近10年，每日飯后2小時(shí)，即感胃脘隱痛，飯后則胃脘脹悶不適。平素氣短、乏力、神疲，大便不成形，每日1次。查舌淡苔薄白，脈緩，臨床診斷最可能是______。A.胃氣虛證B.胃陰虛證C.脾陽虛證D.脾胃氣虛證34.通過糞便檢查可確診的疾病是______。A.消化道惡性腫瘤B.消化道潰瘍C.腸道寄生蟲D.肝臟疾病35.肝昏迷病人經(jīng)治療后神志恢復(fù)可給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜選擇______。A.肉類蛋白質(zhì)B.牛乳蛋白C.植物蛋白D.碳水化合物E.蛋白質(zhì)在40g/d以上36.原尿成分與血漿成分不同的是______。A.葡萄糖的含量B.蛋白質(zhì)的含量C.鉀的含量D.鈉的含量37.一側(cè)舌下神經(jīng)損傷時(shí)，表現(xiàn)為伸舌時(shí)舌尖偏向健側(cè)。38.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù)，應(yīng)做到______。A.必須依照診療技術(shù)B.必須有醫(yī)師在現(xiàn)場指導(dǎo)C.根據(jù)患者實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D.避免對(duì)患者造成傷害A

B

C

D

39.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是______。A.胎膜早破B.臍部感染C.產(chǎn)道感染D.宮內(nèi)感染E.羊水感染40.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷，引起嚴(yán)重的癥狀稱為______。A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥41.下列病證中，適合選擇地機(jī)穴治療的是______。A.失眠B.下肢痿痹、腳氣C.膝痛D.腹痛、泄瀉42.簡述皮層下動(dòng)脈硬化性腦病的CT表現(xiàn)。43.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時(shí)，禁食的時(shí)間一般為______A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)44.肝硬化患者放腹水一般不會(huì)引起

A.肝昏迷B.促進(jìn)腹水增多C.腹腔繼發(fā)感染D.蛋白質(zhì)喪失，電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血45.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)屬于肝臟CT掃描前，口服對(duì)比劑的主要目的?______A.發(fā)現(xiàn)胃腸內(nèi)的異常結(jié)構(gòu)B.同時(shí)觀察肝臟與胃腸的病變C.更好地顯示胃腸的形態(tài)D.充盈胃和小腸，增加肝臟、胰腺、膽囊及腹膜后淋巴結(jié)與胃腸道的對(duì)比46.第一國際是世界上無產(chǎn)階級(jí)建立政權(quán)的第一次偉大嘗試。47.衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：每100ml果汁中大腸菌群不得超過5個(gè)。48.下列腮腺管內(nèi)結(jié)石(涎石病)的超聲顯像特征，錯(cuò)誤的是______。A.腮腺大小及形態(tài)正常B.腮腺內(nèi)可見強(qiáng)回聲光斑或光團(tuán)C.部分結(jié)石可能導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞D.腮腺導(dǎo)管不擴(kuò)張E.較大結(jié)石后方伴聲影49.隨機(jī)區(qū)組方差分析中，誤差變異的自由度為

A.N-kB.k-1C.bk-b-k-1D.(k-1)(b-1)A

B

C

D

50.門靜脈由

A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成B.腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D.脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成51.預(yù)防急性腎衰竭可選用______。A.甘露醇B.高滲葡萄糖C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶52.《巴黎圣母院》的作者是______。A.高爾基B.莫里哀C.雨果D.巴爾扎克53.下列方劑中，患者癥見胸脘痞滿，不思飲食，適用的是

A.枳實(shí)導(dǎo)滯丸B.木香檳榔丸C.健脾丸D.枳術(shù)丸E.葛花解醒湯54.椎間盤______。A.有彈性B.完全由纖維環(huán)組成C.位于相鄰兩椎弓之間D.各部椎間盤厚薄一致E.椎間盤易向前突出55.社會(huì)形態(tài)的發(fā)展是自然歷史過程，其含義主要是______。A.人類社會(huì)和自然界一樣本質(zhì)上是客觀的物質(zhì)體系B.人類社會(huì)和自然界一樣也是一個(gè)合乎規(guī)律的辯證發(fā)展過程C.人類社會(huì)發(fā)展的規(guī)律與自然規(guī)律是完全等同的D.人類社會(huì)的發(fā)展是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的客觀過程A

