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文檔簡介

關(guān)于錘狀趾槌狀趾爪形趾第1頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

錘狀趾1,跖趾關(guān)節(jié)中立位或背伸。2,近趾間關(guān)節(jié)屈曲。3,遠(yuǎn)趾間關(guān)節(jié)中立位或背伸。第2頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

槌狀趾1,跖趾關(guān)節(jié)中立位。2,近趾間關(guān)節(jié)中立位。3,遠(yuǎn)趾間關(guān)節(jié)屈曲。第3頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

爪形趾

1,跖趾關(guān)節(jié)背伸。2,近趾間關(guān)節(jié)屈曲。3,遠(yuǎn)趾間關(guān)節(jié)屈曲。第4頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三病因1,穿不合適的鞋。2,趾過長。3,鄰趾畸形:拇外翻。4,創(chuàng)傷后:肌腱損傷,骨筋膜室綜合征。5,關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕,糖尿病。6,神經(jīng)肌肉疾?。耗X癱,小兒麻痹后遺癥。7,扁平足,高弓足,踝下垂。8,遺傳因素。第5頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

分類一,先天性:二,獲得性:

1,松弛性(Flexible)2,半僵硬性(Semirigid)3,僵硬性(Rigid)第6頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

分型

1,輕度:MPJ和IPJ無固定的攣縮,足負(fù)重后畸形加重。

2,中度:PIPJ有固定攣縮,MPJ

無過伸畸形。

3,重度:PIPJ有固定攣縮,MPJ

有固定的過伸畸形。第7頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三Push–UpTest第8頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

診斷1,病史2,檢查3,X線4,其它第9頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三第10頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三第11頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三第12頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三第13頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三第14頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三第15頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

治療目的1,糾正畸形。2,消除或減輕癥狀。3,恢復(fù)功能。第16頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

治療一,非手術(shù)治療二,手術(shù)治療第17頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

非手術(shù)治療方法定期清理過度角化皮膚使用足墊減輕局部壓力更換窄小、緊的鞋襪急性炎癥時可用激素局部注射或理療非甾體消炎止痛藥物局部使用角化皮膚分離藥物支具糾正肢體不良力線病人教育第18頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三第19頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

跖趾關(guān)節(jié)攣縮---軟組織手術(shù)1,腱帽松解。2,伸肌腱延長。3,關(guān)節(jié)囊切除。4,側(cè)副韌帶松解。5,跖板松解。6,屈肌腱移位。第20頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

跖趾關(guān)節(jié)攣縮---骨性手術(shù)1,MTPJ成形術(shù)。2,跖骨截骨。第21頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

錘狀趾---松弛性1,近趾間關(guān)節(jié)成形術(shù)。2,單純屈肌腱移位。3,人工關(guān)節(jié)置換。4,屈肌腱切斷。第22頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

錘狀趾---僵硬和半僵硬性1,近趾間關(guān)節(jié)成形術(shù)。2,近趾間關(guān)節(jié)融合術(shù)。3,人工關(guān)節(jié)置換。第23頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

槌狀趾---松弛性1,遠(yuǎn)趾間關(guān)節(jié)屈肌腱切斷和關(guān)節(jié)囊切除。2,如趾過長,中節(jié)趾骨頭切除(DIPJ成形術(shù))。第24頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

槌狀趾---僵硬和半僵硬性1,DIPJ成形術(shù)。2,中節(jié)趾骨切除。3,趾末端部分截除術(shù)。第25頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

爪形趾---松弛性1,PIPJ成形術(shù)。2,PIPJ融合術(shù)。3,屈肌腱移位。第26頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

爪形趾---僵硬和半僵硬性1,PIPJ/DIPJ成形術(shù)。2,PIPJ/DIPJ融合術(shù)。3,中節(jié)趾骨切除。4,屈肌腱移位。5,如DIPJ無僵硬,可行PIPJ成形結(jié)合DIPJ屈肌腱切斷。第27頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三第28頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三關(guān)節(jié)成形術(shù)(DuVriesProcedure)第29頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三屈趾長肌腱移位術(shù)

(Girdlestone-TaylorProcedure)第30頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三趾末端部分截除術(shù)

(TerminalSymeProcedure)第31頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三Weil截骨術(shù)第32頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三類風(fēng)濕前足重建術(shù)第33頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

類風(fēng)濕前足重建術(shù)第34頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

類風(fēng)濕前足重建術(shù)第35頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三

類風(fēng)濕前足重建術(shù)第36頁,講稿共40頁,2023年5月2日,星期三第37頁,講稿共40頁,2023年5月2

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