B

C

D

56.治療腦水腫首選______。A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪57.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是______A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.腦神經(jīng)病變58.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者，地高辛0.25mg/d治療一個(gè)月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物______A.胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)C.夜間尿量增多D.心電示ST段呈魚鉤樣斜形下移E.心率60次/分，節(jié)律規(guī)整59.主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面辯證關(guān)系的原理要求我們______。A.堅(jiān)持均衡論和重點(diǎn)論的統(tǒng)一B.堅(jiān)持均衡論和一點(diǎn)論的統(tǒng)一C.堅(jiān)持兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論的統(tǒng)一D.堅(jiān)持兩點(diǎn)論和一點(diǎn)論的統(tǒng)一60.公共危機(jī)管理，是指政府針對(duì)公共危機(jī)事件的管理，是解決政府對(duì)外交往和對(duì)內(nèi)管理中處于危險(xiǎn)和困難境地的問題，它的第一原則是時(shí)間性原則。61.不屬于紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常的是(

)A.嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞B.Cabot環(huán)C.Dohle小體D.Howell-Jolly小體62.下列體積增大的器官中不屬于生理性肥大的是______。A.舉重運(yùn)動(dòng)員的上肢骨骼肌B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺體C.哺乳期婦女的乳腺D.妊娠期婦女的子宮63.葡萄球菌感染引起的炎癥反應(yīng)中，病灶中主要的炎細(xì)胞是______A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.漿細(xì)胞64.關(guān)于腹部攝影的特點(diǎn)，不妥的是______A.腹部攝影一般首選前后位B.急性腸梗阻應(yīng)先腹部清潔C.腹部檢查一般使用濾線柵D.常規(guī)采用深呼氣屏氣曝光E.觀察氣液平面常攝立位像65.以下屬純黏液腺的是______。A.唇腺B.頰腺C.舌前腺D.味腺E.腭腺第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是導(dǎo)致深靜脈血栓的主要因素。2.參考答案：B[解析]血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。3.參考答案：(1)該患者最可能的診斷：考慮以胃、十二指腸潰瘍所致出血可能性大。

(2)檢查：首選胃鏡檢查以明確出血部位。

(3)治療：目前情況先考慮以非手術(shù)治療為主。首先應(yīng)積極抗休克治療，輸血、輸液，同時(shí)密切觀察生命體征變化、尿量情況；在此前提下可以考慮先予以內(nèi)鏡電凝、套扎、激光和微波治療，并同時(shí)給予止血及病因治療如抑酸藥的使用、保護(hù)胃黏膜等。4.參考答案：B[解析]血清鐵蛋白(SF)，可較敏感地反映體內(nèi)貯存鐵情況。5.參考答案：A[解析]佝僂病是以維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂和臨床以骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾病。多見于3歲以下的小兒，以嬰兒最常見。6.參考答案：A[解析]先天性動(dòng)脈瘤好發(fā)于組成腦基底動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈或其分支的遠(yuǎn)端。7.參考答案：通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯8.參考答案：A[解析]螺距是球管旋轉(zhuǎn)一周掃描床移動(dòng)距離與準(zhǔn)直器寬度之間的比。如果準(zhǔn)直器寬度等于床的移動(dòng)距離，即螺距為1。如果準(zhǔn)直器寬度大于床的移動(dòng)距離，螺距就小于1，反之則螺距大于1。因此可以看出，螺距越大單位時(shí)間掃描覆蓋距離越長。9.參考答案：A[解析]下頜第一磨牙因髓室頂和髓室底相距較近，開髓時(shí)應(yīng)防止穿通髓室底。10.參考答案：E[解析]急性胃擴(kuò)張可因胃壁壞死發(fā)生急性胃穿孔及急性腹膜炎，不是早期表現(xiàn)。故本題選E。11.參考答案：C[解析]腦出血是非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。顱腦CT掃描是診斷腦出血的首選方法，可清楚顯示出血部位、出血量大小、血腫形態(tài)、是否破入腦室及血腫周圍有無低密度水腫帶和占位效應(yīng)等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區(qū)，邊界清楚。12.參考答案：C[解析]肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G，病情較重應(yīng)用青霉素G病情未好轉(zhuǎn)可使用頭孢吡肟，強(qiáng)的松；肺膿腫應(yīng)用氧氟沙星，軍團(tuán)菌肺炎應(yīng)用紅霉素。13.參考答案：E[解析]麻疹出疹順序：皮疹首見于耳后、發(fā)際，漸及前額、面、頸部，自上而下至胸、腹、背及四肢，2～3天遍及全身，最后達(dá)手掌及足底。14.參考答案：B[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一樣都屬于α-淀粉酶，作用于α-1-4糖苷鍵，對(duì)分支上的α-1-6糖苷鍵無作用，故又稱淀粉內(nèi)切酶，其作用的最適pH為6.9，可通過腎小球?yàn)V過，是唯一能在正常時(shí)于尿中出現(xiàn)的血漿酶。15.參考答案：C[解析]胎盤由葉狀絨毛膜、底蛻膜和羊膜組成。16.參考答案：A[解析]我國現(xiàn)存最早的兵書是《孫子兵法》，被譽(yù)為“兵學(xué)圣典”?！秾O臏兵法》是中國古代的著名兵書，也是《孫子兵法》后“孫子學(xué)派”的又一力作?！段究澴印肥侵袊糯囊徊恐匾谋鴷?，是中國古典軍事文化遺產(chǎn)的重要組成部分?！端抉R法》是春秋時(shí)期重要的軍事著作之一。故本題選A。17.參考答案：B[解析]H1受體阻斷藥的不良反應(yīng)：鎮(zhèn)靜、嗜睡、乏力等，駕駛員和高空作業(yè)者不宜使用，還可引起視物模糊、便秘、尿潴留及消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉。18.參考答案：BC[解析]眼的調(diào)節(jié)包括：①晶狀體曲率增加：動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮—睫狀肌收縮—懸韌帶松弛—晶狀體彈性回縮—晶狀體前后變凸；②瞳孔縮小；③雙眼向鼻側(cè)聚合。19.參考答案：B[解析]根據(jù)題干中所述，提示為急進(jìn)性腎小球腎炎，以急性腎炎綜合征(起病急，血尿、蛋白尿、水腫、高血壓)、腎功能急劇惡化、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征。20.參考答案：牙種植21.參考答案：B[解析]白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為成人(4～10)×109/L；新生兒(15～20)×109/L；6個(gè)月～2歲(11～12)×109/L。22.參考答案：B[解析]急性漿液性根尖周炎是急性根周炎或慢性根尖周炎發(fā)展過程中的早期變化，主要癥狀是咬合痛。23.參考答案：D[解析]長期備用醫(yī)囑是指有效期在24小時(shí)以上，必要時(shí)用，兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔，有醫(yī)生注明停止日期后方失效。24.參考答案：赫氏反應(yīng)是指應(yīng)用青霉素G治療梅毒、鈞端螺旋體等感染時(shí)，可有癥狀加劇現(xiàn)象，表現(xiàn)為全身不適、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、肌痛等癥狀。此反應(yīng)可能是大量病原體被殺死后釋放的物質(zhì)所引起。25.參考答案：B[解析]郁病虛證與心的關(guān)系最為密切；氣郁、血郁、火郁主要關(guān)系于肝。26.參考答案：C[解析]根據(jù)《刑法》第24條第1款的規(guī)定：在犯罪過程中，自動(dòng)放棄犯罪或者自動(dòng)有效地防止犯罪結(jié)果發(fā)生的，是犯罪中止。張某是在去李某家的路上自動(dòng)放棄犯罪的，所以應(yīng)該是犯罪中止。該法第23條第1款規(guī)定：已經(jīng)著手實(shí)行犯罪，由于犯罪分子意志以外的原因而未得逞的，是犯罪未遂。張某放棄犯罪是由于心里害怕，自己主動(dòng)放棄，而不是由于犯罪分子意志以外的原因。該法第22條第1款規(guī)定：為了犯罪，準(zhǔn)備工具、制造條件的，是犯罪預(yù)備。張某已經(jīng)攜帶匕首前往李某家，已經(jīng)開始著手實(shí)施犯罪，不屬于犯罪預(yù)備。綜上，本題的正確答案為C。27.參考答案：D[解析]CT是用X束對(duì)人體層面進(jìn)行掃描，取得信息，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理而獲得該層面的重建圖像，是數(shù)字化像。顯示的是斷層解剖圖像，其密度分辨力明顯優(yōu)于X線圖像，使X線成像不能顯示的解剖結(jié)構(gòu)病變得以顯影，從而顯著擴(kuò)大了人體的檢查范圍，提高了病變檢出率和診斷的準(zhǔn)確率。28.參考答案：BCDE[解析]天皰瘡是一種慢性、復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重的表皮內(nèi)棘層松解性大皰性皮膚病。天皰瘡細(xì)胞為皰液內(nèi)松解脫落的上皮細(xì)胞，黏膜固有層可見炎癥細(xì)胞浸潤。天皰瘡抗體損害了表皮細(xì)胞間的粘連功能，導(dǎo)致棘刺松解。尋常型天皰瘡是天皰瘡中最常見的類型，半數(shù)以上患者先是口腔黏膜發(fā)生水皰和糜爛，而后出現(xiàn)皮膚損害，經(jīng)久不愈。29.參考答案：D[解析]傾聽患者說話時(shí)要認(rèn)真、有耐心，并且要及時(shí)給予回應(yīng)，不可隨便打斷患者的談話。30.參考答案：C治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo)，常用半數(shù)致死量(LD50)或半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)，即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示，比值越大，藥物毒性越小，越安全。31.參考答案：ABCE常用的清熱解毒藥包括金銀花、連翹、穿心蓮、大青葉、板藍(lán)根、青黛、貫眾等。龍膽屬于清熱燥濕藥。32.參考答案：C[解析]因?yàn)樵袐D骨髓和胎兒在競爭母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢(shì)，故一般情況下胎兒缺鐵程度不會(huì)太嚴(yán)重。33.參考答案：D[解析]脾胃氣虛證見：脘腹脹滿，食后為甚，或隱隱作痛，神疲，乏力，氣短，大便溏薄，舌淡苔薄白，脈緩。34.參考答案：C[解析]糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵或蟲體可確診腸道寄生蟲感染。35.參考答案：C[解析]肝昏迷患者飲食應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入，其原因在于肉類、蛋類、乳類等高蛋白食物在體內(nèi)較易產(chǎn)生過多的氨，從而加重肝昏迷。因此，肝昏迷患者應(yīng)禁用此類食物；待病情好轉(zhuǎn)后，可食用產(chǎn)氨少的植物蛋白，且每日蛋白攝入量應(yīng)控制在15～20克，以保持病情的穩(wěn)定。36.參考答案：B[解析]血液流經(jīng)腎小球時(shí)，血液中的尿酸、尿素、水、無機(jī)鹽和葡萄糖等物質(zhì)通過腎小球的過濾作用，過濾到腎小囊中，形成原尿。當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，原尿中對(duì)人體有用的全部葡萄糖、大部分水和部分無機(jī)鹽，被腎小管重新吸收，回到腎小管周圍毛細(xì)血管的血液里。原尿經(jīng)過腎小管的重吸收作用，剩下的水和無機(jī)鹽、尿素和尿酸等就形成了尿液。所以血漿和原尿的區(qū)別在于大分子的蛋白質(zhì)，而原尿和尿液的區(qū)別在于葡萄糖、大部分水、部分無機(jī)鹽。37.參考答案：B[解析]一側(cè)舌下神經(jīng)損傷時(shí)，表現(xiàn)為伸舌時(shí)舌尖偏向患側(cè)。38.參考答案：ACD39.參考答案：B[解析]新生兒敗血癥病原體以金葡菌為多，細(xì)菌常從臍部、皮膚黏膜損傷處侵入，也可由呼吸道、消化道等侵入血液。臍部感染途徑最常見。40.參考答案：C[解析]①菌血癥：細(xì)菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但從血液中可查到細(xì)菌，稱為菌血癥。一些炎癥性疾病的早期有菌血癥，如大葉性肺炎和流行性腦脊髓膜炎。在菌血癥階段，肝、脾和骨髓的吞噬細(xì)胞可清除細(xì)菌；②毒血癥：細(xì)菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血稱為毒血癥。臨床上出現(xiàn)高熱和寒戰(zhàn)等中毒癥狀，同時(shí)伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性或壞死，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)；③敗血癥：細(xì)菌由局部病灶入血后，大量繁殖并產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀和病理變化，稱為敗血癥。敗血癥除有毒血癥的臨床表現(xiàn)外，還常出現(xiàn)皮膚和黏膜的多發(fā)性出血斑點(diǎn)，以及脾臟和淋巴結(jié)腫大等。此時(shí)血液中?？膳囵B(yǎng)出病原菌；④膿毒敗血癥：化膿菌所引起的敗血癥可進(jìn)一步發(fā)展成為膿毒敗血癥。膿毒敗血癥是指化膿菌除產(chǎn)生敗血癥的表現(xiàn)外，可在全身一些臟器中出現(xiàn)多發(fā)性栓塞性膿腫，或稱轉(zhuǎn)移性膿腫。顯微鏡下小膿腫中央的小血管或毛細(xì)血管中可見細(xì)菌菌落，周圍大量中性粒細(xì)胞局限性浸潤并伴有局部組織的化膿性溶解破壞。41.參考答案：D[解析]地機(jī)穴位于小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉的廣連線上，陰陵泉下3寸。主治腹痛、泄瀉；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、遺精；小便不利、水腫。42.參考答案：皮層下動(dòng)脈硬化性腦病的CT表現(xiàn)：①CT以雙側(cè)腦室前角、后角周圍腦白質(zhì)最為明顯，其次是半卵圓中心，腦白質(zhì)可見斑片狀低密度影；②伴或不伴有彌漫性腦萎縮，主要表現(xiàn)為各腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，腦溝、腦池增寬；③常合并基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)、丘腦區(qū)伴不等程度的腔隙性腦梗死；④病變?cè)鰪?qiáng)掃描無強(qiáng)化。43.參考答案：A[解析]腹瀉脫水患兒除嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6小時(shí)(不禁水)外均應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食。44.參考答案：E大量和反復(fù)多次腹腔穿刺放液，容易丟失大量電解質(zhì)和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)肝性腦病(肝昏迷)；蛋白質(zhì)丟失使血漿膠體滲透壓降低，血漿外滲促進(jìn)腹水產(chǎn)生，而且多次放液容易引起腹腔繼發(fā)感染。45.參考答案：D[解析]肝臟CT掃描前，口服對(duì)比劑的主要目的充盈胃和小腸，增加肝臟、胰腺、膽囊及腹膜后淋巴結(jié)與胃腸道的對(duì)比。46.參考答案：B[解析]巴黎公社是世界上無產(chǎn)階級(jí)建立政權(quán)的第一次偉大嘗試。故本題判斷錯(cuò)誤。47.參考答案：A48.參考答案：D[解析]結(jié)石近端可見導(dǎo)管擴(kuò)張。49.參考答案：D[解析]v誤差=v總-v處理-v區(qū)組=(N-1)-(k-1)-(b-1)=N-k-6+1，結(jié)合N=kb，可得v誤差=kb-k-b+1=(k-1)(b-1)，因此選擇D。50.參考答案：A[解析]門靜脈為一短而粗的靜脈干，其長約6～8cm，由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭與胰體交界處后方匯合而成。其屬支主要有：腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。51.參考答案：A[解析]甘露醇具有脫水和利尿作用，是多種原因(如腦瘤、顱腦外傷等)引起的腦水腫的首選藥。短期用于急性青光眼或術(shù)前使用以降低眼內(nèi)壓。甘露醇能在腎小管液中發(fā)生滲透效應(yīng)，阻止水分再吸收，維持足夠的尿流量，使腎小管內(nèi)有害物質(zhì)稀釋，從而保護(hù)腎小管，使其免于壞死，因而用于預(yù)防急性腎功能衰竭。52.參考答案：C[解析]《巴黎圣母院》由法國文學(xué)家維克多·雨果所著，于1831年1月14日出版。53.參考答案：D枳術(shù)丸功效健脾消痞；主治脾虛氣滯，飲食停聚，癥見胸脘痞滿，不思飲食。54.參考答案：A[解析]椎間盤是連結(jié)相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤，故C項(xiàng)錯(cuò)誤。椎間盤由兩部分構(gòu)成，中央部為髓核，是柔軟而富有彈性的膠狀物質(zhì)，具有彈性和膨脹性，周圍部分為纖維環(huán)，椎間盤既具有“彈性墊”樣作用，也可增加脊的運(yùn)動(dòng)幅度，故A項(xiàng)正確，B項(xiàng)錯(cuò)誤。當(dāng)纖維環(huán)破裂時(shí)，髓核容易后外側(cè)脫出，突入椎管或椎間孔，故E項(xiàng)錯(cuò)誤。維環(huán)分為外、中、內(nèi)三層，外層由膠原纖維帶組成；內(nèi)層由纖維軟骨組成，纖維環(huán)的前側(cè)和兩外側(cè)部分最厚，近乎是后側(cè)的兩倍，后側(cè)最薄，故D項(xiàng)錯(cuò)誤。55.參考答案：ABD[解析]馬克思把“經(jīng)濟(jì)的社會(huì)形態(tài)的發(fā)展理解為自然歷史的過程”，就是說經(jīng)濟(jì)的社會(huì)形態(tài)即社會(huì)形態(tài)的發(fā)展同自然界